27 – 32°C

HIPOTERMIA LEVE

Temblores
Vasoconstricción
Taquicardia
Taquipnea HIPOTERMIA MODERADA
Ataxia
Apatía
Hipovolemia
HIPOTERMIA SEVERA
Hipoventilación
Bradicardia
Hipotensión
Hiporreflexia
Dilatación pupilar
Pérdida creciente Insuficiencia
del conocimiento circulatoria
Insuficiencia
respiratoria
 Accidental o por
intervención terapéutica
controlada
Accidente, por
exposición a frío
Fármacos y
procedimientos
quirúrgicos
https://www.youtube.com/watch?v=zkQ3rvhzmbM
 Método simple,
continuo, no invasivo,
Oximetría de pulso para vigilar el
por transmitancia porcentaje de Hb
saturada con O2.

Ley de Beer-Lambert

Basada en análisis
espectrofotométrico que miden
porciones de luz transmitida y
absorbida por la Hb.
Fracción de luz absorbida o
absorbancia, depende del espesor de
la muestra, concentración del
compuesto y naturaleza química del
compuesto

Oxímetro de pulso valora absorbancia de

luz en dos longitudes de onda.

Emite luz con dos

diferentes longitudes de
onda
RHb O2Hb
O2 es gas claro, 21% de gases del
aire. Es necesario cuantificarlo en
sangre.

4 tipos Hb:
Hb transporta O2, con 4 átomos Oxihemoglbina
de hierro (Hem) y 4 cadenas Desoxihemoglobina
polipeptídicas (globina). Un gramo Carboxihemoglobina
de Hb transporta 1.34 ml O2. Metahemoglobina
Plasma es otra vía de transporte
de Hb.
A presión atmosférica normal, el
O2 es el 3% del total
transportado.

Factores que afectan total de O2 liberado

a las células:
Perfusión tisular
Cantidad de Hb
SatO2 con Hb
4 hem con O2, Hb está saturada al 100%. Gran
afinidad del hem por O2 origina saturación muy cercana
al total en la sangre arterial: 97%

Relación entre cantidad de O2 disuelto en sangre y

el que se une a Hb, es la curva de disociación de la
oxiHb
Técnica

Tipo y tamaño adecuado.

Colocación adecuada: dedo mano, dedo
del pie, lóbulo oreja, dorso de nariz.
Opuesto al brazo de toma de PA.
En contacto con la piel.
 Limitaciones

Dishemoglobinemias:
 Anemia
 Anemia de células falciformes
 Hemoglobina fetal
 Carboxihemoglobina
 Metahemoglobina
Limitaciones

Colorantes.

Ictericia.
 Interferencias

Movimiento Hiperpigmentación
Hipoperfusión de piel
Luz quirúrgica Posición del sensor
Electrocauterio Vasoconstricción
Esmalte de uñas Hipotermia
Micosis ungueal Arritmias cardíacas
Oximetría de pulso
por reflectancia

Método no invasivo, monitoreo continuo, exacto,

confiable y económico.

Es un adhesivo, se coloca en frente, tórax o dorso.

Indicado: en baja perfusión, en movimiento.

Oximetría de pulso
por reflectancia

 Oximetría de pulso fetal.

 Oximetría cerebral.
 Oximetría de pulso esofágica.
 Oximetría de pulso visceral.
Oximetría de pulso
por reflectancia

 Oximetría de pulso transanal intracolónica

 Oximetría de pulso retiniana.
 Oximetría de pulso nasofaríngea