ANATOMÍA

CUESTIONARIO N°2
1) ¿Qué es el Útero y cuáles son sus funciones?:
- El Útero es un órgano hueco de paredes musculares gruesas y contráctiles. Es el órgano de
la gestación y del parto, también es el órgano central de la reproducción humana.

2) Indicar y describir los parámetros extrínsecos que posibilitan entender la ubicación

uterina:
- Posición: Relaciona el útero con la pelvis ósea, de lo cual resulta que el órgano está situado en el
centro de la excavación pelviana. (Extrínseca)
- Versión: Esta relación determina que el cuerpo se encuentra en le hemi-pelvis anterior y el cuello
en la hemi-pelvis posterior. (Extrínseca)
- Flexión.

3) Mencionar los elementos de la configuración externa del Útero:

-Viendo el útero desde afuera y para describir su configuración externa debemos mencionar los
siguientes elementos: tras la separación en porciones a partir del istmo, decimos que el “cuerpo”
cuenta con una cara anterior, una cara posterior, dos bordes laterales, dos cuernos y un borde
superior o fondo del útero, mientras que el “cuello” se va a dividir en supravaginal y en hocico de
tenca.

4) Establecer peso y capacidad uterina tanto en estado de embarazo a término como cuando
no está cumpliendo dicha función:
- Nulípara (peso): 50 gr. - Capacidad: 5 cc.
- Multípara (peso): 70 gr.
- Embarazo (peso): 1 kg. - Capacidad: 6000 cc.

5) Describir el Endometrio:
- Para describir el ENDOMETRIO, como mínimo debemos plantear que es la túnica mas interna del
útero, va a estar constituido por dos capas, una funcional y otra basal. La primera es la que se
disgrega en cada menstruación a diferencia de la segunda que no experimenta cambios y está bien
pegada a la túnica muscular o miometrio. A nivel del cuello existen glándulas tubulares que
segregan un líquido que favorece a la supervivencia de los espermatozoides.
6) Indicar la relación existente entre el Parametrio de Virchow y el Ligamento ancho:
- La relación entre el ligamento ancho, elemento de sostén, y el parametrio de Virchow, elemento de
apoyo uterino, es muy íntima y se basa en que el primero está constituido por dos hojas que al
llegar a la parte inferior del órgano se separan y entre éstas y el suelo pélvico podemos encontrar la
condensación de tejido célulo-fibroso denominado parametrio de Virchow o ligamento transverso de
Mackenroth, que se dirige hacia las paredes laterales de la pelvis.

7) Mencionar los elementos de sostén uterino, ¿Cuál o cuáles de ellos representan las aletas
anteriores del ligamento ancho?:
- Ligamento Ancho.
- Ligamento Redondo: Éste representa la aleta anterior.
- Ligamento Útero-Sacros.
- Ligamento Útero-Lumbares.
- Ligamento Vesico-Uterinos.

8) Indicar las relaciones del Útero, tanto del cuerpo como del cuello:
- Para indicar las relaciones del útero vamos a distinguir todo lo que se encuentra por encima de la
vagina y lo que está en su interior, recordando que parte del cuello uterino se encuentra envuelto
por la misma, es por esto que el hocico de tenca se encuentra en íntima relación con la pared
posterior de la vagina, mientras que el resto del útero se relaciona por adelante con la vejiga y el
fondo de saco vesico-uterino, por detrás se relaciona con el recto y con el fondo de saco de
Douglas, por encima se relaciona con las asas del intestino delgado y por los lados, con las arterias
uterinas y los uréteres.

9) Describir la arteria Uterina:

- Arteria Uterina: Larga, voluminosa y serpentina. Sus flexuosidades son el testimonio de los
fenómenos de adaptación al aumento de volumen uterino en el curso de la gestación.
Esta arteria se origina en la iliaca interna o hipogástrica. Su diámetro es de unos 3 mm, y su
longitud no excede de 20 cm. Durante el embarazo su calibre llega a 6 mm y su longitud se triplica.
Ya en el cuerpo del útero, las arterias uterinas parecen poseer una túnica muscular propia, y al
mismo tiempo están rodeadas de fibras musculares uterinas que le forman así verdaderos
conductos contráctiles y que desempeñan un importante papel en la hemostasis consecutiva al
parto (ligaduras vivientes de Pinard).
- Colaterales:
Ramas destinadas al Peritoneo.
Ramas Ureterales.
Ramas Vesicales inferiores.
Ramas Vaginales.
Ramas Helicinas (para el cuerpo uterino).
- Terminales:
Rama Tubárica.
Rama Ovárica.
Arteria del fondo uterino (que es la continuación de la original).
10) Especifique ¿Cuál es la única parte del útero que se puede ver desde el exterior a través
de la colocación de un espéculo?:
- A través de la colocación de un espéculo a nivel vaginal la única parte del útero que se deja ver es
el HOCICO DE TENCA o porción intravaginal del cuello.

11) ¿Qué es la Vagina y cuáles son sus funciones?:

- Es un conducto musculomembranoso, largo, ancho y extensible, que se extiende desde el
útero hasta la vulva. Su función accesoria es la de dar paso al flujo menstrual, al feto y sus anexos
en el momento del parto. Su función principal es la de recibir al órgano copulador masculino.

12) ¿Con qué segmento se relacionan las glándulas vulvo-vaginales y qué otro nombre
reciben?:
- Se relacionan con el Segmento inferior de los Bordes laterales de la Vagina.
- El otro nombre que recibe es de "Bartholin".

13) ¿A qué nos referimos cuando decimos que las columnas Vaginales se Yuxtaponen?:
- Cuando decimos que las columnas vaginales se yuxtaponen queremos distinguir la posición de las
mismas, estableciendo que una columna se encuentra a la derecha de la línea media y la otra a la
izquierda, hacen contacto (lateral) pero no se superponen, no chocan en sentido anteroposterior
una con otra, permitiendo que las paredes vaginales estén íntimamente relacionadas no habiendo
espacio entre ellas.

14) Mencione las relaciones de la cara posterior Vaginal:

- Segmento Superior: Encima del Músculo Elevador del ano en relación con el Fondo del Saco de
Douglas y por debajo con el Recto.
- Segmento Medio: En contacto con los Músculos Elevadores del Ano.
- Segmento Inferior: El Recto se separa y se relaciona con la Cuña Perineal.

15) ¿Dónde se ubica el orificio Vulvo-Vaginal y qué características presenta?:

- Se encuentra en el vestíbulo de la vulva. (Extremo inferior de la Vagina)
- Características: Es el orificio vulvo vaginal, estrechado en aquellas mujeres que presentan el
himen. Tiene la forma de una elipse con el eje mayor anteroposterior. Constituye la parte más
estrecha y menos dilatable de la vagina. Se encuentra rodeado por dos músculos constrictores, los
bulbos cavernosos.

16) ¿Cuántos fondos de saco presenta la vagina y con qué se relaciona cada uno?:
- Hay 4 fondos de saco:
- Fondo de saco Anterior: Es poco profundo y sobre el descansa el bajo fondo de la Vejiga.
- Fondo de saco Posterior: Es mucho más profundo y se relaciona con el fondo de saco de Douglas.
- Fondos de sacos Laterales: Se relacionan con el Uréter y la Arteria Uterina.

Peralta Romina
romina_peralta_2020@mi.unc.edu.ar