Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Apoyos Económicos
”2021 AÑO LEONA VICARIO”
BIENESTAR / PY-HJRD/SSC-20
PEGAR FOTO
(Tamaño infantil)
(NECESARIO)
* A. Datos Identificación.
*Nombre (s) (NO USAR ABREVIATURAS) Primer Apellido (Apellido Paterno) Segundo Apellido (Apellido Materno)
Hombre Mujer
Mes "H" ó
*Sexo Día Año Letras Números Letras Núm.
Edad (Número) "M"
(Marque con X)
*Fecha de Nacimiento *CURP
Calle, avenida, andador, cerrada, privada, etc. Nombre o número Núm. Ext. Núm. Int. Mza. Lote
Referencia (en su caso, según comprobante de domicilio) *Colonia o Barrio *Código Postal
* C. Datos de contacto.
*Nombre Completo de la Empresa (NO USAR ABREVIATURAS) Numero del Folio Asignado:
* F. DATOS SOCIOECONÓMICOS
*Ingreso Familiar Mensual.
(Es la suma de ingresos de todos quienes aportan para la manutención de la familia) $ M.N.
*Género de las personas que aportan al ingreso familiar No. de Mujeres No. de Hombres
*El trabajo que realizan las personas que aportan al ingreso familiar es: Asalariado Eventual
*Parentesco con el Jefe de Familia: Hijo Sobrino Nieto Otro parentesco especifique:
Autorizo a la Secretaría de Bienestar para que los datos personales recabados en el presente formato de solicitud, sean usados, incorporados, tratados, conservados y protegidos en el Sistema de
Datos Personales del Programa "Fondos Federales", Servicio Social para Crecer, mismos que tendrán una vigencia en los términos establecidos en las leyes vigentes aplicables, y que no podrán ser
difundidos sin el consentimiento de su titular o utilizados para otros fines
AUTORIZO NO AUTORIZO
MARÍA LUISA ALBORES GONZÁLEZ, Secretaria de Bienestar, con fundamento en los artículos 32 de la
Ley Orgánica de la Administración Pública Federal; 4 de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo; 1 y 5
del Reglamento Interior de la Secretaría de Desarrollo Social; Décimo Quinto Transitorio del Decreto por el
que se reforman adicionan y derogan diversas disposiciones de la Ley Orgánica de la Administración Pública
Federal, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 30 de noviembre de 2018.