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Caso de anorgasmia
femenina primaria
por PedroVillegas | Nov 8, 2016 | Disfunción sexual

Hace unos días recibí en consulta un caso de una mujer de 33 años, su queja era
que jamás en su vida ha sentido un orgasmo, lleva 11 años casada y su pareja no
sabe que ella no disfruta de estos pues desde el principio de sus relaciones ella
le fingió los orgasmos pensando que alguna vez los tendría.

Entre los antecedentes psicosociales no aparece casi nada importante salvo

que aparenta no estar contenta con su profesión, tiene un trabajo agrícola
cuando a ella lo que le gusta es el baile y el deporte. Nunca se preparó para
intentar esto profesionalmente con lo que algo de frustración es posible que le
haga algún daño en su autoestima, pero no es demasiado importante, según
ella cuenta, pues su trabajo, aunque no es el ideal de su vida, la satisface entre
otras cosas porque le permite bastante tiempo libre. Tampoco está satisfecha
con su pareja, este es un hombre excesivamente tranquilo para lo que ella desea,
pasear, charlar, divertirse, ir a bailar, etc.

Su ginecólogo, que es el que me la ha derivado no le encuentra ningún

problema orgánico que lo justifique.

Un detalle importante es que a pesar de no tener una educación religiosa

restrictiva no se ha masturbado nunca, dice, como muchas mujeres a las que le
he oído la frase, “es que yo no he tenido nunca la necesidad de hacerlo”. Es una
mujer bastante moderna, liberal y sin embargo desapegada de lo sexual.

Cuenta como al no disfrutar con las relaciones con su pareja se ha permitido en

más de una ocasión disfrutar de relaciones esporádicas con hombres que por su
encanto la han buscado, ella se siente mal por esto, porque como dice ella
misma, «yo por gusto no le he hecho, siempre he buscado a ver si alguna vez
 sentía lo que con mi marido no
sentí y siempre he terminado
pasándolo mal y sintiéndome
culpable de lo que hacía y además
para nada porque con todos esos
con los que he estado nunca sentí
nada.»

El diagnóstico es de anorgasmia
primaria, es decir que nunca lo ha
sentido, hablamos de secundaria
cuando antes de perderlo si lo
sentía.

En realidad, este caso es una muy mala conducta sexual aprendida, desde joven,
nunca permitió que la tocasen los genitales con las manos o que le hicieran sexo
oral, solo permitía la penetración y su pareja eso hacía y siguen haciendo, a los
otros hombres si les ha permitido otras
actividades, pero las vive mal y con cierto
desagrado. Nunca se masturbó, con lo que
tampoco aprendió sus propios mecanismos y
el uso de las fantasías a la vez. Nunca fantasea
durante la actividad sexual, al inicio porque
nunca le salía un solo pensamiento sexual,
después porque solo pensaba en llegar y
actualmente porque se le cruzan imágenes de
sus actividades extramaritales y las vive con
un alto sentimiento de culpa, con lo que lejos
de excitarla le quita la poca gana que pueda
sentir alguna vez. La idea romántica de «el
amor puede con todo le ha llevado a una situación difícil de aceptar por ella
misma.

Como tratamiento le he propuesto trabajar con sus fantasías para que estas
hagan su efecto beneficioso y le planteo un programa de autoestímulo en el que
vamos a procurar que primero sienta un orgasmo a solas, tras esto y si todo va
bien procuraremos que sea capaz de vivirlo con su pareja con algunas de las
técnicas de modificación de conducta que trabajarán ambos miembros de la
pareja. A él también he de tratarlo pues lleva toda su vida con una conducta
muy aprendida y que él considera buena. Pero mientras, a ella, hay que ir
trabajándole el sentido de culpa que tiene y su autoestima que está muy
deteriorada, así como una ansiedad generalizada leve con la que vive desde su
infancia.

 
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