UNIVERSIDAD AUTONOMA

ESPAÑA DE DURANGO

MEDICO CIRUJANO
ODONTOLOGO
CLÍNICA DE PRÓTESIS PARCIAL FIJA Y REMOVIBLE

ALUMNA: ROCIO ANAHI DIAZ RODRIGUEZ

SEPTIEMBRE 2020 DURANGO DGO.

 UNIVERSIDAD AUTONOMA ESPAÑA DE
DURANGO

Dentro de las especialidades de la odontología la rehabilitación se encuentra en

todas ellas como una prioridad y en la odontología moderna se suma a ello la
estética como principales motivos e intereses por los que un paciente acude a
consulta. En prótesis es necesario tomar en cuenta ambas, así como los objetivos
o expectativas del paciente, unos de los procedimientos más frecuentes en
prótesis son las coronas, puentes o incrustaciones, en este articulo vimos las
propiedades, técnicas y materiales que se pueden llegar a implementar en estos
procedimientos.

A lo largo de la historia la odontología ha ido evolucionando así es que este

articulo nos menciona como anteriormente se utilizaban diferentes criterios y
técnicas como lo son las coronas pívot descubiertas en 1747, por Pierre Fauchard.
Se seleccionaban las raíces de los dientes anteriores superiores para la
restauración de dientes individuales y el reemplazo de dientes múltiples. Los
pivotes (postes) de oro o plata se retuvieron en las raíces con el uso de un
adhesivo ablandado con calor llamado "masilla", y se colocaron reemplazos de
corona en los pivotes, así mismo esta misma técnica fue evolucionando con la
ayuda de diferentes autores, adicionándole la retención mecánica y la utilidad de
diferentes materiales como de reemplazo de hueso, marfil, dientes de animales y
coronas de dientes naturales sanos, hasta que posteriormente se llegó a la
utilización de la porcelana en 1802. Dándole paso a la iniciación de la odontología
conservadora y con ello a el interés en las diferentes características que eran
esenciales para el éxito de estas restauraciones.

Entre estas características menciona la convergencia oclusal total en la que

diferentes estudios mencionados en el artículo llegaron a la conclusión de que lo
ideal debería de ser de 10 a 20 TOC. Sabemos que entre más paralelismo cuente
una restauración aseguramos una mejor resistencia de las restauraciones y a
mayor convergencia tenemos mayor probabilidad de desalojo.

Otro de los criterios que considera el articulo es la dimensión ocluso cervical e

insisocervical que hace referencia a la altura mínima necesaria que debe tener
una corona para prevenir el desalojo, menciona diferentes autores en los que
concuerdan que una dimensión mínima de 3 mm es la necesaria, sin embargo
también menciona que esto va de la mano con el TOC ya que uno de los artículos
menciona que en una restauración con un TOC de 20° una altura de 3 mm seria
inadecuada dando la opción de que las restauraciones posteriores donde
generalmente se utiliza una mayor convergencia seria necesario una mayor altura
de 4mm como mínimo.

También hace mención de que en la morfología circunferencial de un diente

preparado se puede llegar a perder retención según la preparación, por el
desgaste que se realiza de la morfología de la pieza, sobre todo en aquellas que
terminan con menores angulaciones y morfología más redondeada, en las que se
deben modificarse con la creación de ranuras o cajas en las superficies axiales.
Para obtener mayor resistencia.

En cuanto a la línea de terminación, anteriormente en el video de no crow no post

mencionaba que lo ideal para una restauración conservadora en donde
respetáramos el periodonto de manera adecuada se necesitaba una línea de
terminación supragingival, sin embargo hay que mencionar que no siempre es
factible, esto depende del tipo de material que se implementa en la restauración y
las posibilidades del caso clínico, sin embargo el articulo menciona que cuando se
requiere una línea de meta subgingival, se ha sugerido que se evite la extensión a
la inserción epitelial.

Las líneas de acabado deben ubicarse supragingival mente cuando la forma de

retención y resistencia, el estado de los dientes y la estética lo permitan. Cuando
se requieren líneas de llegada subgingivales, no deben extenderse a las
inserciones epiteliales. 

En coronas de metal recomienda se utilice una línea de terminación en chaflan, las

líneas de acabado utilizadas con las coronas metalcerámicas no debe basarse en
el ajuste marginal, sino en las preferencias personales, la estética, la facilidad de
formación y el tipo de corona metalcerámica. las líneas de acabado del hombro se
recomiendan para coronas de cerámica sin metal que no están grabadas ni
adheridas a los dientes. Se pueden seleccionar líneas de acabado de hombro o
chaflán para coronas de cerámica sin metal adheridas a dientes preparados. 

Es evidente que la evolución de la odontología a sido constante a lo largo de los

años y lo sigue siendo, en el artículo retomamos temas que vemos en clase y
aclaramos dudas sobre el porque de algunos de los criterios que se tomas en
cuenta en las preparaciones de coronas y los diversos materiales que podemos
implementar.