A la : Registradora de Títulos del departamento de Samaná

De : _______________________________-

Asunto :Solicitud de Inscripción de Embargo Abreviado

Conforme la Ley 189-11, del 16 de Julio de 2011 para el Desarrollo
del Mercado Hipotecario y el Fideicomiso en la República
Dominicana

Abogado : ______________________

Identificación del Inmueble:

IDENTIFICADO COMO ______________, CON UNA SUPERFICIE

DE _____________, METROS CUADRADOS, MATRÍCULA NO.
______________________________________, UBICADO EN
___________________________, República Dominicana, a nombre
de ______________________________, dominicano, mayor de
edad, soltero, titular y portador de la Cédula de Identidad y Electoral
Número __________________________, cuyo derecho de
propiedad tiene su origen en
__________________________________.

Distinguida Registradora:

El señor __________________________________, dominicano,
mayor de edad, soltero, comerciante, domiciliado en
_________________________________________, titular y
portador de la Cédula de Identidad y Electoral Número
___________________________________, quien tiene como
abogado constituido y apoderado especial al
licenciado ______________________________________________
_________, dominicano, mayor de edad, abogado, titular y portador
de la Cédula de Identidad y Electoral
Número_______________________________________,
matriculado y al día en el Colegio de Abogados de la República
Dominicana bajo los números 32587-08-00, con estudio profesional
en la firma, _______________, ubicada en la Carretera Luperón,
kilómetro __, Galerías Comerciales El Edén, Módulo __, de la
Ciudad de Santo Domingo, teléfonos:
____________________, lugar donde se hace elección de domicilio
para todos los fines y consecuencias legales de la presente
instancia,  tiene a bien solicitar lo siguiente:

Único: Que tenga a bien hacer la inscripción del Embargo

Inmobiliario Abreviado llevado Conforme la Ley 189-11, del dieciséis
(16) de julio del año dos mil once (2011), según el procedimiento
establecido en la norma contemplada en el Artículo 151 y siguientes
de dicha Ley, de acuerdo al Mandamiento de Pago Tendente a
Embargo Inmobiliario, notificado mediante Acto Número
____________________, de fecha
_____________________________________, instrumento por el
Ministerial __________________________________________, el
cual se anexa conjuntamente con las demás pruebas necesarias e
impuestos de ley, sobre el Inmueble consistente en un
inmueble “IDENTIFICADO COMO
_____________________________, CON UNA SUPERFICIE DE
___________________________, METROS CUADRADOS,
MATRÍCULA NO. ___________________________, UBICADO EN
____________________________, República Dominicana, a
nombre
de ________________________________, dominicano, mayor de
edad, soltero, titular y portador de la Cédula de Identidad y Electoral
Número __________________________, cuyo derecho de
propiedad tiene su origen en
___________________________________________.

En la Ciudad y Municipio de ______________________, Provincia

__________________________, República Dominicana, a
los_________________________ días del mes de
__________________ del año dos
___________________________________________.
 __________________________
Abogado apoderado

Anexos:

- Original del Mandamiento de Pago Tendente a Embargo

Inmobiliario, notificado mediante el Acto Número
____________________, de fecha _____________________,
instrumento por el Ministerial ____________________________.

- Original de la Certificación de Registro de Acreedor, donde se

hace constar una Hipoteca Convencional en Primer Rango a favor
del señor _____________________ del Inmueble
____________________________.

- CONTRATO DE HIPOTECA CONVENCIONAL suscrito entre

______________________________, y ______________________
____________, de fecha _______________________________,
con firmas debidamente legalizadas por
_______________________, Notario Público de los del número
para el Municipio de ________________________________.

- Copia de la Cédula de Identidad y Electoral del licenciado José

Octavio López Durán.

- Copia de la Cédula de Identidad y Electoral del

señor___________________________.
- Copia de la Cédula de Identidad y Electoral correspondiente al
depositante.

- Impuestos de Ley.