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  • F-11 - Inspección de Dotación y EPP v-06

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    jorge
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    El documento presenta un formato para inspeccionar la dotación y elementos de protección personal de los trabajadores, evaluando elementos como casco, camisa, guantes, botas y más y clasificándolos como buenos, malos o no aplica. La inspección permite identificar cualquier deficiencia que ponga en riesgo la seguridad de los trabajadores.

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    Código: HSEQ-F-11

    INSPECCION DE DOTACIÓN Y ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Vigente desde: 2017/09/25


    Versión: 06

    IDENTIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD
    Fecha de Inspección: Proyecto:

    INSPECCIÓN
    Bueno (B): Cumple los estándares establecidos y no representa riesgo para el trabajador.
    Malo (M): Incumple los estándares establecidos y presenta riesgo para el trabajador.
    No Aplica (NA): No Aplicable para el cargo y sus actividades.

    CAMISA DOTACIÓN
    TRANSPARENTES

    SUETER BLANCO

    JEAN DOTACIÓN
    AUDITIVO TIPO

    CONEXIONADO
    GUANTES TIPO
    DIELECTRICO

    BARBUQUEJO

    ESCAFANDRA

    PANTANERAS
    GUANTES DE
    MASCARILLA
    SEGURIDAD

    PROTECTOR

    PROTECTOR
    SEGURIDAD

    INSERCIÓN

    INGENIERO
    AUDITIVO
    OSCURAS

    GAFA DE
    GAFA DE
    CASCO

    BOTAS

    BOTAS
    COPA
    ITEM

    NOMBRE DEL TRABAJADOR

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    5

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    7

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    13

    14
    15

    OBSERVACIONES GENERALES:

    RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN REVISADO / APROBADO


    Firma: Firma:

    Nombre: Nombre:
    Cargo: Cargo:

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