Capítulo 17.
Cabeza y cuello
¿De dónde deriva el mesénquima que interviene en la
formación de la cabeza?
● Mesodermo paraxial
● Mesodermo lateral
● Cresta neural
● Placodas ectodérmicas
¿Qué forma el mesodermo paraxial?
● Neurocráneo → membranoso y cartilaginoso
● Músculos voluntarios craneofaciales
● Dermis y tejidos conectivos → región dorsal
● Meninges → caudales prosencéfalo
¿Qué forma el mesodermo lateral?
● Cartílagos laríngeos → aritenoides y cricoides
● Tejido conectivo laringe
¿Dónde se originan las células de la cresta neural?
● Región del neuroectodermo
○ Prosencéfalo
○ Mesencéfalo
○ Rombencéfalo
¿En qué dirección migran las células de la cresta
neural?
● Ventral → arcos faríngeos
● Rostral → alrededor del prosencéfalo y cúpula
óptica (interior región facial)
¿Qué forman las células de la cresta neural?
● Viscerocráneo (cara)
● Neurocráneo, regiones membranosas y
cartilaginosas
● Tejidos → cartílago, hueso, dentina,
tendones, dermis, piamadre, aracnoides,
neuronas sensitivas y tejido conectivo
glandular.
¿A qué da origen la unión de las células procedentes
de las placodas ectodérmicas y de la cresta neural?
● Neuronas del 5to, 7mo, 9no y 10mo ganglios
sensitivos craneales.
¿En qué semana aparecen los arcos faríngeos?
● 4ta y 5ta semana
¿Qué son las bolsas faríngeas?
● Evaginaciones a lo largo de las paredes
laterales de la faringe.
Las bolsas faríngeas se introducen en el mesénquima,
pero no forman una comunicación abierta con las
hendiduras externas. Verdadero o Falso:
● Verdadero.
¿Qué constituye el estomodeo?
● El centro de la cara (4ta semana)
¿Cuándo se identifican las 5 prominencias
mesenquimatosas? ¿Cuáles son?
● A los 42 días.
● Prominencias son:
○ Mandibulares → 1er arco faríngeo -
caudal al estomodeo
○ Maxilares → 1er arco faríngeo
porción dorsal - lateral al estomodeo
○ Frontonasal → craneal al estomodeo
○ Nasales → completa la formación de
la cara
Arcos faríngeos
¿De qué está compuesto cada arco faríngeo?
● Núcleo de tejido mesenquimatoso
● Exterior → Ectodermo superficial
● Interior → Epitelio endodérmico
● Componentes
○ Musculares
○ Nervioso
○ Arterial
Primer arco faríngeo
¿Cuáles son las porciones del primer arco faríngeo?
● Dorsal → Apófisis maxilar
● Ventral → Apófisis mandibular
Huesos que genera mesénquima del proceso maxilar:
● Premaxilar superior
● Maxilar superior
● Hueso cigomático
● Parte del hueso temporal
¿Cómo se forma la mandíbula?
 ● Se forma de manera análoga por osificación ● Estilofaríngeos.
membranosa del tejido mesenquimatoso que
rodea al cartílago de Meckel. ¿Los músculos están inervados por?

Musculatura del primer arco faríngeo: ● Nervio glosofaríngeo.

● Masticación: Cuarto y sexto arcos faríngeos

○ Temporal
○ Masetero Fusión de los componentes cartilaginosos forma:
○ Pterigoideo
● Vientre anterior del digástrico ● Tiroides
● Milohioideo ● Cricoides
● Tensor del tímpano ● Aritenoides
● Tensor del velo de paladar ● Cuneiforme
● Corniculado
Inervación de los músculos del primer arco faríngeo:
Musculatura del cuarto y sexto arco faríngeo:
● Nervio trigémino → rama mandibular
● 4to:
Inervación sensitiva de la piel facial: ○ Cricotiroideo
○ Elevador del velo de paladar
● R. Oftálmica ○ Constrictores de la faringe
● R. Maxilar y mandibular del nervio trigémino ● 6to:
○ Intrínsecos de la laringe
Segundo arco faríngeo
¿Los músculos están inervados por?
¿Por qué otro nombre se le conoce al segundo arco
faríngeo? ● 4to → rama laríngea superior del nervio vago.
● 6to → rama laríngea recurrente del nervio
● Arco hioideo vago.
¿El segundo arco faríngeo da origen a qué
estructuras? Bolsas faríngeas

● Estribo ¿Cuántas bolsas faríngeas tiene el embrión?

● Apófisis estiloides del hueso temporal
● Ligamento estilohioideo ● Cuatro (la quinta es rudimentaria)
● Ventral
○ Asta menor Primera bolsa faríngea
○ Parte superior del hueso hioideo
¿Qué forma la primera bolsa faríngea?
Musculatura del segundo arco faríngeo:
● Receso tubotimpánico.
● Del estribo
● Vientre posterior del digástrico ¿Qué constituye la porción distal del divertículo?
● Auricular
● De la expresión facial ● Cavidad del oído medio primitivo.

¿Los músculos están inervados por? ¿Qué constituye la porción proximal del divertículo?

● Nervio facial ● Trompa de Eustaquio

Tercer arco faríngeo Segunda bolsa faríngea

El tercer arco faríngeo da origen a: ¿Qué forma la segunda bolsa faríngea?

● Parte inferior del cuerpo ● Primordio de las amígdalas palatinas.

● Asta mayor del hueso hioides
¿Cuándo se produce la infiltración gradual de tejido
Musculatura del tercer arco faríngeo: linfático en la amígdala?
 ● Entre el tercer y quinto mes.
Una porción de la segunda bolsa faríngea no
desaparece, ¿Qué constituye en el adulto?
● Fosa amigdalina.
Tercera bolsa faríngea
¿Qué caracteriza la tercera y cuarta bolsa faríngea?
● Presentan en su extremo distal un ala dorsal y
una ventral.
¿En qué se diferencia el epitelio de la tercera bolsa
faríngea?
● Dorsal → Glándula paratiroidea inferior
● Ventral → Timo
Cuarta bolsa faríngea
La cuarta bolsa faríngea da origen a:
● Dorsal → Glándula paratiroidea superior.
● Ventral → Cuerpo ultimobranquial.
Las células del cuerpo ultimobranquial dan origen a:
● Células parafoliculares o C → calcitonina,
regulación de calcio en sangre.
Hendiduras faríngeas
¿Qué origina la porción dorsal de la primera
hendidura?
● Conducto auditivo externo.
¿Qué ocasiona la proliferación activa del tejido
mesenquimatoso en el segundo arco?
● Su superposición sobre el 2do y 3er arco y se
fusionan con el borde epicárdico.
¿Qué es el seno cervical?
● Cavidad revestida por epitelio ectodérmico
formado por hendiduras.
Lengua
¿Cómo se forma la lengua a partir del 1er arco
faríngeo?
● 2 prominencias linguales laterales.
● 1 prominencia medial → tubérculo impar
¿Qué es la cúpula o eminencia hipobranquial?
● Es una prominencia medial que se origina del
mesodermo de los 2do, 3ro y 4to arcos
faríngeos.
¿Qué señala la tercera prominencia medial?
● La marca de inicio de la epiglotis formado por
la parte dorsal del 4to arco faríngeo.
Inervación de la lengua:
● Cuerpo → Trigémino
○ Dos tercios superiores → rama
maxilar inferior del nervio trigémino.
● Raíz → Glosofaríngeo y Vago
○ Parte posterior → nervio
glosofaríngeo
○ Extremo posterior y epiglotis →
nervio laríngeo superior.
● Musculatura → Hipogloso.
● Inervación sensitiva especial (gusto)
○ ⅔ anteriores → Cuerda timpánica
del nervio facial.
○ ⅓ posterior → nervio glosofaríngeo
¿Qué separa el cuerpo de la lengua del tercio
posterior?
● Surco terminal
Glándula tiroidea
¿Cómo se forma la glándula tiroidea?
● Proliferación epitelial en el piso de la faringe
entre el tubérculo impar y la cúpula.
¿Qué hace el conducto tirogloso?
● Mantiene unida la glándula tiroides con la
lengua durante la migración.
¿Por dónde desciende la glándula tiroides?
● Desciende delante de los huesos hioides y los
cartílagos laríngeos.
Las células foliculares dan origen al:
● Coloide → tiroxina y triyodotironina.
Cara
¿Cómo se forma la prominencia frontonasal?
● Proliferación de tejido mesenquimático que
proviene del mesodermo ventral al
 prosencéfalo; esta prominencia se sitúa craneal
al estomodeo.
¿Cómo se forman las placodas nasales?
● Engrosamiento ectodérmico a ambos lados de
la prominencia frontonasal.
¿Qué les sucede a las placodas nasales en la 5ta
semana?
● Se invaginan para formar las fosas nasales que
a su vez originan las prominencias nasales.
○ Externa → P.N. laterales
○ Interna → P.N. mediales
¿Cómo se forma el labio superior?
● 2 prominencias nasales mediales.
● 2 prominencias maxilares.
¿Cómo se forma el labio inferior y la mandíbula?
● Prominencias mandibulares que convergen en
la línea media.
¿Qué separa el surco nasolagrimal?
● Prominencias maxilares y nasales.
¿Qué es el conducto nasolagrimal? ¿Qué forma su
extremo superior? ¿De dónde a dónde se extiende?
● Cordón ectodérmico epitelial canalizado.
● Saco lagrimal.
● Esquina medial del ojo hasta el conducto
inferior de la cavidad nasal.
¿Qué formará el ensanchamiento de los procesos
maxilares?
● Mejillas
● Maxilar y mandíbula
Prominencias de las cuales se origina la nariz:
● Prominencia frontal → puente
● Prominencias nasales → cresta y punta
● Prominencias laterales → aletas
Segmento intermaxilar
Componentes del segmento intermaxilar:
1. Componente labial → surco subnasal
2. Componente maxilar → 4 incisivos
3. Componente palatino → paladar primario
triangular
Paladar secundario
¿Qué son las crestas palatinas?
● Dos protuberancias procedentes de las
prominencias maxilares.
Proceso de las crestas:
● 6ta semana → Oblicuamente y hacia abajo a
ambos lados de la lengua.
● 7ma semana → ascienden para alcanzar una
posición horizontal arriba de la lengua.
● La fusión da lugar al paladar secundario.
Función del agujero incisivo:
● Sirve de línea media entre los paladares
primario y secundario.
Fosas nasales
¿Dónde están ubicadas las coanas primitivas?
● A cada lado de la línea media e
inmediatamente por detrás del paladar
primario.
¿Dónde están ubicadas las coanas definitivas?
● En la unión de la fosa nasal con la faringe.
¿Cómo se desarrollan los senos respiratorios
paranasales?
● En forma de divertículos en la pared lateral de
la nariz y se extienden dentro de los huesos
maxilar superior, etmoides, frontal y
esfenoides.
Consideraciones clínicas
Anomalías congénitas que afectan a la región
faríngea
● Fístulas branquiales → 2do arco faríngeo no
crece caudalmente sobre el 3ro y 4to,
dejando residuos de las hendiduras en
contacto con la superficie.
○ Internas → el seno cervical está
conectado a la luz de la faringe.
○ Quiste cervical lateral → debajo del
ángulo de la mandíbula.
● Síndrome de Treacher Collins (disostosis
mandibulofacial) → hipoplasia del maxilar,
mandíbula y arcos cigomáticos pueden faltar.
 ● Secuencia de Robin → tríada de micrognatia,
fisura palatina y glosoptosis.
● Síndrome de Goldenhar → defectos de oído
(anotia, microtia), ojo (tumores y dermoides
en globo ocular), vértebras (fusionadas y
hemivertebra, espina bífida).

Anquiloglosia

● Poca facilidad al hablar → lengua no se libera

del suelo de la boca (frenillo).

Conducto tirogloso y anomalías tiroideas

● Quiste tirogloso → cerca de la línea media del

cuello.
● Fístula del tirogloso → rotura de un quiste.
● Tejido tiroideo aberrante → base de lengua,
detrás del agujero ciego.

Fisuras faciales

● Labio hendido
● Fisura palatina
● Holoprosencefalia