Consiste en Programar las Intervenciones(nic) y los

resultados esperados (NOC) fijando el propsito,

el orden y la secuencia o PRIORIDAD en los
mismos.
El plan ayuda a:
- Tomar decisiones
- Resolver problemas
- Programar los tiempos necesarios a fin de
alcanzar el resultado esperado,
- Medir el xito o fracaso del cuidado
La planificacin del cuidado en
enfermera se conoce con
planeamiento o plan.
El producto del plan es el KARDEX
este es el plan diario
En la practica existe dos formas de
planificacin:
- Plan funcional utilizado por los
Licenciados.
- Plan didctico; utilizado por las
estudiantes de enfermera esto
incluye el fundamento de las
acciones.
TIPOS DE PLANIFICACION DEL CUIDADO DE
ENFERMERIA
-PLANIFICACION INICAL: Cuando ingresa el
paciente al establecimiento de salud.
-PLANIFICACION CONTINUA: Es la
secuencia que realiza la enfermera
turno a turno.
-PLANIFICACION DEL ALTA: Cuando se
acerca el alta y se proyectan los
cuidados al hogar considerando los
recursos de las personas, familia y
comunidad. Se conoce como plan
para el hogar.
PARTES DE LA PLANIFICACION DEL
CUIDADO DE ENFERMERIA

1.- Establecer los diagnsticos de
enfermera por Prioridad:
Segn Maslow Kalish.

Invulenarivilidad, seguridad,
proteccin
Sexo, actividad, exploracion,
manipulacion, novedad
Alimentos, aire agua
temperatura Eliminacion
Descanso Evitacion del dolor
Amor pertenencia Proximidad
Estima, Autoestima
Autorrealizacin
SUPERVIVENCIA
ESTIMULACION
SEGURIDAD
AMOR Y
PERTENENCIA
ESTIMA
AUTOREALIZACION
06501 Internado Comunitario
Puede ser:
a) Prioridad Alta:
Cuando son de prioridad inicial por el riesgo vital.
Limpieza ineficaz de vias aereas.

b) Prioridad Media:
Cuando deriva en retraso o causa alteraciones
fsicas.


b) Prioridad Baja
Cuando surge de necesidades normales o requiere
de apoyo mnimo de enfermera.

Taller 1 sobre PLANIFICACION
1.- Ubicar de acuerdos a las
necesidades los diagnsticos
2.- Establecer objetivos del paciente,
cliente.
Un objetivo es la evolucin del paciente,
para formular el objetivo tener en
cuenta la definicin del diagnostico.
Se redactan en inficitivo ar, er, ir etc.
Objetivo a largo plazo:
El paciente ser capaz de recuperar su
capacidad para realizar actividades de
vestir
se le conoce como criterio de
resultado
Objetivo de corto plazo: El paciente
ser capaz de abrocharse la ropa.
VERBOS DE ACCION
AYUDAR DEFINIR EXPRESAR RESPIRAR
BEBER DESCRIBIR HABLAR REUNIR
CAMINAR DESPLAZAR IDENTIFICAR ROTAR
CITAR DESIGNAR INFORMAR SELECCIONAR
COLOCAR DISPONER INYECTAR SENTARSE
COMENTAR DISTINGUIR
JUSTIFICAR SENTARSE
COMPARAR
DORMIR MOSTRAR TOMAR
COMPARTIR
ELEGIR NOMBRAR TRANSFERIR
CONSTRUIR
ENUNCIAR PREPARAR UTILIZAR
DEFENDER EXPLICAR RESPIRAR VERBALIZAR
SUJETO VERBO CONDICION CRITERIO DE
RESULTADO
ESPERADO
SUSTANTI
VO


El
paciente
Denota
accion


realizara
Explicar
las
circunstan
cias

Caminando
con
andador
Estndar
para el
cual se
evalua


Una
cuadra
diaria



Elementos Orientadores para redactar
objetivos
Componentes de un objetivo
sujeto verbo condicin Criterio de
resultado
esperado
El paciente recuperara su estado
nutricional
Con apoyo de
su familia
El paciente mantendr La
temperatur
a de 37*C
Normas para redactar los objetivos

1.- Los objetivos deben escribirse en forma positiva.
2.- Los objetivos deben estar centrado en el paciente,
familia, comunidad.
3.- Los objetivos deben tener una sola respuesta
conductual.
4.-Los objetivos deben incluir verbos observables.
5.- Los objetivos deben ser medibles.
Los objetivos deben establecer limites de tiempo.
3.- Eleccin de la intervencin:
Se conoce tambin con el nombre de
actividad, estrategias, acciones de cuidados
de enfermera
Esta relacionada con el diagnostico
Ejem
Dx
Lactancia materna ineficaz relacionado con
falta de informacin, evidenciado por la
recnica correcta de amamantamiento.
La intervencin deber ser demostracin de la
tcnica correcta de amamantamiento, la
accion esta dirigida al factor causal
La intolerancia a la actividad puede tener
varias causas: dolor, debilidad, vida sedentaria,
ansiedad o arritmias cardiacas, la
intervenciones varan de acuerdo a la causa
del problema.
Criterios para elegir las intervenciones de
enfermera

La planificacin debe ser:
- Segura adecuada para la edad, y la salud de la
persona.
- Alcanzable con los recursos que se dispone.
- Congruente con los valores y creencias del
paciente.
- Congruente con otros tratamientos.
- Basada en los conocimientos y la experiencia o en
los principios cientficos.
TAXONOMIA DE LAS CIE

Es una organizacin sistemtica de las
denominaciones de intervenciones en funcin a sus
similitudes de los que puede considerarse como
estructura conceptual.
Las Intervenciones se adaptan a las personas
mediante la eleccin selectiva de las actividades
teniendo en cuenta: la edad, estado fsico mental,
espiritual, y social del paciente y su familia, estas
modificaciones sern realizadas por las enfermeras
mediante el juicio clnico.
CLASIFICACION DE INTERVENCION EN ENFERMERIA
Clasificacin normalizada completa de las
intervenciones de enfermera
CIE
Fisiologica
Psicosocial
Prevencin
de
enfermedades
Tratamiento
de
enfermedades
Fomento de
la salud
Individual
Familiar y
Comunidad
TIPOS DE INTERVENCION
INTERVENCION
INDEPENDIENTE

Valorar el nivel de
ansiedad
INTERVENCION
INTERDEPENDIENTE

Coordinar con el
medico la necesidad
de requerir algun
medicamento para
reducir la ansiedad
FORMA DE REDACTAR LAS INTERVENCIONES
VERBO ACCION AREA DE CONTENIDO
EL DONDE Y EL QUE
ELEMENTO TIEMPO
Aplicar Vendaje ceido
en la pierna
izquierda
Por dos das
Ayudar A baarse al
paciente
Todos los das a
las 8am.
4.- Evaluacin o resultado esperado de
la planificacin (NOC)
Mide el xito de la intervencin
teniendo en cuenta los objetivos
Ejemplo

Diagnostico OBJETIVO
Disposicin para mejorar el
rgimen teraputico
relacionado con confianza
en el manejo y tratamiento
farmacolgico y diettico
evidenciado por la espera,
la hora de la administracin
de la insulina
El paciente ser capaz de
cumplir con el rgimen
teraputico durante su
hospitalizacin llegando a
un nivel de glicemia de
110mmg/dl
3.- Intervencin: se planifica la
intervencin, la misma que esta reconocida
mundialmente como actividades especificas
INTERVENCION EVALUACION
1.- Administrar 5UI DE INSULINA nph
5:30PM
2.- Supervisar el consumo de la dieta para
la diabetico M/T/N
3.- Control de glicemia 10pm, 6am
4.- Administrar insulina antes del
desayuno 35 UI NPH 10UI C 7:00am
5.- Administrar insulina C 1oUI antes del
almuerzo 12:30pm
6.- Controlde hemoglucotest 2:00pm
7.- Brindar accin educativa autocuidado
Nivel de
glicemia
110mmg/dl