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Cátedra Nro.

17 -
ANGIOGRAFIA
DE IRIS

TM. Claudio Zett Lobos


Angiografía de Iris
Angiografía de Iris

 Evidencia disposición anatómica de la


red vascular iridiana, no es visible al
examen clínico.
 Mide intensidad de la alteración según
difusión de la fluoresceína.
 Neovascularización.
 Extensión de áreas de no perfusión.
Circulación Iridiana

 Presenta 2 sistemas vasculares


 CIRCULO ARTERIAL MAYOR: ubicado
en limbo esclerocorneal. Vasos
provienen de arterias ciliares largas
posteriores.
 Extensión en estroma iridiano a través
de vasos radiados.
Circulación Iridiana

 CIRCULO ARTERIAL MENOR: ubicado


en borde pupilar.
 Proveniente de arterias ciliares cortas
anteriores.

 En iris claros existe mejor visualización


de vasos.
Técnica Angiográfica

 Equipo en modo POLO ANTERIOR.


 Campo 30-35 grados.
 Habitación oscura o en semipenumbra.

 Paciente: pupilas TAMAÑO NORMAL.

 Tiempo de examen: desde los 10


segundos a 2 minutos.
Foto angio iris arterial
Fases AFG de Iris

 Fase Arterial: inyección de vasos


radiados.
 Fase Venosa: duplicación de vasos.

 No hay diferencia clara entre una fase y


otra, a diferencia de la AFG retinal.
 La inyección de pequeños botoncitos a
nivel del esfínter, sin trascendencia
angiográfica.
Filtración
Patologías

 Aquellas que presentan compromiso


vascular retinal:
 RD
 TVCR
 Vasculopatías
 Presencia de isquemia: factores
angiogénicos productores
secundariamente de neovascularización
retinal e iridiana, RUBEOSIS.
Patologías

 Indicación de examen cuando el signo no es


detectable al biomicroscopio.
 En tumores iridianos y de cuerpo ciliar en
menor proporción.
 En SOSPECHA DE RUBEOSIS.
 Examen positivo cuando hay filtración de
fluoresceína a nivel del reborde pupilar.
 Difunde y se desplaza hacia arriba por
corrientes del humor acuoso, luego hacia abajo
y temporal.
Rubeosis

 Examen corto.
 Neovascularización iridiana.
 En caso de ser positivo, con patología
retinal subyacente, la indicación es
Panfotocoagulación.
 Inyección intravítrea de anti-VEGF.
Rubeosis

 1% TRV isquémica.
 18% OACR 4-5 semanas después.
 60% TVCR, glaucoma de los 100 días.
THE END…

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