INFORME DE

RESULTADOS DE
APLICACIÓN DE LA
GUÍA DE PRÁCTICAS
Aprendizaje Práctico
Experimental
FR.01.1-002 / V1.0 / 04-11-2020
 N° del
Informe de Resultados de aplicación de la Guía de Prácticas Reporte
2

Datos Generales

NOMBRE DE LA
PRÁCTICA UNIDAD 2: PLAN DE CUIDADOS DE
PRÁCTICA ENFERMERIA APLICADO EN UN PACIENTE CLINICO

ENFERMERÍA
CLÍNICA DEL
FACULTAD FACS CARRERA ENFERMERÍA ASIGNATURA ADULTO Y
ADULTO
MAYOR
MSC. FLORENCIA
PROFESOR DE AMBIENTE O
LAURA CHANCAY TALLER
PRÁCTICA LABORATORIO
PINCAY
TIEMPO ASIGNADO 2:00 Tipo APE ASISTIDO

PROCESO DE ATENCIÓN DE
UNIDAD: II TEMAS:
ENFERMERÍA
FECHA DE INICIO 04/07/2022 FECHA FIN 11/07/2022

Individual
TIPO DE PRÁCTICA CANTIDAD DE
4
(Marque la opción) ESTUDIANTES
Grupal X

NOMBRE DEL O LOS ESTUDIANTES:

2. MUÑOZ FLORES ALLISON
1. MORENO SILVA ANDREA YUSTIN
ADRIANA
3. NAVARRETE HOLGUIN JEFFERSON 4. NAZARENO ORTIZ CECILIA
ALBERTO YAMILETH
Desarrollo de la Práctica
DIAGNOSTICO MEDICO: Enuresis Incontinencia de orina Micción
PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERIA
involuntaria
Nombre: Clemencia López Mora Edad: 45 años Fecha: 08/07/2022 Historia Clínica: 0955583291
Área: Urología Cama: 07
DIAGNOSTICOS ENFERMEROS (NANDA) RESULTADOS ESPERADOS (NOC)
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIONDIANA
Tercer Urología Uroginecología 0502-continencia MEDICION
urinaria Patrón de 1 Grave
DOMINIO 03: eliminación e intercambio eliminación 2 Sustancial
CLASE 0503-eliminación 3 Moderado
01: función urinaria
urinaria 1-3
CODIGO 00019 Cantidad de orina 4 Leve
DOMINIO 5 Ninguno
Diagnóstico de enfermería: Color de orina
✓ Incontinencia urinaria de urgencia 02-salud fisiológico 1 Grave
Relacionado con: 2 Sustancial
✓ Infección urinaria 3 Moderado
1-3
✓ Disminución de la capacidad vesical CLASE 4 Leve
F: eliminación 5 Ninguno
✓ Uretritis atrófica
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
INTERVENCIONES CAMPO CLASE CODIGO
1. Cuidados de la incontinencia urinaria (1) Fisiológico: Básico (B) control de la eliminación 0610
2. Entrenamiento de la vejiga urinaria (1) Fisiológico: Básico (B) control de la eliminación 0570

3. Entrenamiento del hábito urinario (1) Fisiológico: Básico (B) control de la eliminación 0600

4. Manejo de la eliminación urinaria (1) Fisiológico: Básico (B) control de la eliminación 0590

5. Manejo de líquidos (2) Fisiológico: Complejo (N) control de la perfusión tisular 4120
ANEXOS: (Gráficos, Fotografías y/o Dibujos de la Práctica en Realización)

Resultados Obtenidos
Mediante esta práctica en grupo como resultados obtenidos tenemos que el proceso
de atención de enfermería es la herramienta científica, técnica para la mejora del
desempeño del profesional de la salud garantizada que promueve el cuidado
técnico, humanístico y ético. El PAE es útil principalmente durante la formación
profesional, debido a su carácter sistemático que beneficia la aplicación del método
científico al cuidado de enfermería. Las etapas del proceso enfermero, favorece a
un acercamiento a la realidad y condiciones de los usuarios; planificación y
organización del trabajo como estrategias para ejecución de intervenciones a los
usuarios.
 Conclusiones y Recomendaciones
Un plan de cuidados es una herramienta fundamental para documentar las
condiciones del paciente, los resultados esperados, las estrategias, indicaciones,
intervenciones y la evaluación de todo ello. Es aquel que el profesional de
Enfermería realiza para un paciente en específico, crea un plan de cuidados
individualizado para cada paciente del que cada enfermero sea responsable durante
su turno. El marco de la práctica de enfermería es el proceso enfermero que
garantiza brindar una atención adecuada, este consiste en pasos secuenciales
interrelacionados con el objetivo principal es constituir las actividades que pueda
cubrir las necesidades individuales, reales o potenciales del paciente.
Recomendaciones:
Elaborar formularios de enfermería según planes de enfermería, guías de
práctica clínica y normas oficiales.
Brindar un estado de salud física, mental y social que evite convertirse en un
factor de riesgo.
Fomentar los valores éticos y sociales de la profesión.
Respetar los valores culturales, ideologías y capacidad para percibir, pensar
y decidir sobre su tratamiento y cuidados.

Bibliografía
DAE. (11 de marzo de 2021). Tipos y partes de un plan de cuidados enfemeros. Obtenido de DAE
formación: https://daeformacion.com/tipos-y-partes-pe/

Elsevier. (23 de octubre de 2019). Plan de cuidados seguros del paciente. Obtenido de
www.elsevier.com: https://www.elsevier.com/es-es/connect/enfermeria/edu-plan-de-
cuidados-seguros-del-paciente