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  • Autorizacion Retenedores Omar Ruiz

    Cargado por

    Geraldine Machado
    3 vistas33 páginas
    Este documento contiene un resumen del estado de cuenta de un paciente. Se detallan los tratamientos realizados entre 2019 y 2021, el total abonado de $1,944,900, y el saldo a favor de $311,000. Se autoriza un tratamiento de retenedores por $345,600 con un 10% de descuento, dejando un saldo pendiente de $0.

    Descripción original:

    Título original

    AUTORIZACION RETENEDORES OMAR RUIZ

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    © © All Rights Reserved

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    PLANILLA DE AUTORIZACION

    PLANILLA DE ESTADO DE CUENTA SEGÚN HISTORIA CLINICA EN

    FECHA SOLICITUD 09/07/22


    NOMBRE PERSONA
    QUIEN REALIZA LA GERALDINE MACHADO
    SOLICITUD
    NOMBRE PACIENTE: DANIEL SALCEDO

    TRATAMIENTOS REALIZADOS AL P

    FECHA DE PROCESOS
    DIENTE O MAXILAR
    REALIZADOS

    11/20/19 SUPERIOR/ INFERIOR

    11/27/19 SUPERIOR/ INFERIOR

    11/9/21 SUPERIOR/ INFERIOR

    11/20/21 SUPERIOR/ INFERIOR

    11/4/21 SUPERIOR/ INFERIOR

    Página 1
    PLANILLA DE AUTORIZACION

    TOTAL ABONOS $1,944,900

    TOTAL TRATAMIENTO $1,633,900

    SALDO A FAVOR PARA


    LO QUE DESEA $311,000
    AUTORIZAR

    AUTORIZACION ORTODONCIA (PROCEDIMIENTOS Q

    FECHA DE TOMA DE
    DIENTE O MAXILAR
    IMPRESION

    08/22/22 SUPERIOR/ INFERIOR

    Página 2
    PLANILLA DE AUTORIZACION

    Página 3
    PLANILLA DE AUTORIZACION

    LA DE ESTADO DE CUENTA SEGÚN HISTORIA CLINICA EN FISICO GRUPO EMPRESARIAL P&P S.A.S.

    NOMBRE DEL LABORATORIO SONA DENTAL

    GERALDINE MACHADO

    DANIEL SALCEDO

    TRATAMIENTOS REALIZADOS AL PACIENTE

    TRATAMIENTO SEGÚN HISTORIA CLINICA VALOR TRATAMIENTO


    EN FISICO LISTA DE PRECIOS

    PLAN MBT $1,358,500

    REPARACIONES $150,000

    ELASTICOS $17,000

    CAJA PARA RETENEDORES GRANDE $12,000

    CONTROLES ADICIONALES $96,400

    Página 4
    PLANILLA DE AUTORIZACION

    TOTAL PROCESOS REALIZADOS

    AUTORIZACION ORTODONCIA (PROCEDIMIENTOS QUE SE VAN A AUTORIZAR)

    VALOR TRATAMIENTO
    TRATAMIENTO
    LISTA DE PRECIOS

    RETENEDORES ARCO CONTINUO CON


    CINTA ACRILICA VESTIBULAR( OBSEQUIO $345,600
    RETENEDOR SUPERIOR)

    Página 5
    PLANILLA DE AUTORIZACION

    TOTAL VALOR DE TRATAMIENTO $345,600

    SALDO PENDIENTE A LA ENTREGA DE ESTE TRABAJO

    Página 6
    PLANILLA DE AUTORIZACION

    RUPO EMPRESARIAL P&P S.A.S.

    SEDE P. MAYO 1

    NOMBRE ESPECIALISTA: LEIDY LOBATON

    # HISTORIA CLINICA 1030543124

    VALOR TRATAMIENTO
    % DESCUENTO
    CON DESCUENTO

    $1,358,500

    $150,000

    $17,000

    $12,000

    $96,400

    Página 7
    PLANILLA DE AUTORIZACION

    0% $1,633,900

    N A AUTORIZAR)

    VALOR TRATAMIENTO
    % DESCUENTO
    CON DESCUENTO

    $311,000

    10%

    Página 8
    PLANILLA DE AUTORIZACION

    10% $311,000

    DE ESTE TRABAJO $0

    Página 9
    ESTADO DE CUENTA

    Página 10
    ESTADO DE CUENTA

    Página 11
    ESTADO DE CUENTA

    Página 12
    ESTADO DE CUENTA

    Página 13
    ESTADO DE CUENTA

    Página 14
    ESTADO DE CUENTA

    Página 15
    ESTADO DE CUENTA

    Página 16
    ESTADO DE CUENTA

    Página 17
    ESTADO DE CUENTA

    Página 18
    ESTADO DE CUENTA

    Página 19
    PRESUPUESTO

    Página 20
    PRESUPUESTO

    Página 21
    PRESUPUESTO

    Página 22
    PRESUPUESTO

    Página 23
    PRESUPUESTO

    Página 24
    PRESUPUESTO

    Página 25
    ANEXO 2 AUTORIZACION AUDITORIA ORTODONCIA

    Página 26
    ANEXO 2 AUTORIZACION AUDITORIA ORTODONCIA

    Página 27
    ANEXO 2 AUTORIZACION AUDITORIA ORTODONCIA

    Página 28
    ANEXO 2 AUTORIZACION AUDITORIA ORTODONCIA

    Página 29
    ANEXO 2 AUTORIZACION AUDITORIA ORTODONCIA

    Página 30
    ANEXO 1 FACTURA DE VENTA Y ORDEN LABORATORIO

    Página 31
    ANEXO 3 INDICACION PROMOCION DEL MES O AUTORIZACION DE DESCUENTO

    PROMOCION APLICADA A EL PACIENTE SOBRE TRAT

    10% DESCUENTO EN RETENED

    AUTORIZACION PARA DESCUENTO POR NO AP

    Página 32
    ANEXO 3 INDICACION PROMOCION DEL MES O AUTORIZACION DE DESCUENTO

    PACIENTE SOBRE TRATAMIENTO SOLICITADO

    ENTO EN RETENEDORES

    DESCUENTO POR NO APLICARLE PROMOCIONES

    Página 33

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