REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Tipo de Número de
Identifica Identifiación del
ción del Usuario en el Código Entidad Primer Apellido del
Usuario Sistema Administradora Tipo de Usuario usuario
tip_ide num_ide cod_ent_adm tip_usu apellido_a
 ASESORIA Y SERVICIOS AYC S.A.S 900951894-2
Código del
departament
Segundo Unidad de o de
Segundo apellido Primer nombre nombre del medida de residencia
del usuario del usuario usuario Edad la Edad Sexo habitual
apellido_b nombre_a nombre_b edad unid_med sexo cod_dep_res
4-2
Código de
municipios
de Zona de
residencia residencia
habitual habitual
cod_mun_res zona_res
REGISTRO DE DATOS RELACIONADOS CON LA TRANSACCION DE LOS SERVICIOS FACTURADOS
Razón
Social o
Apellidos y Tipo de Número de Fecha de
Código del nombres del Identificació Identificació Número de expedición Fecha de
Prestador prestador n n la factura de la factura Inicio Fecha final
cod_pre raz_soc tip_ide num_ide num_fac fec_exp fec_inc fec_fin
 ASESORIA Y SERVICIOS AYC S.A.S 900951894-2

Código Nombre Valor total

entidad entidad del pago Valor total
Administrad administrad Número del Plan de Número de compartido Valor de la de
ora ora Contrato Beneficios la póliza COPAGO comisión Descuentos
cod_ent nom_ent num_con plan_ben num_poli val_copa val_com val_desc
Valor Neto a
Pagar por la
entidad
Contratante
val_net
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONSULTA ASESORIA Y SER
Número de
Código del Tipo de identificació
prestador de identificació n del
Número de servicios de n del usuario en Fecha de la Número de Código de
la factura salud usuario el sistema consulta Autorización consulta
num_fac cod_pre tip_ide num_ide fec_cons num_aut cod_proced
 ASESORIA Y SERVICIOS AYC S.A.S 900951894-2

Código del Código del Código del

Código del diagnóstico diagnóstico diagnóstico Tipo de
Finalidad de Causa Diagnóstico relacionado relacionado relacionado diagnóstico
la consulta externa principal N° 1 N° 2 N° 3 principal
finali_con cau_ext cdiag_pri cdiag_r1 cdiag_r2 cdiag_r3 tip_diag_pri
Valor de la Valor de la cuota Valor Neto a
consulta moderadora pagar
val_cons val_cuo_mod val_net
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE PROCEDIMIENTOS ASESO
Número de Ambito de
Código del Tipo de identificació realización
prestador de identificació n del Fecha del Código del del
Número de servicios de n del usuario en procedimien Número de procedimien procedimien
la factura salud usuario el sistema to Autorización to to
num_fac cod_pre tip_ide num_ide fec_proc num_aut cod_proced ambito_pro
 ASESORIA Y SERVICIOS AYC S.A.S 900951894-2

Forma de
Finalidad del Código del realización Valor del
procedimien Personal Diagnóstivo diagnóstico del acto Procedimien
to que atiende prinicipal relacionado Complicación quirúrgico to
finali_pro pers_atiend diag_pri diag_relac complica act_quirur val_proced
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO PRESTACIÓN INDIVIDUAL DE SERVICIOS DE URGENCIA CON OBSERVAC
Número de
Código del Tipo de identificació Fecha de Hora de
prestador de identificació n del ingreso del ingreso del
Número de servicios de n del usuario en usuario a usuario a Número de Causa
la factura salud usuario el sistema observación observación autorización externa
num_fac cod_pre tip_ide num_ide fec_ingre_o hor_ing num_aut cau_ext
GENCIA CON OBSERVACION ASESORIA Y SERVICIOS AYC S.A.S 900951894-2
Código del Código del Código del
diagnóstico diagnóstico diagnóstico Destino del Causa Fecha de
Código del relacionado relacionado relacionado usuario a la básica de salida del
Diagnóstico N° 1 a la N° 2 a la N° 3 a la salida de Estado a la muerte en usuario de
a la salida salida salida salida observación salida urgencias observación
diag_sali diag_rsali1 diag_rsali2 diag_rsali3 destino_sali est_salida cau_muer fec_sali
94-2

Hora de
salida del
usuario de
observación
hor_sali
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE HOSPITALIZACION ASESO
Número de
Código del Tipo de identificació Fecha de Hora de
prestador de identificació n del Via de ingreso del ingreso del
Número de servicios de n del usuario en ingreso a la usuario a la usuario a la Número de
la factura salud usuario el sistema institución institución institución autorización
num_fac cod_pre tip_ide num_ide via_ing fec_ing hor_ing num_aut
 ASESORIA Y SERVICIOS AYC S.A.S 900951894-2
Código del Código del Código del
diagnóstico diagnóstico diagnóstico Diagnóstico
Diagnóstico Diagnóstico relacionado relacionado relacionado de la
Causa prinicipal de principal de N° 1 de N° 2 de N° 3 de complicació Estado a la
externa ingreso egreso egreso egreso egreso n salida
cau_ext diag_pingr diag_pegre diag_regre1 diag_regre2 diag_regre3 diag_compl est_salida
Diagnóstico Fecha de Hora de
de la causa egreso del egreso del
básica de usuario a la usuario a la
muerte institución institución
diag_muer fec_egre hor_egre
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE RECIEN NACIDOS
Número de
Código del Tipo de identificació Fecha de
prestador de identificació n de la nacimiento
Número de servicios de n de la madre en el del recién Hora de Edad
la factura salud madre sistema nacido nacimiento Gestacional
num_fac cod_pre tip_ide_mad num_ide_mad fec_nac_rn hor_nacim edad_gesta
 ASESORIA Y SERVICIOS AYC S.A.S 900951894-2

Código del Fecha de Hora de

diagnóstico Causa muerte del muerte del
Control del Recién básica de recién recién
prenatal Sexo Peso nacido muerte nacido nacido
cont_pren sexo peso diag_rn cau_muerte fec_muer_rn hor_muer_rn
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE MEDICAMENTOS ASESO
Número de
Código del Tipo de identificació Nombre
prestador de identificació n del Código del Tipo de genérico del
Número de servicios de n del usuario en Número de medicament medicament medicament
la factura salud usuario el sistema autorización o o o
num_fac cod_pre tip_ide num_ide num_aut cod_med tip_med nom_generico
 ASESORIA Y SERVICIOS AYC S.A.S 900951894-2

Concentraci Unidad de Valor Valor total

Forma ón del medida del unitario del del
farmaceútic medicament medicament Número de medicament medicament
a o o unidades o o
for_farma concen_med uni_medida num_unidad val_uni_med val_tot_med
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE OTROS SERVICIOS ASESORIA Y SERVI
Número de
Código del Tipo de identificació
prestador de identificació n del
Número de servicios de n del usuario en Número de Tipo de Código del Nombre del
la factura salud usuario el sistema autorización servicio servicio servicio
num_fac cod_pre tip_ide num_ide num_aut tip_serv cod_serv nom_serv
ASESORIA Y SERVICIOS AYC S.A.S 900951894-2

Valor
unitario del Valor total
material e del material
Cantidad insumo e insumo
cantidad val_uni_insum val_tot_insum
REGISTRO DE CONTROL DE DATOS RELACIONADOS EN LOS RIPS ASESORIA Y SERV
CODIGO
Código del Fecha de DEL Total de
Prestador Remision ARCHIVO Registros
cod_pre fec_rem cod_arc total
ASESORIA Y SERVICIOS AYC S.A.S 900951894-2
IDENTIFICACION EXTERNA DEL MEDIO MAGNETICO
Número de
Cödigo de la Nombre de la remisión de los Número del
Entidad Entidad datos Fecha de remisión volúmen enviado
Código: 2526900018
Hospital San Rafael de Facatativa
Número de Remisión: 0000008
Fecha de Remisión: 15/02/2001 Ojo: ver ejemplo en la columna T
Número del Volúmen: 1/1
Responsable: Mauricio Rodríguez
Teléfono resp: 091-8422425

NOMBRE DE LOS ARCHIVOS

Número de
remisión de los
Tipo de Archivo datos
CT= Archivo de Control
AF= Archivo de las Transacciones
US= Archivo de usuarios de los servicios de salud
AD= Archivo de descripción agrupada de los servicios de salud prestado
AC= Archivo de consulta
AP= Archivo de procedimientos
AH= Archivo de hospitalización
AU= Archivo de urgencias
AN= Archivo de recién nacidos
AM= Archivo de medicamentos
AT= Archivo de otros servicios

IPS
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONTROL
Código del
Prestador Fecha de remisión Código del archivo Total de Registros
2526900018 2/15/2001 AF000008 1
2526900018 2/15/2001 AD000008 2
2526900018 2/15/2001 US000008 1
2526900018 2/15/2001 AC000008 1
2526900018 2/15/2001 AP000008 1
1100100111 7/5/2001 AF000010 1
1100100111 7/5/2001 AD000010 6
1100100111 7/5/2001 US000010 1
1100100111 7/5/2001 AC000010 1
1100100111 7/5/2001 AU000010 1
1100100111 7/5/2001 AM000010 3
1100100111 7/5/2001 AT000010 6

REGISTRO DE DATOS RELACIONADOS CON LA TRANSACCION DE LOS SERVICIOS FACTURADOS

Razón Social o
Apellidos y
Código del nombres del Tipo de Número de Número de la
Prestador prestador Identificación Identificación factura
2526900018 HOSPITAL SAN RAFAE NI 899999151 46867
 1100100111 CAB CHAPINERO NI 899999252 1526
1100100656 CLINICA SAN PEDRO NI 899999356

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DESCRIPCION AGRUPADA DE LOS SERVICIOS DE SALUD PRESTADOS
Código del
Número de la prestador de Código del
Factura servicios de salud concepto Cantidad Valor Unitario
46867 2526900018 1 1
46867 2526900018 2 1
1526 1100100111 1 1
1526 1100100111 6 1
1526 1100100111 7 1
1526 1100100111 9 3
1526 1100100111 12 3
1526 1100100111 14 1

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Número de
Tipo de Identifiación del
Identificación del Usuario en el Código Entidad Primer Apellido
Usuario Sistema Administradora Tipo de Usuario del usuario
CC 70440677 EPS006 1 CARRANZA
CC 70440677 EPS006 1 CARRANZA
CC 70440677 EPS006 1 CARRANZA

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONSULTA

Número de
Código del Tipo de identificación del
Número de la prestador de identificación del usuario en el Fecha de la
factura servicios de salud usuario sistema consulta
46867 2526900018 CC 70440677 1/15/2001
1526 1100100111 CC 70440677 6/5/2001
25216 1100100656 CC 70440677 6/5/2001

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE PROCEDIMIENTOS

Número de
Código del Tipo de identificación del
Número de la prestador de identificación del usuario en el Fecha del
factura servicios de salud usuario sistema procedimiento
46867 2526900018 CC 70440677 1/15/2001

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO PRESTACIÓN INDIVIDUAL DE SERVICIOS DE URGENCIA CON OBSERVAC
 Número de
Código del Tipo de identificación del Fecha de ingreso
Número de la prestador de identificación del usuario en el del usuario a
factura servicios de salud usuario sistema observación
1526 1100100111 CC 70440677 6/5/2001

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE HOSPITALIZACION

Número de
Código del Tipo de identificación del
Número de la prestador de identificación del usuario en el Via de ingreso a
factura servicios de salud usuario sistema la institución

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE RECIEN NACIDOS

Número de
Código del Tipo de identificación de la Fecha de
Número de la prestador de identificación de la madre en el nacimiento del
factura servicios de salud madre sistema recién nacido

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE MEDICAMENTOS

Número de
Código del Tipo de identificación del
Número de la prestador de identificación del usuario en el Número de
factura servicios de salud usuario sistema autorización
1526 1100100111 CC 70440677 15205
1526 1100100111 CC 70440677 15205
1526 1100100111 CC 70440677 15205

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE OTROS SERVICIOS

Número de
Código del Tipo de identificación del
Número de la prestador de identificación del usuario en el Número de
factura servicios de salud usuario sistema autorización
1526 1100100111 CC 70440677 15205
1526 1100100111 CC 70440677 15205
1526 1100100111 CC 70440677 15205
1526 1100100111 CC 70440677 15205
1526 1100100111 CC 70440677 15205
1526 1100100111 CC 70440677 15205

ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONTROL
 Código de la
entidad
Administradora
del Plan de
Beneficios Fecha de remisión Código del archivo Total de Registros

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE VALORES TOTALES POR CONCEPTO

Código entidad
Administradora Total pagado por
del plan de Total pagado por procedimientos
beneficios Año Mes Consultas Diagnósticos

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Código de la Número de
entidad Tipo de Identifiación del
administradora del Identificación del Usuario en el
plan de beneficios Usuario Sistema Tipo de Usuario Tipo de afiliado

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONSULTA

Código de la Número de
entidad Código del Tipo de identificación del
administradora del prestador de Número de la identificación del usuario en el
plan de beneficios servicios de salud factura usuario sistema

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE PROCEDIMIENTOS

Código de la Número de
entidad Código del Tipo de identificación del
administradora del prestador de Número de la identificación del usuario en el
plan de beneficios servicios de salud factura usuario sistema

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO PRESTACIÓN INDIVIDUAL DE SERVICIOS DE URGENCIA CON OBSERVAC
Código de la
Entidad Número de
Administradora Código del Tipo de identificación del
del plan de prestador de Número de la identificación del usuario en el
beneficios servicios de salud factura usuario sistema

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE HOSPITALIZACION

 Código de la Número de
entidad Código del Tipo de identificación del
administradora del prestador de Número de la identificación del usuario en el
plan de beneficios servicios de salud factura usuario sistema

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE RECIEN NACIDOS

Código de la Número de
entidad Código del Tipo de identificación de la
administradora del prestador de Número de la identificación de la madre en el
plan de beneficios servicios de salud factura madre sistema

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE MEDICAMENTOS

Código de la Número de
entidad Código del Tipo de identificación del
administradora del prestador de Número de la identificación del usuario en el
plan de beneficios servicios de salud factura usuario sistema

REGISTRO DE CONTROL DE DATOS RELACIONADOS EN LOS RIPS

Código del Fecha de CODIGO DEL
Prestador Remision ARCHIVO Total de Registros
 Nombre del Teléfono del
Responsable Responsable

ejemplo en la columna T Hospital San Rafael

CAB de Chapinero
Clínica San Pedro Claver

CIOS FACTURADOS

Fecha de
expedición de la Código entidad Nombre entidad
factura Fecha de Inicio Fecha final Administradora administradora
2/15/2001 1/1/2001 1/31/2001 EPS006 ISS
 7/5/2001 6/1/2001 6/30/2001 EPS006 ISS

SERVICIOS DE SALUD PRESTADOS

Valor total por

concepto
8350.00
5590.00
9368.26
25200
35000
2250
4645
25100

Segundo apellido Primer nombre del Segundo nombre Unidad de medida

del usuario usuario del usuario Edad de la Edad
SANCHEZ ANA ROSA 27 1
SANCHEZ ANA ROSA 27 1
SANCHEZ ANA ROSA 27 1

Código del
Número de Finalidad de la Diagnóstico
Autorización Código de consulta consulta Causa externa principal
11721 890201 10 9 6771
890701 10 13 7611
890701 10 13

Ambito de
Número de Código del realización del Finalidad del Personal que
Autorización procedimiento procedimiento procedimiento atiende
11721 904509 1 1

CIOS DE URGENCIA CON OBSERVACION

 Código del
Hora de ingreso Código del diagnóstico
del usuario a Número de Diagnóstico a la relacionado N° 1 a
observación autorización Causa externa salida la salida
17:15 15205 13 6779

Fecha de ingreso Hora de ingreso del Diagnóstico

del usuario a la usuario a la Número de prinicipal de
institución institución autorización Causa externa ingreso

Hora de
nacimiento Edad Gestacional Control prenatal Sexo Peso

Código del Tipo de Nombre genérico Concentración del

medicamento medicamento del medicamento Forma farmaceútica medicamento
C00411 1 CAPTOPRIL TABLETA 25mg
T020702 1 TRAMADOL SOLUCION INYECTABLE 100 mg/2 ml
R007701 1 LACTATO DE RINGER SOLUCION INYECTABLE

Valor unitario del

Tipo de servicio Código del servicio Nombre del servicio Cantidad material e insumo
4 HONORARIOS DE SERVI 1
3 ESTANCIA EN URGENCI 1 25200.00
2 TRASLADO DEL PACIEN 1 25100.00
1 INSUMO DE JERINGA 1 150.00
1 INSUMO DE YELCO 1 250.00
1 INSUMO EQUIPO DE VE 1 1850.00

S DE BENEFICIOS
 Total pagado por
Total pagado por Total pagado por procedimientos de
procedimientos procedimientos no promoción y Total pagado por Total pagado por
quirúrgicos quirúrgicos prevención estancias honorarios

Código del
Código de la Unidad de medida departamento de
ocupación Edad de la Edad Sexo residencia habitual

Código del
Fecha de la Finalidad de la Diagnóstico
consulta Código de consulta consulta Causa externa principal

Ambito de
Fecha del Código del realización del Finalidad del Personal que
procedimiento procedimiento procedimiento procedimiento atiende

CIOS DE URGENCIA CON OBSERVACION

Código del Código del

Fecha de ingreso diagnóstico diagnóstico
del usuario a Diagnóstico a la relacionado N° 1 a la relacionado N° 2 a
observación Causa externa salida salida la salida
 Fecha de ingreso del Hora de ingreso del Diagnóstico
Via de ingreso a usuario a la usuario a la prinicipal de
la institución institución institución Causa externa ingreso

Fecha de
nacimiento del
recién nacido Hora de nacimiento Edad Gestacional Control prenatal Sexo

Unidad de medida Nombre del Tipo de Forma

Edad de la edad medicamento medicamento farmaceútica
 Valor total del pago
Número del Número de la compartido Valor de la
Contrato Plan de Beneficios póliza COPAGO comisión
293 POS CONTRIBUTIVO 900.00 0
 295 POS CONTRIBUTIVO 1131.74 0

Código del Código de

departamento de municipios de Zona de residencia
Sexo residencia habitual residencia habitual habitual
F 25 19 R
F 25 19 R
F 25 19 R

Código del Código del Código del

diagnóstico diagnóstico diagnóstico Tipo de diagnóstico
relacionado N° 1 relacionado N° 2 relacionado N° 3 principal Valor de la consulta
7299 2 8350.00
6424 2 10500.00

Código del Forma de

Diagnóstivo diagnóstico realización del acto Valor del
prinicipal relacionado Complicación quirúrgico Procedimiento
5590.00
 Código del Código del
diagnóstico diagnóstico Destino del usuario Causa básica de
relacionado N° 2 a relacionado N° 3 a a la salida de muerte en
la salida la salida observación Estado a la salida urgencias
2 1

Código del Código del Código del

diagnóstico diagnóstico diagnóstico
Diagnóstico relacionado N° 1 de relacionado N° 2 de relacionado N° 3 de Diagnóstico de la
principal de egreso egreso egreso egreso complicación

Código del
diagnóstico del Causa básica de Fecha de muerte Hora de muerte del
Recién nacido muerte del recién nacido recién nacido

Unidad de medida Número de Valor unitario del Valor total del

del medicamento unidades medicamento medicamento
Tab 1 273.00 273.00
Amp 2 1558.00 3116.00
Bol 1 1256.00 1256.00

Valor total del

material e insumo
35000.00
25200.00
25100.00
150.00
250.00
1850.00
 Total pagado por Total pagado por
Total pagado por materiales e Total pagado por Total pagado por medicamentos
derechos de sala insumos banco de sangre prótesis y ortesis POS

Código de
municipios de Zona de residencia
residencia habitual habitual

Código del Código del Código del

diagnóstico diagnóstico diagnóstico Tipo de diagnóstico
relacionado N° 1 relacionado N° 2 relacionado N° 3 principal Valor de la consulta

Código del
Diagnóstivo diagnóstico Valor del
prinicipal relacionado Complicación Procedimiento

Código del
diagnóstico Destino del usuario Causa básica de Fecha de salida del
relacionado N° 3 a a la salida de muerte en usuario de
la salida observación Estado a la salida urgencias observación
 Código del Código del Código del
diagnóstico diagnóstico diagnóstico
Diagnóstico relacionado N° 1 de relacionado N° 2 de relacionado N° 3 de Diagnóstico de la
principal de egreso egreso egreso egreso complicación

Código del
diagnóstico del Causa básica de Fecha de muerte Hora de muerte del
Peso Recién nacido muerte del recién nacido recién nacido

Concentración del Unidad de medida Número de Valor unitario del Valor total del
medicamento del medicamento unidades medicamento medicamento
 Ana Rosa Carranza Sanchez
de Albán (Cundinamarca), c
SGSSS hace 2 años como ben

Acude, el 15 de enero de 2
Facatativá con hematomas f
maltrato físico. En la revis
característica del primer
diagnóstico (Dx) de presunc
paraclínica. Se confirma el e
no es definido, por presen
menos nueve (9) meses. Se
que la paciente no realiza y no

Los diagnósticos identificad

primer control (677.1) y otro
blandos (729.9).

Cinco (5) meses después An

de 2001 a las 17:00 horas, a c
complejidad a la red de se
presentar salida de líquido
náuseas.
Se le práctica consulta de ur
160/100, una certeza de
centímetros y se verifica p
membranas (RPM) al igual
identificados fueron los sigu
(761.1) y preeclampsia leve o

La paciente se deja en observ

donde se toman las medidas
dadas por canalizacion de
ringer, captopril 12.5 Mgs.
L.Ringer a 20 gotas por minut

Por ser embarazo de alto rieg

a las 19:15 horas a la Clínica S
servicios de IV nivel de comp

Ingresa a la Clínica San Pedr

Valor Neto a Pagar semanas presuntivo por altu
Valor total de por la entidad prematura de membranas (
Descuentos Contratante consulta de urgencia, donde
0 13040.00 urgencia, que muestra feto
(FUVLCDI), con frecuencia
biofísicos indicativos de 36 s

La FCF se verifica durante

independientes a la contra
sufrimiento fetal (656.3).
 Ingresa a la Clínica San Pedr
semanas presuntivo por altu
prematura de membranas (
consulta de urgencia, donde
urgencia, que muestra feto
0 101563.26 (FUVLCDI), con frecuencia
biofísicos indicativos de 36 s

La FCF se verifica durante

independientes a la contra
sufrimiento fetal (656.3).
horas, donde le practican un
de recién nacido (RN) de se
semanas, su adaptación neo
minutos, pero inicia con cuad
frecuentes y sostenidas, po
recién nacido a la unidad de
de ventilación mecánica e ini
El diagnóstico identificado f
del recién nacido: taquipnea t

Los parámetros ventilatorios

después el destete al ventila
por lo que se lleva a la unidad
por oximetría de pulso, prue
leucograma y rayos X de tór
sexto día el paciente present
la vacuna neonatal BCG, vita
externa.

El diagnóstico identificado a
(644.1)

La madre después de su c
recuperación, presentando p
donde se evidencia leucositó
de penicilina cristalina PNC 5
Valor de la cuota de la paciente es satisfactor
moderadora Valor Neto a pagar resolución de su proceso in
900.00 7450.00 salida al sexto día con el r
1131.74 9368.26 salida de la madre f ue cor iam
Fecha de salida del Hora de salida del
usuario de usuario de
observación observación
6/5/2001 19:15

Diagnóstico de la Fecha de egreso Hora de egreso del

causa básica de del usuario a la usuario a la
Estado a la salida muerte institución institución
Total pagado por Total pagado por
medicamentos no traslado de
POS pacientes

Valor de la cuota
moderadora Valor Neto a pagar
 Diagnóstico de la Fecha de egreso Hora de egreso del
causa básica de del usuario a la usuario a la
Estado a la salida muerte institución institución
 Rosa Carranza Sanchez, 27 años de edad, habitante de la zona rural
Albán (Cundinamarca), con número de cédula 70.440.677, afiliada al
SS hace 2 años como beneficiaria de su esposo quien cotiza al ISS.

de, el 15 de enero de 2001, al Hospital San Rafael del municipio de

tativá con hematomas faciales que hacen sospechar la ocurrencia de
rato físico. En la revisión por sistemas se encuentra sintomatología
cterística del primer trimestre del embarazo. Le realizan el
nóstico (Dx) de presunción de embarazo, que se confirma por prueba
clínica. Se confirma el embarazo, que por fecha de última regla (FUR)
s definido, por presentar ciclos irregulares y amenorrea de más o
os nueve (9) meses. Se ordena ecografía obstétrica y otros exámenes
a paciente no realiza y no acude nuevamente a control de su embarazo.

diagnósticos identificados fueron los siguientes: embarazo normal

er control (677.1) y otros trastornos y el no especificado de los tejidos
dos (729.9).

o (5) meses después Ana Rosa, en la ciudad de Bogotá el día 5 de junio

001 a las 17:00 horas, acude de urgencia a una institución de I nivel de
lejidad a la red de servicios de su EPS (CAB de Chapinero) por
entar salida de líquido bajo, contra cciones abdomina les, cefalea y
eas.
e práctica consulta de urgencia, le encuentran tensión arterial (TA) de
100, una certeza de embarazo con altura uterina (AU) de 32
metros y se verifica por prueba directa la ruptura prematura de
branas (RPM) al igual que su actividad uterina. Los diagnósticos
tificados fueron los siguientes: ruptura prematura de las membranas
1) y preeclampsia leve o no calificada (642.4)

aciente se deja en observación a partir de las 17:15 horas del mismo día,
e se toman las medidas terapéuticas y de estabilización necesarias,
s por canalizacion de vía venosa con administración de lactato de
er, captopril 12.5 Mgs. sublingual, tramadol 200 Mgs en 500cc de
ger a 20 gotas por minuto .

er embarazo de alto riego con otro alto riesgo sin definir, se traslada
19:15 horas a la Clínica San Pedro Claver, institución de III nivel con
cios de IV nivel de complejidad.

esa a la Clínica San Pedro Claver a las 20:00 horas, con embarazo de 32
nas presuntivo por altura uterina (AU), preclampsia leve y ruptura
atura de membranas (RPM), con actividad uterina. Se realiza una
ulta de urgencia, donde se ordena la toma de ecografía obstétrica de
ncia, que muestra feto único vivo longitudinal cefálico dorso izquierdo
VLCDI), con frecuencia cardíaca fetal (FCF) irregular y parámetros
sicos indicativos de 36 semanas.

CF se verifica durante la monitoria que muestra desaceleraciones

pendientes a la contracción, ajustando el diagnóstico inicial con
miento fetal (656.3). Ana Rosa es llevada a quirófano a las 20:40
 esa a la Clínica San Pedro Claver a las 20:00 horas, con embarazo de 32
nas presuntivo por altura uterina (AU), preclampsia leve y ruptura
atura de membranas (RPM), con actividad uterina. Se realiza una
ulta de urgencia, donde se ordena la toma de ecografía obstétrica de
ncia, que muestra feto único vivo longitudinal cefálico dorso izquierdo
VLCDI), con frecuencia cardíaca fetal (FCF) irregular y parámetros
sicos indicativos de 36 semanas.

CF se verifica durante la monitoria que muestra desaceleraciones

pendientes a la contracción, ajustando el diagnóstico inicial con
miento fetal (656.3). Ana Rosa es llevada a quirófano a las 20:40
s, donde le practican un parto por cesárea, obteniéndose un producto
ecién nacido (RN) de sexo masculino de 2.250 gramos y Ballard de 35
nas, su adaptación neonatal es aceptable en los primeros diez (10)
tos, pero inicia con cuadro de episodios de taquipnea, que se hacen más
uentes y sostenidas, por lo que se decide llevar a las 21:15 horas al
n nacido a la unidad de cuidado intensivo neonatal, para brindar apoyo
entilación mecánica e iniciar la administración de sulfactante pulmonar.
agnóstico identificado fue: otras afecciones respiratorias del feto y
ecién nacido: taquipnea transitoria del recién nacido (770.6)

parámetros ventilatorios se mantienen y se inicia venticuatro (24) horas

ués el destete al ventilador generando un procedimiento satisf actorio,
o que se lleva a la unidad de cuidado intermedio. Se realiza seguimiento
oximetría de pulso, pruebas paraclínicas de glicemia, cuadro hemático ,
ograma y rayos X de tórax en forma interdiaria, durante seis días. Al
o día el paciente presenta evolución satisfactoria por lo que se le aplica
cuna neonatal BCG, vitamina K y se da salida con control por consulta
rna.

agnóstico identificado a la salida del recién nacido fue parto prematuro

.1)

madre después de su cesárea es llevada a hospitalización para su

peración, presentando picos febriles por lo que se toma el leucograma
e se evidencia leucositósis mayor a lo esperado. Se inicia la aplicación
enicilina cristalina PNC 5.000.000 UI cada seis (6) horas. La evolución
paciente es satisfactoria, con resolución de la cifras tensionales altas,
ución de su proceso infeccioso posiblemente corioamniónico y se da
a al sexto día con el recién nacido. El diagnóstico identificado a la
a de la madre fue coriamnionitis controlada posparto (762.7).
IDENTIFICACION EXTERNA DEL MEDIO MAGNETICO
Número de
Cödigo de la Nombre de la remisión de los Número del
Entidad Entidad datos Fecha de remisión volúmen enviado

NOMBRE DE LOS ARCHIVOS

Número de
remisión de los
Tipo de Archivo datos
CT= Archivo de Control
AF= Archivo de las Transacciones
US= Archivo de usuarios de los servicios de salud
AD= Archivo de descripción agrupada de los servicios de salud prestado
AC= Archivo de consulta
AP= Archivo de procedimientos
AH= Archivo de hospitalización
AU= Archivo de urgencias
AN= Archivo de recién nacidos
AM= Archivo de medicamentos
AT= Archivo de otros servicios

IPS
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONTROL
Código del
Prestador Fecha de remisión Código del archivo Total de Registros

REGISTRO DE DATOS RELACIONADOS CON LA TRANSACCION DE LOS SERVICIOS FACTURADOS

Razón Social o
Apellidos y
Código del nombres del Tipo de Número de Número de la
Prestador prestador Identificación Identificación factura
25145892 SURA NIT 8002546958 1
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DESCRIPCION AGRUPADA DE LOS SERVICIOS DE SALUD PRESTADOS
Código del
Número de la prestador de Código del
Factura servicios de salud concepto Cantidad Valor Unitario
001 25145892 01 1 $ 40,000.00
001 25145892 02 1 $ 40,000.00
001 25145892 02 1 $ 100,000.00
001 25145892 03 1 $ 10,000.00
001 25145892 03 1 $ 10,000.00
001 25145892 03 1 $ 20,000.00
001 25145892 06 3 $ 120,000.00

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Número de
Tipo de Identifiación del
Identificación del Usuario en el Código Entidad Primer Apellido
Usuario Sistema Administradora Tipo de Usuario del usuario
001 1042401569 EPS002 1 FIGUEROA

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONSULTA

Número de
Código del Tipo de identificación del
Número de la prestador de identificación del usuario en el Fecha de la
factura servicios de salud usuario sistema consulta
001 25145892 CC 1042401569 29/04/17

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE PROCEDIMIENTOS

Número de
Código del Tipo de identificación del
Número de la prestador de identificación del usuario en el Fecha del
factura servicios de salud usuario sistema procedimiento
001 25145892 CC 1042401569

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO PRESTACIÓN INDIVIDUAL DE SERVICIOS DE URGENCIA CON OBSERVAC
 Número de
Código del Tipo de identificación del Fecha de ingreso
Número de la prestador de identificación del usuario en el del usuario a
factura servicios de salud usuario sistema observación
001 25145892 CC 1042401569

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE HOSPITALIZACION

Número de
Código del Tipo de identificación del
Número de la prestador de identificación del usuario en el Via de ingreso a
factura servicios de salud usuario sistema la institución
001 25145892 CC 1042401569

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE RECIEN NACIDOS

Número de
Código del Tipo de identificación de la Fecha de
Número de la prestador de identificación de la madre en el nacimiento del
factura servicios de salud madre sistema recién nacido
001 25145892 CC

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE MEDICAMENTOS

Número de
Código del Tipo de identificación del
Número de la prestador de identificación del usuario en el Número de
factura servicios de salud usuario sistema autorización

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE OTROS SERVICIOS

Número de
Código del Tipo de identificación del
Número de la prestador de identificación del usuario en el Número de
factura servicios de salud usuario sistema autorización

ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONTROL
 Código de la
entidad
Administradora
del Plan de
Beneficios Fecha de remisión Código del archivo Total de Registros

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE VALORES TOTALES POR CONCEPTO

Código entidad
Administradora Total pagado por
del plan de Total pagado por procedimientos
beneficios Año Mes Consultas Diagnósticos

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Código de la Número de
entidad Tipo de Identifiación del
administradora del Identificación del Usuario en el
plan de beneficios Usuario Sistema Tipo de Usuario Tipo de afiliado

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONSULTA

Código de la Número de
entidad Código del Tipo de identificación del
administradora del prestador de Número de la identificación del usuario en el
plan de beneficios servicios de salud factura usuario sistema

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE PROCEDIMIENTOS

Código de la Número de
entidad Código del Tipo de identificación del
administradora del prestador de Número de la identificación del usuario en el
plan de beneficios servicios de salud factura usuario sistema

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO PRESTACIÓN INDIVIDUAL DE SERVICIOS DE URGENCIA CON OBSERVAC
Código de la
Entidad Número de
Administradora Código del Tipo de identificación del
del plan de prestador de Número de la identificación del usuario en el
beneficios servicios de salud factura usuario sistema

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE HOSPITALIZACION

 Código de la Número de
entidad Código del Tipo de identificación del
administradora del prestador de Número de la identificación del usuario en el
plan de beneficios servicios de salud factura usuario sistema

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE RECIEN NACIDOS

Código de la Número de
entidad Código del Tipo de identificación de la
administradora del prestador de Número de la identificación de la madre en el
plan de beneficios servicios de salud factura madre sistema

REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE MEDICAMENTOS

Código de la Número de
entidad Código del Tipo de identificación del
administradora del prestador de Número de la identificación del usuario en el
plan de beneficios servicios de salud factura usuario sistema

REGISTRO DE CONTROL DE DATOS RELACIONADOS EN LOS RIPS

Código del Fecha de CODIGO DEL
Prestador Remision ARCHIVO Total de Registros
 Nombre del Teléfono del
Responsable Responsable

CIOS FACTURADOS

Fecha de
expedición de la Código entidad Nombre entidad
factura Fecha de Inicio Fecha final Administradora administradora
4/2/2017 4/1/2017 31/05/201 EPS002 SALUD TOTAL
SERVICIOS DE SALUD PRESTADOS

Valor total por

concepto
$ 40,000.00
$ 40,000.00
$ 100,000.00
$ 10,000.00
$ 10,000.00
$ 20,000.00
$ 360,000.00

Segundo apellido Primer nombre del Segundo nombre Unidad de medida

del usuario usuario del usuario Edad de la Edad
LINDA ALEJANDRA 26 AÑOS

Código del
Número de Finalidad de la Diagnóstico
Autorización Código de consulta consulta Causa externa principal
102345
879111

Ambito de
Número de Código del realización del Finalidad del Personal que
Autorización procedimiento procedimiento procedimiento atiende
102345 87001 2 4 5
879111 87111 2 4 5

CIOS DE URGENCIA CON OBSERVACION

 Código del
Hora de ingreso Código del diagnóstico
del usuario a Número de Diagnóstico a la relacionado N° 1 a
observación autorización Causa externa salida la salida

Fecha de ingreso Hora de ingreso del Diagnóstico

del usuario a la usuario a la Número de prinicipal de
institución institución autorización Causa externa ingreso

Hora de
nacimiento Edad Gestacional Control prenatal Sexo Peso

Código del Tipo de Nombre genérico Concentración del

medicamento medicamento del medicamento Forma farmaceútica medicamento

Valor unitario del

Tipo de servicio Código del servicio Nombre del servicio Cantidad material e insumo

S DE BENEFICIOS
 Total pagado por
Total pagado por Total pagado por procedimientos de
procedimientos procedimientos no promoción y Total pagado por Total pagado por
quirúrgicos quirúrgicos prevención estancias honorarios

Código del
Código de la Unidad de medida departamento de
ocupación Edad de la Edad Sexo residencia habitual

Código del
Fecha de la Finalidad de la Diagnóstico
consulta Código de consulta consulta Causa externa principal

Ambito de
Fecha del Código del realización del Finalidad del Personal que
procedimiento procedimiento procedimiento procedimiento atiende

CIOS DE URGENCIA CON OBSERVACION

Código del Código del

Fecha de ingreso diagnóstico diagnóstico
del usuario a Diagnóstico a la relacionado N° 1 a la relacionado N° 2 a
observación Causa externa salida salida la salida
 Fecha de ingreso del Hora de ingreso del Diagnóstico
Via de ingreso a usuario a la usuario a la prinicipal de
la institución institución institución Causa externa ingreso

Fecha de
nacimiento del
recién nacido Hora de nacimiento Edad Gestacional Control prenatal Sexo

Unidad de medida Nombre del Tipo de Forma

Edad de la edad medicamento medicamento farmaceútica
 Valor total del pago
Número del Número de la compartido Valor de la
Contrato Plan de Beneficios póliza COPAGO comisión
1234 CONTRIBUTIVO 0.00 0
 Código del Código de
departamento de municipios de Zona de residencia
Sexo residencia habitual residencia habitual habitual
F 08 001 U

Código del Código del Código del

diagnóstico diagnóstico diagnóstico Tipo de diagnóstico
relacionado N° 1 relacionado N° 2 relacionado N° 3 principal Valor de la consulta

Código del Forma de

Diagnóstivo diagnóstico realización del acto Valor del
prinicipal relacionado Complicación quirúrgico Procedimiento
 Código del Código del
diagnóstico diagnóstico Destino del usuario Causa básica de
relacionado N° 2 a relacionado N° 3 a a la salida de muerte en
la salida la salida observación Estado a la salida urgencias

Código del Código del Código del

diagnóstico diagnóstico diagnóstico
Diagnóstico relacionado N° 1 de relacionado N° 2 de relacionado N° 3 de Diagnóstico de la
principal de egreso egreso egreso egreso complicación

Código del
diagnóstico del Causa básica de Fecha de muerte Hora de muerte del
Recién nacido muerte del recién nacido recién nacido

Unidad de medida Número de Valor unitario del Valor total del

del medicamento unidades medicamento medicamento

Valor total del

material e insumo
 Total pagado por Total pagado por
Total pagado por materiales e Total pagado por Total pagado por medicamentos
derechos de sala insumos banco de sangre prótesis y ortesis POS

Código de
municipios de Zona de residencia
residencia habitual habitual

Código del Código del Código del

diagnóstico diagnóstico diagnóstico Tipo de diagnóstico
relacionado N° 1 relacionado N° 2 relacionado N° 3 principal Valor de la consulta

Código del
Diagnóstivo diagnóstico Valor del
prinicipal relacionado Complicación Procedimiento

Código del
diagnóstico Destino del usuario Causa básica de Fecha de salida del
relacionado N° 3 a a la salida de muerte en usuario de
la salida observación Estado a la salida urgencias observación
 Código del Código del Código del
diagnóstico diagnóstico diagnóstico
Diagnóstico relacionado N° 1 de relacionado N° 2 de relacionado N° 3 de Diagnóstico de la
principal de egreso egreso egreso egreso complicación

Código del
diagnóstico del Causa básica de Fecha de muerte Hora de muerte del
Peso Recién nacido muerte del recién nacido recién nacido

Concentración del Unidad de medida Número de Valor unitario del Valor total del
medicamento del medicamento unidades medicamento medicamento
 Ana Rosa Carranza Sanchez
de Albán (Cundinamarca), c
SGSSS hace 2 años como ben

Acude, el 15 de enero de 2
Facatativá con hematomas f
maltrato físico. En la revis
característica del primer
diagnóstico (Dx) de presunc
paraclínica. Se confirma el e
no es definido, por presen
menos nueve (9) meses. Se
que la paciente no realiza y no

Los diagnósticos identificad

primer control (677.1) y otro
blandos (729.9).

Cinco (5) meses después An

de 2001 a las 17:00 horas, a c
complejidad a la red de se
presentar salida de líquido
náuseas.
Se le práctica consulta de ur
160/100, una certeza de
centímetros y se verifica p
membranas (RPM) al igual
identificados fueron los sigu
(761.1) y preeclampsia leve o

La paciente se deja en observ

donde se toman las medidas
dadas por canalizacion de
ringer, captopril 12.5 Mgs.
L.Ringer a 20 gotas por minut

Por ser embarazo de alto rieg

a las 19:15 horas a la Clínica S
servicios de IV nivel de comp

Ingresa a la Clínica San Pedr

Valor Neto a Pagar semanas presuntivo por altu
Valor total de por la entidad prematura de membranas (
Descuentos Contratante consulta de urgencia, donde
0 0.00 urgencia, que muestra feto
(FUVLCDI), con frecuencia
biofísicos indicativos de 36 s

La FCF se verifica durante

independientes a la contra
sufrimiento fetal (656.3).
 Ingresa a la Clínica San Pedr
semanas presuntivo por altu
prematura de membranas (
consulta de urgencia, donde
urgencia, que muestra feto
(FUVLCDI), con frecuencia
biofísicos indicativos de 36 s

La FCF se verifica durante

independientes a la contra
sufrimiento fetal (656.3).
horas, donde le practican un
de recién nacido (RN) de se
semanas, su adaptación neo
minutos, pero inicia con cuad
frecuentes y sostenidas, po
recién nacido a la unidad de
de ventilación mecánica e ini
El diagnóstico identificado f
del recién nacido: taquipnea t

Los parámetros ventilatorios

después el destete al ventila
por lo que se lleva a la unidad
por oximetría de pulso, prue
leucograma y rayos X de tór
sexto día el paciente present
la vacuna neonatal BCG, vita
externa.

El diagnóstico identificado a
(644.1)

La madre después de su c
recuperación, presentando p
donde se evidencia leucositó
de penicilina cristalina PNC 5
Valor de la cuota de la paciente es satisfactor
moderadora Valor Neto a pagar resolución de su proceso in
salida al sexto día con el r
salida de la madre f ue cor iam
Fecha de salida del Hora de salida del
usuario de usuario de
observación observación

Diagnóstico de la Fecha de egreso Hora de egreso del

causa básica de del usuario a la usuario a la
Estado a la salida muerte institución institución
Total pagado por Total pagado por
medicamentos no traslado de
POS pacientes

Valor de la cuota
moderadora Valor Neto a pagar
 Diagnóstico de la Fecha de egreso Hora de egreso del
causa básica de del usuario a la usuario a la
Estado a la salida muerte institución institución
 Rosa Carranza Sanchez, 27 años de edad, habitante de la zona rural
Albán (Cundinamarca), con número de cédula 70.440.677, afiliada al
SS hace 2 años como beneficiaria de su esposo quien cotiza al ISS.

de, el 15 de enero de 2001, al Hospital San Rafael del municipio de

tativá con hematomas faciales que hacen sospechar la ocurrencia de
rato físico. En la revisión por sistemas se encuentra sintomatología
cterística del primer trimestre del embarazo. Le realizan el
nóstico (Dx) de presunción de embarazo, que se confirma por prueba
clínica. Se confirma el embarazo, que por fecha de última regla (FUR)
s definido, por presentar ciclos irregulares y amenorrea de más o
os nueve (9) meses. Se ordena ecografía obstétrica y otros exámenes
a paciente no realiza y no acude nuevamente a control de su embarazo.

diagnósticos identificados fueron los siguientes: embarazo normal

er control (677.1) y otros trastornos y el no especificado de los tejidos
dos (729.9).

o (5) meses después Ana Rosa, en la ciudad de Bogotá el día 5 de junio

001 a las 17:00 horas, acude de urgencia a una institución de I nivel de
lejidad a la red de servicios de su EPS (CAB de Chapinero) por
entar salida de líquido bajo, contra cciones abdomina les, cefalea y
eas.
e práctica consulta de urgencia, le encuentran tensión arterial (TA) de
100, una certeza de embarazo con altura uterina (AU) de 32
metros y se verifica por prueba directa la ruptura prematura de
branas (RPM) al igual que su actividad uterina. Los diagnósticos
tificados fueron los siguientes: ruptura prematura de las membranas
1) y preeclampsia leve o no calificada (642.4)

aciente se deja en observación a partir de las 17:15 horas del mismo día,
e se toman las medidas terapéuticas y de estabilización necesarias,
s por canalizacion de vía venosa con administración de lactato de
er, captopril 12.5 Mgs. sublingual, tramadol 200 Mgs en 500cc de
ger a 20 gotas por minuto .

er embarazo de alto riego con otro alto riesgo sin definir, se traslada
19:15 horas a la Clínica San Pedro Claver, institución de III nivel con
cios de IV nivel de complejidad.

esa a la Clínica San Pedro Claver a las 20:00 horas, con embarazo de 32
nas presuntivo por altura uterina (AU), preclampsia leve y ruptura
atura de membranas (RPM), con actividad uterina. Se realiza una
ulta de urgencia, donde se ordena la toma de ecografía obstétrica de
ncia, que muestra feto único vivo longitudinal cefálico dorso izquierdo
VLCDI), con frecuencia cardíaca fetal (FCF) irregular y parámetros
sicos indicativos de 36 semanas.

CF se verifica durante la monitoria que muestra desaceleraciones

pendientes a la contracción, ajustando el diagnóstico inicial con
miento fetal (656.3). Ana Rosa es llevada a quirófano a las 20:40
 esa a la Clínica San Pedro Claver a las 20:00 horas, con embarazo de 32
nas presuntivo por altura uterina (AU), preclampsia leve y ruptura
atura de membranas (RPM), con actividad uterina. Se realiza una
ulta de urgencia, donde se ordena la toma de ecografía obstétrica de
ncia, que muestra feto único vivo longitudinal cefálico dorso izquierdo
VLCDI), con frecuencia cardíaca fetal (FCF) irregular y parámetros
sicos indicativos de 36 semanas.

CF se verifica durante la monitoria que muestra desaceleraciones

pendientes a la contracción, ajustando el diagnóstico inicial con
miento fetal (656.3). Ana Rosa es llevada a quirófano a las 20:40
s, donde le practican un parto por cesárea, obteniéndose un producto
ecién nacido (RN) de sexo masculino de 2.250 gramos y Ballard de 35
nas, su adaptación neonatal es aceptable en los primeros diez (10)
tos, pero inicia con cuadro de episodios de taquipnea, que se hacen más
uentes y sostenidas, por lo que se decide llevar a las 21:15 horas al
n nacido a la unidad de cuidado intensivo neonatal, para brindar apoyo
entilación mecánica e iniciar la administración de sulfactante pulmonar.
agnóstico identificado fue: otras afecciones respiratorias del feto y
ecién nacido: taquipnea transitoria del recién nacido (770.6)

parámetros ventilatorios se mantienen y se inicia venticuatro (24) horas

ués el destete al ventilador generando un procedimiento satisf actorio,
o que se lleva a la unidad de cuidado intermedio. Se realiza seguimiento
oximetría de pulso, pruebas paraclínicas de glicemia, cuadro hemático ,
ograma y rayos X de tórax en forma interdiaria, durante seis días. Al
o día el paciente presenta evolución satisfactoria por lo que se le aplica
cuna neonatal BCG, vitamina K y se da salida con control por consulta
rna.

agnóstico identificado a la salida del recién nacido fue parto prematuro

.1)

madre después de su cesárea es llevada a hospitalización para su

peración, presentando picos febriles por lo que se toma el leucograma
e se evidencia leucositósis mayor a lo esperado. Se inicia la aplicación
enicilina cristalina PNC 5.000.000 UI cada seis (6) horas. La evolución
paciente es satisfactoria, con resolución de la cifras tensionales altas,
ución de su proceso infeccioso posiblemente corioamniónico y se da
a al sexto día con el recién nacido. El diagnóstico identificado a la
a de la madre fue coriamnionitis controlada posparto (762.7).