HELICOBACTER PYLORI
Es una bacteria Gramnegativo con forma de bacilo helicoidal, Que habita en el
TAXONOMIA~helicobacter pylori
familia : Helicobactraceae
Dominio : Bacteria
Especie: H. pylori ; ( Marshall et al. 1985) Goodwin et al. 1989
Clase : Epsilonproteobacteria
Genero: Helicobacter
Orden :Campylobacteria
Cfilo : Proteobacteria
MORFOLOGIA
Helicobacter pylori es un bacilo delgado helicoidal Gram negativo, pequeño, curvo y
ligeramente rechoncho. Mide aproximadamente 3 µm de largo y 0,5 µm de ancho. Se
colorean bien con Hematoxilina-Eosina, tinción de Giensa modificado o técnica de Warthin-
Starry.
Es móvil gracias a la presencia de múltiples flagelos polares (en penacho), entre 4 a 6 en
total que son característicamente envainados.
La vaina que recubre a los flagelos contiene proteínas y lipopolisacárido equivalente a los
componentes de la membrana externa. Sin embargo, se desconoce su función.
No forma esporas y no es capsulado. La pared celular es similar a la de otras bacterias Gram
negativas
EPIDEMIOLOGIA
H. pylori tiene una distribución mundial,
afectando a más del 50% de la población. En los
países en vías de desarrollo esta puede alcanzar
niveles del 70-80% de la población. Más del
10% de la población infectada sufrirá una úlcera
péptica y cerca del 2% desarrollará un cáncer
gástrico. Los datos son notables y se requieren
intervenciones terapéuticas con fines
preventivos del desarrollo de la infección para
que se reduzcan las consecuencias más graves.
° Dolor abdominal(
Ciclo de vida
Helicobacter pylori dentro del organismo se
comporta de dos maneras:
El 98% de la población de H. pylori residen libres
en el mucus del estómago. Este sirve de
reservorio de las bacterias adherentes y que
servirán para la transmisión.
Mientras que el 2% se encuentran adheridas a
células epiteliales, las cuales mantienen la
infección.
Por tanto, hay dos poblaciones, adherentes y no
adherentes, con distintas características de
supervivencia.
Medidas para reducir el
contagio por Helicobacter
pylori
Para reducir el contagio por Helicobacter pylori,
existen una serie de medidas fundamentales,
entre ellas tenemos:
Lavado de manos de forma periódica.
Cocinado en la medida de lo posible de los
productos a consumir.
En el caso de consumo de productos crudos
se recomienda un buen lavado, pero lo
fundamental es el origen del producto y que
no se empleen aguas fecales para el riego.
El agua para beber debe ser embotellada o
correctamente clorada.
Especial cuidado de la higiene de los niños por
ser un foco de transmisión.
La saliva parece ser otra vía de contagio, de
ahí que exista agregación familiar.
Evitar el contacto con excrementos de otros
animales que podría ser otra fuente de
contagio.
¿QUE ES?
epitelio gástrico humano.
Introducción
La infección por helicobacter pylori (H. pylori) se produce
cuando la bacteria H. pylori infecta el estomago. esto ocurre
comúnmente en al infancia. La infección por helicobacter
pylori es una causa frecuente de las ulceras pépticas y puede
estar presente en mas de la mitad de la población mundial.
La mayoría de las personas no se dan cuenta de que tienen
una infección por H. PYLORY por que nunca se enferman.
metodos de diagnostico
Para el diagnóstico de Helicobacter pylori existen muchos métodos y los mismos se clasifican en
invasivos y no invasivos.
-Métodos invasivos
Biopsia de mucosa gástrica
Se toma a través de una endoscopia, el método más sensible para el diagnóstico de Helicobacter
pylori.
Los microorganismos pueden observarse en los cortes de tejido, además que la mucosa presentará
características patognomónicas de su presencia.
El inconveniente que presenta es que la distribución de H. pylori por el estómago no es uniforme.
Prueba de ureasa rápida
¿Cómo se contagia Es un método de detección indirecta de la bacteria.
Helicobacter pylori? Porciones de la muestras pueden ser sumergidas en caldo urea con un indicador de pH (Rojo de fenol)
y en menos de una hora se puede observar los resultados.
El medio de caldo urea vira de color amarillo a fucsia por el cambio de pH originado por la producción
Parece que la vía de contagio de Helicobacter
de amoníaco a partir de la urea, por acción de la ureasa.
pylori es:
Oral-oral La sensibilidad de este test depende de la carga bacteriana en el estómago.
Fecal-oral Cultivo de muestras de mucosa gástrica
Gastro-oral Parte de la muestra tomada por endoscopia puede ser destinada para ser cultivada. Un cultivo
negativo es el indicador más sensible de una cura posterior a la terapia.
Cuadro Clinico La muestra de biopsia gástrica o duodenal debe ser reciente y su transporte no demorarse más de 3
horas. Pueden conservarse hasta 5 horas a 4ºC y el tejido debe mantenerse húmedo (recipiente con 2
mL de solución salina fisiológica estéril).
localización
Antes de sembrar la muestra se debe hacer un macerado para obtener mayor sensibilidad. La
epigástrica, crónico y recurrente),
muestra se puede sembrar en agar Brucella, infusión cerebro corazón, o tripticasa de soja
distencion abdominal, molestias suplementados con 5% de sangre de carnero o caballo.
segun la alimentación , Reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
disminución de las consistencias Los cortes de tejido pueden ser sometidos a técnicas de biología molecular para la detección de ADN
de heces . del microorganismo.
° permanece colonizando la La ventaja de la PCR es que puede utilizarse en el análisis de muestras como la saliva permitiendo el
mucosa antral, desarrolla gastritis diagnóstico de H. pylori de forma no invasiva, aunque el hecho de que la bacteria se encuentre en
saliva no es necesariamente indicio de infección estomacal.
crónica.
-Métodos no invasivos
° una parte desarrolla metaplasia
Serología
epitelial duodenal de tipo gástrico
Este método posee una sensibilidad del 63 -97%. Consiste en medir los anticuerpos IgA, IgM e IGG a
y ulcera duodenal ... través de la técnica de ELISA. Es una buena opción de diagnóstico, pero tiene utilidad limitada para el
factores que determinan su control de tratamiento.
evolucion: dieta, abuso de drogas,
alcoholismo, tabaco, genetica.
TRATAMIENTO
Helicobacter pylori in vitro es susceptible a una
variedad de antibióticos. Entre ellos: penicilina,
algunas cefalosporinas, macrólidos, tetraciclinas,
nitroimidazoles, nitrofuranos, quinolonas y sales de
bismuto.
Pero son intrínsecamente resistentes a bloqueantes
de receptores (cimetidina y ranitidina), polimixina y
trimetoprim.
Dentro de los tratamientos más exitosos, se tienen:
Combinación de medicamentos, entre ellos 2
antibióticos y 1 inhibidor de la bomba de
protones.
La combinación más usada de antibióticos es
claritromicina + metronidazol o claritromicina +
amoxicilina o claritromicina + furazolidona o
metronidazol + tetraciclina.
El inhibidor de la bomba de protones puede ser
el Omeprazol o Esomeprazol.
Algunas terapias pueden incluir además el
consumo de sales de bismuto.
La terapia debe cumplirse al menos por 14 días,
según lo recomendado por la FDA. Sin embargo, en
algunos pacientes esta terapia es difícil de tolerar.
Para ellos se recomienda combinar el tratamiento
con el consumo de alimentos que contengan MILAGRO DE JESUS VELASQUEZ ARAUJO.
probióticos.