SOLICITUD DE CRÉDITO

Código: AF-TMO-F231
Versión: 6

Fecha de Día Mes Año Nombre del Empleado que recibe

solicitud:
Nuev
Pregrado Postgrado Formaci n Continua o
Antigu
o
ID Programa
INFORMACIÓN PERSONAL Y/O EMPRESARIAL
Datos personales ESTUDIANTE
Los campos marcados con * son de obligatorio diligenciamiento

*Nombres completos:
*Apellidos completos

*Fecha Identificación: C.C NIT T.I

Ciudad y Fecha de Nacimiento:
*Ciudad *N°

Expedición de documento de *País *Ciudad

identidad *Dpto *Fecha

*País *Departamento

Dirección de Domicilio
*Ciudad *Dirección

*Celular: *Correo electrónico para notificación

Teléfono:
Fijo:

*Nacionalidad

Fondo de pensiones
Pensionado SI NO

REFERENCIAS FAMILIARES

*Nombre Completo:

*Dirección:

*Teléfono:

*Nombre Completo:

*Dirección:

*Teléfono:

REFERENCIAS PERSONALES

*Nombre Completo:

*Teléfono:

Fecha de actualización:18/11/2020
Página 1
*Nombre Completo:

*Teléfono:

Fecha de actualización:18/11/2020
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 SOLICITUD DE CRÉDITO
Código: AF-TMO-F231
Versión: 6

Fecha de Día Mes Año

solicitud:

INFORMACIÓN PERSONAL Y/O EMPRESARIAL

Datos personales APODERADO

Los campos marcados con * son de obligatorio diligenciamiento
*Nombres completos:
*Apellidos completos

*Fecha Identificación: C.C NIT T.I

Ciudad y Fecha de Nacimiento:
*Ciudad *N°

Expedición de documento de *País *Ciudad

identidad Dpto *Fecha

*País *Departamento

Dirección de Domicilio
*Ciudad *Dirección

*Celular: *Correo electrónico para notificación

Teléfono:
*Fijo:

*Nacionalidad

Fondo de pensiones
Pensionado SI NO

Personas a cargo: SI NO N° de personas a cargo

Profesión:

Actividad Económica:

Empresa donde labora:

Cargo u Oficio:

Dirección Empresa:

Teléfono de la Empresa:
d
Tiempo de Servicio

Prestaci n de
Tipo de contratación: Indefinido Fijo Otro Cual? ________________
Servicio

Salario o remuneración:

Otros ingresos:

Conceptos de otros ingresos:

Gastos mensuales:
Saldo Disponible
 SOLICITUD DE CRÉDITO
Código: AF-TMO-F231
Versión: 6

Fecha de Día Mes Año

solicitud:

INFORMACIÓN PERSONAL Y/O EMPRESARIAL

Datos personales CODEUDOR
Los campos marcados con * son de obligatorio diligenciamiento
*Nombres completos:
*Apellidos completos

*Fecha Identificación: C.C NIT T.I

Ciudad y Fecha de Nacimiento:
*Ciudad *N°

Expedición de documento de *País *Ciudad

identidad *Dpto *Fecha

*País *Departamento

Dirección de Domicilio
*Ciudad *Dirección

*Celular: *Correo electrónico para notificación

Teléfono:
*Fijo:

*Nacionalidad

Fondo de pensiones
Pensionado SI NO

Personas a cargo: SI NO N° de personas a cargo

*Profesión:

*Actividad Económica:

*Empresa donde labora:

*Cargo u Oficio:

*Dirección Empresa:

*Teléfono de la Empresa:

*Tiempo de Servicio

*Tipo de contratación: Prestaci n de Cual? ________________

Indefinido Fijo Otro
Servicio

*Salario o remuneración:

*Otros ingresos:

*Conceptos de otros ingresos:

*Gastos mensuales:
*Saldo Disponible

Dirección del bien:

Casa Apto Local
Bienes raíces si posee: Bode
Finca Otro
ga
Valor comercial:
Matrícula inmobiliaria:

Marca Modelo Valor Comercial

Vehículo si posee:

Total Patrimonio:

REFERENCIAS FAMILIARES
*Nombre Completo:

*Dirección:

*Teléfono:

*Nombre Completo:

*Dirección:

*Teléfono:

REFERENCIAS PERSONALES
*Nombre Completo:

*Teléfono:

*Nombre Completo:

*Teléfono:
 SOLICITUD DE CRÉDITO
Código: AF-TMO-F231
Versión: 6

DECLARACIÓN DE ORIGEN Y DESTINO DE BIENES Y/O FONDOS

El deudor obrando en nombre propio de manera voluntaria y dando certeza de que todo lo consignado aquí es cierto, declara que los recursos depositados,
obtenidos o involucrados en las operaciones financieras solicitadas, tienen origen y destino lícito en las actividades de igual tipo que constituyen el giro
normal de sus negocios, tal como se describen en la solicitud y que no se relacionan con actividades ilícitas, especialmente lavado de activos o financiación del
terrorismo. Que conoce y aplica las normas de prevención de lavado de activos y financiación del terrorismo y no permitirá que terceros realicen
transacciones en sus productos o entreguen en su nombre o la entidad que representa, fondos, bienes y/o servicios relacionados con actividades ilícitas o a
favor de personas involucradas con las mismas. Autoriza a la Universidad Pontificia Bolivariana Seccional Montería, para terminar unilateralmente cualquier
relación contractual, o exigir en forma anticipada el pago de cualquier obligación, en el caso de vinculación de realización de actividades ilícitas o violación de
las normas sobre lavado de activos y financiación al terrorismo del solicitante o su(s) representante(s), socios administradores o personas vinculadas.

AUTORIZACIÓN PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES

"De conformidad con lo establecido por la Ley 1581 de 2012, el Decreto Reglamentario 1074 de 2015 y las demás normas que las modifiquen y/o amplíen,
autorizo de manera libre, expresa e informada a la Universidad Pontificia Bolivariana para recolectar, almacenar, circular y utilizar los datos personales
suministrados mediante el presente formato. El tratamiento de los datos personales estará sujeto a las siguientes finalidades: i) Comunicar mediante correos
electrónicos, redes sociales, plataformas virtuales propias o determinadas por la institución, mensajes de texto, aplicaciones de mensajería instantánea y/o
llamadas telefónicas, información institucional y/o promocional de la Universidad Pontificia Bolivariana. ii) Establecer contacto mediante llamadas telefónicas,
mensajes de texto, aplicaciones de mensajería instantánea, redes sociales y/o correos electrónicos, con el fin de ofertar los programas académicos de
pregrado y posgrado de la universidad, así como las demás actividades y capacitaciones académicas que desarrollen las diferentes áreas de la Universidad
Pontificia Bolivariana, iii) Recibir información comercial propia de la actividad de la Institución. Manifiesto que he consultado en https://www.upb.edu.co el
Manual de Políticas de Tratamiento de Información y Protección de los Datos Personales y certifico que conozco sobre mis derechos para solicitar la
eliminación, rectificación, actualización y supresión de mis datos personales, mediante los canales dispuestos por la universidad"

Autorizo SI ___ NO___

OTRAS DECLARACIONES

1-Si se presentan cambios en los datos consignados, me obligo a informarlos oportunamente a la Universidad Pontificia Bolivariana Seccional Montería y a
actualizar al menos una vez al año, los datos plasmados en esta solicitud, suministrando la totalidad de los soportes documentales exigidos. 2-Manifiesto que
acato las leyes, estatutos, normas y reglamentos que rigen La Universidad. De igual forma, acato las decisiones que en desarrollo de las actividades dicten los
organismos encargados de su dirección y administración. 3- Es mi decisión personal y voluntaria cumplir los requisitos exigidos para hacerme asociado de la
Universidad y en esta condición declaro mi adhesión al acuerdo cooperativo, los estatutos y demás normas que lo regulan. Me comprometo igualmente a
conocer, practicar y fomentar la filosofía cooperativa y pensamiento solidario y aceptar la responsabilidad como codueño de la Universidad. 4- Me
comprometo a reclamar garantías utilizadas para financiaciones de periodos anteriores siempre y cuando me encuentre a paz y salvo conla Universidad- Si
pasado un (1) mes luego de finalizar el proceso de matrícula no son reclamadas, la Universidad procederá a la eliminación de los mismos.

Firma Estudiante o Apoderado Firma Codeudor

ESPACIO EXCLUSIVO PARA LA UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA

Verificado por Cartera : SI NO

Observaciones: