Matriz Requisitos1

Cód: GCI-DA-01
ESE HOSPITAL REGIONAL MANUELA BELTRAN SOCORRO

Fecha: 30/06/2019
MATRIZ DE IDENTIFICACIÓN DE REQUISITOS LEGALES
MATRIZ DE IDENTIFICACIÓN DE REQUISITOS LEGALES
NORMA
PROCESO
OBJETO / DESCRIPCION EMISOR VIGENCIA CUMPLIMIENTO EVIDENCIA DEL CUMPLIMIENTO
APLICABLE
TIPO NUMERO FECHA EXPEDICIÓN
Por tratarse de un decreto

compilatorio de normas
reglamentarias
preexistentes, las mismas
Ministerio de
Por medio del cual se expide el Decreto Único no requieren de consulta
Gestión Salud y
Decreto 780 06/05/2016 Reglamentario del Sector Salud y Protección SI SI previa, dado que las
Estratégica Protección
Social normas fuente cumplieron
Social
al momento de su
expedición con las
regulaciones vigentes
sobre la materia.
Por medio de la cual se regula el derecho

Gestión Congreso Convenios y Tarifas,
Ley 2015 1751 07/07/2015 fundamental a la salud, regularlo y establecer SI SI
Estratégica Nacional prestación de servicios
sus mecanismos de protección
Por medio de la cual se crea la Ley de

Gestión Transparencia y del Derecho de Acceso a la Congreso Información de la Entidad.
Ley 1712 06/03/2014 SI SI
Estratégica Información Pública Nacional y se dictan otras Nacional Página Web Institucinal
disposiciones.
Por la cual se expide el Código de
Gestión Congreso de Actuaciones en General de
Ley 1437 18/11/2011 Procedimiento SI SI
Estratégica la República. la E.S.E
Administrativo y Contencioso Administrativo
Gestión Congreso
Ley 1438 19/01/2011 Por medio de la cual se reforma el SGSSS SI SI Procesos Institucionales
Estratégica Nacional
Ministerio de
Establece las condiciones y procedimientos
Gestión Salud y Sistema de Información
Decreto 2193 08/07/2004 para landisposición de información periódica y SI SI
Estratégica Protección Hospitalaria SIHO
sistemática de la gestión de las IPS públicas
Social
Participación en el sistema
Gestión "Por la cual se crea el sistema de seguridad Congreso
Ley 100 23/12/1993 SI SI de seguridad social en
Estratégica social integral y se dictan otras disposiciones Nacional
salud
Gestión Por la cual se reorganiza el Sistema Nacional Congreso
Estratégica de Salud y se dictan otras disposiciones. Nacional
salud
Presidencia Participación en el sistema
Gestión Por el cual se reglamenta parcialmente la ley
Decreto 692 29/03/1994 de la SI SI de seguridad social en
Estratégica 100 de 1993
República salud
Por la cual se adopta el listado de servicios y Ministerio de

Gestión tecnologías que serán excluidas de la Salud y
Resolución 244 31/12/2019 SI SI Plan Obligatorio de Salud
Estratégica financiación con recursos públicos asignados a Proteccion
la salud Social
Por la cual se adicionan y modifican algunos

Gestión Congreso de Valor de Cotizaciones,
Ley 1949 16/01/2019 artículos de las leyes 1122 de 2007 y 1438 de SI SI
Estratégica la Republica Cumplimiento del POS.
2011, y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de
Gestión Por la cual se establece la clasificación única de la Salud y de Servicios incluidos en el
Resolución 5851 21/12/2018 SI SI
Estratégica procedimientos en Salud-CUPS la Protección POS
Social
Por la cual se fija el valor de la Unidad de Pago

por Capitación - UPC que financia los servicios Ministerio de
Gestión y las tecnologías del Plan de Beneficios en Salud y
Resolución 5858 26/12/2018 SI SI Contratos EPS modalidad capita
Estratégica Salud, de los Regímenes Contributivo y Proteccion
Subsidiado para la Vigencia 2019 y se dictan Social
otras disposiciones
Por la cual se establece el procedimiento de
acceso, reporte de prescripción,
garantía del suministro, verificación, control, Ministerio de
Gestión pago y análisis de la información Salud y
Resolución 1328 15/04/2016 SI SI Contratos con EPS
Estratégica de servicios y tecnologías en salud no cubiertas Proteccion
por el Plan de Beneficios en Social
Salud con cargo a la UPC y se dictan otras
disposiciones
Por la cual se establecen los estándares,

Ministerio de
criterios y procedimientos para la habilitación de
Gestión Salud y Implementación de Rutas
Resolución 1441 21/04/2016 las SI SI
Estratégica Proteccion Integrales
Redes Integrales de Prestadores de Servicios
Social
de Salud y se dictan otras disposiciones
Por la cual se establece el procedimiento para

Ministerio de
el cobro y pago de servicios y tecnologias sin
Gestión Salud y
Resolución 1479 06/05/2016 cobertura en el Plan Obligatorio de Salud SI SI Contratos, Convenios EPS
Estratégica Proteccion
suministradas a los afiliados del Régimen
Social
Subsidiado
acceso, reporte de prescripción,
Ministerio de
suministro, verificación, control, pago y análisis
Gestión Salud y
Resolución 3951 31/08/2016 de la información de servicios y SI SI Contratos con EPS
tecnologías en salud no cubiertas por el Plan de
Social
Beneficios en Salud con cargo
a la UPC y se dictan otras disposiciones
Establece el mecanismo, los
plazos y reglas a que deberán sujetarse las
Entidades Promotoras de Salud — EPS para
reportar a este Ministerio la información de los Ministerio de
Gestión valores a girar a las Instituciones Prestadoras Salud y
Resolución 1587 28/04/2016 SI SI Contratos
Estratégica de Servicios de Salud — IPS, correspondientes Protección
a Unidades de Pago por Capitación — UPC del Social
Régimen Subsidiado, así como para que las
IPS registren las cuentas bancarias a las cuales
se girarán directamente los referidos valores.
Por el cual se definen las condiciones técnicas

para la destinación de los recursos del proyecto Ministerio de
Gestión "Fortalecimiento de la capacidad instalada Salud y
Resolución 829 08/03/2015 SI SI REPS
Estratégica asociada a la prestación de servicios de salud Protección
en infraestructura y dotación hospitalaria Social
nacional"
Por el cual se unifican y actualizan las reglas de

afiliación al Sistema General de
Ministerio de
Seguridad Social en Salud, se crea el Sistema
Gestión Salud y Sistema de Seguridad
Decreto 2353 03/12/2015 de Afiliación Transaccional y se SI SI
Estratégica Proteccion Social en Salud
definen los instrumentos para garantizar la
Social
continuidad en la afiliación y el goce
efectivo del derecho a la salud
Por la cual se modifica el plazo para la

Ministerio de
publicación de la información que deben
Gestión Salud y Histosoft, Reporte de
Resolución 5214 06/12/2013 reportar las Entidades Obligadas a Compensar SI SI
Estratégica Protección Pacientes de Alto Costo
para la operación de la Cuenta de Alto Costo.
Social
Por la cual se hacen algunas modificaciones en

Gestión Congreso Valor de Cotizaciones,
Ley 1122 09/01/2007 el Sistema General de Seguridad Social en SI SI
Estratégica Nacional Cumplimiento del POS.
Salud y se dictan otras disposiciones
Por el cual se define el régimen de pagos

Ministerio de
compartidos y cuotas moderadoras dentro del
Gestión Salud y
Acuerdo 260 04/02/2004 Sistema Todos de Seguridad Social en Salud. SI SI Contratos con EPS
EL CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD
Social
SOCIAL EN SALUD
Por el cual se determina la nomenclatura y

Ministerio de
clasificación de los procedimientos
Gestión Salud y
Decreto 2423 31/12/1996 médicos, quirúrgicos y hospitalarios del Manual SI SI Tarifas
Tarifario y se dictan otras
Social
disposiciones.
Modifica las resoluciones 710 de 2012 y 743 de Ministerio de Acta de Junta Directiva 10
Gestión 2013, en lo atinente a los criterios diferenciales Salud y de abril de 2019. Acuerdo
Estratégica para la evaluación de ciertos indicadores Protección 05 de 10 de abril de 2019.
respecto de las Empresas Sociales del estado. Social Evaluación del Gerente
Página Web, Acta de

Gestión Por la cual se hacen adiciones, eliminaciones y SUPERSALU
Circular 008 14/09/2018 SI SI Audiencia de Rendición de
Estratégica modificaciones a la circular 047 de 2007 D
Cuentas
Departamento
Incorporacion de la politica publica para la
Gestión Administrativo Modelo Integrado de
Decreto 1299 25/07/2018 mejora normativa a las politicas de gestion y SI SI
Estratégica de la Función Planeación y Gestión
desempeño.
Pública
Departamento
Por el cual se fijan directrices de los planes
Gestión Administrativo Planes estratégicos en
Decreto 612 04/04/2018 institucionales y estrategicos al plan de acción SI SI
Estratégica de la Función Página Web Institucional
por parte de las entidades del estado.
Pública
Por medio del cual se modifica el Decreto

número 1083 de 2015, Decreto Único Departamento
Gestión Reglamentario del Sector Función Pública, en lo Administrativo Resolución 051 de 2018,
Decreto 1499 11/09/2017 SI SI
Estratégica relacionado con el Sistema de Gestión de la Función Modelo Integrado de
establecido en el artículo 133 de la Ley 1753 de Pública
2015
Ministerio de Acta de Junta Directiva 10

Gestión Por la cual se modifica la Resolución número Salud y de abril de 2019. Acuerdo
Estratégica 710 de 2012 y se dictan otras disposiciones Protección 05 de 10 de abril de 2019.
Social Evaluación del Gerente
Por la cual se dictan normas orientadas a

fortalecer
Gestión Congreso
Ley 1474 12/07/2011 los mecanismos de prevención, investigación y SI SI Plan anticorrupción por vigencias
Estratégica Nacional
sanción de actos de corrupción y la efectividad
del control de la gestión pública
Ministerio de
Gestión Por el cual se adopa el Manual de Acreditación
Salud y
Integral de Resolución 5095 19/11/2018 en Salud Ambulatorio y Hospitalario de SI SI PAMEC
Protección
Mejoramiento colombia versión 3.1
Social
Por la cual se hacen adiciones, modificaciones

Pantallazo de Envió a la
Gestión y eliminaciones a la circular 0047 de 2007 y se
SUPERSALU Supersalud, Informe de la
Integral de Circular 12 04/08/2016 imparten instrucciones en lo relacionado a la SI SI
D Supersalud Indicador No. 2
Mejoramiento notificación del PAMEC y el Sistema de
de la Res. 408 de 2018
Información para la Calidad
La presente resolución tiene por objeto dictar

disposiciones relacionadas con el Sistema de
Información para la Calidad, como componente
del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad
de la Atención de Salud - SOGCS del SGSSS y Ministerio de Pantallazo de envío a la
Gestión
establecer los indicadores para el monitoreo de Salud y plataforma de PISIS del
Integral de Resolución 256 05/02/2016 SI SI
la calidad en salud, estructurados bajo el Protección Ministerio de Salud y
Mejoramiento
presupuesto de su interrelación entre sí y el Social Protección Social
enfoque al mejoramiento de la calidad en salud
que impacte en el usuario como finalidad
Primordial de los diferentes componentes de
dicho Sistema.
Ministerio de
Gestión Por la cual se adiciona el Manual de Inscripción Registro Especial de
Salud y
Integral de Resolución 1416 02/04/2016 de Prestadores y Habilitación de Servicios de SI SI Prestadores de Servicios
Protección
Mejoramiento Salud adoptado por la Resolución 2003 de 2014 de Salud REPS
Social
Decreto reglamentario único del sector salud y El Presidente Participación en el sistema

Gestión
protección social, que compila y simplifica todas De La de seguridad social en
Integral de Decreto 780 06/05/2016 SI SI
las normas reglamentarias preexistentes en el República De salud, Todos los procesos
Mejoramiento
sector de la salud. Colombia en Salud
Ministerio de
Gestión Autoevaluación Estándares
Por el cual se dictan disposiciones para la Salud y
Integral de Resolución 2082 29/05/2014 SI SI de Acreditación para la
operatividad del Sistema único de Acreditación Protección
Mejoramiento formulación del PAMEC
Social
Definir los procedimientos y condiciones de
inscripción de los Prestadores de Servicios de Ministerio de Inscripción de los servicios
Gestión
Salud y de habilitación de servicios de salud, Salud y en el REPS
así como adoptar el Manual de Inscripción de Protección Certificado de Habilitación
Mejoramiento
Prestadores y Habilitación de Servicios de Social Distintivos en los servicios
Salud que hace parte integral de la presente
Ministerio de
Gestión Por medio de la cual se reglamentan
Salud y Envíos mensuales a las
Integral de Resolución 1552 14/05/2013 parcialmente los artículos 123 y 124 del Decreto- SI SI
Protección EPS
Mejoramiento ley 019 de 2012 y se dictan otras disposiciones.
Social
Por la cual se modifica el articulo 2 de la Ministerio de

Gestión
resolución 1445 2006 y se presenta el Manual Salud y
Integral de Resolución 123 26/01/2012 SI SI PAMEC
de Acreditación en Salud Ambulatorio y Protección
Mejoramiento
Hospitalario Social
El propósito de estas Pautas indicativas de

Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de
la Atención en Salud, en desarrollo del título IV
Ministerio de
Gestión del Decreto 1011 de 2006, es el de orientar a
Salud y
Integral de Pautas xxx 2007 los diferentes actores del sistema hacia una SI SI PAMEC
Protección
Mejoramiento adecuada manera de implementar dichos
Social
procesos. Aunque se denominan pautas el
decreto en mención las define como de
obligatorio cumplimiento.
Establece parámetros y unifica criterios en la
materia, de manera que sea coherente con el
Ministerio de
Gestión desarrollo del Sistema Obligatorio de Garantía
Salud y
Integral de GUIAS XXX 2007 de Calidad definido por el Ministerio de la SI SI PAMEC
Protección
Mejoramiento Protección Social. Aunque se denomina guía,
Social
el decreto 1011/06 las define como de
obligatorio cumplimiento.
Ministerio de
Gestión
Lista de Salud y Programa de Seguridad
Integral de Buenas prácticas de seguridad del paciente. SI SI
Chequeo Protección del Paciente
Mejoramiento
Social
Certificado de habilitación
Existencia de Sistema de
Por el cual se establece el Sistema Obligatorio Ministerio de
Gestión Información para la Salud.
de Garantía de Calidad de la Atención de Salud Salud y
Integral de Decreto 1011 03/04/2006 SI SI Existencia PAMEC basado
del Sistema General de Seguridad Social en Protección
Mejoramiento en requisitos de
Salud Social
Acreditación
Aplicar sistemas de evaluación y control de Ministerio de
Gestión
gestión técnica, financiera y administrativa a las Salud y Sistema de Información
instituciones que participan en el sector y en el Protección Hospitalaria SIHO
Mejoramiento
Sistema Todos de Seguridad Social en Salud. Social
Por el cual se dictan normas para el

cumplimiento del contenido del Título IV de la Ministerio de
Gestión
Ley 09 de 1979 "Saneamiento de las Salud y Infraestructura de acuerdo
Edificaciones" en lo referente a las condiciones Protección a la norma
Mejoramiento
sanitarias que deben cumplir los Social
establecimientos hospitalarios y similares.
Por la cual se establecen los parámetros y los

Ministerio de
Gestión valores límites máximos permisibles en los
Ambiente y Caracterización de agua
Integral de Resolución 631 17/03/2015 vertimientos puntuales a cuerpos de agua SI SI
Desarrollo residual
Mejoramiento superficiales y a los sistemas de alcantarillado
Sostenible
público y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de
Gestión Por el cual se reglamenta la gestión integral de Plan de Gestión Integral de
Salud y
Integral de Decreto 351 19/02/2014 los residuos generados en la atención en salud SI SI Residuos Hospitalario,
Protección
Mejoramiento y otras actividades. Rutas Sanitarias
Social
Por la cual se reglamenta el manejo de bolsas o

recipientes que han contenido soluciones para
Gestión Ministerio de
uso intravenoso, intraperinoteal y en Plan de Gestión Integral
Integral de Resolución 482 11/03/2009 la Protección SI SI
homodiálisis, generados como residuos en las de Residuos Hospitalarios
Mejoramiento Social
actividades de atención de salud, suceptibles de
ser aprovechados o reciclados
Ministerio de
Gestión Por el cual se reglamenta el departamento de
Ambiente y
Integral de Decreto 1299 22/04/2008 gestión ambiental de las empresas a Nivel SI SI Existencia del Subproceso
Desarrollo
Mejoramiento industrial y se dictan otras disposiciones.
Sostenible
Ministerio de
Gestión Por el cual se establece el sistema para la Lavado de Tanques y
Salud y
Integral de Decreto 1575 09/05/2007 protección y el control de la calidad del agua SI SI análisis fisico quimico y
Protección
Mejoramiento para el consumo humano. microbiológico del agua
Social
Gestión Por el cual se reglamenta parcialmente la Ministerio de Plan de Gestión Integral de
Integral de Decreto 4741 30/12/2005 prevención y manejo de los residuos o Ambiente y SI SI Residuos Hospitalario,
Mejoramiento desechos peligrosos generados en el marco de Ministerio de Rutas Sanitarias
Gestión la gestión
Por la cual integral.
se adopta el manual de la Salud yde
Ministerio Plan de Gestión Integral de
Integral de Resolución 1164 25/11/2002 procedimientos para la gestión integral de los Salud y SI SI residuos Hospitalarios y
Mejoramiento residuos hospitalarios y similares Protección Similares
Gestión Social y Plan de Gestión Integral de
Por el cual se dictan medidas sanitarias de Congreso residuos Hospitalarios y
Integral de Ley 9 24/01/1979 SI SI
protección ambiental Nacional Similares, Subproceso de
Mejoramiento
Gestión Ambiental
Gestión Por la cual se definen los estándares minimos Sistema de Gestión de la

Ministerio de
Integral de Resolución 312 13/02/2019 del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud SI SI Seguridad y Salud en el
Trabajo
Mejoramiento en el Trabajo trabajo
Por medio del cual se modifica el artículo

2.2.4.6.37. del Decreto 1072 de 2015 Decreto Mediante capacitaciones,
Gestión
Único Reglamentario del Sector Trabajo, sobre Ministerio de documentos que soportan
la transición para la ' implementación del Trabajo la implementación del
Mejoramiento
Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en Sistema.
el Trabajo (SG-SST)
Gestión Sistema de Gestión de la

Por medio del cual se expide el Decreto Único Ministerio de
Integral de Decreto 1072 26/05/2015 SI SI Seguridad y Salud en el
Reglamentario del Sector Trabajo Trabajo
Mejoramiento trabajo
Gestión Por la cual se modifica el Sistema de Riesgos Sistema de Gestión de la
Congreso
Integral de Ley 1562 11/07/2012 Laborales y se dictan otras disposiciones en SI SI Seguridad y Salud en el
Nacional
Mejoramiento materia de Salud Ocupacional. Trabajo
Por la cual se establecen disposiciones y se

definen responsabilidades para la identificación,
Gestión evaluación, prevención, intervención y Ministerio de Sistema de Gestión de la
Integral de Resolución 2646 17/07/2008 monitoreo permanente de la exposición a la Protección SI SI Seguridad y Salud en el
Mejoramiento factores de riesgo psicosocial en el trabajo y Social Trabajo
para la determinación del origen de las
patologías causadas por el estrés ocupacional.
Gestión Por la cual se dictan normas sobre la

Congreso Afiliaciones a Riesgos
Integral de Ley 776 17/12/2002 organización, administración y prestaciones del SI SI
Nacional profesionales
Mejoramiento Sistema de Riesgos Profesionales.
Por medio d ela cual se adoptan los

lineamientos técnicos y operativos de la Ruta
Ministerio de
Atención de Integral de Atención para la Promoción y
Salud y Iniciando Implementación
Servicios Resolución 3280 02/08/2018 Mantenimiento de la Salud y la Ruta Integral de SI SI
Protección de las Rutas
Ambulatorios Atención en Salud para la Población Materno
Social
Perinatal y se establecen las directrices para su
operación
Atención de INSTITUTO
Reporte de enfermedades huérfanas-raras al
Servicios Circular 9 21/02/2017 NACIONAL SI SI Historia Clinica
Sivigila
Ambulatorios DE SALUD
Ministerio de Inclusión de los médicos a

Atención de Por la cual se modifica la Resolución 3951 de
Salud y la plataforma MIPRES-
Servicios Resolución 532 28/02/2017 2016, modificada por la Resolución 5884 de SI SI
Protección Solicitud no pos por
Ambulatorios 2016 y se dictan otras disposiciones
Social plataforma.
Por la cual se modifica la Res. 1995/99 y se

dictan otras disposiciones estableciendo el
manejo, custodia, tiempo de retención, Ministerio de
Atención de Procedimientos
conservación y disposición final de los Salud y
Servicios Resolución 839 23/03/2017 SI SI Institucionales de Historia
expedientes de las historias clínicas, así como Protección
Ambulatorios Clinica
reglamentar el procedimiento que deben Social
adelantar las entidades del SGSSS-, para el
manejo de estas en caso de liquidación.
acceso, reporte de prescripción, suministro,
Atención de verificación, control, pago y análisis de la
Servicios Resolución 3951 31/08/2016 información de servicios y tecnologías en salud SI SI
Ambulatorios no cubiertas por el Plan de Beneficios en Salud
Social plataforma.
con cargo a la UPC y se dictan otras
disposiciones

acceso, reporte de prescripción, garantía del
Atención de suministro, verificación, control, pago y análisis
Servicios Resolución 1328 15/04/2016 de la información de servicios y tecnologías en SI SI
Ambulatorios salud no cubiertas por el Plan de Beneficios en
Social plataforma.
Salud con cargo a la UPC y se dictan otras
disposiciones

Atención de
Por la cual se modifican los artículos 38, 93 y 94 Salud y la plataforma MIPRES-
Servicios Resolución 5884 30/11/2016 SI SI
de la Resolución 3951 de 2016 Protección Solicitud no pos por
Ambulatorios
Social plataforma.
Por la cual se modifica parcialmente la
Atención de Resolución 1346 de 1997 Las interrupciones Ministerio de
voluntarias del embarazo contempladas dentro Salud y
Servicios Resolución 652 01/03/2016 SI SI Historia Clinica
Ambulatorios de las causales establecidas por la sentencia C- Protección
355 de 2006, no deberán ser reportadas al Social
Sistema de Registro Civil y Estadísticas Vitales
Por la cual se modifica parcialmente la
Resolución 1346 de 1997 Las interrupciones
voluntarias del embarazo contempladas dentro
de las causales establecidas por la sentencia C- Ministerio de
Atención de
355 de 2006, no deberán ser reportadas al la Salud y de
Servicios Resolución 652 01/03/2016 SI SI RIPS, Historia Clinica
Sistema de Registro Civil y Estadísticas Vitales la Protección
Ambulatorios
mediante el certificado de defunción fetal (forma Social
DANE D-630). Dicha información estadística se
suministrará única y exclusivamente mediante
el sistema de información de los RIPS
Ministerio de
Atención de Por la cual se modifican las fechas de reporte
Salud y Reportes Periódicos
Servicios Resolución 1588 28/04/2016 de información de que trata el artículo 10 de la SI SI
Protección Plataforma a las EPS
Ambulatorios Resolución 4505 de 2012
Social
Vigilancia y notificación de la enfermedad por

virus Zika en gestantes.
Atención de Recomendaciones adicionales sobre la INSTITUTO
Servicios Circular 20 13/04/2016 notificación de síndromes neurológicos con NACIONAL SI SI Historia Clinica
Ambulatorios sospecha previa de enfermedad por virus Zika y DE SALUD
la vigilancia intensificada de muertes
perinatales por defectos congénitos.
Por la cual se actualiza el listado de
Ministerio de
Atención de enfermedades huérfanas y se define el número
Salud y
Servicios Resolución 2048 09/06/2015 con el cual se identifica cada una de ellas en el SI SI Historia Clinica
Protección
Ambulatorios sistema de información de pacientes con
Social
enfermedades huérfanas”,
Recolectar y reportar a las EAPB, a las
entidades pertenecientes a los regímenes Ministerio de
Atención de
especiales y de excepción, y a las direcciones Salud y
Servicios Resolución 1393 30/04/2015 SI SI Historia Clinica
Ambulatorios departamentales y distritales de salud, los datos Protección
de los pacientes dentro del anexo técnico Social
mínimo 30 días antes de la fecha de reporte
Cumplimiento de deberes y
Por medio de la cual se regula el derecho derechos, atención
fundamental a la salud y se dictan otras oportuna, accesibilidad,
Atención de
disposiciones. La presente ley tiene por objeto Congreso atención a pacientes de
Servicios Ley 1751 16/02/2015 SI SI
garantizar el derecho fundamental a salud, Nacional población especial,
Ambulatorios
regularlo y establecer sus mecanismos de embarazadas y niños,
protección. Convenios y Tarifas,
prestación de servicios
Atención de Actualización de los lineamientos para el INSTITUTO

Servicios Circular 7 28/12/2015 manejo programático de Tuberculosis y Lepra NACIONAL SI SI Historia Clinica
Ambulatorios en Colombia. DE SALUD
Por la cual se establece el reporte de

Ministerio de
Atención de información de pacientes diagnosticados con
Salud y Historia Clinica, Reporte de
Servicios Resolución 123 21/01/2015 hemofilia y otras coagulopatías asociadas a SI SI
Protección pacientes
Ambulatorios déficit de factores de la coagulación a la Cuenta
Social
de Alto Costo
Ministerio de
Atención de Por medio de la cual se reglamentan
Salud y Envíos mensuales a las
Servicios Resolución 1552 14/05/2013 parcialmente los artículos 123 y 124 del Decreto- SI SI
Protección EPS
Ambulatorios ley 019 de 2012 y se dictan otras disposiciones.
Social
Ministerio de
Politica de protección de
las
datos- consentimiento
Atención de tecnologias
Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley informado-registro nacional
Servicios Decreto 1377 27/06/2013 de la SI SI
1581 de 2012. de base de datos-
Ambulatorios información y
responsables por cada tipo
comunicacion
de dato
es
Por medio de la cual se establecen las
Atención de disposiciones para garantizar el pleno ejercicio Fila preferencial para
Congreso
Servicios Ley 1618 27/02/2013 de los derechos de las personas con SI SI Personas con
Nacional
Ambulatorios discapacidad discapacidad
Atención de “Por medio de la cual se regula el Derecho Participación en el sistema

Congreso de
Servicios Ley 209 18/03/2013 Fundamental a la Salud y se dictan otras SI SI de seguridad social en
la República.
Ambulatorios disposiciones”. salud
Atención de
"Por medio de la cual se expide la Ley de Salud Congreso de
Servicios Ley 1616 21/01/2013 SI SI Especialidad de Psiquiatria
Mental y se dictan otras disposiciones" la República.
Ambulatorios
Por la cual se establece el reporte relacionado

con el registro de las actividades de Protección Ministerio de
Atención de
Específica, Detección Temprana y la aplicación Salud y Reportes Periódicos
Servicios Resolución 4505 28/12/2012 SI SI
de las Guías de Atención Integral para las Protección Plataforma a las EPS
Ambulatorios
enfermedades de interés en salud pública de Social
obligatorio cumplimiento".
Atención de
Por el cual se dictan disposiciones generales Congreso informado-registro nacional
Servicios Ley 1581 17/10/2012 SI SI
para la protección de datos personales. Nacional de base de datos-
Ambulatorios
de dato, Historia Clinica
Ministerio de
Atención de Por la cual se adopta el Protocolo y Modelo de Guia Institucional de
Salud y
Servicios Resolución 459 06/03/2012 Atención Integral en Salud para Víctimas de SI SI manejo de Violencia
Protección
Ambulatorios Violencia Sexual. Sexual.
Social
Implementación de la estrategia de Vigilancia
en Ministerio de
Atención de
salud pública de infecciones asosiadas a la Salud y Participación Comité de
Servicios Circular 45 29/08/2012 SI SI
atención en salud -IAAS- Resistencia y Protección Infecciones
Ambulatorios
consumo de Social
antimicrobianos.
Atención de "Por medio de la cula se reforma el Sistema de Participación en el sistema

Congreso de
Servicios Ley 1438 19/01/2011 Seguridad Social en Salud y se dictan otras SI SI de seguridad social en
la República.
Ambulatorios disposiciones" salud
Definir metas e indicadores de resultados en
salud que incluyan a todos los niveles de
gobierno, instituciones púbicas (Sic)y privadas y
demás actores que participan dentro del
sistema. Estos indicadores estarán basados en
criterios técnicos, que como mínimo incluirán:
Atención de Prevalencia e incidencia en morbilidad y
Congreso Notificación de Eventos en
Servicios Ley 1438 29/01/2011 mortalidad materna perinatal e infantil. SI SI
Nacional Salud Pública
Ambulatorios Incidencia de enfermedades de interés en salud
pública. Incidencia de enfermedades crónicas
no transmisibles y en general las precursoras de
eventos de alto costo. Incidencia de
enfermedades prevalentes transmisibles
incluyendo las inmunoprevenibles. Acceso
efectivo a los servicios de salud.
por la cual se definen la periodicidad, la forma y

el contenido de la información que
Ministerio de
Atención de deben reportar las Entidades Promotoras de
Salud y
Servicios Resolución 4700 24/11/2008 Salud y las demás Entidades Obligadas SI SI Historia Clinica
Protección
Ambulatorios a Compensar para la operación de la Cuenta de
Social
Alto Costo.
ENFERMEDAD RENAL CRONICA
Tiene por objeto, crear y reglamentar el

Sistema de Vigilancia en Salud Pública, Sivigila,
para la provisión en forma sistemática y
oportuna, de información sobre la dinámica de Actas de: Comités de
los eventos que afecten o puedan afectar la Vigilancia Epidemiológica,
salud de la población, con el fin de orientar las Cove;
Ministerio de
Atención de políticas y la planificación en salud pública; Los Comités de
Salud y
Servicios Decreto 3518 09/10/2006 tomar las decisiones para la prevención y SI SI Infecciones
Protección
Ambulatorios control de enfermedades s y factores de riesgo Intrahospitalarias;
Social
en salud; optimizar el seguimiento y evaluación Los Comités de
de las intervenciones; racionalizar y optimizar Estadísticas Vitales;
los recursos disponibles y lograr la efectividad Notificación SIVIGILA
de las acciones en esta materia, propendiendo
por la protección de la salud individual y
colectiva.
Ministerio de
Atención de Por la cual se adopta el Manual de Buenas
Salud y Manual de Buenas
Servicios Resolución 2183 09/07/2004 Prácticas de Esterilización para Prestadores SI SI
Protección Prácticas de Esterilización
Ambulatorios de Servicios de Salud.
Social
Ministerio de
Atención de Por el cual se reglamentan parcialmente los
Salud y Sistema de Información
Servicios Decreto 2193 08/07/2004 artículos 42 de la Ley 715 de SI SI
Protección Hospitalaria SIHO
Ambulatorios 2001 y 17 de la Ley 812 de 2003.
Social
Ministerio de
Atención de Por la cual se establecen normas para el Procedimientos
Salud y
Servicios Resolución 1995 08/07/1999 manejo de la Historia Clínica y se reglamenta el SI SI Institucionales de Historia
Protección
Ambulatorios Comité de Historias Clínicas Clinica
Social
Por el cual se reglamentan parcialmente los Ministerio de
Atención de
Títulos VII y XI de la Ley 9 de 1979, en cuanto a Salud y
Servicios Decreto 1562 18/07/1984 SI SI Comité de Infecciones
vigilancia y control epidemiológico y medidas de Protección
Ambulatorios
seguridad. Social
Atención de Participación en el sistema
"Por la cual se crea el sistema de seguridad
Servicios Ley 100 23/12/1993 Congreso Nacional SI SI de seguridad social en
social integral y se dictan otras disposiciones
Ambulatorios salud
Ministerio de
Atención de
Lista de Salud y Programa de Seguridad
Servicios 6/07/000 Buenas prácticas de seguridad del paciente. SI SI
Chequeo Protección del Paciente
Ambulatorios
Social
tiene por objeto establecer el manejo,

custodia, tiempo de retención, conservación y
disposición final de los expedientes de las Procedimientos
Relación salud y
Resolución 839 23/03/2017 historias clínicas, así como reglamentar el SI SI Institucionales de Historia
Docencia protección
procedimiento que deben adelantar las Clinica
Servicio social
entidades del SGSSS-, para el manejo de estas
en caso de liquidación.
Gestión Por la cual se reglamenta la afiliación de Ministerio de

Relación estudiantes Salud y de la Afiliaciones a Estudiantes
Decreto 55 14/01/2015 SI SI
Docencia al Sistema Todos de Riesgos Laborales y se Protección a ARL
Servicio dictan otras disposiciones Social
Gestión Por el cual se reglamente el registro calificado
Ministerio de
Relación del cual trata la ley 1188 de 2008 y la oferta y
Decreto 1295 20/04/2010 Educación SI SI Convenios Docente Asistencial
Docencia desarrollo de programas académicos de
Nacional
Servicio educación superior
Gestión Por medio del cual se regula la relación Ministerio de Convenios Docente
Relación docencia - servicio para los programas de Salud y Asistencial, Actas de
Decreto 2376 01/07/2010 SI SI
Docencia formación de talento humano del área de la Protección comité de Docente
Servicio salud" Social asistencial
Por el cual se adoptan los criterios de
evaluación y verificación de los convenios
Relación Salud y
Acuerdo 3 12/05/2003 docente-asistenciales necesarios para SI SI Actas de Comité
Docencia Protección
desarrollar los programas de pregrado o
Servicio Social
postgrado en el área de salud
Gestión Modelo de la Relación Docencia - Servicio Ministerio de Convenios Docente
Relación Criterios Salud y de la Asistencial, Actas de
Acuerdo 3 12/05/2003 SI SI
Docencia Básicos de Calidad para Centros de Prácticas Protección comité de Docente
Servicio Formativas Social asistencial
Por el cual se establecen normas para el
Relación Salud y de la
Resolución 1995 08/07/1995 Manejo de SI SI Manual de Internado
Docencia Protección
la Historia Clínica
Servicio Social
Gestión
Relación "Por la cual se crea el sistema de seguridad Congreso
Docencia social integral y se dictan otras disposiciones Nacional
salud
Servicio
Ministerio de
Gestión Por el cual se determina el procedimiento para
la Salud y de Actas De Conciliación de
Talento Resolución 1545 10/06/2019 el saneamiento de aportes patronales SI SI
la Protección Aportes Patronales
Humano correspondientes a la vigencia de 2012 a 2016
Social
Departamento
Gestión
Administrativo Resolución 227 de 21 de
Talento Decreto 1013 10/06/2019 Por el cual se fijan las escalas de viáticos SI SI
de la Función junio de 2019 Viáticos
Humano
Pública
Por la cual se fijan los límites máximos

Departamento
Gestión salariales de los Gobernadores, Alcalde y
Administrativo
Talento Decreto 1028 06/06/2019 Empleados públicos de las entidades SI SI Escalas Salariales
de la Función
Humano territoriales y se dictan disposiciones en materia
Pública
prestacional
Gestión
Ministerio del
Talento Decreto 1562 30/08/2019 Referente al retiro de Cesantías SI SI Retiro de Cesantías
Trabajo
Humano
Gestión
Por la cual se expide el Código General Congreso Código de Integridad del
Talento Ley 1952 28/01/2019 SI SI
Disciplinario. Nacional Servidor Público
Humano
Ministerio de
Gestión
Hacienda y Liquidación de la Prima de
Talento Decreto 2278 11/11/2018 Liquidación de la prima de servicios SI SI
Crédito Servicios
Humano
Publico
Plan Institucional de
Departamento
Gestión Por el cual se fijan directrices de los planes Capacitación, Plan de
Administrativo
Talento Decreto 612 04/04/2018 institucionales y estrategicos al plan de acción SI SI Incentivos, Plan de
de la Función
Humano por parte de las entidades del estado. Vacantes, Plan en Página
Pública
Web Institucional
Por el cual se modifica el Decreto 1083 de Régimen de Ingreso

2015, Único Reglamentario del Sector de Administración de Personal
Gestión Presidencia
Función Pública, en lo relacionado con las y Situaciones
Talento Decreto 815 03/05/2018 de la SI SI
competencias laborales generales para los Administrativas, Plan de
Humano República
empleos públicos de los distintos niveles Bienestar, Plan de
jerárquicos Incentivos y Estimulos
Por el cual se establece el Sistema Tipo de Evaluaciones a
Gestión Comisión
Evaluación del Desempeño Laboral de los funcionarios de carrera
Talento Acuerdo 6176 04/10/2018 Nacional de SI SI
Servidores de Carrera Administrativa y en administrativa y en periodo
Humano Servicio Civil
Período de Prueba. de prueba
Departamento Régimen de Ingreso
Gestión Por el cual se modifica y se adiciona el dectreto
Administrativo Administración de Personal
Talento Decreto 648 19/04/2017 1083 de 2015, reglamentario unico de la función SI SI
de la Función y Situaciones
Humano pública
Pública Administrativas
Por medio del cual se modifica el Decreto

Gestión
Reglamentario del Sector Función Pública, en lo Administrativo Resolución 051 de 2018,
Talento Decreto 1499 11/09/2017 SI SI
relacionado con el Sistema de Gestión de la Función Modelo Integrado de
Humano
2015
Por medio del cual se modifica el artículo

3.2.1.5., se adicionan artículos al Título 3 de la
Parte 2 del Libro 3 y se sustituyen los artículos
3.2.2.1., 3.2.2.2. Y 3.2.2.3 del Decreto 780 de
Ministerio de Mensualmente en la
Gestión 2016, Único Reglamentario del Sector Salud, en
Salud y liquidación de aportes al
Talento Decreto 1990 06/12/2016 relación con las reglas de aproximación de los SI SI
Protección Sistema General de
Humano valores contenidos en la planilla de
Social Seguridad Social.
autoliquidación de aportes; se fijan plazos y
condiciones para la autoliquidación y pago de
los aportes al Sistema de Seguridad Social
Integral y parafiscales, respectivamente.
Por medio de la cual se adopta una reforma

Gestión Mensualmente al calcular y
tributaria estructural, se fortalecen los Congreso
Talento Ley 1819 29/12/2016 SI SI liquidar la nómina de los
mecanismos para la lucha contra la evasión y la Nacional
Humano empleados de planta.
elusión fiscal, y se dictan otras disposiciones.
Gestión Régimen Salarial y

Por medio del cual se expide el Decreto Único Ministerio del
Talento Decreto 1072 26/05/2015 SI SI Prestacional de los
Reglamentario del Sector Trabajo Trabajo
Humano Servidores Públicos
Régimen de Ingreso
Departamento Administración de Personal
Gestión Por medio del cual se expide el Decreto Único
Administrativo y Situaciones
Talento Decreto 1083 04/09/2015 Regalamentario del Sector de la Función SI SI
de la Función Administrativas, Plan de
Humano Pública
Pública Bienestar, Plan de
Incentivos y Estimulos

inscripción de los Prestadores de Servicios de
Salud y de habilitación de servicios de salud, Ministerio de
Gestión Estandares de Talento
así como adoptar el Manual de Inscripción de Salud y
Talento Resolución 2003 28/05/2014 SI SI Humano, Sistema Único
Prestadores y Habilitación de Servicios de Protección
Humano de Habilitación
Salud que hace parte integral de la presente Social
resolución.
Gestión
"Por medio de la cual se establece la licencia Congreso
Talento Ley 1635 11/06/2013 SI SI Licencias otorgadas
por luto para los servidores públicos" Nacional
Humano
Por la cual se modifica el articulo 2 de la Ministerio de
Gestión
resolución 1445 2006 y se presenta el Manual Salud y Estandares de Talento
Talento Resolución 123 26/01/2012 SI SI
de Acreditación en Salud Ambulatorio y Protección Humano
Humano
Hospitalario Social
Gestión
Por el cual se dictan disposiciones generales Congreso datos, Resolución 221 de
para la protección de datos personales. Nacional 13 de juilo de 2019,
Humano
Formato GTH-FO-04
Gestión Por medio de la cual se establece un marco
Congreso
Talento Ley 1527 27/04/2012 Todos para la libranza o descuento directo y se SI SI Convenios por Libranza
Nacional
Humano dictan otras disposiciones.
Gestión "Por medio de la cual se reforma el Sistema Participación en el sistema
Congreso
Talento Ley 1438 19/01/2011 Todos de Seguridad Social en Salud y se dictan SI SI de seguridad social en
Nacional
Humano otras disposiciones". salud
La presente ley tiene por objeto establecer las

disposiciones relacionadas con los procesos de
Cumplimiento Estandares
Gestión planeación, formación, vigilancia y control del
Congreso de Talento Humano,
Talento Ley 1164 03/10/2007 ejercicio, desempeño y ética del Talento SI SI
Nacional Sistema Único de
Humano Humano del área de la salud mediante la
Acreditación y Habilitación
articulación de los diferentes actores que
intervienen en estos procesos.
Por medio de la cual se adoptan medidas para

Gestión
prevenir, corregir y sancionar el acoso laboral y Congreso Comité de Convivencia
otros hostigamientos en el marco de las Nacional Laboral
Humano
relaciones de trabajo
Por el cual se establece el sistema de

Gestión nomenclatura y clasificación y de funciones y Presidencia
Talento Decreto 785 17/03/2005 requisitos Todos es de los empleos de las de la SI SI Manual de Funciones
Humano entidades territoriales que se regulan por las República
disposiciones de la Ley 909 de 2004.
Define el tramite y los requisitos para la

convalidación de títulos otorgados por Hojas de vida con
Talento Resolución 5547 01/12/2005 Educación SI SI
Instituciones de educación superior Convalidación de Titulo
Humano Nacional
extranjeras…..
Ministerio de
Gestión Por el cual se reglamentan parcialmente los Sistema de Información
Salud y
Talento Decreto 2193 08/07/2004 artículos 42 de la Ley 715 de SI SI Hospitalaria SIHO, Costos
Protección
Humano 2001 y 17 de la Ley 812 de 2003. de Personal
Social
Gestión Por la cual se expiden normas que regulan el

Congreso Empleados en Carrera
Talento Ley 909 23/09/2004 empleo público, la carrera administrativa, SI SI
Nacional Administrativa
Humano gerencia pública y se dictan otras disposiciones.
Gestión Participación en el sistema
"Por la cual se crea el sistema de seguridad Congreso
Talento Ley 100 23/12/1993 SI SI de seguridad social en
social integral y se dictan otras disposiciones Nacional
Humano salud
Mediante la cual se señalan las normas,

objetivos y criterios que debe observar el
Gobierno Nacional para la fijación del régimen
salarial y prestacional de los empleados
Gestión públicos, de los miembros del Congreso
Congreso
Talento Ley 4 18/05/1992 Nacional y de la Fuerza Pública y para la SI SI Escalas Salariales
Nacional
Humano fijación de las prestaciones sociales de los
Trabajadores Oficiales y se dictan otras
disposiciones, de conformidad con lo
establecido en el artículo 150, numeral 19,
literales e) y f) de la Constitución Política.
Gestión Decreto unico reglamentario del sector salud y Congreso de

Decreto 780 06/05/2016 SI SI Proceso Gestión Financiera
Financiera Proteccion Social la República
Por la cual se hacen algunas modificaciones en

Gestión Congreso Valor de Cotizaciones,
Ley 1122 09/01/2007 el Sistema General de Seguridad Social en SI SI
Financiera Nacional Cumplimiento del POS.
Salud y se dictan otras disposiciones
Aplicar sistemas de evaluación y control de Ministerio de

Gestión gestión técnica, financiera y administrativa a las Salud y Sistema de Información
Decreto 2193 08/07/2004 SI SI
Financiera instituciones que participan en el sector y en el Protección Hospitalaria SIHO
Sistema Todos de Seguridad Social en Salud. Social
Gestión "Por la cual se crea el sistema de seguridad
Ley 100 23/12/1993 Congreso Nacional SI SI de seguridad social en
Financiera social integral y se dictan otras disposiciones
salud
Ministerio de
Servicios
Gestión Por la cual se establece la clasificación única de la Salud y de Servicios incluidos en el
Resolución 5851 21/12/2018 SI incluidos en el
Financiera procedimientos en Salud-CUPS la Protección POS
POS
Social
en el "CODIGO" y la
"DESCRIPCION" del Plan
de
Ministerio de
Codificación única de procedimientos CUPS Beneficios en Salud con
Gestión Salud y
Resolución 1132 11/04/2017 SI SI Cargo a la UPC teniendo
Financiera Protección
en cuenta que éste se
Social
encuentra descrito en
términos de la CUPS.
Por la cual se establece el procedimiento para

Ministerio de
el cobro y pago de servicios y tecnologias sin
Gestión Salud y
Resolución 1479 06/05/2016 cobertura en el Plan Obligatorio de Salud SI SI Contratos, Convenios EPS
Financiera Proteccion
suministradas a los afiliados del Régimen
Social
Subsidiado
En el "CODIGO" y la
"DESCRIPCION" del Plan
Ministerio de de
Por la cual se adopta la Clasificación Única de
Gestión Salud y Beneficios en Salud con
Resolución 4678 11/11/2015 Procedimientos en Salud — CUPS y se dictan SI SI
Financiera Protección Cargo a la UPC teniendo
otras disposiciones
Social en cuenta que éste se
encuentra descrito en
términos de la CUPS.
Ministerio de
Por la cual se modifica el Plan de Beneficios en
Gestión Salud y Base de datos con la
Resolución 6408 26/12/2016 Salud con cargo a la Unidad de Pago por SI SI
Financiera Protección información grabada
Capitación (UPC)
Social
por la cual se modifica la Resolución 3374 de
Ministerio de
2000 en cuanto al mecanismo de transferencia
Gestión Salud y
Resolución 1531 29/04/2014 de datos del Registro Individual de Prestación SI SI Registro y envío RIPS
de Servicios de Salud (RIPS) y su ámbito de
Social
aplicación
Por la cual se sustituye el anexo técnico de la
Resolución 1344 de 2012, modificada por la Ministerio de
Gestión Resolución 5512 de 2013, en relación con el Salud y Atención de Pacientes de
Financiera reporte de las novedades de movilidad de las Protección acuerdo a su aseguradora
Entidades Promotoras de Salud y se dictan Social
otras disposiciones
Ministerio de
Cobro de Cuotas
Gestión Exención concurrente del pago de cuotas Salud y
Circular 16 22/03/2014 SI SI moderadoras y pagos de
Financiera moderadoras y copagos por leyes especiales. Protección
acuerdo a la normatividad.
Social
Por la cual se modifica el plazo para la

Ministerio de
publicación de la información que deben
Gestión Salud y Histosoft, Reporte de
Resolución 5214 06/12/2013 reportar las Entidades Obligadas a Compensar SI SI
Financiera Protección Pacientes de Alto Costo
para la operación de la Cuenta de Alto Costo.
Social
Ministerio de
las
tecnologias
Gestión Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley informado-registro nacional
Decreto 1377 27/06/2013 de la SI SI
Financiera 1581 de 2012. de base de datos-
información y
comunicacion
de dato
es
Gestión Por el cual se dictan disposiciones generales Congreso informado-registro nacional
Ley 1581 17/10/2012 SI SI
Financiera para la protección de datos personales. Nacional de base de datos-
de dato
Por la cual se establece el mecanismo para el
reporte de información de la atención en salud a Ministerio de
Gestión víctimas de accidentes de tránsito, así como las Salud y Pacientes atendidos como
Financiera condiciones para la realización de las auditorías Protección usuarios del SOAT
por las atenciones en salud brindadas a Social
víctimas de estos eventos
Gestión Congreso de
Ley 1438 19/01/2011 Se reforma normas SGSSS SI SI Proceso Gestión Financiera
Financiera la República.
Por el cual se define el régimen de pagos

Ministerio de
compartidos y cuotas moderadoras dentro del
Gestión Salud y
Acuerdo 260 04/02/2004 Sistema Todos de Seguridad Social en Salud. SI SI Contratos con EPS
EL CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD
Social
SOCIAL EN SALUD
Ministerio de
"Por la cual se fijan algunos lineamientos en
Gestión Salud y
Resolución 951 31/07/2002 relación con el Registro Individual de Prestación SI SI Registro RIPS
de Servicios de Salud, RIPS".
Social
Por la cual se reglamentan los datos básicos

que deben reportar los prestadores de servicios Ministerio de
Gestión de salud y las entidades administradoras de Salud y
Resolución 3374 27/12/2000 SI SI Registro y envío RIPS
Financiera planes de beneficios sobre los servicios de Protección
salud prestados. Social
Por el cual se determina la nomenclatura y

Ministerio de
clasificación de los procedimientos
Gestión Salud y
Decreto 2423 31/12/1996 médicos, quirúrgicos y hospitalarios del Manual SI SI Tarifas
Tarifario y se dictan otras
Social
disposiciones.
Organización
Panamerican
Clasificación Internacional de Enfermedades a de la Salud,
Gestión Códigos de los
Manual CIE-10 que sirve a todos los propósitos prácticos y Ministerio de SI SI
Financiera Diagnósticos
epidemiológicos. la salud y de
la Protección
Social
Modelo de Atención,
Por medio de la cual se definen los formatos,
Trámite de Glosas,
mecanismos de envío, procedimientos y Ministerio de
cumplimiento en la
Gestión términos a ser implementados en las relaciones Salud y
Resolución 3047 14/08/2008 SI SI presentación de la
Financiera entre prestadores de servicios de salud y Protección
Facturación, Autorización
entidades responsables del pago de servicios Social
de servicios, -Referencia y
de salud, definidos en el Decreto 4747 de 2007
Contrarreferencia
Modelo de Atención,
Por medio del cual se regulan algunos aspectos
Trámite de Glosas,
de las relaciones entre los prestadores de Ministerio de
cumplimiento en la
Gestión servicios de salud y las entidades responsables Salud y
Decreto 4747 07/12/2007 SI SI presentación de la
Financiera del pago de los servicios de salud de la Protección
Facturación, Autorización
población a su cargo, y se dictan otras Social
de servicios, -Referencia y
disposiciones"
Contrarreferencia
Por medio de la cual se fijan los parámetros

Gestión para el envío de la Información a la UAE Contaduría
Resolución 37 02/05/2018 SI SI Pantallazo de Envío
Financiera Contaduria General de la Nación relacionada De La Nación
con el Boletin deudores morosos del Estado
Por el cual se establece la información a

Gestión Contaduría
Resolución 706 16/13/2016 reportar, los requisitos y los plazos de envío a la SI SI CGN Contable
Financiera De La Nación
Contaduría General de la Nación
Por la cual se incorpora, en el régimen de

Gestión contabilidad pública, el marco normativo
Resolución 414 08/09/2014 CGN SI SI Estados Financieros
Financiera aplicable para algunas empresas sujetas a su
ámbito y se dictas otras disposiciones
Por el cual se hacen adiciones, modificaciones,

Pantallazo del envió con
Gestión y eliminaciones a la Circular 047 de 20017 –
Circular 16 04/11/2016 SUPERSALUD SI SI éxito de archivos en la
Financiera Información Financiera para efectos de
plataforma de Supersalud.
supervisión
Por la cual se establecen las condiciones,
términos y fechas para la aclaración de cuentas Ministerio de
Gestión y saneamiento contable entre Entidades Salud y Conciliaciones y
Financiera responsables de Pago e Instituciones Protección depuración contable
Prestadoras de Servicios de Salud y se dictan Social
otras disposiciones
Las Instituciones Prestadoras de Servicios de

Pantallazo del envío a la
Salud, reportarán mensualmente a la
Gestión Plataforma de la
Circular 14 31/07/2015 Superintendencia Nacional de Salud el detalle SUPERSALUD SI SI
Financiera Supersalud con Estado
de la facturación radicada ante las EPS
CARGADO
correspondiente al Régimen subsidiado
Gestión Circular El objetivo de la presente circular, es establecer Ministerio de Pantallazo del envío a la
30 02/09/2013 un procedimiento de saneamiento y aclaración Salud y SI SI Plataforma Pisis del
Financiera Conjunta
de cuentas del sector salud a través del cruce Protección Ministerio de Protección
Pantallazo de Envío de
Gestión por la cual se regula la normalización de la Congreso de Boletin de Deudores
Ley 1066 29/07/2006 SI SI
Financiera cartera pública y otras disposiciones la República. Morosos, Manual de Cobro
Coactivo
Pantallazo de Envío de
Presidencia
Gestión Boletin de Deudores
Decreto 4473 15/12/2006 Por la cual se reglamenta la Ley 1066 de 2006 de la SI SI
Financiera Morosos, Manual de Cobro
república
Coactivo
Gestión Contaduría
Decreto 3407 07/09/2007 CHIP Categoria Presupuestal SI SI CGR Presupuestal
Financiera De La Nación
sobre el cual se establece normas sobre la Ministerio de

Gestión elaboración, conformación y aprobación de los Hacienda y
Decreto 115 01/15/1996 presupuestos de las Empresas Industriales y SI SI Presupuesto de la E.S.E
Financiera Crédito
Comerciales del Estado y de las sociedades de Publico
Economia Mixta, sujetas al régimen de aquellas,
Gestión Ministerio De
Decreto 111 15/01/1996 El estatuto orgánico del presupuesto SI SI Presupuesto de la E.S.E
Financiera Hacienda
Ministerio de
Gestión de Por el cual se adopa el Manual de Acreditación
Salud y Estandares de Ambiente
Recursos Resolución 5095 19/11/2018 en Salud Ambulatorio y Hospitalario de SI
Protección Fisíco
Físicos colombia versión 3.1
Social

inscripción de los Prestadores de Servicios de
Salud y de habilitación de servicios de salud, Ministerio de
Gestión de
así como adoptar el Manual de Inscripción de Salud y Estandares de Dotación e
Recursos Resolución 2003 28/05/2014 SI SI
Prestadores y Habilitación de Servicios de Protección Infraestructura
Físicos
Salud que hace parte integral de la presente Social
resolución.
Inscripción a la Red
Ministerio de Nacional de
Gestión de
Por la cual se reglamenta el Programa Nacional Salud y Tecnovigilancia del
Recursos Resolución 4816 12/12/2008 SI SI
de Tecnovigilancia Protección INVIMA y reporte trimestral
Físicos
Social a la SSS, Programa de
Tecnovigilancia
Ministerio de
Gestión de Por el cual se establece el sistema para la Lavado de Tanques y
Salud y
Recursos Decreto 1575 09/05/2007 protección y el control de la calidad del agua SI SI análisis fisico quimico y
Protección
Físicos para el consumo humano. microbiológico del agua
Social
Por el cual se reglamenta el régimen de Ministerio de

Gestión de
registros sanitarios, permiso de Salud y Hojas de vida de los
Recursos Decreto 4725 26/12/2005 SI SI
comercialización y vigilancia sanitaria de los Protección equipos biomédicos
Físicos
dispositivos médicos para uso humano. Social
Ministerio de
Gestión de Por el cual se reglamentan parcialmente los Sistema de Información
Salud y
Recursos Decreto 2193 08/07/2004 artículos 42 de la Ley 715 de SI SI Hospitalaria SIHO,
Protección
Físicos 2001 y 17 de la Ley 812 de 2003. Infraestructura y Dotación
Social
Por la cual se dictan normas para la evaluación
Gestión de e
Ministerio de
Recursos Resolución 434 27/03/2001 importación de tecnologías biomédica, se define SI SI Tecnología Existente
Salud
Físicos la importación controlada y se dictan otras
disposiciones.
E.S.E Hospital
Gestión de
Regional
Adquisicione Acuerdo 9 19/07/2018 Estatuto y Manual Interno de Contratación SI Contratación
Manuela
s
Beltrán
SI
Departamento
Gestión de Por el cual se fijan directrices de los planes Planes estratégicos en
Administrativo
Adquisicione Decreto 612 04/04/2018 institucionales y estrategicos al plan de acción SI SI Página Web Institucional,
de la Función
s por parte de las entidades del estado. Plan de Adquisiciones
Pública
Gestión de la
Ministerio de
Información y
Decreto Unico Reglamentario del Sector Salud y Salud y
la Decreto 780 06/05/2016 SI SI Todos los procesos
Protección Social Protección
Comunicació
Social
n
Gestión de la
Información y Presidencia
Por el cual se reglamenta parcialmente el Plan anticorrupción por
la Decreto 4236 4326 de 2011 de la SI SI
artículo 10 de la Ley 1474 de 2011 vigencias
Comunicació República
n
Gestión de la Por el cual se establecen los lineamientos

generales de la política de Gobierno Digital y se
Información y
subroga el capítulo 1 del título 9 de la parte 2 Ministerio de Pagina Web Institucional,
la Decreto 1008 14/06/2018 SI SI
del libro 2 del Decreto 1078 de 2015, Decreto las TICS datos abiertos,
Comunicació
Único Reglamentario del sector de Tecnologías
n de la Información y las Comunicaciones
Gestión de la Por medio del cual se modifica el Decreto

Información y
Reglamentario del Sector Función Pública, en lo Administrativo Resolución 051 de 2018,
relacionado con el Sistema de Gestión de la Función Modelo Integrado de
Comunicació
n 2015

Gestión de la del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad
Información y
la Resolución 256 05/02/2016 SI SI
Comunicació
n enfoque al mejoramiento de la calidad en salud
dicho Sistema.
Gestión de la
Por medio de la cual se crea la Ley de Información de
Información y
Transparencia y del Derecho de Acceso a la Congreso la Entidad. Información de la Entidad.
la Ley 1712 06/03/2014 SI
Información Pública Nacional y se dictan otras Nacional Página Web Página Web Institucinal
Comunicació
disposiciones. Institucinal
n
Gestión de la
Información y Res.232 de 2015 Politica
Regimen general de protección de Datos Congreso de
la ley 1581 17/10/2012 SI SI de Protección de datos
Personales la Republica
Comunicació personales
n
Gestión de la
Información y "Eficiencia administrativa y lineamientos de la Presidencia Correos electronicos
Directiva
la 4 02/04/2012 política cero papel en la administración de la SI SI plataforma gestion
presidencial
Comunicació pública".. republica documental
n
Gestión de la Congreso de
Información y la República.
la LEY 19 10/01/2012 Ley Antitrámites SI SI
Comunicació Plataforma SUIT, página
n Web Isntitucional
Por medio de la cual se modifica el Código

Gestión de la Penal, se crea un nuevo bien jurídico tutelado -
Acuerdo 028 de 2009 y
Información y denominado "de la protección de la información
Congreso de acuerdo 007 de 2015
la Ley 1273 05/01/2009 y de los datos"- y se preservan integralmente SI SI
la republica Política de seguridad
Comunicació los sistemas que utilicen las tecnologías de la
Informatica.
n información y las comunicaciones, entre otras
disposiciones". Tipificación delito informático
Gestión de la Ley del Abeas data (protección de datos Congreso de

Información y personales) la República. Res.232 de 2015 Politica
la LEY 1266 31/12/2008 SI SI de Protección de datos
Comunicació personales
n
tiene por objeto establecer el manejo,

Gestión de la custodia, tiempo de retención, conservación y
Ministerio de
Información y disposición final de los expedientes de las Procedimientos
salud y
la Resolución 839 23/03/2017 historias clínicas, así como reglamentar el SI SI Institucionales de Historia
protección
Comunicació procedimiento que deben adelantar las Clinica
social
n entidades del SGSSS-, para el manejo de estas
en caso de liquidación.
Gestión de la Por la cual se modifica la Resolución 3374 de

2000 MINISTERIO
Información y
en cuanto al mecanismo de transferencia de DE SALUD Y
la Resolución 1531 28/04/2014 SI SI RIPS
datos del Registro Individual de PROTECCIÓ
Comunicació
Prestación de Servicios de Salud - N SOCIAL
n RIPS y su ámbito de aplicación
Gestión de la
Ministerio de
Información y Por el cual se reglamentan parcialmente los
Salud y Sistema de Información
la Decreto 2193 08/07/2004 artículos 42 de la Ley 715 de SI SI
Protección Hospitalaria SIHO
Comunicació 2001 y 17 de la Ley 812 de 2003.
Social
n
Gestión de la Adopta la CIE-10 para codificación de
morbilidad Ministerio de
Información y
la Salud y de
la Resolución 1895 2001 SI SI
la Protección
Comunicació Diez primeras causas de
Social
n morbilidad por servicio
Gestión de la Por la cual se reglamentan los datos básicos

que deben reportar los prestadores de servicios Ministerio de
Información y
de salud y las entidades administradoras de Salud y
la Resolución 3374 27/12/2000 SI SI Registro RIPS
planes de beneficios sobre los servicios de Protección
Comunicació
salud prestados. Social
n
Gestión de la Adopta la Décima Revisión CIE-10, para

Información y codificar Mortalidad
la Resolución 761 1998 DANE SI SI
Comunicació Diez primeras causas de
n mortalidad
Gestión de la
Ministerio de
Información y
Salud y Comité de Estadisticas
la Resolución 3114 20/10/1998 Comites de Estadisticas Vitales SI SI
Protección Vitales
Comunicació
Social
n
Gestión de la
Ministerio de
Información y Por la cual se establecen normas para el Procedimientos
salud y
la Resolución 1995 08/07/1999 manejo de SI SI Institucionales de Historia
protección
Comunicació la historia clinica Clinica
social
n
Gestión de la
Información y
Congreso de Comité de Estadisticas
la Ley 79 20/10/1993 Reserva Estadistica- Estadisticas Vitales SI SI
la República. Vitales
Comunicació
n
Gestión de la
Información y Procedimientos
Congreso de
la Ley 23 1981 Ética y reserva de la Historia Clinica SI SI Institucionales de Historia
la Republica
Comunicació Clinica
n
Por el cual se reglamenta el procedimiento para Archivo Procedimientos de archivo,
la elaboración, aprobación, evaluación y General de la Programa de Gestión
Gestión de la
convalidación, implementación, publicación e Nación "Jorge Documental, Sistema
Información y inscripción en el Registro único de Series Palacios Integrado de
la Acuerdo 4 30/04/2019 Documentales – RUSD de las Tablas de Preciado" SI SI
Conservación, Plan
Comunicació Retención Documental – TRD y Tablas de Institucional de Archivo,
n Valoración Documental – TVD Tablas de Retención
Documental.
“Por el cual se establecen lineamientos Archivo
generales para las entidades del Estado en General de la
cuanto a la gestión de documentos electrónicos Nación "Jorge Procedimientos de archivo,
Gestión de la generados como resultado del uso de medios Palacios
Información y Programa de Gestión
electrónicos de conformidad con lo establecido Preciado" Documental, Sistema
la Acuerdo 4 17/02/2015 en el capítulo IV de la Ley 1437 de 2011, se SI SI
Integrado de
Comunicació reglamenta el artículo 21 de la Ley 594 de 2000 Conservación, Plan
n y el capítulo IV del Decreto 2609 de 2012” Institucional de Archivo,
Tablas de Retención
Documental.
Por el cual se dictan disposiciones para el Archivo Procedimientos de archivo,
sistema General de la Programa de Gestión
Gestión de la
integrado de conservación. Nación "Jorge Documental, Sistema
Información y Palacios Integrado de
la Acuerdo 6 15/10/2015 Preciado" SI SI
Conservación, Plan
Comunicació
Institucional de Archivo,
n
Documental.
Lineamientos sobre archivos de expedientes Archivo Procedimientos de archivo,
electrónicos General de la Programa de Gestión
Gestión de la
Nación "Jorge Documental, Sistema
Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Gestión de la
Información y
Ministerio de
la Decreto 1080 26/05/2015 Versión Integrada con sus modificaciones SI SI
Cultura
Comunicació Compilación Normatividad
n de Archivo
Por el cual se establecen las especificaciones Archivo
técnicas y los requisitos para la prestación de General de la Procedimientos de archivo,
Gestión de la los servicios de depósito, custodia, Nación "Jorge Programa de Gestión
Información y organización, reprografía y conservación de Palacios Documental, Sistema
la Acuerdo 8 31/10/2014 documentos de archivo y demás procesos de la Preciado" SI SI Integrado de
Comunicació función archivística en desarrollo de los Conservación, Plan
n artículos 13° y 14° y sus parágrafos 1° y 3° de la Institucional de Archivo,
Ley 594 de 2000 Tablas de Retención
Documental.
Directrices Sistema Nacional de Archivos Archivo Procedimientos de archivo,
General de la Programa de Gestión
Gestión de la
la Circular 11 07/02/2013 Preciado" SI SI
Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Por medio del cual se reglamenta las TRD Archivo Procedimientos de archivo,
Inscripción de las series documentales en el General de Programa de Gestión
Gestión de la
registro único de series documentales del AGN la Nación Documental, Sistema
Información y "Jorge Integrado de
la Acuerdo 4 15/03/2013 Palacios SI SI
Conservación, Plan
Comunicació Preciado" Institucional de Archivo,
n
Documental.
Por el cual se reglamenta el Sistema Nacional Procedimientos de archivo,
de Archivos, se establece la Red Nacional de Programa de Gestión
Gestión de la
Archivos, se deroga el Decreto número 4124 de Documental, Sistema
Información y 2004 y se dictan otras disposiciones relativas a Presidencia
Integrado de
la Decreto 2578 03/12/2012 la administración de los archivos del Estado de la SI SI
Conservación, Plan
Comunicació República
n
Documental.
Reglamenta el titulo V de la ley 594/00 y Ley Presidencia Procedimientos de archivo,
1437/11 para el Programa de Gestión de la Programa de Gestión
Gestión de la
Documental República Documental, Sistema
Información y
Integrado de
Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Procesos digitalización (cero papel). Archivo Procedimientos de archivo,
Gestión de la
Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Establece los lineamientos básicos para la Archivo Procedimientos de archivo,
organización de los fondos acumulados. General de la Programa de Gestión
Gestión de la
Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Organización y conservación de los Archivo Procedimientos de archivo,
documentos de General de la Programa de Gestión
Gestión de la
archivo. Nación "Jorge Documental, Sistema
Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Organización de las Historias Laborales Archivo Procedimientos de archivo,
Gestión de la
Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Establece las especificaciones técnicas y los Procedimientos de archivo,
requisitos para la contratación de los servicios Archivo Programa de Gestión
Gestión de la
de depósito, custodia, organización, reprografía General de Documental, Sistema
Información y y conservación de documentos de archivo en la Nación Integrado de
la Acuerdo 37 20/09/2002 desarrollo de los artículos 13 y 14 y sus SI SI
"Jorge Conservación, Plan
Comunicació parágrafos 1 y 3 de la Ley Generla de Archivos Palacios Institucional de Archivo,
n 594 de 2000. Preciado" Tablas de Retención
Documental.
Desarrolla el artículo 15 de la Ley General de Archivo Procedimientos de archivo,
Archivos sobre responsabilidad del servidor General de Programa de Gestión
Gestión de la
público frente a los documentos de archivo. la Nación Documental, Sistema
Conservación, Plan
n
Documental.
Regula el procedimiento para la elaboración y la Archivo Procedimientos de archivo,
aplicación de las TRD en desarrollo del artículo General de Programa de Gestión
Gestión de la
24 de la Ley 594 de 2000. la Nación Documental, Sistema
Conservación, Plan
n
Documental.
Establece criterios para la organización de los Procedimientos de archivo,
archivos de gestión en las entidades públicas y Archivo Programa de Gestión
Gestión de la
las privadas que cumplan funciones públicas, se General de Documental, Sistema
Información y regula el inventario Único Documental y se la Nación Integrado de
la Acuerdo 42 31/10/2002 desarrollan los artículos 21, 22, 23 y 26 de la SI SI
Comunicació Ley 594 de 2000. Palacios Institucional de Archivo,
n Preciado" Tablas de Retención
Documental.
Establece pautas para la administración de las Archivo Procedimientos de archivo,
comunicaciones oficiales en las entidades General de Programa de Gestión
Gestión de la
públicas y privadas que cumplen funciones la Nación Documental, Sistema
Información y públicas. "Jorge Integrado de
Conservación, Plan
n
Documental.
Desarrolla el artículo 43 del capítulo V acceso a Archivo Procedimientos de archivo,
los General de Programa de Gestión
Gestión de la
documentos del archivo general de la nación la Nación Documental, Sistema
Información y del "Jorge Integrado de
la Acuerdo 47 05/05/2000 reglamento General de Archivos en cuanto a Palacios SI SI
Conservación, Plan
Comunicació "restricciones por conservación". Preciado" Institucional de Archivo,
n
Documental.
Desarrolla el artículo 59 del capítulo 7 Procedimientos de archivo,
"conservación de documentos….", del Archivo Programa de Gestión
Gestión de la
Reglamento General de Archivos sobre General de Documental, Sistema
Información y conservación preventiva, conservación y la Nación Integrado de
la Acuerdo 48 05/05/2000 restauración documental. SI SI
Comunicació
Palacios Institucional de Archivo,
Documental.
Es la Ley General de Archivos con la cual se Congreso de Procedimientos de archivo,
reglamenta todo el manejo archivístico del país. la República. Programa de Gestión
Gestión de la
Información y Documental, Sistema
Integrado de
la LEY 594 14/07/2000 SI SI
Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Desarrolla el artículo 61 del capítulo 7 Archivo Procedimientos de archivo,
"conservación General de Programa de Gestión
Gestión de la
de documentos….", del Reglamento General de la Nación Documental, Sistema
Información y Archivos sobre condiciones de edificios y "Jorge Integrado de
la Acuerdo 49 05/05/2000 locales destinados a archivos. Palacios SI SI
Conservación, Plan
n
Documental.
Desarrolla el artículo 64 del Titulo VII Procedimientos de archivo,
"conservación de documentos….", del Archivo Programa de Gestión
Gestión de la
Reglamento General de Archivos sobre General de Documental, Sistema
Información y prevención de deterioro de los documentos de la Nación Integrado de
la Acuerdo 50 05/05/2000 archivo y situaciones de riesgo. SI SI
Comunicació
Palacios Institucional de Archivo,
Documental.
Desarrolla el Artículo 45 "requisitos para la Archivo Procedimientos de archivo,
consulta", del Capítulo 5 Acceso a los General de Programa de Gestión
Gestión de la
documentos de archivo, del reglamento General la Nación Documental, Sistema
Información y de Archivos. "Jorge Integrado de
Conservación, Plan
n
Documental.
Reglamenta el procedimiento para la evaluación Archivo Procedimientos de archivo,
de General de la Programa de Gestión
Gestión de la
las TRD Nación "Jorge Documental, Sistema
Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Tablas de retención documental y
transferencias al
Archivo General de la nación por el cual se
reglamenta la Ley 80 de 1989 y se ordena la
Gestión de la transferencia de la documentación histórica de
Información y Presidencia Procedimientos de archivo,
los archivos de los organismos nacionales al Programa de Gestión
la Decreto 1382 18/07/1995 Archivo General de la Nación y se dictan otras de la SI SI
Comunicació República Documental, Sistema
disposiciones. Integrado de
n Derogado por el art. 23, Decreto Nacional1515 Conservación, Plan
de Institucional de Archivo,
2013 Tablas de Retención
Documental.
Archivo Procedimientos de archivo,
Gestión de la
la Acuerdo 7 29/05/1994 Reglamento General de archivos Preciado" SI SI
Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Establece criterios de conservación y Archivo Procedimientos de archivo,
organización de General de la Programa de Gestión
Gestión de la
documentos. Nación "Jorge Documental, Sistema
Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Por la cual se da creación al Archivo General de Procedimientos de archivo,
la Nación como ente rector de la política Programa de Gestión
Gestión de la
archivística del país. Documental, Sistema
Información y
Congreso de Integrado de
la LEY 80 22/12/1989 SI SI
la República. Conservación, Plan
Comunicació
n
Documental.
Modifica el Decreto Único Reglamentario del Departamento Proceso de Control Interno

Gestión
Sector de Función Pública, en lo relacionado Administrativo dentro del Mapa de
Control Decreto 338 04/03/2019 SI SI
con el Sistema de Control Interno y se crea la de la Función Procesos Institucional,
Interno
Red Anticorrupción. Pública. Plan Anticorrupción
Medicion del desempeño Institucional y del Departamento
Gestión Reporte del FURAG,
sistema de control interno a traves del Administrativo
Control Circular 2 12/02/2019 SI SI Actas de Comité de
formulario unico de reporte y avance de gestion de la Función
Interno Evaluación y Desempeño
FURAG. Pública.
Por el cual se modifica el Decreto 1083 de

Gestión 2015, Único Reglamentario del Sector de Presidencia
Control Decreto 338 04/03/2019 Función Pública, en lo relacionado con el de la SI SI Crea la Red Anticorrupción
Interno Sistema de Control Interno y se crea la Red Republica
Anticorrupción
Por el cual se modifica y adiciona el Decreto Departamento

Gestión Conformación del Comité
1083 de Administrativo
Control Decreto 648 29/04/2017 SI SI Institucional de Control
2015, Reglamentaria Único del Sector de la de la Función
Interno Interno
Función Pública Pública.
Por medio del cual se modifica el Decreto 1083

de 2015, Decreto Único Reglamentario del Departamento
Gestión
Sector Función Pública, en lo relacionado con el Administrativo Modelo Integrado de
Control Decreto 1499 11/09/2017 SI SI
Sistema de Gestión establecido en el artículo de la Función Planeación y Gestión
Interno
133 de la Ley 1753 Pública.
de 2015
Por la cual se incorpora, como parte del

Régimen de Contabilidad Pública, el Marco
Normativo para empresas que no Cotizan en
Gestión Contaduria
el Mercado de Valores, y que no Captan ni
Control Resolución 139 24/03/2015 General de la SI SI Control Interno Contable
Administran Ahorro del Público; y se define el
Interno Nación
catalogo general de cuentas que utilizaran
las entidades obligadas a observar dicho
marco.
Departamento
Gestión Proceso de Control Interno
Fortalecimiento del Sistema de Control interno Administrativo
Control Circular 1 24/08/2015 SI SI dentro del Mapa de
frente a su función preventiva. de la Función
Interno Procesos Institucional.
Pública.
Sistema de Control Interno

Evaluación de Desempeño
Seguimiento
Implementación SIGEP
Departamento
Gestión Creación y funciones del
Por medio del cual se expide el Decreto Único Administrativo
Control Decreto 1083 26/05/2015 SI SI Comité Institucional de
Reglamentario del Sector de Función Pública de la Función
Interno Control Interno
Pública.
Evaluaciones FURAG
Requisitos designación
Responsable Control
Interno
Sistema Único de Gestión
e Información de la
Gestión “Por medio del cual se expide el Decreto Único Ministerio de
Actividad Litigiosa del
Control Decreto 1069 26/05/2015 Reglamentario del Sector Justicia y del Justicia y del SI SI
Estado – Ekogui.
Interno Derecho” Derecho
Comité de Defensa Judicial
y conciliación
Sistema de Control Interno

Asistencia Comité de
Gestión Por medio del cual se expide el Decreto Único Presidencia
Cartera Informes de
Control Decreto 1068 26/05/2015 Reglamentario del Sector Hacienda y Crédito de la SI SI
Austeridad en el Gassto
Interno Público Republica
Seguimiento Reporte
Información FUT
Por el cual se modifica el artículo 22 del Decreto Informes de Austeridad en
Control Decreto 984 04/05/2014 de la SI SI
1737 de 1998. el Gasto
Interno Republica
Por medio de la cual se crea la Ley de
Gestión
Transparencia y del Derecho de Acceso a la Congreso de Información Página Web
Control LEY 1712 06/03/2014 SI SI
Información Pública Nacional y se dictan otras la República. Institucional
Interno
disposiciones
Por el cual se reglamentan los artículos 73 y 76 Seguimiento Plan
Control Decreto 2641 17/12/2012 de la SI SI
de la Anticorrupción
Interno Republica
Plan Anticorrupción por

Por la cual se dictan normas orientadas a
Vigencia Informes
Gestión fortalecer
Congreso de Pormenorizados
Control Ley 1474 12/07/2011 los mecanismos de prevención, investigación y SI SI
la República. Informes Seguimiento
Interno sanción de actos de corrupción y la efectividad
Peticiones, Quejas y
del control de la gestión pública.
Reclamos
Gestión Establece entre los deberes de todo servidor

Congreso de Modelo Integrado de
Control Ley 734 13/02/2002 público: "Adoptar el sistema de control SI SI
la República. Planeación y Gestión
Interno interno…"
Por el cual se expiden medidas de austeridad y

Gestión eficiencia y se someten a condiciones Presidencia
Informes de Austeridad en
Control Decreto 1737 21/08/1998 especiales la asunción de compromisos por de la SI SI
el Gasto
Interno parte de las entidades públicas que manejan Republica
recursos del Tesoro Público
Por la cual se dictan normas sobre la

organización y funcionamiento de las entidades
del orden nacional, se expiden las
Gestión Sistema de Control Interno
disposiciones, principios y reglas Todoses para Congreso de
Control Ley 489 29/12/1998 SI SI Modificado por el Decreto
el ejercicio de las atribuciones previstas en los la República.
Interno 1083 de 2015
numerales 15 y 16 del artículo 189 de la
Constitución Política y se dictan otras
disposiciones.
Gestión Desarrollo de la función de control interno en las Presidencia Proceso de Control Interno
Directiva
Control 2 05/04/1994 entidades y organismos de la Rama Ejecutiva de la SI SI dentro del Mapa de
presidencial
Interno del Orden Nacional. Republica Procesos Institucional
Por la cual se establecen normas para el

Gestión Proceso de Control
ejercicio del Congreso de
Control Ley 87 29/11/1993 SI SI Internos dentro del Mapa
control interno en las entidades y organismos la República.
Interno de Procesos Institucional
del Estado y se dictan otras disposiciones
Proceso Gestión Atención

al Usuario, alianza de
Ministerio de usuarios, representación
Gestión
Salud y de los usuarios ante la
Atención al Resolución 2063 05/02/2017 Política de Participación Social en Salud SI SI
Protección junta directiva,
Usuario
Social representación de los
usuarios ante el comité
ética, representación ante
el COPACO

del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad
Gestión
Atención al Resolución 256 05/02/2016 SI SI
Usuario
enfoque al mejoramiento de la calidad en salud
dicho Sistema.
“Por medio de la cual se regula el Derecho

Fundamental de Petición y se sustituye un título
Gestión Ley 1755 30/06/2015 del Código de Procedimiento Administrativo y Congreso de SI SI
Contencioso Administrativo. la República
Atención al Reglamento de trámites y
Usuario peticiones

Gestión "Por la cual s dictan disposiciones en materia de usuarios, representación
Congreso de de los usuarios ante la
Atención al Ley 1757 06/07/2015 promoción y protección del derecho a la SI SI
la República junta directiva,
Usuario participación democratica"
representación de los
el COPACO
Reglamento de trámites y
Gestión
Por medio de la cual se regula el derecho Congreso de peticiones, procedimientos
Atención al Ley 1755 30/06/2015 SI SI
fundamental de petición la República Gestión Atención al
Usuario
Usuario
Estatuto Anticorrupción. Plan Anticorrupción y
Gestión de Congreso de Plan Anticorrupción por
Ley 1474 12/07/2011 SI SI
Atención al Atención al Ciudadano, . Oficina de Quejas, la República Vigencia, Proceso Gestión
Usuario Sugerencias y Reclamos. Atención al usuario
Por el cual se dictan normas para suprimir o Reglamento de trámites y
Gestión
reformar regulaciones, procedimientos y Congreso de peticiones, procedimientos
Atención al Ley 19 10/01/2012 SI SI
trámites innecesarios existentes en la la República Gestión Atención al
Usuario
Administración Pública. Usuario
Por la cual se modifica el articulo 2 de la Ministerio de Decalogo de Deberes y

Gestión
resolución 1445 2006 y se presenta el Manual Salud y Derechos de los pacientes
Atención al Resolución 123 26/01/2012 SI SI
de Acreditación en Salud Ambulatorio y Protección y Conformación de Comité
Usuario
Hospitalario Social de Etica
Por el cual se dictan normas para suprimir o
reformar regulaciones, procedimientos y
Decreto 19 10/01/2012 de la SI SI
Atención al trámites innecesarios existentes en la Trámites en la Página Web
República
Usuario Administración Pública Institucional, SUIT
Gestión Por la cual se expide el Código de
Congreso de peticiones, procedimientos
Atención al Ley 1437 18/08/2011 Procedimiento Administrativo y Contencioso SI SI
la República Gestión Atención al
Usuario Administrativo.
Usuario
Gestión
Congreso
Atención al Ley 1438 19/01/2011 Por medio de la cual se reforma el SGSSS SI SI Procesos Institucionales
Nacional
Usuario

Gestión usuarios, representación
Superintende de los usuarios ante la
Atención al Circular 49 049 de 2007 Protección al Usuario y Participación Ciudadana SI SI
ncia de Salud junta directiva,
Usuario
el COPACO
Gestión
Por medio de la cual se reglamenta las Congreso
Atención al Ley 850 18/112003 SI SI Alianzas de Usuarios
Veedurias Ciudadanas Nacional
Usuario
Por la cual se expide el Código Disciplinario
Gestión Único. Es un deber de todo servidor público
Congreso de peticiones, procedimientos
Atención al Ley 734 13/02/2002 dictar los reglamentos o manuales de funciones SI SI
la República Gestión Atención al
Usuario de la entidad así como los internos sobre el
Usuario
trámie de derechos de petición
Toda persona tiene derecho a presentar
Gestión Constitución
peticiones respetuosas a las autoridades por Congreso de Reglamento de trámites y
Atención al Política de Art- 23 y 74 13/02/2002 SI SI
motivo de interés general o particular y obtener la Republica peticiones
Usuario Colombia
pronta solución
Sobre dependencias encargadas de recibir,
Directiva tramitar
5 30/06/1995 de la SI SI
Atención al Presidencial y resolver quejas y reclamos en las entidades
República
Usuario públicas Oficina SIAU
Presidencia
de la Proceso Gestión Atención
República al Usuario, alianza de
Gestión Sobre formas de participación ciudadana y usuarios, representación
Atención al Decreto 1757 03/09/1994 servicios SI SI de los usuarios ante la
de atención al usuario, junta directiva,
Usuario
el COPACO
La cual adopta entre otros la integralidad como
Gestión Participación en el sistema
uno de sus principios y entre otros las garantías Congreso de
Atención al de los afiliados y de los usuarios la República
salud
Usuario
Ministerio de Decalogo de Deberes y

Gestión Por la cual se constituyen los comités de Ética
Salud y Derechos de los pacientes
Atención al Resolución 13437 01/11/1991 Hospitalaria y se adoptan el Decálogo de los SI SI
Protección y Conformación de Comité
Usuario Derechos de los Pacientes.
Social de Etica

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ESE HOSPITAL REGIONAL MANUELA BELTRAN SOCORRO

MATRIZ DE IDENTIFICACIÓN DE REQUISITOS LEGALES

MATRIZ DE IDENTIFICACIÓN DE REQUISITOS LEGALES

Por tratarse de un decreto

Por medio de la cual se regula el derecho

Por medio de la cual se crea la Ley de

Por la cual se adopta el listado de servicios y Ministerio de

Por la cual se adicionan y modifican algunos

Por la cual se fija el valor de la Unidad de Pago

Por la cual se establecen los estándares,

Por la cual se establece el procedimiento para

Por el cual se definen las condiciones técnicas

Por el cual se unifican y actualizan las reglas de

Por la cual se modifica el plazo para la

Por la cual se hacen algunas modificaciones en

Por el cual se define el régimen de pagos

Por el cual se determina la nomenclatura y

Página Web, Acta de

Por medio del cual se modifica el Decreto

Ministerio de Acta de Junta Directiva 10

Por la cual se dictan normas orientadas a

Por la cual se hacen adiciones, modificaciones

La presente resolución tiene por objeto dictar

Decreto reglamentario único del sector salud y El Presidente Participación en el sistema

Por la cual se modifica el articulo 2 de la Ministerio de

El propósito de estas Pautas indicativas de

Por el cual se dictan normas para el

Por la cual se establecen los parámetros y los

Por la cual se reglamenta el manejo de bolsas o

Gestión Por la cual se definen los estándares minimos Sistema de Gestión de la

Por medio del cual se modifica el artículo

Gestión Sistema de Gestión de la

Por la cual se establecen disposiciones y se

Gestión Por la cual se dictan normas sobre la

Por medio d ela cual se adoptan los

Ministerio de Inclusión de los médicos a

Por la cual se modifica la Res. 1995/99 y se

Por la cual se establece el procedimiento de

Ministerio de Inclusión de los médicos a

Vigilancia y notificación de la enfermedad por

Atención de Actualización de los lineamientos para el INSTITUTO

Por la cual se establece el reporte de

Atención de “Por medio de la cual se regula el Derecho Participación en el sistema

Por la cual se establece el reporte relacionado

Atención de "Por medio de la cula se reforma el Sistema de Participación en el sistema

por la cual se definen la periodicidad, la forma y

Tiene por objeto, crear y reglamentar el

tiene por objeto establecer el manejo,

Gestión Por la cual se reglamenta la afiliación de Ministerio de

Por la cual se fijan los límites máximos

Por el cual se modifica el Decreto 1083 de Régimen de Ingreso

Por medio del cual se modifica el Decreto

Por medio del cual se modifica el artículo

Por medio de la cual se adopta una reforma

Gestión Régimen Salarial y

Definir los procedimientos y condiciones de

La presente ley tiene por objeto establecer las

Por medio de la cual se adoptan medidas para

Por el cual se establece el sistema de

Define el tramite y los requisitos para la

Gestión Por la cual se expiden normas que regulan el

Mediante la cual se señalan las normas,

Gestión Decreto unico reglamentario del sector salud y Congreso de