Farmacología

Médica Hoja
Dra. Maritza Placencia Medina
Multiatributos
Tema: fármacos
anticoagulantes y
fibrinolíticos

La HOJA MULTIATRIBUTOS es un resumen

para completar sobre el mecanismo de
acción, usos terapéuticos, efectos
adversos comunes, dosis, vías de
administración y formas de presentación a
la venta de los medicamentos más
utilizados de cada grupo farmacológico.
De esta manera tendrás información que
te ayudará a repasar para tus pruebas
escritas y, que podrás ir agregando a lo
largo de tu aprendizaje.
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 Fármacos
FÁRMACO
MECANISMO DE
ACCIÓN
Anticoagulantes
USO TERAPÉUTICO
EFECTOS
ADVERSOS
CONTRA
INDICACIONES
DOSIS Y VÍA DE
ADMINISTRACIÓN
PRESENTACIÓN

HEPARINA NO FRACCIONADA

Heparina

HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR

Enoxaparina

Dalteparina

Tinzaparina

OTROS ANTICOAGULANTES

Desirudina

Bivalirudina
Argatroban

ANTAGONISTA DE VITAMINA K

Warfarina

INHIBIDOR DIRECTO DE LA TROMBINA ORAL

Etexilato de
dabigatrán

Inhibidores directos del factor Xa oral

Rivaroxaban

Apixaban

Edoxaban
 Fármacos
Fibrinolíticos
MECANISMO EFECTOS CONTRA DOSIS Y VÍA DE
FÁRMACO USO TERAPÉUTICO PRESENTACIÓN
DE ACCIÓN ADVERSOS INDICACIONES ADMINISTRACIÓN

Contraindicada en casos de
hipersensibilidad a la alteplasa
Frecuentes: hemorragias
 Tratamiento gastrointestinal o
o a cualquiera de los
Activa la trombolítico en el componentes de la
genitourinaria, sangrado
conversión del infarto agudo de formulación, sangrado interno
local, arritmias por Adultos:
plasminógeno en activo, enfermedad vascular
miocardio reperfusión, hipotensión
cerebral hemorrágica, cirugía o
Infusión intravenosa.
plasmina, la cual  Tratamiento arterial, fiebre, náusea y Infarto agudo al
traumatismo intracraneales o
cataliza la vómito.
trombolítico en embolia intraespinales recientes, miocardio, la dosis
Alteplasa degradación de Poco frecuentes:
neoplasma intracraneal,
Actilyse
fibrina a pulmonar aguda masiva hemorragias internas graves recomendada para
con inestabilidad malformación arteriovenosa o pacientes con peso
fibrinógeno y hematomas.
aneurisma, cirrosis y hepatitis
(fibrinólisis) y la hemodinámica Raras: reacciones de
activa, hipertensión grave no
corporal mayor de 67 kg
 Tratamiento hipersensibilidad graves, es de 100 mg.
disolución del controlada, durante el
como anafilaxis, edema
coágulo fibrinolítico del ictus laríngeo, urticaria.
embarazo y la lactancia. Debe
isquémico agudo usarse con precaución en casos
de predisposición a sangrado,
parto o traumatismo recientes.
Reteplasa ejerce su acción indicada para tratamiento del Las complicaciones  En pacientes con fibrilación Tratamiento del infarto Rapilysin 10 U 2 viales +
sobre sistema infarto de miocardio, para la hemorrágicas son las auricular, flutter o agudo de miocardio debido a 2 jer 10 ml. ROCHE
fibrinolítico endógeno mejora de la función cualquier otra una obstrucción de la arteria
rompiendo el enlace reacciones adversas coronaria: DIAGNOSTICS
ventricular después de un más frecuentes enfermedad
entre la arginina y la Administración
infarto de miocardio agudo,  en pacientes con
valina para convertir asociadas al intravenosa:
el plasminógeno en para reducción de la hipertensión no
incidencia de insuficiencia tratamiento con Adultos: 10 U intravenosas
plasmina controlaba
cardíaca congestiva y para reteplasa en un bolo de 2 minutos
 En pacientes que han seguidas a los 30 minutos
reducción de la mortalidad experimentado sangrado
asociada al infarto de un segundo bolo de
gástrico, cirugía mayor,
otras 10 U i.v. también en
parto, biopsia, o
2 minutos.
venopunción de un vaso
Tratamiento de un
tromboembolismo
 arterial periférico:
Administración
intravenosa:
Adultos: el régimen de
administración
recomendado es la
infusión de reteplasa de
0,5 a 1 unidades por hora
por vía intravenosa
durante 5 a 24 horas con
una infusión simultánea de
heparina en dosis
subterapéuticas.
Administración
intravenosa
Adultos: el régimen de
tratamiento recomendado
es una infusión
intravenosa de 1 U/h hora
(sin un bolo previo)
durante 24 horas.
 Hemorragias
(gastrointestinal,
Trastorno hemorrágico Tenecteplase
epistaxis,
urogenital, significativo actual o Boehringer Ingelheim
superficial). durante los últimos 6 Pharma KG debe
Equimosis. meses - Pacientes en administrarse en
Hipotensión, tratamiento función del peso
Activa el paso de
se utiliza como trombolíco trastornos del anticoagulante oral corporal, con una dosis
plasminógeno a
para reducir la mortalidad ritmo y frecuencia simultáneo (INR > 1,3) - máxima de 10.000 Polvo y disolvente para
Tenecteplasa plasmina, que
en el infarto agudo del cardiaca, angina Historia de lesión del unidades (50 mg de solución inyectable
hidroliza las redes
miocardio de pecho. sistema nervioso central tenecteplasa)
de fibrina. Isquemia (por ej., neoplasma, La dosis requerida debe
recurrente, insuf. aneurisma, cirugía administrarse como
cardiaca, IAM, intracraneal o espinal) - bolo intravenoso único
shock Diátesis hemorrágica en aproximadamente 10
cardiogénico, conocida segundos.
pericarditis, edema
pulmonar.
REFERENCIAS:
1.

INTEGRANTES: (Apellidos y Nombres completos)

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