UNIVERSIDAD SAN CARLOS DE GUATEMALA

CENTRO UNIVERSITARIO SAN MARCOS

CARRERA MÉDICO Y CIRUJANO
TERCER AÑO
SALUD PUBLICA III
DRA MARIA ELENA SOLORZANO

Nombre_______________________________________________________________________________
Sección Número de carnet Clave:

Instrucciones: A continuación, se le brindan los lineamientos que tendrá que seguir para realizar el examen
correspondiente, no se permite el uso de aparatos electrónicos o de comunicación, todo aparato inteligente debe estar en
su mochila, si se encuentra un celular aunque en ese momento no lo esté utilizando será motivo de anulación de examen,
no se permite el intercambio de objetos, el uso de lápiz y corrector en un examen no tiene derecho a revisión, Favor de
anotar las respuestas en la hoja asignada para ello, colocar su nombre en ambas hojas cualquier: fraude obliga al
examinador a anular la prueba.
VALOR 10 PUNTOS TIEMPO: 45 MINUTOS

PRIMERA SERIE:
SERIE SELECCIÓN MULTIPLE: 0.35 CADA RESPUESTA CORRECTA. TOTAL 6 PUNTOS
Favor seleccionar el enunciado que crea correcto y rellenar por completo el espacio en el cuadro de respuestas con
resaltador o lapicero, Toda respuesta que no esté anotada en el cuadro se tomara como invalida, aunque está marcada.
1 Entre los factores de riesgo de Diabetes Mellitus podemos mencionar los siguientes, EXCEPTO:
a) Tratamientos con esteroides d) Persona mayor de 55 años
b) Tabaquismo y Alcoholismo e) Alteración previa de la glucosa
c) Mujeres con antecedentes de hijos
macrosómicos

2 Que valores de glicemia debe tener un paciente para considerarse Hiperglicemia Severa:
a) 500 mg/dl d) 600mg/dl
b) 375 mg/dl e) 300mg/dl
c) 450 mg/dl

3 Los resultados de Hemoglobina Glicosilada A1C en Diabetes Mellitus se considera normales cuando presenta los
siguientes valores:
a) <5.7% c) <6.7% e) <5.5%
b) <3.5% d) <2.5%

4 Entre las metas y plan educacional en pacientes diabéticos cual es el porcentaje de peso que se recomienda bajar en
el primer año de tratamiento:
a) 15% c) 20% e) 3%
b) 7% d) 10%

5 Si se encuentra en un Centro de Salud y llega un paciente con Hipoglicemia o con alteración de la conciencia y tiene
soluciones que debería de realizar según el manual de atención:
a) Administra Sol Hartmann 300 ml en bolus c) Administrar solución dextrosa al 10% 100-300 ml
b) Administrar solución dextrosa al 10% 500 ml en en Bolus.
bolus d) Administrar solución salina 200 ml en bolus
e) Administrar solución Hartmann 150 ml en bolus

6 Según la clasificación de pie diabético un pie con infección localizada, celulitis, absceso, osteomielitis se clasifica como
a. Grado 1 c. Grado 3 e. Grado 5
b. Grado 2 d. Grado 4

7 Según el MSPAS en el manejo de hipertensión ESTADIO 1 cuál es el tratamiento de elección para instaurar en primer y
Segundo nivel:
a) Diuréticos tiazidicos d) Diuréticos ASA
b) IECAS e) Beta bloqueadores
c) ARA II
8 Los siguientes enunciados corresponden a los signos y síntomas que podemos encontrar en una urgencia hipertensiva
EXCEPTO:
a) Palpitaciones c) Visión borrosa e) Convulsiones
b) Mareo. d) Cefalea.

9 De los siguientes enunciados de tuberculosis, podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:

a) Las personas con basiloscopia positiva son las más contagiosas.
b) Las personas con tuberculosis extra pulmonar suelen ser contagiosas.
c) Si los microorganismos forman colonias en los pulmones de la persona que los inhala y comienzan a multiplicarse,
se dice que la persona ha adquirido una infección tuberculosa.
d) Las personas con basiloscopias negativas son menos contagiosas.
e) La exposición a los microorganismos es mayor en las personas con un contacto cercano y prolongado.

10 Sobre las características de la Infección tuberculosa podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:

a) Los pacientes no presentan sintomatología d) La radiografía de tórax es normal
alguna e) La prueba de liberación de interferón es
b) La prueba cutánea de tuberculina es positiva positiva
c) La basiloscopia de esputo es positiva

11 Entre los factores de riesgo para la transmisión de tuberculosis podemos mencionar lo siguiente, EXCEPTO:
a) Diabetes mellitus d) Mayores de 50 años
b) Bajo peso corporal o desnutrición e) Uso de moduladores del sistema inmunitario
c) Niños menores de 5 años

12 Se llama así a la resistencia a más de un medicamento anti-TB de primera línea, que no sea isoniazida y rifampicina a
la vez:
a) Polirresistencia c) Multidrogorresistencia e) Drogoresistencia
b) Extensamente resistente d) Monorresistencia

13 Entre los factores que crean resistencia al tratamiento en la tuberculosis, en la adherencia de la persona al
tratamiento podemos mencionar las siguientes causas, EXCEPTO:
a) Embarazo d) Irregularidad en el suministro de los
b) Reacciones adversas a fármacos medicamentos antituberculosos
c) Intolerancia o toxicidad e) La persona, probablemente no se toma todos
los medicamentos prescritos

14 Sobre la disposición genética en cáncer de mama podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:

a) El perfil genético hereditario repercute en el riesgo de las mujeres de contraer cáncer de mama
aproximadamente 25%
b) Los genes de predisposición al cáncer de mama más frecuentes son BRCA1, BRCA2, PTEN y TP53
c) Las mutaciones genéticas pueden variar según el grupo étnico
d) Las mutaciones genéticas pueden heredarse del padre y de la madre
e) La progenie de un progenitor que porta una mutación tiene una probabilidad del 50% de heredarla

15 Entre los factores de riesgo importantes en el cáncer de mama podemos mencionar los siguiente, EXCEPTO:
a) Consumo de alcohol d) Uso prolongado del tratamiento hormonal
b) Exposición a la radiación ionizante terapéutica después de la menopausia más de 5 años
c) Traumatismos o golpes en las mamas e) Sobrepeso/obesidad

16 Entre los Factores de riesgo en cáncer de mama que se asocian a factores hormonales y reproductivos, podemos
afirmar los siguientes, EXCEPTO:
a) Edad temprana del primer embarazo
b) El comienzo tardío de la menopausia
c) Niveles más elevados de otras hormonas endógenas, como la insulina y el factor de crecimiento insulinoide
d) El inicio de la menstruación a una edad temprana
e) Niveles elevados o prolongados de estrógenos endógenos
17 Entre los factores de riesgo de cáncer cervicouterino podemos mencionar los siguientes, EXCEPTO:
a) Inmunosupresión d) Inicio de vida sexual activa a edad temprana
b) Tabaquismo e) Pareja de alto riesgo
c) Alcoholismo

18 Llega un paciente de 30 años al Centro de Salud y presenta quemaduras de segundo grado en las siguientes partes
del cuerpo; región anterior del tórax, brazo derecho completo y región anterior de la pierna y región anterior en el
muslo derecho. ¿Cuál sería la superficie corporal quemada de este paciente?
a) 45% c) 27% e) 30%
b) 54% d) 36%

19 Paciente de 20 años quien llega al Centro de salud ya que se encontraba manejando una moto cuando fue atropellado,
golpeándose la cabeza, el paciente presenta las siguientes características a la evaluación; abre los ojos únicamente al
hablarle, desorientado, realiza los movimientos que se solicitan. Al realizar la referencia a un tercer nivel ¿Cuánto le
colocaría de puntaje en escala de coma de Glasgow?
a) 8 Puntos c) 13 puntos e) 11 puntos
b) 10 puntos d) 15 puntos

20 ¿Cuál es el Método más efectivo para el Diagnostico de Cáncer Prostático?

a) Antígeno prostático c) Biopsia e) Ultrasonido Prostático
b) Tacto rectal d) RMN

SEGUNDA SERIE: VALOR 3 PUNTOS 0.33 C/U

Contestestar de forma clara las siguientes preguntas, en el espacio correspondiente. en el cuadro inferior.
1 Es el estándar de oro en el diagnóstico, seguimiento y para certificar la curación de la tuberculosis, en casos con
baciloscopía negativa:
2 ¿Cuál es el tipo de cáncer de mama más frecuente?
3 ¿Cuál es el tipo de cáncer de cuello uterino más frecuente?
4 ¿Cuál es el tipo de cáncer prostático más frecuente?
5 ¿Cuáles son los factores protectores para disminuir el riesgo de cáncer de mama?
6 ¿Cuál es la causa principal para el desarrollo de lesiones intraepiteliales precursoras y de cáncer de cérvix?
7 ¿Cómo se llama el examen del cuello uterino, con un instrumento que permite visualizar y examinar
características específicas de la capa epitelial y los vasos sanguíneos del cérvix?
8 ¿Cuáles son los valores de antígeno prostático normales para un paciente entre 50-59 años de edad?
9 ¿Lugar donde ocurren 90% de los cambios anormales, dando lugar a lesiones precancerosas en el cáncer de
cérvix?

RESPUESTAS PRIMERA SERIE

a b c d e a b c d e RESPUESTAS SEGUNDA SERIE

1 11 1cultivo

2 12 2 carcinoma ductal in situ

3 13 3carcinoma de células escamosas

4 14 4adenocarcinoma

5 55 5 lactancia materna / ejercicio

6 16 6 vph

7 17 7colposcopia

8 18 8 <3.5NG/ML

9 19 9 UNION ESCAMOCOLUMNAR

10 20 10