1.1 Formatos Ficha 01

DATOS PARA LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
DATOS DEL PROYECTO

MODALIDAD DE INTERVENCION: ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS DE

Nombre de la Actividad : RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO
NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO
Departamento: HUANUCO
Provincia: LEONCIO PRADO
Distrito: PUEBLO NUEVO
Centro Poblado: LA MUYUNA DE ANDA
Localidad: LA MUYUNA DE ANDA
Limpieza, mantenimiento y acondicionamiento de vías, áreas de recreación y/o infraestructura

Tipo de AII(Según Anexo N° 01)
deportiva.
Plazo de Ejecución 21
DIAGNOSTICO
Las áreas de recreación y las vías se encuentran en mal estado con las siguientes deficiencias:
• Presencia de maleza en las áreas verdes

DESCIPCIÓN DE LASITUACIÓN ACTUAL:
• Las vías tienen presencia de maleza
• Pontones de madera en malas condiciones
• Calles en malas condiciones
Coordenadas WGS-84
Zona 18 L
Norte= 9001274
Este= 379282
Altura= 580
Población a beneficiar: 320
DATOS DEL PROYECTISTA

Nombre del Proyectista KEVIN JERRY SULCA CORREA
Profesión Ingeniero Civil
DNI 72051524
Registro Profesional 224364
Dirección Jr. Seichi Izumi 548, Huánuco, Perú
Correo electrónico kevingsulcacorrea@gmail.com
Teléfono 958000264
DATOS DEL ORGANISMO PROPONENTE

Organismo Proponente: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PUEBLO NUEVO
Tipo de Organismo Municipalidades Distritales
Clasificación Gobierno Local
Dirección del Municipio Av. 9 de enero Mz C Lt 10 – Pueblo Nuevo
RUC 20601448026
Unidad Ejecutora MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PUEBLO NUEVO
Localidad: PUEBLO NUEVO
Teléfono RL Celular / Fijo 917265946
Correo electrónico institucional mudispueblonuevo@gmail.com
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

Representante Legal del Organismo Proponente JHONY SAÚL POZO ROJAS
Cargo: ALCALDE
Acreditación Anexo 04 Jurado Nacional de Elecciones
DNI 43224300
Dirección Caserio de los Milagros- Pueblo Nuevo
Teléfono 925728340
DATOS DE LA UNIDAD ZONAL

Unidad zonal Huánuco
Jefe de la Unidad Zonal Lincoln Marquez Blas
Dirección Av. Via Colectora Mz D Lote 3 1er Piso - Urb. Santa Maria del Huallaga - Amarilis
Teléfono (062) 518876
DATOS DEL FUNCIONARIO DE LA ÀREA TÈCNICA COMPETENTE DESIGNADO PARA VISAR LA FICHA TÉCNICA
Responsable del Presupuesto del Organismo Proponente Homero Alfonso Zelada Torres
Teléfono celular 976985430
Area en donde trabaja Gerencia de Infraestructura y desarrollo urbano rural
DNI 23016879
Correo electrónico const.hazt@hotmail.com
INDICE DE FORMATOS UTILIDAD
FORMATO Nº 1: SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO PARA LA ACTIVIDAD DE

Documento
INTERVENCIÓN
de presentación
INMEDIATA
entregado por mesa de partes a la Uz
Resumen de costos, MONC, duración de la actividad, etc.(Autocompleado numérico a excepcion de

FORMATO N° 2: FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
las fotos)
FORMATO Nº 3: DECLARACIÓN JURADA DEL ORGANISMO PROPONENTEDeclaración de condiciones del OP ( Colocar firma y colocar datos solicitados)
FORMATO N° 4: PRESUPUESTO Y DESAGREGADO DE COSTOS DE LA ACTIVIDAD

Resumen del
DEpresupuesto
INTERVENCIÓN
y desagregado
INMEDIATA
de costos ( completar manualmente)
FORMATO N° 5: DESAGREGADO DE COSTOS INDIRECTOS Datos del personal técnico en la AII ( Autocompletado )
FORMATO N° 6: PLANILLA DE SUSTENTACIÓN DE METRADOS POR

Completar manualmente según el planteamiento técnico del formulador
PARTIDAS
FORMATO N° 7: ESPECIFICACIONES TECNICAS Completar manualmente según el planteamiento técnico del formulador
FORMATO N° 8: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD

Completar manualmente los precios de los insumos según cotización
Completar manualmente los precios de los insumos según cotización y cantidad de participantes en la
FORMATO N° 9 DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS Y HERRAMIENTAS
AII
FORMATO N° 10: ANÁLISIS DE COSTOS UNITARIOS Se toma como base el ACU del programa.
FORMATO N° 11: RELACION INSUMOS DEL COSTO DIRECTO- RECURSO PARTICIPANTE

Completar manualmente y autocompletado
FORMATO N° 12: CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN - VALORIZACIÓN MENSUAL

Completar manualmente y autocompletado
FORMATO N° 13: PRESUPUESTO ANALÍTICO DE GASTOS Completar manualmente y autocompletado
FORMATO N° 14: PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN LA ACTIVIDAD Completar manualmente y autocompletado

FORMATO Nº 1: OFICIO DE PRESENTACIÓN DE LA FICHA TÉCNICA DE AII
PUEBLO NUEVO, 22 de August de 2022
OFICIO N°000-2022-MDPN/A.
Señor (a)
Lincoln Marquez Blas
Jefe(a) de la Unidad Zonal de Huánuco
Programa "Lurawi Perú"
ASUNTO:
Presentación de Ficha de Actividad de Intervención Inmediata
Yo, JHONY SAÚL POZO ROJAS, en mi calidad de representante legal de la MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PUEBLO
NUEVO, identificado(a) con DNI N° 43224300, con domicilio legal en Caserio de los Milagros- Pueblo Nuevo, adjunto la
ficha técnica de la AII denominada: LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS
DE RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA
DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO; para su revisión, con el siguiente detalle:
Costo Total del AII: S/ 99,951.90 CIENTO TRES MIL DOSCIENTOS VEINTIDOS CON 15/100 SOLES
La ficha técnica que se presenta adjunta toda la documentación que se solicita de manera impresa y en medio digital,
considerando lo establecido en la Guía para la presentación de fichas técnicas de Actividades de Intervención Inmediata (AII)
dirigida a los Organismos Proponentes y en el Protocolo Sanitario para la vigilancia, prevención y control del COVID-19 en la
ejecución de las distintas modalidades del Programa “Lurawi Perú” vigente.
A través de la presente también autorizo el uso del correo electrónico mudispueblonuevo@gmail.com, para cualquier
notificación en relación con la presente ficha técnica, comprometiéndome a realizar el acuse de recibo en el plazo previsto en la
mencionada guía.
……………………………………………………….
JHONY SAÚL POZO ROJAS
Representante Legal del Organismo Proponente
DNI N°: 43224300
La información registrada en esta ficha tiene carácter de Declaración Jurada, bajo responsabilidad de los funcionarios que lo suscriben
I. DATOS DE LA ACTIVIDAD
1.1 DENOMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS DE RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA,
DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO
1.2 TIPO DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
Limpieza, mantenimiento y acondicionamiento de vías, áreas de recreación y/o infraestructura deportiva.
1.3 UBICACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
Centro Poblado: LA MUYUNA DE ANDA
Localidad: LA MUYUNA DE ANDA
Coordenadas UTM 18 L, 9001274mN, 379282mE, 580msnm
de localización de la AII:
II. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACION ACTUAL Y POBLACION A BENEFICIAR

Descripción de la situación actual
Población a beneficiar: 320 Habitantes
III. DESCRIPCIÓN DE LAS ACCIONES A REALIZAR
IV. PRESUPUESTO Y PROGRAMACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA A EJECUTAR
4.1 PRESUPUESTO DE LA ACTIVIDAD
Descripción Monto (S/)

Costo Directo S/. 85,582.30
Costo Indirecto S/. 14,369.60
Costo total de la AII S/. 99,951.90
4.2 PRESUPUESTO DE LA AII POR RUBROS

Destinado a la Mano de Obra No Calificada - MONC S/. 46,393.56
Destinado al rubro OTROS S/. 53,558.34
Costo total de la AII S/. 99,951.90
4.3 EL COSTO TOTAL DE LA AII, SEGÚN EL PRESUPUESTO ANALÍTICO DE GASTOS (COMO MÁXIMO S/ 100 000.00)

Costo total de la AII para el financiamiento S/. 99,957.00
4.4 INTENSIDAD DE MANO DE OBRA NO CALIFICADA PARA AII
Descripción %
IMONCAII = MONC / Costo Total de la AII 46.42 %
4.4 PROGRAMACIÓN
Tiempo de ejecución de la actividad 21 Días hábiles
El número de Empleos Temporales 56 Participantes
Modalidad de Ejecución de la Actividad Ejecución Presupuestaria Directa
V. DATOS DEL ORGANISMO PROPONENTE
A.- ORGANISMO PROPONENTE
Nombre del Organismo Proponente: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PUEBLO NUEVO
Ubicación:
Departamento: PUEBLO NUEVO
Registro Único del Contribuyente RUC N°: 20601448026
B.- REPRESENTANTE LEGAL DEL ORGANISMO PROPONENTE
Nombre y Apellidos del Representante legal: JHONY SAÚL POZO ROJAS
N° de DNI del Representante Legal: 43224300
Correo institucional del Representante Legal: mudispueblonuevo@gmail.com
Teléfono celular/fijo: 925728340
C.- FUNCIONARIO DE ÀREA TÈCNICA COMPETENTE DESIGNADO PARA VISAR LA FICHA TÈCNICA DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÒN INMEDIATA
Nombre y Apellidos: Homero Alfonso Zelada Torres
N° de DNI: 23016879
Correo institucional: const.hazt@hotmail.com
Teléfono celular: 925728340

VI. IMAGEN SATELITAL DE LA UBICACIÓN DE LA ZONA A INTERVENIR CON LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
VII.PANEL FOTOGRÁFICO, CON 6 TOMAS RECIENTES DE LA INTERVENCIÓN PLANTEADA ( En la foto debe indicar fecha y hora dentro de la foto)
Foto N°01. vista donde se aprecia la vegetacion creciente en el perimetro del area de recreacion
Fecha: 15/08/2022
Hora: 10:00 am
Foto N°02. Area de recreacion con precencia de maleza
Fecha: 15/08/2022
Hora: 10:05 am
Foto N°03. Se observa las calles de la localidad con precencia de maleza y con baches
Fecha: 15/08/2022
Hora: 10:30 am Fecha: 15/08/2022
Hora: 10:35 am
Foto N°04. vista de las calles de la localidad de la muyuna de Anda
Fecha: 15/08/2022
Hora: 10:40 am
Foto N°05. Calles de la localidad en malas condiciones de transitabilidad
Fecha: 15/08/2022 Fecha: 15/08/2022

Hora: 10:46 am Hora: 10:47 am
Foto N°06. Vias con precencia de maleza
Fecha: 15/08/2022
Hora: 11:15 am
Foto N°07. Precencia de maleza en las vias de ingreso
Fecha: 15/08/2022
Hora: 11:20 am
Foto N°08. ponton y via en malas condiciones de transitabilidad
Fecha: 15/08/2022 Fecha: 15/08/2022

Hora: 11:40am Hora: 11:45am
Foto N°09. vias necesitan limpieza y relleno
Fecha: 15/08/2022
Hora: 11:50 am
Foto N°10. pontones en malas condiciones para cambio de vigas y plataformas de tablones
Fecha: 15/08/2022
Hora: 12:00 am
VIII.INFORMACIÓN QUE SE ADJUNTA NECESARIAMENTE A LA PRESENTE FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
(Marcar con X según corresponda o señalar el número de documento)
Formato N° 3: DECLARACIÓN JURADA DEL ORGANISMO PROPONENTE x
Formato N° 4: PRESUPUESTO, DESAGREGADO DE CUADRO DE USOS Y FUENTES DE LA AII x
Formato N° 5: DESAGREGADO DE COSTOS INDIRECTOS x
Formato N° 6: PLANILLA DE SUSTENTACIÓN DE METRADOS POR PARTIDAS x
Formato N° 7: ESPECIFICACIONES TECNICAS x
Formato N° 8: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD x
Formato N° 9: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS Y HERRAMIENTAS x
Formato N° 10: ANÁLISIS DE COSTOS UNITARIOS x
Formato N° 11: RELACION INSUMOS DEL COSTO DIRECTO E INSUMOS MONC (RECURSO PARTICIPANTE) x
Formato N° 12: CRONOGRAMA DE VALORIZACIÓN Y EJECUCIÓN MENSUAL x
Formato N° 13: PRESUPUESTO ANALÍTICO DE GASTOS x
Formato N° 14: PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN LA ACTIVIDAD x
Catizaciones de los insumos x
Plano de ubicación, plano clave de la zona de intervención, plano de detalles x
Copia de acreditación del Representante Legal del Organismo Proponente emitida por el JNE x
Otros …................................. x
IX. FIRMAS Y DATOS DE LOS FUNCIONARIOS RESPONSABLES
9.1 PROFESIONAL RESPONSABLE QUE ELABORÓ LA FICHA 9.2 REPRESENTANTE LEGAL QUE SE
TÉCNICA AII RESPONSABILIZA POR LA VERACIDAD DE LA
INFORMACIÓN CONSIGNADA EN LA FICHA
TÉCNICA DE AII
Firma Firma
Nombre: KEVIN JERRY SULCA CORREA Nombre: JHONY SAÚL POZO ROJAS
DNI N°: 72051524 DNI N°: 43224300
Teléfono: 958000264 Teléfono: 925728340
Correo Electrónico: kevingsulcacorrea@gmail.com Correo Electrónico: mudispueblonuevo@gmail.com
9.3 FUNCIONARIO DEL ÀREA TÈCNICA COMPETENTE

DESIGNADO PARA VISAR DE LA FICHA TÈCNICA DE LA AII
Firma
Nombre: Homero Alfonso Zelada Torres
DNI N°: 23016879
Teléfono: 976985430
Correo Electrónico: const.hazt@hotmail.com
Nota: La información que se consigne en la presente deben estar debidamente visadas y firmadas en todas sus hojas incluyendo los demás formatos.
PUEBLO NUEVO, 8/22/2022

FORMATO Nº 3: DECLARACIÓN JURADA DEL ORGANISMO PROPONENTE
PUEBLO NUEVO, 22 de August de 2022
Yo, JHONY SAÚL POZO ROJAS, en mi calidad de Representante Legal de la MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE
PUEBLO NUEVO, identificado(a) con DNI Nº 43224300, conforme a la respectiva Credencial otorgada por Jurado Nacional
de Elecciones, con domicilio legal en Caserio de los Milagros- Pueblo Nuevo, en el marco de la AII denominada
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS DE RECREACIÓN DE LA
LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO,
DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO, suscribo el presente documento, en calidad de Declaración Jurada con la finalidad de
garantizar lo siguiente:
1. De las cuentas Bancarias

1.1 La institución a la cual represento, no tiene cuentas embargadas ni proceso judicial o administrativo en el que se haya
dispuesto el embargo de sus cuentas.
1.2 Si en el transcurso de la ejecución del convenio, mi representada se ve afectada por procedimientos administrativos o
procesos judiciales que puedan conducir al embargo de sus cuentas, me obligo a realizar las acciones correspondientes a
fin de levantar el citado embargo, puesto que los recursos a ser transferidos, en el marco de dicho convenio, tienen un
fin público, como es la generación de empleo temporal; sin perjuicio de comunicar tal situación al Programa, así como
las acciones adoptadas.
2. De la duplicidad de intervención
2.1 El área de intervención de la AII no forma parte de otras intervenciones a cargo de otras entidades del estado
(MIDAGRI, PROVIAS, IVP y otras de corresponder).
2.2 El área de intervención de la AII, no forma parte de un proyecto de inversión o IOARR registrado en el Banco de
inversiones del Ministerio de Economía y Finanzas1
3. De la Intervención
3.1 Las acciones planteadas en las Fichas Técnicas de AII no dañarán zonas arqueológicas, áreas naturales protegidas y
zonas de amortiguamiento durante su ejecución.
3.2 Las actividades a realizar en la AII no consideran acciones de creación y ampliación de bienes o servicios públicos.
3.3 El área de intervención de la AII pertenece a la jurisdicción que represento y además no está ubicado en zonas de
conflicto limítrofe.
4. Asimismo, me comprometo a realizar la convocatoria, inscripción y el proceso de selección de participantes de acuerdo con
el documento técnico aprobado por el Programa, a fin de garantizar el número de participantes requerido tanto al inicio como
durante la ejecución de la AII.
………………………………………............................
JHONY SAÚL POZO ROJAS
Representante Legal del Organismo Proponente
DNI N°: 43224300
(1) En caso de encontrarse una posible intervención como proyecto de inversión o IOARR, el Organismo Proponente deberá sustentar la misma para poder continuar con la siguiente etapa.
FORMATO N° 4: PRESUPUESTO, DESAGREGADO DEL CUADRO DE USOS Y FUENTES DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA: LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS DE RECREACIÓN DE LA
LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO
ORGANISMO PROPONENTE: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PUEBLO NUEVO
A. Presupuesto de la Actividad
ítem Descripción Unidad Metrado Precio S/ Parcial S/

01 TRABAJOS PROVISIONALES
01.01 ALQUILER DE LOCAL PARA LA ACTIVIDAD mes 1.50 300.00 450.0000
01.02 CARTEL DE ACTIVIDAD EN MADERA DE 3.60M X 2.40M und 1.00 735.60 735.6000
01.03 SEÑALIZACION EN LA ACTIVIDAD DURANTE EJECUCION m 579.00 1.44 833.7600
02 SALUD Y LIMPIEZA
02.01 ALQUILER DE SS.HH. PARA PERSONAL DE LA ACTIVIDAD mes 1.50 180.00 270.0000
02.02 LIMPIEZA Y DESINFECCION DE BAÑOS mes 1.50 54.80 82.2000
02.03 MANTENIMIENTO DE LETRINAS/BAÑOS und 1.00 48.50 48.5000
02.04 DESINFECCION DE PERSONAL día 32.00 14.69 470.0800
03 TRABAJOS PRELIMINARES
03.01 LIMPIEZA MANUAL DE TERRENO CON PRESENCIA DE MALEZA Y VEGETACIÓN m2 11,897.63 1.47 17,489.5161
03.02 LIMPIEZA DE CALLES Y AVENIDAS m2 4,039.70 0.37 1,494.6890
03.03 TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO NORMAL m2 1,054.00 0.66 695.6400
03.04 DESHIERVO Y ACONDICIONAMIENTO DE AREAS VERDES m2 1,054.00 4.40 4,637.6000
04 REMOCION
04.01 REMOCION DE BASE GRANULAR m3 158.10 11.00 1,739.1000
05 MOVIMIENTO DE TIERRAS
05.01 NIVELACION
05.01.01 NIVELACION, REFINE Y COMPACTACION COMPACTADORA 5.8 HP m2 1,054.00 2.39 2,519.0600
05.02 EXCAVACION
05.02.01 EXCAVACIÓN MANUAL DE TERRENO SUELTO m3 105.40 31.43 3,312.7220
05.03 RELLENO
05.03.01 RELLENO CON AFIRMADO Y/O MATERIAL GRANULAR E=4" INC. COMPACTACIÓN MANUAL m2 350.12 13.80 4,831.6560
05.04 CORTE
05.04.01 CORTE EN TERRENO NORMAL m3 210.80 34.38 7,247.3040
05.05 REFINE
05.05.01 REFINE Y NIVELACIÓN EN TERRENO NORMAL m 350.12 2.20 770.2640
05.06 BASE Y SUBBASE
05.06.01 BASE GRANULAR E=0.20 mts m2 105.40 30.54 3,218.9160
05.07 EXTENDIDO
05.07.01 EXTENDIDO DE MATERIAL DE AFIRMADO E=0.10M m2 1,054.00 1.47 1,549.3800
06 INPLEMENTOS DEPORTIVOS
06.01 POSTES DE FIERRO Y NET PARA VOLEY und 1.00 484.95 484.9500
07 CARPINTERÍA DE MADERA
07.01 PASAMANOS AISLADOS DE MADERA CEDRO DE 2"X3" m 30.00 25.09 752.7000
07.02 VIGA DE MADERA TORNILLO DE 4"X8"X6M und 13.00 116.81 1,518.5300
07.03 TABLA DE MADERA TORNILLO DE 2''X8'' m2 33.00 44.19 1,458.2700
08 CERCO PERIMETRICO 0.0000
CERCO PERIMÉTRICO DE TRONCOS DE MADERA D=2" HP=1.00 INCLUYE EXCAVACIÓN Y COLOCACIÓN

08.01 m 100.00 13.86 1,386.0000
(POSTES @ 3M)
09 PARQUES Y PLAZAS
09.01 ASTA DE BANDERA (PARA SEGUNDO PEDESTAL) H=5.5M, INC INSTALACIÓN und 1.00 338.00 338.0000
KIT_x000D_
10
10.01 KIT DE HERRAMIENTAS glb 1.00 4,223.50 4,223.5000
10.02 KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD glb 1.00 15,441.52 15,441.5150
10.03 KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS glb 1.00 1,816.50 1,816.5000
11 INSTALACION DE AREAS VERDES
11.01 INCORPORACIÓN DE COMPOST m3 22.50 27.00 607.5000
11.02 SIEMBRA DE CÉSPED m2 224.95 13.53 3,043.5735
Página 14
FORMATO N° 4: PRESUPUESTO, DESAGREGADO DEL CUADRO DE USOS Y FUENTES DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA: LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS DE RECREACIÓN DE LA
LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO
12 INSTALACION DE PLANTACIONES
12.01 RIEGO DE PLANTONES und 10.00 0.30 3.0000
12.02 DISTRIBUCIÓN DE PLANTONES, TERRENOS PLANOS und 10.00 0.88 8.8000
13 TRABAJOS FINALES
13.01 LIMPIEZA FINAL DE LA ACTIVIDAD m2 224.95 0.29 65.2355
13.02 DESINFECCION FINAL m2 224.95 0.17 38.2415
14 FLETE
14.01 FLETE TERRESTRE glb 1.00 2,000.00 2,000.0000
Costo Directo (CD) 85,582.30
Costo Directo (CD) 85,582.30

Costo Indirecto (CI) 14,369.60
Costo Total (CT) 99,951.90
B. Cuadro de Usos y Fuentes de la AII
Costo Total AII

USOS Y FUENTES
S/ %
1. Costos Directos S/ 85,582.30 85.62 %
Mano de Obra no Calificada 46,393.56 46.42 %
Materiales 13,433.17 13.44 %
Equipos, maquinarias y subcontratos 4,274.06 4.28 %
Kit de herramientas 4,223.50 4.23 %
Kit de implementos de seguridad 15,441.52 15.45 %
Kit de implementos de sanitarios 1,816.50 1.82 %
2. Costos Indirectos S/ 14,369.60 14.38 %
Direccion Tecnica y Administrativa, Otros S/ 14,369.60 14.38 %
3. TOTAL S/. S/ 99,951.90 100.00 %
Página 15
FORMATO N° 5: DESAGREGADO DE COSTOS INDIRECTOS

ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA: RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO
Costo Base del servicio

Concepto Días hábiles Nº de meses Cantidad COSTO PARCIAL (S/)
(S/)
Dirección Técnica y Administrativa. S/ 10,330.00

RESPONSABLE TÉCNICO 5,000.00 21 1.00 1.00 5,000.00
JEFE DE CUADRILLA 2,000.00 21 1.00 1.00 2,000.00
AYUDANTE DE CUADRILLA 1,200.00 21 1.00 2.00 2,400.00
GUARDIANÍA 930.00 21 1.00 1.00 930.00
OTROS: S/ 4,039.60
COSTO DE REQUISITOS PREVIOS(1) 500.00 - - 1.00 500.00
PÓLIZA DE SEGURO PARTICIPANTE(2) 1,232.00 21 1.00 1.20 1,478.40
AGUA PARA CONSUMO HUMANO (3)
1,176.00 - - 1.20 1,411.20
ÚTILES DE ESCRITORIO (4)
150.00 - - 1.00 150.00
COSTO DE RENDICIÒN DE CUENTAS (5)
500.00 - - 1.00 500.00
TOTAL S/ 14,369.60
(1) Considerar un pago adicional en la unidad Global para el Responsable Técnico, por concepto de requisitos previos para el inicio de la AII.
(2) Adjuntar cotización de la póliza
(3) Agua para consumo humano = (Costo de 1 litro de agua) * (número de empleos temporales) *tiempo de ejecución (días hábiles).
De ser necesario y pertinente, considerar en la cantidad un incremento hasta 30% dependiendo de la Zona de intervención y cantidad del personal técnico.
(4) Adquisición de cuaderno de ocurrencias, archivadores, folder manila, legalizaciones, copias, impresiones y otros de corresponder.
(5) Considerar un pago adicional en la Unidad Global para el Responsable Técnico, por concepto de rendición de cuentas de la AII.
FORMATO N° 6: PLANILLA DE SUSTENTACIÓN DE METRADOS POR PARTIDAS
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS DE RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE

ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA: LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE
HUÁNUCO
DIMENSIONES METRADO
Elem.
Simil.
Veces
Nº de
Und
ITEM DESCRIPCIÓN Total
Largo Ancho Alto Lon. Área Vol. Und.
01.01 ALQUILER DE LOCAL PARA LA ACTIVIDAD mes 1.00 1.50 1.50
01.02 CARTEL DE ACTIVIDAD EN MADERA DE 3.60M X 2.40M und 1.00 1.00 1.00
01.03 SEÑALIZACION EN LA ACTIVIDAD DURANTE EJECUCION m 1.00 579.00 579.00
02 SALUD Y LIMPIEZA
02.01 ALQUILER DE SS.HH. PARA PERSONAL DE LA ACTIVIDAD mes 1.00 1.50 1.50
02.02 LIMPIEZA Y DESINFECCION DE BAÑOS mes 1.00 1.50 1.50
02.03 MANTENIMIENTO DE LETRINAS/BAÑOS und 1.00 1.00 1.00
02.04 DESINFECCION DE PERSONAL día 2.00 32.00 64.00
03.01 LIMPIEZA MANUAL DE TERRENO CON PRESENCIA DE MALEZA Y VEGETACIÓN m2 11897.63 11,897.63
tramo 1 1912.15 5.00 1.00 9560.75
tramo 2 1281.55 6.00 1.00 7689.30
Area 34.00 31.00 1.00 1054.00
´03.02 LIMPIEZA DE CALLES Y AVENIDAS m2 4039.70 4,039.70
calle I 174.24 5.80 1.00 1010.59
calle II 159.55 5.80 1.00 925.39
calle III 93.27 5.80 1.00 540.97
calle IV 97.52 5.80 1.00 565.62
calle V 117.61 5.80 1.00 682.14
calle VI 54.31 5.80 1.00 315.00
03.03 TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO NORMAL m2 1054.00 1,054.00
03.04 DESHIERVO Y ACONDICIONAMIENTO DE AREAS VERDES m2 1.00 1054.00 1,054.00
04 REMOCION
04.01 REMOCION DE BASE GRANULAR m3 0.15 1054.00 158.10 158.10
05.01 NIVELACION
05.01.01 NIVELACION, REFINE Y COMPACTACION COMPACTADORA 5.8 HP m2 1054.00 1,054.00
05.02 EXCAVACION
05.02.01 EXCAVACIÓN MANUAL DE TERRENO SUELTO m3 0.10 1054.00 105.40
05.03 RELLENO
05.03.02 RELLENO CON AFIRMADO Y/O MATERIAL GRANULAR E=4" INC. COMPACTACIÓN MANUAL m2 350.12 350.12
05.04 CORTE
05.04.01 CORTE EN TERRENO NORMAL m3 210.80 210.80
05.05 REFINE
05.05.01 REFINE Y NIVELACIÓN EN TERRENO NORMAL m 350.12 350.12
05.06.01 BASE GRANULAR E=0.20 mts m2 105.40 105.40
05.07 EXTENDIDO
05.07.01 EXTENDIDO DE MATERIAL DE AFIRMADO E=0.10M m2 1054.00 1,054.00
Página 17
FORMATO N° 6: PLANILLA DE SUSTENTACIÓN DE METRADOS POR PARTIDAS
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS DE RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE

ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA: LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE
HUÁNUCO
DIMENSIONES METRADO
Elem.
Simil.
Veces
Nº de
Und
ITEM DESCRIPCIÓN Total
Largo Ancho Alto Lon. Área Vol. Und.
06.01 POSTES DE FIERRO Y NET PARA VOLEY und 1.00 1.00 1.00
07.01 PASAMANOS AISLADOS DE MADERA CEDRO DE 2"X3" m 30.00 1 30.00
07.02 VIGA DE MADERA TORNILLO DE 4"X8"X6M und 13.00 2.00 26.00
07.03 TABLA DE MADERA TORNILLO DE 2''X8'' m2 33.00 1.00 33.00
08 CERCO PERIMETRICO
CERCO PERIMÉTRICO DE TRONCOS DE MADERA D=2" HP=1.00 INCLUYE EXCAVACIÓN Y 2.00 25.00 25.00 50.00 100.00
08.01 m
COLOCACIÓN (POSTES @ 3M)
09 PARQUES Y PLAZAS
09.01 ASTA DE BANDERA (PARA SEGUNDO PEDESTAL) H=5.5M, INC INSTALACIÓN und 1.00 1.00 1.00
10 KIT_x000D_
10.01 KIT DE HERRAMIENTAS glb 1.00 1.00
10.02 KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD glb 1.00 1.00
10.03 KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS glb 1.00 1.00
11.01 INCORPORACIÓN DE COMPOST m3 0.10 224.95 22.50
11.02 SIEMBRA DE CÉSPED m2 224.95 224.95
12.01 RIEGO DE PLANTONES und 1.00 10.00 10.00
12.02 DISTRIBUCIÓN DE PLANTONES, TERRENOS PLANOS und 1.00 10.00 10.00
13 TRABAJOS FINALES
13.01 LIMPIEZA FINAL DE LA ACTIVIDAD m2 224.95 224.95
13.02 DESINFECCION FINAL m2 224.95 224.95
14 FLETE
14.01 FLETE TERRESTRE glb 1.00 1.00
Página 18
FORMATO N° 7: ESPECIFICACIONES TECNICAS
1.01 Nombre de la Partida
Descripción
Método de Construcción
Método de Medición
Bases de Pago
Ejemplo:
FORMATO N° 8: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD

ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA: RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO
CANTIDAD N° DE PARTICIPANTES PRECIO

IMPLEMENTOS FACTOR PARCIAL(S/)
(Veces) PROMEDIO UNITARIO (S/)
Implementos de seguridad – Mano de Obra No Calificada (MONC):
Cascos con tapasol 1.30 1.00 56.00 20.00 1,456.00

Guantes de cuero reforzado 1.50 1.00 56.00 17.50 1,470.00
Lentes de seguridad 1.00 1.00 56.00 10.00 560.00
Mascarilla quirúrgica descartable 1.00 21.00 56.00 0.75 882.00
Chaleco 1.30 1.00 56.00 45.00 3,276.00
Polo Manga Larga 1.50 1.00 56.00 25.00 2,100.00
Botas o Zapatos de Seguridad 1.30 1.00 56.00 65.00 4,732.00
Botiquín 1.00 1.00 250.00 250.00
Sub Total S/ 14,726.00
PRECIO
IMPLEMENTOS N° Veces Cantidad de Personas PARCIAL(S/)
UNITARIO (S/)
Implementos de seguridad – Mano de Obra Calificada (MOC, Personal Técnico y Administrativo):
Cascos con tapasol 1.00 5.00 25.00 125.00

Guantes de protección, según el tipo de trabajo 1.00 5.00 17.50 87.50
Lentes de seguridad 1.00 5.00 10.00 50.00
Mascarilla quirúrgica descartable 21.00 5.00 0.74 78.02
Zapatos de seguridad 1.00 5.00 65.00 325.00
Caretilla protectora 1.00 5.00 10.00 50.00
Sub Total S/ 715.52
TOTAL S/ 15,441.52
(*) Podrá ser considerado dependiendo de la zona de intervención (costa, sierra y selva) y la necesidad de la misma.
- La cantidad de implementos de seguridad referida en el presente formato es el mínimo que debe contemplar la AII, si se requiere y si es necesario, el proyectista podrá añadir más
implementos de seguridad.
- El tipo de implementos de seguridad va relacionado según la tipología de la AII, pudiendo ser modificadas en función al bienestar del participante.
- Adjuntar cotizaciones de los insumos.
- La cantidad de implementos requeridos para los participantes será de acuerdo a la tipología de AII y zona de intervención. Asimismo, se deberá considerar lo siguiente:
FORMATO N° 9: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS Y HERRAMIENTAS

RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE
ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA:
PUEBLO NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE
HUÁNUCO
A. Kit de implementos sanitarios
Insumo Unidad Cantidad Precio Unitario (S/) Parcial (S/)
Implentos sanitarios
Termómetro Clínico Infrarrojo Und 1.00 400.00 400.00
oximetro Und 1.00 85.00 85.00
Mochila Fumigadora 20 lt Und 1.00 350.00 350.00
Caja Organizadora de Plástico Und 1.00 50.00 50.00
Balde portable con caño para lavado de manos Und 5.00 40.00 200.00
Tinas (misma cantidad que el balde) Und 5.00 15.00 75.00

Jabón Líquido * L 13.00 15.50 201.50
Lejía ** L 4.00 4.00 16.00
Alcohol Gel L 4.00 20.00 80.00
Papel Toalla Und 31.50 8.00 252.00
Tachos de Basura und 2.00 45.00 90.00
Bolsas Plásticas Cto 1.00 12.00 12.00
Guantes Quirúrgicos par 5.00 1.00 5.00
Total S/ 1,816.50
B. Kit de Herramientas
INSUMO Unidad Cantidad Precio S/ Parcial S/
Booguies llanta neumática Und. 10.00 280.00 2800.00

Picos Tramontina Und. 10.00 50.00 500.00
Lampas Tramontinas Und. 10.00 25.00 250.00
Escobas Und. 8.00 12.00 96.00
Machete Tipo Sable Und. 10.00 20.00 200.00
Rastrillos Tramontinas Und. 5.00 24.00 120.00
Brochas Delgadas Und. 3.00 12.50 37.50
Brochas Gruesas Und. 3.00 20.00 60.00
Rodillo + Extensión Und. 2.00 30.00 60.00
Wincha de 30 metros Und. 2.00 50.00 100.00
Total S/ 4,223.50
FORMATO N° 10: ANÁLISIS DE COSTOS UNITARIOS
ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN
RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO
INMEDIATA:
01.01 ALQUILER DE LOCAL PARA LA ACTIVIDAD
mes/DIA 1.0000 EQ. 1.0000 Costo unitario directo por : mes 300.00
Descripción Recurso Unidad Cuadrilla Cantidad Precio S/. Parcial S/.

Subcontratos
ALQUILER DE LOCAL mes 1.0000 300.00 300.00
300.00
01.02 CARTEL DE ACTIVIDAD EN MADERA DE 3.60M X 2.40M
und/DIA 1.0000 EQ. 1.0000 Costo unitario directo por : und 735.60

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 3.0000 24.0000 5.50 132.00
132.00
Materiales
CLAVOS PARA MADERA CON CABEZA DE 3" kg 0.6000 7.90 4.74
HORMIGON m3 0.3600 60.00 21.60
CEMENTO PORTLAND TIPO I (42.5 kg) bol 1.3800 27.00 37.26
MADERA TORNILLO p2 100.0000 1.80 180.00
TRIPLAY 4' x 8' x 6 mm pln 3.0000 60.00 180.00
GIGANTOGRAFIA 3.6 X 2.4 M und 1.0000 180.00 180.00
603.60
01.03 SEÑALIZACION EN LA ACTIVIDAD DURANTE EJECUCION
m/DIA 200.0000 EQ. 200.0000 Costo unitario directo por : m 1.44

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 0.0800 5.50 0.44
0.44
Materiales
CINTA SEÑALADORA AMARILLA m 1.0000 1.00 1.00
1.00
02.01 ALQUILER DE SS.HH. PARA PERSONAL DE LA ACTIVIDAD

Subcontratos
ALQUILER DE SERVICIOS PARA PERSONAL DE ACTIVIDAD mes 1.0000 180.00 180.00
180.00
02.02 LIMPIEZA Y DESINFECCION DE BAÑOS

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 8.0000 5.50 44.00
44.00
Materiales
DETERGENTE kg 1.0000 10.80 10.80
10.80
02.03 MANTENIMIENTO DE LETRINAS/BAÑOS

INMEDIATA:

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 0.1250 1.0000 5.50 5.50
5.50
Materiales
PAPELERA DE PLASTICO und 1.0000 25.00 25.00
GUANTES DE JEBE par 1.0000 6.00 6.00
ESCOBA PARA BAÑOS/LETRINAS und 1.0000 12.00 12.00
43.00
02.04 DESINFECCION DE PERSONAL
día/DIA 3.0000 EQ. 3.0000 Costo unitario directo por : día 14.69

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 2.6667 5.50 14.67
14.67
Materiales
AGUA m3 0.0020 10.00 0.02
0.02
03.01 LIMPIEZA MANUAL DE TERRENO CON PRESENCIA DE MALEZA Y VEGETACIÓN
m2/DIA 60.0000 EQ. 60.0000 Costo unitario directo por : m2 1.47

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 0.2667 5.50 1.47
1.47
03.02 LIMPIEZA DE CALLES Y AVENIDAS

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 0.0667 5.50 0.37
0.37
03.03 TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO NORMAL

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 3.0000 0.0960 5.50 0.53
0.53
Materiales
YESO EN BOLSAS DE 25 KG. bol 0.0020 24.00 0.05
CORDEL m 0.0750 0.70 0.05
0.13
03.04 DESHIERVO Y ACONDICIONAMIENTO DE AREAS VERDES

INMEDIATA:
Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 0.8000 5.50 4.40
4.40
04.01 REMOCION DE BASE GRANULAR

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 2.0000 5.50 11.00
11.00
05.01.01 NIVELACION, REFINE Y COMPACTACION COMPACTADORA 5.8 HP

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 0.1455 5.50 0.80
0.80
Materiales
AGUA m3 0.0500 10.00 0.50
0.50
Equipos
COMPACTADOR VIB. TIPO PLANCHA 5.8 HP hm 1.0000 0.0727 15.00 1.09
1.09
05.02.01 EXCAVACIÓN MANUAL DE TERRENO SUELTO

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.5000 5.7143 5.50 31.43
31.43
05.03.01 RELLENO CON AFIRMADO Y/O MATERIAL GRANULAR E=4" INC. COMPACTACIÓN MANUAL

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 3.0000 0.6000 5.50 3.30
3.30
Materiales
AFIRMADO m3 0.1300 80.00 10.40
AGUA m3 0.0100 10.00 0.10
10.50
05.04.01 CORTE EN TERRENO NORMAL

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.5000 6.2500 5.50 34.38
34.38
05.05.01 REFINE Y NIVELACIÓN EN TERRENO NORMAL

INMEDIATA:

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 0.4000 5.50 2.20
2.20
05.06.01 BASE GRANULAR E=0.20 mts

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 3.0000 0.8000 5.50 4.40
4.40
Materiales
AFIRMADO m3 0.2600 80.00 20.80
AGUA m3 0.1500 10.00 1.50
22.30
Equipos
COMPACTADORA VIBRATORIA TIPO PLANCHA 7 HP hm 0.8000 0.2133 18.00 3.84
3.84
05.07.01 EXTENDIDO DE MATERIAL DE AFIRMADO E=0.10M

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 0.2667 5.50 1.47
1.47
06.01 POSTES DE FIERRO Y NET PARA VOLEY

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 1.6000 5.50 8.80
8.80
Materiales
NET DE VOLEY und 0.5000 130.00 65.00
PINTURA ESMALTE gal 0.2500 65.00 16.25
PINTURA ANTICORROSIVA gal 0.2500 60.00 15.00
THINNER gal 0.1250 15.00 1.88
TUBO DE FIERRO GALVANIZADO CONDUIT DE 2 1/2" X 3 m und 1.0000 98.90 98.90
TUBO DE FIERRO GALVANIZADO CONDUIT DE 3" X 3 m und 0.8000 149.90 119.92
ESLABON FºGº DE 2 1/2" und 4.0000 19.90 79.60
ESLABON FºGº DE 3" und 4.0000 19.90 79.60
476.15
07.01 PASAMANOS AISLADOS DE MADERA CEDRO DE 2"X3"

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 3.5556 5.50 19.56
19.56
Materiales
INMEDIATA:
COLA SINTETICA gal 0.1100 8.00 0.88
MADERA CEDRO p2 1.7325 2.50 4.33
5.53
07.02 VIGA DE MADERA TORNILLO DE 4"X8"X6M

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 3.2000 5.50 17.60
17.60
Materiales
99.21
07.03 TABLA DE MADERA TORNILLO DE 2''X8''

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 0.4000 5.50 2.20
2.20
Materiales
41.99
08.01 CERCO PERIMÉTRICO DE TRONCOS DE MADERA D=2" HP=1.00 INCLUYE EXCAVACIÓN Y COLOCACIÓN (POSTES @ 3M)

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 3.0000 0.4000 5.50 2.20
2.20
Materiales
POSTE DE MADERA NACIONAL D=2" H=1.50m und 0.3330 35.00 11.66
11.66
09.01 ASTA DE BANDERA (PARA SEGUNDO PEDESTAL) H=5.5M, INC INSTALACIÓN

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 16.0000 5.50 88.00
88.00
Materiales
ASTA BANDERA und 1.0000 250.00 250.00
250.00
10.01 KIT DE HERRAMIENTAS
glb/DIA 1.0000 EQ. 1.0000 Costo unitario directo por : glb 7,262.50

Materiales
INMEDIATA:
HERRAMIENTAS MANUALES glb 1.0000 7,262.50 7,262.50
7,262.50
10.02 KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD

Materiales
IMPLEMENTO DE SEGURIDAD glb 1.0000 21,904.02 21,904.02
21,904.02
10.03 KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS

Materiales
IMPLEMENTOS SANITARIOS glb 1.0000 1,816.50 1,816.50
1,816.50
11.01 INCORPORACIÓN DE COMPOST

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 4.0000 4.0000 5.50 22.00
22.00
Materiales
COMPOST m3 1.0000 5.00 5.00
5.00
11.02 SIEMBRA DE CÉSPED

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 2.0000 5.50 11.00
11.00
Materiales
SEMILLA DE CESPED kg 0.1800 3.50 0.63
HUMUS kg 0.2500 4.00 1.00
ABONOS ESPECIAL PARA CESPED kg 0.2000 4.50 0.90
2.53
12.01 RIEGO DE PLANTONES

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 0.0533 5.50 0.29
0.29
Materiales
AGUA m3 0.0005 10.00 0.01
0.01
12.02 DISTRIBUCIÓN DE PLANTONES, TERRENOS PLANOS

INMEDIATA:

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 0.1600 5.50 0.88
0.88
13.01 LIMPIEZA FINAL DE LA ACTIVIDAD

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 0.0533 5.50 0.29
0.29
13.02 DESINFECCION FINAL

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 0.0286 5.50 0.16
0.16
Materiales
AGUA m3 0.0010 10.00 0.01
0.01
14.01 FLETE TERRESTRE

Subcontratos
FLETE TERRESTRE glb 1.0000 2,500.00 2,500.00
2,500.00
FORMATO N° 11: RELACION INSUMOS DEL COSTO DIRECTO E INSUMOS MONC - RECURSO PARTICIPANTE
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O

ÁREAS DE RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE
ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA :
ANDA, DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO
PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO
A. Insumos del Costo Directo
Descripción Tecnica Unidad Cantidad Precio S/ Parcial S/
Insumo Aporte del Programa

MANO DE OBRA: S/. 46,393.56
PARTICIPANTE hh 8435.1925 5.50 46393.559
MATERIALES: S/. 34,914.69

NET DE VOLEY und 0.5000 130.00 65.00
ASTA BANDERA und 1.0000 250.00 250.00
HORMIGON m3 0.3600 60.00 21.60
CEMENTO PORTLAND TIPO I (42.5 kg) bol 1.3800 27.00 37.26
YESO EN BOLSAS DE 25 KG. bol 2.1080 24.00 50.59
COMPOST m3 22.5000 5.00 112.50
COLA SINTETICA gal 3.3000 8.00 26.40
MADERA CEDRO p2 51.9750 2.50 129.94
TRIPLAY 4' x 8' x 6 mm pln 3.0000 60.00 180.00
PINTURA ESMALTE gal 0.2500 65.00 16.25
PINTURA ANTICORROSIVA gal 0.2500 60.00 15.00
THINNER gal 0.1250 15.00 1.88
CINTA SEÑALADORA AMARILLA m 579.0000 1.00 579.00
PAPELERA DE PLASTICO und 1.0000 25.00 25.00
GIGANTOGRAFIA 3.6 X 2.4 M und 1.0000 180.00 180.00
SEMILLA DE CESPED kg 40.4910 3.50 141.72
AFIRMADO m3 72.9196 80.00 5919.51
POSTE DE MADERA NACIONAL D=2" H=1.50m und 33.3000 35.00 1165.50
TUBO DE FIERRO GALVANIZADO CONDUIT DE 2 1/2" X 3 m und 1.0000 98.90 98.90
TUBO DE FIERRO GALVANIZADO CONDUIT DE 3" X 3 m und 0.8000 149.90 119.92
GUANTES DE JEBE par 1.0000 6.00 6.00
ESLABON FºGº DE 2 1/2" und 4.0000 19.90 79.60
ESLABON FºGº DE 3" und 4.0000 19.90 79.60
HERRAMIENTAS MANUALES glb 1.0000 4223.50 4223.50
DETERGENTE kg 1.5000 10.80 16.20
AGUA m3 72.3052 10.00 723.05
ESCOBA PARA BAÑOS/LETRINAS und 1.0000 12.00 12.00
IMPLEMENTO DE SEGURIDAD glb 1.0000 15441.52 15441.52
IMPLEMENTOS SANITARIOS glb 1.0000 1816.50 1816.50
HUMUS kg 56.2375 4.00 224.95
ABONOS ESPECIAL PARA CESPED kg 44.9900 4.50 202.46
CORDEL m 79.0500 0.70 55.34
EQUIPOS, MAQUINARIA Y CONTRATOS S/. 4,274.06

COMPACTADORA VIBRATORIA TIPO PLANCHA 7 HP hm 22.4818 18.00 404.672
COMPACTADOR VIB. TIPO PLANCHA 5.8 HP hm 76.6258 15.00 1149.387
FLETE TERRESTRE glb 1.0000 2000.00 2000.000
ALQUILER DE SERVICIOS PARA PERSONAL DE ACTIVIDAD mes 1.5000 180.00 270.000
ALQUILER DE LOCAL mes 1.5000 300.00 450.000
TOTAL S/ 85,582.30
B. Uso del Insumo MONC ( Recurso-Participante)
Promedio
Periodo MES 01
General
Promedio de participantes por mes: 50 50
Semana Semana Semana Semana Semana Semana Semana
01 02 03 04 05 06 07
Mano de obra No Calificada (MONC) TOTAL
Dia Dia Dia Dia Dia Dia Dia
01-05 06-10 11-15 16-20 21-25 26-30 30-32
a) Numero de
dias utiles 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 2.00 32.00
b) Numero de
participantes 81 81 81 81 81 81 81
c) Monto por incentivo

economico = 195.00 195.00 195.00 195.00 195.00 195.00 78.00
(N°dias xs/. 39.00)
d) Total de MONC=
(b x c) 15,795.00 15,795.00 15,795.00 15,795.00 15,795.00 15,795.00 6,318.00 101,088.00
Montos totales por mes 101,088.00 101,088.00
La cantidad de participantes promedio mensual que proporcionan su MONC en la AII es: 50 Participantes
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS DE RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE
HUÁNUCO
A. Cronograma de Valorización Mensual
Costo Unitario Desagregado (S/) MES ( 1 )
METRADO PRECIOS Total Costo

N° PARTIDAS UND C.U. MONC Otros MONC Parcial Costo Parcial Valorización Mensual
(1) PARCIAL (2) Unitario Otros Parcial (1)x(4) Metrado MONC Otros
(3) (4) (1)x(3) (1)x(5) S/.
(5)=(3)+(4)
01.01 ALQUILER DE LOCAL PARA LA ACTIVIDAD mes 1.50 300.00 450.00 0.00000 300.00000 300.00 0.00 450.00 450.00 1.50 0.00 450.00 S/ 450.00
01.02 CARTEL DE ACTIVIDAD EN MADERA DE 3.60M X 2.40M und 1.00 735.60 735.60 132.00000 603.60000 735.60 132.00 603.60 735.60 1.00 132.00 603.60 S/ 735.60
01.03 SEÑALIZACION EN LA ACTIVIDAD DURANTE EJECUCION m 579.00 1.44 833.76 0.44000 1.00000 1.44 254.76 579.00 833.76 579.00 254.76 579.00 S/ 833.76
02 SALUD Y LIMPIEZA
02.01 ALQUILER DE SS.HH. PARA PERSONAL DE LA ACTIVIDAD mes 1.50 180.00 270.00 0.00000 180.00000 180.00 0.00 270.00 270.00 1.50 0.00 270.00 S/ 270.00
02.02 LIMPIEZA Y DESINFECCION DE BAÑOS mes 1.50 54.80 82.20 44.00000 10.80000 54.80 66.00 16.20 82.20 1.50 66.00 16.20 S/ 82.20
02.03 MANTENIMIENTO DE LETRINAS/BAÑOS und 1.00 48.50 48.50 5.50000 43.00000 48.50 5.50 43.00 48.50 1.00 5.50 43.00 S/ 48.50
02.04 DESINFECCION DE PERSONAL día 32.00 14.69 470.08 14.67000 0.02000 14.69 469.44 0.64 470.08 32.00 469.44 0.64 S/ 470.08
03.01 LIMPIEZA MANUAL DE TERRENO CON PRESENCIA DE MALEZA Y VEGETACIÓN m2 11,897.63 1.47 17,489.52 1.47000 0.00000 1.47 17,489.52 0.00 17,489.52 11,897.63 17,489.52 0.00 S/ 17,489.52
03.02 LIMPIEZA DE CALLES Y AVENIDAS m2 4,039.70 0.37 1,494.69 0.37000 0.00000 0.37 1,494.69 0.00 1,494.69 4,039.70 1,494.69 0.00 S/ 1,494.69
03.03 TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO NORMAL m2 1,054.00 0.66 695.64 0.53000 0.13000 0.66 558.62 137.02 695.64 1,054.00 558.62 137.02 S/ 695.64
03.04 DESHIERVO Y ACONDICIONAMIENTO DE AREAS VERDES m2 1,054.00 4.40 4,637.60 4.40000 0.00000 4.40 4,637.60 0.00 4,637.60 1,054.00 4,637.60 0.00 S/ 4,637.60
04 REMOCION
04.01 REMOCION DE BASE GRANULAR m3 158.10 11.00 1,739.10 11.00000 0.00000 11.00 1,739.10 0.00 1,739.10 158.10 1,739.10 0.00 S/ 1,739.10
05.01 NIVELACION
05.01.01 NIVELACION, REFINE Y COMPACTACION COMPACTADORA 5.8 HP m2 1,054.00 2.39 2,519.06 0.80000 1.59000 2.39 843.20 1,675.86 2,519.06 1,054.00 843.20 1,675.86 S/ 2,519.06
05.02 EXCAVACION
05.02.01 EXCAVACIÓN MANUAL DE TERRENO SUELTO m3 105.40 31.43 3,312.72 31.43000 0.00000 31.43 3,312.72 0.00 3,312.72 105.40 3,312.72 0.00 S/ 3,312.72
05.03 RELLENO
05.03.01 RELLENO CON AFIRMADO Y/O MATERIAL GRANULAR E=4" INC. COMPACTACIÓN MANUAL m2 350.12 13.80 4,831.66 3.30000 10.50000 13.80 1,155.40 3,676.26 4,831.66 350.12 1,155.40 3,676.26 S/ 4,831.66
05.04 CORTE
05.04.01 CORTE EN TERRENO NORMAL m3 210.80 34.38 7,247.30 34.38000 0.00000 34.38 7,247.30 0.00 7,247.30 210.80 7,247.30 0.00 S/ 7,247.30
05.05 REFINE
05.05.01 REFINE Y NIVELACIÓN EN TERRENO NORMAL m 350.12 2.20 770.26 2.20000 0.00000 2.20 770.26 0.00 770.26 350.12 770.26 0.00 S/ 770.26
05.06.01 BASE GRANULAR E=0.20 mts m2 105.40 30.54 3,218.92 4.40000 26.14000 30.54 463.76 2,755.16 3,218.92 105.40 463.76 2,755.16 S/ 3,218.92
05.07 EXTENDIDO
05.07.01 EXTENDIDO DE MATERIAL DE AFIRMADO E=0.10M m2 1,054.00 1.47 1,549.38 1.47000 0.00000 1.47 1,549.38 0.00 1,549.38 1,054.00 1,549.38 0.00 S/ 1,549.38
06.01 POSTES DE FIERRO Y NET PARA VOLEY und 1.00 484.95 484.95 8.80000 476.15000 484.95 8.80 476.15 484.95 1.00 8.80 476.15 S/ 484.95
07.01 PASAMANOS AISLADOS DE MADERA CEDRO DE 2"X3" m 30.00 25.09 752.70 19.56000 5.53000 25.09 586.80 165.90 752.70 30.00 586.80 165.90 S/ 752.70
07.02 VIGA DE MADERA TORNILLO DE 4"X8"X6M und 13.00 116.81 1,518.53 17.60000 99.21000 116.81 228.80 1,289.73 1,518.53 13.00 228.80 1,289.73 S/ 1,518.53
07.03 TABLA DE MADERA TORNILLO DE 2''X8'' m2 33.00 44.19 1,458.27 2.20000 41.99000 44.19 72.60 1,385.67 1,458.27 33.00 72.60 1,385.67 S/ 1,458.27
08 CERCO PERIMETRICO
CERCO PERIMÉTRICO DE TRONCOS DE MADERA D=2" HP=1.00 INCLUYE EXCAVACIÓN Y COLOCACIÓN (POSTES
08.01
@ 3M) m 100.00 13.86 1,386.00 2.20000 11.66000 13.86 220.00 1,166.00 1,386.00 100.00 220.00 1,166.00 S/ 1,386.00
09 PARQUES Y PLAZAS
09.01 ASTA DE BANDERA (PARA SEGUNDO PEDESTAL) H=5.5M, INC INSTALACIÓN und 1.00 338.00 338.00 88.00000 250.00000 338.00 88.00 250.00 338.00 1.00 88.00 250.00 S/ 338.00
KIT_x000D_
10
10.01 KIT DE HERRAMIENTAS glb 1.00 4,223.50 4,223.50 0.00000 4,223.50000 4,223.50 0.00 4,223.50 4,223.50 1.00 0.00 4,223.50 S/ 4,223.50
10.02 KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD glb 1.00 15,441.52 15,441.52 0.00000 15,441.51500 15,441.52 0.00 15,441.52 15,441.52 1.00 0.00 15,441.52 S/ 15,441.52
10.03 KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS glb 1.00 1,816.50 1,816.50 0.00000 1,816.50000 1,816.50 0.00 1,816.50 1,816.50 1.00 0.00 1,816.50 S/ 1,816.50
11.01 INCORPORACIÓN DE COMPOST m3 22.50 27.00 607.50 22.00000 5.00000 27.00 495.00 112.50 607.50 22.50 495.00 112.50 S/ 607.50
11.02 SIEMBRA DE CÉSPED m2 224.95 13.53 3,043.57 11.00000 2.53000 13.53 2,474.45 569.12 3,043.57 224.95 2,474.45 569.12 S/ 3,043.57
12.01 RIEGO DE PLANTONES und 10.00 0.30 3.00 0.29000 0.01000 0.30 2.90 0.10 3.00 10.00 2.90 0.10 S/ 3.00
12.02 DISTRIBUCIÓN DE PLANTONES, TERRENOS PLANOS und 10.00 0.88 8.80 0.88000 0.00000 0.88 8.80 0.00 8.80 10.00 8.80 0.00 S/ 8.80
13 TRABAJOS FINALES
13.01 LIMPIEZA FINAL DE LA ACTIVIDAD m2 224.95 0.29 65.24 0.29000 0.00000 0.29 65.24 0.00 65.24 224.95 65.24 0.00 S/ 65.24
13.02 DESINFECCION FINAL m2 224.95 0.17 38.24 0.16000 0.01000 0.17 35.99 2.25 38.24 224.95 35.99 2.25 S/ 38.24
14 FLETE
14.01
FLETE TERRESTRE glb 1.00 2,000.00 2,000.00 0.00000 2,000.00000 2,000.00 0.00 2,000.00 2,000.00 1.00 0.00 2,000.00 S/ 2,000.00
85,582.303 Total Costo directo S/ 46,476.629 S/ 39,105.68 S/ 85,582.30 S/ 46,476.63 S/ 85,582.30 S/ 132,058.93
Total Costo Indirecto 16.790 % S/ 14,369.60 S/ 14,369.60 S/ 14,369.60
Costo Total de la Actividad S/ 99,951.90 S/ 99,951.90 S/ 99,951.90
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS DE RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE
HUÁNUCO
A. Cronograma de Valorización Mensual
Costo Unitario Desagregado (S/) MES ( 1 )
METRADO PRECIOS Total Costo

N° PARTIDAS UND C.U. MONC Otros MONC Parcial Costo Parcial Valorización Mensual
(1) PARCIAL (2) Unitario Otros Parcial (1)x(4) Metrado MONC Otros
(3) (4) (1)x(3) (1)x(5) S/.
(5)=(3)+(4)
% AVANCE MENSUAL 100.00 % 100.00 %

% AVANCE ACUMULADO 100.00 %
FORMATO N° 13: PRESUPUESTO ANALÍTICO DE GASTOS
ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS DE RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE
INMEDIATA: ANDA, DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO

CLASIFICADOR
DESCRIPCIÓN
SUB RUBRO
DE GASTO
RUBRO
COSTO COSTO
ESPECIFICA DETALLE UND CANTIDAD MONTO REDONDEADO
UNITARIO PARCIAL
2.3.2.7.11.99 SERVICIOS DIVERSOS

MANO DE OBRA NO CALIFICADA S/ 46,394.000
MANO DE OBRA NO CALIFICADA HH 8435.19 5.500 46,393.56
OTROS SERVICIOS TÉCNICOS Y PROFESIONALES
2.3. 2. 7.14.98
DESARROLLADOS POR PERSONAS NATURALES
GASTOS GENERALES S/ 11,330.000
RESPONSABLE TÉCNICO MES 1.00 5000.00 5,000.00
JEFE DE CUADRILLA MES 1.00 2000.00 2,000.00
AYUDANTE DE CUADRILLA MES 2.00 1200.00 2,400.00
GUARDIANÍA MES 1.00 930.00 930.00
RESPONSABLE TÉCNICO - REQUISITOS PREVIOS GLB 1.00 500.00 500.00
RESPONSABLE TÉCNICO - RENDICION DE CUENTAS GLB 1.00 500.00 500.00
2.3.1.99.1.99 OTROS BIENES
KIT DE SEGURIDAD S/ 15,442.000
KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD GLB 1.00 15,441.52 15,441.52
2.3.1.99.1.1 HERRAMIENTAS
KIT DE HERRAMIENTAS S/ 4,224.000
HERRAMIENTAS MANUALES GLB 1.00 4,223.50 4,223.50
2.3.1.8.1.99 OTROS PRODUCTOS SIMILARES
KIT SANITARIO S/ 1,817.000
IMPLEMENTOS SANITARIOS GLB 1.00 1,816.50 1,816.50
2.3.1.5.99.99 OTROS
MATERIALES S/ 13,434.000
MATERIALES GLB 1.00 13,433.17 13,433.17
2.3.2.5.1.99 DE OTROS BIENES Y ACTIVOS
EQUIPOS, MAQUINARIA Y CONTRATOS S/ 4,275.000
EQUIPOS, MAQUINARIA Y CONTRATOS GLB 1.00 4,274.06 4,274.06
2.3.1.5.1.2 MATERIALES Y ÚTILES DE ESCRITORIO S/ 150.000
GASTOS GENERALES
ÚTILES DE ESCRITORIO GLB 1.00 150.00 150.00
2.3.1.1.1.1 ALIMENTOS Y BEBIDAS PARA CONSUMO HUMANO S/ 1,412.000
GASTOS GENERALES
AGUA PARA CONSUMO HUMANO GLB 1.00 1,411.20 1,411.20
2.3.2.6.3.4 OTROS SEGUROS PERSONALES S/ 1,479.000
GASTOS GENERALES
POLIZA DE SEGURO DEL PARTICIPANTE GLB 1.00 1,478.40 1,478.40
PRESUPUESTO TOTAL S/ 99,957.000
FORMATO N° 14: PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN LA ACTIVIDAD
a) Objetivo del Plan
b) Descripción del Sistema
c) Responsable de la implementación y ejecución del Plan
d) Elementos del Plan
d.1 Análisis de riesgo: identificación de los peligros, evaluación de riesgos y acciones preventivas.
d.2 Capacitación y sensibilización del personal-Programa de Capacitación.
d.3 Plan de respuesta ante emergencias.
d.4 Otros

1.1 Formatos Ficha 01

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DATOS PARA LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

DATOS DEL PROYECTO

LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE VÍAS Y/O ÁREAS DE

Limpieza, mantenimiento y acondicionamiento de vías, áreas de recreación y/o infraestructura

• Presencia de maleza en las áreas verdes

DATOS DEL PROYECTISTA

DATOS DEL ORGANISMO PROPONENTE

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

DATOS DE LA UNIDAD ZONAL

INDICE DE FORMATOS UTILIDAD

FORMATO Nº 1: SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO PARA LA ACTIVIDAD DE

Resumen de costos, MONC, duración de la actividad, etc.(Autocompleado numérico a excepcion de

FORMATO N° 4: PRESUPUESTO Y DESAGREGADO DE COSTOS DE LA ACTIVIDAD

FORMATO N° 6: PLANILLA DE SUSTENTACIÓN DE METRADOS POR

FORMATO N° 8: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD

FORMATO N° 11: RELACION INSUMOS DEL COSTO DIRECTO- RECURSO PARTICIPANTE

FORMATO N° 12: CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN - VALORIZACIÓN MENSUAL

FORMATO N° 13: PRESUPUESTO ANALÍTICO DE GASTOS Completar manualmente y autocompletado

FORMATO N° 14: PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN LA ACTIVIDAD Completar manualmente y autocompletado

PUEBLO NUEVO, 22 de August de 2022

DE RECREACIÓN DE LA LOCALIDAD DE LA MUYUNA DE ANDA, DISTRITO DE PUEBLO NUEVO, PROVINCIA

DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO; para su revisión, con el siguiente detalle:

1.1 DENOMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

1.2 TIPO DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

Limpieza, mantenimiento y acondicionamiento de vías, áreas de recreación y/o infraestructura deportiva.

1.3 UBICACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

II. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACION ACTUAL Y POBLACION A BENEFICIAR

Población a beneficiar: 320 Habitantes

III. DESCRIPCIÓN DE LAS ACCIONES A REALIZAR

4.1 PRESUPUESTO DE LA ACTIVIDAD

Descripción Monto (S/)

Costo total de la AII S/. 99,951.90

4.2 PRESUPUESTO DE LA AII POR RUBROS

Descripción Monto (S/)

Descripción Monto (S/)

4.4 INTENSIDAD DE MANO DE OBRA NO CALIFICADA PARA AII

Tiempo de ejecución de la actividad 21 Días hábiles

El número de Empleos Temporales 56 Participantes

Modalidad de Ejecución de la Actividad Ejecución Presupuestaria Directa

V. DATOS DEL ORGANISMO PROPONENTE

A.- ORGANISMO PROPONENTE

Nombre del Organismo Proponente: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PUEBLO NUEVO

Provincia: LEONCIO PRADO

Departamento: PUEBLO NUEVO

Registro Único del Contribuyente RUC N°: 20601448026

B.- REPRESENTANTE LEGAL DEL ORGANISMO PROPONENTE

Nombre y Apellidos del Representante legal: JHONY SAÚL POZO ROJAS

N° de DNI del Representante Legal: 43224300

Correo institucional del Representante Legal: mudispueblonuevo@gmail.com

Teléfono celular/fijo: 925728340

Nombre y Apellidos: Homero Alfonso Zelada Torres

Correo institucional: const.hazt@hotmail.com

Teléfono celular: 925728340

Foto N°02. Area de recreacion con precencia de maleza

Foto N°04. vista de las calles de la localidad de la muyuna de Anda

Foto N°05. Calles de la localidad en malas condiciones de transitabilidad

Fecha: 15/08/2022 Fecha: 15/08/2022

Foto N°06. Vias con precencia de maleza

Foto N°07. Precencia de maleza en las vias de ingreso

Foto N°08. ponton y via en malas condiciones de transitabilidad

Fecha: 15/08/2022 Fecha: 15/08/2022

Foto N°09. vias necesitan limpieza y relleno

(Marcar con X según corresponda o señalar el número de documento)

Formato N° 3: DECLARACIÓN JURADA DEL ORGANISMO PROPONENTE x