La anestesia deprime al SNC, evitando que las señales de dolor que viajan desde la médula

espinal hasta el cerebro sean bloqueadas temporalmente, a un grado suficiente para una
intervención quirúrgica, sin embargo, se producen alteraciones importantes de las funciones
respiratoria y cardiovascular. Por ejemplo, la respiración es producida por medio de la
contracción y relajación cíclica de los músculos respiratorios controlados por grupos de
neuronas, los músculos respiratorios están bajo el control voluntario de la corteza motora
que tiene conexiones con el centro involuntario, desde donde salen tractos nerviosos por la
médula espinal que llevan el estímulo nervioso para el movimiento coordinado e integrado
de la musculatura respiratoria.
La anestesia general produce cambios hemodinámicos, que producen diferentes
alteraciones, entre las que se encuentra: vasodilatación, la cual produce una disminución de
la presión arterial; depresión del miocardio, ya sea en la frecuencia cardiaca o
contractilidad del corazón; disminución del gasto cardiaco, relacionado a la alteración de la
frecuencia cardiaca; aumento de arritmias y disminución del control de barorreceptores;
por consiguiente, es importante monitorizar las funciones vitales del paciente, antes,
durante y después de la anestesia.

LA MAQUINA DE ANESTESIA
La máquina de anestesia suministra de manera segura, adecuada, programada y de forma
continua o intermitente la administración de oxígeno, gases medicinales y agentes
anestésicos; permite la ventilación espontánea como controlada de manera manual o
automática, al paciente: neonatal, pediátrico y adulto. Además de administrar anestesia y
controlar su profundidad, maneja por completo la respiración del paciente, monitoriza
todas las variables respiratorias y su propio funcionamiento. La máquina de anestesia es la
combinación de la mecánica, ingeniería y electrónica, donde podemos encontrar una
combinación de principios neumáticos, eléctricos, electrónicos y computacionales. A pesar
de que sus características, funcionamiento e indicaciones sean distintas, dependiendo del
fabricante y entre modelos, en todos ellos podemos encontrar una estructura común,
compartiendo los mismos componentes básicos.
 1. Sistema de control para suministro de gases se puede definir como el sistema de
alta presión de la máquina de anestesia, el cual va desde el abastecimiento de gases
hasta los flujómetros. Para hacer uso de los gases de manera segura para el paciente
y la máquina, se emplean los reguladores de presión, los cuales, como su nombre lo
dice, reduce una presión alta a una presión baja de trabajo, permitiendo la
expansión del gas comprimido a presión baja y a velocidad constante para
satisfacer las demandas dentro de su capacidad.
Gas Función-Uso CDC
2 Aportar gas para el flujo rápido de
Proporcionar la totalidad o una parte del flujo de gas (FiO )

oxígeno (válvula flush) Accionar la alarma de presión de oxígeno bajo.

OXÍGENO Accionar el ventilador. Verde
Proporcionar alarma de mezclas hipóxicas con otros gases.

Es anestésico cuando se usa en altas concentraciones, mayores del 70%, y

ÓXIDO
analgésico en concentraciones más bajas. Su mezcla con oxígeno permite Azul
NITROSO
balancear una anestesia.
2
Permite disminuir la FiO , con lo que se disminuyen los efectos nocivos
de éste, en altas
AIRE Amarillo
concentraciones.

 Flujómetros, Es el componente que mide el flujo de gas entre la salida de la

máquina y el paciente, se encuentran ubicados enfrente de la máquina, cada
flujómetro está construido para un gas específico y no son intercambiables con
otros, solo miden con precisión el gas para el que se han calibrado explícitamente,
siguen el código de colores americano
 Guarda hipóxica
Es un sistema de protección mecánico, neumático o electrónico, asociado a los
flujómetros, garantiza siempre una concentración mínima del 25% de O 2 en el flujo
de gases frescos que van hacia el paciente independientemente del manejo que se le
den a los flujómetros, con el fin de evitar un aporte inadecuado de O2.
 Flush de O2
También llamada válvula de purgado de O2, aporta gas para el flujo rápido de O 2, se
comunica directamente con la salida común de los gases y al ser activada, libera un
flujo alto de oxígeno al sistema respiratorio de 35-75 lpm. El flush puede usarse
cuando de manera urgente se necesita llenar el circuito de oxígeno.
 Alternante de O2
No es una fuente auxiliar de O 2, el O2 circula a través del control de O 2 alternativo
hasta el sistema de respiración y se usa para suministrar agente y O 2 por una ruta
neumática distinta al circuito del paciente.
 Mezclador de gases
Como su nombre lo indica, es el encargado de suministrar una mezcla de dos gases,
provenientes de tres entradas de gas independientes, solo se permite el
funcionamiento simultáneo de dos gases diferentes, uno de ellos será siempre el
oxígeno, siendo las mezclas comunes las de O2- N2O y O2-Aire. En la siguiente
tabla se puede observar las características del sistema de suministro de gases (SDG)
entre diferentes tipos de máquinas de anestesia.
2. Vaporizadores, Los vaporizadores modernos de uso clínico actual son vaporizadores de
arrastre, de cortocircuito variable, específicos para cada agente inhalatorio y colocados
fuera del circuito respiratorio, conectado únicamente al paso de gas fresco, ya que de
otro modo, en condiciones de reinhalación, el paso repetido del aire espirado a través del
vaporizador añadiría más agente anestésico a la mezcla de gases, lo que produciría
variaciones incontrolables en la concentración en la mezcla de gases inspiratorios. Sus
componentes incluyen: un dial regulador, cámara de vaporización, cámara de bypass y
entrada de líquido anestésico con su cierre, para verter el contenido del frasco de agente
anestésico; con un sistema de seguridad, el cual evita que dos vaporizadores se abran al
mismo tiempo; además de un visor de vidrio prismático que funge como indicador de
llenado. Las unidades de anestesia deberán suministrar dos vaporizadores a elección.
3. Monitor, Es el elemento que entregará la información del monitoreo del paciente
anestesiado, será el medio para configurar los parámetros anteriormente mencionados,
además de establecer otras funciones. En la siguiente imagen se observa un monitor y sus
controles de manejo, el monitor deberá tener un teclado sensible al tacto, de membrana
o una perilla selectora.hhhh< : >bm,-1hnkghzzac 1k