IST ARZOBISPO LOAYZA GENERAL

Sesión de Aprendizaje N°10

VIA DE ADMINISTRACION INTRAMUSCULAR

es una forma de administración rápida en la que el medicamento es inyectado directamente
dentro de un músculo. Es utilizada con el fin de que la sustancia administrada sea absorbida
de forma eficaz

OBJETIVOS:
● reconocer la utilidad de esta vía así también su eficiencia y eficacia en la administración
de fármacos

GENERALIDADES DE LA VIA INTRAMUSCULAR:

Definición: es la inyección aplicada en tejido muscular, generalmente en músculo glúteo y a
veces deltoides. Esta vía permite la introducción de cantidades hasta de 5ml, la absorción es
más rápida que por vía subcutánea, por su vascularidad. Una desventaja es que hay peligro de
lesionar nervios y vasos sanguíneos.

Sitio de Inyección:
La elección del sitio de inyección va a depender de los siguientes factores:
- Talla y cantidad de tejido muscular disponible.
- Proximidad de vasos y nervios.
- Estado de la piel.
- Fármaco que se administra.
Los sitios de punción más utilizados son:
1.- Músculo Deltoides: se aplica 3 o 4 traveses de dedo debajo de la apófisis del acromion en la
cara externa del brazo.
 IST ARZOBISPO LOAYZA GENERAL

2.-Area dorsoglútea: se inyecta en el músculo mayor del glúteo, para localizar el sitio exacto de
inyección se debe dividir el glúteo en cuadrantes, la cresta ilíaca y el pliegue glúteo inferior limitan
el glúteo, el cuadrante superior externo, para mayor seguridad, se puede volver a dividir en 4, y
en el nuevo cuadrante superior externo donde se forma un ángulo recto que es +/- 5 a 7 cm.
debajo de la cresta ilíaca, se inyecta en medicamento sin lesionar el nervio ciático.
3.-Muslo: se utiliza el músculo vasto externo en la cara lateral del muslo, en esta región no
existen vasos sanguíneos mayores ni troncos nerviosos. El músculo se extiende a lo largo del
muslo desde la parte media anterior a la media lateral, y tiene +/- 7.5 cm. de grueso, la zona de
inyección es el tercio medio del muslo.
4.- Area ventroglútea: cuando se utiliza esta región se inyecta en los músculos menor y mediano
del glúteo. Para localizar esta zona se debe acostar al paciente de espaldas o de lado, se coloca
la mano en la cadera del paciente con el dedo índice en la espina iliaca anterosuperior y con el
dedo medio se palpa la cresta iliaca y se presiona bajo ella. El sitio de inyección es donde se
encuentra el triángulo formado por el dedo índice y el dedo medio.
 IST ARZOBISPO LOAYZA GENERAL

Equipo:
Bandeja con:
- 1 riñón estéril.
- Jeringa que corresponda.
- Aguja que corresponda (calibre N° 18-19-21.)
- Aguja para aspirar el fármaco.
- Medicamento indicado.
- Depósito con torundas impregnadas con solución antisépticas (alcohol).
- Depósito con torundas secas.
- Depósito para material cortopunzante y otro para material de desechos.
- Pinza anatómica u otra para la extracción de la aguja.
- Tarjeta o receta con indicación del medicamento.

Previo al procedimiento se debe realizar una valoración de lo siguiente:

o De las características de la piel y del músculo a puncionar.
o El estado clínico de paciente que va a permitir cooperación y comprensión sobre el
procedimiento.
o Posibles alergias al medicamento.
o Conocimiento sobre los efectos esperados y colaterales del medicamento a administrar.

Procedimiento:
1.- Lávese las manos.
2.- Diríjase con la bandeja preparada al lado del paciente.
3.- Identifique verbalmente y a demás con la ficha clínica al paciente.
4.- Verifique la indicación medica con nombre de medicamento y dosis a administrar.
5.- Informe al paciente sobre el procedimiento que va a realizar.
6.- Coloque al paciente en la posición correcta dependiendo del sitio a puncionar:
- Deltoides: se debe sentar en lo posible al paciente, pedirle que flecte su brazo y lo apoye
sobre su pecho (facilita la relajación del músculo), ubicar el tercio medio del brazo en su cara
externa para luego puncionar.
- Región glútea: colocar al paciente en posición prona, con la cabeza hacia el lado
contrario a la punción, con los brazos a los lados del cuerpo o flectados y cruzados para apoyar
la cabeza sobre ellos, los pies deben estar con sus ortejos mayores hacia el interior con flexión
plantar, esto ayuda a una mejor visualización y relajación del músculo.
- Muslo: se debe colocar al paciente en posición lateral o sentado.
7.- Limpiar la zona de piel a puncionar en un área de +/- 5cm.de diámetro, con una torunda
impregnada en solución antiséptica, manteniendo una torunda seca entre el dedo meñique y
anular de la mano izquierda.
 IST ARZOBISPO LOAYZA GENERAL

8.- Con la mano izquierda estire la piel de la zona a puncionar e inserte la aguja en un ángulo
de 90° con un movimiento rápido y seguro.
9.- Suelte la piel y tome con el dedo pulgar e índice de la mano izquierda el cono de la jeringa
para mantenerla firme y aspire suavemente con el émbolo para asegurarse que no hemos roto
ningún vaso sanguíneo y no refluye sangre.
10.- Inyecte el medicamento suavemente manteniendo la aguja inmóvil, cuando haya terminado
coloque la torunda seca junto a la aguja y retírela con un movimiento rápido y seguro
manteniendo en mismo ángulo, presione la zona con la torunda y realice movimientos circulares
suaves en la zona de punción para facilitar la dispersión de la solución y disminuir el dolor.
11.- Deje cómodo al paciente.
12.- Registre el procedimiento en la ficha correspondiente al paciente, con fecha, hora,
medicamento, dosis, vía, sitio de inyección y el nombre de la persona responsable.
13.- Lávese las manos y retire el equipo, elimine con cuidado material cortopunzante sin
recapsular agujas, y el resto del material guárdelo en el lugar que corresponda.
 IST ARZOBISPO LOAYZA GENERAL

Sesión de Aprendizaje N°11

VIA DE ADMINISTRACION ENDOVENOSA

Es el conjunto de actividades encaminadas a proporcionar los fármacos al paciente para su
absorción por vía venosa. ... o La infusión en bolo es la administración de medicamentos
directamente en el acceso venoso, mediante una jeringa.

OBJETIVOS:
• reconocer la utilidad de esta vía así también su eficiencia y eficacia en la administración
de fármacos

GENERALIDADES DE LA VIA ENDOVENOSA:

Definición: Es la administración de una sustancia química a través de una vena es decir, justo
en el interior de la vena, para que el líquido llegue directamente al riego sanguíneo. suelen
administrarse en las venas de los brazos, braquial, la vena cefálica radial o la vena cubital.

Indicaciones:
o Es muy útil en casos de urgencia y emergencia, pues los medicamentos que se
suministran alcanzan su efecto en forma inmediata (segundos).
o Administrar medicamentos cuya administración por otras vías está contraindicada.
o Administrar mayores cantidades de medicamento.
o El tratamiento de un paciente que no puede recibir medicación por otra vía.
o Evitar lesiones por medicamentos potencialmente peligrosos en capas subcutáneas e
intramusculares
ZONAS DE ADMINISTRACIÓN
Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos se localizan en las extremidades,
prefiriéndose siempre la extremidad superior a la inferior:

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS, EXTRACCION Y RECOLECCION DE MUESTRAS pág. 1

 IST ARZOBISPO LOAYZA GENERAL

o Red venosa dorsal de la mano: venas cefálica y

basílica.
o Antebrazo: venas cefálicas y antebraquiales.
o Fosa antecubital: vena basílica (la de elección),
vena cubital (es la de elección para las
extracciones de sangre periférica, pero no para
canalizar una vena, ya que su trayecto es corto)
y vena cefálica (es difícil de canalizar porque no
es recta y “se mueve” bastante).
o Brazo: venas basílica y cefálica.
o Red venosa dorsal del pie.

Las venas del miembro inferior se usan con poca frecuencia por el riesgo de trombosis.

DESVENTAJAS DE LA VÍA ENDOVENOSA

o Mayor dificultad de la técnica.

o No puede aplicarse sustancias oleosas (peligro de embolia).

o Mayor riesgo de reacciones adversas.

o Peligro de extravasación del medicamento.

MATERIAL

• Ligadura o torniquete.

• Alcohol etílico a 70%.

• Torundas o gasas estériles.

• Guantes estériles.

• Jeringas com aguja nº 21.

• Branula nº 18 a 20.

• Medicamento.

• suero.

• Equipo de suero

• Bandeja y material de bioseguridad para el desecho.

• Cinta adhesiva precortada y, de preferencia, hipoalergénica.

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS, EXTRACCION Y RECOLECCION DE MUESTRAS pág. 2

 IST ARZOBISPO LOAYZA GENERAL

PROCEDIMIENTO
• Se elegirá de preferencia una de las venas del pliegue del codo .
• Lavarse las manos y preparar todo el material.
• Explicar al paciente.
• Se colocará al paciente acostado boca arriba o sentado, con el antebrazo separado del cuerpo
apoyado sobre una superficie plana y con la palma de la mano hacia arriba.
• Seleccionar la vena palpándola con el dedo índice para reconocer su dirección, profundidad y
grosor.
• Usar la ligadura para hacer un torniquete alrededor del brazo, a unos 5 cm por encima del
punto de punción. Al mismo tiempo, pedir al paciente que abra y cierre la mano varias veces , y
que luego la mantenga cerrada (haciendo puño). Estas medidas distienden la vena y la hacen
más accesible a la punción.
• Realizar la asepsia del sitio de punción con un trozo de algodón humedecido en alcohol.
• Tomar la jeringa de igual forma que para la inyección intradérmica, de modo que el bisel de la
aguja quede hacia arriba.
• Con el pulgar de la mano izquierda se FIJA la vena, estirando la piel adyacente en sentido
opuesto al que se introducirá la aguja. Esto evitará que la vena se desplace al momento de la
punción.
• Introducir la aguja en la piel en un ángulo de 45º, con el bisel hacia arriba y aproximadamente
a 1 cm por debajo del sitio donde se piensa punzar la vena.
• Luego de punzar la piel, bajar el ángulo de penetración, e ir introduciendo la aguja hasta
penetrar en la vena.
• Soltar la piel, y suavemente jalar del émbolo para comprobar que la aguja está dentro de la
vena pues, de ser así, deberá entrar sangre en la jeringa.
• En cuanto aparezca sangre en la jeringa haga que la aguja continúe ingresando lentamente,
siguiendo la dirección de la vena (“canalizar”). Durante esta maniobra se mantendrá la aguja
casi paralela a la piel para evitar perforar la pared posterior de la vena.

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS, EXTRACCION Y RECOLECCION DE MUESTRAS pág. 3

 IST ARZOBISPO LOAYZA GENERAL

Sesión de Aprendizaje N°13

VENOCLISIS
El término médico venoclisis o cateterismo venoso periférico significa la introducción de líquido
a la luz de una vena y se refiere a establecer una vía permeable entre un contenedor de solución
y el torrente sanguíneo venoso.

OBJETIVOS:
• reconocer la utilidad de esta vía así también su eficiencia y eficacia en la administración
de fármacos

GENERALIDADES DE LA VENOCLISIS:
Definición. - La venoclisis es una práctica que consiste en introducir al organismo una sustancia
terapéutica mediante una vena. Se lleva a cabo especialmente en algunas venas que garantizan
la ausencia de inconvenientes, como por ejemplo las del antebrazo. Las sustancias
suministradas pueden ser medicamentos, sueros, sangre, etc.

Es la administración de grandes cantidades de líquidos gota a gota por vía parenteral a través
de la punción de una vena. Permite restablecer o conservar el equilibrio de líquidos, electrolitos,
sangre y sus derivados; crear un medio para administrar medicamentos endovenosos.
Material

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS, EXTRACCION Y RECOLECCION DE MUESTRAS pág. 1

 IST ARZOBISPO LOAYZA GENERAL

PROCEDIMIENTO

-Preparar el equipo necesario conservando las medidas

de asepsia, se debe conectar el equipo para venoclisis
al frasco que contiene la solución a administrar
-Colocar el frasco de la solución (ya conectado al equipo
para venoclisis) en un soporte.
-Probar el equipo haciendo correr la solución por su
interior de tal manera que se elimine el aire.
-Elija la zona de punción.
-Coloque la ligadura alrededor del miembro (haga torniquete) a unos 05 cms por encima de la
zona de punción, indicar al paciente que haga puño.
Si es difícil localizar la vena:
-Deje que la extremidad cuelgue.
-Indique al paciente abrir y cerrar la mano
repetidamente.
-Golpee suavemente la zona.

-Aplique compresas calientes en el área durante 5-15

minutos.
-Coger el catéter sosteniéndolo entre el pulgar y el índice de
la mano dominante, manteniendo el bisel de la aguja guía hacia arriba; con la otra mano fije la
piel.
-Realizar la punción introduciendo la punta de la aguja guía
con ángulo de 15 a 30 grados
-Introducir la aguja guía en dirección a la vena y fijarse del
retorno venoso, si hay retorno venoso proceda a introducir
lentamente el catéter y a la vez retirar la aguja guía.
-Se comienza a retirar la aguja para dejar únicamente el
catéter
-Conecte el equipo de venoclisis y pruebe la permeabilidad de la vía.
-Fijar el catéter con esparadrapo.
-Regular el goteo según indicación médica
-Descarte el material utilizado y deje todo en su lugar

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS, EXTRACCION Y RECOLECCION DE MUESTRAS pág. 2