¿Qué es el ciclo menstrual o ciclo sexual femenino?

El ciclo menstrual o ciclo sexual femenino

van a ser los cambios regularse que se produce en el sistema reproductor femenino,
principalmente los ovarios y el útero. Estos órganos harán que sea posible el embarazo y en caso
de que no se produzca un embarazo se va a producir la menstruación.

¿Porque se produce el ciclo menstrual? y ¿Para qué sirve este proceso?

El ciclo menstrual tiene como finalidad producir gametos femeninos, óvulos u ovocitos haciendo
énfasis en el útero, es importante resaltar que el que va a participar en el ciclo menstrual es su
capa más interna que es el endometrio.

El endometrio es un epitelio que recubre toda la cavidad del útero(es la capa más interna del
útero), es un epitelio cilíndrico simple (es una sola capa de células cilíndricas) ,estas células
cilíndricas puede ser ciliadas o no ciliadas , este endometrio está conformado por dos capas : una
capa más externa que va a ser la capa funcional , la que se va a desprender en cada menstruación
y una capa más interna que es la encargada de regenerar la capa funcional, que va a perder en
cada menstruación ,la capa funcional es sensible a la acción de hormona y la capa basal tiene
como función principal regenerar la capa funcional. Debajo de la capa basal vamos a encontrar el
miometrio que es musculo.

El ciclo menstrual es el resultado de la sincronización de 2 procesos que son el ciclo ovárico y el

ciclo uterino. El ciclo ovárico y el ciclo uterino se produce al mismo tiempo y son los responsables
de que se lleve a cabo el ciclo menstrual. En el ciclo ovárico se van a desarrollar nuevos folículos
ováricos y también se va a producir la ovulación, en el ciclo uterino se van a producir cambios en
nuestro endometrio también se conoce ciclo endometrial porque los cambios que se producen en
el endometrio son una respuesta a la actividad que tiene los ovarios, es una respuesta al ciclo
ovárico. La menarquia es un periodo menstrual que va a aparecer en la mujer que es la primera
menstruación o menarca, esta va a ocurrir cuando se inicie la pubertad en la mujer
aproximadamente se produce de los 9 a 15 años. Una vez que se produce la menarquia, este ciclo
de menstruación se va a repetir mensualmente, el ciclo menstrual dura de 20 a 35 días, con un
promedio de 28 días. Cuando la actividad de los ovarios disminuye y también se empieza a
disminuir las reservas de los óvulos que tiene la mujer se va a producir la menopausia, esto se va a
producir aproximadamente a los 45 años a 55 años.

Como habíamos dicho que el ciclo menstrual es el resultado de la sincronización del ciclo ovárico,
la actividad que se produce en los ovarios y el ciclo uterino ,los cambios que se producen en el
endometrio .Es importante revisar ¿Que es la ovulación? , la ovulación es el proceso por el cual un
ovario va a liberar un ovulo maduro cada mes, este proceso es aleatorio quiere decir que no se
van a turnar para la ovulación, no vamos a tener que el ovario izquierdo va ovular un mes y que el
ovario derecho va a ovular otro mes.

Ahora vamos a ver como se produce el ciclo menstrual, vamos hacer énfasis primero en el ciclo
ovárico para esto tenemos que estudiar, lo que es el eje hipotálamo- hipófisis- ovarios, estos tres
órganos van a trabajar juntos para poder producir la ovulación. ¿Cómo comienza el ciclo ovárico?
El ciclo ovárico va empezar cuando el hipotálamo que es este órgano que ustedes están viendo
acá, va a liberar gonadotropina o hormona liberadora de gonadotropina, esta es una hormona
que va a actuar sobre la cara anterior de la hipófisis que se conoce como la adenohipófisis, y la
acción de esta hormona sobre la adenohipófisis va a hacer que la adenohipófisis empiece a liberar
la hormona folículo estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (HL).

Cuando la adenohipófisis empieza a liberar estas hormonas, estas van actuar sobre nuestro
ovarios así es como inicia el ciclo ovárico ,que se va a componer de 2 fases : una fase folicular y
una fase lútea y al mismo tiempo se va a producir el ciclo uterino , el cual tiene 3 fases: una fase
proliferativa, una fase secretora y una fase menstrual ,es importante resaltar que esta descarga
de hormonas se va a producir cuando se inicia la pubertad en la mujer ,durante la niñez no va a
ocurrir la secreción de gonadotropina porque es inhibida por el GABA .

Ahora vamos a ver ¿Cómo se van a sincronizar los distintos procesos al mismo tiempo? tenemos
el ciclo menstrual. El ciclo menstrual se compone del ciclo uterino y el ciclo ovárico, el ciclo
menstrual va a tener una fase pre ovulatoria que se produce antes de la ovulación y una fase
postovulatoria que se produce después de la ovulación, el ciclo uterino va a tener 3 fases: una
fase menstrual, proliferativa , una fase secretora y el ciclo ovárico va a tener una fase folicular y
una fase lútea.

La fase preovulatorio del ciclo menstrual se produce antes de la ovulación se va a producir al

mismo tiempo que la fase menstrual y la fase proliferativa del ciclo uterino y al mismo tiempo se
va a producir la fase folicular del ciclo ovárico, todas estas fases se produce al mismo tiempo de
manera simultánea y después se va a producir de manera simultánea: la fase postovulatoria , fase
secretora del ciclo uterino y la fase lútea del ciclo ovárico .

Ciclo Ovárico

Iniciamos con la fase folicular, todo va a iniciar cuando nuestra adenohipófisis recuerde que
empieza a liberar hormona FSH y LH, esa hormona FSH va a llegar a los ovarios, una vez que llega
a los ovarios estimula el desarrollo de folículos que tenemos en los ovarios. Toda mujer en sus
ovarios tiene folículos que están en una fase temprana que se conocen como folículos
primordiales ,estos folículos que contienen un ovocito no están maduros, por lo tanto en el ciclo
ovárico se va a producir la maduración de uno de estos folículos ,para que al final se produzca la
ovulación , llega a la hormona foliculoestimulante estimula los folículos primordiales que se
encuentran en nuestros ovarios y aproximadamente la hormona folículo estimulante va a
estimular el crecimiento y desarrollo de 15 a 20 folículos primordiales , sin embargo es importante
resaltar que a parte que recibimos FSH por parte de la adenohipófisis, los ovarios también van a
secretar una hormona que es la activina ; la activina puede ser secretada por los ovarios ,por la
hipófisis (que es una sustancia que aumenta aún más la secreción de FSH, la llegada de FSH a los
ovarios para que se estimulen los folículos primordiales) pero no todo los folículos primordiales
que se han estimulado ,van a llegar a la madures , solamente uno va llegar a ser maduro y es el
que va hacer ovulado , ¿cuál va ser este folículo? ¿Qué va llegar a la madurez, va a ser aquel que
tenga más receptores para hormona FSH, que se va a conocer como folículo primordial
dominante, entonces el folículo primordial es el ovocito rodeado por una sola capa de células
planas aproximadamente de 4 ,6 o 8 células planas que va a estar alrededor del ovocito, entonces
el folículo primordial que tiene más de un receptor para esta hormona es la que se va a considerar
folículo dominante, es el que va llegar a la madures. Este folículo primordial dominante, una vez
que recibe la estimulación de la hormona FSH va a empezar a secretar inhibina y estrógenos,
¿para qué va secretar inhibina?, para inhibir el crecimiento y desarrollo de los otros folículos que
también han sido estimulado inicialmente y estos se van atresiar y también va a secretar
estrógenos, estas sustancias van a inhibir que la adenohipófisis siga secretando hormona FSH, para
que no se siga estimulando más folículos primordiales.

Y con esta introducción ahora vamos a ver, ¿cómo este folículo primordial que está en su fase
temprana comienza a desarrollarse?, empieza sufrir cambios morfológicos para al final tener la
ovulación.

El folículo primordial dominante una vez que recibe la estimulación de FSH lo que va hacer es
transformar las células que están alrededor del ovocito, estas células van a pasar de ser células
planas a ser células cubicas , también sus células van a empezar a proliferar van a aparecer más
células alrededor del ovocitos , estas células que están alrededor del ovocito se conocen como
células folicular , entre las células foliculares y el ovocito se van a desarrollar una zona que están
viendo , que es la zona pelúcida , la zona pelúcida se va a formar gracias al que el ovocito van a
empezar a secretar ciertas proteínas como la ZP1 ,ZP2,ZP3 , estas proteínas que están alrededor
del ovocito van a servir como receptores para los espermatozoides ,sin embargo gracias a la
descarga de FSH que se ha producido, este folículo primario inicial va a seguir sufriendo cambios
morfológicos ,van a seguir proliferando células foliculares, estas células que están alrededor del
ovocito van a empezar a formar ya no solo una sola capa células sino que varias capas de células
cubicas alrededor del ovocito y las células que se encuentran alrededor que son las células
estromales ,recordamos que el ovario tiene dos partes la corteza y la médula ,la corteza es todo lo
que se está remarcando en el puntero ,donde se va encontrar los folículos y la medula va a ser
esta parte central del ovario donde vamos a encontrar la vascularización , entonces las células que
forman la corteza , son células estromales que están aquí alrededor de los folículos , entonces esa
células estromales van a empezar a acercarse al folículo primario inicial que está empezando a
proliferar sus capas de células y van a formar lo que son las tecas , van a tener dos capas que son
la teca interna y la teca externa ,las células de la teca interna van a tener receptores para la
hormona LH que también es secretada por la adenohipófisis y también van a llegar aquí a los
ovarios.

Entonces tenemos los folículos primario multilaminar porque tiene varias capas de células, ya no
solo las células foliculares que se conoce como células de la granulosa sino que también vamos a
tener las células estromales alrededor de los que es el folículo que van a formar la teca , y es en
esta etapa que el folículo primario multilaminar que el ovocito también van a empezar a sufrir
ciertos cambios, el ovocito que acá esta que es las células sexual , que van a empezar dispersar
sus organelos por el citoplasma , van a empezar a formarse vesículas o bolsita que va a contener
proteasas , estas enzimas que son las proteasas van a ser expulsado por el ovocito, cuando sea
estimulado por un espermatozoides para que se asegure que solo un espermatozoides pueda
fecundar al ovulo , quiere decir que es como un mecanismo de defensa contra los otros
espermatozoides que vayan a ser contacto con este ovocito.

Entonces le había dicho que las células de la teca interna que estamos viendo aquí, estas células
circulares en naranja van a tener receptores para la hormona LH O LUTEINIZANTE , la LH va actuar
sobre las células de la teca interna, una vez que llega a la células de la teca interna van a
empezar a sintetizar testosterona y androstenediona . y las células de la granulosa o las células
foliculares que están alrededor del ovocito van a empezar a sintetizar una enzima que se conoce
como aromatasa, va transformar la testosterona y androstenediona en estrógenos , el
estrógeno como el 17 beta estradiol, los estrógenos tiene muchas funciones, una de ellas, es que
promueve la formación de los receptores para LH en las células de la granulosa ,para que estas
sean capaces de responder a las descarga de LH que se va a producir en la ovulación en el día 14
del ciclo menstrual y nuestro folículo va a seguir madurando y se van a empezar a formar en las
células de la granulosa cavidades antrales ,que van a contener aquí en estás, como lagunita un
líquido que se va a conocer como liquido antral , este líquido es producido por estas mismas
células de las granulosas , la aparición de estas cavidades antrales van hacer que el folículo
primario multilaminar pase hacer un folículo secundario y finalmente estas cavidades antrales se
van a unir y van a formar una sola cavidad antral también el ovocito va a ser movido a la periferia ,
alrededor del ovocito se va formar una capa de células cubicas que se va a conocer como la corona
radiada y en el otro lado aquí en esta zona de folículo se va a producir como un bultito de células
que se conoce como cumulo, e folículo secundario va a pasar a llamar como folículo de graff o
folículo dominante , este folículo está listo para ser ovulado.

Fase proliferativa

Mientras se produce la maduración de nuestro folículo ovárico dominante , recuerde que este va
a llegar un punto donde va a sintetizar estrógeno principalmente estradiol , estos estrógenos van
a actuar sobre el endometrio del útero sobre esta capa, lo que va ser el estradiol a este
estrógeno , el endometrio va a empezar a crecer ,a engrosarse y aproximadamente tanto la fase
folicular como la fase proliferativa va a producir del día 1 al 13 y el día 14 se produce la
ovulación , entonces del día 1 al 13 de ciclo menstrual se produce la maduración del folículo
ovárico , se produce el crecimiento del endometrio , este van a empezar a crecer ,a engrosarse
para que finalmente se produzca la ovulación , durante la fase folicular los estrógenos lo que van a
hacer es que no se siga liberando FSH y LH y cuando llegue el día 14 cuando esté a punto de
producirse la ovulación ,la función de este estradiol se invierte en vez de inhibir lo que va hacer es
favorecer la secreción de estas hormonas , va a desatar una descarga de LH Y FSH principalmente
DE LH , esta descarga de LH , este pico de LH que se produce en el día 14, lo que va hacer es
aumentar el Amp cíclico dentro del folículo ,va activar genes de inflación , va a suprimir que las
células de las granulosa se siga dividiendo ,se sigan proliferando y como va aumentar el AMP
cíclico , va a ver inflamación , esto va a provocar se rompa la pared del folículo también la pared
del ovario y finalmente por unas leves contracciones que se producen en el ovario ,gracias a las
prostaglandinas va a ser que este ovocito sea expulsado ,una vez que este sea expulsado por el
ovario , este ovocito va a ser recogido por las fimbrias de las trompas de Falopio , estas van a
recogen al ovocito expulsado , este ovocito va conservar su zona pelúcida y su corona radial, una
vez que se produce la ovulación , si este es fecundado por un espermatozoides se va a producir lo
que es la gestación sino se va desechar con la menstruación , después de la ovulación inicia la fase
lútea del ciclo ovárico , la fase secretora del ciclo uterino y la fase postovulatoria del ciclo
menstrual. La fase lútea, la fase secretora, la fase postovulatoria inicia inmediatamente después
que se produce la ovulación.

Continuamos con la fase lútea , una vez que se a producido la ovulación ,el resto del folículo que
se queda adentro del ovario, se va empezar a llenar de sangre y va a formar lo que es el cuerpo
hemorrágico , lo vasos sanguíneos que esta alrededor de estés restos de folículos que se ha
quedado dentro del ovario van a empezar a vascularizarse a llevar nutrientes a las células
granulosa que se ha quedado por acá , también las células de la teca , van hacer que estas células
se empiecen a mezclar entre sí y también la descarga de LH que se ha producido en el día 14
también a actuar sobre este resto de folículo que se a quedado en el ovario , lo que pasa es que
estas células que se empieza a mezclar entre sí , se empieza a formar un pigmento amarillo ,
llamado cuerpo lúteo , es una glándula que va a cumplir una función dentro del ciclo menstrual
aproximadamente de 6 a 8 días después de que se haya producido la ovulación , en caso de que no
hay fecundación , si se produce fecundación , este cuerpo amarillo va a cumplir una función hasta
aproximadamente 3 meses de embarazo, que va a secretar este cuerpo lúteo amarillo va a
secretar progesterona y estrógenos , toda la fase lútea dura aproximadamente del día 14 al día 28
del ciclo menstrual , esta progesterona y estrógeno lo que van a ser en el endometrio es que este
empiece a engrosarse aún más, que sus glándulas empiece a producir como un moco para que el
endometrio cree un ambiente ideal para la implantación en caso que se produzca una fecundación
,como efecto secundario de la acción de estas hormonas lo que va a pasar que se va a elevar la
temperatura basal de la mujer , aproximadamente un medio grado centígrado a cuarto grado
centígrado algo también que es importante resaltar , en esta parte es también va ser a nivel de las
mamas , esto va a ser aumente la tensión en las mamas precisamente porque aumentan las
glándulas , las glándulas se vuelven más grandes y es lo que aumenta la tensión de las glándulas
mamarias , en caso que no se produzca la fecundación , en caso del que el ovocito no sea
fecundado ,el cuerpo amarillo o cuerpo lúteo va a degenerar aproximadamente de 10 a 12 días
después de la ovulación se va a transformar en lo que es en un cuerpo blanco o cuerpo albicans
que va hacer una cicatriz , los niveles de progesterona también van a disminuir porque no va a ver
quién la produzca, entonces ¿cómo es que se produce la menstruación?, ¿cómo es que se
produce el sangrado?, es que disminuyen los niveles de progesterona , la progesterona es la que
mantiene el endometrio , entonces como no hay una progesterona que mantenga este
endometrio, esta capa funcional del endometrio ,van a empezar a degenerase ,va a empezar a
perder o descamarse con un sangrado y ahí es cuando se produce la menstruación.

La fase de la menstruación