Lesiones

de codo
29/08/22 3:16 p.m.

Que sabemos de codo?

• No se lesiona frecuentemente
• Confuso por la musc flex-ext de muñeca
• Tomar en cuenta lesiones nerviosas
Poca movilidad por ser una bisagra
Tendinopatías ocupacionales frecuentes
Depende mucho de sus estabilizadores dinámicos

PARA TOMAR EN CUENTA

Articulacion intermedia… en donde los movimientos compensatorios los hacen las articulaciones adyacentes.
Es una articulacion limitada en movimiento…
Propensa a generar fibrosis y fuertes contracturas en el bíceps.

LESION DE CODO
Se dan por sobrecarga en valgo del LCC y molestias zona medial.
Signo lesión n. cubital: parestecias e inestabilidad
Esta inestabilidad lesiona el nervio por tracción.

DOLOR DE CODO
• Dolor posterior: x sobre carga en extensión con valgo (yoga)
• Dolor lateral X compresion y traumatismos en cabeza radial
• Lesiones por lanzamientos:
Dados por mecanismos de alta energia combinados con movimientos en valgo.

LESION DEL LIGAMENTO COLATERAL CUBITAL

Comun en lanzadores por la fuerza el valgo
Dolor en la fase de aceleracion del lanzamiento
Txqx: reconstrucción con injerto autógeno ( palmar mayor)
Tx conservador: igual que cualquier esguince.

LESION DE NERVIO CUBITAL

Sobre esfuerzo en valgo que produce tracción repetitiva con hiperlaxitud del ligamento.
Luxación que provoca que el nervio se salga del surco cubital
Hipertrofia de la musculatura flexora que comprime el nervio.

CONTRACTURA DEL FLEX-PRONADIRES

Típica en lanzamientos
Tx: estiramientos de baja carga y larga duracion (30-40seg porque se llega a la etapa platica)
Programas acelerados de terapia pero no muy intensos para evitar rigidez relaja.

EPICONDILITIS LATERAL
Alteracion patológica de los musculos extensores de muñeca, sobre todo en el origen del extensor corto radial del carpo.
Provocada por traumatismos de uso excesivos que provoca fibrosis y micro desgarro en la unión miotendinosa.
Normalmente son tendinosis y no tendinitis.

SINTOMAS CUADROCLINICO
Pacientes entre 30 y 50 años
Normalmente se da por hacer alguna actividad de manera repetitiva o con exceso de carga (levantar una maleta)
La causa mas comun en los tenistas es un "reves tardio" que ejerce fuerza excesiva en la banda extensora.
Les da en varias etapas de su vida deportiva porque toman antinflamatorios, se les quita el dolor y vuelven a darle carga.
También le da a los oficinistas.

Equipo deficiente o mal acondicionado. (

El dolor es muy puntual, localizado.

Se hace la prueba de silla (cheer test) los musculos estan en tensión (isométrico) lo que ocasionara dolor si es positivo.

Hacer diagnostico diferencial: Radiculopatía, lesión de codo y

Hidromencefalea.- hemisferios
Enecefalea.- aleracion en el tubo neurañ
Nencefalea.- aucencia partcial de los huesos

Anencefalea.- falta de huesos, no hay emisferios

Hidrocefalea.- acumulacion de liquido

Tendinitis o tendinosis?
Se sabe por el tiempo. Si es agudo o cronico. Esto es útil para saber que tratamiento hacer
De regeneración: ondas de choque, punción seca

La liberación del tendón se hace quitando toda la fibrosis.

EPICONDILITIS MEDIAL O CODO GOLFISTA

• Alteracion patológica en los orígenes del pronador redondo y flexor radial del carpo.
• Causa: traumatismos repetitivos, cuando hay tensión medial del codo.
• Se desencadena generalmente despues de apretar el puño, o hacer el swing muy duro.

SINTOMATOLOGIA
• Dolor al apretar el puño
• Disminucion de la fuerza en la prensión
• Dolor en el epicóndilo medial con la muñeca en flexión y supinación contra resistencia
• Diferenciar con la ruptura del ligamento colateral cubital.

TIPO 1 : far fractura pero no hay desplazamiento

TIPO2 fractura diagonal (c. radio) o transversal pero ya es desplazable
TIPO 3: desprendimiento de la cabeza del radio o fractura conminuta de la cabeza del radio
TIPO 4 : se relaciona la ruptura de la cabeza del radio con

CAUSAS
Fractura de codo y antebrazo
Mordeduras
Trastornos hemorrágicos
Quemaduras
Ejercicio excesivo
Inyección de ciertos medicamentos en el antebrazo.

Cuando se cae en una semiflexión de codo

Al jugar las fuercitas.

Forzar en valgo: Al lanzar y hacer cargas de peso

Antes de 21 días no se puede movilizar