CUESTIONARIO DIRIGIDO PARA PADRES DE FAMILIA

Fecha

Responda o tache los datos solicitados, según sea el caso, y escriba los nombres completos.

Alumno(s)

Dirección y señas particulares de su casa

Número de celular personal _ Número de teléfono fijo

Cuenta con alguna beca No Si ¿Cuál?

DATOS DE LOS PADRES DE FAMILIA

En caso de que ninguno de los padres sea tutor, escriba su nombre aquí y el tipo de parentesco.

De lo contrario pase a la pregunta siguiente.

PADRE
Nombre ¿Es tutor? Si No
Fecha de nacimiento Estado (lugar) de nacimiento
¿Trabaja en Tepetate? Si No ¿Tiene un contacto constante con su hijo(a)? Si No
¿Practica alguna religión? No Si ¿Cuál?

Señale el último grado de estudios

Ninguno Preescolar Primaria Secundaria Preparatoria Universidad
¿Sabe leer y ¿Concluyó sus ¿Concluyó sus ¿Concluyó sus ¿Concluyó sus ¿Concluyó sus
escribir? estudios? estudios? estudios? estudios? estudios?
Si No Si No Si No Si No Si No Si No

Señale la frecuencia con que realiza las siguientes acciones

Nunca o casi nunca Al mes A la semana Al día
Consumir bebidas alcohólicas
Fumar
Leer libros
Practicar algún deporte o ejercicio
Convivir en familia
 MADRE
Nombre ¿Es tutor? Si No
Fecha de nacimiento Estado (lugar) de nacimiento
¿Trabaja en Tepetate? Si No ¿Tiene un contacto constante con su hijo(a)? Si No
¿Practica alguna religión? No Si ¿Cuál?

Señale el último grado de estudios

Ninguno Preescolar Primaria Secundaria Preparatoria Universidad
¿Sabe leer y ¿Concluyó sus ¿Concluyó sus ¿Concluyó sus ¿Concluyó sus ¿Concluyó sus
escribir? estudios? estudios? estudios? estudios? estudios?
Si No Si No Si No Si No Si No Si No

Señale la frecuencia con que realiza las siguientes acciones

Nunca o casi nunca Al mes A la semana Al día
Consumir bebidas alcohólicas
Fumar
Leer libros
Practicar algún deporte o ejercicio
Convivir en familia

HERMANOS
En caso de tener más hijos llene los siguientes espacios, de lo contrario pase al apartado siguiente.
Nombre Sexo H/M Edad Estudia Si/No Trabaja Si/No

DATOS DEL ALUMNO

¿Cuáles considera que son las áreas donde su hijo(a) requiere apoyo en la escuela?

¿Cuáles son las expectativas que tiene de su hijo(a) dentro de 10 años?

Escriba 5 palabras que describan cómo es su hijo(a)

 Nombre de los abuelos paternos

Nombre de los abuelos maternos

Responda cada inciso señalando con una X la casilla que considere correspondiente

N. Indicadores Si No
1 Contamos con el servicio de electricidad en casa
2 En mi familia tenemos algún celular que podamos utilizar para enviar las tareas
3 El celular cuenta con cámara para tomar fotos o videos
4 El celular tiene la función de grabar audios
5 Utilizamos fichas/tarjetas para conectarnos a internet
6 Contamos con correo electrónico
7 Dominamos la utilización de navegadores de internet
8 Tenemos radio en casa
9 Contamos con televisión y podemos sintonizar el programa de “Aprende en casa”
10 Vivimos cerca de algún compañero(a) de clases

¿Considera que este año de clases a distancia fue un año perdido o ganado? ¿Por qué?

¿Qué recomendaciones le puede hacer al maestro(a) que atenderá a su hijo(a) en la escuela?

Nombre y firma de quien respondió el cuestionario

¡Muchas gracias por sus respuestas!