PLAN DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO HOJA 1

PLAN DE
MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Ing. Aura Helisa Herrera Guevara
Cargo: Soporte Biomédico

Fecha de Elaboración: Abril del 2022

 PLAN DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO HOJA 2

Contenido
INTRODUCCION ..................................................................................................................................3
GLOSARIO ...........................................................................................................................................3
OBJETIVOS ..........................................................................................................................................4
Objetivos Específicos: .....................................................................................................................4
METAS ................................................................................................................................................4
RESPONSABLES...................................................................................................................................4
LÍNEAS DE ACCIÓN .............................................................................................................................5
ESTRATEGIAS ......................................................................................................................................5
ACTIVIDADES A DESARROLLAR ...........................................................................................................5
DOCUMENTACION ANEXA .................................................................................................................6
RIESGOS .............................................................................................................................................6
 PLAN DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO HOJA 3

INTRODUCCION
El presente plan de mantenimiento hospitalario se realiza como herramienta que apoya
todos los procesos de la CLINICA INTEGRAL SAN JORGE IPS S.A.S. , mediante el mantenimiento
preventivo, reparación y reposición de todos los equipos hospitalarios e infraestructura
física, que permita su disposición adecuada para la oportuna prestación de los servicios a
nuestros clientes, basándonos en el mejoramiento continuo, mediante el cual se realiza el
seguimiento y evaluación del cumplimiento de estándares de calidad como compromiso
social adquirido en estos años de servicios a la región.

GLOSARIO
MANTENIMIENTO: Es el proceso periódico que se efectúa para minimizar el riesgo de falla
y asegurar la continua operación de los equipos, muebles y de la infraestructura existente,
logrando de esta manera extender su vida útil, conservar su buen estado y garantizar la
correcta prestación de los servicios de salud

MANTENIMIENTO HOSPITALARIO: Por mantenimiento hospitalario se entiende la actividad

técnico-administrativa dirigida principalmente a prevenir averías, y a restablecer la
infraestructura y la dotación hospitalaria a su estado normal de funcionamiento, así como
las actividades tendientes a mejorar el funcionamiento de un equipo (Artículo 7o, Decreto
1769 de 1994).

MANTENIMIENTO PREVENTIVO: Es un procedimiento programado y periódico que se

efectúa para minimizar el riesgo de fallo y asegurar la continua operación de los equipos,
muebles, instalaciones, redes, áreas externas, edificios, logrando de esta manera extender
su vida útil y prevenir potenciales fallas. Con una buena organización del Mantenimiento
Preventivo, se obtienen experiencias en la determinación de causas de las fallas repetitivas
o del tiempo de operación seguro, además se llega a conocer puntos débiles de
instalaciones, equipos, muebles, etc.

DOTACION HOSPITALARIA: Para los efectos de la actividad de mantenimiento, la dotación

hospitalaria comprende: el equipo industrial de uso hospitalario, el equipo biomédico, los
muebles para uso administrativo y para usos asistenciales, y los equipos de comunicaciones
e informática.

INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA: Para los efectos del mantenimiento, se entiende por

infraestructura hospitalaria los edificios, las instalaciones físicas, las redes eléctricas, de
sistemas y comunicaciones, telefónicas, hidráulicas y de vapor, redes locales, redes de
conducción de gases medicinales y las áreas adyacentes a las edificaciones.
 PLAN DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO HOJA 4

OBJETIVOS
Proporcionar un entorno seguro y funcional a todos los equipos y espacios, garantizando en
forma adecuada y oportuna la prestación de los servicios a nuestros clientes.

Objetivos Específicos:
• Dar cumplimiento a las normas establecidas, para garantizar un servicio de atención
en salud de calidad.
• Garantizar la seguridad del paciente y del personal que administra los recursos
físicos del centro.
• Realizar la programación de los trabajos de mantenimiento siguiendo procesos
lógicos y ordenados
• Asignar labores de mantenimiento de acuerdo a la necesidad de la institución al
personal encargado.
• Mantener y garantizar un funcionamiento eficiente de los recursos físicos, técnicos
e industrial, para obtener reducción de la inversión económica de los mimos para la
atención en salud y costo de operación del centro
• Mantener un alto índice de operatividad de los equipos.
• Desarrollar proceso de seguimiento y análisis para llevar a cabo mejoras continuas.

METAS
Mantener en un 100% los equipos e instalaciones de la CLINICA INTEGRAL SAN JORGE IPS
S.A.S., en óptimas condiciones para garantizar la seguridad del paciente, evitando fallas en
el sistema que con lleven a complicaciones a nuestros usuarios.

Mantener el funcionamiento eficiente de los recursos físicos para la producción o el

servicio, para obtener así el rendimiento máximo posible de la inversión económica en los
recursos para la atención en salud.

Mantener recursos humanos, físicos eficientes y eficaces con el fin de cubrir las tareas de
mantenimiento hospitalario.

RESPONSABLES
• Ingeniero Biomédico (Equipos médicos)
• Auxiliar de mantenimiento (para infraestructura) según necesidad
• Ingeniero de sistemas (Equipos de cómputo) según necesidad
• Entre otros
 PLAN DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO HOJA 5

LÍNEAS DE ACCIÓN
• Se realizará la ejecución total del cronograma de Mantenimiento Integral
Hospitalario con el objetivo de garantizar el buen funcionamiento de las tecnologías
e infraestructura de la institución.
• Actualización del inventario físico de la infraestructura y de la dotación.

ESTRATEGIAS
• Mantenimiento preventivo y correctivo.
• Adiestramiento del personal propio en la ejecución de actividades en
mantenimiento preventivo y correctivo de los diferentes equipos de la CLINICA
INTEGRAL SAN JORGE IPS S.A.S. capacitación del personal en las diferentes áreas.

ACTIVIDADES A DESARROLLAR
Las incluidas en el cronograma de mantenimiento y en las hojas de vida de la dotación
biomédica de acuerdo a los protocolos establecidos por los fabricantes.

PASO RESPONSABLE ACTIVIDAD DESCRIPCION REGISTROS

Con el inventario actualizado de los
Elaborar anualmente bienes e inmueble se diseña el
cronograma de cronograma anual de Inventario de
mantenimiento y de mantenimiento integral hospitalario equipos,
Líder de
1 verificación de tecnología
Mantenimiento y de apoyo según circular 029 de Cronograma de
biomédica, equipos de uso
industrial hospitalario e 1997, la cual es entregada al mantenimiento
infraestructura. contratista de mantenimiento
integral para su ejecución.
Elaboración y/o
actualización de hoja de Coordinar la realización de los
Profesional que vida de tecnología mantenimientos programados. lo
2 Hojas de vida
corresponda biomédica y equipos de uso cual debe se consignado en las hojas
industrial hospitalario e de vida
infraestructura.
Profesional
Biomédico Realizar Mantenimiento a la De acuerdo a la programación y a los Hojas de Vida
3 Técnico de aires y Tecnología Biomédica y
protocolos de cada equipo de Los equipos
sistemas Equipos de apoyo
Otros
 PLAN DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO HOJA 6

Auxiliar de Mantenimiento preventivo Se realizan actividades de pintura, Formatos

4 mantenimiento
infraestructura verificación eléctrica, hidráulica, etc. establecidos
Otros

Ejecutando la actividad con

instrumentos adecuados y
Procedimientos de certificados para verificación
Profesional teniendo en cuenta protocolo que da Hoja de Vida
5 verificación de tecnología
encargado el fabricante para cada tecnología. equipos
biomédica.
- Certificar la actividad de
verificación para cada tecnología
biomédica y de apoyo.

DOCUMENTACION ANEXA
• Cronograma de mantenimiento anual de equipes biomédicos
• Hojas de vida de equipos médicos: Se debe elaborar una hoja de vida por cada equipo
que tenga la institución. La hoja de vida de los equipos con la información mínima
reglamentada. En las hojas de vida se deben registrar todas y cada una de las actividades
y fechas de mantenimiento preventivo y correctivo a las cuales se haya sometido el
equipo, en caso de mantenimientos preventivos la periodicidad de éstos debe
corresponder con la periodicidad especificada en el plan de mantenimiento de la
dotación. La hoja de vida de cada equipo es única, es decisión de la institución tenerlas
centralizadas en un lugar específico o tenerlas en los sitios de trabajo, en medio
magnético, o cualquier otro medio. Lo importante es que se encuentren debidamente
diligenciadas y actualizadas. La hoja de vida del equipo permite la toma de decisiones,
es la herramienta fundamental para hacer el plan de mantenimiento.
• Formato informe de servicio técnico diligenciado
• Certificado de calibración de quipos que aplique
• Cronograma de mantenimiento anual de equipos de computo
• Cronograma de mantenimiento anual de equipos de infraestructura
• Cronograma de mantenimiento anual de equipos de industriales de soporte hospitalario

RIESGOS
• Costo de Oportunidad por fallas ocasionadas por la no realización de los
mantenimientos.
• Constante reportes de daños de un dispositivo biomédico.
• Mal diagnostico con dispositivo médicos en mal estado
• Servicio descubierto por tecnología que está en mantenimiento correctivo.
• No cumplimiento de la normatividad existente (Circular 029 de 1997 y la Resolución
1445 de 2006).