Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
El termino aparece escrito en los escritos de enfermería a mediados de 1955, cuando Lidia Hall
describía a la enfermería como un proceso, sin embargo, su descripción tardo varios años en tener
como parte del cuidado integral de enfermería. Posteriormente en 1967, Yura y Walsh crearon un
primer texto que describía un proceso con cuatro fases: valoración, planeación, ejecución y
evaluación, Blodi en 1974 y Roy en 1975 añadieron la etapa de diagnostico dando a la profesión
y con el objetivo de obtener un estatus profesional enfoco sus investigaciones hacia el desarrollo
del diagnóstico de enfermería. De esta forma la American Nursing Association (ANA) apoyo el
promoción de la salud y por ello se destacaba la necesidad de obtener una comunicación mas
apropiada entre los profesionales de enfermería y así asegurar la atención y un cuidado integral
que es el objetivo de este proceso. Aunque el proceso de enfermería esta siendo utilizado por las
enfermeras desde hace dos décadas, ha sido los últimos 5 a 10 años que se ha incrementado un
enfermería dependen de la utilización exacta del Proceso de enfermería, así mismo complementa
que una enfermera experta en esta técnica de solución de problemas puede actuar con habilidad y
diferentes enfoques de su aplicación, pero son escasos los que profundizan cada una de las etapas.
Del PE se habla mucho, pero se utiliza poco. En nuestro medio, por ejemplo, las facultades de
enfermería del país lo enseñan y lo aplican parcialmente en las practicas a usuarios hospitalizados
delimitándolos por grupos o divisiones por ciclo vital humano. Dentro de estas rotaciones los
estudiantes elaboran planes de atención con base al proceso; creando en ocasiones confusiones de
Filosofía de enfermería
En armonía con la misión y metas de la Universidad busca formar enfermeros capaces de ofrecer
comunidad. Los fundamentos filosóficos del programa emanan del conjunto de creencias que
Persona: La persona en un ente holista, complejo, único, dinámico con valores derechos y
optimizar su potencial.
que el ser humano se manifiesta de forma colectiva en familias, grupos y comunidad, en cada uno
salud es parte del potencial inherente de estos y su derecho como ser humano.
Teoría :La Teoría del proceso de enfermería deliberativa desarrollada por Ida Jean Orlando,
resalta la relación recíproca paciente-enfermera, en el que todo lo que uno hace y dice afecta al
Para Orlando, una persona se convierte en paciente cuando tiene necesidades que no pueden
El proceso de enfermería estaría entonces compuesto por tres elementos básicos que interactúan:
sentimientos del paciente se pueden identificar y satisfacer sus necesidades inmediatas, reducir su
Modelos de referencia
Levine: Modelo de la conservación. El lenguaje es capaz de producir efectos sobre los
Adaptación y Entorno.
King: la teoría de la enfermería de King fue desarrollada por Imogene King y abarca conceptual
teoría general de los sistemas: La práctica efectiva de enfermería siempre se beneficiará de una
sólida base de conocimientos teóricos para informar sobre tu práctica clínica. La teoría de los
sistemas de enfermería de Dorothy Orem esboza las posibles relaciones entre enfermera y
paciente cuando asiste a las necesidades de autocuidado del paciente. Historia, Aunque las teorías
Orem clasifica entre las primeras en examinar específicamente el desarrollo de los sistemas de
1971, Orem sigue siendo uno de los teóricos más destacados en la enfermería de hoy.
Función La teoría de los sistemas de enfermería establece que los sistemas de enfermería
las necesidades de autocuidado del paciente. Tipos La teoría de sistemas de enfermería de Orem
Las etapas del proceso de atención de enfermería PAE se centra en 5 etapas que unidas dan como
resultado una forma oportuna y eficaz de atención a los enfermos. Pasamos a analizar a
continuación cada una de estas etapas para que aprendas a identificarlas de forma clara.
Valoración
Etapa 1 del proceso de atención de enfermería: Valoración: En esta primera etapa, se procede al
reconocimiento del enfermo mediante la recogida de datos y documentación, vital para formar
una idea de lo que ocurre con el enfermo y a partir de ahí establecer un plan de atención. Los
datos son de diversas fuentes, pero se centran en los que aporta el enfermo sobre su situación o
los hechos que desencadenaron la consulta y los que obtiene el personal de enfermería de la
atención primera que se da al paciente mediante examen físico o pruebas básicas. Así como el
recoger datos históricos sobre el enfermo que sirven para trazar un historial sobre su salud. Los
mismos se dividen en subjetivos, objetivos, históricos y actuales en esta etapa cuenta con una
valoración inicial, donde deberemos buscar, datos sobre los problemas de salud en el paciente y
En las valoraciones posteriores, tenemos que tener en cuenta: confirmar los problemas de salud
que hemos detectado, analizar y compara del progreso y el retroceso del paciente, determinar a de
la continuidad del plan de cuidados establecido y la obtención de nuevos datos que nos informen
También utilizaremos los que son las cuatro técnicas específicas como:
Palpación: que es el examen visual cuidados y global del paciente. Para poder determinar
características físicas.
Palpación: utiliza el taco para determinar ciertas características sobre la estructura corporal por
debajo de la piel.
Percusión: consiste en dar golpes con uno o varios dedos sobre la superficie corporal, con el fin
de obtener sonidos.
Auscultación: consiste en escuchar los sonidos producidos por los órganos del cuerpo, utilizando
un estetoscopio.
Etapa 2 del proceso de atención de enfermería: Diagnóstico: Con los datos s obtenidos durante la
en aquellos que pueden hacerse sin necesidad de aprobación del personal médico, y se basan en
dos aspectos etiología y problema. Siendo que es un diagnóstico de enfermería el mismo no debe
contener aspectos que podría considerarse implicaciones de responsabilidad jurídica, y son parte
importante de problemas que se pueden solucionar por el personal de enfermería o una forma de
Pasos en esta fase, analizar los datos significativos, ya sean datos o la deducción de ellos, es un
las alternativas.
En la investigación de esto para poder investigar sobre los problemas de salid que los
profesionales de enfermería estamos capacitados para tratar, es necesario que los mismos estén
bien definidos y universalidades, a fin de que los resultados de las investigaciones pueden se
validan en distintos ambientes culturales las características definitorias y los factores relacionados
Realizar el análisis epidemiológico de los diagnósticos que presenta una población determinada.
Etapa 3 del proceso de atención de enfermería: Planeamiento del cuidado; basado en 4 preceptos
qué problemas son los que requieren una inmediata intervención y cuáles pueden postergarse
mientras se tratan estos. Determinar los resultados que se esperan, importantes porque servirán
En esta etapa se deben establecer prioridades en los cuidados, todos problema o necesidad que
pueda presentar una familia y una comunidad raras veces ser abordados al mismo tiempo, por
los problemas.
Planteamiento de los objetivos del cliente con resultados esperados, esto nos ayuda a determinar
criterios de resultado, describir los resultados esperados, tanto por parte de los individuos y de la
Etapa 4 del proceso de atención de enfermería: Ejecución de plan: luego de haber establecido el
diagnóstico, conocer las prioridades y establecer asimismo el cuidado, procede la ejecución del
plan, tomado en cuenta los anteriores se logra trabajar en el sentido de lograr la solución del
sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados. Evaluar, es emitir
un juicio sobre un objeto, acción, trabajo, situación o persona, comparándolo con uno o varios
criterios.
Se compara los resultados esperados y un juicio sobre la evolución del paciente hacia la
El paciente está en proceso de lograr el resultado esperado, nos puede conducir a plantearse otras
actividades.
Valoración de enfermería
La valoración enfermera es una actuación sanitaria expresamente enfocada hacia el ámbito del
cuidado, y en cuya definición como “proceso sanitario destinado a conocer la efectividad de los
reflejado una de las cuestiones básicas que la definen, como es la de su consideración como
Esta consideración como proceso implica la existencia de diferentes pasos o fases que son
necesarios cumplimentar para su realización y que suponen un elemento de garantía y fiabilidad
Pero también sabemos que cuando la valoración enfermera realmente aporta beneficios tangibles
Esta doble consideración que dispone la valoración enfermera, como proceso sanitario
independiente y como fase de un proceso sanitario más general, es lo que hace que disponga de
una serie de características y cualidades específicas para la consecución de sus objetivos con una
Como proceso independiente, la valoración enfermera tiene planteado como objetivo final último
Recolección de datos: un dato concreto que se obtiene de un paciente, familia o comunidad, y que
hace referencia a su estado de salud. Los datos pueden ser objetivos o subjetivos. Los datos
subjetivos son obtenidos mediante la entrevista clínica, mientras que los datos objetivos son
Entrevista de enfermería: técnica que no solo se utiliza para obtener datos de la salud de nuestro
paciente, sino como medio para establecer una relación mutua de confianza, la entrevista esta
Para poder crear una relación interpersonal terapéutica tendremos que desarrollar una buena
comunicación tanto verbal, como no verbal. La comunicación verbal será clara, concreta y
por el paciente.
observación: los datos obtenidos de la observación provendrán de los sentidos, del entorno, así
exploración física: conjunto de procedimientos que realizaremos los enfermeros tras realizar la
entrevista clínica, con el fin de recoger una serie de datos objetivos o signos, que corroboren o
Validación de datos
Consisten en confirmar que los datos objetivos y subjetivos que se han obtenido son verdaderos.
ORGANIZACIÓN DE DATOS
En esta fase la información recogida será agrupada, de tal manera que se facilite y oriente la etapa
de diagnóstico.
Relación enfermero-paciente
Es clave para poder alcanzar un plan de cuidado individualizado y humanizado con el fin de
mejorar el estado de salud del paciente, reduciendo su posible miedo o ansiedad. Es fundamental
la relación enfermero- paciente, ya que el profesional sanitario con la formación necesaria para
necesidades que pueden surgir. La comunicación afectiva representa una estrategia más ene el
cuidado: una relación de respeto e informar el paciente de forma correcta y veraz redundara en
Los pacientes tienen derecho a una asistencia basada en el respeto a sus necesidades y
Enfermería Española, los enfermeros ejercerá con respeto a la dignidad humana y la singularidad
de cada paciente, sino hacer distinción alguna por razones de situación social, económica,
administrara sus cuidados “en función exclusivamente de las necesidades se sus pacientes” el/la
enfermera/o esta obligado/a tratar con el mismo respeto a todos, sin distinción de raza, edad,
Consiste en confirmar y verificar que los datos mediante la repetición son fiables y precisos pasos
de la validación, decidir si los datos requieren validación y determinar las formas de validar los
Biométricos: son los referidos a la identificación automática de una persona basada en sus
Maquina a máquina: Se refiere al internet de las cosas, aquellas tecnologías que permiten la
conexión de diferentes dispositivos entre sí. Un ejemplo son los GPS, pero también los
cajeros, máquinas expendedoras…
parte de las operaciones normales que se producen en las transacciones habituales. También están
Generados por los humanos. Todas aquellas grabaciones a operadores de atención al cliente: Call
Web y medios sociales. Son los que se originan en la red y configuran, según los expertos, el
trozo más grande del pastel llamado Big Data y es una de las fuentes de datos más utilizadas en la
actualidad. Hablamos de la información que se genera sobre clicks en vínculos y elementos.
Pero también de toda aquella contenida en las búsquedas que realizamos por ejemplo en Google,
las publicaciones en las Redes sociales (Twitter, Facebook, Linkedin…) y el contenido web como
A dado lugar a diferentes teorías de enfermería, fue desarrollado sobre todo por Virginia
Henderson madre de las 14 necesidades humanas básicas del ser humano para Enfermería. Con
este modelo desechamos el modelo biologicista o biomédico tratando a la persona como una
como un todo multidimensional: físico, social, emocional, espiritual. Ya que en los cuidados de
enfermería siempre debemos tener en cuenta todas las esferas del ser humano para un correcto
desarrollo del cuidado de la persona y para satisfacción del cliente o paciente, sobre todo, y para
interesante para el sujeto de estudio y también para el investigador, pues es un momento n o solo
Diagnóstico de Enfermería
Juicio clínico acerca del individuo, familia o comunidad que deriva de un proceso deliberado
describen problemas de salud reales o potenciales que las enfermeras en virtud de su educación y
experiencia son capaces de tratar y están autorizadas para ello. Esta definición excluye por tanto
problemas de salud para los cuales la forma de terapia aceptada es la prescripción de fármacos,
cirugía, radiaciones y otros tratamientos que se definen legalmente como practica de la medicina.
Historia
El término diagnóstico de Enfermería fue introducido en 1953 por Vera Fry, donde afirmaba que
una vez las necesidades del paciente son identificadas se pasa al siguiente apartado: formular un
diagnóstico de Enfermería. (3) Años más tarde Johnson, Abdellah y otros autores escriben y
En 1960 en Estados Unidos hay debate sobre el uso del término diagnóstico de Enfermería.
aumento del conocimiento con respecto al tema que fundamentaron e impulsaron la expansión de
en el cual se intentaba demostrar las ventajas del trabajo en equipo para el cuidado de los
enfermos/usuarios. Para participar había que satisfacer dos requerimientos: los datos obtenidos
tenían que ser codificados, los miembros de cada disciplina debían proporcionar cuidados que no
fueran ya brindados por otros miembros del equipo de salud. No pudieron cumplirlo y fueron a
buscar ayuda a la escuela de enfermería de “San Luís”, Missourie, su petición inició el proceso.
En 1973 Kistine Gebbie y Mary Ann Lavin, profesora de la escuela de enfermería de San Luis
Sin embargo, desde 1973, año en que se convocó la Primera Reunión del Grupo Nacional para la
veces mayor y han aparecido diversas definiciones de diagnósticos de Enfermería, por ejemplo
Gebbie, define el diagnóstico de Enfermería como el juicio o conclusión que se produce como
función independiente en la enfermería, una evaluación de las respuestas personales del cliente a
sus experiencias humanas a lo largo del ciclo vital, ya sean crisis evolutivas o accidentales,
enfermedad, dificultades u otras tensiones. (3) Gordon lo define como los problemas de salud
reales o potenciales que las enfermeras, en virtud de su educación y experiencia están capacitadas
Moritz lo definió como la respuesta a los problemas de salud reales o potenciales que los
las enfermeras podían tratar legalmente de forma independiente. El propósito de establecer estas
denominaciones era definir y clasificar la esfera de acción de la enfermería. No debe usarse para
denominar todos los problemas que puedan describir las enfermeras, ya que tal utilización no
Recoger información y difundirla por medio del centro distribuidor de información sobre
Diagnóstico de Enfermería.
Promover las actividades educativas a nivel regional y estatal para fomentar la implantación del
visión específica de la Taxonomía I NANDA, con el título: Condiciones que necesitan Cuidados
versión inicial de la Taxonomía II NANDA del concepto de Ejes. presentados por Hoskins
(resultados de trabajo del Comité Taxonómico) desde que se realizó la propuesta a la OMS de
comenzaron los estudios comparativos con otras clasificaciones y taxonomía entre grupos
interdisciplinario
Diagnósticos aceptados en enfermería
Diagnostico real: comprende las respuestas humanas a los signos del estado de salud del
Diagnóstico de riesgo: Respuestas humanas a los estados de salud que pueden presentar mayor
Para formular un diagnostico lleva dos partes importantes una para identificar el problema y
determinar la etiología.
De bienestar: Los diagnósticos de enfermería de bienestar son todos los juicios clínicos que se
hacen con el fin de mejorar las condiciones del paciente. Este tipo de diagnostico requiere del
De riesgo: Son los diagnósticos de enfermería que apuntan a determinar la vulnerabilidad que
tiene una persona de desarrollar un problema de salud. Por ejemplo: Riesgo de infección, riesgo
De síndrome: Son los diagnósticos para enfermería compuestos por un grupo de diagnósticos
reales o de riesgo. Este tipo de diagnósticos permite diagnosticar la presencia de situaciones más
complejas. Por ejemplo: Víctimas de abuso sexual que presentan síndrome de violación.
o Parte 1: los datos recogidos deben ser lo suficiente para poder identificar con precisión el
o Segunda parte: acá se busca determinar la etiología del diagnóstico y sus posibles factores
entre otros. Además de factores externos como los ambientales son fundamentales para la
identificación de la causa.
factores que buscan determinar con la mayor precisión posible la identificación del problema.
pasos:
o Detectar manifestaciones clínicas o patrones en el estado físico del paciente y posibles cambios.
o Postular una serie de hipótesis alternas que puedan ser consideraras como posibles causas.
Classification) se encarga de clasificar las intervenciones que debe realizar el enfermero acorde al
directamente al paciente y/o la familia como la atención directa, apoyo psicológico. E indirectas
los resultados conseguidos en las intervenciones realizadas. La NOC trabaja juntamente con la
NIC para que los resultados sean los mejores posibles en beneficio del paciente.
Propuesto por Iyer: Escribir el diagnostico en términos de la respuesta del cliente, en lugar de las
necesidades de enfermería.
Usar “relacionado con” en lugar de “debido a” o “causado por” para conectar los dos enunciados
del diagnóstico.
Redactar los diagnósticos sin juicios de valor, por ejemplo “incorrecto”, “malo” o “insano”.
-se producen diagnósticos incorrectos si se centran en un signo o síntoma aislado, en algún lugar
-estas respuestas y los factores que contribuyen a su existencia deben ser modificados por las
intervenciones de enfermería.
-facilitar la comunicación.
sujeto se relaciona con el medio a partir de las sensaciones e impulsos que siente y proyecta sobre
los objetos de su impulso. Las relaciones con dichos objetos generan huellas permanentes que
marcaran la futura relación con otros, internalizándose las experiencias vividas y originándose en
base a ellas la estructura psicológica del sujeto. Así, la configuración psíquica de una persona
estaría basada en como se ha relacionado y como han internalizado la interacción con dichos
objetos, desarrollándose el individuo en base a ello. Es decir, que los aprendizajes pasados tiene
estado de conflicto entre pulsiones de vida o amor y de muerte u odio. A lo largo del desarrollo
del ser, el sujeto debería ir superando las etapas y conflictos propios de la etapa vital que se esta
viviendo, forjando un equilibrio entre lo externo y lo interno a través de las relaciones con
ANALISIS Y SINTESIS
como una unidad, mediante la descomposición en sus partes componentes y las relaciones entre
ellas.
Síntesis: proceso de razonamiento con el cual se pueden integrar las difeerentes partes que
conforman una unidad, con el fin de expresar un conocimiento derivado de la forma intencional
Son procesos que van de la mano; si bien direcciones diferentes, ellos se complementan el uno al
otro. El análisis se hace para luego realizar la síntesis y la síntesis se realiza sobre la base de un
análisis previo. En ambos procesos se gana conocimiento sobre el objeto de estudio. Estos dos
son procesos fundamentales en todas las fases de un proyecto, desde su concepción hasta su
terminación, las actividades de un proyecto sin síntesis no tienen logros; las de un proyecto sin
Pautas en cadena
Mapear (dibujar, graficar) la cadena, seguido de señalar los espacios y diferentes roles que juegan
Entender la historia y dinámica de la cadena, así como las características de los actores (mujeres
y hombres/empresas) en la misma.
Reconocer el entorno que determina el ambiente institucional y social en el que está operando la
A través de las características de género, étnicas, edad, culturales, toles, acceso a recursos,
analizar el tipo de rentas endógenas y exógenas que se están tenido en las cadenas y que agreguen
valor. No todos los tipos de rentas estarán presentes, pero la pregunta debe ser obligada, para
hacer revisión.
Revisar la inversión que hacen loa actores, los beneficios y efetos que obtienen de su
participación y contribución.
conclusiones respecto a las oportunidades y barreras que se presentan, par que las mujeres puedan
PIRAMIDE MASLOW
Formar parte de una teoría psicológica que inquiere acerca de la motivación y las necesidades del
ser humano: aquello que nos lleva a actuar tal y como lo hacemos. Según Abraham Maslow, u
cubrir ciertas necesidades, las cuales pueden ser ordenadas según la importancia que tienen para
nuestro bienestar.
Maslow proponía que una teoría según la cual existe una jerarquía de las necesidades humanas, y
defendió que conforme se satisfacen las necesidades más básicas, los seres humanos
¿Qué es la pirámide de Maslow? La pirámide de Maslow comienza desde las necesidades básicas
hasta las necesidades más compleja, esta jerarquía esta compuesta por cinco niveles. Las
necesidades más básicas se ubican en la base de la pirámide, mientras que las necesidades más
autorrealización.
Fisiológicas: incluye todas las necesidades vitales para la supervivencia y son de orden biológico,
dentro de este grupo, encontramos necesidades como, necesidad de respirar, beber agua, dormir,
comer, sexo, refugio. Así pues en este estrato las necesidades se encuentran aquellas que hacen
posibles los procesos biológicos mas fundamentales que hacen que la existencia del cuerpo sea
viable, especialmente nuestro sistema nervioso. Maslow piensa que son las más básicas en la
jerarquía, ya que las demás necesidades son secundarias hasta que no se hayan cubierto estas.
Seguridad: incluidas las necesidades de seguridad son necesarias para vivir, pero aún están a un
diferente nivel que las necesidades fisiológicas. Es decir, hasta que las primeras no se satisfacen,
no surge un segundo eslabón de necesidades que origen a la seguridad del personal, orden,
salud. Etc.
Afiliación: necesidades menos básicas, y tiene sentido cuando las necesidades anteriores están
satisfechas. Para Maslow, esta necesidad se expresa cuando las personas buscan superar los
sentimientos de soledad y sentir que hay vínculos afectivos entre ellas y ciertas personas. Es
decir, cuando se intenta trascender al ámbito individual y establecer vínculos con el entorno
ser humano muestra deseos de casarse, tener familia, ser parte de una comunidad, ser miembro de
Reconocimiento: también conocidas como necesidades de estima, y tiene que ver con el modo en
el que nos valoramos nosotros y nos valoran los demás, el resto de la sociedad. Cuando se cubren
los tres niveles de la pirámide, aparecen las necesidades de reconocimiento como aquellas que
particular y el respeto hacia los demás, al satisfacer sus necesidades la persona se siente segura de
sí misma y piensa que es valiosa dentro de la sociedad. Cuando estas necesidades no son
búsqueda de una misión en la vida, la ayuda a desinteresada hacia los demás. Etc. Este nivel en la
pirámide es una de los rangos en la jerarquía de necesidades más difíciles de definir, porque tiene
que ver con los objetivos altamente abstractos y que no se consiguen con acciones concretas, si
no con cadenas de acciones que se producen durante periodos relativamente largos. Por
personalizadas.