Endovenosa

Es una de las cuatro vías parenterales que existen para la administración de

medicamentos o líquidos a través de una aguja o sonda insertada dentro de una
vena, la cual permite el acceso inmediato al torrente sanguíneo. En atención
primaria, se realiza a cabo de dos maneras:
Directa
Es la administración del medicamento en forma de bolo, ya sea solo o diluido
(normalmente en una jeringuilla de 10 ml, la cual contendría la sustancia a inyectar
junto con suero fisiológico hasta completar los 10 ml). Si se debe tener cuidado por
las complicaciones que puede dar lugar, ya que en general los medicamentos
necesitan un tiempo más largo de infusión que el que se obtiene con este
procedimiento.
La segunda es por Goteo intravenosos donde debemos canalizar una vía venosa.
Esta administración se realiza en situaciones clínicas como crisis asmática, cólico
nefrítico, como también para permitir la derivación hospitalaria en buenas
condiciones adecuadas.
¿Cómo se aplica la vía Endovenosa?
Primero se debe inmovilizar la vena, se sujeta con el dedo pulgar y traccionando la
piel, para luego insertar la aguja con un ángulo de 30 grados, con el bisel hacia
arriba. Aspire lentamente y compruebe si refluye sangre. Retire el compresor e
inyecte el fármaco lentamente.

En el momento que debamos administrar una medicación por via Endovenosa se

debe de actuar cumpliendo una serie de pasos:
✔ Preparar el material necesario.
✔ Preparar el medicamento.

El buen trato y el respeto dignifica al paciente

 ✔ Elegir el lugar de inyección.
✔ Administrar el medicamento

Teniendo claro los pasos a seguir para la vía intravenosa, deberemos tener
en cuenta los siguientes factores previos.

La duración del tratamiento. Si va a ser menor de 6 horas, se escogerá el dorso

de la mano. Si se estima que la duración va a ser mayor, se preferirá el antebrazo.
El tipo de solución. Si son soluciones ácidas, alcalinas o hipertónicas, estas casi
no se usan en atención primaria, se aconsejan las venas gruesas.
El tamaño de la aguja. Para venas de pequeño calibre, agujas de pequeño calibre
y para venas de mayor calibre, agujas de mayor diámetro.
En los adultos los se emplean son el de 20G y el de 18G . En los niños y en los
adultos en los que hay que elegir una vena de pequeño tamaño, se utiliza el catéter
de 22G .
El tipo de vena.
Son de preferencia las venas que sean flexibles y rectas. Está contraindicado
pinchar cualquier trayecto venoso que esté inflamado.
La edad del individuo.
Recién nacidos y los lactantes hasta el año de edad se escogen las venas
epicraneales.
Adolescentes y los adultos, mano y el antebrazo.
Ancianos se prefieren las venas del antebrazo ya que las de la mano, además de
tener un trayecto bastante tortuoso, son difíciles de fijar a la hora de pincharlas, es
decir se mueven.

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¿Qué líquidos se administran por vía endovenosa?
Los líquidos intravenosos pueden incluir dextrosa y electrolitos, como el sodio, el
potasio, el magnesio, los fosfatos y el bicarbonato. La bolsa de líquido se usa una
sola vez y después se desecha en la basura común de la casa.

¿Cuánto tiempo puede durar una vía endovenosa?

Por lo que se establecen tres días como duración máxima de tiempo para usar las
líneas intravasculares periféricas. Se deben cambiar los lugares cada 72-96 horas
para reducir el riesgo de infección y flebitis. Si las cánulas son de acero o plástico se
pueden dejar en su lugar durante un máximo de 72 horas.

¿Cuáles son las ventajas de la vía intravenosa?

La vía intravenosa es la mejor manera de administrar una dosis precisa en todo el organismo de
modo rápido y bien controlado. También se utiliza para la administración de soluciones irritantes

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que producirían dolor o dañarían los tejidos si se utilizaran por vía subcutánea o en inyección
intramuscular.

¿Cuáles son las desventajas de la vía endovenosa?

Entre las desventajas destacan las siguientes:
● No es la más conveniente para personas con poca masa muscular.
● Incrementa el riesgo de generar una reacción alérgica masiva.
● Retarda la absorción del medicamento en personas desnutridas u obesas.
● No se recomienda para aplicar fármacos aceitosos.

¿Cuántos tipos de endovenosa hay?

Existen dos tipos fundamentales de vías de administración intravenosa: las vías centrales y las vías
periféricas, siendo éstas las utilizadas de forma más común

¿Cuántas vías hay para canalizar?

.Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos se

localizan en las extremidades, prefiriéndose siempre la extremidad
superior a la inferior:

Red venosa dorsal de la mano: venas cefálica y basílica.

Antebrazo: venas cefálica y antebraquiales.

Fosa antecubital: vena basílica (la de elección), vena cubital (es la de
elección para las extracciones de sangre periférica, pero no para canalizar
una vena, ya que su trayecto es corto) y vena cefálica (es difícil de
canalizar porque no es recta y “se mueve” bastante).
Brazo: venas basílica y cefálica.
Red venosa dorsal del pie.
Zona inguinal: venas safena interna y femoral.

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