Trastorno

Bipolar II
Curso: Tópicos de Neurobiología
Sección: 300
Nombres: Alexandra Adam, Katalina Correa,
Valentina Delgado, Elisa Riquelme y Renata Zepeda
Profesor: Rodrigo Astete
Ayudante: Labibe Echeverria
 ¿Qué es el trastorno bipolar?
La bipolaridad de tipo II es un trastorno que genera
cambios extremos en el estado de ánimo de quienes lo
padecen, los cuales oscilan entre la depresión e
hipomanía.
 Hipomanía
Este periodo debe tener una duración mínima de 4 días y
persistir durante gran parte del día. Según el manual DSM-5
(Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales,
2014) se requieren al menos 3 de los siguientes síntomas;
aumento de autoestima, insomnio, facilidad de distracción, y
participación en actividades con posibles consecuencias
dolorosas, entre otros.
 Depresión mayor
Estado anímico que se caracteriza por falta de
motivación, sentimiento de vacío, pérdida del interés o
placer por las actividades diarias, insomnio, pérdida o
aumento repentino de peso, entre otros. Estos síntomas
persisten durante dos semanas y afectan severamente al
funcionamiento social y laboral de la persona.
DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 2014)
 Aspectos neurobiológicos
Se desconocen las causas exactas de esta condición, sin
embargo, se estima que una de las causas del trastorno
bipolar II es la genética y el ambiente sociocultural.
 Prevalencia Nacional
del trastorno bipolar II
En los últimos 12 meses, 2016-2017.
1.6
1.4
1.2
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0

Mujeres Hombres Población que lo padece

Fuente: Departamento de Epidemiología, Ministerio de Salud de Chile.

 Ácido Valproico

● Mecanismo de acción: Aumenta los niveles cerebrales

de GABA, disminuye los de aminoácidos excitadores y
modifica la conductancia del potasio.

● Es agonista de la sinapsis GABAérgica.

 Blanco molecular
● Actúa en los canales de Na+ dependientes de voltaje, y en la
enzima GABA descarboxilasa, la cual está encargada de
convertir el glutamato en GABA, aumentando la síntesis de
este neurotransmisor.

● El GABA es el principal inhibidor de la sinapsis en el SNC, de

este modo, el fármaco genera más potenciales inhibitorios
postsinápticos.
 Sinapsis GABAérgica
● El ácido valproico inhibe los
canales de Na+ dependientes
de voltaje, provocando que
se extienda el periodo
refractario.

● Aumenta la actividad de la
enzima descarboxilasa,
encargada de la síntesis del (Correa, K. 2022)
GABA.
 Función del fármaco
"También ejercen efectos estabilizadores del ánimo la
carbamazepina, el ácido valproico, algunas
benzodiazepinas y la olanzapina, en especial en la manía
aguda [...]. Para tratar la hipomanía o manía agudas se
emplean los estabilizadores del ánimo citados más arriba,
así como los antipsicóticos y los sedante-hipnóticos con
el fin de inducir el sueño.“ (Schatzberg, A. et. al, 2005,
p.19).
 Efectos adversos
"Entre los efectos secundarios iniciales más comunes del
tratamiento con valproato pueden destacarse problemas
digestivos [...], sedación, temblores y alopecia [...]“
(Huffman, J. et al, 2017-2018, p.14).
 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al fármaco, hepatitis (aguda, crónica,
grave, entre otros tipos), embarazadas y mujeres en edad
fértil.
 Terapia psicológica
● Terapia sistémica: Se trabaja con el paciente y su
familia; se le enseñan a manejar sus emociones
durante situaciones de estrés.

● La psicoeducación tiene un papel fundamental en la

terapia, pues aquí se les enseña a comprender el
trastorno y saber sobrellevarlo.
 Terapia psicológica
● Terapia cognitivo-conductual: Este método identifica
pensamientos y comportamientos negativos para el
paciente, y los corrige por otros que sean positivos.
Permite reconocer detonantes de los episodios
bipolares y aprender estrategias para controlar las
emociones negativas.
 Terapia psicológica

● Cabe destacar que el tipo de terapia que se aplique

dependerá de la edad del paciente y como él responda
ante esta.
 Referencias
● MedlinePlus. (2021), Trastorno bipolar, https://medlineplus.gov/spanish/bipolardisorder.html

● Asociación Estadounidense de Psiquiatría. (2014). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales.

● Mayo Clinic. (2021), Trastorno Bipolar, https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/bipolar-

disorder/symptoms-causes/syc-20355955

● Diario Estrategia. (2022). El trastorno bipolar tiene un impacto que va mucho más allá de los números.
http://www.diarioestrategia.cl/texto-diario/mostrar/3515457/trastorno-bipolar-tiene-impacto-mucho-alla-
numeros#:~:text=En%20Chile%2C%20el%20trastorno%20bipolar,(1%2C8%25)3

● Ministerio de Salud de Chile. (2016-17). Prevalencia de Trastorno Bipolar tipo II últimos 12 meses y prevalencia vida. Chile.
Departamento de Epidemiología.
 Referencias
● Vademecum. (2019), Valproico ácido, https://www.vademecum.es/principios-activos-valproico+acido-n03ag01

● Canal MediHelp University (2019) ÁCIDO VALPROICO / VALPROATO. Youtube. https://www.youtube.com/watch?v=l5gQNamrNCE

● Correa, K. (2022). Estudiante primer año de Psicología: Tópicos de Neurobiología. Universidad Andrés Bello, Viña del Mar.

● Schatzberg, A., Cole, J., DeBattista, C. (2005), Manual de psicofarmacología clínica. Ars Médica.

● Huffman, J., Beach, Scott., Stern, T. (2017-2018). Tratado de psiquiatría clínica. Massachusetts General Hospital.

● Mayo Clinic. (2021), Trastorno Bipolar, https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/bipolar-disorder/diagnosis-

treatment/drc-20355961
Espero que les
haya gustado
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