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BLOQUE V:

ESTUDIO SOBRE EL
TID / OTDE

Susana Díaz Chica 2ºBACH C


ÍNDICE:
1. Introducción.
2. Historia breve de su origen.
3. Información (Datos).
● Por una parte sobre el TID y por otra el
OTDE
1. Características.
2. Criterios del diagnóstico.
3. Tratamiento y pronóstico.
4. Casos cercanos y aportación personal
5. Webgrafia o bibliografia.
¿Qué es el TID / Trastorno de
Identidad Disociativo?
El trastorno de identidad disociativo (TID),
antes conocido como desorden de
personalidad múltiple (DPM), es una condición
psicológica en el cual el individuo que la padece
presenta un nivel patológico de disociación
representado en la separación de diferentes
identidades alternas o “alters” como un
mecanismo de defensa ante situaciones
traumáticas, complejas y recurrentes ocurridas
durante la primera infancia.
Historia breve de su
origen
Shirley Ardell Mason (25 de enero de
1923 - 26 de febrero de 1998)

paciente psiquiátrica estadounidense y


galerista de arte

Su vida fue documentada en 1973 en la


novela Sybil, de Flora Rheta Schreiber

Hicieron dos películas del mismo nombre


en 1976 y 2007.

El libro como las películas se utilizó el


nombre de Sybil Isabel Dorsett para
proteger la identidad de Mason.

En la segunda peli se reveló.


¿Qué es la Disociación?
La disociación es un estado mental de desconexión al entorno, situaciones y/o emociones. La mayor característica de los
fenómenos disociativos es que implican una separación o desapego a la realidad. No confundirse con la psicosis, la cual
es caracterizada por una pérdida y/o alteración de la realidad, lo cual difiere mucho de una desconexión.

Existen distintos niveles de disociación, como los normales que suceden en situaciones como soñar despierto, realizar
tareas mecánicamente, sentirse distraído o “ido”, hacer cosas en “modo piloto automático” o “perderse” en pensamientos.
Normalmente, la persona que se encuentra en un estado disociativo, puede salir de éste si algo o alguien le llama la
atención. Estos son niveles de disociación no-patológicos.

Cuando estas sensaciones de desconexión se


vuelven intensas y frecuentes y pueden detener
la funcionalidad del individuo para realizar
actividades de la vida diaria, interferir en
situaciones de trabajo o relaciones interpersonales,
la disociación se convertiría en patológica y sería
atribuible a algún trastorno disociativo. Uno de
ellos siendo el TID.
Criterios diagnósticos del TID y síntomas directos

Acorde al DSM-V, para que una persona sea diagnosticada con TID, debe presentar estas 5
condiciones

1. Disrupción en la identidad o despersonalización leves. Estos síntomas pueden


ser observados por terceras personas o por el individuo mismo.

2. Vacíos recurrentes (amnesia)

3. Causa estrés significativo, alteración en el funcionamiento social, ocupacional o


en otras esferas relevantes.

4. Las alteraciones no son parte normal de prácticas culturales o religiosas

5. Los síntomas no son mejor explicados por efectos de alguna sustancia o


condición médica.
Películas y libros sobre el TID

Sybil Voices Within Frankie and Alice

What if it works Waking madison Sucker punch


Síntomas disociativos directos y Causas:
• Amnesia: Sin recuerdo de saber dónde estás o que pasó, o haber comprado o
hecho algo. Tampoco existe posibilidad de haber sido realizados por un tercero.

• De conversión o somatomorfos: Cambios en presión arterial, ritmo cardíaco,


calidad de vista, motricidad, mano dominante, condiciones médicas, etc.

• Alteración y confusión de identidad: Cambios inexplicables del patrón de


conducta, engloba todo lo referente a la personalidad. No estar seguro de quién es uno,
dónde vive, quiénes son familiares y/o amigos, eventos, etc.

• Desrealización y Despersonalización:

Trauma crónico y severo durante la infancia temprana como abuso, maltrato, negligencia y
desapego sostenido en el tiempo donde el niño no tiene recursos físicos, emocionales ni
mentales para lidiar con el trauma recurrente, provocando una interrupción en el desarrollo
y formación de la identidad del niño. Es más común en personas de sexo femenino. Se
considera un trastorno extremadamente raro, pero debido a la dificultad de diagnóstico y
la falta de especialistas, se cree que el número debe ser mayor.
Tratamiento
El principal para el TID es la psicoterapia o terapia hablada. El objetivo del tratamiento suele ser la
integración de las identidades (que sean sólo una) si así el paciente lo desea.

No hay medicación para el TID ni para la disociación. Normalmente se pueden usar medicamentos
para tratar condiciones comórbidas como la depresión, ansiedad, psicosis, etc. Existe una alta
comorbilidad en las personas con TID.

Para que el TID sea efectivamente diagnosticado, el profesional debe descartar la posibilidad de que
los síntomas sean presentados por alguna de las siguientes razones:

• Intoxicación de sustancias, como el alcohol o drogas alucinógenas y/o disociativas

• Convulsiones

• Trauma cerebral (daño)

• Demencia/ Esquizofrenia

• Trastornos de Ansiedad/ Trastorno Afectivo Bipolar


02 OTDE: ¿Qué es?
Otro Trastorno Disociativo Específico (OTDE), como es llamado en
el DSM-V (2013); o TID Parcial, como es llamado en el CIE-11 (2019),
es un trastorno disociativo similar al TID “clásico”, pero que no
cumple con la totalidad de requerimientos diagnósticos para ser
considerado TID.

En el DSM-V, el OTDE se divide en 6 subtipos pero los dos últimos se


consideran difusos. El OTDE-1 el más similar al TID, y el más común.

Existen dos tipos de OTDE-1, separados en 1a y 1b. La mayor


diferencia entre ellos radica en los dos primeros criterios
diagnósticos de TID: la discontinuidad de identidad (identidad
independiente/diferencias entre alters) y la barrera amnésica entre
partes/alters.
Tipos de OTDE:
Los siguientes se agrupan de forma más a menos generalizada o especifica

OSDD tipo 2 describe una alteración de la identidad disociativa causada por "persuasión coercitiva
prolongada e intensa". Las personas con OSDD-2, como resultado, experimentan cambios angustiantes
y / o cuestionamientos de su identidad.

OSDD tipo 3 se diagnostica cuando una persona experimenta reacciones disociativas agudas a eventos
estresantes. Estas reacciones duran desde unas pocas horas hasta semanas, pero normalmente menos
de un mes. Las condiciones se caracterizan por "constricción de la conciencia", que incluyen
"despersonalización; desrealización; alteraciones perceptivas; y / o alteraciones en el funcionamiento
sensitivo-motor.

OSDD tipo 4 se caracteriza por un trance disociativo ; "un estrechamiento agudo o una pérdida
completa de la conciencia del entorno inmediato que se manifiesta como una profunda falta de
respuesta o insensibilidad a los estímulos ambientales". El DSM especifica que "El trance disociativo no
es una parte normal de una práctica cultural o religiosa colectiva ampliamente aceptada».

En la CIE-11, esta condición justifica un diagnóstico separado de trastorno de trance.


¿Qué es el OTDE-1a?
Un individuo con OTDE-1a, presenta dos o más identidades pero de menor
complejidad. Estas son partes independientes que presentan altas barreras
amnésicas y se pueden reconocer entre ellos como individuos separados, sin
embargo, no son tan diferentes entre ellos. Con frecuencia, estas partes pueden
verse como “variaciones” de un sólo individuo.

Estas partes, tienen sus propias habilidades, recuerdos, respuestas emocionales,


formas de interactuar con el mundo y de lidiar con el trauma. Es importante
recalcar que estas partes son identidades disociadas, es decir, no corresponden
a diferentes estados del yo/alter-egos.

Todos tenemos diferentes estados del yo. Muchas personas neurotípicas


pueden notar diferencias en su forma de ser cuando se encuentran en
diferentes situaciones. Esto es completamente normal y presenta a diferentes
estados del yo (también llamados “alter-ego”), pero no implica una separación
de identidad.
Diagnóstico
Para que una persona sea diagnosticada con OTDE-1a, debe, además de cumplir con todos los
criterios diagnósticos de TID exceptuando el primero, que debe presentarse en un nivel más
leve, también debe presentar:

-Partes disociadas de la identidad que tengan la habilidad de tomar control ejecutivo del
individuo, independiente de la frecuencia con la que lo hagan.

-Trauma crónico previo a los 8 años de edad, perteneciente al segundo nivel de disociación
estructural (Trastorno de Estrés Post-Traumático Complejo).

-Despersonalización y/o desrealización.

-Amnesia cotidiana y/o de infancia.

-Otros síntomas como flashbacks.

Sólo un profesional especializado en Trauma y Disociación puede diagnosticar a un individuo


con estos trastornos. Estos criterios diagnósticos no son los únicos requeridos para
obtener/realizar un diagnóstico y dependen del profesional que lo realice.
Diferencias y Similitudes con el TID
Ambos trastornos son originados por trauma recurrente en una persona menor a
los 6-8 años de edad, presentan dos o más partes disociadas de la identidad, hay
un grado importante de amnesia entre aquellas partes.

En ambos trastornos se puede apreciar comunicación entre las partes, logran


percibirse entre ellos y es posible que exista un mundo interno donde habiten y
tengan capacidad de verse. Estas partes presentan diferentes “roles” que,
usualmente, realizan sin previo acorde o de manera subconsciente. Sin embargo,
un sistema OTDE-1a es más propenso a tener otro rol llamado “Núcleo, y otras
partes pueden existir en torno a aquella/ser una versión diferente de ésta.

Sistemas TID también pueden poseer un Núcleo, pero es menos común.


Usualmente, en estos sistemas, se puede observar la presencia de un Anfitrión (o
varios) que tienden a ser confundidos con la identidad “original” (la cual no
existe). En el caso de los sistemas OTDE-1a, es el Núcleo el que usualmente se
confunde con la identidad “original”.
¿Qué es el OTDE-1b?
En cuanto al OTDE-1b, estas barreras amnésicas son leves y
emocionales, sin embargo, cada parte es de alta complejidad de
identidad, es decir, son individuos completamente diferentes.

Cuando una persona experimenta amnesia emocional, puede todavía


contener recuerdos del día a día, pero no los percibirá como haber sido
vividos por ella misma.

A pesar de que la amnesia no sea tan elevada, siguen teniendo


problemas de memoria en general, porque muchas veces los recuerdos
se vean confusos y borrosos debido a la disociación; la distinción está en
que no hay tanta diferencia al momento más o menos rápido de
recordar, especialmente si algo o alguien les ayuda a hacerlo. La
capacidad de recordar no tiene relación con el nivel de consciencia de las
partes ni define la facilidad de comunicación que tengan o no estos
mismos.
Diagnóstico
Para que una persona sea diagnosticada con
OTDE-1b, debe, además de cumplir con todos
los criterios diagnósticos de TID exceptuando el
segundo, que debe presentarse de manera
parcial.
Las personas con OTDE-1b, aunque no
presentan amnesia total en el día a día (amnesia
cotidiana), es posible que experimenten
amnesia infantil, o amnesia total del trauma, sin
embargo, no es un requerimiento.
Diferencias y Similitudes con el TID
Debido a que la barrera amnésica en el caso del OTDE-
1b es baja, suele confundirse con los niveles de
consciencia de cada parte, sin embargo, al igual que en
el TID, todas las partes varían de nivel, algunos
estando más cercanos al frente que otros, y con ello
depende el nivel de consciencia que tenga el resto.

Una parte en un sistema OTDE-1b puede estar en un


nivel bastante bajo de consciencia por cierto tiempo y
luego tomar el frente y aun así poder recordar lo que
ocurrió durante el tiempo que estuvo en un bajo nivel
de consciencia, a diferencia de un sistema TID.
Los Switch y la Influencia
Pasiva
Un switch, cambio o conmutación se refiere al cambio de control del cuerpo
de un alter a otro en el trastorno de identidad disociativo.
Lo puede sentir o percibir de diferentes
Los switches pueden ser consensuado cuando dos alters pueden tener cierto maneras:
nivel de co-consciencia y pasar el control de uno a otro mientras el otro la
mantiene; forzado cuando el alter que tiene el control no desea soltarlo o Escuchar voces
dejárselo al otro por diversos motivos; y detonado o «triggereados» (triggered) Peleas entre los alters en el
cuando hay un estímulo inesperado que forza a un alter a tomar el control. mundo interno que el front siente
Pueden ser positivos, si se producen como una salida amigable, y negativos Pensamientos dialogados al azar de alters
que son derivados de trauma y de respuestas de emergencia y supervivencia.
Emociones e impulsos intrusivas
Por último un switch completo raras veces es «necesario». Los switches Que el anfitrión vea a los otros alters
completos requieren un gran nivel de energía. fuera del mundo interno
Confusión de uno mismo
Por otro lado, está la influencia pasiva que es la forma en la que los alters
despiertos afectan al que está al frente. Cada vez toma más importancia en el Pérdida de habilidades
diagnóstico.

En lugar de que un alter tome el control por completo, puede ejercer influencia
pasiva en el alter que está actualmente al frente.
Acerca de los Alters
La identidad y el origen de los alters
Un alter aparece por necesidad. No se puede crear un alter intencionalmente, pasa por
situaciones de mucho estrés, necesidad o trauma que ocurren durante la infancia, dichos
eventos pueden interrumpir tal integración de identidad del niño, manteniéndola
dividida (o, incluso, perpetuando la división) de manera crónica o hasta que el mismo
individuo logre la integración mediante terapia..

Es por esto que nuevos alters pueden seguir apareciendo incluso cuando la persona ya es adulta
o han pasado muchos años desde que el trauma ha cesado (de haberlo hecho). Nunca podrán
morir, solo pueden dejar de tener contacto en el sentido de ser inalcanzables, eso se llama
estado durmiente.

Ahora sí, ¿qué son los alters?

La palabra “alter” proviene de “estado alterado de consciencia” o “consciencia alterna” y hace


alusión a cada una de las partes separadas de la identidad del niño que adoptaron su propia
identidad independiente.

Un individuo que tiene alters puede ser referido como sistema o todo el conjunto de alters
que lo componen. Otros sinónimos de alters son: identidades, identidades disociadas,
partes, partes disociadas, personas, identidades alternas, etc.
Acerca de los Alters
Características de los alters:
● Personalidad
● Recuerdos/ Amnesia.
● Edad y Físico

Número de Alters
El número de alters que compone un sistema suele variar, ya que pueden
continuar apareciendo incluso años después de haber pasado la primera
infancia. No existe límite conocido de veces que la identidad pueda dividirse,
aunque suele oscilar entre 2 hasta más de 200. Un sistema compuesto por
más de 50 alters es considerado un sistema polifragmentado.

Roles y tipos de alters


Importante: Absolutamente todas las identidades que componen un sistema
son alters y no existe una “identidad original”. A veces, “el original” puede
ser confundido con el Anfitrión, sin embargo, cabe recordar que incluso el
anfitrión sigue siendo un alter.
Roles y tipos de alters
Rol: personalidad al frente Tipo: físico recuerdos y Especial: fusión de las dos
personalidad
Parte “normal” Parte Emocional
Little
Persecutor: protectores pero tienen
Protectores Fighters: peleón para el sistema, alterada la concepción de lo que
antisistema del mundo interno. está bien.
Núcleo: la semillita
Container, contenedores: disco duro
Fighters, luchadores: situaciones de Anfitrión: al frente más tiempo
de los traumas. Conserva infancia.
violencia Fragmentos: más comunes. Cosa
Sexuales: por un problema de ese Escondite personalizada que te hace disociar.
ámbito Introyectos: ya existen. No son tan No pueden hacer front. Si son
Escondite: contrario que peleadores. aceptados. varios ya son alters.
Huye y deja el cuerpo patata. Fictives: alguien que existe
Factives: un personaje
Roles secundarios o función
No-Humanos: los fantasmas
Cuidadores y ayudantes (rol mama) cuentan.

Guardianes: “securatas” de switches. Puede ser


persecutor o no.
Organizadores: se encargan tanto dentro como fuera.
Observador: pueden salir al frente y se encargan de
poner orden haciendo su función.
Casos cercanos: Laura OTDE y Daniela TID
Materia sistem Right: Protectora mayor parte del
tiempo pero puede ser Persecutora.
Funciones sociales

Left: Protectora/Co-Anfitriona/Nucleo.
Funciones creativas.

Connie: Persecutora pura. Funciones


Right Left Middle de ira y estilo.

CK: Núcleo/Infante. Función de


memoria principal.

Middle: Anfitriona/Co-Nucleo.
Funciones vitales, sentido de
Jay CK supervivencia y ciertas sociales.

Saddie: Protectora/Persecutora.
Funciones artisticas y aislantes.

Jay: Desconocido. Probablemente


funciones tranquilizantes.
Kora Saddie Connie
Pedro: cargador portatil

Materia system Dianne es: Connie + Saddie

Roxyanne es: Saddie + Right

Rodrick es: right + Jay

Josh Blakyre es: Saddie + Left

Dianne Blakrye Mwyat es: right+ middle. Muy irascible

Joseph Louise (Josh) es: Left y Jay

Saddie + Jay es: Barry Allen

Rodrick Mwyat Barry


Roxyanne Pedro
Webgrafía o bibliografía
En wikipedia, tuve que buscarlo en inglés y traducirlo (OTDE)

Fuentes:
● Canal de Youtube y tiktok de Long Soul system

● Wikipedia para el TID

● Foros sobre dichos temas

● Y ayuda de los casos cercanos


Gracias por ver!

Examencito:
1- ¿El TID y el OTDe es lo mismo?
2- ¿Qué es la disociación?
3- Cuándo se producen los dos trigger?
4- ¿Para qué sirve la influencia pasiva?
5- ¿Cuáles son los tipos de alters más importantes?
Gracias por ver!
Examencito:
1- Si, pero el OTDE con menos intensidad en la
amnesiay la diferenciación de alters.
2- Estado mental de desconexión con la realidad:
entorno, como iones y situaciones.
3- Positivos: Salen de golpe de forma amigable.
Negativos: situaciones que tengan que ver con
el trauma, respuestas de emergencia y
supervivencia.
4- Para que los alters conscientes puedan salir de
una forma menos directa que el fronter.
5- Protectores y Núcleo.

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