Caso Adulto Mayor Sra Irma

Acude al CESFAM, a su control de adulto mayor Sra. Irma de 65 años con antecedentes de HTA,
diagnosticada hace 1 año. Después de eso tuvo 2 CSCV, uno a los 3 meses y el siguiente a los 6
meses del diagnóstico de su enfermedad, en cuyos controles la Sra. Irma no logro buen manejo de
sus valores de presión arterial dado que no adhería a tto. Sin embargo, una hermana falleció de un
infarto hace cerca de medio año, según refiere la paciente, esto habría hecho que ella tomara
conciencia y se comenzara a tomar su medicamento y a cuidarse con la comida.

La usuaria, llega en compañía de su hijo sebastian de 57 años, quien refiere sentirse preocupado
por la baja de peso de su madre y además por su estabilidad psicológica y mental. Comenta que su
madre dejo de salir y teme que su baja de peso sea por que haya dejado de comer, cabe señalar
que él no vive con su madre, solo la acompaña al control porque se encuentra preocupado.

Durante la entrevista, la paciente se muestra lábil, dice que ella cree que es normal porque su
hermana falleció hace poco y que, en cuanto a su alimentación, refiere que es cierto que come
menos, porque ha presentado un poco de nauseas y en algunas ocasiones ha vomitado. A nivel
general se observa a la paciente inquieta y ella menciona dificultad para dormir.

CSV: antropometría

P/A 100/74 mmMg

Peso 45 kilos (59 kilos control anterior)
FC 76x´(irregular)
Talla 1,59 mts
FR 16x´
IMC 17,8
SAT 96%
CC 90 Cms
T°: 36,4°C
EVA: 0
Examen físico destaca

Ojos: Prominentes, pupilas PIRRL

Cuello: tiroide aumentada

Manos: temblorosas y sudorosas

APLICACIÓN EMPAM:

EFAM: Autovalente sin riego

Yesavage: 8 pts

MMSE: 15 puntos

estación unipodal: >5 seg en ambas piernas

Times and Go: 18 seg

ACTIVIDAD
Según el caso planteado desarrolle el PAE para el usuario, considerando todas las intervenciones
que debe realizar como TENS en conjunto con el equipo de salud, empleando para ello el modelo
de necesidades de virginia Henderson.

Necesidad priorizada, causa, rol del TENS