DR. MARLON BURBANO H.

MD. ORTOPEDIA Y RAUMATOLOGIA.

 Los músculos del muslo se encuentran
dentro de tres compartimientos:

 ANTERIOR
 MEDIAL
 POSTERIOR

 Sus paredes están configuradas por tres

tabiques intermusculares (anterior, posterior
y lateral).
 NERVIO FEMORAL

 Origen: plexo lumbar

(L2-L4).
 Trayecto: se dirige
en la profundidad
hasta el punto
medio del ligamento
inguinal, lateral a los
vasos femorales.
1. N. CUTANEO FEMORAL
2. N. FEMORAL
 NERVIO FEMORAL
 Distribución: inerva a
los músculos
anteriores del muslo,
las articulaciones
coxofemorales de la
rodilla y la piel de la
cara anteriomedial
del muslo.
 NERVIO OBTURADOR
 Origen: plexo lumbar (L2-L4).
 Trayecto: entra por orificio obturador y
se bifurca. Ramo anterior desciende
entre los músculos aproximador largo y
corto del muslo; ramo posterior entre los
músculos aproximador corto y mayor del
muslo.
PLEXO LUMBAR: NERVIO
OBTURADOR Y FEMORAL
 NERVIO OBTURADOR

 Distribución: anterior inerva aproximador

largo, aprox. corto, gracil y pectineo;
posterior inerva obturador externo y
aproximador mayor.
 NERVIO CIATICO
 Origen: plexo sacro
(L4-S3).
 Trayecto: entra por el
orificio ciàtico mayor
(region glútea) por
debajo del m.
piriforme, desciende
por la cara posterior
del muslo y se divide
en zona proximal a la
rodilla en nervio tibial y
peroneo común.
 NERVIO CIATICO
 Distribución: inerva
los m. femorales
posteriores (rama
tibial), la cabeza
corta del biceps
femoral (rama
peroneo comun) y
da ramas articulares
para la cadera y la
rodilla.
NERVIO CIATICO
 Tres grupos:
1. Anteriores
2. Medios Compartimient
3. Posteriores. os

1. Septo intermuscular medial

2. Septo intermuscular lateral
Son divididos

3. Septo intermuscular
posterior
 Se forma:
1. iliaco:
• Forma de abanico
• Cubierto medialmente por el psoas mayor .
• Origen : fosa iliaca, ligamento sacro iliacos
ileolumbar, del sacro.
• Insercion: en el trocánter menor por medio de un
tendón.
• N: nervio femoral
 Se forma:
2. Psoas:
• Voluminoso, largo y fusiforme
• Origen: cuerpos de la vértebra, discos
intervertebrales y apófisis transversa.
• Inserción igual al iliaco
• N: Ramos ventrales de nervios L1 a L2
 Flexor y rotador lateral del fémur.
 Flexor lateral de la columna lumbar; flexor del
 Tronco en sinergia con el del lado opuesto.
 Se forma:
3. Sartorio:
• Sartorio es alargado y aplanado; cruza
oblicuamente la parte anterior del fémur.
• O: Espina ilíaca anterior superior.
• Parte superior de la cara medial de la tibia, por
delante de la inserción del grácil y
semitendinoso.
• N: Nervio femoral (C2 a L4).
• Flexor, abductor y rotador lateral del fémur.
 Se forma:

4. Músculo Cuadriceps Femoral:

Recto femoral
Vasto medial

Vasto lateral
Vasto intermedio
 Cuadriceps:
1. Origen:
 Recto femoral: Cubre el vasto intermedio y parte
de los vastos interno y externo. Se inserta en la
parte lateral de la cresta ilíaca y cara anterior del
trocante mayor del fémur.
 Vasto interno: Borde supero-medial (cara interna)
del fémur.
 Vasto externo: Borde supero-medial (cara externa)
del fémur.
 Vasto intermedio, situado entre los dos anteriores:
Cara anterior del fémur.
 Cuadriceps:
2. Insercion:
 Se unen en un único tendón muy grueso y
potentísimo que se inserta en la rótula.
Luego se interrumpe por ésta y continúa en
un ligamento (ligamento rotuliano de la
rodilla) hasta la tuberosidad anterior tibial.
 Cuadriceps:
3. Acción:
 Extensor máximo de la rodilla. El recto anterior
también es un flexor de la cadera.

4. Innervación:
 Nervio crural (L2-L4)
 Formado:
1. M. pectíneo:
 Es aplanado y de forma cuadriliteral.
 O : ramo superior del pubis entre la eminencia
iliopúbica y el tubérculo púbico, fascia que lo cubre y
ligamento pectíneo.
 I: Parte superior de la línea pectíneo del hueso del
fémur.
 N: Nervio femoral, ramo anterior del nervio obturador.
 A: Flexor, aductor y rotador lateral del fémur.
 Formado:
2. Músculo aductor largo:
 Forma triangular.
 O :Cuerpo del pubis, en el ángulo existente entre
la cresta púbica y la sínfisis.
 I: Tercio medio del labio medial de la línea áspera.
 N: Nervio obturador (LII a LIV).
 A: Aductor, flexor y rotador lateral del fémur.
 Formado:
3. Músculo aductor breve:
 breve es aplanado y triangular
 O: Cuerpo del pubis, por debajo de la cresta y ramo
inferior del pubis.
 I: Parte inferior de la línea pectíneo y parte superior
del intersticio de la línea áspera.
 N: Nervio obturador
 A: Aductor, flexor y rotador lateral del fémur.
 Formado:
4. Músculo Aductor Magno:
 ancho músculo triangular.
 O: Ramo inferior del pubis, ramo del isquión y parte
inferior del túber isquiático.
 I: Labio medial del ramo lateral de trifurcación,
intersticio y ramo medial de bifurcación de la línea
áspera. Tubérculo aductor del hueso del fémur.
 Formado:
5. Músculo gráciles:
 Forma acintada.
 O: Borde medial del cuerpo y ramo inferior del pubis.
 I: Parte superior de la cara medial de la tibia por
detrás del sartorio, por delante y encima del
semitendinoso.
 N: Nervio obturador (LII a LIV).
 A: Aductor del fémur y flexo accesorio del fémur.
Flexor y rotador medial de la pierna.
 Formado:
6. Músculo obturador externo:
 aplanado y triangular
 O: Cara lateral de la membrana obturatriz y superficie
ósea adyacente al foramen obturado.
 I: Fosa trocantérica del hueso del fémur.
 N: Nervio obturador (LUÍ y LIV).
 A: Rotador lateral del fémur.
Contenido de la zona lateral a la
medial:
- N. Femoral y sus ramos
- Vaina femoral y su contenido *
- Arteria femoral y alguna de sus
ramas
- Vena femoral y sus afluentes
proximales como la V.safena
mayor y femoral profunda.
 MUSLO
HIATO DE LOS
APROXIMADORES

CONDUCE  Arteria
 Vena femoral
CONDUCTO DE LOS
APROXIMADORES

FOSA POPLITEA
* Vaina femoral: Se extiende 3 a 4 cm debajo del
lig. Inguinal.
Esta constituido por una prolongación de la
fascia transversa y del músculo iliopsoas del
abd.

Se divide en tres compartimientos:

 Lateral: para la arteria femoral
 Intermedio: para la vena femoral
 Medial que es el conducto femoral
 Conducto subsartorio o de
Hunter.
 Mide 15cm, túnel fascial
situado en el muslo.
 Discurre desde el vértice
del triangulo femoral hasta
el hiato de los
aproximadores del tendón.
Musc aproximador >
 Arteria Origen Distribución
*Femoral Prolongación de Cara anterior y ant. Medial del muslo.
la arteria iliaca
externa, distal al
ligamento inguinal
A. Femoral A. Femoral aprox. Las ramas perforantes atraviesan el
profunda 4cm distal al M. aproximador > para luego ir a los
ligamento inguinal compartimientos ant. Del muslo
Femoral A.Femoral Da casi toda la sangre para la cabeza
circunfleja profunda del femur, la rama ascendente se une
medial a la a. glutea inferior

Femoral A.Femoral La rama ascendente irriga la region

circunfleja lateral profunda ant. Glutea, la rama descendente va a
la rodilla y se une con las
anastomososis de la rodilla
Obturatriz A. Iliaca interna Rama ant. Perfunde musc: obturador
externo, pectineo, aproximadores del
muslo y gracil, la rama post. Llega a
los musc. Que se insertan en la
tuberosidad isquiatica
Principal arteria del M.inferior.
Prolongación de la arteria iliaca externa.

 Comienza en el ligamento inguinal y

discurre por entre la espina iliaca ant.
Sup. Y la sínfisis del pubis.
 Queda detrás de la fascia lata y
desciende por los bordes del musc.
Iliopsoas y pectíneo que forman el suelo
del triangulo femoral
 Sale del conducto de los aproximadores
atravesando el hiato de los
aproximadores y transformada en A.
poplítea.
 Prolongación de la vena poplítea en
la zona proximal del hiato de los
aproximadores.
 Queda posterior a la arteria femoral.
 Penetra en la vaina femoral, lateral Vena femoral
al conducto femoral.
 Termina detrás del lig. Inguinal
convirtiéndose en V. iliaca externa. Ppales afluentes
* Desemboca en la V. femoral unos 8
cm por debajo del lig. Inguinal y 5 *Vena femoral Vena safena
cm por debajo de la profunda mayor
desembocadura de V. safena >