ACTIVIDAD 2

Profundización disciplinar sobre los

consumos problemáticas y la
promoción en salud

Subgrupo 4
Patricia Montero, María Alejandra Morfin, Flavia Motta, Rosana Olivera, Julieta Ohaco.

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ACTIVIDAD 2: PROFUNDIZACIÓN EN ADICCIONES

1) El gráfico representa la liberación de dopamina en el Núcleo Acumbens, a partir de

diversos estímulos (drogas o estímulos naturales).

a) ¿Qué mecanismos determinan cambios en la concentración de neurotransmisores en la

hendidura correspondiente a sinapsis químicas y cuáles de ellos se han descrito que podrían
mediar los efectos presentados en el gráfico adjunto?1 Explicar someramente.

b) ¿Cómo propone que se modificará el gráfico correspondiente a “cocaína”, en caso de

darse el fenómeno denominado “tolerancia”?

a) En la gráfica presentada se puede observar la liberación de dopamina, responsable de

la gratificación y recompensa a actividades placenteras que realizamos cotidianas como
alimentarnos, beber o tener sexo, que responden a una necesidad, de la misma manera se libera
dopamina en respuesta del consumo de drogas, pero se puede ver que es mayor el pico de
liberación de dopamina en el caso del consumo de cocaína, esto puede deberse a que en la
sinapsis dopaminérgica, el transportador de dopamina es bloqueado por la cocaína resultando en
una acumulación de dopamina en la hendidura, lo que magnifica o exagera los efectos placenteros
de la cocaína. Esto activa intensamente el área ventral tegmental provocando una mayor
sensación de gratificación y por más tiempo, como se observa durante el consumo de estas
drogas.
b) En relación con el pico de liberación de dopamina con el consumo de la cocaína y la
dependencia con el uso prolongado de la misma en la adaptación a mayores niveles de
consumo, observamos lo siguiente: hay un cambio paulatino y sostenido de la estructura

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cerebral. Durante el consumo crónico, los efectos dopaminérgicos instan neuroadaptaciones, hay
cambios en los circuitos del sistema de la recompensa, esto va modificando de manera gradual la
estructura y la función del cerebro adicto (cambios neuroadaptativos y neuroplásticos) lo cual
repercute de manera desfavorable en la memoria emocional. La dopamina facilita el aprendizaje
de la recompensa. Los estímulos ambientales que se relacionan en tiempo y espacio con la droga
pueden pasar a ser estímulos condicionados que luego desencadenen en el deseo de consumo.
La “tolerancia” a una droga es un estado de adaptación biológica que se caracteriza por la
disminución de la respuesta y efectos que provoca la administración de la misma cantidad de
droga. Es decir que, con en el uso prolongado la misma cantidad de droga no provocará los
mismos efectos, disminuirán, necesitando mayor cantidad. En la gráfica se podría observar la
tolerancia a la cocaína como una disminución de la curva de dopamina o aplanamiento de la curva.

2) a) ¿Qué significa que cierto receptor dopaminérgico sea “excitador” y qué significa que
sea “inhibidor”?2 Relacionar su respuesta con la figura de la izquierda y los registros de la
derecha.

a) Un receptor puede ser "excitador" cuando despolariza la membrana

aumentando la posibilidad de que se genere, que se dispare un potencial de
acción (“no lo garantiza, pero si lo favorece”) y es "inhibidor" cuando mantiene
la membrana polarizada, disminuyendo la posibilidad de generar un potencial
de acción. En la figura de la izquierda se ve un proceso de despolarización de
membrana postsináptica, en donde se genera un potencial de acción, este
consiste en breves cambios del potencial de membrana en reposo debidos a
modificaciones del flujo de iones producidas por la apertura o cierre de canales
iónicos como se ve en la imagen: entrada de calcio y salida de potasio. Estos

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mecanismos van a depender de la interacción entre la permeabilidad de la membrana

para un ion, que a su vez depende de la cantidad de canales iónicos específicos para
ese ion y de sus gradientes de concentración y eléctrico.
En la gráfica “respuesta 2” puede verse la representación de una despolarización de
membrana, es decir un cambio en el potencial de membrana hacia valores más
positivos (de -70 mV a -55 mV) por un receptor “exitatorio”, un potencial postsináptico
excitatorio, y en la gráfica “respuesta 1” se ve un cambio en el potencial de membrana
hacia valores más negativos (por debajo de -70 mV) es decir una hiperpolarización
de la membrana, alejado del umbral, con lo cual la probabilidad de que se dispare un
potencial de acción disminuye, y está asociado a un receptor “inhibitorio”, a un
potencial postsináptico inhibitorio.
b) La membrana representada en la figura de la izquierda, ¿es presináptica o
postsináptica?

Consideramos que se trata de una membraba postsináptica ya que, pueden observarse

en la imagen los diferentes mecanismos de transducción de señales acoplados a
receptores dopaminérgicos (D1 y D2) que ocurren luego de que el neurotransmisor se
une a un receptor, que es una proteína unida a la membrana post sináptica, dichos
mecanismos pueden desencadenar fosforilación o desfosforilación de diferentes
proteínas como pueden verse la cinasa, la fosfolipasa, entre otras. También se observa
que se modifica el pasaje de iones a través de la membrana (conductancia iónica) como
el calcio y el potasio y esto ocurre en una membrana postsináptica, generando una
nueva respuesta eléctrica que se va a llamar potencial postsináptico.

c) Dentro de los mecanismos de “neuroplasticidad” jerarquizaremos los cambios

presinápticos.

Ellos pueden implicar:

1. El aumento de la cantidad de neurotransmisor liberado por la terminal presináptica.

En la neurona postsináptica se pueden encontrar receptores NMDA (o receptores voltaje) y

AMPA, los cuales son activados después de que el neurotransmisor se fusiona con la
membrana y es liberado al espacio entre las neuronas en forma de glutamato.

El receptor AMPA es permeable a iones de sodio, por el contrario, los receptores NMDA son
permeables para iones de sodio y calcio; sin embargo, este último se encuentra bloqueado
por un ion de magnesio, el cual impide la entrada de sodio y calcio a la célula resultando por
consecuencia la no despolarización de la misma. Es decir, la corriente sináptica queda
limitada al componente lento, generado por la activación de los receptores de NMDA.

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Cuando el estímulo eléctrico químico es de baja potencia, la cantidad de glutamato que se

libera es baja. Por ende, la respuesta postsináptica no es suficiente para lograr la salida del
ion magnesio que bloquea la entrada de sodio y calcio a la célula. Esto impide que se lleve
a cabo el proceso de potenciación a largo plazo.

Por el contrario, si el estímulo electroquímico es de alta potencia, gracias a una mayor

liberación de neurotransmisores por la terminal presináptica, la respuesta postsináptica será
incrementada (presencia de un componente rápido) y permitirá la liberación del ion
magnesio. Se da la potenciación a largo plazo. De esta forma, se incrementa la entrada de
iones sodio y calcio a la célula por los receptores de NMDA excitados predinásticamente y
postsinápticamente, produciendo una despolarización de la misma.

2. El aumento de la afinidad de los receptores postsinápticos por el neurotransmisor.

Cuando la célula nerviosa es despolarizada a través de un potencial de acción favorable,
se produce un ingreso masivo de iones sodio y calcio desde el medio extracelular, hacia
la terminal nerviosa. En la misma, se produce un incremento de la concentración de
calcio intracelular, que se entrelazara a una proteína para finalmente activar proteínas
con mayor afinidad. Esto permite la migración de los neurotransmisores contenidos en
las vesículas hacia las zonas activas de la terminal sináptica, desencadenando diversas
respuestas químicas y eléctricas para incrementar su potencial de acción o disminuirlo.
Una respuesta química que disminuye el potencial de acción es la ausencia de
antagonistas y Mg2, donde la respuesta sináptica presenta dos componentes, uno rápido
y otro lento. La adición de un antagonista de los receptores de NMDA permite la
presencia de un componente rápido, debido a la activación de los receptores de AMPA.
Cuando el registro se realiza en presencia de un antagonista específico de los receptores
de AMPA, la corriente sináptica queda limitada al componente lento (disminuyendo el
voltaje, como muestra la gráfica de “Respuesta 2”), generado por la activación de los
receptores de NMDA (des encadenación de receptores NMDA excitados en la terminal
presináptica y postsináptica).

3. El aumento de la densidad de los receptores postsinápticos.

Explicar, haciendo referencia a las figuras adjuntas, cómo cada uno de estos 3 cambios
puede afectar la transmisión sináptica, potenciándola y así contribuir a la denominada
“potenciación a largo plazo” (conocida por su sigla en inglés como LTP: long term potentiation).

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¿Por qué educar en salud implica trabajar desde habilidades para la vida?

3) Seleccionar una noticia de prensa, un tema musical y un aviso publicitario que involucre
o trate situaciones relativas a los consumos. Completar el siguiente cuadro:

FUENTE DE MENSAJE IMPLICITO ¿CÓMO PUEDE INSIDIR

INFORMACION (UNA PALABRA-FRASE EL MENSAJE EN LOS
PRINCIPAL)
COMPORTAMIENTOS?

Ellos lo ven, La imagen incide en el

ellos lo hacen. ejemplo que se brinda en el hogar,
el adolescente ve
que se consume drogas,
alcohol y tabaco está
expuesto a su consumo.

https://www.flickr.com/photos/anuncio/4081027732

Durazno Digital portal de noticias La adolescencia es De bajo impacto porque el

https://www.duraznodigital.uy/2020/02/estudio-
revela-cuales-son-las-drogas.html una etapa clave y objetivo es mostrar la
crítica en el comienzo situación en una muestra
del consumo de seleccionada y
drogas y su relación no exponer por ejemplo, las
con la dependencia, posibles consecuencias del
por eso la encuesta nacional consumo problemático,
llevada tampoco a dónde recurrir
adelante por el Observatorio en el caso de tener
Uruguayo problemas con algunas de
de Drogas estas sustancias uno mismo
o algún conocido del círculo
Video
cercano.

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Canción “Mailanteo 420” “Fumo, me sube la Puede incidir directamente

Autor: L-Gante nota y vuelo como un en los comportamientos de
parapente” los jóvenes ya que su

Letra: https://www.letras.com/l-gante/malianteo- mensaje: lo que canta, lo que

420/ muestra, las imágenes de

sus videos y su propia apariencia

Video: (248) L-Gante X DT.Bilardo - MALIANTEO tienen una

420 (Volumen 2) - Cumbia 420 - YouTube difusión masiva, se ha

convertido en una “figura” de
gran éxito y reconocimiento,
es decir los niños y adolescentes
pueden verlo como un ejemplo a
seguir, a querer llegar a ser como é
con todo lo que eso implica. Puede
tener un gran impacto. Otro dato y/o
mensaje
implícito es el número que
acompaña al nombre popular del
cantante, que hace referencia al 20
de abril
(4/20), fecha en que se
celebra el Día Internacional
de la Marihuana.

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4) Selecciona una de las fuentes utilizadas para la elaboración del cuadro y completa el
siguiente diagrama.

¿Por qué se encuentra ¿Cuáles son los ¿Cómo utilizaría para

relacionado con el tema? contenidos que debo problematizar en clase basados
conocer previamente? en la reducción de riesgos?

La canción hace alusión directa Necesito comprender la Dado que es un “personaje”

al consumo de sustancias con la
frase “Fumo, me sube la nota y
vuelo como un parapente”.
jerga utilizada en la
canción; además, conocer
al cantante, su estilo de
vida (su crianza, su
entorno, las personas con
las que se relaciona, etc.)
y al público al que apunta,
ayudarán a entender el
mensaje que transmite.
reconocido entre los
adolescentes, a partir de la letra
de la canción los estudiantes
deberán imaginar el futuro de
esta persona si continúa llevando
la vida que describe, las
consecuencias que acarreara
tanto en su salud mental como
física, y los posibles desenlaces
que puede llevar. Para esto se les
brindarán ejemplos de otros
artistas con vidas relacionadas al
consumo, como lo son Amy
Winehouse y Kurt Cobain. Luego
deberán reflexionar si les gustaría
llevar ese estilo de vida.

5) Imaginen que se encuentran en la presentación del Libro “La Previa” y tienen la posibilidad
de interactuar con sus autores. ¿Qué preguntas les realizarían? ¿Por qué? (Es necesario
presentar un mínimo de 3 cuestionamientos)

1- Es claro que lamentablemente no todos los adolescentes cuentan con al menos

un adulto referente, también existen adolescentes que si bien cuentan con
adultos referentes pero que quizás no son tan “responsables”; en ese caso, ¿qué
podemos hacer nosotros los docentes para ayudar y acompañar a ese
adolescente?
2- Si bien en la mayoría de los adolescentes es una conducta que se da para ser y
sentirse aceptados, para pertenecer a un determinado circulo social, ¿Qué otros
factores que puedan llevar a que los adolescentes consuman? ¿Qué
herramientas podemos darles a aquellos adolescentes que no sucumben ante
esta presión social para que puedan seguir sintiéndose integrados?
3- Si bien lograr el no consumo de alcohol por parte de los adolescentes es algo
utópico, ¿Qué recomendaciones les darían a los adolescentes que deciden
beber alcohol para que su consumo sea lo más responsable y “sano” posible?

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Bibliografía

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neuroconsult.es/ncl/publi/DA_ADIC.pdf

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https://www.duraznodigital.uy/2020/02/estudio-revela-cuales-son-las-drogas.html.

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Silverthorn, D.U. Fisiología Humana, un enfoque integrado. Edición 8ª. Editorial medica
Panamericana. AUSTIN. U.S.A. Año 2019.

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SEDRONAR. Presidencia de la Nación. Valija de vida saludable. Guía de orientación

pedagógica para docentes. Educación Media. Buenos Aires.

Zaldívar, B. (2009). Anuncio publicitario: Drogas, alcohol y tabaco. Ellos lo ven, ellos lo
hacen. Disponible en: https://www.flickr.com/photos/anuncio/4081027732/in/photostream/

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