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  • E1 - Ficha de Inscripción

    Cargado por

    Luis fonci Pereda muñoz
    16 vistas2 páginas
    Este documento presenta una plantilla para la inscripción de estudiantes en un concurso. Contiene secciones para ingresar datos de la institución educativa, del concurso, del estudiante, del docente asesor y del padre, madre o apoderado del estudiante. Se solicitan datos personales como nombre, número de documento, dirección y contacto para cada uno de estos roles.

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    Título original

    E1_Ficha de Inscripción

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    "Decenio de la Igualdad de oportunidades para mujeres y hombres" “Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional” “Año del

    Bicentenario del Congreso de la República del Perú”


    ANEXO E1
    FICHA DE INSCRIPCIÓN (SICE)
    Datos de la Institución Educativa.
    DRE UGEL
    Nombre 88047 “Augusto Salazar Bondy”
    Código Modular Tipo de Gestión:
    Modalidad Teléfono
    Dirección
    Región Provincia
    Distrito

    Datos del concurso


    Nombre del proyecto
    Puesto Puntaje
    Area
    Enlace web de los
    documentos del
    proyecto
    Castellano o lengua
    originaria
    seudónimo

    Datos del/la estudiante


    Tipo de documento Número de documento
    Apellido Paterno Apellido Materno
    Nombre Sexo
    Edad Nivel/ Modalidad
    Grado/Año Sección
    Teléfono Fijo Celular
    Correo electrónico

    Datos del/la estudiante


    Tipo de documento Número de documento
    Apellido Paterno Apellido Materno
    Nombre Sexo
    Edad Nivel/ Modalidad
    Grado/Año Sección
    Teléfono Fijo Celular
    Correo electrónico

    Datos del/la docente Asesor(a)


    Tipo de documento Número de documento
    Apellido Paterno Apellido Materno
    Nombre Especialidad
    Teléfono Fijo Celular
    Correo electrónico

    Datos del Padre, Madre o Apoderado


    Tipo de documento Número de documento
    Apellido Paterno Apellido Materno
    Nombre Parentesco
    Teléfono Fijo Celular
    Correo electrónico

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