TEMA 12: APARATO REPRODUCTOR

FEMENINO
1-INTRODUCCIÓN
En la mujer la vida fértil comienza en la menarquía (primera aparición de la regla) y
menopausia (momento en el que cesa el proceso de maduración de ovocitos).
En la mujer el funcionamiento del ciclo es ciclico: ciclo menstrual y menstruación

2-OVARIO
Las gónadas son los OVARIO , fabrica ovulos.
El proceso de formación de óvulos se denomina ovogénesis. Las ovogonias son cels que
maduran hasta que se convierten en un ovocito II (meiosis II si es fecundado) y se convierte en
un ovulo fecundado que dará lugar al cigoto, después al feto y niño neonato.
Además, es una glándula endocrina que libera hormonas relacionadas con la menstruación,
caracteres secundarios y el embarazo.
Hormonas ováricas:
 Estrógenos: crecimiento y maduración de órganos sexuales durante el desarrollo
embrionario. También se encarga de los carácteres sexuales femeninos desde la pubertad.
Progestogenos: preparan el útero para un posible embarazo y las glándulas mamarias
para la lactación.
Apariencia externa: órgano macizo, heterogéneo, no lobulillar color rosado con superficie lisa
en las niñas que se va haciendo irregular, conforme se dan procesos de ovulación. Esto ocurre
ya que el ovario debe romperse para salir el ovocito y luego tendrá que cicatrizar haciendo su
superficie cada vez más irregular.

 En la corteza encontramos los folículos ováricos, que son los ovocitos y uns serie de
células que le acompañan.
 Medula: estroma sin folículos ováricos, solo nervios y vasos sanguíneos
Este órgano se une al resto de órganos del aparato reproductor femenino por el mesovario, este
seria el homologo al hilio porque poe el entran los grandes vasos y salen.
No tienen una capsula de tej conjuntivo denso fibroso abundante, tenemos un epitelio
superficial y por debajo de él tenemos unas fibras colágenas (tej conjuntivo) que de apariencia
de blanquecino, por eso hablamos de la túnica albugínea.

2.1.FOLICULOS OVARICOS:
Son estructuras esféricas de diferente tamaño y en diferentes estadios de maduración.
El ciclo ovárico es el proceso por el cual los ovocitos van a ir madurando dura en torno a 28
días y consta de 3 etapas:
- Fase folicular (1-14)
- Fase de ovulación (14)
- Fase lútea o luteínica (15-28)
Tenemos que pasar en este proceso de algunas ovogonias a ovocito I y II y fecundado termina
la meiosis para finalmente dar lugar al cigoto
El cáncer de ovario está relacionado con carcinomas que afectan al epitelio superficial.
Ovogoniasovocito II (meiosis II si es fecundado)óvulo fecundadocigoto

1-FASE FOLICULAR:
FOLÍCULO PRIMORIAL: comienzan a madurarse durante el desarrollo embrionario del
embrión femenino (desarrollo fetal). Las ovogonias madurarán a ovocitos I que se
detendrán en la meiosis I (esto ocurre durante el mes 5 del desarrollo embrionario y
habrá como 7 millones de folículos primordiales). Muchos de ellos degeneraran de
manera que cuando las niñas nacen poseen 700.000 y muchos de ellos degeneraran
mediante atresia folicular que es un proceso por el cual se empiezan a reabsorber esos
folículos y acaban desapareciendo.
En el momento de la pubertad, la hormona estimulante folicular (FSH) que se produce
en la hipófisis y a través de los vasos sanguíneos llega al ovario estimulando que
comience el proceso de maduración folicular.
Desde la pubertad hasta la menopausia maduramos unos 400 ovocitos.
Después de la menopausia degeneran los restantes.
Los folículos primordiales están formados por los ovocitos que son células muy grandes
y las células foliculares que son células planas, con núcleos ovoides paralelos a la lámina
basal.
FOLÍCULO PRIMARIO: Bajo el efecto de la FSH, se llega al siguiente paso, en el que el
ovocito crece en tamaño, pero sigue en
la meiosis I. lo más destacable es que pasamos a células foliculares cubicas con un núcleo
redondeado.
FOLÍCULO PRIMARIO AVANZADO: aumentamos el número de cels foliculares, pasamos
de una
capa a varias. El núcleo sigue parado en la meiosis I y crece el citoplasma. Todas las cels
foliculares comienzan a llamarse cels de la granulosa. Los fibroblastos del conjuntivo del
estroma empiezan a organizarse alrededor de las cels de la granulosa y formar capas
concéntricas de fibroblastos que se llaman cels de la teca (envuelven a las de la
granulosa).
En este momento ya empiezan a distinguirse cosas propias de ovocitos más maduros
como la zona pelúcida formada por distintos tipos de glucoproteinas importantes en el
proceso de la fecundación y los gránulos corticales.
FOLÍCULO SECUNDARIO: el ovocito sigue creciendo y las cels foliculares o las cels de la
granulosa aumentan en cantidad (muchas capas). Estas cels empiezan a producir el
líquido folicular que empiezan a ocupar un espacio entre ellas que se llama antro.

También observamos que la teca está mucho más organizada y formando dos capas, la
teca externa y la teca interna donde encontramos muchos capilares sanguíneos, está
relacionado con la producción de hormonas. Ya que las cels de la teca interna tiene
receptores para la LH (la hormona luteinizante) que estimulara que la teca interna
produzca estrógenos, de manera que al tener muchos capilares estos entraran
rápidamente en el torrente sanguíneo
FOLÍCULO MADURO O FOLICULO DE GRAF: máximo desarrollo y el foliculo mide >
10mm y tarda 14 dias en formarse.
En este momento tenemos el ovocito I rodeado de cels de la granulosa, un antro enorme
y la cels de la teca organizada en capas.
Las cels de la granulosa que rodean al ovocito se pasan a llamar corona radiante y las
cels que rodean a la cadena radiante se llaman disco prolígero o cúmulo ovígerono (siempre
parecen todas las partes al microcopio). Tenemos un gran antro lleno de líquido folicular

2-FASE DE OVULACIÓN
Tenemos que liberar el ovocito contenido en un folículo maduro y expulsarlo del órgano.
24h antes de que se de el proceso de ovulación va a haber un pico en la concentración de LH de
manera que cuando llega esta al ovario va a hacer que el ovocito continúe la división dando
lugar al ovocito (metafase 2) + el corpúsculo polar.
Las cels de la granulosa producen mucho más liquido folicular, aumentando la presión lo que
hace que el folículo se desplace hacia las partes más externas de la corteza, empujando la pared
(gracias a la presión y la contracción de las cels de la teca externa) rompiendo la pared y
saliendo disparado el ovocito rodeado de su corona radiante, con restos de cumulo ovigero y de
liquido folicular.
Este será recogido por las fimbrias (deditos de la fibra uterina) y una vez ahí puede entrar en la
trompa uterina y encontrarse con un espermatozoide, ser fecundado y acabar la segunda
división meiótica o no encontrarse con un espermatozoide y ser expulsado junto con el flujo
vaginal alrededor del día 15.
Embarazo ectópico: cuando el ovocito cae de la trompa y se han producido relaciones sexuales
o cuando el ovulo fecundado se cae de la trompa de manera que el embrión se implanta en
otros tejidos de manera que no se produce el desarrollo produciéndose grandes hemorragias.

Cuando se rompe el ovario y sale el ovocito, se rompe el epitelio y por tanto la capa albugínea y
los vasos sanguíneos y por eso observamos un color rojo, esto se conoce como estigma.

Por la cantidad de estigma en los ovarios, el ovario de la niña se vuelve cada vez mas irregular

Las ecografías nos permiten observar los folículos ováricos. En general en los humanos solo
madura uno, si tenemos dos que derivan de un mismo folículo (gemelos) o de dos folículos
(mellizos). Los perros, gatos tienen más descendientes y por tanto más folículos.
Todo lo que queda dentro se organiza y forma el cuerpo luteo (fase luteinica). Esto es
importante en la producción de hormonas como estrógenos y progesterona. La presencia de
cuerpos luteos determina que se ha producido el proceso de ovulación. Si no hay embarazo esos
cuerpos degeneran y finalmente se reabsorbe (cuerpo albicans).

El momento en el que es posible la fecundación es cercano a los días de ovulación.

Esto es utilizado como método anticonceptivo natural: no teniendo sexo esos días cercanos a la
ovulación. Siempre y cuando los ciclos sean regulares.

Los cuerpos lúteos tienen una función endocrina, las células que forman estos cuerpos se
denominan cels luteinicas, color amarillento.
Las cels de la teca interna pasan de producir estrógenos a progesterona y las de la granulosa de
líquido folicular a estrógenos y progesterona.

ORIGEN F FOLICULAR f.luténica

CEL DE LA TECA estrogenos progesterona
CEL DE LA GRANULOSA Liquido folicular Progesterona y estrogenos

Podemos distinguir DOS POSIBLES FINALES:

No fecundación: No llega gonadotropina coriónica por la sangre, el cuerpo luteo degenera y no
produce hormonas y en el dia 28 se desprende el endometrio (menstruación).
Ese cuerpo luteo que ha estado funcionando unos días esperando la señal del cigoto se
llama cuerpo luteo de la menstruación. Como no ha llegado nada se degenera y forma
el cuerpo albicans de la menstruación que se reabsorbe y no deja rastro
Con fecundación: se forma cigoto, se implanta en el útero.
Si llega gonadotropina corionica se impide la degeneración del cuerpo lúteo y este se
convierte en el cuerpo luteo del embarazo que produce hormonas durante 2 o 3 meses
hasta que la placenta está totalmente formada. Cuando esta está formada releva la
producción de hormonas y nos queda un cuerpo albicans del embarazo que si deja
rastro.
La GC es lo que detecta el test de embarazo
MICROSCOPIA:
El ovario es un órgano heterogéneo. En al média que es la región central No hay folículos
ováricos, tenemos vasos sanguíneos principalmente.
En la corteza podemos encontrar en las partes más externas los folículos primordiales y
primarios. los demás a distintas alturas de la corteza y los de De Graff muy pegados a la región
donde se va a dar la ovulación. Cuando se da la ovulación se rompe el tejido del ovario y al
cicatrizar se forma un estigma.
Bajo ciertas tinciones se puede ver como las células de la teca acumulan gotas lipídicas ya que
sintetizan hormonas esteroideas.

3. TROMPA UTERINA:
Desde el punto de vista anatómico distinguimos 3 partes:
-Infundíbulo: La región de fimbrias que se acercan en el momento de fecundación para recibir
el ovocito.
-La ampolla de la trompa: donde se produce la fecundación.
- Ismo. Zona por donde se une a la entrada de un órgano hueco que es el útero. Es el último
punto de la trompa.
-El segmento intramural de la trompa
Histológicamente: Al ser un órgano hueco: desde la luz hacia fuera:
1-Mucosa: con muchos pliegues, esta muy cerrado con el objetivo de aumentar la probabilidad
de que el espermatozoide y el ovocito se encuentren, ya que disminuye la luz de la trompa. Es
un epitelio de revestimiento, epitelio cilindrico simpe con:
-Células ciliadas: (movimiento de ovocitos, mas abundantes)
-Células secretoras: (nutrición, abundantes después de ovulación cuando el ovocito esta
recorriendo la trompa uterina, y también para facilitar el recorrido de los espermatozoides
También encontramos la lamina propia
NO hay submucosa
2-Muscular, con musculo liso (control involuntario): circular interna y longitudinal externa
3-Serosa: conjuntivo que termina en mesotelio
FUNCION:
-Facilitar el transporte y nutrición de los gametos: espermatozoides y ovocitos.
-Si hay fecundación ayudan al transporte y nutrición del cigoto al útero.

4- UTERO:
Es el órgano del embarazo, órgano hueco en forma de bolsa y consta anatómicamente de 3
partes:
- Fondo: región de arriba
- Cuerpo: prácticamente recto. Esta región sufre cambios cíclicos durante el ciclo
menstrual y durante la gestación. El cigoto llega a él 7 días después de la ovulación.
Se aumenta el número de cels y el tamaño de estas
- Cuello o cérvix: en conexión con la vagina
Histológicamente desde la luz hacia fuera:
1-MUCOSA (ENDOMETRIO): Sufre cambios en el ciclo menstrual, lo que esta regulado por
hormonas que se liberan de la hipófisis y hacen su efecto sobre células del ovario. Algunas de
estas células producen hormonas como estrógenos o progesterona.
Tiene un epitelio cilíndrico simple con glándulas tubulares rectas simples (invaginaciones del
epitelio hacia dentro): formado también por células ciliadas y células secretoras.
Sin pliegues.
Lamina propia, se ubica entre las glándulas y tiene vasos sanguíneos.
2-MUSCULAR (MIOMETRIO): 3 capas de musculo liso, no ordenado (sincitio) y que
forman haces. Sufre los cambios más importantes durante el embarazo:
o Hipertrofia: aumento del tamaño de la cel
o Hiperplasia: aumento del número de cels. aumenta la cantidad de tejido, porque en el
momento del parto tienen que haber una musculatura potente para ayudar al parto
3-SEROSA (PERIMETRIO)
Endometriosis
Miomas: tumor de tipo benigno en el musculo, que se extirpa
RELACIÓN ENTRE EL CICLO OVÁRICO Y EL CICLO MENSTRUAL

El dia 1 del ciclo es el inicio de la menstruación tenemos una pérdida de endometrio y salida
de sangre (50ml). Podemos decir que en ese momento comienza LA FASE FOLICULAR
(endometrio mide entorno a 1mm, posee epitelio con glándulas tubulares cortitas). Conforme
avanzamos en la fase folicular las cels de la teca empiezan a producir estrógenos y estos
circulan por la sangre y llegan al útero, induciendo que pase a la fase proliferativa.
En el 5: FASE PROLIFERATIVA Se liberan los primeros estrógenos de los folículos
primarios. Se estimula el crecimiento del endometrio pasando este a tener 3mm. Las glándulas
que antes eran cortitas ahora son más largas y las arterias basales crecen e invaden el
endometrio Las arterias se van desarrollando dando lugar a arterias espiraladas que hacen que el
tejido este muy arraigado. Hablamos también de una capa funcional y no capa basal. Una vez se
produce la ovulación, se produce el cuerpo lúteo y ese cuerpo lúteo produce estrógenos y
progesterona. Esto induce la fase secretora en el útero.
Día 14: FASE SECRETORA Maximo grado de desarrollo del endometrio 6-7mm. Esta capa
es mucho mas gruesa. Las glándulas pasan de ser rectas a ser aserradas para tener mas epitelio.
Estamos baja la influencia del estrógeno y progesterona
Día 28: arterias , isquemiacapa funcional (30-50ml). Si no hay cigoto, no hay GC y por tanto
el cuerpo lúteo degenera y deja de producir hormonas.
Esta caída en el nivel de hormonas induce a que las arterias estiraladas sufran unos procesos de
isquemia en los cuales los esfínteres que en presencia de hormonas se abren y cierran
continuamente, se cierran durante un tiempo produciendo la necrosis de los tejidos. Esto
provoca que el endometrio salga en la menstruación junto con la hemorragia producida por la
rotura e isquemia.
No se pierde el endometrio completo, permanece la capa basal para que se regenere fácilmente.
El miometrio no cambia durante el ciclo menstrual, es importante durante la gestación.

4.1. CUELLO DEL ÚTERO

Endometrio: parte del orificio externo que va a dar lugar a la vagina. Vamos a pasar de
un epitelio cilíndrico simple con cels ciliadas y secretoras a de pronto un epitelio plano
estratificado no queratinizado (lo vamos a encontrar en la vagina). Este cambio tan
brusco hace que sea sensible a que se originen procesos tumorales.

Cáncer de cuello de utero: el virus del papiloma humano altera las cels en el espacio
donde las cels regeneran a epitelio cilíndrico simple o a estratificado plano,
desarrollando un proceso tumoral.

- Miometrio: musculo liso con abundantes fibras elástica que permiten la dilatación
durante el parto.
- Perimetrio: serosa
Cambios en las secreciones en el cuello del útero:
- Previo a la ovulación: se producen secreciones mucosas muy fluidas que facilitan el
desplazamiento de los espermatozoides y lleva la composición y ph adecuado para
capacitarlo.
- Después de la ovulación: el moco es mucho más viscoso y si hay embarazo forma lo que
se llama el tapón mucoso. Este tapón mucoso protege al feto de los patógenos que
puedan entrar por la vagina.
- Parto: el tapón mucoso se rompe indicando que el parto está muy cerca. Impide que entren
patógenos desde la vagina al útero. (moco viscoso del cuello del útero que lo tapona
prácticamente)

Citología: técnica que es muy importante para detectar para detectar alteraciones en el cuello
uterino. Se extrae parte de tejido del cuello uterino y se hace una extensión en un portaobjetos y
se tiñe sobre todo con la técnica de Papanicolau y se ve la morfología de las células

ÚTERO descripcion microscopia

Glándulas que van cambiando de forma por lo tanto tiene que ser un órgano que cambia
fisiológicamente durante los ciclos. Tambien vemos un cambio de glándulas rectas a
glándulasosor de la paredaserradas

5-VAGINA
Tubo 8-9 cm en mujeres adultas.
Desde el punto de vista histológico:
-MUCOSA: pliegues funcionales que aparecen o desaparecen según el momento en el
que esté la vagina (coito o parto). Tiene epitelio estratificado plano no queratinizado y una
lamina propia
-MUSCULAR: 2 capas de músculo liso. Una gran cantidad de fibras elásticas. Estas fibras
permiten la dilatación de la vagina durante la relación sexual y también en el momento
del parto
-ADVENTCIA
La vagina no tiene glándulas, las secreciones que salen por la vagina provienen del útero y de
las trompas uterinas. Aunque se hable de fluido vaginal.

Sí que existen una serie de glándulas externas en la pared de la vagina de mamíferos no

humanos relacionado con las feromonas etc.

6- GLÁNDULAS MAMARIAS
-Su desarrollo y cambios están regulados por aparato reproductor femenino.
El órgano donde se encuentran las glándulas mamarias es la MAMA: está relleno de tejido
glandular que es una glándula sudorípara apocrina modificada.
En mamíferos se organizan en 2 líneas mamarias, en humanos tenemos únicamente 2 mamas.
El número de mamas cambia según la especie.

En el nacimiento tanto en las niñas tenemos 2 mamas muy rudimentarias. En el niño no se van
a desarrollar nunca mientras que en la niña se desarrollan a partir de la pubertad
Ginecomastia: cuando en los hombres se produce un crecimiento de tejido mamario, no
crecimiento del adiposo sino glandular.
En la mujer una MAMA EN REPOSO tiene los siguientes componentes:
 Por fuera todo va a estar revestido por piel (epitelio estratificado plano queratinizado)
y hay una zona por donde va a succionar el bebe que es la región del pezón que también
estará recubierta por piel con mucho musculo liso y terminaciones nerviosas por debajo.
Todo lo que está alrededor del pezón es la areola mamaria que esta muy pigmentada
(muchos melanocitos que trasmiten melanina a las cels epiteliales, sirve para guiar al
bebe al principio a la zona de succión)
 Interiormente de la mama está formada por unidades glandulares (solo conductos, no
unidades secretoras) y conductos galactóforos de calibre grande son por donde sale la leche
del pezón.
Lo que más abunda es el tejido adiposo (determina el tamaño de la mama)
También tenemos tejido conjuntivo denso y desordenado y una serie de ligamentos, los
ligamentos suspensorios que son los encargados de mantener el pecho erguido. Con la
edad estos pierden elasticidad (se cae el pecho).
Las mamas son sensibles a los cambios menstruales, especialmente en la tensión debido a
la influencia de hormonas ováricas.
Cáncer de mama: proliferación del epitelio de los conductos. Influyen factores genéticos,
hormonales y ambientales. Metástasis en ganglios regionales que son los que se extirpan en
caso de que haya un tumor. El diagnóstico es temprano y también puede suceder en hombres.

ALTERACIONES BENIGNAS
Se producen ciertos nódulos de tejido fibroso que en ciertas exploraciones aparecen. No va
a degenerar en ningún tipo de tumor, pero aumenta el riesgo y por ello hay que controlarlo.

- Mama en reposo: unidades glandulares: solo conductos no unidades secretoras.

Conductos galactóforos.
-mastopatía fibroquística: el tejido conuntivo prolifera en exceso formando nódulos mas duros
-Mama en reposo: unidades glandulares: solo conductos, no unidades secretoras. Conductos
galactóforos
-Mama en el embarazo: crece tejido glandular y disminuye el tejido adiposo. Las
unidades glandulares se empiezan a formar los alveolos, pero aun no producen leche.
-Mama en lactancia:
1-Al expulsar la placenta, (toma el relevo en la producción de hormonas) provoca
disminuye el nivel de estrógenos y progesterona. Esto hace que se produzca la
subida de la leche.
2-Reflejo de succión del bebé (liberación de prolactina): leche sale de alveolos
galactóforos.
Producción de la leche
En ella intervienen muchos mecanismos celulares, ya que se secretan muchas cosas de distinta
naturaleza (lipidos, proteínas...). Todo lo va a coger la cel secretora de los capilares y por debajo
las cels mioepiteliales ayudan con su contracción a que salgan la leche a los alveolos y de ahí a
los conductos.
LACTANCIA Y COMPOSICION DE LA LECHE:
LACTANCIA: A demanda, exclusiva 6 meses. Método anticonceptivo natural: aumenta
prolactina, inhib la secreción de LH (solo ocurre en un 50% de las mujeres).
La secreción de los lípidos se libera rodeada de un ribete de citoplasma (secreción apocrina). La
concentración de lípidos en la leche es muy elevada.
Las inmunoglobulinas son importantes para la inmunidad inicial del bebe.