Diagnóstico Diferencial

Muchos trastornos neurológicos pueden ser confundidos con la ACV, ya que en su

mayoría producen alteraciones motoras y sensitivas, por lo que al realizar la
anamnesis y la evaluación médica es necesario que siempre se tengan presentes otros
problemas que puedan ser confundidos con el ictus. Y esto suele ocurre con ciertos
tumores del lóbulo parietal y con ataques isquémicos transitorios, que aunque se
presentan de forma similar no generan las mismas secuelas ni los mismos daños
cerebrales.
Tratamiento de fisioterapia
Durante la estadía del paciente en el centro médico se puede comenzar con el proceso
de rehabilitación intrahospitalaria por lo que mientras más rápido se comience la
terapia, mejores resultados se podrán obtener. En la fase aguda, las sesiones de
fisioterapia no serán tan prolongadas pero si deben ser coordinadas mínimo una vez
al día, ya que las técnicas respiratorias, las movilizaciones pasivas y luego las activas
serán necesarias para evitar atrofias, disminución de la amplitud articular y problemas
asociados con el sistema cardiovascular.
Luego cuando ya se ha llegado a la fase en la que el paciente se encuentra en casa, se
pueden establecer otros tipos de actividades, entre las que se pueden planificar las
siguientes:
• Técnicas de respiración: para evitar alteraciones respiratorias ya que suelen
ser comunes debido al compromiso de los músculos respiratorios.
• Bobath y Rood. Son especiales del área neurología, debido a que se emplean
para trastornos de la sensibilidad y para enseñar al individuo como es un
movimiento normal.
• Método Perfetti. Son un conjunto de técnicas cognitivas que ayudan a la
recuperación de los movimientos cotidianos.
• Movilizaciones activas y pasivas. Ayudan a tratar y controlar la espasticidad.
• Ejercicios de control y aprendizaje motor. Están destinadas a coordinar y
controlar los movimientos con el cerebro.
• Actividades que implican trabajo de marcha, bipedestación y sedestación.
• Electroterapia. Sus indicaciones varían de acuerdo a los síntomas del
paciente.
• Ejercicios de coordinación, equilibrio y concentración.
En el caso de pacientes de poblaciones especiales, es decir en niños o en adultos
mayores las actividades son similares pero adaptadas al individuo, ya que los
objetivos a cumplir no son iguales.

Fisioterapia y otras recomendaciones para identificar el ACV

La fisioterapia neurológica se especializa en la evaluación funcional y en el
tratamiento de todas aquellas enfermedades que pueden comprometer la salud del
individuo a causa de un daño en el sistema nervioso, por lo que en nuestro canal de
FisioOnline podrás encontrar una serie de vídeos que se encargan de explicar algunas
técnicas que se utilizan en esta área de la fisioterapia.
Fisioterapia respiratoria en pacientes neurológicos
Muchas veces no nos percatamos de que las distintas áreas de fisioterapia pueden ser
realizadas en conjunto, es lo mismo que ocurre con los problemas de origen
neurológico que desencadenan alteraciones en el aparato respiratorio, por lo que
ambas especialidades deben ser utilizadas en pacientes con ACV.
¿Cuál es el pronóstico de la ACV?
El pronóstico de los pacientes con ACV en general va a depender del daño
neurológico, del tipo de ictus y además se relaciona con la prontitud en qué se realizo
el tratamiento médico y la rehabilitación. Por lo que son muchos factores a tomar en
cuenta cuando se desee hablar de un pronóstico. Entonces, las primeras horas y
semanas después de que apareció el ictus serán determinantes para la vida del
paciente, ya que en ese tiempo existen mayores probabilidades de mortalidad.
En cuanto al pronóstico de recuperación, esta se mantiene en un porcentaje
aproximado de un 30% después de pasada la fase aguda, el cual varia dependiendo de
la atención médica y de fisioterapia que recibió la persona. Por lo que sin analizar las
características del individuo, no se puede decir a ciencia cierta si la recuperación será
parcial o total.