INYECTOTERAPIA

TAT I A N A Z A G A C E TA C H I R A
D O C E N T E A D S C R I TA A L A FA C U LTA D D E M E D I C I N A - U S AT
MEDICAMENTO
• Es aquel preparado farmacéutico obtenido a partir de uno o más principios activos, que puede o
no contener excipiente, que es presentado bajo una forma farmacéutica definida, dosificado y
empleado para la prevención, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad o estado patológico
o para modificar sistemas fisiológicos en beneficio de la persona a quien le fue administrado.

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PRINCIPIO ACTIVO
• Es la materia prima, sustancia o mezcla de sustancias dotadas de un efecto farmacológico
determinado.

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MEDICAMENTO DE MARCA
• Es aquel producto farmacéutico que se comercializa bajo un nombre o una marca que el
fabricante registra para asegurar su uso exclusivo.

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MEDICAMENTO GENÉRICO
• Es el producto farmacéutico cuyo
nombre corresponde a la
Denominación Común Internacional
del principio activo, recomendado por
la OMS y no es identificado con el
nombre de marca.
• Se fabrica sin licencia de la empresa
innovadora.
• Se comercializa tras haber vencido la
patente y otros derechos de
exclusividad.
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MEDICAMENTO GENÉRICO
• “Todo medicamento que tenga la
misma composición cualitativa y
cuantitativa en principios activos y la
misma forma farmacéutica, y cuya
bioequivalencia con el medicamento
de referencia haya sido demostrada
por estudios adecuados de
biodisponibilidad”
MEDICAMENTO GENÉRICO
DENOMINACIÓN COMÚN INTERNACIONAL
(DCI)
• Nombre común para los
medicamentos recomendada
por la OMS con el objeto de
lograr su identificación
internacional.
MEDICAMENTO ESENCIAL
• Concepto propuesto por la OMS
• Conjunto de medicamentos que son
básicos, indispensables, con valor
terapéutico significativo, seguros, de
bajo costo y que satisfagan necesidades
médicas de la gran mayoría de la
población, al dar respuesta a los
problemas de mayor relevancia en el
perfil de morbimortalidad de una
comunidad.

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PETITORIO DE MEDICAMENTOS
ESENCIALES
• Basado en la Lista Modelo de
Medicamentos Esenciales de la OMS,
considera los criterios técnicos
fundamentales de eficacia, riesgo,
costo y beneficio, lo que conduce a la
selección de un grupo determinado de
medicamentos indispensables para
atender las necesidades sanitarias
prioritarias del país.
RECORRIDO DEL MEDICAMENTO EN EL
ORGANISMO
VÍAS DE
ADMINISTRACIÓN
R U TA S D E E N T R A D A D E L M E D I C A M E N T O A L
ORGANISMO
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
 Los medicamentos parenterales una vez
inyectados ya no se puede parar su acción, y su
absorción es mucho más rápida que por vía oral,
por esta razón su administración debe ser
precisa, cuidadosa y con habilidad.
• Medicaciones previas
FA C T O R E S Q U E
• Alergias
DEBEN
• Edad del usuario
CONOCERSE
• Rotación de los sitios de inyección
PREVIO A LA
• Conocimiento del usuario
APLICACIÓN DE
• Capacidad de cooperación del UN MEDICAMENTO
usuario
V Í A PA R E N T E R A L
VÍAS
PA R E N T E R A L E S
INTRADÉRMICA

SUBCUTÁNEA

INTRAMUSCULAR

ENDOVENOSA
VÍA INTRADÉRMICA

• CONSISTE EN LA INTRODUCCIÓN DE UNA CANTIDAD PEQUEÑA DE SOLUCIÓN

MEDICAMENTOSA EN LA DERMIS.
• La dermis es una capa de tejido conjuntivo denso y vascular con más de 4mm de espesor.
Posee una red de terminaciones nerviosas que actúan procesando información sensitiva como
dolor, presión, tacto y temperatura. Escasa irrigación sanguínea.
• Produce una reacción tisular local-
 CARACTERISTICAS

• Absorción muy lenta.

• Volumen: 0.01 a 0.1ml
• Ángulo de inserción: 5° a 15°
– Prueba de mantoux o PPD o Prueba de tuberculina USOS
– Pruebas de sensibilidad
– Administración de anestésicos locales
– Aplicación de vacunas:
• BCG
 ZONAS DE PUNCIÓN

• Más frecuente: cara interna del antebrazo,

cuatro dedos por encima de la muñeca y
dos dedos por debajo del codo.
• Cara anterior y superior del tórax, por
debajo de las clavículas.
• Parte superior de la espalda, a la altura de
las escápulas.
 PROCEDIMIENTO
• Lo primero que haremos es informar al paciente, nos lavaremos las manos y nos pondremos los
guantes.
• Limpiaremos la zona con alcohol, siempre en círculos de dentro hacia fuera.
• Con una mano tensaremos la piel de la zona a puncionar y con la otra introduciremos la aguja
casi paralela a la piel y con el bisel hacia arriba.
• Inocularemos la medicación muy lentamente, hasta que veamos que se forma una pápula.
• Retiraremos la aguja sin hacer presión sobre la pápula y la rodearemos con un circulo que
dibujaremos con el rotulador.
VÍA SUBCUTÁNEA

• ES LA ADMINISTRACIÓN DE UNA
SUSTANCIA INYECTABLE EN EL TEJIDO
CELULAR SUBCUTÁNEO
• EL TCSC, es un tejido conjuntivo laxo, con un
mínimo de receptores del dolor, ubicado bajo la
dermis. Tiene una irrigación menor que la del
tejido muscular.
• EL TCSC debe estar libre de inflamación o
ulceración.
• EL peso corporal indica la profundidad de la
capa subcutánea: longitud de la aguja
 CARACTERÍSTICAS
• Absorción más lenta que la vía IM
• Ángulo de inserción: 45°
• Volumen: de 0.1ml a 1ml
• Medicamentos hidrosolubles (abscesos estériles)
 Cara superior
ZONAS DE PUNCIÓN
externa de la
mitad superior
del brazo

Abdomen desde
debajo del borde
costal hasta las
crestas iliacas

Cara anterior de
los muslos

Regiones
escapulares de la
parte superior de
la espada

Regiones glúteas
superiores
ventrales o
dorsales
PROCEDIMIENTO
VIA INTRAMUSCULAR
• Es la introducción de una sustancia
biológica o química en un músculo
grande distante de vasos sanguíneos y
nervios importantes.

• Los sitios preferentes son las regiones

dorsal y ventral de los glúteos, en el
músculo deltoides o en el músculo
cuadriceps, preferentemente en niños
y lactantes
OBJETIVOS

• Administrar fármacos que son

peligrosos al ser inyectados por
vía intravenosa.
EQUIPO:
• Obtener una absorción más • RECETA
rápida que la obtenida por vía • Riñonera estéril

subcutánea o VO. • Medicamento indicado

• Jeringa descartable de 2 a 5ml
• Aguja calibre 21g o 22g x 1 ½”
• Guantes
• Algodón
• Alcohol
• Caja para eliminación de residuos
biocontaminados. 35
 VÍA
INTRAMUSCULAR
VENTAJAS DESVENTAJAS

• Suministración de hasta 10cc • Riesgo de inyectar el medicamento

• Efecto empieza al cabo de 15min en algún vaso de forma inadvertida.
• Menor riesgo de provocar daños • De no hacer un correcta asepsia,

tisulares puede provocar un gran absceso

• Permite administrar medicamentos infeccioso en la zona de punción.

• Crea ansiedad en el paciente
oleosos, viscosos o irritantes para
• Mayor dolor
otros tejidos
 VÍA
INTRAMUSCULAR
DORSOGLUTEA.-
• Se coloca en el cuadrante
superoexterno del glúteo previa
división virtual el mismo en cuatro
cuadrantes.
• El paciente debe estar ubicado en
decúbito lateral o decúbito prono.
• Máxima administración de 7 cc
 VÍA
INTRAMUSCULAR
VENTROGLUTEA.-
• Ubicamos nuestro dedo pulgar sobre el
trocánter mayor y nuestro dedo índice en
referencia a la espina iliaca
anterosuperior, abrimos los dedos y
punzamos entre los dedos índice y medio.
• El paciente debe estar en decúbito lateral
o decúbito supino.
• Máxima administración de 5cc
 VÍA
INTRAMUSCULAR
DELTOIDEA.-
• Se coloca en la cara externa del deltoides a
3 o 4 traveses de dedos por debajo del
acromion.

• Máxima administración 3ml

 VÍA
INTRAMUSCULAR
MUSLO.-
• Se coloca en la cara externa del
muslo (1/3 medio de vasto
externo del muslo).
• Trazamos una línea imaginaria
en la cara externa del muslo
que vaya desde el trocánter
mayor hasta la rotula. Se divide
en 3 tercios y en el centro del
tercio medio será el lugar
idóneo para la punción.
• Volumen máximo de aplicación
5 cc.
 PROCEDIMIENTO
1. Lavarse las manos.

2. Prepara el material necesario.

3. Explicar al paciente o madre lo que se le va a hacer.

4. Elegir la zona: generalmente la más utilizada es el

cuadrante superior externo de la reg. glútea, siendo
la zona de 1ra elección. También se puede utilizar la
región deltoidea y el 1/3 medio del vasto externo del
muslo.

42
 1. Colocar al paciente en la posición correcta (músculo
relajado).
2. Desinfectar la zona.

3. Introducir profundamente la aguja con la jeringa

montada, con un ángulo de 90 º, mediante un
movimiento enérgico y seguro.

4. Aspirar para comprobar que no se está en vaso sanguíneo,

repitiendo esta operación cuantas veces creamos
necesario, e introducir lentamente el medicamento.
5. Retirar la aguja y jeringa con un movimiento rápido.
6. Presionar con algodón.

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https://www.youtube.com/watch?v=bspSGrMveeU
 OTRAS INDICACIONES
• Tener en cuenta edad del paciente,
masa muscular, viscosidad del
medicamento y cantidad del mismo.
• Antes de introducir el medicamento, halar
el émbolo para determinar en dónde
estamos ubicados.
• Debemos administrar el medicamento
lentamente para no causar tanto dolor.
• Esperar 5 a10 segundos y luego retirar la aguja
para evitar salida del medicamento.
• Colocar la torunda con alcohol sobre el lugar de
punción al terminar y ejercer una suave presión
para ayudar a la absorción del medicamento.
 Absceso estéril en glúteo izquierdo
por iny IM

Fascitis necrotizante tras inyectable

IM
VIA ENDOVENOSA
 DIRECTA
• Suministro de medicamentos
usando menos cantidad del
mismo de una manera más
rápida con el fin de brindar
alivio inmediato.
POR GOTEO ENDOVENOSO
• Usa la canalización de una vena para
suministrar grandes cantidades de
líquidos a largo plazo ante
determinadas situaciones clínicas o para
derivación hospitalaria en adecuadas
condiciones
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• La vena cubital superficial, radial
superficial y mediana se unen a nivel
la flexura del codo para formar las
venas basílica y cefálica, dejando aquí
la forma de una ‘M’.
• La vena mediana se divide en dos
(mediana basílica y mediana cefálica.
• La vena mediana basílica se una a la
vena cubital superficial para formar
la vena basílica.
• La vena mediana cefálica se una a la
vena radial superficial para formar
la vena cefálica.
 TÉCNICA

1. Lavado de manos 2. Colocarse los guantes 3. Elegir la zona de punción

4. Desinfectar la zona con 5. Colocar la ligadura de 5 a 8cm de

alcohol la vena elegida para punción
6. Estirar la piel con la yema de los dedos y con la otra mano coger la jeringa con la aguja acoplada y el bisel hacia arriba.

7. En ángulo de 15° ingresar y posterior pasar a 0°

8. Verificar si esta o no en el intravenoso

9. Retirar torniquete

10. Ingresar lentamente el medicamento

11. Colocar una torunda de algodón con alcohol sobre la zona de punción, retirar la aguja lentamente y hacer flexionar
el antebrazo sobre el brazo por 5 minutos.

VENTAJAS
• Se evita la absorción del
medicamento debido a que este
va directamente al torrente
sanguíneo
• Efecto inmediato
VÍA INTRAVENOSA
DESVENTAJAS
• Mayor dificultad de la técnica
• No pueden aplicarse sustancias
oleosas
• Mayor peligro ante infecciones
• Peligro de extravasación del
medicamento
 VÍA INTRAVENOSA
VENOCLISIS
• Es la administración de grandes cantidades de líquido por vía
endovenosa mediante un sistema de goteo, en forma prolongada.
• No existe dosis máxima, el volumen a ser administrado dependerá
de los requerimientos del paciente.
 VÍA INTRAVENOSA

LÍQUIDOS A SUMINISTRAR
• Sueros
• Electrolitos
• Nutrientes
• Sangre
• Plaquetas
• Glóbulos rojos
• Glóbulos blancos
• Plasma
 VÍA INTRAVENOSA
UTILIDADES
• Administrar líquidos en caso de
hipovolemia, shock, quemaduras o
deshidratación.
• Administrar medicamentos.

• Transfusiones de sangre y sus

derivados
• Para mantener un acceso abierto a la
circulación venosa para administrar en
casos de urgencia, favoreciendo la
inmediata absorción de medicamentos.
 VÍA INTRAVENOSA
PARTES DEL CATÉTER
 VÍA INTRAVENOSA
Tipos de catéteres

Angiocateter Mariposa
• Agujas hipodérmicas • Aguja metálica
cubiertas por una camisa • Tubo plástico
plástica que queda en el • Usado para canalizar pequeños
intravenoso vasos (uso pediátrico)
• Son más estables
• Calibre variado
 APLICACIÓNVÍA INTRAVENOSA
• Revisar la receta y el fármaco
• Preparar los materiales
• Colocar el torniquete e identificar una vena idónea
• En ángulo de 15° ingresar y posterior pasar a 0°
• Retirar el fiador conforme se va ingresando, con ello ingresa
solamente el catéter.
• Conectar el pivote del equipo para venoclisis con el casquete
del catéter.
• Retirar torniquete
• Abrir la llave de paso del medicamento
• Colocar las bandas de esparadrapo
• Regular el tiempo de goteo pedido por el medico.

https://www.youtube.com/watch?v=e4h9RhF7Dx0
Gracias