CONTENIDO

OBJETIVOS ........................................................................................2
OBJETIVO GENERAL ........................................................................2
OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................2
JUSTIFICACIÓN ..................................................................................3
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ....................................................4
MARCO TEORICO ..............................................................................5
TRATAMIENTOS QUE SE EMPLEAN EN EL CÁNCER .........................10
Tratamiento psicológico. ..............................................................10
Tratamiento Natural o Alternativo ...............................................10
Tratamiento farmacológico ..........................................................11
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

✓ Describir el estado de salud mental en pacientes con cáncer

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

✓ Definir los tipos de cáncer mas comunes asi como los diferentes
tratamientos farmacológicos, psicológicos y naturales.
✓ Identificar factores que influyen en el estado de salud mental de
pacientes con cáncer
JUSTIFICACIÓN
Como estudiantes de la carrera doctorado en medicina nos sentimos
comprometidos con la salud tanto física como mental de los pacientes y en
especial con aquellos que requieren una mayor atención en el tratamiento de
su enfermedad como en el manejo de su salud mental por lo que como grupo
de trabajo hemos llevado a cabo esta investigación sobre la salud mental en
pacientes con cáncer, siendo esta enfermedad uno de los peores diagnósticos
que hay para el medico que dará el resultado y aún más para el paciente que
la padece que con solo el hecho de escuchar la palabra cáncer lo asocia con
muerte y desde este momento su salud mental se ve comprometida y alterada.

Conocer cómo impacta a los pacientes el terrible diagnóstico de saber que

tienen cáncer y el tratamiento que el personal de salud emplea para mejorar
y devolver casi a la normalidad la salud mental de sus pacientes.

El cáncer es la segunda causa de muerte en el mundo. En 2012, hubo 14

millones de casos nuevos y 8,2 muertes relacionadas con el cáncer. El número
de casos nuevos de cáncer aumentará a 22 millones en las siguientes dos
décadas. Más de 60 % de los nuevos casos de cáncer en el mundo tienen lugar
en África, Asia, Sudamérica y Centroamérica; 70 % de las muertes por cáncer
en el mundo también ocurren en estas regiones.

Más del 90% de los países de ingresos altos ofrecen tratamiento a los
enfermos oncológicos, mientras que en los países de ingresos bajos este
porcentaje es inferior al 30%. El impacto económico del cáncer es sustancial
y va en aumento. Según las estimaciones, el costo total atribuible a la
enfermedad en 2010 ascendió a US$ 1,16 billones.
Al darnos cuenta de la prevalencia de dicha enfermedad a nivel mundial nos
sentimos motivados en profundizar y saber un poco más sobre dicha
temática.
La Psicooncología no sólo atiende al paciente diagnosticado de cáncer, sino
que también engloba a la familia y al personal médico. En este sentido, la
atención que se brinda al paciente y a los familiares tiene como objetivos la
adaptación a la enfermedad y la mejora de la calidad de vida, el control y la
mejora del estado del ánimo y las emociones negativas como la depresión y la
ansiedad (las más prevalentes), la culpa, la incertidumbre o la rabia, entre
otras.

Al conocer estos factores psicológicos que afectan la salud mental de estos

pacientes nos permitirá tener un mejor abordaje de su enfermedad para que
el paciente se sienta apoyado y eso lo ayude a ser optimista para mejorar y
tener una mejor perspectiva de su futuro.

Como se comentó anteriormente, la atención al paciente con cáncer se engloba

desde un punto de vista multidisciplinar, donde todo el personal médico está
implicado, incluido el propio psicólogo, el cual trata de prevenir y tratar
el burnout (síndrome de desgaste profesional) entre los miembros del equipo que
abordan el problema.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

➢ ¿Como es el estado de salud mental en pacientes con cáncer?

MARCO TEORICO
Teorías del Cáncer
El cáncer es una enfermedad que abarca una amplia gama de manifestaciones
y de causas posibles, que incluye factores genéticos, factores del estilo de vida
tal como el tabaquismo, la alimentación y el ejercicio, factores sobre ciertos
tipos de infecciones y factores relacionados con el entorno como la exposición
a ciertas sustancias químicas y radiaciones que pueden dañar las células del
organismo, produciendo roturas o alteraciones moleculares que ocasionan las
neoplasias.

Actualmente, el cáncer es considerado como un desorden de células que se

dividen anormalmente, lo que conduce a la formación de agregados que
crecen dañando tejidos vecinos, se nutren del organismo y alteran su fisiología.
El proceso por el cual las células normales se transforman en cancerosas se
denomina “carcinogénesis”. Normalmente, las células del sistema inmune son
capaces de eliminar a éstas células tumorales, en el proceso de
inmunovigilancia tumoral.

El tabaquismo asociado al cáncer

El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en hombres y

mujeres, superando la cantidad de muertes en mujeres por cáncer de mama.
El tabaquismo es una de las principales causas del cáncer, esto debido a que el
humo del tabaco contiene miles de sustancias químicas, incluyendo al menos
70 que se sabe son carcinógenos. Algunos de los químicos incluyen:
 • La nicotina (el ingrediente que produce el efecto que las personas
buscan y uno de los químicos más fuertes encontrados en el humo del
tabaco)
• Plomo
• Arsénico
• Amoniaco
• Elementos radiactivos, como el uranio (lea información más adelante)
• Benceno
• Monóxido de carbono
• Nitrosaminas
• Hidrocarburos aromáticos policíclicos

El cáncer como enfermedad genética

Aunque deben ocurrir una serie de mutaciones genéticas en una célula antes
de que se convierta en tumoral, en algunos casos (5-7%) las personas nacen o
heredan genes alterados, por lo que pueden presentar una predisposición
genética al desarrollo de ciertos cánceres. Aunque no significa que con
seguridad estas personas desarrollarán un cáncer.

Se sabe que, por lo menos, 10% de los tumores malignos y algunas lesiones
precancerosas son causados por nuestros genes, y que algunos de éstos se
heredan fuertemente, destacando el cáncer de mama, cáncer de colon,
retinoblastoma (cáncer infantil del ojo) y cáncer de ovario.

Es importante que si algún familiar directo padece o padeció alguno de estos

tumores, se esté consciente de que existe mayor riesgo de padecerlo .
Cáncer
El término cáncer engloba un grupo numeroso de enfermedades que se
caracterizan por el desarrollo de células anormales, que se dividen, crecen y
se diseminan sin control en cualquier parte del cuerpo.
Tipos de Cáncer
Hay más de 100 tipos de cáncer. Los tipos de cáncer reciben, en general, el
nombre de los órganos o tejidos en donde se forman los cánceres. Por
ejemplo, el cáncer de pulmón empieza en las células del pulmón, y el cáncer
de cerebro empieza en las células del cerebro. Los cánceres pueden también
describirse según el tipo de célula que los forma, como célula epitelial o célula
escamosa.
Estas son algunas categorías de cánceres que empiezan en tipos específicos de
células:
Carcinoma: Los carcinomas son los tipos más comunes de cáncer. Se forman
en las células epiteliales, las cuales son las células que cubren las superficies
internas y externas del cuerpo. Los carcinomas que empiezan en diferentes
tipos de células epiteliales tienen nombres específicos: adenocarcinoma,
carcinoma de células escamosas y carcinoma de células de transición
Sarcomas: son cánceres que se forman en el hueso y en los tejidos blandos,
incluso en músculos, tejido adiposo (graso), vasos sanguíneos, vasos
linfáticos y en tejido fibroso (como tendones y ligamentos).
El osteosarcoma es el cáncer de hueso más común.
Leucemia: Los cánceres que empiezan en los tejidos que forman la sangre en
la médula ósea se llaman leucemias. Estos cánceres no forman tumores
sólidos.
Linfoma: El linfoma es un cáncer que empieza en los linfocitos (células T o
células B). Estos son glóbulos blancos que combaten las enfermedades y que
forman parte del sistema inmunitario.
Hay dos tipos principales de linfomas:
 ✓ Linfoma de Hodgkin
✓ Linfoma no Hodgkin
Mieloma múltiple: El mieloma múltiple es cáncer que empieza en las células
plasmáticas, otro tipo de células inmunitarias. Las células plasmáticas
anormales, llamadas células de mieloma, se acumulan en la médula ósea y
forman tumores en los huesos de todo el cuerpo.
Melanoma: El melanoma es cáncer que empieza en las células que se
convierten en melanocitos, los cuales son células especializadas en producir
melanina (el pigmento que da el color a la piel). La mayoría de los melanomas
se forman en la piel, pero pueden formarse también en otros tejidos
pigmentados, como en los ojos.
Tumores de cerebro y de la médula espinal: hay diferentes tipos de tumores
de cerebro y de la médula espinal. Estos tumores se llaman según el tipo de
célula en donde se formaron y en donde primero se formó el tumor en el
sistema nervioso central.
Otros tipos de tumores
Tumores de células germinativas: son un tipo de tumores que empiezan en
las células que forman los espermatozoides o los óvulos.
Tumores neuroendocrinos: se forman de células que secretan hormonas en la
sangre como respuesta a una señal del sistema nervioso.
Tumores carcinoides: son un tipo de tumores neuroendocrinos. Son tumores
de crecimiento lento que se encuentran generalmente en el aparato
gastrointestinal (con más frecuencia en el recto y en el intestino delgado). Los
tumores carcinoides pueden diseminarse al hígado o a otros sitios del cuerpo,
y pueden secretar sustancias como serotonina o prostaglandinas y
causar síndrome carcinoide.
Diferencias entre las células cancerosas y las células normales
Las células cancerosas difieren de las células normales de muchas maneras que
les permiten crecer sin control y se vuelven invasivas. Una diferencia
importante es que las células cancerosas son menos especializadas que las
células normales. Esto quiere decir que, mientras las células normales
maduran en tipos celulares muy distintos con funciones específicas, las células
cancerosas no lo hacen. Esta es una razón por la que, al contrario de las células
normales, las células cancerosas siguen dividiéndose sin detenerse.
Las células cancerosas pueden tener la capacidad para influir en las células
normales, en las moléculas y en los vasos sanguíneos que rodean y alimentan
las células de un tumor.
Los tumores pueden también usar el sistema inmunitario para seguir vivos y
crecer.
¿Cómo afecta el cáncer en la salud mental de las personas?
El cáncer significa hacer frente a múltiples acontecimientos estresantes: el
diagnóstico, los tratamientos, los efectos secundarios, las posibles recidivas, la
incertidumbre y todas las situaciones sociales y emocionales que se generan.
Cuando una persona y su familia reciben un diagnóstico de cáncer, se
encuentran ante una situación de sufrimiento totalmente nueva,
impredecible, que viene sin previo aviso y que genera un elevado nivel de
incertidumbre y de angustia. Todas las dimensiones de las personas afectadas
se rompen en mil pedazos: la biológica, la psicológica, la familiar, la laboral, la
social, y la espiritual.
Factores de vulnerabilidad principales para el malestar emocional son:
ser más joven, soltero, con redes de apoyo social reducidas, menor nivel
educativo, psicopatología previa, dificultades para el acceso a la asistencia
médica, presentar efectos colaterales negativos por los tratamientos, y un
peor pronóstico médico.
El acompañar y el estar ahí siempre generan tranquilidad en el paciente, por
tanto es necesario hacérselo saber mediante mues tras de cariño y palabras
de afecto. El apoyo emocional que la familia brinda a su ser querido no elimina
lo ocurrido, pero sí ayuda a sobrellevar la situación traumática que como
entorno familiar atraviesan.
TRATAMIENTOS QUE SE EMPLEAN EN EL CÁNCER
Tratamiento psicológico.
La psicología ofrece en el ámbito de la oncología, la psico-oncología es en
términos generales el estudio de los factores psicológicos que afectan a la
morbi-mortalidad por cáncer y las respuestas emocionales de enfermos,
allegados y profesionales.
En términos más específicos es la terapia capaz de promover educación,
habilidades de afrontamiento, apoyo emocional a los pacientes a sus familias
y profesionales que los cuidan, adhesión terapéutica, adaptación a la
enfermedad, apoyo social, el control de síntomas psíquicos, físicos, vómitos,
dolor y En definitiva aquellas áreas que fomentan la calidad de vida del
paciente y sus allegados en las distintas fases de la enfermedad.
Si principal objetivo e importancia es que disminuya la experiencia de
sufrimiento tanto mental como emocionalmente.

Tratamiento Natural o Alternativo

Es el médico especialista el que tiene que determinar que tratamiento seguir
en función de las condiciones del paciente y la evolución de la enfermedad.
El tratamiento natural del cáncer supone un complemento de los tratamientos
convencionales, entre los que se pueden incluir las intervenciones quirúrgicas,
el uso de radioterapia, quimioterapia, etc.
Consejos que tenemos que tener en cuenta se encuentran los siguientes:
✓ Cambiar el estilo de vida para prevenir el cáncer
✓ Se intentará llevar una vida más sana, eliminando aquellos posibles que
han podido influir en la aparición de enfermedad.
✓ Mantener una actitud positiva respecto al futuro
✓ Realizar algún ejercicio físico
Una dieta sana y equilibrada nos puede ayudar a prevenir la aparición del
cáncer. Es fundamental incluir frutas y verduras y reducir el consumo de
alimentos ricos en conservantes. Existen ciertos remedios caseros que tienen
como objetivo la prevención del cáncer, mientras que otros se centran en
estimular las actividades del sistema inmune. También hay ciertos tipos de
alimentos que son beneficiosos cuando son tomados por pacientes sometidos
a quimioterapia o radioterapia.
✓ El Ginseng ayuda a crear la resistencia y la lucha frente a los agentes
infecciosos que tratan de dañar el cuerpo.
✓ La guanábana es considerada la fruta milagrosa en el tratamiento la cura
del cáncer. Científicamente, y gracias a sus propiedades, se ha probado su
efectividad en el tratamiento del cáncer de pulmón, mama, próstata y
colon, pues evita la oxidación celular, hidrata, oxigena y disminuye la
predisposición a factores de riesgo cancerígenos (apoptosis celular:
destrucción o muerte de las células).
✓ El jengibre ayuda a prevenir y tratar muchas enfermedades graves gracias
a sus propiedades, pero también es de gran utilidad cuando se trata de
combatir el cáncer de ovario. Gracias a sus compuestos activos (gingerol,
zingerona y shogaol), el jengibre es un potente anticancerígeno e inhibidor
del crecimiento de las células malignas.
✓ Los Jugos son una rica fuente de vitaminas y nutrientes. El Jugo de frutas
frescas como manzanas, plátanos (bananas), mangos y cerezas se debe dar
a los pacientes de cáncer en una base regular. Esto ayuda a estimular el
sistema inmunológico de la persona, haciéndola suficientemente fuerte
como para luchar contra los agentes patógenos entrantes.

Tratamiento farmacológico
Si usted tiene cáncer, su médico recomendará una o más formas de tratar la
enfermedad. Los tratamientos más comunes son la cirugía, la quimioterapia y
la radioterapia. Las opciones más recientes incluyen la terapia dirigida, la
inmunoterapia y la terapia hormonal láser entre otras. A continuación se
encuentra un resumen de los distintos tratamientos para el cáncer y la forma
en la que funcionan.
Quimioterapia. La quimioterapia se refiere a fármacos que se utilizan para
eliminar las células cancerígenas. Los fármacos se pueden administrar de
forma oral, como una inyección o directamente en un vaso sanguíneo (vía
intravenosa). Se pueden administrar distintos tipos de fármacos junto al
mismo tiempo o uno luego de otro.

La radioterapia utiliza radiografías, partículas o semillas radiactivas para

eliminar las células cancerígenas. Las células de este tipo crecen y se dividen
más rápido que las células normales del cuerpo. Debido a que la radiación es
más perjudicial para las células que crecen rápidamente, la radioterapia daña
las células cancerígenas más que las células normales. Esto evita que las células
cancerígenas crezcan y se dividan, lo que lleva a la muerte celular.
Los dos principales tipos de radioterapia son:
✓ Radioterapia externa. Esta es la forma más común. En ella, se dirigen
rayos X o partículas al tumor desde afuera del cuerpo.
✓ Radioterapia interna. Esta forma proporciona radiación dentro de su
cuerpo. Se puede aplicar a través de semillas radiactivas que se colocan
dentro o cerca del tumor; un líquido o una pastilla que usted ingiere; o a
través de una vena (intravenosa o IV) .