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DICTAMEN PSICÓLOGICO FORENSE

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IDENTIFICACIÓN DEL EVALUADO:
Nombre: MB y otros
Lugar de Nacimiento: San Pedro de Urabá
Edad: 39 años
Sexo: Masculino
Dirección: xxxxxxxxxxxxxxxx
Tel: xxxxxxxxxxxxxxxx
Grado de Estudio: primaria completa.
Oficio: Administrador de finca.
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Expediente Radicado xxxxxxxxxxxxxxx


JUZGADO xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Ref. Proceso Acción Reparación Directa.
Demandante: MB y otros.
Demandado: NF

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Fecha y hora de la(s) Entrevista(s) y Examen realizados: xxxxxxxx ( Horas
xxxxx). Entrevista Semiestructurada y Pruebas Psicológicas complementarias.

Solicitud: JC (Abogado demandante)


Complementos y Anexos:
 Constancia de diligenciamiento del consentimiento informado[17]. En el caso de los
niños, la autorización por parte de sus representantes legales.
 Constancias de los instrumentos psicológicos utilizados en la peritación. Cada uno de
estos instrumentos se encuentra la respectiva firma de los evaluados.
Estructura del Dictamen Psicológico:

El presente dictamen psicológico; está en base al Protocolo[18] Evaluación Básica en


Psiquiatría y Psicología Forenses (Código: DG-M-PROT-01-V01, Versión 01,
Diciembre de 2009) del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses.
Las consideraciones metodológicas, contenidos y forma del presente dictamen
psicológicos, son consistente a la Guía para la Realización de Pericias Psiquiátricas o
Psicológicas Forenses sobre Daño Psíquico, con fines de Indemnización, Conciliación o
Reparación [Versión[19] 01, Código: DG-M-GUÍA-16-V01, Fecha de Vigencia
2011/05/06 del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses][20].
1. 1. PARTE EXPOSITIVA

1.1 Motivo de la peritación:


El presente dictamen psicológico busca dar respuesta al cuestionario con los puntos
específicos señalados por la demanda y que son objeto de la peritación (Folio 7 del
expediente). (Art, 236. Código de Procedimiento Civil).
Según (xxxxxxxxx). Se me informa que el xxxxxxxxxxxxxxx me designa como perito
psicólogo, para que rinda dictamen tendiente “…a determinar los daños sicológicos y
de cualquier índole conocida que soporten los demandantes y sus hijos, y que tenga
como causa los hechos narrados en la presente acción…” [Folio xx: RAD xxxxxxx]
El suscrito psicólogo forense decide tomar en consideración dicha petición en el estudio
del caso. Posterior a la revisión del Expediente Rad xxxxxx, y posesión del cargo
como perito psicólogo (Fechaxxxxxx). Se toma nota de lo siguiente: a) se tiene como
objeto del dictamen lo solicitado en (folio xx); b) Se acata lo estipulado en (Auto fecha
xxxx).
1.2 METODOLOGÍA Y TÉCNICAS
Para el desarrollo del siguiente informe psicológico se realizaron las siguientes
entrevistas y pruebas psicodiagnosticas complementarias.
ENTREVISTAS Y OBSERVACIONES:

– Entrevista semiestructurada[21]. Al señor MB y familia.


PRUEBAS PSICODIAGNOSTICAS:

Se evaluaron tanto al señor MB como a su esposa e hijos.


Al Señor MB se aplicaron las siguientes pruebas psicológicas:

– Inventario Clínico Multiaxial de Millon- Tercera Versión MCMI-III. 1 Sesión de


25 minutos. (Theodore Millon, 2006) El MCMI-III reúne los últimos avances teóricos,
empíricos y profesionales para conformar un instrumento muy útil en la toma de
decisiones con los trastornos comportamentales o síndromes clínicos. El inventario se
apoya en un nuevo marco teórico: la teoría evolutiva. Con la finalidad de optimizar la
correspondencia con el DSM IV se han sustituido 95 elementos y se han añadido dos
nuevas escalas: un patrón de personalidad clínico (Depresivo) y un nuevo síndrome
(Estrés postraumático). Evaluación de 4 escalas de control, 11 patrones clínicos de
personalidad, 3 rasgos patológicos, 7 síndromes de gravedad moderada y 3 síndromes
de gravedad severa. El usuario puede obtenerlos in situ en el caso de pacientes
ambulatorios de centros de salud mental, hospital general o clínica privada para informe
pericial. Dispone de puntos de corte en las escalas para tomar decisiones ante trastornos
comportamentales o síndromes clínicos. Su corrección se realiza con un disco de
corrección/perfil.

-El Cuestionario para Experiencias Traumáticas (TQ). 1 Sesión de 15 minutos


(Davidson JRT y cols, 1990). Un instrumento sencillo y fácil de manejar para el
cribado de pacientes con trastorno por estrés postraumático. Consta de tres partes
claramente diferenciadas: 1) Listado de experiencias traumáticas; 2) Acontecimiento
traumático que más preocupa en el momento actual; 3) – Listado de síntomas: 18 ítems
que exploran los criterios B–D del DSM-IV.

A la Señora DJ (esposa del evaluado principal) se le aplicaron las siguientes pruebas


psicológicas:

-Entrevista Clínica Estructurada para los Trastornos del eje I del DSM-IV. SCID-
I. 1 Sesión de 15 minutos 18/01/2011. (M.B. First; M Gibbon; R.L. Spitzer; J.B.W.
Williams; L. Smith Benjamin). Evalúa los Trastornos del EJE I (Trastornos Clínicos)
del DSM-IV.
-El Cuestionario para Experiencias Traumáticas (TQ).

A los hijos JBO (Hijo mayor), ABO (Hijo) y APBO (Hija menor) se les aplicaron las
siguientes pruebas psicológicas:
– Escala de Ansiedad Infantil de Spence, o SCAS. (Spence, 1997) Esta escala es una
medida de autoinforme, que evalúa los seis trastornos de ansiedad infanto-juvenil más
frecuentes: trastorno de pánico y agorafobia, trastorno de ansiedad por separación, fobia
social, miedo al daño físico como representante de las fobias específicas, trastorno
obsesivo compulsivo y trastorno de ansiedad generalizada. Para su creación, la autora se
basó en los síntomas de los trastornos de ansiedad más comunes en la infancia y
adolescencia de acuerdo a las categorías diagnósticas del DSM-IV. Las propiedades
psicométricas de la prueba con una alta consistencia interna (alpha de Cronbach = 0,92-
0,94) y una validez convergente adecuada con otra medida de ansiedad (r=0,41), tanto
en poblaciones de escolares, como en poblaciones clínicas.
-Inventario de Depresión Infantil (Kovacs (1977). CDI es uno de los Test más usados
para la evaluación de la Depresión infantil en niños y adolescentes de 7 a 17 años. Esta
escala se creó a partir del Beck Depression Inventory (Beck, 1967). El CDI consta de
27 ítems que miden sintomatología depresiva. Entre los síntomas que recoge incluye: el
estado de ánimo deprimido, problemas interpersonales, sentimientos de incapacidad,
anhedonia y autoestima baja o negativa. El test es de ágil aplicación, útil como
instrumento diagnóstico para la depresión infantil.
1.3 Consideraciones Forenses[22]:
Tomado del acápite “Hechos” (Rad. xxxxxx). El abogado demandante (JC), expone lo
siguiente en el escrito de la Demanda:
…[Folio 4; acápite 7]: Mis poderdantes, a raíz de los hechos, tuvieron que desplazarse
de su sitio habitual de trabajo, residencia y lugar de estudios, que lo era el
corregimiento “xxxxxxxx” municipio de xxxxxxxxx y tuvieron que refugiarse en la
vereda “xxxxxx” perteneciente a xxxxxx – departamento xxxxx y los niños se enviaron a
sus abuelos en el caserío “xxxxxxx” perteneciente a xxxxxxxxx, hechos que generaron
problemas de índole psicológicos, de inestabilidad, separación forzosa de la familia,
los niños no pudieron proseguir con sus estudios, la familia tuvo que huir…
…[Folio xx; acápite x]: Mis mandantes y sus hijos están padeciendo las siguientes
consecuencias:
Los padres y los hijos
– Desintegración familiar, a los hijos se les privó del gozar del afecto de sus
padres a los padres se les privó de brindar atención y afecto de sus hijos.
– Elaboración del duelo por la pérdida de unión familiar, por la pérdida del
hogar, de sus enseres y el cambio brusco de un estilo de vida adquirido desde que se
conformó la familia.
– Dolor y tristeza sufrida por el desplazamiento injusto y el daño a sus enseres.
– Rabia e impotencia contra la figura de autoridad por la falta de respeto a los
derechos de los niños.

1.4 Antecedentes Clínicos Familiares y Personales[23]


El señor MB nace en una familia compuesta por el padre el Sr LB (72 años de edad) y
la madre la Sra MT (Fallecida). Refiere el evaluado que las relaciones con sus padres
han sido excelentes, a pesar de que sus padres fueron toda la vida campesinos y
trabajadores de la tierra, lo formaron como un hombre de bien, bajo los principios y
valores de la honestidad, respecto, responsabilidad, especialmente el trabajo duro, el
amor hacia la tierra y el campo. No refiere el evaluado trauma significativo por parte
de su antecedentes familiares, especialmente que le hallan ocasionado heridas
emocionales; manifiesta el evaluado, que sus padres mantenía una relación estable, sin
violencia intrafamiliar. La muerte por parte de su madre, fue una situación la cual le
generó angustia y tristeza, como a él y a sus hermanos y al padre, esta situación fue
superada dentro del tiempo o ciclo que se elabora un duelo. Manifiesta el Señor MB
que del matrimonio BT, tuvieron 11 hermanos, el padre del evaluado había tenido un
matrimonio anterior, el cual tuvo seis hijos de esa relación. Manifiesta el Sr MB, que
siempre ha tenido excelente relación con sus 17 hermanos, mantienen comunicación con
estos y que la mayoría están dedicados a la actividad del agro-campesino.
Refiere el evaluado que ha trabajado toda su vida en el campo, fue lo que le aprendió a
sus padres. Ha trabajado en diferentes veredas y corregimientos y nunca ha tenido
problemas con compañeros, lindero u vecinos. Comenta el Sr M B, que a pesar de
haber estado en regiones en donde el orden público ha sido “grave” según el evaluado,
no es un secreto que en muchas regiones del país, incluyendo Córdoba, Urabá, Sucre y
Antioquía, han tenido la presencia e influencia de grupos al margen de la Ley
(Guerrillas, Paramilitares y Bacrines) que estos de alguna manera han ejercido dominio,
ya sean de forma ideológica, política y de hostilidad en estas zonas. A pesar de todo
esto, el Sr M B ha sido una persona alejada de estos conflictos armados, ya que él
considera que lo más importante es velar por la tranquilidad y seguridad de sus
familias. Refiere el Sr M B, es neutral a toda esta lucha de poder militar, no es
partidario de la violencia, y no entiende las razones por las cuales fue “Lanzado de la
finca” por las personas que hace mención en su demanda.
Comenta el Sr MB y su familia; que debido al evento que ocurrió el día 8 de noviembre
del año 2009 en el predio ubicado a la entrada del corregimiento “xxxxxxxx” Kilometro
xxxxx vía que xxxxxx conduce a xxxxxxx, en donde (Rad xxxxx) la mencionada en la
demanda y un grupo de personas “armadas”, en conducta agresiva y hostil, utilizando
la “amenaza como medio de persuasión” y obligándolo a salir a él, a su esposa e hijos
de la finca xxxxxx, refiere el evaluado que dentro de esas “amenazas” le manifestaban
que sí no abandonaban el predio, ponía en peligro la vida de él y de sus familias, ya que
“algo” podría ocurrirles, ya que le lanzaban expresiones como: “…soy de la personas
que mato y como del muerto…” según el evaluado, esto se lo dijeron para el fecha
xxxx. Desde ese entonces, según el evaluado se llenó de miedo, comenta el evaluado
que vivía en una constante zozobra, desconfiaba de todo el mundo que se acercaba a la
finca, temía que en cualquier momento atentaran contra él o contra algún miembro de su
familia. Refiere el evaluado, que se sentía impotente, ya que su vivienda era insegura,
temía por todo, se levantaba en las madrugadas para ver se venía alguien a tacarlos,
manifiesta el evaluado, que no dormía pensando que le podían hacer a él y a su
familia. Refiere el evaluado, que las personas las cuales menciona en su demanda
venían en moto y fuertemente armado.
Comenta el evaluado, que para el xxxxx de noviembre de ese año, varias personas lo
sacan a él y a su familia de la vivienda de forma violenta, dañando sus enseres
domésticos. El Sr M B, expresa que esto le dolió en el alma, ya que para un campesino,
que su salario no llega al mínimo, es un esfuerzo enorme comprar sus “cositas”, y al ver
todo lo que había logrado adquirir destrozado, en la vía pública “le rompía el alma”,
especialmente su televisor, que era el entretenimiento de sus hijos. Manifiesta el
evaluado que sin saber para dónde coger, sin vivienda o techo para su familia, decide
marcharse hasta la casa del su “patrón” el Sr xxxxxxx. Tres días después, consiguen
una vivienda con el fin de que sus hijos terminaran con su calendario escolar, ya que por
todo lo ocurrido, estos estaban viéndose afectado en su colegio, esto era en la región de
xxxxxxxx. El Sr M B, expresa que el problema no había terminado ahí, si no que
continúo el hostigamiento por parte de estas personas hacia él y su familia. Según el
evaluado, las personas que lo acosaban a él y a su familia, instigada por la Sra (ver Rad:
xxxxx) eran “malandros”, ya que según el Sr M B, el comportamiento era
“atropellante” “…consumían vicios…tenían armas corta y de largo alcance.
Actualmente considera el evaluado, que persiste ese miedo, la finca es insegura, trabaja
por la necesidad, agradece al “patrón” por confiar en él y le permite seguir laborando en
la finca después de lo sucedido. Manifiesta el evaluado que todo lo que perdieron, fue
en esa finca, y que ha sido difícil lograr conseguir sus “cositas”. Considera el Sr M B,
que su hogar se transformó y actualmente están empezando desde “cero”. A partir de
esa situación, las cosas cambiaron, ya que vivir con temor; le genera sentimiento de
inseguridad, desconfianza, angustia, exacerbaciones emocionales, inquietud, poca
concentración y bajo rendimiento en sus actividades cotidianas. De igual forma,
inestabilidad en la escuela de sus hijos. Según refiere el Joven JBO [Hijo mayor dela
familia] “…para esa época, tenía miedo ir al colegio, bajé en rendimiento de las clases
(…) sentíamos miedo, mis hermanos y yo, de que algo malo le fuera a pasar a mi papá,
incluso si llegaría a pasarle algo, jurábamos vengarnos (…) sentíamos rabia hacia
ellos, no dormíamos pensando que le fuera a pasar a su papá o a su mamá y a sus
hermanitos…”
Según el Sr M B, considera que ha sido “injusto” lo que la ha pasado, ya que él no le ha
hecho un mal a nadie, que ha perdido la confianza en la justicia de su país, ya que
cuando fue a poner su denuncia, le comunican, que en lo de él “no existía delito
alguno” Según el evaluado, “tenía que haber muerto”, para que le pudieran “parar
bolas”, el Sr MB indica, que solo quiere que se le haga justicia, ya que para él la fiscalía
les “cerró las puertas” y lo dejó solo, generándole unas serie de sentimientos de
incertidumbre y del vulnerabilidad, se consideró para la época en que ocurrieron los
hechos, un desplazado el cual se le violaron sus derechos a la protección civil, inclusive
según el evaluado en su derecho de ser escuchado frente a una denuncia “grave” de
peligro en contra su vida y de su familia, lo único que el Sr M B, esperaba según su
apreciación, era que la fiscalía adelantara una investigación al respecto a su denuncia
penal.
Actualmente el Sr MB, reside en la finca del corregimiento de xxxxxxx con su esposa y
sus cuatro hijos. Manifiesta el evaluado que la relación con su esposa la Sra DJ y sus
hijos, están dentro del amor y la compresión, que a pesar de ser un campesino, quiere la
mejor educación en valores para sus hijos, él quiere que su hijo tenga lo que él nunca
tuvo “educación profesional”. Dialoga con sus hijos, sobre sus futuros, nunca los ha
maltratado de física o de otra índole, según el evaluado los corrige como cualquier
padre corrige a sus hijos.
Refiere el evaluado no haber experienciado algún tipo de evento traumático en su niñez,
adolescencias u otra etapa de su vida. Cursó hasta el quinto año de primaria, sin
antecedentes conflictivo con sus compañeros u profesores. Dejó sus estudios, para
dedicarse al trabajo del campo. Sin referencias de antecedentes psicológicos u
psiquiátricos, por parte de sus familiares maternos u paternos. Comenta el Sr M B, que
en su vida afectiva ha tenido una sola mujer su esposa. Refiere no haber tenido
problemas a nivel laboral, ya sea con sus patronos u compañeros de jornales, se
considera una persona equilibrada, consume esporádicamente alcohol, sin que esto le
genere deterioro en su vida familiar o social. Refiere no haber tenido problemas con la
justicia o cosas ilegales. El evaluado se percibe a sí mismo como víctima de la justicia
y de personas peligrosas, denotando sentimientos de indefensión y desabrigo social.
A nivel cognitivo, se indagó sobre la memoria a corto plazo y largo plazo del evaluado
el Sr M B, se encontró que se encuentra de manera adecuada. El evaluado evoca
recuerdos episódicos y actuales, por ejemplo en la entrevista se detallan estos
aspectos. Para evidenciar esta situación, se detallan aspectos relevantes de la
entrevista. El evaluado evocó recuerdos del día anterior de la entrevista, detallando
contexto, lugar, modo y tiempo. De igual forma, el evaluado evocó recuerdo episódico
del evento que se hace mención en la demanda [Rad xxxxxx] detallando circunstancia,
modo, lugar, personajes y tiempo. A nivel afectivo, señaló relaciones afectivas con su
familia, resonancia al momento de evocar situaciones de vulnerabilidad expresada en su
demanda. A nivel social, el evaluado mantiene relaciones sociales con sus grupos de
amigos, linderos, patrón, aunque se ha distanciado en las actividades recreativas, de ocio
y demás.
1. 2. PARTE REFLEXIVA

2.1. Exploración Psicopatológica del Evaluado.


El señor MB, como ya se ha anticipado es un señor de 39 años; edad aparente acorde a
la edad cronológica, con una presentación adecuada y de aspecto atlético. Se percibe el
peso, talla y estatura propia para su edad. Conoce su nombre y la razón por la cual está
siendo evaluado. Durante el análisis del estado mental el evaluado, se observa un buen
ajuste a la realidad, con una adecuada percepción y control de sí mismo. Se muestra
lúcido, coherente en su discurso. Orientado en persona, tiempo y espacio. No evidencia
desorden conductual, buen funcionamiento de la motricidad gruesa y fina. Lenguaje
fluido, bien articulado, con un buen uso gramatical y facilidad para el discurso, con
resonancia emocional a la hora de abordar el tema objeto de su demanda. Según
impresión clínica, presenta una capacidad intelectual dentro del promedio a su grupo de
edad y nivel educativo (Desarrollada más la inteligencia cristalizada que la fluida). Es
decir, es capaz de aprender por experiencia y se adapta a diferentes contextos y
actividades laborales, que no requieran tecnicismos gruesos. Capacidad de analizar,
argumentar y proponer soluciones de problemas cotidianos.
No refiere alteraciones sensoperceptivas ni sensomotoras durante el proceso evaluativo,
mostrando en todo momento un apropiado nivel de conciencia, siendo constante y
colaborador durante la evaluación realizada, estableciéndose un correcto rapport con el
evaluador desde el comienzo. Cognitivamente normal, sin apreciarse alteraciones en el
curso, forma o contenido del pensamiento. Memoria remota e inmediata conservada.
2.2 Resultados de las Pruebas Psicométricas[24]

2. 2. 1 Resultados de las pruebas aplicadas al Sr MB

 Inventario Clínico Multiaxial de Millon- Tercera Versión MCMI-III.

Tabla 4. Puntuación de Corte y Promedio Estadístico MCMI-III.

Punto de corte 75 a 85. Promedio 60 – 74

Puntuación igual 75 o hasta 84 en los trastornos del Eje II (Personalidad). Puede


considerarse como un indicio de la presencia de rasgo de personalidades clínicamente
significativas. Punto de 85 o más se le denomina trastornos de la personalidad.

En el Eje I (Escalas de Síndromes Clínicos) una puntuación de 75 o hasta 84 indica la


presencia de un síndrome y una puntuación de 85 o más indica su prominencia.
Validez: 0: Protocolo válido
X: Sinceridad; si el paciente se inclina a ser franco y sincero o por el contrario reticente
y reservado: “X” entre 34 y 175, continuar con la calificación. “X” Inferior 34 o
superior 175 Detener la calificación.

Y: Deseabilidad Social; identifica el grado con que los resultados pueden encontrarse
afectados por la inclinación de los pacientes a mostrarse socialmente atractivos,
moralmente virtuosos o emocionalmente ajustados. >75 Tendencia del sujeto a
presentarse de forma favorable o con personalidad atrayente. Mientras más alto Sujeto
trata de disimular sus aspectos psicológicos o dificultades personales.

Z: Autodescalificación; (Alteración); >75 Inclinaciones a despreciarse o


desvalorizarse intentando mostrar más trastornos emocionales y dificultades personales.
Mientras más alto un examen más cuidadoso, “petición de ayuda o llamada de
atención”. Es decir, aquellas personas que tratan de mostrar más trastornos emocionales
y dificultades personales de las que pudieran tener objetivamente.
Perfil psicológico del Evaluado MCMI-III
Grafica 1. Grado de Validez de la Prueba
Fuente: M B
Protocolo válido, en el que el sujeto respondió a la prueba correctamente (validez
0). Sinceridad (X = 61); el evaluado se inclina a ser franco y sincero frente a sus
síntomas, se continua con la calificación. Deseabilidad social (Y = 80); el evaluado se
demuestra tal como es, no trata de simular algún tipo de malestar para recibir beneficio
externo (económico, sociales, legales u otro). Alteración (Z = 70); el evaluado solicita
psicológicamente, petición de ayuda o llamada de atención.
Grafica 2. Trastornos de la Personalidad
Fuente: M B
La grafica 2 representa los patrones de personalidad anómala. En el caso del evaluado,
las puntuaciones directas no cumplen para considerarlo que posea algún tipo de
trastorno de la personalidad de la manera significativa. Solo se tiene rasgos
característicos de personalidad evitativo y personalidad tipo masoquista, sí que ello dé
lugar a dificultades en conducirse a sus relaciones afectivas, laborales y sociales. Se
puede considerar al evaluado que experimenta pocos refuerzos positivos de sí mismos y
de los demás. Permanece alerta y siempre en guardia, preparado para distanciarse de la
anticipación ansiosa de las experiencias dolorosas o negativamente reforzantes de la
vida. Su estrategia adaptativa refleja su miedo y desconfianza hacia los
demás. Mantiene un control constante de sus impulsos y sus anhelos de afecto, para
prevenir la repetición del dolor y la angustia que han experimentado con otras
personas. Sólo puede protegerse a sí mismo mediante una retirada activa. A pesar de
sus deseos de relacionarse, ha aprendido que es mejor negar estos sentimientos y
mantener bastante distancia interpersonal. La forma de relacionarse el evaluado con
otros es de forma servil y autosacrificada, permite y, quizá incluso, alienta a los demás a
explotarles o aprovecharse de él. Actúa típicamente de un modo modesto y humilde. A
menudo intensifica su déficits y se coloca en una posición inferior o despreciable.
Grafica 3. Patología de Personalidad Severa
Fuente: M B
La anterior grafica representa la patología de personalidad severa. En lo que
corresponde a al evaluado no posee dicha categoría. Es decir, no cumple para una
patología severa de la personalidad; esquizotipico, límite o paranoide.
Grafica 4. Síndromes Clínicos
Fuente: M B
En la gráfica 4, están consignados los trastornos clínicos que son arrojados por la
prueba. Una puntuación de 75 o hasta 84 indica la presencia de un síndrome y una
puntuación de 85 o más indica su prominencia. En lo que concierne al Sr MB y según
sus puntuaciones se puede considerar que cumple con la presencia del síndrome de
ansiedad (puntaje de base 100) y características clínicas del síndrome de Estrés Pos-
trauma. Lo cual indica que en el evaluado posee sentimientos aprensivos o
específicamente fóbicos. El evaluado se encuentra en un alto grado de tensión,
indecisión e inquieto y atiende a quejarse de una variedad de malestares físicos, como
tensión, excesiva sudoración, dolores musculares indefinidos, nauseas. El evaluado
muestra estado generalizado de tensión manifestado por una incapacidad de relajación,
movimientos nerviosos y rapidez para reaccionar y sorprenderse fácilmente. Se muestra
notablemente excitado y tiene un sentido aprensivo de la inminencia de problemas, una
hipersensibilidad a cualquier ambiente, inquietud y susceptibilidad generalizada. Todas
estas dificultades psicológicas la expresa el evaluado a través de canales somáticos,
períodos persistentes de agotamiento y abatimiento preocupación por la pérdida de la
salud y una variedad dramática de dolores en regiones diferentes. Normalmente las
quejas somáticas pretenden llamar la atención. En lo concerniente al estrés pos- trauma,
evidencia que el evaluado ha experimentado un suceso que implicaba una amenaza para
su vida y reaccionaron ante ello con miedo intenso o sentimiento de indefensión. Las
persistentes imágenes y emociones asociadas con el trauma llevan a recuerdos y
pesadillas que reactivan los sentimientos generados por el suceso original. Los
síntomas de activación ansiosa (p ej., respuestas exageradas de sobresalto e
hipervigilancia) persisten, en este caso el Sr M B se esfuerza en evitar las circunstancias
asociadas con el trauma.
Grafica 5. Síndromes Clínicos Severos
Fuente: M B
La grafica 5 se muestra los síndromes[25] clínicos severos que son evaluados por la
prueba. En el caso del evaluado, no posee dicha categoría. Es decir, no cumple para
una patología severa a nivel clínico; Trastorno del pensamiento, depresivo mayor,
delirante.
 El Cuestionario para Experiencias Traumáticas (TQ).

Tabla 1. Resultado de Riesgo para Experiencias Traumáticas (TQ).

SUMA TOTAL 14

Indicador de Riesgo. TQ + (X) TQ –

(TQ + = 18: Gravedad Máxima) (TQ – = 0: No síntomas)

Fuente. M B

Interpretación:
Según el instrumento del cuestionario de experiencia traumática, arroja que el evaluado
posee síntomas positivos de haber sufrido un evento de estrés agudo. De los
acontecimientos señalados por el evaluado como generador de estrés; se encuentra “La
amenaza seria o daño a un miembro de la familia y agresión”. Estado moderado de los
síntomas del estrés.

2. 2. 2 Resultados de las pruebas aplicadas a la Sra DJ.


 Resultado de la Entrevista Clínica Estructurada para los Trastornos del eje I del
DSM-IV. SCID-I.

Tabla 2. Indicadores de Impresión diagnosticas del Eje I DSM-IV


Diagnósticos EJE I Puntuación Directa

T. DEPRESIVO 2
MAYOR

T. MANIACO 0

T. DISTIMICO 0

T. PSICÓTICO 0

CRISIS DE 0
ANGUSTIA

AGORAFOBIA 0

FOBIA ESPECÍFICA 0

FOBIA SOCIAL 0

T.O.C. 0

T.E.P.T. 0

T.A.G. 0
Fuente. DJ
Conclusión: Según los resultados obtenidos del Software del Test SCID I. La Sra DJ,
no padece de síntomas relacionados a los trastornos clínicos que aparecen en la tabla 2.
 El Cuestionario para Experiencias Traumáticas (TQ).

Tabla 3. Resultado de Riesgo para Experiencias Traumáticas (TQ).

SUMA TOTAL 10

Indicador de Riesgo. TQ + (X) TQ –

(TQ + = 18: Gravedad Máxima) (TQ – = 0: No síntomas)

Fuente. JO
Interpretación:
Según el instrumento del cuestionario de experiencia traumática, arroja que la Sra DJ
posee síntomas positivos de haber sufrido un evento traumático. De los
acontecimientos señalados por la señora DJ como generador de estrés; se encuentra “La
amenaza seria o daño a un miembro de la familia”. Estado leve de los síntomas del
estrés.

2. 2. 3 Resultados de las pruebas aplicadas a los Jóvenes: JBO[26] , ABO[27] Y


APBO[28] .
 Escala de Ansiedad Infantil de Spence, o SCAS.

Tabla 4. Síntomas elevados de ansiedad de los cortes de la prueba SCAS.

subescalas Rango

Trastorno de ansiedad 0 – 18
generalizada

Trastorno obsesivo- 0 – 18
compulsivo

Pánico y agorafobia 0 – 27

Fobia social 0 – 18

Trastorno de ansiedad 0 – 18
por separación

Miedos físicos 0 – 15

Puntaje Total 114


Fuente: SCAS.
En la tabla 4. Representa el rango que oscila cada uno de las subescalas. En la tabla
siguiente, están definidas los puntos de corte del grado de significancia del SCAS, lo
que indica que un puntaje igual o mayor al punto de corte, indica que los evaluados
poseen síntomas positivos en las subescalas.
Tabla 5. Resultados obtenidos de los evaluados del SCAS
Punto de Puntación % Puntación % Puntación
subescalas corte (Grado Directa * Directa** Directa*** %
de
significancia)

Trastorno de 12,8 18% 19% 32%


ansiedad por 6 10 15”
separación

Fobia social 11,3 15% 12% 11%


5 6 5

Trastorno 9,4 15% 23% 6%


obsesivo- 5 12” 3
compulsivo

Pánico / 11,2 26% 18% 17%


agorafobia 9 9 8

Miedos 12,8 6% 8% 19%


físicos 2 4 9
Trastorno de 7,4 20% 20% 15%
ansiedad 7” 10” 7”
generalizada

Puntaje 34 100% 51 100% 47 100%


Base

Fuentes: JBO, ABO y APBO.

*Puntuación obtenida por JBO

** Puntuación obtenida por ABO

*** Puntuación obtenida por APBO


Percentil 84-93%
Para la interpretación de esta prueba se toma como punto de base, las puntuaciones
directas suministradas por los evaluados. Para el respectivo análisis, se tiene como
medida de significancia, los datos de las puntuaciones de corte, como indicador de
síntomas positivos de las subescalas, es decir, que una persona que en su puntuación
directa sea igual o superior al punto de corte, cumple objetivamente para el trastorno de
la subescala. Por consiguiente, JBO cumple con síntomas positivos de ansiedad
generalizada [7/7]. Mientras que ABO, cumple con síntomas positivos de obsesivo-
compulsivo [12/9] y de ansiedad generalizada [10/7]. Por último la niña APBO cumple
con síntomas positivos de ansiedad por separación [15/12] y de ansiedad generalizada
[7/7].
Los niños y adolescentes con Trastorno de Ansiedad Generalizada suelen preocuparse
en exceso por su rendimiento académico o la calidad de sus actuaciones no sólo en el
ámbito familiar o social sino también en el medio escolar. Se preocupan en exceso por
sus logros escolares. Son descritos como niños perfeccionistas, inseguros de sí mismos
e inclinados a repetir sus trabajos al no sentirse a gusto fácilmente con los resultados
obtenidos. Los síntomas somáticos se relacionan con la presencia de cefalea y dolor
abdominal recurrente sin el hallazgo de una causa orgánica que explique el
cuadro. Mientras que Trastorno de ansiedad por separación, se caracteriza por la
presencia de ansiedad excesiva producida por el alejamiento del hogar o de aquellas
figuras con las que existe un vínculo. Dicha ansiedad es mayor en relación con aquella
que puede llegar a presentarse normalmente o de acuerdo con el nivel de
desarrollo. Los niños que padecen de este trastorno experimentan un malestar excesivo
y recurrente al estar separado de su hogar o de las personas a las cuales están
vinculados. Requieren conocer su paradero y permanecer en contacto con
ellas. Pueden vivir fantasías de daño hacia los otros como accidentes o circunstancias
adversas que les impidan volver a verlas. Los niños con este trastorno suelen expresar
miedo a perderse y no reunirse nunca más con sus padres. A la hora de dormir suelen
necesitar la presencia de sus padres hasta conciliar el sueño. Son incapaces de
permanecer solos en una habitación y prefieren permanecer al lado de sus padres, muy
cerca de ellos. Durante la noche es probable que se trasladen a la habitación paterna y
que tengan pesadillas de destrucción de su familia. Frente a la posibilidad de separarse
de los padres anticipatoriamente pueden presentar quejas físicas entre las que están el
dolor abdominal, náuseas y vómito.

 Inventario de Depresión Infantil CDI


Tabla 6. Valoración Diagnóstica de Síntomas Depresivos a través del CDI, para niños y
adolescentes

Indicadores Rango

No hay presencia de 1 – 13
síntomas depresivos.
Dentro de los límites
normales

Presencia de síntomas 14 – 26
depresivos mínima y
moderada

Presencia de síntomas 27 – 39
depresivos marcada o
severa

Presencia de síntomas 40 – 54
depresivos en grado
máximo
Puntaje Total 54
Fuente: CDI.

En la tabla 6. Representa el rango que oscila cada uno de los indicadores de la


presencia de síntomas positivos de la depresión infantil. En la tabla 7, están definidas
los puntos de corte del grado de significancia del CDI, lo que indica que un puntaje
igual o mayor al punto de corte, indicarían que los evaluados cumplen con los síntomas
positivos en la categoría diagnostica.
Tabla 7. Resultados obtenidos de los evaluados.
Punto de Puntación % Puntación % Puntación %
subescalas corte (Grado Directa* Directa** Directa***
de
significancia)

Estado de 34 15 54% 18 58% 13 48%


Animo
Disfórico

Ideas de 20 13 46% 13 42% 14 52%


Auto
desprecio:

Puntaje 28 100% 31 100% 27 100%


Total

Fuentes: JBO, ABO y APBO

*Puntuación obtenida por JBO

** Puntuación obtenida por ABO

*** Puntuación obtenida por APBO


Para la interpretación de esta prueba se toma como punto de base, las puntuaciones
directas suministradas por los evaluados. Para el respectivo análisis, se tiene como
medida de significancia, los datos de las puntuaciones de corte, como indicador de
síntomas positivos de las subescalas, es decir, que una persona que en su puntuación
directa sea igual o superior al punto de corte, cumple objetivamente para el trastorno de
la subescala. En el caso de los jóvenes JBO, ABO y APBO Ortega, no cumplen con los
criterios para considerárseles positivos en la subescala, es decir, que ninguno de ellos
tienen síntomas depresivos.
3 PARTE INTERPRETATIVA

3.1 IMPRESIÓNES DIAGNOSTICAS[29]


Indicios diagnósticos[30]:
De los datos que se desprenden tanto de las escalas psicométricas de validez como dé la
impresión clínica, se observa que el evaluado y su familia, se han mostrado sinceros
durante el proceso de evaluación, mostrando actitudes colaboradoras en todo momento.
Asimismo, los resultados obtenidos han sido consistentes en los instrumentos utilizados.
La impresión diagnostica presentada a continuación está realizada en base a criterios
DSM-IV TR, emitidos por la Asociación Americana de Psiquiatría (APA), donde es
propuesto un diagnostico Multiaxial y de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
CIE-10.
Evaluación Multiaxial
Un sistema Multiaxial implica una evaluación en varios ejes, cada uno de los cuales
concierne a un área distinta de información que puede ayudar al clínico en el
planeamiento del tratamiento y en la predicción de resultados. En la clasificación
Multiaxial DSM-IVTR se incluyen cinco ejes: (APA, 2002 p 27)
Nombre del evaluado. MB
Eje I[31]–[32]
F43.0 Trastorno por estrés agudo [308.3]. Premórbido
Crisis de angustia (panic attack)

Eje II[33]–[34]

R69 [799.9].

Eje III[35]
 Ninguno
Eje IV[36]

 Problemas económicos: economía insuficiente.


 Otros problemas psicosociales y ambientales. exposición a desastres, guerra u otras
hostilidades.

Eje V
EEAG[37] =
EEAG = 45 (en el ingreso, cuando sucedieron los hechos que hacen mención en la
demanda Rad xxxxxxxx)
EEAG = 90. (Actual). Crisis leve.
El anterior esquema del diagnóstico Multiaxial, indica que en el (eje I), el Señor MB
cumple con criterios que establecen el trastorno de ansiedad por estrés agudo y crisis de
angustia, dado, a lo sucedido en el 24 de mayo del 2009 y posteriores suceso que se
hacen mención en el Rad xxxxxxxxxxxx. Estos trastornos en los meses siguiente a los
acontecido, se encontraba de manera aguda. Actualmente los síntomas son mínimos,
pero, aún se detectan secuelas del trauma psicológico. Se descarta el trastorno de estrés
pos traumático, ya que faltan criterios específicos para la realización de este
diagnóstico.
El evaluado no cumple con los criterios para un trastorno de la personalidad. Eje
II. Tiene rasgos de personalidad evitativo y personalidad tipo masoquista.

Dentro de los problemas psicosociales y ambientales (Eje IV) que contribuyen de


alguna manera a una inestabilidad psico-afectiva del evaluado, se tiene: la economía
insuficiente y algunos problemas de tipo psicosociales y ambientales, como
exposiciones a desastres naturales y riesgo del conflicto armado u otras hostilidades.
Presenta el Sr M B un funcionamiento estable (Eje V) actual en todas las áreas (en el
hogar, en su actividad de agro). En los meses posteriores a los eventos que se hace
mención en la demanda, tuvo dificultad en adaptarse a nuevas rutinas, generando
problemas en su estado emocional, problemas de sueño, angustia, desasosiego, zozobra
y ansiedad. Estas dificultades se encontraban en su máxima expresión en el periodo
post-trauma, actualmente gracias a las redes de apoyo, familiares, sociales, laborales,
ha podido superar tales afectaciones psicológicas.
______________________________________________________________________
____

Nombre de la evaluada. DJ

Eje I
F43.0 Trastorno por estrés agudo [308.3]. Premórbido
Trastorno Adaptativo Mixto (Ansiedad–depresión) por confirmar.

Eje II
Z03.2 [V71.09].

Eje III
 Ninguno

Eje IV
 Problemas económicos. Otros problemas psicosociales y ambientales

Eje V
EEAG = EEAG = 45 (para el año 2009) 75 (actual). Síntomas leves
______________________________________________________________________
____

Nombre de los evaluados. JBO, ABO y APBO[38]

Eje I
F43.0 Trastorno por estrés agudo [308.3]. Premórbido

Eje II
 Z03.2 [V71.09]

Eje III
 Ninguno
Eje IV
 Problemas económicos. Otros problemas psicosociales y ambientales

Eje V
EEAG = 45 (para el año 2009) 75 (actual). Síntomas leves
______________________________________________________________________
____
1. 4. PARTE ARGUMENTATIVA

4.1 Contraste de Hipótesis


En el presente Informe Psicológico y partiendo de la información obtenida durante el
proceso de evaluación del evaluado y su familia, se propone las siguientes hipótesis:
Hipótesis A: Existen señales de síntomas y signos traumáticos (Estrés agudo- Crisis de
pánico) en el evaluado y su familia. Lo cual le ha generado conflictos socio-afectivos
en las áreas personal, laboral, familiar, social y a nivel educativo en caso de sus
hijos. Además de problemas clínicos significativos que le ha contribuido a un deterioro
en la salud mental y emocional tanto del Señor MB y su familia. Como consecuencia a
lo expuesto en su demanda Rad xxxxxx, específicamente a lo acontecido en el año
2009.
Hipótesis B: No existen señales de síntomas y signos traumáticos (Estrés agudo-Crisis
de pánico) en el evaluado y su familia. Por consiguiente, han presentado normalidad en
su psiquismo tanto el Sr MB y su familia; sin verse afectadas las áreas de su vida
(personal, familiar, educativo y demás). En virtud, no existe deterioro en la salud
mental y emocional en los evaluados, dado, a lo mencionado en el año 2009.
El contraste de hipótesis es emitido a partir de la exploración psicológica realizada
sobre el Señor M B y su familia y no exclusivamente a partir de las propias referencias
pronunciadas por los evaluados; es por ello que este contraste está fundamentado en la
información obtenida a partir de las entrevistas realizadas, la exploración
psicopatológica, el análisis funcional de los problemas más relevantes, y los resultados
de las pruebas psicodiagnosticas empleadas y la consulta acerca de la bibliografía
relacionada con el trastorno de estrés agudo, Crisis de pánico y secuelas psicológicas
derivados hostilidades y desplazamiento forzado.
Retomando puntualmente el procedimiento empleado para la emisión del presente
dictamen hay que significar la importancia de la entrevista realizada, y en la cual se
exploran por una parte aspectos relevantes a la situación actual que vive el Señor M B y
su familia y por otro lado datos e información acerca de acontecimientos de la historia
personal de los evaluados. De este modo se ha tratado de obtener una información
completa para poder analizar todos aquellos aspectos considerados como relevantes a la
hora de estudiar la situación actual de los evaluados.
Gracias al análisis en la formulación y discusión forense; sobre el tema en
particular. Así mismo, mediante la revisión de bibliografía científica tomada en
consideración como relevantes para el análisis de este caso, se ha podido obtener
información acerca dela relación causal entre, acciones hostiles (miedo-pánico) y
trastornos psicológicos clínicos. Esto con el fin de verificar si se está ante una situación
problemática ya estudiada desde el ámbito de la ciencia de la psicología, psiquiatría
entre otros. Dando como resultado la existencia causal entre el evento ocurrido para el
año 2009, y el desarrollo del trastorno de estrés agudo y crisis de pánico en el evaluado
y su familia.

Con base a todo lo mencionado en este apartado, se establece aceptar la hipótesis A; ya


que se tienen suficientes elementos que permiten su apoyo y justificación en virtud a los
resultados de la exploración y evaluación psicológica realizada, así como con la
confrontación con el material técnico vigente que ha sido revisado y empleado.
4.2 Discusión y Formulación Forense

Al momento de la exploración psicológica del Sr MB y su familia, estos presentan


síntomas positivos de trastorno de estrés agudo; de forma moderada para el Sr MB y de
forma leve para su familia. Además el Sr MB estaría presentando de manera leve Crisis
de angustia (panic attack), todo ello como consecuencia a los acontecimientos que son
señalados en el objeto de la demanda Rad [xxxxxxx] específicamente a lo acontecido en
el año 2009. Si bien es cierto, este trastorno de estrés agudo y crisis de angustia para la
época posterior a lo señalado en la demanda se encontraba en su máxima expresión,
estas han mermado gracias al apoyo familiar, social y laboral que han tenido los
evaluados.
Tal como se ha señalado con anterioridad en este dictamen psicológico, la
familia BO, en los meses posteriores a los eventos que se hace mención en la demanda,
tuvieron dificultades en adaptarse a nuevas rutinas, generando problemas en su estado
emocional, problemas de sueño, angustia, desasosiego, zozobra y ansiedad. Estas
dificultades se encontraban en su máxima expresión en el periodo post-trauma. Esta
situación traumática (Estrés agudo y crisis de pánico), le generó a esta familia conflictos
socio-afectivos en las áreas personal, laboral, familiar, social y a nivel educativo en caso
de sus hijos. Además de problemas clínicos significativos que le ha contribuido a un
deterioro en la salud mental y emocional tanto del Señor MB y su familia. Dado, a las
pruebas psicológicas utilizadas para el presente dictamen se evidencian la presencia de
dichas síntomas traumáticos en los evaluados, lo que demuestra la veracidad entre los
síntomas expresados por los evaluados y los signos, hallazgos encontrado por el perito
psicólogo en la valoración realizada a esta familia. Por consiguiente, el estrés pos
trauma en este caso en particular, obedeció a la experiencia de un suceso que implicaba
una amenaza para la vida de estas personas y reaccionaron ante ello con miedo intenso o
sentimiento de indefensión. Para la época siguiente del evento estresor, la familia BO
mantenía una serie de imágenes y emociones asociadas con el trauma llevan a recuerdos
y pesadillas que reactivan los sentimientos generados por el suceso original. Los
síntomas de activación ansiosa (p ej., respuestas exageradas de sobresalto e
hipervigilancia) persisten hoy en día pero de una manera leve, que para la época 2009,
fue de un alto grado de significancia.
Las manifestaciones expresadas por los evaluados y que son recogidas en la
entrevista psicológica, son consecuentes a los síntomas del estrés agudo y la crisis de
angustia; por ejemplo lo referido por el Sr M B:
…Sentía miedo, vivía en una constante zozobra, desconfiaba de todo el mundo que se
me acercaba a la finca, temía que en cualquier momento atentaran contra mí o contra
algún miembro de mi familia. Me sentía impotente, ya que mi vivienda es insegura,
temo por todo, me levantaba en las madrugadas para ver se venía alguien a tacarme,
no dormía pensando que me podían hacer a mi o mí su familia….

Las consecuencias del estrés agudo, conllevo no solo, a las dificultades emocionales de
la familia, sino que también traspasó al ambiente social y académico de los niños, tal
como lo refiere el hijo mayor de esta familia.
“…para esa época, tenía miedo ir al colegio, bajé en rendimiento de las clases (…)
sentíamos miedo, mis hermanos y yo, de que algo malo le fuera a pasar a mi papá,
incluso si llegaría a pasarle algo, jurábamos vengarnos (…) sentíamos rabia hacia
ellos, no dormíamos pensando que le fuera a pasar a mi papá o mamá y a mis
hermanitos…” (Tomado de JBO)…
Toda esta situación post trauma, constituyó en el Sr M B, en convertirse en una persona
evitativa y sumisa, en el cual su comportamiento esta mediatizado a la paranoia;
permanece alerta y siempre en guardia, preparado para distanciarse de la anticipación
ansiosa de las experiencias dolorosas o negativamente reforzantes de la vida. Su
estrategia adaptativa refleja su miedo y desconfianza hacia los demás.
En el caso de los hijos, la situación post trauma le generó ansiedad generalizada
y en el caso de la niña ansiedad por separación, específicamente en el tiempo que
duraron separados de sus padres, el cual tuvieron que radicarse donde los abuelos
maternos. Como se ha dicho anteriormente, la ansiedad por separación, se caracteriza
por la presencia de ansiedad excesiva producida por el alejamiento del hogar o de
aquellas figuras con las que existe un vínculo. Pueden vivir fantasías de daño hacia los
otros como accidentes o circunstancias adversas que les impidan volver a verlas. A la
hora de dormir suelen necesitar la presencia de sus padres hasta conciliar el sueño. Son
incapaces de permanecer solos en una habitación y prefieren permanecer al lado de sus
padres, muy cerca de ellos. Durante la noche es probable que se trasladen a la
habitación paterna y que tengan pesadillas de destrucción de su familia.
La literatura científica ha recogido que cuando existe un potencial evento estresor (por
ejemplo accidente, catástrofes, guerras, presiones estresantes), tanto adultos como los
niños suelen tener implicaciones tanto psicológicas, físicas, afectivas, sociales y
demás. Aunque las implicaciones en los niños, es más notorio en el sentido de la
hetero-protección. Los síntomas sugestivos de afectación por estrés agudo en niños y
adultos, están determinados por la pérdida de energía, dificultad para concentrarse,
temor a que el trauma se repita, pesadillas, temor a dormir, pérdida de interés en
actividades que antes producían placer, etc.
Según el APA, (2002) el trastorno de estrés agudo “…se caracteriza por la aparición
de ansiedad, síntomas disociativos y de otro tipo que tiene lugar durante el mes que
sigue a la exposición a un acontecimiento traumático de carácter extremo… (p 440),
esta situación suele aparecer en el mismo momento del trastorno o con posterioridad a
él, el individuo presenta los siguientes síntomas disociativos: sensación subjetiva de
embotamiento, desapego o ausencia de la realidad que le rodea; desrealización;
despersonalización, y amnesia disociativa. Después del acontecimiento traumático, éste
es revivido de forma recurrente; el individuo presenta un acusado comportamiento de
evitación de aquellos estímulos que pueden hacer aflorar recuerdos del trauma y
presenta síntomas significativos de ansiedad o aumento de activación (arousal). Los
síntomas provocan un malestar clínico significativo, interfieren acusadamente la
actividad del individuo, o afectan notablemente a su capacidad para llevar a cabo tareas
indispensables. Estos síntomas del trastorno de estrés agudo, fueron concordante a lo
manifestado por la familia BO en la entrevista, son recogidos por los instrumentos
utilizados en el presente dictamen psicológico.
Según el APA (2002) las personas con este trastorno, nota una progresiva incapacidad
para recordar detalles específicos del acontecimiento traumático (amnesia disociativa).
Además, debe haber por lo menos un síntoma de cada grupo de síntomas requeridos
para el diagnóstico de trastorno por estrés postraumático. Al principio, el
acontecimiento traumático es revivido repetidamente (p. ej., recuerdos, imágenes,
pensamientos, sueños, ilusiones, episodios de flashback, sensación de estar reviviendo
el suceso o aparición de malestar al exponerse a estímulos que recuerdan el trauma).
Después, estos estímulos (p. ej., lugares, personas, actividades) propician
comportamientos de evitación. Por último, aparece un aumento de la activación
(arousal) (p. ej., dificultad para dormir, irritabilidad, falta de concentración,
hipervigilancia, respuestas exageradas de sobresalto e inquietud motora) como respuesta
a estos estímulos.
Haciendo una revisión bibliografía e investigativa o estado del arte, sobre el tema de los
traumas psicológicos relacionados a eventos de desplazamiento forzoso, amenazas u
otras hostilidades en personas en estado de vulnerabilidad, se encontró que en la
mayoría de los trabajos concuerdan con los síntomas propios del trastorno de estrés
agudo y el trastorno de estrés postraumático, crisis de pánico expuesto por la APA
(2002). Bravo (2012) describió que las consecuencias psicológicas de una persona por
haber presenciado situaciones de alto estrés, como el desplazamiento forzado u amenaza
contra la vida pueden ser “muy graves” llegando a modificar la actitud de estas personas
ante las cosas cotidianas. El autor explicó que tras padecer esto tipos de experiencias
traumáticas, las personas se vuelven en muchos casos “más sensibles”, llegando a sufrir
una serie de síntomas que los psicólogos denominan como síndrome de estrés
postraumático o de estrés agudo. “El sujeto revive aquella situación como si fuera en el
momento actual, y no considera que es algo del pasado”, agregó, síntomas como: híper-
excitabilidad, inquietud, pesadillas o miedo a que esta situación vuelva a repetirse, y
aclaró que el tratamiento que deben seguir estas personas pasa por “tomar conciencia de
lo que le está ocurriendo” además de serle aplicadas “técnicas de sensibilización
sistemática”, exponiéndoles a la misma situación sufrida e “hipotéticamente presentarle
situaciones cada vez más graduales para que pueda ir aceptándolas”.
En lo que corresponde a las consecuencias psicológicas, por el desplazamiento forzado
la literatura científica, ha concluido que son numerosos los efectos en materia al
deterioro de la salud mental que se generan en personas, que han sido obligados por la
fuerza de salir de su tierra u lugar de orígenes. Los efectos más comunes son; trastornos
de ansiedad, trastorno de estrés agudo, crisis de pánico, estrés postraumático, depresión,
trastorno adaptativo (ansiedad-depresión) entre otros. Alguno autores como Busse y
O’Mahony, (2001) señalaron que entre 1920 y 1989 se produjeron 255 artículos
relacionados con diversos aspectos relacionados con la salud y el impacto emocional en
los desplazados por la violencia. Entre 1990 y 1998 hubo un incremento significativo de
la literatura científica alrededor de este tema, en comparación a los 69 años
anteriores. En este periodo se identifican 247 estudios. Como se aprecia hay un
progresivo interés e importancia acerca del impacto de las movilizaciones forzadas y la
atención psicosocial en quienes deben abandonar sus terrenos, ciudades o países.
De esta manera hoy se conoce que las alteraciones emocionales producto de los
desplazamientos, no desaparecen fácilmente ya que pueden mantenerse por tiempo
variable y prolongado. Al respecto hay informes que refieren como la permanencia de
manifestaciones ansiosas y de otros síntomas de carácter mental y comportamental, de
estrés postraumático por ejemplo, pueden alcanzar una duración entre 3, 10 y hasta de
50 años Goenjian et al, (2000)
El fenómeno de la expulsión de personas de su tierras, como otros sucesos en la vida
traen cambios, no solo en el ambiente físico y geográfico, sino en los esfuerzos que hace
el individuo para adaptarse psicológicamente a estas nuevas condiciones. Aquí es
necesario comprender las funciones psicológicas como un sistema, compuesto por
diversos elementos que se relacionan mediante dinámicas particulares en donde
participan los diversos componentes cognitivo, emocional, conductual y fisiológico que
se hallan activamente relacionados, procesando continuamente información y realizando
permanentes ajustes a las variaciones que encuentra en su medio para adaptarse a ellos
Slaikeu, (1995)
En estos términos el individuo está en constante proceso de cambio, a las demandas del
entorno. Cuando estos recursos de adaptación no son eficaces para producir los
resultados esperados es cuando se identifica una “crisis”, que refiere un estado temporal
de desorganización, confusión e incapacidad para afrontar el medio Slaikeu, (1995)
Muchas son las circunstancias que pueden originar estos estados, unas propias del
crecimiento y desarrollo (crisis de los tres años, crisis de la adolescencia, crisis de la
edad madura, etc.), otras determinadas por algunos acontecimientos vitales que
adquieren gran significado para las personas, (matrimonio, nacimiento de un hijo,
fallecimiento de un ser querido, etc.), y finalmente aquellos que por su aparición
repentina y con un potencial o real riesgo para la integridad emocional o física para el
individuo, son las que pueden desembocar también en una crisis, como es el caso de los
desplazamientos. Slaikeu, (1995)
Señala Slaikeu (1995) que uno de los aspectos más evidentes de la crisis en los
desplazados, es la alteración emocional y el desequilibrio experimentado,
acompañándose también por sentimientos de cansancio, desamparo, inadecuación,
confusión, ansiedad, dificultades en su funcionamiento familiar y laboral así como
muchos síntomas físicos. Otro efecto de esta desorganización es la reducción de la
capacidad para defenderse, quedando en condiciones de vulnerabilidad emocional y
física. De allí que se haya identificado incremento en la aparición de enfermedades
producto, de esta situación Sandin et al, (1995)
En estos términos un cambio inesperado y abrupto como es el desplazamiento forzado
origina en los individuos severas crisis por las intensas e innumerables experiencias que
debe afrontar; cuyos efectos y duración están condicionados por las circunstancias en
que se presenten, la posibilidad de disponer de mecanismos de afrontamiento personales
y de acceder o contar con otros medios de ayuda emocional, bien sea familiar,
comunitaria o profesional. Slaikeu, (1995)
Se pueden identificar algunos de estos aspectos en los hallazgos del Equipo Médicos del
Mundo [2000] en las que una de los principales experiencias del estado emocional de un
grupo de desplazados es la de sentirse diferente a como era antes, y la presencia de
frecuentes miedos injustificados. Aparecen también, en el 65% de los encuestados,
crisis de nervios, reacciones de agresividad y crisis de llanto en cerca de la mitad de los
adultos estudiados. Hay un cambio en el estado de alerta general observándose en este
sentido muchas alteraciones en el sueño como es dormir intranquilo y despertase
sobresaltado en el 69% de los adultos y en el 47% de los jóvenes. Como intento de
adaptación el 82% de ello buscan formas para olvidar lo ocurrido. Importante es la
perdida de la perspectiva al futuro que en el 70.4% de los adultos sienten que no pueden
esperar nada más adelante, y también producto de esta crisis, en una tercera parte de
ellos se identificó también una desmotivación por el trabajo.
El trabajo, adelantado por la Procuraduría General de la Nación (Álvarez et al, 1998) en
una comunidad reubicada, encuentra que los efectos nocivos del desplazamiento se
aprecian más en el grupo de los niños y jóvenes. Para concluir esto parten de la
estimación del estado emocional percibido por sus padres, quienes consideraron que
cerca de un 39% de los casos presentan cambios importantes en el comportamiento de
sus hijos. Posteriormente mediante el análisis de las evaluaciones psicológicas,
realizadas en estos niños confirman estas apreciaciones e informan además otros
elementos importantes acerca del impacto de la condición de desplazamiento. Los
niños y jóvenes aparecen con una considerable diminución en su autoestima, incremento
de la agresividad, retraso en su desarrollo, inseguros, y temerosos. Como con marcadas
dificultades en el rendimiento académico. En los grupos de más edad observaron
además una agudización en las relaciones padres – hijos y una actitud más desafiante y
rebelde hacia las figuras de autoridad (Álvarez et al, 1998)
A demás de lo anterior, estos estudios sobre el desplazamiento forzado encontraron que
21 de los 29 síntomas que reportaron como positivos en más del 50% de la población
entrevistada. Casi de la totalidad de la población estudiada por desplazamiento,
manifestaron quejas acerca de la presencia de recuerdos desagradables de lo ocurrido, el
95.7%., hay también elevada frecuencia en las dificultades asociadas con el sueño,
particularmente la sensación de que el sueño no es reparador para el 80.4%, aparecen
también con una elevada frecuencia las quejas por nerviosismo y miedos para el 77.2%
y 73.9% respectivamente. El 69.6% de la muestra reporto haber consultado por
problemas de salud, y para el 53.1% los motivos de consulta fueron los dolores
generalizados en todo el cuerpo, y las demás quejas el 32.8% de ellas, que motivaron la
consulta médica corresponden a sintomatología más específica como son los problemas
por hipertensión, de origen renal, digestivos, problemas asociados a la diabetes, etc. y
las demás manifestaciones sintomáticas comprendieron las molestias y procedimientos
de tipo ginecobstétrico. (Álvarez et al, 1998)
Hernando y Millán (2010) a través de un estudio sobre desplazamiento y sus efectos
psicosociales, encontraron que el 60% de los síntomas es de tipo ansioso, que
predominan en el 73.9% por los miedos y por aquellas de tipo depresivo. Los síntomas
que son compatibles con el estrés agudo, aparece el 32,6%, de los casos. Un grupo de
expresiones sintomáticas que aparecen con una frecuencia importante, son las de tipo
psicótico, en donde el 42,4% de los entrevistados reportaron sentir más del 60% de las
preguntas que exploran este estado.
Cabe desatar que la familia BO, dado, al hecho de ser expulsado de su tierra de manera
hostil, obtienen la figura de desplazado, por consiguiente, todo lo anterior señalado por
la literatura científica sobre el efecto psicológico del desplazamiento forzado le son
aplicado a esta familia y son consecuentes a los hallazgo en el presente dictamen
psicológico.
CONCLUSIONES
El perito psicólogo firmante del presente informe y teniendo encueta los puntos
solicitados en el cuestionario objeto del dictamen, ha redactado su contenido con
imparcialidad y con arreglo a su leal saber y entender, y a los principios de la
Psicología. Con todos los respetos al Sr MB y su familia, y al Juzgado xxxxxxxxx y a
todas aquellas personas, entidades y demás, que hacen parte de este proceso, son
emitidas las siguientes conclusiones:

PRIMERA: La familia BO, debido al evento traumático ocurrido en el año 2009 y


como consecuencia del mismo, sufrieron lo que se conoce como trastorno de estrés
agudo y en el caso particular del Sr MB además del anterior trastorno, sufrió Crisis de
pánico. Para el momento posterior del evento los síntomas propios de estos trastornos
se encontraban de manera aguda. En la actualidad mantiene algunos síntomas, pero, no
de forma significativa que deteriore por completo la salud mental de los evaluados. Hay
que aclarar, que posterior al suceso en mención la secuela traumática afectaba a la
familia en sus diferentes áreas, personal, laboral educativa (en caso de los hijos),
familiar y social. Dado al apoyo laboral y familiares, la familia BO ha podido superar
paulatinamente tal trauma, aun existiendo indicio de manera leve del trastorno de estrés
agudo.
SEGUNDA: La etiología de dicha manifestaciones psicológicas (Trastornos
mencionados) se ubica, verosímilmente, en la influencia directa de un estresor
traumático derivado del suceso ocurrido para el año 2009 exclusivamente y no de otra
causa, ya que no existen antecedente traumáticos de otra índole en los evaluados, por
ejemplo abusos físicos, psicológicos, sexuales, agresiones intrafamiliares, accidentes,
algún tipo de catástrofes. Que dieran lugar como consecuencia directa de los trastornos
de estrés agudo o la crisis de pánico en esta familia.
TERCERA: Los resultados obtenidos por la familia BO en la evaluación técnica
realizada constituyen elementos consistentes con una situación de trauma
psicológico. La situación del evento estresor para el año 2009, no solo los afectó de
manera personal, sino, que esta afectación se extrapoló en sus relaciones familiares,
económicas, laborales, sociales y educativos en caso de los hijos.

CUARTO: El suscrito Psicólogo Forense pone en manifiesto las impresiones


encontradas en este dictamen psicológico y da a conocer la incidencia y repercusiones
que tienen los hallazgos enunciados en este informe, por lo tanto los interesados deben
tomar las decisiones correspondientes al caso.

Leída, se afirma ratifica y Doy fe.


Es cuanto cumple informar
En Ciudad, a xxxxxxxx.
DR. XXXXXXXXXXX
Psicólogo Forense.
Tarjeta profesional; xxxxxxxxxxxxxxxxx.
Auxiliar de Justicia
______________________________
CC xxxxxxxx
Normatividad[39]:
Artículos 233 al 243 capítulo V (Prueba Pericial), Código de Procedimiento Civil
Decretos 1400 y 2019 de 1970). Libro primero. “Sujetos del proceso”. Sección
primera. “Órganos judiciales y sus auxiliares”. Título I. “Órganos judiciales”. Capítulo
II. “Auxiliares de la justicia”. Artículos 8 al 11. Sección segunda. “Reglas generales del
procedimiento” Título
VIII. “Actuación”. Capítulo I. “Disposiciones varias”. Artículo 107. Capítulo V.
“Prueba pericial”. Artículos 233 al 243.
Acuerdo No 1518 de 2002, Título I; Naturaleza del servicio de los auxiliares de la
justicia. Artículos 1 a 4, Ley 1090 de 2006; reglamento del ejercicio de la profesión de
psicólogo. Art. 1; Capítulo VI uso de material psicotécnico. Art 45; psicólogo como
perito experto. Y demás normas concordantes con el ejercicio del perito en Colombia.

Anexo 1. Modelo de Consentimiento Informado.


FORMATO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA REALIZACIÓN
DE VALORACIONES PSICOLÓGICOS-LEGALES. PARA
DICTÁMENES PSICOLÓGICOS
Numero de radicación_________________________________________
Fecha: día______ mes______ año______
Nombre completo de la persona que se valora psicológicamente:
______________________________________________________________________
Nombre del Representante Legal: (en casos de examen de menores o personas
incapaces)
______________________________________________________________________
I. Yo ______________________________________________________________una
vez informado sobre los procedimientos que se llevarán a cabo, de la importancia de los
mismos para la valoración psicológica y las consecuencias posibles que se derivan de la
imposibilidad de practicar dicha valoración, otorgo de forma libre mi consentimiento
Si____ No____ a: ______________________________________________________
(Nombre de la entidad o persona quien realiza la valoración
psicológica)
Para la realización dela valoración psicológica legal de:
______________________________________________________________________
Solicitado por: __________________________________________________________
II. Como parte de la realización de esta valoración psicológico legal autorizo efectuar:
Si___ No____ Entrevista psicológica o protocolo de entrevista (en sentido del asunto a
tratar) necesaria para la realización de análisis forenses complementarios.
Sí____ No___ Pruebas psicométricas o pruebas psicológicas (dependiendo del asunto a
tratar)
Si____ No___ La realización del registro en video, audio evidencias y hallazgos
durante la valoración psicológica legal.
(En caso de no contar con material audiovisual, omitir este
apartado)
Si usted accede (o permite de manera voluntaria, la valoración psicológica del Niño,
Niña) a participar en esta valoración psicológica, se le pedirá responder preguntas en
una entrevista (o realizar pruebas psicológicas, o lo que fuera según el caso)
La participación es este estudio es estrictamente voluntaria. (En caso de niños y niñas
con la autorización de su padres o quien haga la veces de representante legal). La
información que se recoja no será de todo confidencial, ya que se darán a conocer
estrictamente a las personas u autoridades que formen partes del proceso legal (Judicial)
Si tiene(n) alguna duda sobre esta valoración psicológica y sus fines, puede
hacer preguntas en cualquier momento durante su participación en él. Igualmente, puede
retirarse del proceso en cualquier momento sin que eso lo perjudique en ninguna forma.
Es importante que sea lo más sincero posible en la información que
proporcione. Cabe aclarar que los instrumentos psicológicos que se han de utilizar,
tienen indicadores de sinceridad que permiten concluir que tan honesto es usted al
responder, al detectarse la no sinceridad de usted, ello puede ser tomado de manera
negativa por parte del destinatario de la información.
Usted tiene derecho a no auto incriminarse, a no denunciar ni a incriminar a sus
familiares hasta el cuarto grado de consanguinidad, primero civil y segundo de afinidad.
Hago constar que el presente documento ha sido leído por mí en su integridad, de
manera libre y espontánea.
_______________________________________________________
Firma
Documento de Identidad: ________________________de______________________
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Firma
Documento de Identidad: ________________________de______________________
Firma de quien realiza la valoración psicológica:
_______________________________________________________
Firma
Documento de Identidad: ________________________de______________________
Tarjeta Profesional: ______________________________________________________

NORMATIVIDAD
Ley 1090 de 2006, artículo 2, (n 5º), 13, 36, 50, 52. Ley 1616 de 2013; artículo 6º,
numerales 13 y 14. Ley 1098 de 2006; artículo 3, 66. Artículo 34, 62, 1502, 1503,
1504, del Código Civil.
Ley 1306 de 2009.
Resolución 08430 de 1993 del Ministerio de Salud.
Constitución Nacional. Artículo 42, 43, 29.
Corte Constitucional (1992). Sentencia C- 449. Relatoría: Bogotá
Corte Constitucional (1996). Sentencia C- 264. Relatoría: Bogotá
Corte Constitucional (1999). Sentencia C- 449. Relatoría: Bogotá
Corte Constitucional (2011). Sentencia C- 574. Relatoría: Bogotá
Las sentencias: T-760 de 2008, T-216 de 2008, T-653 de 2008, T-560 A de 2007, T-866
de 2006, T-1019 de 2006, T-866 de 2006, T-1019 de 2006, T-1229 de 2005, T-762 de
2004, T-1021 de 2003, T-850 de 2002, T-823 de 2002, SU- 337 de 1999, C-616 de
1997, C-309 de 1997, C-221 de 1994, T-401 de 1994, T-493 de 1993.
Sentencia C-534 de 2005 de la Corte Constitucional.

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