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Respuesta inflamatoria
domingo, 28 de agosto de 2022 11:22 p. m.
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1. Histamina - primer estimulo. Causa vasodilatació n y aumenta la
permeabilidad del endotelio, liberada por mastocitos, basó filos y plaquetas
después de estímulo por igE, C3a. IL-1, IL.8, sustancia P
2. Oxido nítrico
3. Prostaglandinas - vasodilatador PGI-2
4. Serotonina: S1 vasodilatació n, S2 vasoconstricció n. Liberada por plaquetas y
células del sistema neuroendocrino difuso del intestino
• Aumento de la permeabilidad capilar
1. Histamina
2. Bradicinina
3. Leucotrienos: Bronco espasmo
4. Factor activador de plaquetas -fosfolipasa
• Aumento de expresió n de moléculas de adhesió n
5. Histamina (selectina E) 1, 6, alfa
• Quimiotaxis
1. Quimiocinas
2. Leucotrieno B4
3. C3- C5A - complemento
• Dolor
4. Prostaglandinas - AINES inhiben a prostaglandinas, efecto analgésico
5. Bradicinina
Prostaglandinas:
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Macró fagos y linfocitos, causan fibriosis o angiogénesis.
Neutró filos primeros que llegan, se mueren en zona de inflamació n
Filtrado mononucleares
Fibrosis
Dañ o persistente
Choque séptico -
Coagulació n intravascular diseminada
Mediadores de la inflamació n
Agentes Vasoactivos (Aminas)
○ Histamina: Causa vasodilatación y aumenta la permeabilidad del endotelio, es
liberada por mastocitos, basófilos, y plaquetas después de un estímulo por IgE, C3a,
C5a, IL-1, IL-8 y Sustancia P
○ Serotonina: Por medio del receptor S1 causa vasodilatación, por el receptor S2 causa
vasoconstricción. Es liberada por las plaquetas y las células del sistema neuroendocrino
difuso del intestino
Citocinas Proinflamatorias Clásicas
○ IL-1: Su forma activa es la IL-1β, debe ser activada por caspasas para funcionar. Causa
activación de los endotelios (hace que transcriban selectinas y ligandos de integrina, y
produzcan más citocinas), producción de proteínas de fase aguda en el hígado, y
aumenta el umbral deactivación del centro regulador de temperatura en el hipotálamo
(núcleo preóptico), causando pirosis (fiebre)
○ IL-6: Induce proteínas de fase aguda, causa pirosis, estimula la producción de
neutrófilos, y la proliferación de plasmocitos. No activa endotelio
○ TNF-α: También conocido como caquexina. Induce proteínas de fase aguda,
activación de endotelios, pirosis, rabdomiolisis (pérdida de masa muscular, para tener
proteínas para otras cosas), y apoptosis de ciertos tejidos. También es capaz de inducir
angiogénesis
Citocinas Proinflamatorias no Clásicas:
○ IL-8: Quimioatrayente de Neutrófilos
○ IL-12: Activación de perfil Th1 ○ IL-15: Proliferación de Linfocitos NK, y T CD8+ ○ IL-
18: Activación de perfil Th1
○ IFN-α/β (tipo I): Inducen un estado antiviral por medio de tres vías, la de PKR,
Oligoadenilato Sintetasa, y RNAsa L. Estas tres paran la producción de proteínas en la
célula para detener la replicación del virus, y destruyen todo el RNA presente para
deshacerse de las copias existentes. También aumentan la expresión de MHC I,
facilitando la citotoxicidad por linfocitos CD8+
○ IFN-γ (tipo II): Potencia la fagocitosis de los macrófagos, y aumenta la expresión de
MHC II, facilitando el reconocimiento por linfocitos CD4+
Productos de la Ciclooxigenasa (COX-1 constitutiva, COX-2 inducible)
○ Prostaglandinas:
■ PGE2: “El golpe”, induce hiperalgesia e hipersensibilidad (dolor). También controla la
contracción del músculo liso, e inhibe la secreción de ácido gástrico
■ PGD2: VasoDi latador, aumenta permeabilidad
■ PGF2: “Femenino”. Induce contracciones uterinas
■ PGI2: Inhibe la agregación plaquetaria
○ Tromboxanos:
■ TxA2: Induce Agregación plaquetaria
● Productos de la Lipooxigenasa ○ Leucotrienos
■ LTB4: Quimioatrayente de neutrófilos, aumenta la permeabilidad vascular.
■ LTD4, LTC4, LTE4: Causan vasoconstricción y aumentan la permeabilidad ○ Lipoxinas:
Inhiben la quimiotaxis
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