ESCALAS DE VALORACIÓN GERIATRICA

INTEGRAL
 MMSE- Mini mental de Folstein

Según la puntuación total obtenida los grados de deterioro que establece esta prueba es la
siguiente:

• Entre 30 y 27 puntos: No existe deterioro cognitivo.

• Entre 26 y 25 puntos: Existen dudas o pudiera existir un posible deterioro cognitivo.
• Entre 24 y 10 puntos: Existe un deterioro cognitivo de leve a moderado.
• Entre 9 y 6 puntos: Existe un deterioro cognitivo de moderado a severo.
• Menos de 6 puntos: Deterioro cognitivo severo.
Aunque muy útil, esta prueba no nos proporcionaría un diagnóstico por sí sola. Por este
motivo es necesario acompañarla de otras pruebas diagnósticas, así como entrevistas y
exploraciones físicas.
Mna-mini nutritional assessment
 Yesavage

Se asigna un punto por cada respuesta que coincida con la reflejada en la columna de la
derecha, y la suma total se valora como sigue:

0-5: Normal.

6-9: Depresión leve.

>10: Depresión establecida.

Pfeiffer
índice de capacidad funcional de la
cruz roja
Katz
 Test de reloj
El test del reloj se puede realizar de dos maneras diferentes:
• Test del reloj a la orden: se proporciona al paciente una hoja de papel en blanco, un lápiz y
una goma y se le pide que dibuje un reloj con forma circular en el que estén todos los
números de las horas debidamente ordenados y que las manecillas marquen una hora
determinada. Si cree que se ha equivocado puede borrar y corregir el error. Si no ha dibujado
las manecillas se le recuerda que el reloj debe marcar una hora concreta.
• Test del reloj a la copia: en este caso, además de la hoja en blanco, se le proporciona otra
hoja de papel en el que hay un reloj dibujado. Se le pide que lo copie de la forma más exacta
posible, para lo que debe poner la máxima atención.

En ambos casos, si el reloj que ha dibujado está incompleto, antes de retirar la hoja se pregunta al
paciente si considera que el dibujo está completo y se le dice que se tome el tiempo necesario para
hacerlo.

Cuanto más baja es la puntuación total obtenida, mayor es el deterioro cognitivo del paciente. La
evaluación se divide en tres partes independientes:

• Esfera: la puntuación va de 0 a 2, en función de si es circular, ovalada, asimétrica o no se ha

dibujado.
• Números: si están todos, si hay errores en su colocación dentro de la esfera ( o si dibujan
alineados), si se han puesto fuera de ella, etc. La puntuación en este caso va de 0 a 4.
• Manecillas: la puntuación (de 0 a 4) se determina en función de si se han dibujado o no las
dos, si se unen en el centro de la esfera, si la proporción de tamaño es correcta, si la hora que
marcan es la que se ha pedido, etc.
La puntuación final del test del reloj se realiza sumando la obtenida en las dos pruebas. Por encima
de 15 se considera que no hay deterioro cognitivo y por debajo de este límite la prueba es positiva y,
por tanto, el paciente presenta un deterioro de sus capacidades cognitivas.
No obstante, la evaluación se realiza también de forma independiente para cada tipo test, ya que los
puntos de corte son diferentes en cada caso. En el test del reloj a la orden existe deterioro cognitivo
cuando la puntuación es inferior a 6, mientras que en el caso del test del reloj a la copia el límite lo
marca una puntuación de 8.

Bibliografía:
• https://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=1187
• https://www.mna-elderly.com/mna_forms.html
• https://stimuluspro.com/blog/mini-mental-de-folstein-
mmse/
• http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S11
31-57682002001000003
• https://www.google.com/url?sa=i&url=http%3A%2F%2Ffon
oaudiologosubo.blogspot.com%2F2017%2F06%2Fvaloracio
n-geriatrica-
integral.html&psig=AOvVaw13PvHJBLAAO_jPJo2EOtCK&ust
=1611625202866000&source=images&cd=vfe&ved=0CAMQ
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• http://fonoaudiologosubo.blogspot.com/2017/06/valoracion
-geriatrica-integral.html