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Trastornos del

Desarrollo Neurológico
Discapacidad Intelectual y Trastornos de la Comunicación

Discapacidad Intelectual
Trastorno del Desarrollo Intelectual

Criterios para su diagnóstico:


La discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) es un trastorno que
comienza durante el período de desarrollo y que incluye limitaciones del funcionamiento
intelectual como también del comportamiento adaptativo en los dominios conceptual, social
y práctico. Se deben cumplir los tres criterios siguientes:

A. Deficiencias de las funciones intelectuales, como el razonamiento, la resolución de


problemas, la planificación, el pensamiento abstracto, el juicio, el aprendizaje académico y
el aprendizaje a partir de la experiencia, confirmados mediante la evaluación clínica y
pruebas de inteligencia estandarizadas individualizadas.

B. Deficiencias del comportamiento adaptativo que producen fracaso del cumplimiento de


los estándares de desarrollo y socioculturales para la autonomía personal y la
responsabilidad
social.

Sin apoyo continuo, las deficiencias adaptativas limitan el funcionamiento en una o más
actividades de la vida cotidiana, como la comunicación, la participación social y la
vida independiente en múltiples entornos tales como el hogar, la escuela, el trabajo y la
comunidad.

C. Inicio de las deficiencias intelectuales y adaptativas durante el período de desarrollo.

Especificar la gravedad actual: leve, moderado, grave o profundo.

Discapacidad Intelectual
Aspectos relevantes del trastorno del desarrollo intelectual
 Afecta al 1% de la población general.
 Predomina en hombres.
 Cerca del 85% de las personas que padecen este trastorno lo sufren de manera leve
y su CI se encuentra en el rango 50 a 70.
 Con respecto a las causas se suelen presentar más de una y en casi una tercera parte
de los casos no se puede identificar ninguna.
Causas Comunes de la Discapacidad Intelectual

Trastorno del Lenguaje


Criterios para su diagnóstico:
A. Dificultades persistentes en la adquisición yuso del lenguaje en todas sus modalidades
(es decir, hablado, escrito, lenguaje de signos u otro) debido a deficiencias de la
comprensión o la producción que incluye lo siguiente:
1. Vocabulario reducido (conocimiento y uso de palabras).
2. Estructura gramatical limitada (capacidad para situar las palabras y las terminaciones de
palabras juntas para formar frases basándose en reglas gramaticales y morfológicas).
3. Deterioro del discurso (capacidad para usar vocabulario y conectar frases para explicar o
describir un tema o una serie de sucesos o tener una conversación).
B. Las capacidades de lenguaje están notablemente y desde un punto de vista cuantificable
por debajo de lo esperado para la edad, lo que produce limitaciones funcionales en la
comunicación eficaz, la participación social, los logros académicos o el desempeño
laboral, de forma individual o en cualquier combinación.
C. El inicio de los síntomas se produce en lasprimeras fases del período de desarrollo.
D. Dx diferencial: Deterioro sensorial, trastorno del espectro autista, discapacidad
intelectual, trastorno del aprendizaje (aunque cada uno deellos pueden coexistir con el
trastorno del lenguaje).
Trastorno del Fonológico

Criterios para su diagnóstico:


A. Dificultad persistente en la producción fonológica que interfiere con la inteligibilidad
del habla o impide la comunicación verbal de mensajes.
B. La alteración causa limitaciones en la comunicación eficaz que interfiere con la
participación social, los logros académicos o el desempeño laboral, de forma individual o
en cualquier combinación.
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de desarrollo.
D. Dx diferencial: Trastornos físicos (como fisura paladar), trastornos neurológicos,
deterioro sensorial (como el de la audición), mutismo
selectivo.

Trastorno de la Fluidez de Inicio en la Infancia (Tartamudeo)


Criterios para su diagnóstico:

A. Alteraciones de la fluidez y la organización temporal normales del habla que son


inadecuadas para la edad del individuo y las habilidades de lenguaje, persisten con el
tiempo y se caracterizan por la aparición frecuente y notable de uno (o más) de los
siguientes factores:

1. Repetición de sonidos y sílabas.


2. Prolongación de sonido de consonantes y de vocales.
3. Palabras fragmentadas (pausas en medio de una palabra).
4. Bloqueo audible o silencioso (pausas en el habla, llenas o vacías).
5. Circunloquios (sustitución de palabras para evitar palabras problemáticas).
6. Palabras producidas con un exceso de tensión física.
7. Repetición de palabras completas monosilábicas

Trastorno de la Fluidez de
Inicio en la Infancia (Tartamudeo)

B. La alteración causa ansiedad al hablar o limitaciones en la comunicación eficaz, la


participación social, el rendimiento académico o laboral de forma individual o en cualquier
combinación.
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de desarrollo.
D. Dx diferencial: Déficit motores del habla, padecimientos neurológicos (como un
derrame cerebral), otros trastornos mentales.
Trastorno de la Comunicación Social (Pragmático)

Criterios para su diagnóstico:


A. Dificultades persistentes en el uso social de la comunicación verbal y no verbal que se
manifiesta por todos los siguientes factores:
1. Deficiencias en el uso de la comunicación para propósitos sociales, como saludar y
compartir información, de manera que sea apropiada al contexto social.
2. Deterioro de la capacidad para cambiar la comunicación de forma que se adapte al
contexto o a las necesidades del que escucha, como hablar de forma diferente en un aula o
en un parque, conversar de forma diferente con un niño o con un adulto, y evitar el uso de
un lenguaje demasiado formal.
3. Dificultades para seguir las normas de conversación y narración, como respetar
el turno en la conversación, expresarse de otro modo cuando no se es bien comprendido y
saber cuándo utilizar signos verbales y no verbales para regular la interacción.
4. Dificultades para comprender lo que no se dice explícitamente (por ejemplo hacer
inferencias) y significados no literales o ambiguos del lenguaje (por ejemplo
expresiones idiomáticas, humor, metáforas, múltiples significados que dependen del
contexto para la interpretación).
B. Las deficiencias causan limitaciones funcionales en la comunicación eficaz, la
participación social, las relaciones sociales, los logros académicos o el desempeño laboral,
ya sea individualmente o en combinación.
C. Los síntomas comienzan en las primeras fases del período de desarrollo (pero las
deficiencias pueden no manifestarse totalmente hasta que la necesidad de comunicación
social supera las capacidades limitadas).
D. Dx diferencial: Padecimientos físicos o neurológicos, trastorno del espectro autista,
discapacidad intelectual, trastorno de ansiedad social, trastorno por déficit de
atención/hiperactividad.

Aspectos relevantes del Trastorno del Lenguaje


 Del 3 al 7% de los niños pequeños pueden padecerlo.
 Surge con mayor frecuencia en niños varones.
 En la mayoría de los casos suele persistir a lo largo de la adolescencia y la vida
adulta.
 Puede ser comórbido con otros trastornos de la comunicación y con el TDAH.
 Suele presentarse en varios miembros de una familia y tiene una fuerte base
genética.

Aspectos relevantes del Trastorno del Lenguaje

Aspectos relevantes del Trastorno Fonológico


 Se encuentra en 2 a 3% de los niños preescolares.
 En él hay una mayor proporción de niños varones que de niñas.
 Aunque estos niños interactúan y se comunican con normalidad en casa, cuando
están con sus pares o la escuela, la frustración y la vergüenza los lleva a retraerse.
 Se manifiesta en familias, por lo tanto tiene un componente genético como posible
causa.
 Suele estar asociado con otros trastornos de la comunicación y con el trastorno de la
lectura, los trastornos de ansiedad y el TDAH.

Aspectos relevantes del Trastorno de la Fluidez de Inicio en la Infancia


(Tartamudeo)
 El tartamudeo empieza en la infancia temprana, a veces desde los 2 años de edad,
pero lo más frecuente es que sea a los 5.
 Es bastante usual que los niños pequeños no sean fluidos al hablar.
 Hasta un 3% de los niños pequeños tartamudean.
 El inicio puede ser gradual o repentino, donde este último se asocia con una mayor
gravedad del trastorno.
 Surge con mayor frecuencia en niños varones.
 La intervención temprana está indicada para niños que sufren acoso, burlas o
exclusión de parte de sus pares.
 Con base en una supuesta causa se han identificado tres tipos de tartamudeo: del
desarrollo (el más común), neurogénico (después de un daño cerebral físico como una
lesión cerebral o un derrame cerebral) y el menos común psicogénico, que suele presentarse
en adultos con una historia de trauma emocional u otro trastorno
 En el tartamudeo del tipo del desarrollo, el tartamudeo se presenta sobre todo al
principio de las palabras, y las conductas secundarias son sobresalientes.
 A su vez posee un componente genético como posible etiología.

Aspectos relevantes del Trastorno de la Comunicación Social


(Pragmático)

 Puede presentarse solo o con otros diagnósticos, como el trastorno fonológico, los
trastornos del aprendizaje o la discapacidad intelectual.
 No se conocen datos demográficos ni posibles causas de este trastorno.

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