Portafolio Farmaco

Facultad de Enfermería
Portafolio
Farmacología
Integrantes
Andrea Paredes S.
Gonzalo Rojas N.
Tamini Zuñiga N.
Fecha
19.06.2017
Nivel
Segundo año.
Docente
Claudia Sanchez.
Universidad Pedro de Valdivia
Introducción
¿Qué es un fármaco? se considera como una sustancia, que puede ser igual a las producidas
por el organismo o sustancias químicas sintetizadas industrialmente que no existen en la
naturaleza, este fármaco al ser administrado genera una respuesta biológica o alteraciones
en el organismo.
Así como también la farmacodinamia, se encarga de los mecanismos de acción de los

fármacos y los efectos bioquímicos o fisiológicos que estos producen en el organismo, en
cambio la farmacocinética estudia las concentraciones de los fármacos en el organismo,
pasando por distintos procesos, (liberación del principio activo, absorción del principio activo,
distribución, metabolismo y excreción), en otros términos describen el comienzo de la acción
del medicamento, el nivel más elevado, la duración de la acción y su biodisponibilidad.
La enfermería es un área en constante cambio, por lo te que obliga a seguir buscando nuevos
conocimientos y actualizando otros ya aprendidos a través de la carrera profesional y a la vez
la administración de fármacos o medicamentos, es una actividad de enfermería que se realiza
bajo prescripción médica, en la cual la enfermera (o) debe manejar los conocimientos y
aptitudes necesarias para aplicar un fármaco al paciente; asimismo, saber evaluar los factores
fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales que afectan la acción de las
drogas, los tipos de prescripciones y vías de administración, así como los aspectos legales
que involucran la mala práctica de la administración de fármacos.
Hoy día la tarea de los profesional de la salud conlleva una alta responsabilidad ya que lo
está en juego es la vida de una persona que padece una patología que cada día va
desgastando el físico y la mente de cada usuario. Es por eso que este manual viene a mostrar
una gran cantidad de fármacos en donde el punto principal de esto es ¿Dónde actúa? O
¿Para qué se ocupa? Ya que es capacidad del enfermero ser el principal protagonista en la
intervención con la persona ya que como lo muestra el código sanitario de salud el
Enfermero/a es el encargado del cuidado del paciente y de su mejoraría. Cabe destacar que
hoy estos fármacos son prioridad para algunas patologías cardiovasculares que son en
muchos precursoras de infartos agudos al miocardio o accidentes cerebro vasculares y es
vital que el profesional de la salud los eduque en su correcto uso.
Es por es que el trato hacia el paciente debe ser de manera holística e integral que abarca
tanto al individuo en particular como al entorno familiar. Y este portafolio viene directamente
dirigido para comprender y entender una cantidad de fármacos que serán útiles y vitales para
el cuidado del paciente en riesgo de alguna enfermedad.
Nombre Genérico Epinefrina
Nombre comercial Adrenalina

Categoría Catecolamina endógena
Mecanismo de acción Agonista adrenérgico no selectivo, que estimula los

receptores alfa 1, alfa 2, beta 1 y beta 2-adrenérgicos
Vías de administración Endovenoso, intramuscular, nebulización
Dosis de presentación 1 mg /1 ml
Efecto secundario y/o Temblores, ansiedad, insomnio, cefalea, mareos,

observaciones debilidad, somnolencia confusión, alucinaciones.
Cuidados de enfermería Control de signos vitales énfasis en frecuencia cardiaca,

monitorizar efectos adversos, administrar en bolo directo
por vía exclusiva. Controlar glucemia.
Interacciones con otros Antagonismo con: bloqueantes adrenérgicos.

fármacos: Potenciación de efectos cardiovasculares con:
antidepresivos tricíclicos, IMAO, inhibidores de la catecol-
O-metiltransferasa, hormonas tiroideas, teofilina, oxitocina,
parasimpaticolíticos, ciertas antihistamínicos
(difenhidramina, clorfenamina), levodopa y alcohol.
Efecto aditivo con: glucósidos digitálicos. Aumenta la
posibilidad de aparición de arritmias ventriculares por suma
de acciones. La adrenalina tiene un efecto hipocalémico
que puede aumentar la susceptibilidad a las arritmias
cardiacas causadas por digoxina y otros glucósidos
cardiotónicos.
Dopamina La dopamina es un fármaco que aumenta la fuerza de la

contracción del músculo cardíaco (efecto inotrópico positivo),
aumenta la frecuencia cardíaca y provoca dilatación de los
vasos sanguíneos renales
Categorization Estimulantes cardíacos, agentes adrenérgicos y

dopaminérgicos
Nombre comercial Clorhidrato de dopamina
Dosis de presentación Ampolla 200 mg
Vías de administración Endovenoso.
R.A.M Arritmia, náuseas, vómitos, cefalea, ansiedad, piloerección.
Consideraciones de Este es un fármaco potente, debe ser diluido antes de

Enfermería administrarlo al paciente. El clorhidrato de DOPAMINA para
inyección USP, se administra (solamente después de diluirlo)
mediante infusión intravenosa.
No agregar clorhidrato de DOPAMINA al bicarbonato de sodio
para inyección u otras soluciones I.V., alcalinas, debido a que
el fármaco se inactiva en soluciones alca-linas.
Administración debe ser lenta.
Interacción con otros La administración conjunta del clorhidrato de DOPAMINA y

fármacos agentes diuréticos puede producir un efecto aditivo o
potenciador en el flujo uri-nario. Los antidepresivos tricí-clicos
pueden potenciar la respuesta presora a los agentes
adrenér-gicos.
La vasoconstricción periférica causada por dosis altas de
clorhidrato de DOPAMINA es antagonizada por agentes
bloqueadores alfa-adrenérgicos.
Noradrenalina Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia,

estimulante del miocardio.
Nombre comercial Levarterenol, Norepinefrina
Categorización Agentes adrenérgicos y dopaminérgicos
Vías de administración EV
Dosis de presentación Ampolla 10 mg/10 ml (1 mg/ml)
RAM Puede producir cefalea, taquicardia, bradicardia refleja, ángor,

vómitos, sudación, hipertensión severa, arritmias, insuficiencia
renal.
Necrosis, bradicardia. Uso prolongado disminución del gasto
cardiaco, depleción del volumen plasmático, vasoconstricción
periférica y visceral severa.
Consideraciones de ● En perfusión IV de 2-20 microgr/min.

enfermería Diluir 10 mg en 490 ml de suero glucosado al 5% (0,02
mg/ml). Ritmo de infusión de 6-60 ml/h.
● Monitorizar ECG, TA.
● Irritante venoso. Si se extravasa se produce necrosis y/o
gangrena tisular (antídoto: Fentolamina).
● Infundir por vía venosa central.
● Diluir exclusivamente en suero glucosado 5%.
● Incompatible con bicarbonato.
● Fotosensible.
Interacción con otros Riesgo aumentado de arritmias y otros trastornos con:

fármacos ciclopropano, halotano, antidepresivos, tricíclicos, maprotilina,
glucósidos digitálicos, ergotamina, levodopa, cocaína,
guanadrel, guanetidina, clorfeniramina hidroclórica,
tripelenamina hidroclórica, desipramina, antihistamínicos.
Efectos aumentados por: anfetaminas, dihidroergotamina,
ergometrina, metilergometrina, metisergida, doxapram
(aumenta también su acción), mazindol, mecamilamina,
metildopa (además ven disminuido su efecto hipotensor),
metilfenidato, alcaloides de la rauwolfia (además ven
disminuido su efecto hipotensor), otros simpaticomiméticos,
hormonas tiroideas, IMAO. Disminuye efecto de:
antihipertensivos o diuréticos; desmopresina o lisopresina o
vasopresina. Disminuyen efectos mutuos con: bloqueantes ß-
adrenérgicos. Efecto disminuido por: litio.
Dobutamina Soporte inotrópico del miocardio en tto. de insuf. cardiaca

aguda, cirugía cardiaca abierta y shock cardiogénico o séptico.
Aumento o mantenimiento del gasto cardiaco durante
ventilación asistida con presión positiva espiratoria final.
Pruebas de esfuerzo cardíaco en pacientes en los que las
pruebas de ejercicio no sean practicables.
Nombre comercial Dobucor
Categorization Agentes adrenérgicos y dopaminérgicos
Vías de administración Endovenoso
Dosis de presentación Ampollas de 250 mg en 5 o 20 ml.
RAM ● Arritmias, angina, hipertensión, taquicardia.

● Disnea.
● cefalea
● Flebitis en el lugar de inyección.
Consideraciones de ● Control de presión arterial (no invasivo-invasivo)

enfermería ● Vigilar efectos adversos
● Rotular bomba de infusión
Interacción con otros Otros glucósidos cardíacos B-bloqueadores Colestiramina

fármacos Fenilbutazona Fenobarbital (metabolismo) Quinidina
(eliminación) Verapamilo, propafenona, diltiazem y amiodarona
(unión tisular) Antiácidos y antidiarreicos después de 3 horas
de administración (biodisponibilidad)
Isoprenaline S. de Morgagni-Stokes-Adams, bradicardia, trastornos de

formación y transmisión del estímulo; débito cardíaco
insuficiente con centralización circulatoria en shock o tras
intervención cardiaca.
Nombre Comercial Aleudrina
Vías de administración administrar SC o IM.
Dosis de presentación Ampolla con 0,2 mg de Isoprenalina sulfato en 1 ml de

solución
RAM ● Palpitaciones,
● taquicardias,
● nerviosismo,
● ectopias ventriculares.
Consideraciones de Monitorizar : PA,FC,FR,SA, Balance hídrico,rotular llaves y

enfermería bombas, registrar
Interacciones con otros Acción anulada por: ß-bloqueantes.

fármacos
Labetalol ● HTA, HTA embarazo, angina de pecho con HTA

coexistente
● HTA grave, episodios hipertensivos tras infarto agudo
de miocardio, anestesia cuando esté indicado técnica
hipotensora.
Nombre comercial Trandate
Categorización Betabloqueantes
Vías de administración Oral/ IV
Dosis de presentación Ampollas de 20 ml/ 100 ml
RAM ● Dolor de cabeza

● Cansancio
● Vertigo
● Depresión y letargia
● Retención de orina
Consideraciones de Administración: en Bolo directo, diluir una ampolla en 10 ml de

enfermería SF, Y se debe pasar en un tiempo menor a 10 seg.
Evitar levantar por riesgo de hipotensión ortostática
monitorizar durante su administración riesgo de
broncoespasmo
Interacción con otros Biodisponibilidad (oral) aumentada por: cimetidina.

fármacos Lab: elevaciones falsas en orina de catecolaminas,
metanefrina, normetanefrina y ác. vanililmandélico
determinados por métodos fluorimétricos o fotométricos.
Pilocarpina Alivio de síntomas de hipofunción de glándulas salivales en

xerostomía grave, post-radioterapia en cáncer de cabeza y
cuello.
Tto. de los síntomas de la sequedad de boca y de la sequedad
ocular en pacientes con el s. de Sjögren.
Nombre comercial Salagen
Categorización Parasimpaticomiméticos
Vías de administración Oral. Ingerir con un vaso de agua en las comidas; última dosis
justo al acostarse.
Dosis de presentación 40 mg
RAM Cefalea, mareos; lagrimeo, visión borrosa, visión anormal,

conjuntivitis, dolor ocular; rubor, HTA, palpitaciones; rinitis;
dispepsia, diarrea, dolor abdominal, náuseas, vómitos,
estreñimiento, aumento de la salivación; sudoración,
reacciones alérgicas (incluido erupción, prurito); aumento de la
frecuencia urinaria; síndrome gripal, astenia, escalofrío.
Consideraciones de Antes de la administración del medicamento procurar que se

enfermería administra alimentación, este medicamento no debe ser
administrado en ayunas
Interacción con otros Aumenta efectos adversos con antagonistas ß-adrenérgicos.

fármacos Adición de efectos con parasimpaticomiméticos.
Antagoniza efectos anticolinérgicos de atropina e ipratropio
inhalado.
Atropina Síndrome del intestino irritable. Espasmos del tracto biliar,

cólico ureteral y renal, coadyuvante en radiografía
gastrointestinal. Inducción a la anestesia. Arritmias cardiacas.
Bradicardia. Intoxicación por inhibidores de colinesterasa, y
organofosforados.
Nombre comercial Atropina Braun, Atropina Sulfato Serra
Categorización Malarone
Vías de administración IM, IV, SC
Dosis de presentación Ampollas de 1 ml conteniendo 1 mg. (1 mg/ ml).
RAM Sequedad de boca, visión borrosa.
Consideraciones de Se administra en bolo 0 directo rápido sin diluir, seguido de un

enfermería bolo suero fisiológico En 8% se administran bolos de sf se
utiliza en perfusión intermitente ni continua salvo en
intoxicación organofosforados, I.M cuando debe tener efecto
anestésico
No administrar más de 3 mg.
Monitorizar RC,FR,SA,PA,T
mantener ubicado y cerca carro de paro
precaución en la preparación del medicamento
Interacción con otros Acción y/o toxicidad potenciada por: anticolinérgicos.

fármacos Potencia toxicidad de: fenilefrina.
Inhibe efecto de: metoclopramida.
Escopolamina Premedicación en anestesia para reducir salivación excesiva y

secreciones del tracto respiratorio.
Nombre comercial Buscapina
Categorización Antieméticos y antinauseosos
Vías de administración Oral/IM/SC/EV
Dosis de presentación Inyectable: ampolla de 1 ml conteniendo 20 mg.

Grageas de 10 mg.
Supositorios de 10 mg.
Gotas conteniendo cada 1 ml (20 gotas), 10 mg. (0,5 mg/gota)
RAM Sequedad de boca, dificultad para tragar, estreñimiento,

somnolencia, disminución de sudoración.
Consideraciones de Administración lenta por lesión tisular y necrosis

enfermería Vigilar RAM
Interacción con otros Inhibe efecto de: metoclopramida.

fármacos Potencia sedación de: depresores del SNC.
Disminuye absorción de: ketoconazol.
Efectos antimuscarínicos aumentados por: furazolidona,
pargilina, procarbazina.
Efectos aumentados por: antiácidos con Ca y/o Mg, inhibidores
de anhidrasa carbónica, citratos, bicarbonato sódico.
Adición de efectos adversos con: fenotiazinas, amantadina,
antiparkinsonianos, glutetimida, meperidina, antidepresivos
tricíclicos, quinidina, disopiramida, procainamida, algunos
antihistamínicos y analgésicos narcóticos.
Lab: antagoniza efecto de pentagastrina e histamina en la
evaluación de la función de secreción ácida gástrica. Retraso
del vaciamiento gástrico.
Diazepam Supresión sintomática de ansiedad, agitación y tensión

psíquica por estados psiconeuróticos y trastornos situacionales

transitorios
Nombre comercial Aneurol, Ansium, Gobanal, Pacium,

Stesolid,Tepazepan,Tropargal, Valium.
Categorización Ansiolíticos
Vías de administración Oral/ parenteral/rectal
Dosis de presentación Ampolla inyectable 10 mg
RAM Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del estado de

alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular,
ataxia o diplopía, amnesia, depresión, reacciones psiquiátricas
y paradójicas; depresión respiratoria.
Consideraciones de Planificar horario de administración.

enfermería - Ver y controlar la aparición de efectos colaterales.
– Observar actividad gástrica y respiratoria, efectos de RAM.
Interacción con otros Potenciación del efecto depresor sobre SNC con:
fármacos neurolépticos, hipnóticos, ansiolíticos/sedantes,
antidepresivos, analgésicos narcóticos, antiepilépticos,
anestésicos, antihistamínicos sedantes.
Efecto sedante aumentado con: alcohol, cisaprida, cimetidina,
propofol, etanol.
Acción aumentada por: inhibidores del citocromo P450,
inhibidores de la proteasa, antifúngicos azólicos, isoniazida.
Efecto aditivo depresor del SNC y respiratorio con: barbitúricos,
relajantes musculares de acción central.
Toxicidad aumentada por: etinilestradiol y mestranol, fluoxetina,
omeprazol, ketoconazol, fluvoxamina, ác. valproico.
Efecto anticonvulsivante disminuido por: ginkgo.
Efectividad disminuida por: H. perforatum.
Efecto disminuido por: fenobarbital, carbamazepina, fenitoína,
rifampicina.
Aumenta acción de: digoxina.
Altera acción de: fenitoína.
Clonazepam Epilepsias del lactante y niño: pequeño mal típico o atípico y

crisis tónico-clónicas generalizadas, primarias o secundarias.
Epilepsias del adulto, crisis focales, status epiléptico
Nombre comercial Clonagin, Clonex, Diocam, Klonopin, Kriadex, Linotril, Neuryl,

Paxam, Ravotril, Rivotril, Zatrix
Categorización Antiepilépticos
Vías de administración Oral/IV
Dosis de presentación Una tableta contiene 2 mg
RAM Cansancio, somnolencia, astenia, hipotonía o debilidad

muscular, mareo, ataxia, reflejos lentos. Disminución de
concentración, inquietud, confusión, amnesia anterógrada,
depresión, excitabilidad, hostilidad. Depresión respiratoria,
sobre todo vía IV.
Consideraciones de Las gotas se deben mezclar con agua, té o zumos de frutas y

enfermería se administrarán con una cuchara. Nunca deben administrarse
las gotas directamente del envase a la boca.
Interacción con otros Niveles séricos disminuidos por: fenitoína, carbamazepina,

fármacos fenobarbital y ác. valproico.
Potenciación mutua de efectos con: fármacos de acción central
(antiepilépticos, anestésicos, hipnóticos, antipsicóticos,
analgésicos, alcohol).
Riesgo de pequeño mal con: ác. valproico.
Clorodiacepoxido Ansiedad. Insomnio. Alcoholismo, curas de deshabituación.

Espasmos musculares de variada etiología.
Nombre comercial Klopoxid, Libritabs, Librium, Mesural, Multum, Novapam,

Risolid, Silibrin, Sonimen, Tropium, y Zetran
Vías de administración Oral
Dosis de presentación cada tableta contiene 10 mg de clordiazepóxido.
RAM Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción de alerta,

confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia,
diplopía.
Consideraciones de Educación sobre responsabilidad vial, usuario no puede

enfermería conducir por somnolencia
Monitorizar FC, FR, PA, SA, T
Interacción con otros Efecto sedante aumentado por: alcohol.

fármacos Potenciación del efecto depresor sobre SNC con:
neurolépticos, hipnóticos, ansiolíticos/sedantes,
anestésicos, antihistamínicos sedantes.
Actividad potenciada por: inhibidores del citocromo P450.
Lorazepam Tto. a corto plazo de todos los estados de ansiedad y tensión,

asociados o no a trastornos funcionales u orgánicos.
Alteraciones del comportamiento psíquico. Enf.
psicosomáticas. Enf. orgánicas. Trastornos del sueño.
Insomnio. Hiperemotividad. Neurosis.
Nombre comercial Donix, Idalprem, Orfidal y Placinoral.
Dosis de presentación Cada comprimido contiene 1 mg
RAM Sedación, embotamiento afectivo, reducción del estado de

alerta, fatiga, cefalea, somnolencia, sensación de ahogo,
ataxia, diplopía, confusión, depresión, desenmascaramiento de
depresión, mareos, astenia, debilidad muscular, reacciones
psiquiátricas y paradójicas.
Consideraciones de Monitorización PA,FC,FR, SA

enfermería Vigilancia RAM
Registrar
5 correctos

fármacos Efecto depresor potenciado con: neurolépticos, hipnóticos,
ansiolíticos/sedantes, antidepresivos, analgésicos narcóticos,
antiepilépticos, anestésicos, antihistamínicos sedantes y
barbitúricos.
Actividad potenciada por: inhibidores del citocromo P450.
Concentraciones plasmáticas aumentadas y aclaramiento total
disminuido con: valproato, probenecid (reducir al 50% la dosis).
Alprazolam Ansiedad generalizada y ansiedad asociada a depresión

Trastornos por angustia con o sin agorafobia
Nombre comercial comercial, Aceprax, Alplacin, Alplax, Alprocontin, Alzam,

Alzolam, Ansielix, Anzilum, Apo-Alpraz, Bayzolam, Calmol,
Emeral, Helex, Kalma
Dosis de presentación Cada comprimido contiene 0.25 y 2 mg
RAM Depresión, sedación, somnolencia, ataxia, alteración de la

memoria, disartria, mareo, cefalea; estreñimiento, boca seca;
fatiga, irritabilidad.
Consideraciones de Vigilar y controlar la aparición de fenómenos neurológicos que

enfermería son los más frecuentes
Monitorización PA,FC,FR,SA, Temperatura
Aportes de líquidos
Vigilar aparición de RAM
Interacción con otros Efecto sedante potenciado por: alcohol.

fármacos Efecto depresor sobre SNC potenciado por: antipsicóticos
(neurolépticos), hipnóticos, ansiolíticos/sedantes,
antidepresivos, antiepilépticos, anestésicos y antihistamínicos
sedantes, inhibidores enzimáticos hepáticos (citocromo P450
3A4), analgésicos narcóticos (aumento de sedación de euforia,
puede incrementar dependencia psíquica).
No administrar con: antifúngicos azólicos
Reducir dosis con: nefazodona, fluvoxamina y cimetidina.
Precaución con: fluoxetina, dextropropoxifeno, anticonceptivos
orales, diltiazem, macrólidos.
Ajustar dosis o suspender tto. con: ritonavir.
Aumenta concentraciones plasmáticas de: digoxina,
especialmente en ancianos.
Midazolam Sedación consciente antes y durante procedimientos

diagnósticos o terapéuticos con o sin anestesia local
Nombre comercial BUCCOLAM, DORMICUM / MIDAZOLAM
Categorización Psicolépticos
Vías de administración IV/IM/Rectal/Oral
Dosis de presentación Comprimidos de 7.5 mg

Ampollas de 5 ml conteniendo 5 mg (1 mg/ml)
RAM Sedación, somnolencia, disminución del nivel de conciencia,

depresión respiratoria; náuseas y vómitos.
Consideraciones de Por vía parenteral, utilización exclusiva en hospital con

enfermería monitorización y equipo de reanimación cardiopulmonar.
Monitorizar FC,FR,PA,saturación
Tener ubicado y cerca el carro de paro
Mantener precaución y atención al momento de calcular dosis
Interacción con otros Véase contras y Advertencias y precauciones

fármacos acción y toxicidad potenciada por: verapamilo, diltiazem,
posaconazol, eritromicina, claritromicina, roxitromicina,
atorvastatina, nefazodona.
Acción potenciada por: antipsicóticos, hipnóticos,
ansiolíticos/sedantes, antidepresivos, analgésicos narcóticos,
antiepilépticos, anestésicos, antihistamínicos sedantes,
antihipertensivos de acción central.
Efecto sedante potenciado por: alcohol.
Concentración plasmática disminuida con: rifampicina,
carbamazepina/fenitoína, efavirenz, hierba de San Juan.
Disminución de concentración mínima alveolar de anestésicos
inhalados (vía IV).
Triazolam Para Insomnio transitorio.
Nombre comercial Halcion
Categorización Psicolépticos
Dosis de presentación Caja con blister con 30 tabletas ranuradas de 0.125 y 0.250 mg.
RAM Somnolencia durante el día, embotamiento afectivo, confusión,

fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopia.
Consideraciones de Monitorización PA,FC,FR,T,PA

enfermería mantener ubicado y cerca carro de paro
Tener precaución al momento de calcular dosis.

fármacos Aumento del efecto depresor sobre SNC con: antipsicóticos
(neurolépticos), hipnóticos, ansiolíticos/sedantes,
anestésicos y antihistamínicos sedantes.
Concentraciones plasmáticas aumentadas por: antifúngicos
tipo azólico, cimetidina, eritromicina, claritromicina,
troleandomicina, isoniacida, fluvoxamina, sertralina, paroxetina,
diltiazem, verapamilo, anticonceptivos orales, imatinib,
aprepitant.
Concentraciones plasmáticas disminuidas por: rifampicina,
carbamazepina.
Flumazenilo Reversión parcial o total de la sedación residual o

postoperatoria que resulta del uso de las benzodiacepinas.
Manejo de sobredosis de benzodiacepinas.
Nombre comercial Anexate
Categorización antagonista de fármacos
Vías de administración IV
Dosis de presentación Ampollas de 5 ml conteniendo 0,5 mg (0,1 mg/ml)

Ampollas de 10 ml conteniendo 1 mg (0,1 mg/ml)
RAM Reacciones alérgicas; inestabilidad emocional, insomnio,

somnolencia; vértigo, cefalea, agitación, temblores, boca seca,
hiperventilación, trastorno del habla, parestesia; diplopía,
estrabismo, aumento del lagrimeo; hipotensión, hipotensión
ortostática; náuseas y vómitos durante su uso posoperatorio
(particularmente si se han usado opiáceos), hipo; sudoración;
fatiga, dolor en la zona de iny.
Consideraciones de Controlar presión arterial, oxigenación, endovenoso: dejar en

enfermería observación ya que produce pérdida de memoria.
Interacción con otros Reacciones alérgicas; inestabilidad emocional, insomnio,

fármacos somnolencia; vértigo, cefalea, agitación, temblores, boca seca,
hiperventilación, trastorno del habla, parestesia; diplopía,
estrabismo, aumento del lagrimeo; hipotensión, hipotensión
ortostática; náuseas y vómitos durante su uso posoperatorio
(particularmente si se han usado opiáceos), hipo; sudoración;
fatiga, dolor en la zona de iny.
Fenelzina La monoamino oxidasa es un sistema enzimático complejo,

ampliamente distribuído por todo el cuerpo. Los fármacos que
inhiben este sistema están asociados con multitud de efectos
clínicos. Sin embargo se desconoce si es esta inhibición per se u
otros efectos farmacológicos los responsables de los efectos
clínicos de esta clase de fármacos.
Nombre comercial Nardil
Categorización Antidepresivo
Dosis de presentación comp. 15 mg.
RAM Mareos, dolor de cabeza, somnolencia, alteraciones del sueño

(incluyendo insomnio y la hipersomnia), fatiga, debilidad,
temblores, contracciones musculares, movimientos mioclónicas,
hiperreflexia.estreñimiento, sequedad de boca, trastornos
gastrointestinales, las transaminasas séricas elevadas (sin
acompañamiento de signos y síntoma El aumento de peso
hipotensión postural, edema.
Consideraciones de No se recomienda el uso en embarazo y lactancia. Usar con

enfermería precaución en enfermos con alteraciones al hígado o riñón. Evitar
el consumo de bebidas alcohólicas y otros depresores del SNC.
Se debe tener precaución si se conduce o se realizan trabajos
que requieran alerta
Interacción con otros La fenelzina no debe utilizarse en combinación con

fármacos dextrometorfano o con depresores del SNC como el alcohol y
ciertos narcóticos. Se han reportado excitación, convulsiones,
delirio, hiperpirexia, colapso circulatorio, coma y la muertes en
pacientes tratados con IMAOs que recibieron una sola dosis de
meperidina. La fenelzina no debe administrarse junto con o en
rápida sucesión a otros inhibidores de la MAO, porque pueden
ocurrir crisis hipertensivas y convulsiones, fiebre, sudoración
marcada, excitación, delirio, temblor, coma y colapso circulatorio.
Son inhibidores de la MAO el clorhidrato de pargilina, la
furazolidona, la isocarboxazida, la procarbazina y la
tranilcipromina.
La fenelzina no se debe administrar concomitantemente con
antidepresivos tricíclicos como la nortriptilina, amitriptilina,
perfenazina, clomipramina, desipramina, imipramina, amoxapina,
doxepina, trimipramina, maprotilina.
Amitriptilina Inhibe el mecanismo responsable de la recaptación de la

noradrenalina y la serotonina en las neuronas adrenérgicas y
serotoninérgicas, aumentando su concentración sináptica
Nombre comercial Amitriptilina L.CH.
Dosis de presentación Cada comprimido contiene: Amitriptilina 25 mg.
RAM Sequedad de boca; sedación; visión borrosa (alteración de la

acomodación, aumento de la presión intraocular);
estreñimiento; retención urinaria; hipotensión ortostática y
taquicardia; temblores musculares; nerviosismo o inquietud,
síndrome parkinsoniano (dificultad al hablar o tragar, pérdida del
equilibrio, cara de máscara, etc.); arritmia cardíaca, depresión
miocárdica, cambios en el ECG (prolongación de los intervalos
QT y QRS); disfunción sexual; comportamiento y pensamientos
suicidas; fracturas óseas.
Consideraciones de Monitorizar con ECG y signos vitales, controlar globo vesical

enfermería (sonda Foley)
Interacción con otros Potenciación toxicidad con: IMAO, no iniciar tto. hasta 14 días
fármacos después de finalizar el IMAO. Bloquea acción antihipertensiva
de guanetidina y compuestos relacionados.
Potenciación de efectos con: otros antidepresivos.
Potencia efectos de: alcohol, barbitúricos, benzodiazepinas,
anticolinérgicos/simpaticomiméticos (riesgo de íleo paralítico),
opioides analgésicos.
Riesgo de delirium con: disulfiram, etclorvinol.
Riesgo de agranulocitosis con: antitiroideos.
Riesgo de síndrome por serotonina con potenciadores de la
serotonina.
Riesgo de hiperpirexia con anticolinérgicos o neurolépticos.
Niveles plasmáticos aumentados con: cimetidina, quinidina,
antidepresivos, fenotiazinas, haloperidol, antiarrítmicos (clase
1C), propafenona, flecainida, fluoxetina, sertralina y paroxetina,
inhibidores de P450 (ketoconazol, ritonavir, etc.). Niveles
plasmáticos disminuidos con: barbitúricos, inductores de P450
(carbamazepina, fenitoína, hipérico, etc.)
Imipramina Inhibe la recaptación neuronal de noradrenalina y serotonina.

Nombre comercial Tofranil, Antideprin, Deprimin, Deprinol, Depsonil, Dynaprin,

Eupramin, Imipramil, Irmin, Janimine, Melipramin, Surplix.
Categorización Antidepresivos / Inhibidores no selectivos de recaptación de

monoaminas
Dosis de presentación Cada tableta contiene Clorhidrato de Imipramina 10 mg
RAM Aumento de peso, anorexia; inquietud, confusión, delirio,

alucinaciones, ansiedad, agitación, manía, hipomanía,
alteraciones de la libido, trastornos del sueño, desorientación;
temblor, vértigo, cefaleas, somnolencia, parestesias; visión
borrosa, trastornos de la acomodación visual, disminución del
lagrimeo; taquicardia sinusales, cambios en el ECG, arritmias,
palpitaciones, trastornos de la conducción; sofocos, hipotensión
ortostática; sequedad de boca, estreñimiento, náuseas,
vómitos; cambios en la función hepática; hiperhidrosis,
dermatitis alérgica, erupción, urticaria; problemas de micción;
fatiga.
Consideraciones de Monitorizar FC,FR,T,SA,PA

enfermería Valorar presencia de RAM
Interacción con otros Potenciación de toxicidad con: IMAO, moclobemida instaurar

fármacos tratamiento después de 14 días de suspender el IMAO y
viceversa.Acción y toxicidad potenciada por: ISRS, fluoxetina,
paroxetina, sertralina, citalopram, fluvoxamina, terbinafina.
Riesgo de s. serotoninérgico con: ISRS, inhibidores de la
recaptación de la noradrenalina, antidepresivos tricíclicos,
litio.Potencia el efecto de: alcohol y otras sustancias depresoras
centrales como barbitúricos, benzodiazepinas, anestésicos
generales, anticoagulantes tipo cumarina, fenotiazina, agentes
antiparkinsonianos, antihistamínicos, atropina, biperideno,
adrenalina, noradrenalina, isoprenalina, efedrina, y fenilefrina.
Disminuye efecto antihipertensivo de: guanetidina, betanidina,
reserpina, clonidina y alfametildopa. No administrar con agentes
antiarrítmicos del tipo de la quinidina.Efecto disminuido por:
barbitúricos, carbamazepina, fenitoína, nicotina, y
anticonceptivos orales.
Sertralina Inhibidor selectivo de la recaptación de 5-HT, no potencia la

actividad catecolaminérgica. No presenta afinidad por
receptores muscarínicos, serotoninérgicos, dopaminérgicos,
adrenérgicos, histaminérgicos, GABAérgicos o
benzodiazepínicos
Nombre comercial Deprax,Altruline
Categorización Psicoanalépticos, Antidepresivos , Inhibidores selectivos de

recaptación de serotonina
Dosis de presentación Cada comprimido recubierto contiene: Sertralina Clorhidrato 50

mg
RAM Sertralina puede producir sedación, mareos. Por consiguiente,

se debe indicar a los pacientes que si experimentan sedación o
mareos, deben evitar la realización de tareas potencialmente
peligrosas, como conducir o utilizar máquinas.
Consideraciones de Vía oral. Tomar 1 vez/día, mañana o noche, con/sin alimento.

enfermería El concentrado para solución oral se debe diluir en aprox. 120
ml de agua, ginger-ale, refresco de limón/lima, limonada o zumo
de naranja.
No se recomienda el uso en embarazo y lactancia. Usar con
precaución en enfermos con alteraciones al hígado o riñón.
Evitar el consumo de bebidas alcohólicas y otros depresores
del SNC. Se debe tener precaución si se conduce o se realizan
trabajos que requieran alerta.
Interacción con otros Aumenta riesgo de hemorragia con: AAS y derivados, AINE,
fármacos anticoagulantes, ticlopidina.
Aumento de tiempo de protrombina con: warfarina (controlar).
Disminuye aclaramiento con: cimetidina.
Precaución con: litio, fentanilo (en anestesia o tto. del dolor
crónico). Monitorizar concentración plasmática de: fenitoína.
Observar al paciente en concomitancia con: sumatriptán.
Los ISRS pueden reducir la actividad plasmática de la
colinesterasa dando lugar a una prolongación de la acción
bloqueante neuromuscular de mivacurio o de otros agentes
bloqueantes neuromusculares.
Lab.: falsos + en los inmunoensayos de orina para
benzodiazepinas.
Paroxetina Tratamiento de los síntomas de la enfermedad depresiva de

todos los tipos, incluyendo depresión reactiva y severa y
depresión acompañada por ansiedad. Trastornos de ansiedad,
tratamiento de los síntomas y prevención de la recurrencia del
trastorno de pánico con o sin agorafobia
Nombre comercial Posivyl, traviata, Bectam
Categorización Psicoanalépticos,Antidepresivos , Inhibidores selectivos de

RAM Aumento de los niveles de colesterol, disminución del apetito;

somnolencia, insomnio, agitación, agresividad, sueños
anormales; disminución de la concentración, mareos,
temblores, cefalea visión borrosa, náuseas, diarrea,
estreñimiento, vómitos, sequedad de boca; sudoración;
disfunción sexual; astenia, ganancia de peso.
Consideraciones de Controlar con exámenes de sangre, educar en realizar

enfermería actividad física. Educar sobre ingesta suficiente de agua.
Interacción con otros Véase Contraindicaciones Además:

fármacos Potenciación de toxicidad (síndrome serotoninérgico) con:
IMAO, L-triptófano, triptanes, tramadol, linezolid, cloruro de
metiltionina, ISRS, litio, petidina, Hypericum perforatum.
Niveles plasmáticos disminuidos por: fosamprenavir/ritonavir.
Aumenta niveles plasmáticos de: prociclidina, clomipramina,
nortriptilina, desipramina, perfenazina, tioridazina, risperidona,
atomoxetina, propafenona, flecainida, metoprolol.
Aumenta actividad y riesgo de hemorragias con:
anticoagulantes orales, AINE/AAS y otros antiagregantes
plaquetarios. Evitar consumo de alcohol.
Reduce eficacia de: tamoxifeno. Debe evitarse, siempre que
sea posible, la administración de paroxetina durante el tto. de
prevención de cáncer de mama con tamoxifeno.
Precaución con: fentanilo en anestesia general o en tto. dolor
crónico. La coadministración de paroxetina y pravastatina
puede ocasionar un aumento de los niveles de glucosa en
sangre.
Venlafaxina Está relacionada con la potenciación de la actividad

monoaminérgica en el SNC. En estudios preclínicos se ha
comprobado que la venlafaxina y su metabolito principal, O-
desmetilvenlafaxina, son potentes inhibidores de la recaptación
de serotonina y noradrenalina. Inhibe débilmente la recaptación
de dopamina
Nombre comercial Nervix, Axone, Efexo, Venlax, Subelan.

Dosis de presentación El comprimido contiene 37,5 mg, 50 mg. 75 mg y 150 mg de

venlafaxina.
RAM Taquicardia, palpitaciones; tinnitus, vértigo; midriasis, visión

borrosa; náuseas, sequedad de boca, estreñimiento, vómitos,
diarrea; fatiga, astenia, escalofríos, nerviosismo, irritabilidad;
HTA, aumento de peso, pérdida de peso; pérdida de apetito;
mareos, cefalea, somnolencia, temblor, déficit de atención,
parestesia, disgeusia; insomnio, ansiedad, nerviosismo,
anorgasmia, disminución de la libido, pesadillas; disfunción
eréctil, incapacidad para eyacular; bostezos, erupción cutánea,
hiperhidrosis; sofocos.
Consideraciones de Precaución en pacientes que pueden afectar la respuesta

enfermería hemodinámica o el metabolismo o el metabolismo, Supervisión
en pacientes con cuadro de manía/hipomanía, Evitar consumo
de alcohol. Precaución en embarazo debido a daño al feto.
Interacción con otros Potenciación de toxicidad con riesgo de síndrome

fármacos serotoninérgico con: triptanes, ISRS, ISRN, litio, sibutramina,
tramadol, hierba de San Juan, fármacos que afecten al
metabolismo o precursores de la serotonina.
Concentraciones plasmáticas aumentadas con: inhibidores del
CYP3A4.
Lab.: falsos + en los inmunoensayos de orina para fenciclidina
(PCP) y anfetaminas.
Citalopram Inhibidor más selectivo de la recaptación de serotonina.

Desprovisto de efecto sobre la recaptación de noradrenalina,
dopamina y del GABA.
Nombre comercial Citalopram, Cipramil.
Categorización Psicoanalépticos, Antidepresivos, Inhibidores selectivos de

Dosis de presentación El comprimido contiene citalopram bromhidrato en

presentaciones de 20mg y 40mg.
RAM Aumento del apetito, disminución del apetito, aumento de peso,

disminución de peso, anorexia; agitación, disminución de la
libido, ansiedad, estado de confusión, trastornos del sueño,
alteración de la atención, orgasmos anormales (mujeres),
sueños anormales, apatía; somnolencia, insomnio, mareo,
parestesias, migraña, amnesia; acomodación anormal, trastorno
visual; tinnitus; taquicardia; hipertensión, hipotensión
ortostática; rinitis, sinusitis; sequedad de boca, náuseas, diarrea,
estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia, aumento
de la salivación, anomalías del gusto; aumento de la sudoración,
prurito, erupción, mialgia, artralgia; trastorno de la micción,
poliuria; impotencia, trastorno de la eyaculación, insuficiencia
eyaculatoria, dismenorrea (mujeres).
Consideraciones de Vía oral: se administran en una dosis única diaria, en cualquier

enfermería momento del día, independientemente de las comidas. Las
gotas orales pueden mezclarse con agua, zumo de naranja o
manzana. Educar que realice ejercicios físico produce aumento
peso, sobre las reacciones adversas y en el aumento de ingesta
de agua.
Interacción con otros A nivel farmacodinámico se han notificado casos de síndrome

fármacos serotoninérgico. Efectos serotoninérgicos aumentados con: litio
o triptófano. Evitar con: alcohol. Advertencias y precauciones
con: medicamentos que disminuyen el umbral convulsivo, ej.
Antidepresivos (tricíclicos, ISRS), neurolépticos (fenotiazinas,
tioxantenos y butirofenonas), mefloquina, bupropión y tramadol.
Incrementa concentración de: desimipramina, metoprolol;
ajustar dosis.
Fluoxetina Estados depresivos endógenos como depresión unipolar o

bipolar, bulimia, desórdenes obsesivo-compulsivos, estados
depresivos reactivos y estados depresivos enmascarados

como alcoholismo, tabaquismo y obesidad
Nombre comercial Anisimol, Fluoxetina, Nerbet
Categorización Psicoanalépticos, Antidepresivos, Inhibidores selectivos de

Dosis de presentación El comprimido contiene 20 mg de fluoxetina.
RAM Disminución del apetito; insomnio, ansiedad, nerviosismo,

inquietud, tensión, disminución de la libido, trastornos del
sueño, sueños anormales; alteración de la atención, mareos,
disgeusia, letargo, somnolencia, temblor; visión borrosa;
palpitaciones; rubor; bostezos; vómitos, dispepsia, sequedad
de boca; erupción, urticaria, prurito, hiperhidrosis; artralgia;
orinar con frecuencia; hemorragia ginecológica, disfunción
eréctil, trastorno de la eyaculación; sensación de nerviosismo,
escalofríos; disminución del peso.
Consideraciones de Evitar la sobre medicación, no conducir y beber alcohol durante

enfermería el tratamiento
Interacción con otros Contraindicado con: IMAO.

fármacos Potencia acción de: medicamentos metabolizados por CYP2D6
(ajustar al mínimo rango terapéutico los de estrecho margen,
ej. Flecainida, encainida, carbamazepina, y antidepresivos
tricíclicos).
Puede reducir efecto de: tamoxifeno.
Potencia efecto de: anticoagulantes orales.
Riesgo de aparición de síndrome serotoninérgico con:
tramadol, triptanos, litio, triptófano, selegilina.
Efectos adversos aumentados con: Hypericum perforatum.
Evitar con alcohol.
haldol/haloperidol Neuroléptico perteneciente a la familia de las butirofenonas. Es

un potente antagonista de los receptores dopaminérgicos
cerebrales, y por consiguiente, está clasificado entre los
neurolépticos de gran potencia. Haloperidol no posee actividad
antihistamínica ni anticolinérgica.
Nombre comercial Haldol
Categorización Antipsicóticos, neuroléptico
Vías de administración Oral/IM/EV
Dosis de presentación El comprimido de 1mg y de 5 mg.

En gotas 1 ml que contiene 2 mg de haloperidol.
Inyectable cada 1 ml contiene haloperidol 5 mg.
RAM Agitación, insomnio; depresión, trastorno psicótico; trastorno

extrapiramidal, hipercinesia, cefalea, discinesia tardía, crisis
oculogiras, distonía, discinesia, acatisia, bradicinesia,
hipocinesia, hipertonía, somnolencia, facies parkinsoniana,
temblor, mareo; deterioro visual; hipotensión ortostática,
hipotensión; estreñimiento, boca seca, hipersecreción salival,
náuseas, vómitos; prueba anormal de función hepática,
erupción; retención urinaria; disfunción eréctil; peso
aumentado, peso disminuido.
Consideraciones de Evitar usar en pacientes con problemas cardiacos, evitar sobre

enfermería medicación.
Interacción con otros Concentraciones plasmáticas aumentadas con: itraconazol,

fármacos nefazodona, buspirona, venlafaxina, alprazolam, fluvoxamina,
quinidina, fluoxetina, sertralina, clorpromazina y prometazina.
Niveles plasmáticos disminuidos por: carbamazepina,
fenobarbital, rifampicina.
Potencia la depresión del SNC de: alcohol, hipnóticos,
sedantes o analgésicos potentes.
Antagoniza la acción de: adrenalina.
Disminuye el efecto de: levodopa.
Aumenta niveles plasmáticos de: antidepresivos tricíclicos.
Clorpromasina Agitación psicomotriz: psicosis aguda, crisis maníaca, acceso

delirante, síndrome confusional; proceso psicogeriátrico.
Proceso psicótico: esquizofrenia, síndrome delirante crónico.
Cura de sueño.
Nombre comercial Largactil, Clorpromazina clorhidrato
Categorización Sedante, antipsicótico, antiemético y tranquilizante.
Vías de administración Oral/IV/IM
Dosis de presentación El comprimido contiene 25 mg.

Inyectable de 2 ml contiene 25 mg.
RAM Hiperprolactinemia, amenorrea; aumento de peso, intolerancia

a la glucosa; ansiedad; sedación, somnolencia, discinesia,
acatisia, excitación motora; hipertonía, convulsión;
prolongación del intervalo QT; hipotensión ortostática;
sequedad de boca, estreñimiento.
Consideraciones de Medicamento da sueño prevenir que conduzca, produce

enfermería sedación
Interacción con otros Antagoniza el efecto de: levodopa. Absorción disminuida por:
fármacos sales, óxidos e hidróxidos de Al, Mg o Ca (espaciar 2 h). Riesgo
de hipotensión ortostática con: antihipertensivos.
Riesgo de prolongación QT con: quinidina, procainamida,
amiodarona, mibefradil, eritromicina, cotrimoxazol, trimetoprim-
sulfametoxazol, azitromicina, ketoconazol, pentamidina,
cisaprida, probucol, antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos,
haloperidol y otras fenotiazinas, agentes organofosforados y
vasopresina.
Adición de efectos con: depresores del SNC.
Adición de reacciones adversas atropínicas con: atropina,
sustancias atropínicas, imipramina, anti- H1 , sedantes,
antiparkinsonianos anticolinérgicos, antiespasmódicos
atropínicos, disopiramida.Con antidiabéticos a dosis altas:
elevación de la glucemia. Concentraciones plasmáticas
aumentadas por: inhibidores potentes de CYP1A2
(ciprofloxacino, enoxacino, fluvoxamina, clinafloxacino,
idrocilamida, oltipraz, ácido pipemídico, rofecoxib, etintidine,
zafirlukast?) o moderados (como methoxsalen, mexiletina,
contraceptivos orales, fenilpropanolamina, tiabendazol,
vemurafenib, zileuton). Disminuye efecto antihipertensivo de:
guanetidina.
Risperidona Episodios maníacos de moderados a graves asociados a

trastorno bipolar
Nombre comercial Arketin, Calmapride, Diaforin, Rispemylan flas, Risperdal,

Risperdal flas, Risperdal Consta.
Categorización Antipsicóticos
Dosis de presentación El comprimido contiene 1 mg, 2 mg y 3 mg. Inyectable de un 1

ml contiene 1 mg de Risperidona
RAM infección del tracto respiratorio superior, neumonía, bronquitis,

sinusitis, infección del tracto urinario, gripe; hiperprolactinemia;
hiperglucemia, aumento de peso, aumento del apetito,
disminución de peso, disminución del apetito; insomnio,
depresión, ansiedad, trastornos del sueño, agitación;
parkinsonismo, cefalea, sedación/somnolencia, acatisia,
distonía, mareos, discinesia, temblor; visión borrosa;
taquicardia; hipotensión, HTA; disnea, dolor faringolaríngeo,
tos, congestión nasal;
Consideraciones de Precaución en pacientes con enfermedades cardiovasculares,

enfermería antecedentes de convulsiones, con riesgo de ataques
cerebrales
Evaluar el peso e hipoglicemia sobre todo en pacientes
diabéticos.
Precaución adultos mayores.
Interacción con otros Riesgo del aumento de la sedación con: alcohol, opiáceos,
fármacos antihistamínicos y benzodiazepinas.
Concentración plasmática disminuida por: carbamazepina,
fenitoína, rifampicina, fenobarbital.
Concentración plasmática aumentada por: fluoxetina,
paroxetina, verapamilo, fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos,
algunos ß-bloqueantes, itraconazol.
Puede antagonizar efecto de: levodopa y otros agonistas de
dopamina.
Riesgo de hipotensión con: antihipertensivos.
Uso desaconsejado con: paliperidona.
Quetiapina Antipsicótico atípico que interacciona con un amplio rango de

receptores neurotransmisores. Presenta afinidad por
serotonina cerebral (5-HT2 ) y receptores D1 /D2 de dopamina,
así como también por los receptores alfa 1 adrenérgicos e
histaminérgicos, alfa 2 adrenérgicos y 5HT1A de la serotonina..
Nombre comercial Asicot
Categorización Antipsicóticos
Dosis de presentación Comprimidos contiene:25, 100, y 200 mg
RAM Disminución de la Hb, leucopenia, disminución del recuento de

neutrófilos, aumento de eosinófilos; hiperprolactinemia,
disminución de T4 total, descenso de T4 libre, disminución de T3
total, aumento de TSH; elevación de los niveles de triglicéridos
séricos, elevación del colesterol total, disminución del
colesterol HDL, aumento de peso, aumento del apetito,
aumento de glucosa en sangre a niveles hiperglucémicos;
sueños anormales y pesadillas, ideación y comportamiento
suicida; somnolencia, mareo, cefalea, síncope, síntomas
extrapiramidales, disartria; taquicardia, palpitaciones; visión
borrosa
Consideraciones de Educar que no conduzca por efectos somnolencia, no

enfermería suspender abruptamente, no consumir alcohol.
Comprimidos de liberación inmediata: con o sin alimentos.
Comprimidos de liberación prolongada: sin alimentos, tragar
enteros, sin partirse, masticarse o triturarse.
Interacción con otros precaución con: otros fármacos de acción central y alcohol.
fármacos Contraindicado con: inhibidores de CYP3A4, zumo de pomelo.
Aclaramiento incrementado con: carbamazepina, fenitoína,
tioridazina.
Carbonato de Litio Profilaxis del trastorno bipolar del estado de ánimo (o

enfermedad maníaco depresiva). Tratamiento de la manía
aguda. Disminución de la intensidad de episodios
subsecuentes de manía y depresión. Potenciación de la acción
de antidepresivos en depresión y en trastorno obsesivo
compulsivo, Migraña
Nombre comercial Carboron
Categorización Antipsicótico
Dosis de presentación El comprimido contiene 300 mg de Carbonato de Litio.

Excipientes c. s
RAM Poliuria y polidipsia

Somnolencia, cansancio, debilidad muscular, temblor, cefalea,
dolor en el abdomen.
Consideraciones de Precaución en adultos mayores con riesgo convulsivo.

enfermería El tratamiento debe suspenderse 1 semana antes de iniciar una
terapia electro convulsiva y reiniciarse 1 semana después del
término,
Evaluar la función renal antes y durante el tratamiento
Interacción con otros Nivel plasmático disminuido por: antagonistas del calcio,
fármacos acetazolamida, urea, xantinas, agentes alcalinizantes.
Nivel plasmático aumentado o disminuido con: fluoxetina.
Riesgo de efectos adversos neurológicos con: carbamacepina,
fenitoína, haloperidol (monitorizar con objeto de poder retirar el
tto. si aparecen signos de toxicidad neurológica).
Efecto hipotiroideo aditivo o sinérgico con: yoduros.
Lob: alteración de glucosa en sangre, yodo unido a proteínas
(PBI) y ácido úrico.
Fenitoina Crisis epilépticas parciales simples o complejas y crisis

generalizadas de tipo tónico, clónico o tónico-clónico. Crisis
tónico-clónicas generalizadas y crisis parciales simples o
complejas; tratamiento del status epilépticos tipo tónico-
clónico, Arritmias auriculares y ventriculares especialmente las
causadas por intoxicación digitálica
Nombre comercial Epamín, Fenigramón, Fenitenk, Opliphón
Vías de administración Oral/IV
Dosis de presentación El comprimido se presenta en 100 mg de Fenitoína.

La ampolla de 5ml contiene 250 mg y de 2 ml que contiene 50
mg de Fenitoína
RAM Nistagmos, ataxia, alteraciones de la palabra, confusión

mental,insomnio, nerviosidad pasajera;, estreñimiento; rash
cutanéo morbiliforme o escarlatiforme; trombocitopenia,
leucopenia, granulocitosis, agranulocitosis, pancitopenia;
hiperplasia gingival. Por vía IV además, reacciones
cardiotóxicas graves con depresión de la conducción atrial y
ventricular y fibrilación ventricular, periarteritis nodosa;
irritación local, inflamación, hipersensibilidad, necrosis y escara
en el lugar de administración.
Consideraciones de Control de hemograma, Calcio, Fósforo y fosfatasa cada 6

enfermería meses, controlar signos vitales énfasis e frecuencia cardiaca y
presión arterial.
Interacción con otros Niveles séricos aumentados por: cloranfenicol, dicumarol,

fármacos disulfiram, tolbutamida, isoniazida, fenilbutazona, salicilatos,
clordiazepóxido, fenotiazinas, diazepam, estrógenos,
etosuximida, halotano, metilfenidato, sulfonamidas, trazodona,
antagonistas H2 , amiodarona, fluoxetina y succinimidas.
Niveles séricos disminuidos por: carbamazepina, reserpina,
diazóxido, ác. fólico y sucralfato.
Niveles séricos aumentados o disminuidos por: fenobarbital,
ác. valproico y valproato sódico. Riesgo de convulsiones con:
antidepresivos tricíclicos. Depresión cardiaca excesiva con:
lidocaína. Disminuye eficacia de: corticosteroides,
anticoagulantes cumarínicos, anticonceptivos orales,
quinidina, vit. D, digitoxina, rifampicina, doxiciclina, estrógenos,
furosemida y teofilina.
Fenobarbital Crisis epilépticas parciales simples o complejas y crisis

generalizadas de tipo tónico, clónico o tónico-clónico. Crisis
tónico-clónicas generalizadas y crisis parciales simples o
complejas; tratamiento del status epilépticos tipo tónico-clónico,
Arritmias auriculares y ventriculares especialmente las
causadas por intoxicación digitálica
Nombre comercial Gardenal, Luminal, Preparado magistral
Categorización Anticonvulsivante, hipnótico
Vías de administración Oral/IM/IV
Dosis de presentación El comprimido contiene 15-100 mg de Fenobarbital.

La ampolla de 2ml contiene 50 mg de Fenobarbital
RAM Reacciones cutáneas: si son graves, suspender tto. Problemas

de coordinación y equilibrio, somnolencia, artralgia. Vía IV:
depresión respiratoria grave, apnea, laringoespasmo,
broncoespasmo, HTA.
Consideraciones de Precaución en niños, adultos mayores, pacientes con dolor

enfermería agudo, excitación paradójica y confusión.
Evitar el consumo de alcohol y depresores del SNC.
Aparición de ideación y comportamiento suicida..
Interacción con otros Potencia neurotoxicidad de: ifosfamida. Incrementa toxicidad

fármacos hematológica de: metotrexato. Reduce la eficacia de:
saquinavir, estroprogestágenos y progestágenos (utilizados
como contraceptivos), ritonavir, amprenavir, indinavir,
nelfinavir, anticoagulantes orales, estrógenos / progestágenos
(no como anticonceptivos), montelukast, zidovudina, alprenolol,
metoprolol y propranolol.Disminuye las concentraciones
plasmáticas de: ciclosporina, tacrolimús, corticoides, digoxina,
acetildigoxina, quinidina, disopiramida, lidocaína,
dihidropiridinas, felbamato, doxiciclina, teofilina, aminofilina,
itraconazol, metadona, carbamazepina, griseofulvina.Efecto
sedante aumentado por: alcohol. Efecto depresor central
aumentado por: derivados morfínicos (analgésicos, antitusivos
y terapias de reemplazo), benzodiacepinas, ansiolíticos
diferentes a las benzodiacepinas (carbamatos, captodiama,
etifoxina), hipnóticos, sedantes antidepresivos, neurolépticos,
antagonistas de los receptores de la histamina H1 sedantes.
Acido Valproico Epilepsias: generalizadas primarias: convulsivas, no

convulsivas o ausencias y mioclónicas. Parciales con
sintomatología elemental (comprendidas las formas Bravais-
Jacksonianas) o compleja. Parciales secundariamente

generalizadas. Formas mixtas y epilepsias generalizadas
secundarias (West y Lennox-Gastaut).
Reservar la vía IV para situaciones urgentes o si no es posible
la vía oral.
Además, la forma de liberación prolongada está indicada en el
tto. de episodios maníacos asociados a trastorno bipolar
cuando el litio está contraindicado o no se tolera
Nombre comercial Logical, Depakene, Exibral , Valcote
Categorización Anticonvulsivante
Vías de administración Oral, intrarectal, endovenosa
Dosis de presentación Cada comprimido contiene 125 mg, 250mg, 500mg.

Inyectable: Cada ml contiene 5 ml.
RAM Náuseas, Vómitos, diarrea, cefalea, estupor, temblor, caída de

cabello, aumento de peso, hepatotoxicidad, trombocitopenia,
pancreatitis.
Consideraciones de Evaluar función hepática antes de iniciar el tratamiento. Se

enfermería debe suspender en caso de pancreatitis
Interacción con otros El ácido valproico incrementa las concentraciones plasmáticas

fármacos de fenobarbital, primidona, fenitoína, carbamazepina,
lamotrigina, zidovudina, nimodipino, etosuximida felbamato,
paliperidona, rufinamida y temozolomida. Los carbapenemes y
rifampicina reducen los niveles de valproico por lo que deben
evitarse. Si no se puede modificar antibioterapia considerar
modificar la terapia anticonvulsivante. Puede potenciar el
efecto de otros psicotrópicos, como neurolépticos, inhibidores
de la MAO, antidepresivos y benzodiazepinas.
Gabapentina Dolor neuropático periférico.
Nombre comercial Logistic, Neutontin, Ultraneural
Dosis de presentación. El comprimido contiene 100, 300, 400 y 600 mg de Gabapentín.
RAM Infección viral, neumonía, infección respiratoria, infección del

tracto urinario, infección, otitis media; leucopenia; anorexia,
aumento de apetito; hostilidad, confusión e inestabilidad
emocional, depresión, ansiedad, nerviosismo, pensamiento
anormal; somnolencia, mareos, ataxia, convulsiones,
hipercinesia, disartria, amnesia, temblor, insomnio, dolor de
cabeza, sensaciones como parestesia, hipoestesia,
coordinación anormal, nistagmo, aumento/descenso/ausencia
de reflejos; alteraciones visuales tales como ambliopía,
diplopía; vértigo; HTA
Consideraciones de Precauciones en adultos mayores, en pacientes con

enfermería Insuficiencia renal.
Se debe interrumpir en el caso que se genere una pancreatitis
aguda.
Se recomienda valorar el beneficio y el riesgo de este fármaco
en terapias prolongadas en niños y adolescentes.
Interacción con otros Biodisponibilidad disminuida (administrar 2 h después) por:

fármacos antiácidos.
AUC aumentada con: morfina.
Lab: falsos + en la determinación semi-cuantitativa de las
proteínas totales en orina con los análisis de tiras reactivas.
Levodopa Enf. de Parkinson y parkinsonismo sintomático (postencefálico,

arteriosclerótico y tóxico).
Nombre comercial Sinemet, Lebocar, Carbodine, Nulipar
Categorización Antiparkinsonianos
Dosis de presentación El comprimido contiene en su presentación 100/25 mg y 250/25

mg
RAM Raras: discinesia, fluctuaciones en la respuesta terapéutica,

somnolencia, reacciones alérgicas en la piel, como prurito y
rash.
Consideraciones de No usar en pacientes < 18 años.

enfermería Precaución en pacientes con enfermedades cardiovasculares o
pulmonares graves, asma.
En pacientes con enfermedades endocrinas, renales o
hepáticas.
Interacción con otros Efectos adversos aumentados por: simpaticomiméticos,

fármacos anticolinérgicos, amantadina, agonistas dopaminérgicos.
Efecto disminuido por: fenotiazinas, butirofenonas, alfa-
metildopa, reserpina, opioides, comida rica en proteínas.
Absorción disminuida por: antiácidos.
Absorción aumentada por: metoclopramida.
Lab: afecta resultados de catecolaminas, creatinina, ác. úrico y
glucosa.
Pramipexol Enf. de Parkinson idiopática, solo o asociado con l-dopa.

Síndrome de piernas inquietas idiopático de moderado a grave.
Nombre comercial Mirapexin, Pramimylan, Tarocne.
Dosis de presentación Cada comprimido contiene 0.25 mg y 1.0 mg
RAM Sueños anormales, síntomas conductuales de trastornos de

control de los impulsos y compulsiones, confusión,
alucinaciones, insomnio; mareo, discinesia, somnolencia, dolor
de cabeza; alteraciones visuales; hipotensión; náuseas,
estreñimiento, vómitos; fatiga, edema periférico; disminución de
peso; insuf. cardiaca, s. de abstinencia de agonistas de la
dopamina, incluyendo apatía, ansiedad, depresión, fatiga,
sudoración y dolor.
Consideraciones de Vía oral. Tragar con agua, y pueden tomarse con o sin alimento.
enfermería Los comprimidos de liberación prolongada no deben ser
masticados, divididos o triturados y deben tomarse cada día a
la misma hora; en caso de olvido de una dosis se debe tomar
dentro de las 12 horas si pasa ese tiempo no tomar y esperar
tomar la dosis al día siguiente a la hora habitual.
Interacción con otros Eliminación disminuida (reducir dosis) por: inhibidores del
fármacos transporte secretor catiónico renal (cimetidina, amantadina,
mexiletina, zidovudina, cisplatino, quinina y procainamida).
Efecto aditivo con: sedantes, alcohol.
Evitar asociar a: antipsicóticos.
Carbidopa Forma oral liberacion normal: enf. de Parkinson
Nombre comercial Stalevo, Grifoparkin.
Vías de administración Oral/gel intestinal
Dosis de presentación Comprimidos de 25 mg y 12.5 mg
RAM Discinesias; náusea, anorexia; alucinaciones, confusión,

pesadillas, somnolencia, cansancio, insomnio, depresión,
euforia, demencia, episodios psicóticos, estimulación;
episodios on-off, mareos; palpitaciones; hipotensión
ortostática, síncope; vómito, sequedad bucal, sabor amargo,
orina oscura.
Consideraciones de No usar en pacientes < 18 años.

enfermería Precaución en pacientes con enfermedades cardiovasculares
o pulmonares graves, asma.
hepáticas.
Interacción con otros Hipotensión postural con: antihipertensivos (ajustar dosis),

fármacos selegilina.
Aumenta la acción de: antidepresivos tricíclicos.
Efecto disminuido por: antagonistas del receptor
dopaminérgico (fenotiazinas, butirofenonas, risperidona,
antieméticos), benzodiazepinas, isoniazida, fenitoína,
papaverina, dieta alta en proteínas, sulfato ferroso o gluconato
ferroso.
Efectos adversos aumentados por: anticolinérgicos,
amantadina, simpaticomiméticos.
Lab: elevaciones de fosfatasa alcalina, SGOT (AST), SGPT
(ALT), lactato deshidrogenasa, bilirrubina, nitrógeno ureico en
sangre, creatinina, ácido úrico y test de Coombs +. Disminuye
Hb y hematocrito, aumento de glucosa en suero, y leucocitos,
bacterias y sangre en orina. Falsos + en tira reactiva para
cetonuria.
Selegina Tratamiento de la enfermedad de Parkinson como

coadyuvante de la terapia con levodopa, combinado o no con
inhibidores de la levo dopa-decarboxilasa, en aquellos
pacientes que no responden al tratamiento inicial, o que
exhiben deterioro en la calidad de su respuesta a esta terapia,
que presentan acinesias nocturnas y matutinas, acinesias de
fin de dosis y sintomatología leve tipo on-off.
Nombre comercial Selgina
Dosis de presentación Cada comprimido contiene: Clorhidrato de Selegilina 5 mg/ 10

mg
RAM Mareo, cefalea, movimientos anormales (como discinesia),

vértigo; náuseas; bradicardia; enzimas hepáticas levemente
elevadas;confusión, alucinaciones.
Consideraciones de No usar en pacientes < 18 años. Precaución en pacientes con

enfermería enfermedades cardiovasculares o pulmonares graves, asma.
hepáticas.
Interacción con otros Debido al riesgo de hipertensión, debe evitarse la

fármacos administración simultánea de selegilina y simpaticomiméticos
(descongestionantes nasales, hipertensores,
psicoestimulantes). Asociación contraindicada. La
administración concomitante con ISRS o inhibidores de la
recaptación de la serotonina y noradrenalina, antidepresivos
tricíclicos está contraindicada debido al riesgo de padecer
confusión, hipomanía, alucinaciones y episodios maníacos,
agitación, mioclono, hiperreflexia, descoordinación, tiritona,
temblor, convulsión, ataxia, diaforesis, diarrea, fiebre
hipertensión, que pueden ser parte del síndrome
serotoninérgico.Biodisponibilidad aumentada por:
anticonceptivos orales.Concomitante con sustancias con un
estrecho índice terapéutico como digitalis y/o anticoagulantes
requiere precaución y un seguimiento estricto.No se
recomienda la administración simultánea de fármacos
depresores del SNC (sedantes, hipnóticos) y alcohol.
Metoclopramida Prevención de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO),

inducidos por radioterapia- quimioterapia
Nombre comercial Celit, Lizarona, Novomit, Relicerán.
Categorización Antiemético, antinauseoso
Vías de administración Oral, endovenosa.
Dosis de presentación El comprimido contiene 10 mg.

En gotas para niños 2 mg (0,1 mg/gota).
En gotas para adultos 5 mg.
La ampolla contiene 10 ml.
RAM Somnolencia, diarrea, astenia, trastornos extrapiramidales (al

exceder la dosis recomendada), parkinsonismo, acatisia,
depresión, hipotensión, aumento transitorio de la presión
arterial.
Consideraciones de Administrar en un suero mínimo de 100 ml y pasar lento,

enfermería contraindicada intramuscular.
Interacción con otros Antagonismo mutuo con: anticolinérgicos y derivados de

fármacos morfina.
Efecto sedante potenciado por: alcohol, derivados de morfina,
ansiolíticos, antihistamínicos H1 sedantes, antidepresivos
sedantes, barbitúricos, clonidina y relacionados.
Reduce biodisponibilidad de: digoxina, monitorizar
concentración.
Aumenta biodisponibilidad de: ciclosporina, monitorizar
concentración.
Aumenta efecto (con aparición de alteraciones
extrapiramidales) de: neurolépticos, ISRS.
Por vía IV, puede prolongar duración de bloqueo
neuromuscular de: mivacurio, suxametonio.
Domperidona Alivio de síntomas de náuseas y vómitos.
Nombre comercial Ecuamón, Eucitón, Moperidona, Motilium
Categorización Antiemetico
Vías de administración Oral/IM
Dosis de presentación El comprimido contiene 10 mg de Domperidona.

En gotas su presentación contiene 10 ml (0,5 mg/gota).
La ampolla contiene 10 mg/ampolla en adultos y 1 mg/ampolla
en niños de Domperidona
RAM Boca seca; pérdida de libido, ansiedad; somnolencia, cefalea;

diarrea; rash, prurito; galactorrea, dolor de mama, mastalgia;
astenia. Prolongación del intervalo QT, muerte súbita cardíaca
(frecuencia desconocida).
Consideraciones de Antes de administrar el fármaco se debe controlar los

enfermería parámetros de electrolitos del paciente para estabilizarlos
No se administra por bolos y en el uso de i. V se administra por
infusión.
Interacción con otros No recomendado con inhibidores moderados CYP3A4

fármacos (diltiazem, verapamilo, algunos macrólidos).
Ondacentron Control de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia

citotóxica y radioterapia, y prevención y tratamiento de
náuseas y vómitos postoperatorios.
Nombre comercial Izofran, izofran supositorio, levrox.
Categorización Antiemético, antinauseosos.
Vías de administración Vía oral, rectal, endovenosa.
Dosis de presentación Ondansetrón 4 mg, 8mg, 12mg.

Cada supositorio contiene 16 mg de Ondansetrón.
8 mg de Ondansetrón en 4 ml de solución
RAM Cefalea, estreñimiento, sensación de calor o rubor, sofocos,

estreñimiento, reacción local en lugar de inyección
Consideraciones de Debe ser administrado de forma lente Ev, no mezclar con

enfermería aines.
Interacción con otros Concentraciones plasmáticas reducidas por: inductores del

fármacos CYP3A4 (fenitoína, carbamazepina, rifampicina).
Puede reducir efecto analgésico de: tramadol (pequeños
estudios).
Prolongación adicional intervalo QT con: fármacos
prolongadores QT.
Mayor riesgo de arritmias con: fármacos cardiotóxicos (p. ej.
antraciclinas).
Fármacos Sistema Cardiovascular
Digoxina Tto. de ICC donde el problema principal es la disfunción

sistólica, Se encuentra específicamente indicada cuando la
insuf. cardíaca está acompañada por fibrilación auricular.
Arritmias supraventriculares: tto. de ciertas arritmias
supraventriculares, especialmente aleteo y fibrilación
auriculares, siendo el principal beneficio la reducción del ritmo
ventricular.
Nombre comercial Lanacordin
Categorización Glucósidos digitálicos
Dosis de presentación Cada 1 ml de solución oral contiene: Digoxina 0.05 mg
RAM Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, apatía, fatiga,

malestar, dolor de cabeza, alteraciones de la visión, depresión
e incluso psicosis, bradicardias y arritmias.
Consideraciones de Control periódico de electrolitos y función renal. En enf.

enfermería respiratoria grave; hipocaliemia; hipoxia; hipomagnesemia,
hipercalcemia pueden presentar una > sensibilidad a los
glucósidos digitálicos.
Interacción con otros Toxicidad potenciada por: diuréticos, sales de litio,

fármacos corticosteroides y carbenoxolona.
Efecto aumentado por: amiodarona, flecainida, prazosina,
propafenona, quinidina, espironolactona, eritromicina,
tetraciclina, gentamicina, itraconazol, quinina, trimetoprima,
alprazolam, difenoxetilo con atropina, indometacina,
propantelina, verapamilo, felodipino, tiapamilo. Aumento
variable: nifedipino, diltiazem, IECA.
Efecto reducido por: antiácidos, caolín-pectina, neomicina,
penicilamina, rifampicina, algunos citostáticos,
metoclopramida, sulfasalazina, adrenalina, salbutamol,
colestiramina, fenitoína.
Dobutamina Soporte inotrópico del miocardio en tto. de insuf. cardiaca

aguda, cirugía cardiaca abierta y shock cardiogénico o séptico
Nombre comercial Dobucor
Dosis de presentación Cada frasco ámpula contiene Clorhidrato de dobutamina 250

mg
RAM Náuseas, dolor de cabeza, palpitaciones, disnea, dolor torácico

y aumento de presión arterial. Durante la prueba de esfuerzo
se ha notificado casos aislados de ruptura cardiaca.
Consideraciones de
enfermería ● Vigilar electrocardiograma del paciente antes del inicio
del tratamiento y seguirlo hasta alcanzar una respuesta
estable
● Vigilar niveles de electrolitos: Potasio sérico
● Monitorización de signos vitales: Frecuencia cardiaca y
Tensión arterial
● Control de líquidos administrados y eliminados
● Corregir hipovolemia previo a la administración de
Dobutamina
● Administración lenta para evitar presencia de Flebitis.
Interacción con otros Efectos contrarrestados por: antagonistas ß-adrenérgicos.

fármacos Riesgo de arritmias ventriculares aumentado por: anestésicos
inhalatorios.
Efecto aumentado por: moclobemida.
Lanatocido C Profilaxis y tto. de arritmias cardíacas,También para el control de

la taquicardia de reentrada nodal auriculoventricular (AV)
paroxística, ya que revierte la taquicardia de reentrada nodal AV
paroxística a ritmo sinusal normal.
Nombre comercial Cedilanid
Categorización Cardiotonicos
Vías de administración EV
Dosis de presentación Cada ampolla inyectable de 2ml contiene: Lanatósido C 0.4mg.
RAM Pérdida del apetito, náuseas o vómitos; dolor en la región inferior

del estómago; diarrea; posible desequilibrio electrolítico
(cansancio o debilidad no habituales y extremos); latidos
cardíacos lentos o irregulares: pueden ser latidos cardíacos
rápidos en niños; visión borrosa u otras alteraciones visuales
tales como halos de color alrededor de los objetos: visión blanca,
amarilla o verde; somnolencia; confusión o depresión mental;
dolor de cabeza; desmayos.
Consideraciones de Vía de administración: I.M., I.V. Al igual que todos los glucósidos
enfermería cardíacos, la dosis se debe adaptar cuidadosamente a los
requerimientos individuales de los pacientes. Las inyecciones
I.V. se deben administrar lentamente, en un período de al menos
5 minutos. La vía I.M. se utiliza sólo cuando no puede emplearse
la vía I.V., pues implica mayor malestar local, efecto más lento y
biodisponibilidad errática. Las siguientes dosis son sólo a título
indicativo debido a la variabilidad individual de los pacientes:
Adultos y niños mayores a 10 años: digitalización rápida (24
horas) I.V. o I.M. 0.6 a 1.2 mg (1½ a 3 ampollas). Mantenimiento
dosis media diaria: 0.4 mg (1 ampolla) al día
Interacción con otros Riesgo de aumento de arritmias cardiacas con: dosis elevadas
fármacos de calcio, psicótropos (incluido el litio), simpaticomiméticos.
Concentración sérica aumentada con: quinidina, antagonistas
del calcio (verapamilo), amiodarona, espironolactona y
triamtereno.Eritromicina y tetraciclina pueden provocar
indirectamente un aumento de la concentración sérica con
alteración de la flora intestinal, la cual afecta el metabolismo del
fármaco, a la toxicidad por digitálicos, por eliminación de potasio.
Nitroglicerina En la profilaxis y el tratamiento de la angina de pecho. En el

tratamiento de la angina variante o de Prinzmetal. En el

tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva y crónica.
Coadyuvante en cirugía, para controlar la hipertensión pre o
intraoperatoria, la isquemia miocárdica o la insuficiencia
cardíaca.
Nombre comercial Solinitrina
Categorización Antianginoso
Vías de administración Tópico, IV, sublingual
Dosis de presentación cada frasco-ampolla de 10 ml contiene: Nitroglicerina 50 mg.

Inyectable 0.5 mg: cada ampolla de 10 ml contiene:
Nitroglicerina 0.5 mg.
RAM incluyen cefaleas, rubor facial, mareos o hipotensión postural.

El alcohol facilita y acentúa su aparición. A altas dosis puede
aparecer taquicardia refleja y elevación del tono adrenérgico
compensador que anula su acción terapéutica. También se han
descrito hipotensión, síncope; cianosis y metahemoglobinemia.
La hipotensión y vasodilatación sostenidas pueden originar una
retención hidroeléctrica, especialmente en pacientes con falla
ventricular izquierda o insuficiencia venosa preexistente.
Ocasionalmente aparece dermatitis de contacto tras su
administración tópica. Se ha comunicado la aparición de
branquicardia crónica, puede desarrollarse un fenómeno de
dependencia, habiéndose descrito casos de arterioespasmo
Consideraciones de Vía I.V., previa dilución en suero glucosado o salino, a una

enfermería velocidad de 15 a 100 mg/minuto. Monitorizar continuamente la
presión arterial y frecuencia cardíaca.
Interacción con otros Evitar la ingesta excesiva de alcohol.

fármacos
Adoptar precauciones si la nitroglicerina se administra
simultáneamente con otros vasodilatadores, por posible efecto
aditivo La ingestión de AAS u otros AINES puede disminuir la
respuesta terapéutica de la nitroglicerina. No se debe
administrar simultáneamente sildenafilo por potenciar los
efectos hipotensores.
Nitroprusiato Tto. de las crisis hipertensivas y de la hipertensión maligna

refractaria a otros ttos. Hipotensión controlada durante la
anestesia para reducir el sangrado en procedimientos
quirúrgicos.
Nombre comercial Nitroprussiat Fides
Categorización Antihipertensivos
Dosis de presentación Frasco vial con 50 mg de nitroprusiato sódico

Ampolla para dilución de 5 ml de agua para inyección.
(50 mg/5ml).
RAM Nerviosismo, agitación, desorientación, cefalea; hipotensión,

cambios ECG, palpitaciones, dolor precordial, bradicardia;
náuseas, vómitos, dolor abdominal.
Consideraciones de Sólo se debe utilizar en infusión IV diluido con solución estéril

enfermería de dextrosa al 5% en agua. No se debe utilizar en iny.directa.
Interacción con otros Incremento del efecto hipotensor con: otros antihipertensivos.
fármacos
Isosorbide Profiláctico efectivo de la angina de pecho, insuficiencia

coronaria orgánica y funcional. Aterosclerosis coronaria y
cardiosclerosis. Tratamiento complementario en el ataque
anginoso. Isosorbide sublingual es útil para suprimir ataques
agudos de angor pectoris.
Nombre comercial Cardionil, Coronur
Categorización Antianginosos
Dosis de presentación Cada comprimido contiene Dinitrato de Isosorbide 10 mg,

sublingual Dinitrato de Isosorbide 5 mg.
RAM Durante los primeros días del tratamiento pueden sobrevenir

cefaleas -que responden a los analgésicos comunes o a una
reducción temporal de la dosis-, que por lo general desaparecen
al cabo de 1 semana de terapia continua. Pueden presentarse
leves disturbios gastrointestinales, los que se disminuyen o
evitan con la ingestión del fármaco junto con los alimentos. Muy
raramente, con dosis terapéuticas, pueden observarse
reacciones de hipotensión o incrementos paradójicos de los
síntomas anginosos.
Consideraciones de Pacientes con glaucoma, insuficiencia renal, trombosis

enfermería coronaria o hemorragia cerebral. En casos de administración
concomitante con medicamentos antihipertensivos, ya que
puede presentarse una severa hipotensión.
antes de cada comida y antes de acostarse
Interacción con otros Su administración simultánea con antidepresivos tricíclicos,

fármacos antihipertensivos y alcohol puede au-men-tar el efecto
hipotensor del mononitrato de ISO-SORBIDA.
En caso de no controlar satisfactoriamente la angina de pecho,
se recomienda asociarlo con un antagonis-ta del calcio o con un
betabloqueador, sin que se hayan observado interacciones,
debiendo cuidarse que no provoquen una intensificación de los
efectos secundarios propios.
Propanolol HTA, angina de pecho,IAM.
Nombre comercial PROPRANOLOL L.CH.
Categorización Antihipertensivo, bloqueador B-adrenérgico no selectivo.
Dosis de presentación Comprimidos 10 mg y Comprimidos 40 mg
RAM Sequedad de los ojos, enfriamiento de las extremidades, fatiga

muscular, y en casos aislados bradicardia. Hipotensión, rash
cutáneo, trastornos del sueño.
Consideraciones de Tomar la presión arterial antes y después de administrar el

enfermería medicamento.
Control de la entrada y salida de líquidos
Vigilar por reacciones como náuseas, vómitos y bradicardia.
Tener en cuenta historia de hipersensibilidad al medicamento.
Interacción con otros Prolongación de efectos inotrópicos negativos con: verapamilo

fármacos y diltiazem.
Aumenta riesgo de hipotensión con: dihidropiridinas.
Tiempo de conducción auriculoventricular aumentado con:
Aumenta hipertensión arterial de rebote de: clonidina.
Potencia efecto de: disopiramida y amiodarona.
Efecto contrarrestado por: adrenalina.
Efecto hipotensor disminuido por: ibuprofeno, indometacina.
Disminución de taquicardia refleja y mayor riesgo de hipotensión
con: anestésicos (en caso necesario elegir anestésico de menor
actividad inotrópica posible).
Atenolol HTA, angina de pecho,IAM.
Nombre comercial Tenormín,Blokium,Tanser,Neateno
Categorización Betabloqueantes
Dosis de presentación Cada comprimido contiene: Atenolol 50 mg. Comprimidos 100

mg: cada comprimido contiene: Atenolol 100 mg.
RAM Sequedad de los ojos, enfriamiento de las extremidades, fatiga

muscular, y en casos aislados bradicardia. Hipotensión, rash
cutáneo, trastornos del sueño.
Consideraciones de Tomar la presión arterial antes y después de administrar el

Control de la entrada y salida de líquidos
Vigilar por reacciones como náuseas, vómitos y bradicardia.
Tener en cuenta historia de hipersensibilidad al medicamento.
Interacción con otros Prolongación de efectos inotrópicos negativos con: verapamilo

fármacos y diltiazem.
Aumenta riesgo de hipotensión con: dihidropiridinas.
Tiempo de conducción auriculoventricular aumentado con:
Aumenta hipertensión arterial de rebote de: clonidina.
Potencia efecto de: disopiramida y amiodarona.
Efecto contrarrestado por: adrenalina.
Efecto hipotensor disminuido por: ibuprofeno, indometacina.
Disminución de taquicardia refleja y mayor riesgo de hipotensión
con: anestésicos (en caso necesario elegir anestésico de menor
actividad inotrópica posible).
Verapamilo Profilaxis y tto. de la angina de pecho, Profilaxis de la

taquicardia supraventricular paroxística, después de tto. IV.
Control de pacientes con flutter y/o fibrilación auricular crónica
Nombre comercial Isoptin, Manidón®,Clorhidrato de iproveratri
Categorización Antihipertensivo
Dosis de presentación Cada ampolla inyectable de 2 ml contiene: Clorhidrato de

Verapamilo 5 mg.
RAM Mareo, cefalea; bradicardia; hipotensión.
Consideraciones de Orientar al paciente del procedimiento al administrar el

Administrar medicamento según indicación médica.
Tomar la presión arterial cada 30 minutos
Orientar al paciente que permanezca acostado por posibles
mareos,náuseas y debilidad.
Vigilar por posibles desmayos, náuseas y reacción alérgica
Interacción con otros Niveles plasmáticos aumentados con: inhibidores de CYP3A4,

fármacos ritonavir.
Niveles plasmáticos disminuidos con inductores de CYP3A4.
Potenciación mutua de efectos cardiovasculares con:
antiarrítmicos, ß-bloqueantes.
Potenciación del efecto hipotensor con: antihipertensivos,
diuréticos, vasodilatadores.
Efecto hipotensor aditivo con: prazosina, terazosina.
Aumenta toxicidad de: litio.
Aumenta tendencia al sangrado con: AAS
Aumenta niveles plasmáticos de: etanol, carbamazepina.
Potencia actividad de: agentes bloqueantes neuro musculares
(tipo curare y despolarizantes).
Efecto hipotensor disminuido por: rifampicina, sulfinpirazona.
Precaución con: atorvastatina, simvastatina, lovastatina; con
fármacos que se unen a proteínas plasmáticas, con anestésicos
inhalatorios.
Adenosina Reversión rápida a ritmo sinusal normal de taquicardias

paroxísticas supraventriculares
Ayuda en el diagnóstico de taquicardias supraventriculares con
complejos anchos o estrechos: administrar la posología
ascendente indicada anteriormente.
Nombre comercial Adenocor-Adenoscan
Categorización Antiarritmico
Dosis de presentación Cada frasco-ampolla contiene: Adenosina 6 mg en 2 ml de

Solución de Cloruro de Sodio al 0.9%.
RAM Bradicardia, pausa sinusal, palpitaciones, extrasístole auricular,

bloqueo auriculoventricular, alteraciones de excitabilidad
ventricular (extrasístole ventricular, taquicardia ventricular no
sostenida); dolor de cabeza, mareo, cefalea provocada por la
luz; disnea; náuseas, molestias abdominales, sequedad de
boca; presión en el pecho/dolor, sensación de opresión torácica,
sensación de quemazón; sofocos.
Consideraciones de Debe emplearse en medio hospitalario donde disponga de

enfermería monitorización electrofisiológica y reanimación cardio-
respiratoria. No debe tomarse té, cola, café o cacao ni comer
chocolate durante, al menos, 12 horas antes de la
administración del medicamento.
Sólo debe emplearse en medio hospitalario donde se
disponga de monitorización electrofisiológica y sea posible la
reanimación cardiorrespiratoria.
Debe administrarse por vía intravenosa rápida (bolo) según la
posología creciente indicada. Se puede administrar a través
de una vena periférica o de un catéter venoso central
(administración seguida de un lavado rápido con suero
fisiológico.
A los pacientes que tras una cierta dosis presenten un
bloqueo auriculoventricular de alto grado no debe
administrarles dosis complementarias.
Interacción con otros Antagonistas competitivos: aminofilina, teofilina y otras xantinas

fármacos (evitar durante las 24 h previas).
Diltiazem Diltiazem limita selectivamente la entrada de calcio a través de

los canales lentos de calcio del músculo liso vascular y de las
fibras musculares miocárdicas de un modo voltaje-dependiente.
Por medio de este mecanismo, diltiazem reduce la
concentración de calcio intracelular.
Nombre comercial Grifodilzem
Categorización Antianginoso
Dosis de presentación Comprimidos de 60 A 90 comprimido
RAM Cefalea, mareo; bloqueo auriculoventricular(puede ser de

primer, segundo o tercer grado; puede ocurrir bloqueo de rama
del haz), palpitaciones; rubor; estreñimiento, dispepsia, dolor
gástrico, náuseas; eritema, rash; edema de los miembros
inferiores, malestar.
Consideraciones de - Comprimidos de liberación inmediata: administrar antes de las

enfermería principales comidas.
- Comprimidos de liberación prolongada: administrar con o sin
alimentos. Se aconseja que se tome siempre a la misma hora.
Ingerir entero, sin masticar y con ayuda de un vaso de agua.
- Cápsulas de liberación prolongada: administrar a la misma
hora en cualquier momento del día, con o sin comida, ingerir
enteras con ayuda de un poco de agua.
Interacción con otros Asociación contraindicada con: administración IV con

fármacos dantroleno, ivabradina. Potenciación del efecto hipotensor con:
antagonistas alfa, nitrato derivados.Trastornos del ritmo,
alteraciones en conducción e insuf. cardiaca con: ß-
bloqueantes. Incrementa riesgo de bradicardia con:
amiodarona, digoxina. Efecto aditivo con: antiarrítmicos.
Aumenta niveles de: ciclosporina, carbamazepina, teofilina.
Niveles plasmáticos aumentados por: cimetidina, ranitidina.
Niveles plasmáticos disminuidos por: rifampicina. Aumento de
neurotoxicidad con: litio. Puede aumentar (vía oral)
concentraciones plasmáticas de: lovastatina, simvastatina,
triazolam, midazolam, tacrolimús, buspirona, prednisona.
Carvedilol Hipertensión arterial esencial, cuando se asocia a

hiperlipidemia, insuficiencia renal o diabetes no insulina
dependiente, solo o en combinación con otros fármacos
antihipertensivos, especialmente con diuréticos del tipo tiazidas,
cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca congestiva

sintomática (clasificación tipo II y III).
Nombre comercial Cardevilol, Almus
Categorización Antihipertensivo, betabloqueador.
Dosis de presentación Comprimidos de 25 mg.
RAM Cefaleas, mareos, fatiga y astenia; estado de ánimo deprimido,

depresión; insuficiencia cardíaca, bradicardia, , edema,
hipervolemia, sobrecarga de fluidos; hipotensión, hipotensión
postural, trastornos de la circulación periférica
Consideraciones de Monitorear con ECG, signos vitales, toma exámenes, aporte de

enfermería oxígeno.
Buena combinación con aspirina.
Interacción con otros Aumenta riesgo de alteraciones en conducción AV con:

fármacos verapamilo, diltiazem, antiarrítmicos clase I; contraindicados por
vía IV.
Riesgo de prolongación del tiempo de conducción
auriculoventricular con: digoxina.
Aumenta presión sanguínea y disminuye ritmo cardiaco con:
clonidina.
Potencia efecto de: insulina y antidiabéticos orales.
Riesgo de hipotensión y/o bradicardia severa con: reserpina,
IMAO.
Aumenta concentración de: ciclosporina.
Sinergia de efectos inotrópico negativo e hipotensor con:
anestésicos.
Niveles plasmáticos disminuidos por: rifampicina.
Niveles plasmáticos incrementados por: ISRS, fluoxetina,
paroxetina, quinidina, propafenona, cimetidina.
Aumenta presión sanguínea con: AINE.
Hidralazina Hipertensión arterial esencial, en especial cuando se asocia a

hiperlipidemia, insuficiencia renal o diabetes no insulina
dependiente, solo o en combinación con otros fármacos
antihipertensivos, especialmente con diuréticos del tipo tiazidas,
cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca congestiva
sintomática (clasificación tipo II y III).
Nombre comercial Hydrapres
Categorización Antihipertensivos
Dosis de presentación Comprimidos de 50 mg
RAM Cefaleas, angina de pechos, palpitaciones, taquicardia sinusal,

anorexia, náusea/vómitos y diarrea.
Se aconseja iniciar el tratamiento con dosis bajas, aumentando
las mismas gradualmente hasta obtener una respuesta
antihipertensiva satisfactoria.
Consideraciones de Educación sobre el consumo,

enfermería En caso de presentar efectos secundarios suspender.
Interacción con otros Potenciación del efecto hipotensor con: amifostina, asociación
fármacos contraindicada.
Efecto hipotensor potenciado por: agentes hipertensivos,
diazóxido, pentoxifilina, análogos de la prostaciclina, baclofeno,
tizonidina, alcohol.
Efectos adversos y/o tóxicos potenciados por: agentes
hipotensores.
Potenciación de la hipotensión ortostática con: IMAO.
Efecto antihipertensivo disminuido por: metilfenidato, AINEs,
corticosteroides.
Aumenta biodisponibilidad de: betabloqueantes (metoprolol,
oxprenolol, propranolol).
Amlodopino Tratamiento de la hipertensión arterial e isquemia al miocardio
Nombre comercial Norvasc
Categorización Antihipertensivo, antianginoso
Dosis de presentación Tabletas de 5 mg o 10 mg
RAM Dolor de cabeza, edema, fatiga, somnolencia, náuseas, dolor

abdominal, rubor, palpitaciones y mareos
Consideraciones de Educar al paciente de uso.

enfermería En caso de embarazo no consumir
Régimen alimenticio bajo en contenido de sal y sodio
Interacción con otros Concentración plasmática aumentada por: inhibidores de la

fármacos proteasa, antifúngicos azólicos, macrólidos como la eritromicina
o la claritromicina, verapamilo o diltiazem.
Concentración plasmática reducida por: rifampicina, hierba de
San Juan, dexametasona, fenobarbital, fenitoína,
carbamazepina, nevirapina y rifabutina.
Potencia efecto antihipertensor de: agentes bloqueantes del
receptor ß-adrenérgico, inhibidores de la ECA, alfa-1-
bloqueantes y diuréticos.
Captopril Se utiliza para crisis hipertensivas
Nombre comercial Capoten, cesplon
Vías de administración Oral/ sublingual
RAM Trastornos del sueño; alteración del gusto, mareos, tos seca
irritativa disnea; náuseas; vómitos, irritación gástrica; dolor
abdominal, diarrea, estreñimiento; sequedad de boca; prurito
con erupción cutánea y alopecia.
Consideraciones de Educar al paciente sobre el tratamiento. Utilizados en urgencias

enfermería para crisis hipertensivas,
Control signos vitales en especial presión arterial
Interacción con otros Efecto antihipertensivo aumentado por: alfabloqueantes.

fármacos Hipotensión aumentada por: nitroglicerina y nitratos
(precaución).
Potencia hipotensión de: antidepresivos
tricíclicos/antipsicóticos.
Riesgo de leucopenia aumentado por: alopurinol, procainamida,
agentes citostáticos o inmunosupresores.
Efecto antihipertensivo reducido por: AINE (administración
crónica), simpaticomiméticos.
Potencia efectos hipoglucemiantes de: insulina, antidiabéticos
orales.
Lob: falsos + en el test de acetona en orina.
Enalapril Hipertensión arterial esencial, hipertensión Renovascular,

insuficiencia cardíaca congestiva
Nombre comercial Acetensil, baripril
Categorización Antihipertensivo, antianginoso
RAM Cefalea, depresión; visión borrosa; mareos, hipotensión,

síncope, IAM o ACV, dolor torácico, trastornos del ritmo
cardíaco, angina de pecho, taquicardia; tos, disnea; náuseas,
diarrea, dolor abdominal, alteración del gusto
Consideraciones de Los niveles de Hto y Hgb puede disminuir,

enfermería Se puede consumir con alimentos
Interacción con otros Hipotensión aumentada por: diuréticos tiazídicos o del asa,
fármacos otros antihipertensivos, nitroglicerina, nitratos.
Potencia hipotensión de: antidepresivos tricíclicos,
antipsicóticos, anestésicos, estupefacientes, alcohol.
Efecto antihipertensivo reducido por: AINE (tto. crónico),
simpaticomiméticos.
Potencia efectos hipoglucemiantes de: insulina, antidiabéticos
orales.
Riesgo de reacciones nitritoides con: oro inyectable.
Losartán Hipertensión arterial esencial leve a moderada como

monodroga o en combinación con diuréticos. Insuficiencia
cardíaca. Reducción del riesgo de morbilidad y mortalidad
cardiovascular en pacientes hipertensos con hipertrofia
ventricular izquierda. Protección renal en pacientes con
diabetes tipo 2 y con proteinuria.
Nombre comercial Coozar Cartan; Cozaarex; Enromic
RAM Fiebre, disnea, desmayos, escalofríos, dolor de garganta,

inflamación en el rostro, lengua, manos, ojos, labios, tobillos y
piernas. Primera línea en hipertensión
Consideraciones de Educar sobre efectos secundarios.

enfermería Régimen alimenticio bajo en contenido de sal y sodio.
Interacción con otros Riesgo de hipotensión aumentado con: antidepresivos

fármacos tricíclicos, antipsicóticos, baclofeno, amifostina.
No aconsejable con: fármacos que aumentan niveles de K
(heparina).
Precaución con: litio (controlar nivel).
Efecto antihipertensivo atenuado por: AINE (inhibidores
selectivos de COX-2, AAS a dosis antiinflamatorias, y AINE no
selectivos), además precaución (especialmente en ancianos),
hidratar adecuadamente y vigilar función renal tras iniciar tto. y
después periódicamente, debido al mayor riesgo alteración de
función renal.
Gemfibrolxilo Tratamiento de hipertrigliceridemia grave con o sin colesterol

HDL bajo. Hiperlipidemia mixta e hipercolesterolemia primaria
cuando las estatinas están contraindicadas o no se toleran.
Reducción de la morbilidad cardiovascular en hombres con
colesterol no-HDL alto y que corren riesgo de sufrir 1 episodio
cardiovascular cuando la estatina está contraindicada o no se
tolera.
Nombre comercial Lopid, pildir
Categorización Hipolipemiantes, Hipocolesterolemiantes
Dosis de presentación Comprimido de 600 mg
RAM Vértigo, dolor de cabeza; dispepsia, dolor abdominal, diarrea,

flatulencia, náuseas, vómitos, estreñimiento; eczema, erupción;
fatiga.
Consideraciones de Controlar con exámenes.

enfermería Aconsejar al paciente que se adhiera al régimen dietético como
eslabón esencial del tratamiento, la disminución del peso
corporal y la práctica de ejercicios físicos.
Interacción con otros Aumenta concentraciones plasmáticas de: rosiglitazona.

fármacos Aumento de riesgo de miopatía con: inhibidores de HMG-CoA
reductasa.
Potencia efectos de: anticoagulantes orales.
Aumenta concentraciones plasmáticas de: bexaroteno.
Biodisponibilidad disminuida por: ácidos biliares, resinas de
intercambio, administrar con un intervalo entre sus tomas de +
2 h.
Alta afinidad para unirse a proteínas plasmáticas dando lugar a
interacciones por desplazamiento de otros fármacos.
Lovastatina Hipercolesterolemia, Hipercolesterolemia con cardiopatía

coronaria
Nombre comercial Aerkey, Lipofren, Liposcler, Mevasterol.
Categorización hipolipemiantes, hipocolesterolemiantes
RAM Estreñimiento, dispepsia.
Consideraciones de Controlar con exámenes

enfermería Aconsejar al paciente a que se adhiera al régimen dietético
como eslabón esencial del tratamiento, la disminución del peso
corporal y la práctica de ejercicios físicos
ía oral. Administrar en dosis única por la noche, con la cena.
Interacción con otros Concentración plasmática aumentada por: zumo de pomelo.

fármacos Aumenta efecto de: derivados cumarínicos, determinar tiempo
de protrombina antes de iniciar tto. y con frecuencia al principio
del mismo.
Atorvastatina Tratamiento adicional a la dieta en la reducción del colesterol

total, colesterol LDL, apoproteína B y triglicéridos elevados
Nombre comercial Cardyl, Prevencor, Zarator
Categorización Hipolipemiantes, Hipocolesterolemiantes
Dosis de presentación Comprimidos de 10 mg y 20 mg
RAM Nasofaringitis, epistaxis estreñimiento, flatulencia, dispepsia,

náuseas, diarrea; reacciones alérgicas, hiperglucemia; dolor de
cabeza; mialgias, artralgias, dolor musculoesquelético,
espasmos musculares.
Consideraciones de Consumir antes de ingerir alimentos,

enfermería Se recomienda dieta y ejercicios físico
Educar en la educación y dieta
Se recomienda no consumir líquidos con mucha vitamina C
Interacción con otros Niveles plasmáticos aumentados por: jugo de pomelo.

fármacos Aumenta concentraciones plasmáticas de: noretindrona y
etinilestradiol.
Con digoxina, warfarina, monitorización de forma adecuada.
Riesgo de rabdomiólisis con: ác. fusídico.
Riesgo de miopatía con colchicina.
Clopidrogrel Prevención de eventos aterotrombóticos en: Pacientes que

han sufrido recientemente un infarto de miocardio, infarto
cerebral o padecen enfermedades arteriales periféricas
establecidas.
Pacientes que presentan síndrome coronario agudo:
Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST
incluyendo pacientes sometidos a la colocación de un stent
después de intervención coronaria percutánea. Prevención de
acontecimientos aterotrombóticos y tromboembólicos,
Nombre comercial Plavix 75, clentel
RAM Hemorragia, hematoma, epistaxis, hemorragia

gastrointestinal, dolor abdominal, diarrea, sangrado en lugar
de inyección. Buena asociación con aspirina
Consideraciones de Educar al paciente en respecto del tratamiento. Fármaco de

enfermería Primera línea en iam en servicios de urgencias.
Controlar signos vitales y ECG.
Interacción con otros No recomendado con: inhibidores potentes o moderados del

fármacos CYP2C19 (omeprazol, esomeprazol, fluvoxamina, fluoxetina,
moclobemida, voriconazol, fluconazol, ticlopidina,
carbamazepina, efavirenz) ya que pueden dar lugar a una
reducción de los niveles del metabolito activo de clopidogrel.
Heparina sódica Afecciones del sistema venoso superficial, tromboflebitis

superficial y flebitis causada por catéter IV.
Nombre comercial Sobrius; Sodiparin
Categorización Anticoagulante, antitrombótico
Vías de administración Subcutánea
Dosis de presentación Frascos de 10000 u.i (10 ml) o 25000 u.i (25 ml)
RAM Hemorragias (en piel, mucosas, heridas, tracto intestinal,

urogenital)Dermatitis por contacto, irritación local, fenómenos
alérgicos locales y prurito
Consideraciones de Rotar el sitio de punción.

enfermería Almacenar refrigerado
Interacción con otros Efecto potenciado por: anticoagulantes orales, AAS,

fármacos dipiridamol, fibrinolíticos, AINE, altas dosis de penicilina y
cefamandol, cefoperazona, algunos medios de contraste,
asparaginasa, epoprostenol, corticoides y dextrano;
alprostadil.
Efecto disminuido por: epoetina, nitroglicerina.
Riesgo de hipercaliemia con: fármacos que incrementan
potasio sérico.
Aumenta el efecto de: antidiabéticos orales, clordiazepóxido,
diazepam, oxazepam, propranolol.
Clexane Prevención de la formación de coágulos durante la

hemodiálisis (método para eliminar residuos de la sangre)
Tratamiento de la trombosis venosa profunda establecida
(formación de coágulos en las venas) con o sin embolia
pulmonar
Nombre comercial Clexane
Categorización Anticoagulante, antitrombótico.
Dosis de presentación Jeringas pre llenadas con 20 mg (2000 u.i) 0.2 ml o 40 mg

(4000 u.i) 0.4 ml
RAM Hematomas, hemorragias, reducen el número de plaquetas,

irritación en zona de punción. (de bajo peso molecular) Vienen
pre llenas se utiliza sola una vez,
Consideraciones de Rotar sitios de punción

enfermería Almacenar a menos de 25ºC no congelar ni refrigerar
Interacción con otros No asociar, salvo indicación estricta, por riesgo aumentado de
fármacos hemorragias, con: AAS, otros salicilatos, AINE (vía sistémica),
anticoagulantes orales, trombolíticos, glucocorticoides (vía
sistémica), ticlopidina, dipiridamol, sulfinpirazona, dextrano 40
(vía parenteral), clopidogrel, antagonistas IIa/IIIa.
Fragmin Tto. de la trombosis venosa profunda
Nombre comercial Fragmin
Categorización antitrombóticos
Vías de administración Subcutaneo
Dosis de presentación Fragmin solución inyectable 2.500 UI Anti Xa/ 0.2 ml,
RAM Trombocitopenia reversible no inmune (tipo 1); hemorragia

(sangrado en cualquier punto, que en algunos casos ha sido
mortal; elevación transitoria de transaminasas hepáticas
(AST, ALT); hematoma SC y dolor en el lugar de iny.
Consideraciones de Rotar sitios de punción

enfermería Almacenar a menos de 25ºC no congelar ni refrigerar
Interacción con otros Efecto potenciado por: fármacos que actúan sobre la
fármacos hemostasia (trombolíticos, otros anticoagulantes, inhibidores
plaquetarios, AAS, AINES, antagonistas de la vit. K y
dextrano).
Precaución con: nitroglicerina IV, dosis elevadas de penicilina,
sulfinpirazona, probenecid, ác. etacrínico, citostáticos,
quinidina, antihistamínicos, digitálicos, tetraciclinas, tabaco,
ác. ascórbico.
Protamina Neutralización de la acción anticoagulante de la heparina, y

HBPM. Restablecimiento rápido a la normalidad del tiempo de
coagulación en pacientes que han recibido heparina en
cirugía, circulación extracorpórea o diálisis. Tto. de
hemorragias producidas por heparina.
Nombre comercial Sulfato de protamina
Categorización Hemostático antihemorrágico
Vías de administración Endovenosa (lenta) hospitalaria subcutánea extra

hospitalaria.
Dosis de presentación 10 mg/ml.
RAM Hipotensión, disnea, broncoespasmo, rubor, urticaria,

angioedema, shock anafiláctico, insuficiencia respiratoria,
náuseas y vómitos, dolor de espalda, sensación de calor,
hemorragias
Consideraciones de En caso de sangrado cubrir más del tiempo indicado, controlar

enfermería signos vitales.
IV lenta
Interacción con otros No se conocen interacciones con otros medicamentos.

fármacos
Acenocumarol Tratamiento y profilaxis de las afecciones tromboembólicas.
Nombre comercial Neo-sintrom, isquelium, coarol
Categorización Anticoagulante, antitrombòtico
RAM Hemorragias en cualquier órgano. Necrosis de piel
Consideraciones de Control con exámenes sanguíneos hemograma, inr, tpp. Se

enfermería debe partir su uso hospitalizado, controlas signos de
hematomas.
Interacción con otros Efecto potenciado por: alopurinol, esteroides anabolizantes,

fármacos andrógenos, amiodarona, quinidina, eritromicina, tetraciclinas,
clindamicina, neomicina, cloranfenicol, amoxicilina,
cefalosporinas (2ª y 3ª generación), fluoroquinolonas, ác.
clofíbrico y análogos, disulfiram, ác. etacrínico, cimetidina,
glucagón, paracetamol, citalopram, fluoxetina, sertralina,
fluvastatina, atorvastatina, simvastatina, metronidazol,
miconazol (incluso aplicado localmente), sulfonamidas
(inclusive cotrimoxazol), tolbutamida, clorpropamida,
hormonas tiroideas, tamoxifeno, tramadol, noscapina, agentes
procinéticos, inhibidores de la bomba de protones, antiácidos,
viloxacina, corticosteroides (metilprednisolona, prednisona).
No usar con: sustancias que modifiquen la hemostasis (peligro
de hemorragias gastrointestinales): heparina (excepto aquellas
situaciones donde se requiera una rápida anticoagulación),
inhibidores de la agregación plaquetaria (clopidogrel,
ticlopidina, AAS y derivados), fenilbutazona o derivados
pirazolónicos, otros AINE incluidos los inhibidores de la ciclo-
oxigenasa 2, dosis elevadas de metilprednisolona IV,
uroquinasa, estreptoquinasa, alteplasa, inhibidores de la
trombina, vit. E.
Warfarina Profilaxis y/o tratamiento de trombosis venosas. Embolismo

pulmonar. Profilaxis y/o tratamiento de complicaciones
tromboembólicas asociadas con fibrilación auricular y/o
sustitución de válvulas cardiacas. Después de un IAM, reduce
el riesgo de muerte por infarto de miocardio recurrente o por
episodios tromboembólicos como ictus o embolización
sistémica
Nombre comercial Caumadin, bristol-myers squibb
Categorización Anticoagulante, antitrombòtico
Dosis de presentación Comprimidos de 2.5 mg y 5.0 mg
RAM Hemorragias en cualquier órgano.
Consideraciones de Controlar con exámenes sanguíneos Hemograma, INR, TPP,

enfermería No se recomienda utilizar en embarazadas, El uso se debe
hacer hospitalizado en primera instancia.
Interacción con otros Efecto inhibido por: inductores enzimáticos (aminoglutetimida,

fármacos carbamazepina, fenazona, griseofulvina, fenobarbital,
secobarbital, rifampicina, H. perforatum), fármacos que
reducen su absorción (sucralfato, ác. ascórbico), vit. K, ginseng,
alimentos ricos en vit. K (cereales, brécol, col, zanahorias,
menudillos de ave).Efecto potenciado por: Inhibidores
enzimáticos (alopurinol, dextropropoxifeno, tramadol,
amiodarona, ciprofloxacino, claritromicina, eritromicina,
norfloxacino, ofloxacino, pefloxacino, cloranfenicol, cimetidina,
omeprazol, ranitidina, cisaprida, disulfiram, fluvastatina,
lovastatina, simvastatina, fluconazol, fluorouracilo, fluoxetina,
fluvoxamina, interferón alfa y beta, isoniazida, itraconazol,
lornoxicam, metronidazol, saquinavir, tamoxifeno, viloxazina,
virus gripales inactivos). Fármacos que la desplazan de su
unión a proteínas plasmáticas (ác. etacrínico, ác. nalidíxico,
diclofenaco, fenilbutazona, feprazona, ibuprofeno, ketoprofeno,
ác. mefenámico, sulindaco, benziodarona, bicalutamida,
carnitina, gemfibrozilo, hidrato cloral, miconazol, ác. valproico).
Disminución de disponibilidad de vit. K (levotiroxina, neomicina,
cefamandol, clofibrato, estanozolol). Fármacos que disminuyen
la síntesis de factores de coagulación.
Vitamina K1 Hemorragias o peligro de ellas por hipoprotrombinemia grave

debida a sobredosificación de anticoagulantes, hipovitaminosis

K causada por factores limitantes de absorción o síntesis.
Nombre comercial Konakion Mm, Fitomeniadona
Categorización Vitaminas, Hemostáticos y Antihemorrágicos
Vías de administración Endovenosa
Dosis de presentación Ampollas de 10 mg/ 1 ml
RAM Irritación venosa, flebitis.
Consideraciones de Monitorización cuidadosa del INR toma de exámenes. Prevenir

enfermería hemorragias en caso de ella cubrir más del tiempo normal.
Rotar sitio de punción.
Interacción con otros La vitamina K1 antagoniza el efecto de los anticoagulantes

fármacos cumarínicos. La coadministración de anticonvulsivantes puede
afectar la acción de la vitamina K1.
Estreptoquinasa En Iam, Embolia pulmonar aguda, trombosis venosa profunda,

trombosis arterial
Nombre comercial Thromboflux
Dosis de presentación Vial contiene: Estreptoquinasa 1.500.000 U.I
RAM Fiebre, hemorragias espontáneas (cerebral, digestiva, etc.),

hematuria, hemoptisis.
Consideraciones de Almacenar de 2ºC a 8ºC. Proteger de la luz. Puede causar

enfermería tromboflebitis, monitorizar exámenes de coagulación
sanguínea.
Interacción con otros Efecto inhibido por: anistreplasa o estreptoquinasa en los 12

fármacos meses previos (creación de anticuerpos); anti fibrinolíticos (ác.
tranexámico, ác. aminocaproico).
Inhibe efecto de: heparina (aumentar dosis).
Urocinasa Tromboembolismo pulmonar agudo. Trombosis venosa

profunda. Tromboembolismo arterial agudo. Trombosis aguda
de la arteria coronaria. Limpieza de la cánula arteriovenosa o
del catéter intravenoso.
Nombre comercial Ilostal, clauter
Categorización Anticoagulante, antitrombótico, vasodilatador central
Vías de administración Endovenosa, intraarterial
Dosis de presentación Endovenosa IV, 4.400UI/kg

intraarterial, 6.000UI por minuto
RAM Hemorragia, hipotensión; bradicardia, taquicardia, isquemia de

miocardio; reacciones alérgicas leves, broncoespasmo, rash,
pirexia; embolia pulmonar.
Consideraciones de Se administra de urgencia

enfermería Monitorear con ECG, signos vitales y exámenes de sangre
Interacción con otros Los agentes que afectan la hemostasia, incluyendo los
fármacos antiagregantes plaquetarios, los anticoagulantes, los AINES o
la sulfinpirazona pueden aumentar la probabilidad de una
hemorragia si se administran antes o durante el tratamiento
con urokinasa. Adicionalmente, grandes dosis de salicilatos
pueden ocasionar hipoprotrombinemia, lo que supone un factor
de riesgo adicional. La aspirina en dosis bajas se administra
con frecuencia con los agentes trombolíticos sin que se
produzca un aumento de las reacciones adversas. Sin
embargo, el riesgo de sangrado aumenta cuando la urokinasa
se utiliza conjuntamente con fármacos que ocasionan una
trombocitopenia clínicamente significativa.
Activador tisular de Tratamiento Trombolítico en infarto agudo al miocardio.

plasminógeno Tratamiento Trombolítico de la embolia pulmonar aguda con
inestabilidad hemodinámica. Tratamiento trombolítico del
accidente cerebrovascular isquémico agudo
Nombre comercial Actilyse
Dosis de presentación Vial de 50 mg
RAM Hemorragias, cerebrales, paros cardiacos, epistaxis,

hemoptisis, gingivitis, hematemesis, melena, hematurias
náuseas, vómitos, fiebres.
Consideraciones de Monitorear con ECG, exámenes de sangre, controlar signos

enfermería vitales.
Interacción con otros No se han estudiado las interacciones de la alteplasa con otros
fármacos fármacos cardioactivos o crebroactivos.
Fármacos Usados para el Dolor.
Bupivacaina Anestesia local por bloqueo caudal, epidural o de algunos

nervios periféricos (anestesia espinal, maxilar, mandibular,
oftálmica, etc.). En obstetricia. Paliativo del dolor causado por
cáncer. Prevención del dolor postoperatorio.
Nombre comercial Bupinex
Categorización Anestésicos Anestésicos locales
Vías de administración SC, intradérmica, IM, periarticular, intraarticular, epidural,

perineural y periostial
Dosis de presentación Envases conteniendo 5, 10, 50 y 100 ampollas
RAM Hipotensión, bradicardia; náuseas, vómitos; cefalea tras

punción postdural; retención urinaria, incontinencia urinaria.
Consideraciones de Informar que la zona quedará anestesiada, si es epidural

enfermería reposo por 24hrs, vigilar incontinencia urinaria (sonda Foley) y
fecal, controlar signos vitales, tener a mano carro paro.
Interacción con otros Aumenta toxicidad con: agentes estructuralmente parecidos a

fármacos los anestésicos locales tipo amida
Mayor riesgo de hemorragias con: heparina, AINE y sustitutivos
plasmáticos, en particular dextranos.
Precipita con: sol. alcalinas.
Lidocaina Para operaciones largas.
Nombre comercial Lidocon, Xilonest, Roxicaína
Categorización Analgésicos y anestésicos
Vías de administración Intramuscular, endovenosa, vía tópica, epidural, raquídea.
Dosis de presentación Ampolla de 5 o 10 ml contiene: Lidocaína Clorhidrato al 2%
RAM Hipotensión, bradicardia y posible paro cardiaco; espasmos

generales, pérdida de conocimiento, cefalea, incontinencia
fecal y/o urinaria, parálisis de las extremidades inferiores y
problemas respiratorios. reacción en lugar de administración
(quemazón, dermatitis, eritema, prurito)
Consideraciones de Verificar globo vesical (sonda Foley), control S.V, educar al

enfermería pacientes sobre el adormecimiento de la zona.
Interacción con otros No se han reportado hasta la fecha.

fármacos
Morfina Procesos dolorosos de intensidad severa; dolor postoperatorio

inmediato; dolor crónico maligno; dolor asociado a IAM; disnea
asociada a insuficiencia ventricular izquierda y edema
pulmonar; ansiedad ligada a cirugía.
Formas orales: tratamiento prolongado del dolor crónico
intenso; dolor postoperatorio
Nombre comercial M-elson, morfina Clorhidrato
Categorización Analgésicos Opioides
Vías de administración Endovenoso, vía oral y rectal.
Dosis de presentación Inyectable 10 mg: 1 ml/ 10 mg morfina Clorhidrato, 20 mg:

ampolla de 1ml/ 20 20 mg de morfina Clorhidrato
RAM Confusión, insomnio, alteraciones del pensamiento, cefalea,

contracciones musculares involuntarias, somnolencia, mareos,
broncoespasmo, disminución de la tos, dolor abdominal,
anorexia, estreñimiento, sequedad de boca, dispepsia,
náuseas, vómitos, hiperhidrosis, rash, astenia, prurito.
Depresión respiratoria. Retención urinaria (más frecuente vía
epidural o intratecal).
Consideraciones de Los comprimidos de liberación prolongada deben tragarse

enfermería enteros y no romperse, masticarse o triturarse.
Cáps. de liberación prolongada: ingerir enteras. En caso de
dificultad pueden abrirse y mezclar el contenido con comida
semisólida o administrar por sonda nasogástrica.
Inyectable: el paciente debe estar tumbado
Llevar la ampolla a 10 cc para administrarla, Valorar patrón
respiratorio (depresión respiratoria, valorar estreñimiento,
precaución en signos de intoxicaciones, estupor, miosis.
(Utilizar naloxeno).
Interacción con otros Crisis de hiper o hipotensión con: IMAO (ver

fármacos Contraindicaciones). Depresión central aumentada por:
tranquilizantes, anestésicos, hipnóticos, sedantes,
fenotiazinas, antipsicóticos, bloqueantes neuromusculares,
otros derivados morfínicos, antihistamínicos H1 , alcohol.
Incrementa actividad de: anticoagulantes orales, relajantes
musculares.Efecto reducido por: agonistas/antagonistas
opioides (buprenorfina, nalbufina, pentazocina); no asociar.
Rifampicina. Riesgo de estreñimiento severo con:
antidiarreicos
Codeina Está indicado para el tratamiento del dolor de intensidad

moderada a severa. Este medicamento exige diagnóstico y
supervisión médica
Nombre comercial Codeisol
Categorización Analgésico narcótico
Vías de administración Vía oral: comprimidos y gotas.
Dosis de presentación Cada ml de solución oral contiene: Codeína Fosfato 60 mg
RAM Mareos, somnolencia, convulsiones; estreñimiento, náuseas,

vómitos; prurito; erupciones cutáneas en pacientes alérgicos;
confusión mental, euforia, disforia. A dosis elevadas: trastornos
respiratorios, torácicos y mediastínicos, depresión respiratoria.
Consideraciones de En caso de depresión respiratoria utilizar naloxona, valorar

enfermería estreñimiento, alergias, carro de paro a mano.
Interacción con otros Disminución del efecto anlagésico con: agonistas-antagonistas

fármacos morfínicos (nalbufina, naltrexona, buprenorfina, pentazocina)
Aumento de excitabilidad con: IMAO, antidepresivos tricíclicos.
Potenciación de la depresión central: antidepresivos, sedantes,
antihistamínicos H1 sedantes, ansiolíticos, hipnóticos
neurolépticos, clonidina y relacionados, talidomida,
analgésicos narcóticos, antipsicóticos, bloqueantes
neuromusculares, hidroxizina, alcohol.
Riesgo mayor de depresión respiratoria con: otros analgésicos
morfínicos, barbitúricos, benzodiacepinas.
Íleo paralítico y/o retención urinaria con: anticolinérgicos.
Estreñimiento y obstrucción intestinal con: antiperistálticos.
Aumenta acción de: analgésicos.
Acción aumentada por: cimetidina, quinidina, fluoxetina.
Tramadol Dolor de moderado a severo
Nombre comercial Analgex gotas, manol, tramadol, tramadol clorhidrato.
Categorización Analgésicos Opioides
Vías de administración Vía oral (comprimidos, gotas) endovenosa, subcutánea,

intramuscular
dosis de presentación Cada 5 ml (30 gotas) de solución contiene: Tramadol

Clorhidrato 100 mg
RAM Mareos, cefaleas, confusión, somnolencia, náuseas, vómitos,

estreñimiento, sequedad bucal, sudoración, fatiga
Consideraciones de Valorar estreñimiento, prevenir intoxicaciones, generalmente

enfermería se utiliza con algún coadyuvante.
Interacción con otros Toxicidad potenciada por: depresores centrales, alcohol,

fármacos ritonavir.
Riesgo de depresión respiratoria por: otros derivados de
morfina, benzodiazepinas, barbitúricos.
Efecto disminuido por: carbamazepina, buprenorfina,
nalbufina, pentazocina
Riesgo de convulsiones con: ISRS, inhibidores de la
recaptación de serotonina/norepinefrina, antidepresivos
tricíclicos, antipsicóticos y otros medicamentos que reducen el
umbral convulsivo como bupropion, mirtazapina,
tetrahidrocannabinol.
Aumenta el INR y equimosis con: cumarínicos.
Requerimientos incrementados por: ondansetrón (dolor
posoperatorio).
Metadona Dolor intenso de cualquier etiología. Dolores postoperatorios,

postraumáticos, neoplásicos, neuríticos, por quemaduras,
cuando no responden a analgésicos menores. Tratamiento
sustitutivo de mantenimiento a opiáceos, dentro de un
programa de mantenimiento con control médico y
conjuntamente con medidas de tipo médico y psicosocial.
Nombre comercial Metapad, metadona clorhidrato.
Categorización Analgesico narcotico
Vías de administración Vía oral, subcutánea, intramuscular, endovenosa lenta.
Dosis de presentación ampolla de 2 ml contiene: Metadona Clorhidrato 10 mg, oral

diaria no sobrepasar por 120 gr.
RAM Aturdimiento, sedación, vómitos, sudoración, euforia, disforia,

debilidad, cefalea, agitación, desorientación, alteraciones
visuales, boca seca, anorexia, estreñimiento, espasmo del
tracto biliar, rubor cutáneo, bradicardia, palpitaciones,
desmayo, síncope, retención o tenesmo urinario, efecto
antidiurético, disminución de la libido y/o potencia sexual,
prurito, urticaria, exantema cutáneo.
Consideraciones de Disminución de la dosis dependiendo la costumbre del cuerpo.

enfermería Primeros días 2-3 días de 4 a 6 hrs, luego puede llegar cada
24 hrs. Valorar patrón respiratorio, estreñimiento.
Interacción con otros Efectos potenciados por: analgésicos opiáceos, cimetidina,

fármacos IMAO, alcohol, otros analgésicos opioides, anestésicos
generales, fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos, hipnóticos y
otros fármacos sedantes del SNC. Depresión respiratoria y del
SNC, efecto analgésico antagonizado por: naloxona. Niveles
plasmáticos disminuidos por: rifampicina, fenitoína u otros
inductores de enzimas hepáticos. Niveles plasmáticos
aumentados por: fluoxetina y otros fármacos serotoninérgicos.
Eliminación alterada por: fármacos que acidifican o alcalinizan
la orina. Aclaramiento disminuido por: ritonavir, indinavir,
amprenavir; eritromicina, claritromicina, troleandomicina;
ketoconazol, itraconazol, miconazol y fluconazol. Riesgo de
prolongar el QT aumentado con: quinidina, disopiramida,
procainamida, amiodarona, sotalol.
Fentanil Indicado como analgésico narcótico complementario en

anestesia general o regional, para administración junto a un
neuroléptico como droperidol, en premedicación anestésica, en
inducción anestésica y como un adyuvante en la mantención

de la anestesia general y regional, para administración como
agente anestésico con oxígeno en pacientes de alto riesgo a
los que se les practica una intervención de cirugía mayor.
Nombre comercial Durogesic matricial, fentanilo, fentanilo solución inyectable.
Categorización Anestésicos generales Anestésicos opioides
Vías de administración Sublingual, vía nasal, intramuscular, endovenoso
Dosis de presentación ampolla de 2 ml contiene: Fentanilo (como citrato) 0.1 mg. de

0.5 mg: cada ampolla de 10 ml contiene 0.5 mg.
RAM Depresión respiratoria, apnea, rigidez muscular, bradicardia,

vértigo, visión borrosa, cambios de humor, náuseas, vómitos,
laringoespasmos, diaforesis, espasmo del esfínter de Oddi,
hipotensión.
Consideraciones de Produce sedación, comprobar globo vesical (sonda Foley),

enfermería valorar depresión respiratorio, somnolencia después de la
intervención.
Interacción con otros Riesgo de depresión respiratoria con: otros narcóticos o

fármacos depresores.
Riesgo de hipotensión con: droperidol, epinefrina, amiodarona.
Efecto potenciado por: IMAO.
Riesgo de depresión cardiovascular con: óxido nitroso
Diclofenaco El diclofenaco es un fármaco que actúa impidiendo la

formación de prostaglandinas en el organismo, ya que inhibe a
la enzima ciclooxigenasa. Las prostaglandinas se producen en
respuesta a una lesión, o a ciertas enfermedades, y provocan
inflamación y dolor.
Nombre comercial Artrotec, Di Retard, Dicloabac, Dolo Voltaren, Dolotren, Luase,

Normuen, Voltaren.
Categorización Antiinflamatorios no esteroideos
Vías de administración oral, rectal y parenteral
Dosis de presentación Ampollas: Envases conteniendo 10 y 100 ampollas.

Jeringa prellenada: Estuche conteniendo 1 jeringa prellenada.
RAM Cefalea, mareo; vértigo; náuseas, vómitos, diarreas, dispepsia,

dolor abdominal, flatulencia, anorexia; erupción; colitis
isquémica; irritación en el lugar de aplicación (rectal); reacción,
dolor y induración en el lugar de iny. (IM), seguimiento estricto
de las instrucciones para la administración IM para evitar
reacciones adversas como debilidad muscular, parálisis
muscular, hipoestesia y necrosis en el lugar de inyección. Lab:
aumento de transaminasas séricas.
Consideraciones de Exceso produce daño hepático, educar sobre educación.

enfermería Prohibido endovenoso (produce necrosis tisular)
Interacción con otros

fármacos Aumenta concentración plasmática de: litio y digoxina.
Aumenta acción y toxicidad de: metotrexato.
Aumenta nefrotoxicidad de: ciclosporina.
Disminuye acción de: diuréticos o fármacos antihipertensivos
como betabloqueantes, IECA
Disminuye eficacia de: isradipino, verapamilo.
Eficacia reducida por: colestiramina, colestipol.
Estrecha vigilancia con: anticoagulantes.
Aumenta frecuencia de aparición de efectos adversos con
AINE por vía sistémica. Potencia toxicidad de: misoprostol y
corticoides. Concentración plasmáticas aumentada por:
inhibidores potentes de CYP2C9 (sulfinpirazona y voriconazol).
Aumenta exposición de: fenitoína (monitorizar niveles
plasmáticos).
Acido mefenamico Procesos dolorosos, manifestaciones inflamatorias y estados

febriles de cualquier etiología. Dismenorrea y menorragia de
causa disfuncional. Artritis reumatoide y gota aguda o crónica
Nombre comercial Adesna, algex, algifemin, flipal, ácido mefenámico.
Categorización Antiinflamatorio, analgésico, antipirético, antidismenorreico.
Vías de administración Vía oral, endovenosa
Dosis de presentación Comprimidos de 100-500 mg
RAM Diarrea, sangrado del recto, erupción cutánea.
Consideraciones de Educar sobre uso, no dar a embarazadas, administrar lento.

enfermería Administrar sin alimentos actúa más rápido.
Interacción con otros Aumenta riesgo de sangrado con: anticoagulantes

fármacos hipoprotrombinémicos.
Ketorolaco Está indicado en dolor post-traumático y de músculo

esquelético, dolor ginecológico, cólicos renales y biliares, dolor
post-operatorio, dolor dental y dolores crónicos en general
Nombre comercial toradol
Categorización Antiinflamatorios y antirreumáticos
Vías de administración IM (lenta y profunda en el músculo) o IV.
Dosis de presentación Envase conteniendo 10 comprimidos
RAM Irritación gastrointestinal, sangrado, ulceración y perforación,

dispepsia, náusea, diarrea, somnolencia, cefalea, vértigos,
sudoración, vértigo, retención hídrica y edema.
Consideraciones de Controlar frecuencia cardiaca, produce sudoración excesivo

enfermería por lo que debe esperar un tiempo antes de retirarse.
Interacción con otros Véase Contraindicaciones y Advertencias y precauciones

fármacos Además:
Disminuye acción de: furosemida (formulación parenteral).
Ketoprofeno Artritis reumatoidea; osteoartritis; dolor leve a moderado;

dismenorrea; inflamación no reumática.
Nombre comercial Fastum, Orudis, Ketoprofeno Ratiopharm
Categorización Antiinflamatorios y antirreumáticos no esteroideos
Vías de administración Oral, iv,im
Dosis de presentación Ampollas: envases conteniendo 10 y 100 ampollas.

Jeringa prellenada: estuche conteniendo 1 jeringa prellenada
RAM Náuseas, vómitos, dolor abdominal, dispepsias, diarrea, dolor

en el lugar de iny.
Consideraciones de Produce hipertensión, utilizarlo mucho produce artritis.

enfermería Precaución en alergias.
Interacción con otros Efecto sinérgico con: AINEs, (incluyendo inhibidores selectivos
fármacos de la ciclooxigenasa-2), incluyendo elevadas dosis de
salicilatos ( ≥ 3 g/día)
Aumenta efectos de: anticoagulantes, como la warfarina
Aumenta el riesgo de hemorragia con: heparinas, pentoxifilina,
trombolíticos.
Aumenta el riesgo de ulceración gastrointestinal o hemorragia
con: corticosteroides, deferasirox
Aumenta toxicidad de: litio, metotrexato, hidantoínas,
sulfonamidas.
Riesgo aumentado de toxicidad hematológica con: zidovudina.
Aumenta efecto hipoglucemiante de: sulfonilureas.
Disminuye el efecto de: diuréticos, IECA, antibióticos
aminoglucósidos, y ARA II, betabloqueantes.
Aumento de nefrotoxicidad con: ciclosporina, tacrolimús.
Aumenta niveles plasmáticos de: glucósidos cardíacos.
Altera la eficacia de: mifepristona.
Disminuye la eliminación de: pemetrexed.
Concentración plasmática aumentada por: probenecid.
Ibuprofeno fármaco que actúa impidiendo la formación de prostaglandinas

en el organismo, ya que inhibe a la enzima ciclooxigenasa.
Las prostaglandinas se producen en respuesta a una lesión, o
a ciertas enfermedades, y provocan inflamación y dolor.
El ibuprofeno reduce la inflamación y el dolor.
Nombre comercial Algiasdin®, Algidrin®, Alogesia®, Apirofeno®, Brufen®,

Dalsy®, Dersindol®, Dolencar®, Dolorac®, Doltra®,
Espididol®, Espidifen®, Fenospin®, Ibufarmalid®, Ibufen®,
Ibumac®, Junifen®, Liderfeme®, Neobrufen®, Nodolfen®,
Norvectan®, Nurofen®, Paidofebril®, Pirexin®, Ratiodol®,
Todalgil® , Gelofeno® y Saetil®.
Categorización Antiinflamatorio. Analgésico. Antipirético.
Vías de administración Oral e intravenosa
Dosis de presentación Envase conteniendo 20 comprimidos
RAM Dispepsia, diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal;

erupción cutánea; fatiga o somnolencia, cefalea, mareo,
vértigo.
Consideraciones de Produce hipertensión, indicados a niños con fiebres

enfermería principalmente (controlar temperatura) precaución de alergias.
Metamizol Analgésico post-operatorio, traumatismos, dolor visceral.

Antipirético
Nombre comercial Dipirona
Categorización Analgé-sicos, anti-pi-réticos, antiespasmódicos y

antiinflamatorios
Vías de administración Oral, rectal, endovenoso, intramuscular.
Dosis de presentación Comprimidos de 300 mg Supositorios: 250 mg. Inyectable:1 gr
RAM Hipotensión, reacciones anafilácticas, agranulocitosis,

reacciones cutáneas y mucosas, disnea, molestias
gastrointestinales, color rojo en orina
Consideraciones de Disolver el contenido de un sobre en un vaso de agua.

enfermería Preguntar por alergias.
Administrar en bolo lento porque produce hipotensión
(controlar presión arterial)
Se puede ocupar como coadyuvante.
Interacción con otros Reduce nivel sanguíneo de: ciclosporina (monitorizar).

fármacos Efecto sinérgico con: alcohol.
Potencia acción de: anticoagulantes cumarínicos.
No asociar a: otros AINE.
El uso concomitante con clorpromazina puede provocar
hipotermia grave.
Naproxeno Tratamiento Sintomático del dolor leve-moderado. Estados

febriles. Artritis reumatoide, artritis reumatoide juvenil,
osteoporosis, episodios agudos de gota, espondilitis
anquilosante, síndromes reumatoides, dismenorrea,
alteraciones musculoesqueléticas con dolor e inflamación.
Tratamiento Sintomático de crisis agudas de migraña.
Menorragia 1 aria o 2 aria a un dispositivo intrauterino
Nombre comercial Atac, deucoval
Categorización Antiinflamatorios no Esteroides

Antirreumáticos Antiartríticos
Dosis de presentación comprimidos de 275 mg.
RAM Oral: úlceras pépticas, perforación o hemorragia

gastrointestinal, dolor epigástrico, cefaleas, náuseas, vómitos,
diarrea, flatulencia, constipación, dispepsia, dolor abdominal,
melena, hematemesis, estomatitis ulcerosa, exacerbación de
colitis y enfermedad de Crohn; edema periférico moderado,
HTA, zumbido de oídos, vértigo, somnolencia. Rectal:
tenesmo, proctitis, hemorragia vaginal o sensación de
molestia, dolor, ardor o picor.
Consideraciones de Vía oral. Administrar enteros, con leche o comida,

enfermería especialmente si se notan molestias digestivas.
Produce hipertensión, Riesgo de ulceraciones, sangrado y
perforación gastrointestinal, precaución en alergias.
Interacción con otros Potencia toxicidad de: metotrexato.

fármacos Inhibe efecto natriurético de: furosemida.
Reduce efecto antihipertensor de: ß-bloqueantes.
Aumenta concentraciones plasmáticas de: litio, hidantoínas,
anticoagulantes, sulfonamidas, digoxina.
Aumenta riesgo de I.R. con: IECA.
Riesgo de sangrado gastrointestinal con: inhibidores selectivos
de la COX-2 e ISRS.
Lab: test de valoración función adrenal. Pruebas urinarias de
ác. 5-hidroxi- indolacético y 17-cetosteroides.
Meloxicam Tratamiento de patologías inflamatorias dolorosas o

degenerativas del aparato osteomioarticular, artritis
reumatoide, osteoartritis, reumatismos extra articulares,
procesos inflamatorios dolorosos agudos y crónicos.
Nombre comercial Meloxicam, melodol
Categorización Antiinflamatorios y antirreumáticos
Dosis de presentación Comprimidos 7.5 mg y 15 mg
RAM Dispepsia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento,

flatulencia, diarrea; cefaleas, dolor en el punto de la inyección
Consideraciones de Produce hipertensión, precaución en recetar en pacientes con

enfermería asma. Precaución a alergias, administrar sin alimentos
anteriores.
Comprimidos: administrar en una sola toma, con agua u otro
líquido, durante una comida.
Inyección: administrar lentamente por vía intramuscular
profunda en el cuadrante superior externo de la nalga usando
una técnica aséptica estricta.
Interacción con otros Riesgo aumentado de hemorragia con: anticoagulantes orales,

fármacos trombolíticos y antiagregantes plaquetarios.
Reduce el efecto de: diuréticos y otros antihipertensivos.
Disminuye efecto antihipertensivo de: ß-bloqueantes.
Aumenta nefrotoxicidad de: ciclosporina, tacrolimús.
Disminuye eficacia de: dispositivos intrauterinos.
Incrementa toxicidad de: litio, metotrexato (> de 15
mg/semana, no recomendable, dosis inferiores monitorizar el
hemograma y la función renal).
Eliminación acelerada por: colestiramina.
Paracetamol Acción analgésica (reductora del dolor), al impedir la formación

de prostaglandinas en el organismo. Las prostaglandinas se
producen en respuesta a una lesión, o a ciertas enfermedades,
y provoca dolor, entre otros efectos.Además, presenta acción
antipirética (reductora de la fiebre), al inhibir las prostaglandinas
a nivel del centro termorregulador situado en el hipotálamo, en
el cerebro.Sin embargo, no presenta acción antiinflamatoria
significativa.
Nombre comercial Acecat®, Alador®, Antidol®, Apiredol®, Apiretal®, Apiretal

flas®, Cupanol®, Dafalgan®, Dolocatil®, Dolocatil infantil®,
Dolostop®, Duorol®, Efferalgan®, Efferalgan pediatrico®,
Febrectal adultos®, Febrectal®, Febrectal infantil®, Febrectal
lactantes®, Febrectal niños®, Gelocatil®, Nupeldol®,
Octomol®, Panadol®, Parafludeten®, Perfalgan®,
Resolvebohm®, Simol®, Takipirina®, Talgo®.
Categorización Analgésico. Antipirético
Vías de administración oral, rectal, intravenosa
Dosis de presentación Envases conteniendo 16 y 96 comprimidos
RAM Raras: malestar, nivel aumentado de transaminasas,

hipotensión, hepatotoxicidad, erupción cutánea, alteraciones
hematológicas, hipoglucemia, piuria estéril.
Consideraciones de Educar al paciente sobre riesgo de la sobre medicación, exceso

enfermería produce daño hepático. No administrar con alimentos
Interacción con otros Hepatotoxicidad potenciada por: alcohol, isoniazida.

fármacos Biodisponibilidad disminuida y potenciación de la toxicidad por:
anticonvulsivantes. Niveles plasmáticos disminuidos por:
estrógenos. Disminuye efecto de: diuréticos de asa, lamotrigina,
zidovudina. Acción aumentada por: probenecid, isoniazida,
propranolol. Efecto disminuido por: anticolinérgicos,
colestiramina. Absorción aumentada por: metoclopramida,
domperidona. Aclaramiento aumentado por: rifampicina. Puede
aumentar toxicidad de: cloranfenicol.
Lab: sangre: aumento de glucosa, teofilina y ác. úrico; reducción
de glucosa por método oxidasa-peroxidasa. Orina: aumenta
valores de metadrenalina y ác. úrico; falsos + en determinación
de ác. 5-hidroxi indol acético en pruebas con el reactivo
nitrosonaftol.
Loratadina Alivio sintomático y temporal de procesos alérgicos por polen,

animales domésticos, polvo u otros agentes. Tratamiento

sintomático de rinitis alérgica y urticaria idiopática crónica
Nombre comercial Alercan, alledryl, loratadina, hystilar jarabe.
Categorización Antihistamínico
Vías de administración Vía oral: comprimidos y jarabe.
Dosis de presentación Comprimidos de 1mg hasta 10 mg
RAM Somnolencia, cefalea, aumento de apetito, insomnio.
Consideraciones de Si maneja no se recomienda uso. Preferentemente usar en las

enfermería noches. No usar si paciente está inconsciente.
Interacción con otros Posible nivel aumentado con incremento de reacciones

fármacos adversas con: inhibidores de CYP3A4 o CYP2D6.
Lab: falso - en pruebas cutáneas por impedir o disminuir la
reacción dérmica (suspender mín. 48 h antes).
Desloratadina Alivio de síntomas asociados a rinitis alérgica o urticaria.
Nombre comercial Aerius, despeval, despe
Categorización Antialérgicos, antihistamínicos.
Vías de administración Vía oral comprimidos, jarabe.
Dosis de presentación Cápsulas de 5 mg.

Jarabe 5 ml /2.5 mg
RAM Diarrea, fiebre e insomnio fatiga, boca seca, cefalea.
Consideraciones de Preferentemente administrar de día ya que no produce sueño.

enfermería Administrar con o sin alimentos.
Interacción con otros No se conocen interacciones a la fecha

fármacos
Cetirizina Alivia síntomas nasales y oculares de rinitis alérgica estacional

y perenne, y síntomas de urticaria crónica idiopática
Nombre comercial Alertop, Findaler,Histalen.
Categorización Antialérgico, antihistamínicos.
Vías de administración Vía oral, gotas
Dosis de presentación Gotas de 1 ml contiene: Cetirizina Clorhidrato 1 mg.

Comprimidos Cetirizina 10 mg.
RAM Somnolencia, fatiga. Además, en ads.: cefalea, mareo,

sequedad de boca, dolor abdominal, faringitis, náuseas y en
niños 6 meses-12 años: diarrea, rinitis.
Consideraciones de Gotas orales en solución: se pueden tomar tal cual o diluir en

enfermería agua. Si se diluyen deben tomarse inmediatamente.
Precaución en persona que conducen ya que produce
somnolencia.
Interacción con otros No se conocen interacciones hasta la fecha

fármacos
Clorfenamina Para el alivio de las reacciones alérgicas a sangre o plasma, en

el tratamiento de reacciones anafilácticas conjuntamente con
epinefrina y otras medidas de rigor después de controlar las
manifestaciones agudas, en otras afecciones alérgicas, para el
tratamiento sintomático de la rinitis alérgica estacional y
perenne, rinitis vasomotora, conjuntivitis alérgica,
manifestaciones alérgicas cutáneas no complicadas y
angioedema; mejoramiento de reacciones alérgicas a sangre o
plasma; a menudo alivia las afecciones cutáneas como eccema
alérgico, dermatitis atópica, dermatitis de contacto, picaduras
de insectos, dermografismo y reacciones medicamentosas.
Nombre comercial Clorfenamina, Prodel, Scadan.
Categorizacion Antialérgico, antihistamínicos.
Vías de administración Vía oral, endovenosa, intramuscular.
Dosis de presentación Comprimidos de 4 mg, ampollas contiene 1ml/10mg
RAM Somnolencia ligera a moderada, urticaria, erupción, choque

anafiláctico, sensibilidad a la luz, sudoración excesiva,
escalofríos, sequedad de la boca, nariz y garganta. Insomnio,
crisis convulsivas, debilidad, vértigo, cefalalgia, rubor, palidez,
disnea, diaforesis, anorexia, calambres musculares poliuria,
disuria, espasmo del esfínter vesical, retención urinaria; Los
efectos cardiovasculares incluyen hipertensión, palpitaciones,
taquicardia, arritmias, dolor tipo anginoso y choque
cardiovascular.
Consideraciones de Primera línea en reacciones alérgicas por estaciones del año,

enfermería si va a conducir no ingiera estos medicamentos, no consumir
con alguna insuficiencia cardiaca.
Interacción con otros Dexametasona: el uso concomitante con fenobarbital,

fármacos rifampicina, difenilhidantoína o efedrina puede incrementar el
metabolismo de los corticosteroides, disminuyendo su acción
terapéutica. Los enfermos administrados concomitantemente
con un corticosteroide y un estrógeno deberán mantenerse bajo
observación, por el posible incremento de los efectos del
corticosteroide. La administración simultánea de
corticosteroides con diuréticos que causen aumento de la
eliminación de potasio pudiera incrementar la hipocaliemia.
Fármacos Sistema Gastrointestinal
Droperidol Coadyuvante en la anestesia regional y general.

Sedante y antiemético en procedimientos quirúrgicos y/o
diagnósticos.
Nombre comercial Dehidrobenzoperidol
Categorización Neuroléptico.
Vías de administración Intravenosa
Dosis de presentación Envase conteniendo 100 ampollas.

Ampollas de 3 ml conteniendo 2,5 mg/ml.
RAM Somnolencia, sedación, hipotensión.
Consideraciones de Produce hipertensión, indicados a niños con fiebres

enfermería principalmente (controlar temperatura) precaución de
alergias.cisaprida
Interacción con otros Acción farmacológica aumentada por:inhibidores potentes de

fármacos CYP1A2 (ciprofloxacino, ticlopidina), CYP3A4 (diltiazem,
eritromicina, fluconazol, indinavir, itraconazol, ketoconazol,
nefazodona, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, verapamilo) o de
ambos (cimetidina, mibefradil).
Evitar el uso concomitante con metoclopramida, aumenta la
incidencia de síntomas extrapiramidales.
Cisaprida Incrementa o restaura la motilidad del tracto gastrointestinal, ya

que actúa a nivel del plexo mientérico, aumentando la
liberación de acetilcolina.
Nombre comercial Ondax
Categorización Prokinético.
Dosis de presentación Comprimidos 5 mg y 10 mg
RAM Cólicos abdominales, diarrea, cefalea, mareos y borborigmos;

Prolongación del intervalo QT y aparición de arritmias
cardiacas.
Consideraciones de Embarazo y lactancia. Hipersensibilidad a la droga. Pacientes

enfermería afectados de colitis ulcerosa. Se han reportado casos de
arritmias severas que incluyen taquicardia ventricular,
fibrilación ventricular, torsade de pointes y prolongación del
Q.T. asociados al uso de cisaprida. En vista de estos
antecedentes no debe administrarse este medicamento a
pacientes cuya situación basal predispone a la aparición de
arritmias cardíacas o en conjunto con medicamentos que
prolonguen el intervalo Q.T. o que sean inhibidores de la familia
de isoenzima CYP3A4 (antialérgicos, antibióticos macrólidos,
antidepresivos, antiarrítmicos, antimicóticos, inhibidores de la
proteasa VIH, antinauseosos, antipsicóticos). No tomar jugo de
pomelo mientras el paciente está en tratamiento con cisaprida.
No usar en niños.
Interacción con otros La cisaprida experimenta interacciones con otros fármacos que
fármacos son de tipo farmacodinámico y farmacocinético
Trimembutino Gastritis y vómitos de úlcera gastroduodenal, espasmos de

píloro, colopatías funcionales en normalización del tránsito
intestinal, trastornos de evacuación biliar, disquinesias del
esfínter de Oddi, hipo, náuseas, vómitos, vómitos del lactante
y niños, tratamiento de refuerzo de diarreas en gastroenteritis
en pediatría. Restablecimiento del tránsito intestinal en cirugía
digestiva, náuseas y vómitos por anestésicos. Vómitos del
embarazo. Hipo, vómitos y náuseas postoperatorias.
Aceleración del tránsito piloroduodenal en radiología.
Nombre comercial Trimebutino maleato, Dolpic, Debritad.
Categorización Procinetico
RAM Hipersensibilidad a unos de los componentes y dermatosis
Consideraciones de El tratamiento debe ser de corta duración, precaución en el

enfermería embarazo. Produce diarrea y vómitos
Interacción con otros No se conocen posibles interacciones de la trimebutina con

fármacos otros fármacos
Pargeverina Espasmos dolorosos, Cólicos intestinales, Disquinesias

faringoesofágicas, Disfagias, Gastritis funcionales, Espasmos
pilóricos. Duodenitis, En todas las manifestaciones de la
llamada enfermedades ulcerosa, Colecistitis. Espasmos del
esfínter de Oddi, Disquinesias biliares, Colopatías. Colitis
espasmódica, Sigmoiditis. Cólicos nefríticos y ureterales,
Cistitis, Tensión premenstrual. Espasmo funcional de las
trompas. Anexitis dolorosa. Como auxiliar en el tratamiento de
la dismenorrea.
Nombre comercial Viadil
Categorización Antiespasmódico anticolinérgico
Vías de administración Vía oral, Intramuscular, endovenoso
Dosis de presentación Cada 1 ml de solución gotas contiene 5 mg.

Ampollas: Cada ampolla de 1 ml/5 mg
RAM Con dosis muy superiores puede presentarse retención

urinaria, visión borrosa, taquicardia, cefaleas, mareos,
insomnio, reacciones alérgicas
Consideraciones de Produce hipotensión administrar lento, controlar presión

enfermería arterial,
Interacción con otros Fenotiazinas; antidepresivos tricíclicos; antiarrítmicos;

fármacos ciclosporinas; alcohol.
Leche de magnesia Hiperacidez: auxiliar en el tratamiento de gastritis, úlcera

péptica, reflujo gastroesofágico, esofagitis, etc. Laxante.
Nombre comercial Leche magnesia Phillips
Categorización Antiácido apenas absorbible y laxante osmótico.
Vías de administración oral
Dosis de presentación Frasco conteniendo 120 ml de Leche Magnesia Phillips sabor

tradicional.
RAM Contraindicado en personas con hipersensibilidad conocida a

algún componente de la fórmula. No usar en caso de dolor
abdominal, vómitos, fiebre e insuficiencia renal.
Consideraciones de No usar la dosis máxima de este producto por más de 2

enfermería semanas, a menos que lo indique el médico. No administrar
junto con tetraciclinas porque puede inactivar las. Como
cualquier laxante puede crear acostumbramiento.
Interacción con otros No se encuentran interacciones hasta la fecha

fármacos
Ranitidina Úlcera gástrica y duodenal. Esofagitis por reflujo. Gastritis

severa. Síndrome de Zollinger-Ellison
Nombre comercial Dualid, Fendibina
Categorización Antiulcerosos, antiácidos
Vías de administración Vía oral, endovenosa, intramuscular
Dosis de presentación Jarabe: 7.5 mg/ml Comprimidos: 150-300 mg Ampollas de 5

ml: 10 mg/ml
RAM Poco frecuentes: dolor abdominal, estreñimiento, náuseas

(estos síntomas mejoran generalmente con el tto. continuado).
Consideraciones de Vía oral. Los comprimidos se deben tomar enteros con agua y
enfermería no se deben romper o machacar.
Interacción con otros Disminuye absorción de: ketoconazol (administrar ranitidina

fármacos mín. 2 h antes), atazanavir, delavirdina, gefitinib.
Aumenta absorción de: triazolam, midazolam, glipizida.
Absorción disminuida por: antiácidos altamente neutralizantes
administrados en ayunas, como hidróxidos de Al o Mg,
espaciar 1 h; sucralfato a dosis altas (administrar 2 h después
de ranitidina).
Modifica tiempo de protrombina con: anticoagulantes
cumarínicos (warfarina), monitorizar.
A dosis elevadas reduce excreción de: procainamida, N-
acetilprocainamida.
Lab: interfiere con prueba de secreción ácida gástrica y con
pruebas cutáneas con extractos de alérgenos, no tomar 24 h
antes.
Omeprazol Tratamiento a corto plazo de úlcera duodenal activa, úlcera

gástrica benigna activa; esofagitis por reflujo gastroesofágico.
Síndrome de Zollinger-Ellison y otras condiciones
hipersecretoras
Nombre comercial Gastrotem, klomeprax
Categorización Antiulseroso antiácidos.
Vías de administración Vía oral.
Dosis de presentación Cápsulas: 10-20 mg Comprimidos "mups": 10-20 mg F.A.: 40

mg.
RAM Cefalea; dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, flatulencia,

náuseas/vómitos; pólipos gástricos benignos. IV: reacción en
lugar de iny. con dosis altas 3 días.
Consideraciones de Educar en relación a evitar la auto administración de estos

enfermería fármacos, por riesgo de déficit en la absorción de vitB12, Vigilar
pruebas hepáticas (más de 5 días de consumo puede alterar el
valor de enzimas). Evitar el uso en lactancia y embarazo.
Interacción con otros Reduce absorción de: ketoconazol, itraconazol, erlotinib.

fármacos Aumenta absorción y biodisponibilidad de: digoxina
(Advertencias y precauciones; monitorizar digoxina).
Aumenta niveles séricos de: tacrolimús.
Aumenta concentración plasmática de: cilostazol; metotrexato
(interrumpir tto. con esomeprazol); fármacos metabolizados
por CYP2C19 como diazepam, citalopram, imipramina,
clomipramina, fenitoína, considerar reducir dosis, monitorizar
concentración fenitoína. Vigilancia estrecha en tto. IV de 72 h.
Aumenta INR con: warfarina u otros derivados cumarínicos,
monitorizar
Lampreazo Tratamiento a corto plazo de úlcera duodenal activa

confirmada; úlcera gástrica activa benigna; esofagitis por
reflujo gastroesofágico, síndrome de Zollinger-Ellison y otras
condiciones hipersecretorias.
Nombre comercial Estomil®, Estomil flas®, Lanzol®, Opiren®, Opiren flas®,

Monolitum®, Monolitum flas®, Pasgram flas®, Protoner®, Pro
Ulco®
Categorización Inhibidores de la bomba de protones
Dosis de presentación Envase conteniendo 30 cápsulas.
RAM Dolor de cabeza, mareo; náuseas, diarrea, dolor de estómago,

estreñimiento, vómitos, flatulencia, sequedad de boca o
garganta; aumento de enzimas hepáticas; urticaria, prurito,
erupción cutánea; fatiga; pólipos gástricos benignos.
Consideraciones de Evitar auto administración de estos fármacos, por riesgo de

enfermería déficit en la absorción de vitB12, Vigilar pruebas hepáticas
(más de 5 días de consumo
Interacción con otros Evitar asociación con: ketoconazol, itraconazol.

fármacos Aumenta concentración plasmática de: digoxina (vigilar y
ajustar dosis), tacrolimús (controlar).
Reduce concentración plasmática de: teofilina, precaución.
Concentración plasmática aumentada por: fluvoxamina,
reducir dosis.
Concentración plasmática reducida por: rifampicina, H.
perforatum.
Administrar 1 h después de: antiácidos, sucralfato.
Esomeprazol Está indicado para: tratamiento de esofagitis erosiva por

reflujo. Tratamiento prolongado de pacientes con esofagitis
curada para evitar recidivas. Tratamiento sintomático y
profilaxis del reflujo gastroesofágico. En combinación con
regímenes de terapia antibacteriana adecuados para la
erradicación de Helicobacter pylori y tratamiento de la úlcera
duodenal asociada a Helicobacter pylori. Prevención de
recaídas de úlcera péptica en pacientes con úlcera asociada a
Helicobacter pylori.
Nombre comercial NEXIUM MUPS / ESOMEPRAZOL SANDOZ / AXIAGO
Categorización Antiulceroso.
Dosis de presentación. Envase conteniendo 30 cápsulas de 20 y 40 mg.
RAM Cefalea; dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, flatulencia,

náuseas/vómitos; pólipos gástricos benignos. IV: reacción en
lugar de iny. con dosis altas 3 días.
Consideraciones de Evitar auto administración de este fármacos, por riesgo de

enfermería déficit en la absorción de vitB12, Vigilar pruebas hepáticas
(más de 5 días de consumo puede alterar el valor de enzimas).
Interacción con otros Reduce absorción de: ketoconazol, itraconazol, erlotinib.

fármacos Aumenta absorción y biodisponibilidad de: digoxina
(Advertencias y precauciones; monitorizar digoxina).
Aumenta niveles séricos de: tacrolimús.
Aumenta concentración plasmática de: cilostazol; metotrexato
(interrumpir tto. con esomeprazol); fármacos metabolizados
por CYP2C19 como diazepam, citalopram, imipramina,
clomipramina, fenitoína, considerar reducir dosis, monitorizar
concentración fenitoína. Vigilancia estrecha en tto. IV de 72 h.
Aumenta INR con: warfarina u otros derivados cumarínicos,
monitorizar.
Niveles séricos disminuidos por: inductores de CYP2C19 o
CYP3A4 (rifampicina, hipérico).
Exposición aumentada por: claritromicina, voriconazol.
Considerar ajuste de dosis en I.H. grave y tto. prolongado.
Loperamida Tratamiento sintomático de procesos diarreicos agudos y

crónicos.
Nombre comercial Colifilm, Custey
Categorización Antidiarreico
Vías de administración Vía oral
Dosis de presentación Comprimidos: 2 mg Solución: 0,2 mg/ml
RAM Dolor de cabeza, mareos; estreñimiento, náuseas, flatulencia.
Consideraciones de Suspender tto. si aparece fiebre o no hay mejoría en 48 h; en

enfermería pacientes con SIDA interrumpir tto. ante signos de distensión
abdominal; administrar fluidos adecuados y electrolitos (sobre
todo en ancianos y niños < 12 años mayor riesgo de
deshidratación)
Valorar características de las deposiciones, Educar en
alimentación después de tomar, Valorar signos y síntomas de
deshidratación, Administración de Buscapina compuesta
siempre en decúbito, lenta (5minutos).
Interacción con otros Aumenta riesgo de estreñimiento grave y de depresión del

fármacos SNC con: otros analgésicos opiáceos.
Potencia acción de: anticolinérgicos, inhibidores del
peristaltismo intestinal.
Nivel plasmático aumentado por: quinidina, ritonavir;
importancia clínica desconocida.
Puede empeorar o prolongar la diarrea producida por:
antibióticos de amplio espectro.
Carbón activado Intoxicaciones agudas por sobreDosis de medicamentos o

ingestión de productos tóxicos
Nombre comercial Carbon Sulfaguanidina.
Categorización Antidiarreico, antiinfecciosos, antiparasitarios.
Vías de administración Vía oral o por sonda nasogástrica.
dosis de presentación Comprimidos de 50, 100 mg
RAM Náuseas, vómitos.
Consideraciones de No administrar con otro fármaco ni con alimentos, Dejar su uso

enfermería en caso de diarrea grave, estreñimiento o fiebre alta. Sus heces
serán negras. Utilizado en intoxicación de medicamento, se
utiliza sonda nasogástrica para llegar al estómago, administrar
en posición fowler.
Oral, granulado: añadir agua hasta el nivel señalado y agitar;
suspensión oral, agitar durante 1 minuto. Administrar lo más
pronto posible después de la ingestión del tóxico.
Interacción con otros Puede disminuir la eficacia de: eméticos.

fármacos No administrar conjuntamente con: metionina por vía oral
Lactulose Indicado en el estreñimiento (niños y adultos) habitual y

crónico. Estreñimiento de la mujer. Embarazo y postparto.
Tratamiento de la encefalopatía hepática porto sistémica.
Nombre comercial Axant, Duphalac
Categorización Laxante
Dosis de presentación 100 ml contiene: Lactulosa 66.7 g.
RAM Meteorismo, flatulencia; con dosis elevadas dolor abdominal y

diarrea.
Consideraciones de Se puede diluir en agua u otro líquido apropiado como café, té,
enfermería naranjada, etc.
Evaluar hábitos conducentes a abusos de estas sustancias,
Fomentar la modificación de hábitos alimentarios en
estreñimiento, alimentos ricos en fibra y agua, Explicar al
usuario el efecto que generarán estos fármacos al ser
administrados, Evaluar aparición de diarrea o desequilibrio
hidroelectrolítico.
Interacción con otros Disminuye efecto de: mesalazina.

fármacos Efecto acidificante de heces contrarrestado por: antiácidos
Glicerina Estreñimiento transitorio y ocasional.
Nombre comercial Bisecadlo
Vías de administración Vía rectal
Dosis de presentación Supositorio de 1 mg
RAM Irritación, escozor o picor anal.
Consideraciones de Vía rectal. Reprimir la evacuación manteniendo los glúteos

enfermería apretados el mayor tiempo posible, para que el medicamento
ejerza perfectamente su acción. Cada envase unidosis sólo se
puede utilizar una vez. Debe desecharse el mismo tras su uso.
Si los síntomas empeoran o persisten después de 7 días de tto.
se deberá reevaluar la situación clínica.
Interacción con otros No se han descrito.

fármacos
Polietinelglicol Se indica como laxante en el tratamiento del estreñimiento

ocasional
Nombre comercial Lax 3350
Dosis de presentación Cada sobre en polvo tiene 17 g, se debe disolver en 200 ml de

agua hervida o purificada.
RAM Malestar estomacal, hinchazón abdominal, retortijones, gases.
Consideraciones de Evaluar hábitos conducentes a abusos de estas sustancias,

enfermería Fomentar la modificación de hábitos alimentarios en
estreñimiento, alimentos ricos en fibra y agua, Explicar al
usuario el efecto que generarán estos fármacos al ser
administrados, Evaluar aparición de diarrea o desequilibrio
hidroelectrolítico.
Interacción con otros No se han descrito

fármacos
Sales de rehidratación Asociación de sales minerales para reemplazar pérdidas.

oral
Nombre comercial Roux Ocefa, Fabra, Microsules.
Dosis de presentación Niños: 4-6 hrs o 50 ml/kg para pacientes levemente

deshidratados y 100 ml/kg para pacientes moderadamente
deshidratados.
RAM Distensión Abdominal, vómitos, aumento de catarsis.
Consideraciones de No utilizar jugos, bebidas para preparar la solución, desechar

enfermería el sobre abierto o la solución ya preparada una vez pasada las
24hrs, debido al contenido de glucosa y sodio se debe tener
precauciones con las personas diabéticas e hipertensas.
Interacción con otros Los preparados que contienen Ca interfieren la absorción de:
fármacos tetraciclinas.
Fármacos Sistema Respiratorio
Salbutamol Indicado en el manejo y prevención de los ataques de asma.
Nombre comercial AEROLIN Inyectable

AEROLIN Solución para Inhalación por
GLAXOSMITHKLINE
AEROLIN LF Aerosol para Inhalación 100 mcg/dosis
AERO-SAL Libre de Freón Aerosol para Inhalación
AGRILIN Aerosol para Inhalación
ASMAVENT® SF Aerosol para Inhalación Oral
BROPIL LF
FESEMA Solución para Respirador
FLOBIN LF Aerosol
SALBUTAMOL
Categorización Broncodilatador.
Vías de administración Vía oral: jarabe y suspension en aerosol.
Dosis de presentación Comprimidos 2 mg: envase conteniendo 20 comprimidos.

Comprimidos 4 mg: envase conteniendo 20 comprimidos.
Solución oral: envase conteniendo 120 ml.
Envase inhalador conteniendo 200 dosis-medida.
RAM Temblor, cefalea, taquicardia, palpitaciones, calambres

musculares.
Consideraciones de Si maneja no se recomienda uso. Evitar dar a madres que

enfermería estén en etapa de lactancia
Interacción con otros No administrar con: ß-bloqueantes no selectivos (propranolol).

fármacos Interacciona con: hidrocarburos anestésicos por inhalación,
antidepresivos tricíclicos, maprotilina, antihipertensivos y
Vía parenteral: no administrar en la misma jeringa o infus. que
otros fármacos.
Adrenalina racémica Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß),

aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto
cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los
receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina
provoca una relajación de esta musculatura, lo que alivia
sibilancias y disnea.
Nombre comercial Epinefrina
Categorización Broncodilatador anticolinérgicos.
Vías de administración Nebulización, endovenoso
Dosis de presentación 1mg /1 ml (nbz 1 cc de adrenalina x 3 cc Sf)
RAM Miedo, ansiedad, cefalea pulsante, disnea, sudoración,

náuseas, vómitos, temblores y mareos; taquicardia,
palpitaciones, palidez, elevación (discreta) de la presión
arterial.
Consideraciones de En nebulización posición semi fowler, esperar que se forme la

enfermería nube para colocar, intramuscular solo para reacciones
alérgicas (reduce su eficacia) controlar saturación y frecuencia
cardiaca.
Interacción con otros Disminuye efecto de: antidiabéticos orales.

fármacos Riesgo de arritmias con: halotano.
Fenoterol Inhibición de las contracciones uterinas en el parto prematuro

inminente en la semana 37 y la 38 de embarazo, y en el aborto
inminente a partir de la semana 16 de embarazo. Inmovilización
del útero en las operaciones de cerclaje, apendicectomía y
otras intervenciones quirúrgicas en el útero grávido.
Nombre comercial FENOTEROL BROMHIDRATO
Categorización Relajante de la musculatura uterino
Vías de administración Vía I.V. e oral
Dosis de presentación Envases conteniendo 5 y 100 ampollas.
RAM Hiperglucemia, hipoglucemia transitoria, acidosis metabólica

transitoria tanto en la madre y en el recién nacido, hipocalemia;
inquietud, ansiedad, agitación; temblor, cefalea y vértigo;
palpitaciones y taquicardias, aumento de la frecuencia cardiaca
fetal, ángor pectoris e isquemia miocárdica, arritmias y cambios
electrocardiográficos, específicamente en la depresión del
segmento ST y disminución de la amplitud de la onda T, sobre
todo a altas dosis
Consideraciones de Especial cuidado en casos de hipertensión pulmonar. Cuando

enfermería se administra el bromhidrato de fenoterol en infusiones
intravenosas, excepcionalmente puede presentarse edema
pulmonar en la madre, sobre todo si se administran
simultáneamente corticosteroides o en casos de afecciones
que favorecen la retención de líquidos,
Interacción con otros Anestésicos halogenados y ciclopropano: sensibiliza al

fármacos miocardio y pueden generar fibrilación
auricular.
Inhibidores de la MAO, furazolidona, procarbazina, selegilina,
antidepresivos tricíclicos: pueden
potenciar sus efectos sobre el sistema ventricular.
Prednisona Insuficiencia suprarrenal primaria o secundaria. Enfermedades

hemáticas. Inmunosupresión en trasplantes. Enfermedades
autoinmunes.
Nombre comercial BERSEN® COMPRIMIDOS Comprimidos Birranurados

BERSEN MD Suspensión Oral
BERSEN S.O. Suspensión Oral
CORTIPREX
PREDNISONA
Categorización Corticosteroide
Dosis de presentación Envase conteniendo 20 comprimidos.
RAM Hipersensibilidad. Osteomalacia y osteoporosis. Diabetes

grave. Psicosis no controlada por tto. Úlcera péptica, gastritis,
esofagitis. Tuberculosis activa (a menos que se utilicen
simultáneamente drogas quimioterapéuticas).
Consideraciones de Evitar durante la lactancia. Evitar conducir.

enfermería
Interacción con otros Efecto disminuido por: carbamazepina, rifampicina, fenitoína,

fármacos barbitúricos, antiácidos (Al y Mg).
Efecto aumentado por: eritromicina, ketoconazol.
Aumento o reducción del efecto de: anticoagulantes orales
(controlar índice de coagulación), ciclofosfamida.
Aumento de hipocaliemia con riesgo de toxicidad con:
amfotericina B, vigilar niveles plasmáticos de K.
Vigilar signos de toxicidad con: ciclosporina.
Aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal con: AINE,
alcohol, salicilatos.
Hidrocortisona Corticoide no fluorado de corta duración de acción y con

actividad mineralcorticoide de grado medio.
Nombre comercial Calmurid, cortisol, nutracort, hidrocortisona, pandel
Categorización Corticosteroide, Antialérgicos Tópicos Anti pruriginosos,

antiinflamatorio esferoidales.
Vías de administración Vía oral, tópica, Intramuscular, endovenosa,
Dosis de presentación Cada frasco-ampolla contiene: Hidrocortisona 100 mg

Vía tópica. Cada 100 ml contiene: Hidrocortisona 1.00 g.
Vía oral: Hidrocortisona 20 mg
RAM euforia, insomnio, acné, dermatitis, hipokalemia, hiperglicemia,

síndrome de cushing, úlceras pépticas, inmunodepresión,
hipertensión, endocraneana, cataratas.
Consideraciones de Evitar la lactancia.

enfermería No suspender de un día a otro, controlar presión arterial,
observar edemas periférico, controlar con hemoglucotest, se
puede ingresar en bolo se de 10 ml.
Interacción con otros Efecto disminuido por: rifampicina, rifabutina, carbamazepina,

fármacos fenobarbital, fenitoína, efedrina, aminoglutetimida.
Antagoniza efecto de: hipoglucemiantes, antihipertensivos,
diuréticos.
Aumenta efecto de: acetazolamida, diuréticos de asa,
carbenoxolona, anticoagulantes cumarínicos.
Aumenta riesgo de úlceras gastrointestinales con: AINE.
Betametasona Trastornos endocrinos. Shock. Edema cerebral. Prevención de

episodio de rechazo de trasplante renal. Tétanos. Prevención
del síndrome de dificultad respiratoria.
Nombre comercial Cidoten
Categorización Corticoesteroides, Antialérgicos Tópicos, Anti pruriginosos,

Antimicóticos Tópicos.
Vías de administración vía oral, Intravenosa (IV), intramuscular (IM), intra-articular (IA),
intra-lesional (IL), en tejidos blandos (ST).
Dosis de presentación Envase conteniendo 15 g.
RAM No suspender bruscamente el tto. Precaución en situación de

estrés (aumentar dosis), hipotiroidismo, cirrosis, herpes simple
ocular, tendencias psicóticas, colitis ulcerosa, diverticulitis,
anastomosis intestinal, úlcera péptica, I.R., hipertensión,
osteoporosis, miastenia gravis, tuberculosis latente (vigilar),
niños, embarazo.
Consideraciones de Tener precaución durante la lactancia.

enfermería Prevención de flebitis en caso de Ev, controlar con exámenes
de sangre, administrar con alimentos.
Interacción con otros Efecto disminuido por: fenobarbital, rifampicina,

fármacos difenilhidantoína o efedrina.
Efecto aumentado por: estrógenos.
Aumento de arritmias o toxicidad digital asociada con
hipocaliemia con: glucósidos cardíacos.
Aumento de depleción de potasio de: anfotericina B.
Aumenta y disminuye efecto de: anticoagulantes tipo cumarina.
Aumenta la incidencia o gravedad de úlceras gastrointestinales
con: AINE o alcohol.
Ajustar dosis de: antidiabéticos.
Budesonida Tratamiento del asma crónica, no controlada por beta-

adrenérgicos. Tratamiento de mantención de asma y su
profilaxis. Asma córtico-dependiente, para reducir la ingesta de
corticoesteroides sistémicos. No se recomienda para el ataque
agudo de asma.
Nombre comercial Budasmal aeorosol, entocort
Categorización Broncodilatadores Antiasmáticos, Corticoesteroides
Vías de administración inhalación nasal u oral
Dosis de presentación Cada dosis (1 puff) contiene: Budesonida 200 mcg.

Cápsulas: Budesonida 3.00 mg
RAM Irritación leve de garganta y de mucosa oral, disfonía, dificultad

para tragar, candidiasis orofaríngea, ronquera, tos.
especialmente varicela y sarampión
Consideraciones de En nebulización la dosis seria 1 de Budesonida y de suero

enfermería fisiológico. Control saturación. Limpiar la boca con agua en la
nebulización.
Interacción con otros Potencia acción de: glucósidos cardíacos.

fármacos Niveles plasmáticos disminuidos por: inductores CYP3A4;
ajustar dosis.
Aumenta excreción de K con: diuréticos saluréticos.
Disminución de efecto con: compuestos fijadores de esteroide
(colestiramina, antiácidos), respetar intervalo entre dosis de al
menos 2 h.
El test de estimulación con ACTH para el diagnóstico de insuf.
pituitaria puede mostrar falsos positivos (valores inferiores).
Teofilina Relaja el músculo liso bronquial y los vasos pulmonares por

acción directa sobre los mismos, aumenta el aclaramiento
mucociliar. Otras acciones: vasodilatación coronaria, diuresis,
estimulante cerebral, cardíaco y del músculo esquelético.
Nombre comercial Elixine
Categorization Antiasmático.
Vías de administración Vía oral y vía intravenosa.
Dosis de presentación Solución oral: envase conteniendo 250 ml. Lentocaps 125 mg:
envase conteniendo 20 lentocaps. Lentocaps 250 mg: envase
conteniendo 20 lentocaps. Lentocaps 300 mg: envase
conteniendo 20 lentocaps.
RAM Taquicardia y arritmia, palpitaciones, hipotensión; náuseas,

vómitos, diarrea, debilidad del tono muscular en el esfínter
esofágico inferior
Consideraciones de No administrar a personas sensibles a la droga, ni en

enfermería hipertiroidismo.
Precaución a persona con personas con arritmias cardiacas,
controlar reacción alérgicas. Evitar reacciones adversas.
Interacción con otros Acción disminuida de: carbonato de litio.

fármacos Acción antagonizada por: ß-bloqueantes.
Aumenta acción/toxicidad de: digitálicos.
Acción y riesgo de efectos adversos aumentados por:
diuréticos (furosemida), halotano.
Acción/toxicidad aumentada por: anticonceptivos orales,
antibióticos macrólidos
Bromuro de ipratropio Acción anticolinérgica sobre el músculo liso bronquial y

broncodilatación subsiguiente.
Nombre comercial Atrovent NBZ, Berodual (asociado a fenoterol)
Categorización Broncodilatador, anticolinérgico
Vías de administración Vía inhalatoria
Dosis de presentación Frasco-gotario con 20 ml, de solución para nebulizar al 0.025%.

Envase de 10 ml (200 dosis) con adaptador bucal.
RAM Dolor de cabeza, mareo; irritación de garganta, tos; sequedad

de boca, náuseas, trastornos de la motilidad gastrointestinal.
Consideraciones de Tener precaución durante la lactancia

enfermería Es aconsejable enjuagarse la boca después de cada
administración. Se recomienda proteger los ojos,
especialmente si tiene predisposición a sufrir glaucoma.
Hipersensibilidad inmediata
Interacción con otros Efecto broncodilatador aumentado por: ß-adrenérgicos y

fármacos derivados de xantinas.
No recomendado con: otros anticolinérgicos.
Riesgo incrementado de glaucoma agudo por betamiméticos.
Tiotropio Antagonista de receptores muscarínicos de acción prolongada.

Inhibe efectos broncoconstrictores de acetilcolina por unión a
receptores muscarínicos en musculatura lisa bronquial.
Nombre comercial SPIRIVA®
Categorización Broncodilatador anticolinérgico.
Dosis de presentación Envase conteniendo 30 cápsulas
RAM Sequedad de boca.
Consideraciones de Hipersensibilidad a tiotropio, atropina o derivados, como

enfermería ipratropio u oxitropio.
Evitar su uso durante la lactancia
Interacción con otros No se recomienda con anticolinérgicos.

fármacos
Salmeterol Inhibe la liberación en pulmón de mediadores procedentes de

mastocitos, inhibe así la respuesta al alérgeno inhalado y
atenúa la hiperreactividad bronquial.
Nombre comercial Serevent
Categorización Broncodilatadores Antiasmáticos
Dosis de presentación Envase conteniendo 120 dosis.
RAM Cefalea, temblor, palpitaciones, calambres musculares.
Consideraciones de Evitar su uso durante la lactancia

enfermería Agitar antes de usar.
Antídoto: ß-bloqueante cardioselectivo (precaución con
antecedente de broncoespasmo) en caso de sobredosis
Interacción con otros Los efectos son inhibidos por la acción de los betabloqueantes
fármacos como el propranolol, el atenolol o el metoprolol. No se
recomienda el uso concurrente de estos fármacos
Tampoco es recomendable el uso combinado del salmeterol
con otros agonistas beta-adrenérgicos debido a puede
conducir a un aumento de los efectos cardiovasculares.
Ambroxol Aumenta la secreción de vías respiratorias, potencia la

producción de surfactante pulmonar y mejora el aclaramiento
mucociliar, como consecuencia: facilita la expectoración, alivia
la tos y reduce reagudizaciones de bronquitis crónica y EPOC.
Nombre comercial Ambroxol jarabe adulto y niño, Ambroxol gotas, fluibron.
Categorización Mucolítico. Expectorante.
Vías de administración Vía oral y vía intravenosa
Dosis de presentación Jarabe adultos: envase conteniendo 100 ml. Jarabe infantil:
envase conteniendo 100 ml
Envase conteniendo 5 ampollas.
RAM Disgeusia; hipoestesia faríngea; náuseas, hipoestesia oral.
Consideraciones de Precaución en pacientes ulcerosos.

enfermería No debe administrarse a pacientes con antecedentes de
hipersensibilidad al ambroxol o a cualquiera de los demás
componentes de este medicamento. No debe administrarse en
el primer trimestre del embarazo.
Interacción con otros .En combinación con salbutamol, el ambroxol aumenta la

fármacos actividad espasmolítica del salbutamol. Tiene efecto aditivo
con salbutamol en la actividad mucociliar, aumentando la
expectoración.
Educar al paciente en dosis correcta a administrar, avisar sobre
reacción alérgicas.
Dexametasona Corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada

potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad
mineralocorticoide.
Nombre comercial Cortyk, dexametasona, maxidex, ozuerdex.
Categorización Corticoterapia
Vías de administración Vía: I.M, I.V.
Dosis de presentación Ampollas: envase conteniendo 100 ampollas. Jeringa

prellenada: estuche conteniendo 1 jeringa prellenada.
Envase conteniendo 10 comprimidos.
RAM Disminución de la resistencia a infecciones, candidiasis

orofaríngea, hiperglucemia, insuf. adrenocortical, polifagia,
cataratas, retraso en cicatrización de heridas, reacción alérgica
local, osteoporosis, fragilidad ósea, leucopenia, eosinopenia.
Consideraciones de Hipersensibilidad; infección fúngica sistémica, tuberculosis

enfermería diseminada, latente o con reactividad tuberculínica;
Precaución en altas dosis, en urgencias Conectar el monitor
cardiaco y el saturometro de pulso para controlar los niveles de
oxigenación sanguínea y el equilibrio hemodinámico,
Verificar/controlar aparición de signos de inflamación, de
reacciones adversas
Interacción con otros Efecto disminuido por: fenitoína, fenobarbital, adrenalina,

fármacos rifampicina, efedrina, carbamazepina, aminoglutemida,
primidona.
Efecto aumentado con: estrógenos, ketoconazol, itraconazol.
Reduce efecto de: antidiabéticos, albendazol, isoniazida,
somatropina, anticoagulantes cumarínicos.
Fármacos Sistema Endocrino.
Insulina cristalina Disminuye la glucosa en sangre y promueve los efectos

anabólicos además de reducir los catabólicos. Incrementa el
transporte de glucosa a las células, induce la formación de
glucógeno en el hígado y mejora la utilización de piruvato.
Inhibe la glucogenolisis y gluconeogénesis, incrementa la
lipogénesis en hígado y tejido adiposo e inhibe la lipólisis.
Además promueve la captación de aminoácidos por las células
y la síntesis de proteínas, e intensifica la captación del potasio
por las células
Nombre comercial Actrapid
Categorización Hipoglicemiante, antidiabético.
Vías de administración Subcutáneo o endovenosa.
Dosis de presentación Cada un 1 ml hay 100 UI
RAM Hipoglucemia; en lugar de punción dolor, enrojecimiento,

ronchas, inflamación, hematomas, hinchazón, picor.
Reacciones alérgicas asociada a antidiabéticos orales.
Consideraciones de Solo se administra en pacientes con hiperglucemias, se debe

enfermería almacenar a temperaturas de 4º a 8 ºc, ocupar un solo un mes
después de abierta el frasco.
Las dosis esta ajustadas por los médicos
Interacción con otros Ácido acetilsalicílico. Alcohol. Amitriptilina. Anabolizantes.

fármacos Antagonistas del calcio. Anticonceptivos orales. Azúcares:
fructosa, sacarosa, glucosa, maltosa, betabloqueadores.
Ciclofosfamida. Clonidina. Corticosteroides. Fenfluramina.
Fenitoína. Fluoxetina. Gemfibrozilo. Guanetidina. Inhi-bi-dores
de la ECA. Isoniazida. Octreótido. Tetraciclinas.
Insulina NPH Disminuye la glucosa en sangre y promueve los efectos

anabólicos además de reducir los catabólicos. Incrementa el
transporte de glucosa a las células, induce la formación de
glucógeno en el hígado y mejora la utilización de piruvato.
Inhibe la glucogenolisis y gluconeogénesis, incrementa la
lipogénesis en hígado y tejido adiposo e inhibe la lipólisis.
Además promueve la captación de aminoácidos por las células
y la síntesis de proteínas, e intensifica la captación del potasio
por las células.
Nombre comercial Inslulartad hm
Categorización Hipoglucemiante, antidiabéticos.
Vías de administración Subcutánea endovenosa.
Dosis de presentación 1 ml equivale a 100 UI
RAM Hipoglucemia. Lipodistrofia. Angioedema, reacción

anafiláctica, urticaria. Formación de anticuerpos anti-insulina.
Consideraciones de Su acción se demora dos horas y dura mucho más. Solo se

enfermería administra en pacientes con hiperglucemias, se debe
almacenar a temperaturas de 4º a 8 ºc, ocupar un solo un mes
después de abierta el frasco.
Las dosis esta ajustadas por los médicos

Insulina lispro Regula el metabolismo de la glucosa. Es de acción rápida.

Funciona de un modo más rápido que la insulina humana
normal.
Nombre comercial Insulina humalog.
Categorización Hipoglucemiante, antidiabéticos.
Vías de administración Subcutánea y endovenoso
Dosis de presentación Cartuchos de 3.0 ml. Envase conteniendo 1 vial de 10 ml.
RAM Hipoglucemia; enrojecimiento, hinchazón y picor en lugar de

inyección.
Consideraciones de Rotar sitio de punción, no disolver la burbuja de aire,

enfermería recomendar actividad física, alimentación sana, y un horario
prefijo para la alimentación. Almacenar a una temperatura de
2º a 8º c
Interacción con otros Requerimientos de insulina aumentan con: anticonceptivos

fármacos orales, corticosteroides, tto. sustitutivo con hormona tiroidea,
danazol, ritodrina, salbutamol, terbutalina.
Requerimientos de insulina se reducen con: hipoglucemiantes
orales, salicilatos, antibióticos sulfa, IMAO, ISRS, captopril,
enalapril, bloqueantes del receptor de angiotensina II, ß-
bloqueantes, octreotida, alcohol.
Insulina aspatica El efecto hipoglucemiante de la insulina se produce cuando las

moléculas facilitan la asimilación de la glucosa ligándose a los
receptores de insulina en las células musculares y de grasa,
inhibiendo al mismo tiempo la producción hepática de glucosa.
Inicio de acción más rápido que la insulina humana soluble,
duración de acción más breve que la insulina humana.
Nombre comercial Insulina novomix
Categorización Hipoglucemiante, antidiabética.
Dosis de presentación Lápiz prellenado contiene 3 ml cada uno.
RAM Hipoglucemia, reacciones en zona de inyección.
Consideraciones de Rotar sitio de punción, recomendar actividad física, dieta y una

enfermería alimentación en horarios prefijos (4 comidas) establecidas.

Insulina ultralenta Regula el metabolismo de la glucosa. La insulina y sus

análogos reducen los niveles de glucemia mediante la
estimulación de la captación periférica de glucosa,
especialmente por parte del músculo esquelético y del tejido
adiposo, y mediante la inhibición de la producción hepática de
glucosa. La insulina inhibe la lipólisis en el adipocito y la
proteólisis, y estimula la síntesis de proteínas.
Nombre comercial Sanofi-aaventis
Categorización Hipoglucemiante, antidiabético.
Vías de administración Subcutánea, endovenosa
Dosis de presentación Insulina Glargina: 3378 mg (equivalentes a 100 U de Insulina

Recombinante Humana)
RAM Hipoglucemia; lipohipertrofia; reacciones en el punto de

inyección, en algunos casos puede causar coma diabético,
convulsiones.
Consideraciones de Rotar sitio de punción, recomendar dieta, actividad física y una

enfermería alimentación con horario prefijo.
Interacción con otros Potencian la posibilidad de hiperglucemia, por lo que es

fármacos necesario ajustar la dosificación de insulina en los siguientes
fármacos: corticoides, anfetaminas, diuréticos tiazídicos,
estrógenos, furosemida, fenitoína, hormonas tiroideas, ACTH,
danazol. Pueden potenciar el efecto hipoglucemiante de la
insulina: dosis elevadas de salicilatos, inhibidores de la MAO,
andrógenos, alcohol, guanetidina, hipoglucemiantes orales,
analgésicos antiinflamatorios no esteroides. Los bloqueantes
betaadrenérgicos pueden aumentar el riesgo de hipoglucemias
o hiperglucemias. La respuesta hipoglucemiante puede
disminuir por el uso simultáneo de inhibidores de la anhidrasa
carbónica.
Insulina glibenclamida Estimula la secreción de insulina por células ß del páncreas.

Reduce la producción hepática de glucosa y aumenta la
capacidad de unión y de respuesta de la insulina en tejidos
periféricos.
Nombre comercial Glibenclamida, daonil, hipexall.
Categorización Hipoglucemiante, antidiabeticos
RAM Molestias visuales transitorias (al inicio); hipersensibilidad,

náuseas, vómitos, hiperacidez gástrica, dolor epigástrico,
anorexia, estreñimiento, diarrea, prurito, eritema, dermatitis,
erupciones exantematosas. Raras: anemia hemolítica y
aplásica, leucopenia, linfocitosis, trombopenia, porfiria, ictericia
colestásica, hepatosis; aumento de transaminasas.
Consideraciones de Precaución con el uso ya que reduce muy rápido la

enfermería hiperglucemia, no recetar a embarazadas, educar sobre uso y
contraindicaciones, se recomienda realzar actividad física
Interacción con otros Pueden potenciar acción hipoglucemiante: insulina y otros

fármacos antidiabéticos orales, antibióticos (claritromicina, cloranfenicol
y sulfamidas, incluyendo trimetoprim-sulfametoxazol),
antimicóticos (fluconazol, miconazol, ketoconazol), AINE y
analgésicos (fenilbutazona, salicilatos), anticoagulantes
cumarínicos, hipolipemiantes (clofibrato), determinados
antidepresivos (IMAO, antidepresivos tricíclicos), IECA
(captopril, enalapril), antagonistas H2 (cimetidina, ranitidina).
Pueden reducir acción hipoglucemiante: rifampicina, diuréticos
tiazídicos y beta-bloqueantes.
Aumenta concentración de: ciclosporina, ajustar dosis.
Evitar asociación con: alcohol, pimozida.
Glucagon Agente hiperglucemiante que moviliza el glucógeno hepático,

que se libera en la sangre en forma de glucosa.
Nombre comercial Glucagen Hypokit
Categorización Hiperglicemiantes.
Vías de administración Endovenoso, subcutánea, intramuscular.
Dosis de presentación Ampolla de 1 gr
RAM Dolor abdominal, náuseas, vómitos, hipoglucemia/coma

hiperglucémico
Consideraciones de Precaución con la dosis, puede probar hiperglucemia, después

enfermería de aplicar dejar en mantención con suero glucosado al 5%
Interacción con otros Acción antagónica con: insulina.

fármacos Aumenta efecto anticoagulante de: warfarina.
Efecto disminuido por: indometacina.
Aumento del pulso y presión sangínea (temporal) con:
betabloqueantes.
Oxitocina Actúa selectivamente sobre la musculatura lisa del útero al final

del embarazo, durante el parto y el posparto, cuando el número
de receptores específicos en el miometrio está incrementado.
Nombre comercial Oxitocina 10 U.i., Syntacinon.
Categorización Ocitócicos inducidor del parto.
Vías de administración Intramuscular, endovenoso.
Dosis de presentación Cada ampolla de 1 ml contiene
RAM Hipertonicidad, espasmos, contracción tetánica, ruptura de

útero, bradicardia fetal, ictericia neonatal, reacciones
anafilácticas, hemorragia posparto, arritmias cardiacas,
contracción ventricular prematura, náuseas, vómitos,
hematoma pélvico, afibrinogenemia
Consideraciones de Puede provocar flebitis, educar que puede tener un aumento

enfermería de leche materna.
Interacción con otros Eficacia disminuida por: anestésicos generales útero-

fármacos relajantes (halotano, cloroformo, etc.).
Hipertensión arterial severa con: agentes vasopresores.
Contraindicado con: prostaglandinas u otros estimulantes de
contracciones uterinas.
Tamoxifeno Actúa como antiestrógeno, previniendo la unión del estrógeno

al receptor estrogénico.
Nombre comercial Taxus, Nolvadex-d, Tomoxifeno.
Categorización Antiestrogénicos
Vías de administración Oral.
Dosis de presentación Comprimidos de Tamoxifeno 20 mg.
RAM Sofocos, ACV isquémicos, tromboembolismo venoso,

trombosis venosa profunda, embolismo pulmonar; hemorragia
vaginal, flujo vaginal, , irregularidades menstruales;
intolerancia gastrointestinal, alopecia, erupción cutánea;
cefalea, aturdimiento; síntomas relacionados con el tumor
Connsideraciones de Se consume una vez al día, con abundante agua para evitar
enfermería acidez.
Interacción con otros Niveles plasmáticos disminuidos por: rifampicina.

fármacos Incremento efecto anticoagulante con: anticoagulante tipo
cumarínico.
Riesgo de efectos tromboembólicos con: agentes citotóxicos.
En combinación con inhibidor de aromatasa (como terapia
adyuvante) no ha mostrado > eficacia en comparación con
tamoxifeno solo.
Levotiroxina Se transforma en T3 en órganos periféricos y, como la

hormona endógena, desarrolla su efecto a nivel de receptores
T3.
Nombre comercial Eurotirox, Levotiroxina sódica.
Categorización Hormonales
Dosis de presentación Comprimido contiene: Levotiroxina Sódica 25 mg y 50 mg.
RAM Cardiaca, angina, cefalea, debilidad muscular y calambres,

rubor, intolerancia al calor, sudoración, fiebre, vómitos,
alteraciones menstruales, pseudotumor cerebral, agitación,
insomnio, hiperhidrosis, pérdida de peso, diarrea, leucopenia,
embolismo cerebral, trastornos psiquiátricos.
Consideraciones de Se debe consumir una vez al día, consumir productos altos en

enfermería yodo para disminuir la concentración de niveles de tiroides
Interacción con otros Efecto reducido por: fármacos que contienen aluminio
fármacos (antiácidos, sucralfato), fármacos con hierro, carbonato de Ca;
lopinavir/ritonavir.
Eficacia disminuida por: sertralina, cloroquina, proguanil,
inhibidores de la tirosina quinasa (imatinib, sunitinib, sorafenib
o motesanib).
Aumenta efecto de: anticoagulantes cumarínicos; ajustar dosis
de éstos si necesario.
Novothyral Se transforma en T3 en órganos periféricos y, como la hormona

endógena, desarrolla su efecto a nivel de receptores T3 .
Nombre comercial Novothyral, novotiral
Categorización Hormonas tiroideas.
Dosis de presentación Envases conteniendo 30 y 100 comprimidos
RAM Signos y síntomas de hipertiroidismo: excitabilidad, pérdida de

peso, palpitaciones, arritmias, taquicardia, diarrea, sudoración,
temblor, cefalea e intolerancia al calor. Las hormonas tiroideas
pueden exacerbar la miastenia gravis o causar un síndrome
miasteniforme.
Consideraciones de Se consume una vez al día, vigilar aparicion de reaciones

enfermería adversas al medicamento.
Interacción con otros No se han encontrado hasta el momento.

fármacos
Anovulatorios Inhiben la ovulación,Anticoncepción hormonal. Irregularidades

menstruales
Nombre comercial Anovulatorios (lenestrenol, mestranol)
Categorización Anticonceptivos anovulatorios.
Dosis de presentación Cada comprimido contiene Linestrenol 2.5 mg; Mestranol 75

mcg.
RAM Dolor de cabeza, sensibilidad en los senos, nauseas, dolor de

estómago, sangramiento regulares, leve aumento de peso,
amenorrea infartos cerebrales leve
Consideraciones de Solo una pastilla al día, al mismo horario, en caso de olvido

enfermería tomar antes de 12 horas, provoca ansiedad lo que con lleva
comer (educar en ejercicios) inhibe la acción de los
antibióticos. No previene embarazos.
Interacción con otros Antibióticos: la administración de antibióticos de amplio

fármacos espectro reduce la flora intestinal, y con ello la cantidad
deestrógenos reabsorbida y las concentraciones
plasmáticas de etinilestradiol (EE). Se ha demostrado esta
interacción con la penicilina y las tetraciclinas. Los estudios
realizados con el resto de los antibióticos de amplio espectro
son limitados y con resultados contradictorios. Las
recomendaciones de manejo en estos casos también son
controvertidas, por lo que, ante la duda, se aconseja actuar
como si la interacción estuviese confirmada.
Otros fármacos antimicrobianos, como la rifampicina, y los

antifúngicos, como la griseofulvina, el ketoconazol,
elfluconazol, etc.
Levonogestrel Evita la ovulación y la fertilización si la relación sexual ha

tenido lugar en la fase pre ovulatoria, que es el momento en el
que la posibilidad de fertilización es más elevada.
Nombre comercial Escapel-1, Escapel 2.
Categorización Anticonceptivos Anovulatorios
Dosis de presentación 1 comprimido contiene: Levonogestrel 1.5 mg
RAM Sangrado no relacionado con menstruación, retraso en la

menstruación de más de 7 días y dolor uterino; mareos,
cefalea; dolor epigástrico, náuseas, diarrea, vómitos; fatiga,
aumento de la sensibilidad mamaria; cansancio.
Consideraciones de Pastilla de emergencia, uso solo hasta 72 horas después del

enfermería coito. Educar que puede probar sangrado.
Interacción con otros Eficacia disminuida por: anticonvulsivantes (fenobarbital,

fármacos fenitoína, primidona, carbamazepina); rifabutina, rifampicina;
griseofulvina; ritonavir; H. perforatum.
Aumenta toxicidad de: ciclosporina.
Implante en pruebas de Lab: aumento de prueba de unión de
triyodotironina; descenso de concentración de SHBG y
concentración sérica de tiroxina.
DIU Actúa principalmente para impedir que los espermatozoides

fertilicen los óvulos.
Nombre comercial Intrauterino
Categorización Dispositivo intrauterino, preservativo
Vías de administración Vía intrauterina.
Dosis de presentación Envase conteniendo un dispositivo 375 mm standard, listo

para su uso, provisto de un tubo introductor desechable.
RAM Espasmos uterinos y/o dolor abdominal.
Consideraciones de Se debe colocar cuando la paciente tenga menstruación,

enfermería abstinencia por 7 días, consultar a médico o matrona en caso
de fiebre dolor y metrorragia.
Interacción con otros No presenta.

fármacos
Pellet progestágeno Inhibe la ovulación, también causa modificaciones en el moco

cervical, que dificulta el paso de los espermatozoides
Nombre comercial Implanon, Nexplanon
Vías de administración Vía subdérmica
Dosis de presentación El envase contiene un implante (4cm x 2 cm) en la cánula de

un aplicador estéril desechable.
RAM Infección vaginal, cefalea, mareos; sofocos; dolor abdominal,

náuseas, flatulencia; acné, alopecia; dolor de mama a la
palpación, menstruación irregular, dismenorrea, quiste
ovárico; dolor en el lugar del implante; aumento o disminución
de peso
Consideraciones de El período de estabilidad es de 3 años. No protege frente a

enfermería enfermedades de transmisión sexual. Educar en alimentación
ya que produce aumento de peso y retención de líquido.
Interacción con otros No se conocen interacciones a la fecha.

fármacos
Anillo vaginal Inhibición de la ovulación. También hace que las secreciones

cervicales se hagan impermeables a la migración de
espermatozoides y altera el endometrio haciéndolo
inadecuado para la implantación.
Anticonceptivo femenino para prevenir embarazos.
Nombre comercial Nuvaring
Categorización Anticonceptivos intravaginal
Vías de administración Vía intravaginal.
Dosis de presentación Contiene: 11.7 mg de Etonogestrel y 2.7 mg de Etinilestradiol.
RAM Irritación vaginal, flujo vaginal anormal, dolores de cabeza,

náuseas, sensibilidad en las mamas, posibles cambios de
humor, ligero sangrado vaginal.
Consideraciones de Se debe utilizar 1 anillo por una semana durante 3 semanas,

enfermería no protege de enfermedades de transmisión sexual.

fármacos
Parche hormonal El mecanismo de acción del parche transdérmico combinado

transdérmico es similar al de los anticonceptivos orales combinados.
Anticoncepción femenina, prevenir embarazos no deseados.
Nombre comercial Evra
Vías de administración Vía tópica
Dosis de presentación Contiene norelgestromin 6 mg y etinilestradiol 600 mcg. El

parche libera 20 mcg de etinil estradiol y 150 mcg de
norelgestromin al día.
RAM Dolores de cabeza, mareos, migraña, aumento de peso,

náuseas, vómitos, diarrea; distensión abdominal, acné, prurito,
espasmos musculares, infecciones vaginales por levadura,
dermatitis, decoloración, irritación, hipersensibilidad, edema,
pápulas, rash, urticaria.
Consideraciones de Debe aplicarse en la piel sana e intacta, sin vello, seca y limpia
enfermería del glúteo o abdomen, en parte exterior del brazo o parte
superior del torso. No debe ponerse en las mamas ni sobre
piel que esté enrojecida, irritada o cortada. Cada parche
consecutivo debe ponerse en un sitio diferente de la piel a fin
de evitar una posible irritación. Presionar bien sobre el parche
hasta que los bordes estén bien pegados
Interacción con otros No se conocen interacciones hasta la fecha.

fármacos
Progestágeno inyectable Cambios en el moco cervical. El efecto que se ejerce sobre el

(trimestral) endometrio es similar al de los anticonceptivos orales
combinados
Nombre comercial Misygina
Vías de administración Vía intramuscular
Dosis de presentación 1 ml de solución oleosa contiene: 5 mg de Valerato de

Estradiol y 50 mg de Enantato de Noretisterona.
RAM Irregularidad menstrual (sangrado o goteo intermenstrual y

amenorrea), aumento de peso, cefalea y sensibilidad
mamaria. Además, puede existir demora de varios meses (6 a
12) para lograr un embarazo después de abandonar el
método.
Consideraciones de Su administración es preferentemente en el glúteo y como

enfermería alternativa en el brazo. Produce retención de líquido y aumento
de peso educar en ejercicio físico, al comienzo produce
sangrado.
Interacción con otros Se pueden producir interacciones con fármacos que inducen
fármacos las enzimas microsomales, lo cual puede dar lugar a un
aumento de la depuración de las hormonas sexuales (p. ej.
fenitoína, barbituratos, primidona, carbamazepina, rifampicina,
y también posiblemente oxcarbazepina, topiramato,
felbamato, griseofulvina y productos que contienen la hierba
de San Juan). También se ha reportado que los inhibidores de
la transcriptasa inversa no nucleósidos (p. ej. nevirapina) y de
la proteasa del VIH (p. ej. ritonavir) y sus combinaciones
afectan potencialmente el metabolismo hepático.
Inyectable combinado Actúan a nivel endometrial inhibiendo su proliferación y

(mensual). reduciendo la cantidad de moco cervico vaginal, haciéndolo
de esta manera hostil al paso de los espermatozoides.
Nombre comercial Nevofam
Vías de administración Vía intramuscular.
Dosis de presentación Cada ampolla contiene: Acetato de Medroxiprogesterona 25

mg; Cipionato de Estradiol 5 mg.
RAM Sangrado o goteo intermenstrual, alteración del patrón de

sangrado normal, amenorrea; mareos, cefalea, depresión,
tromboflebitis; náusea y vómito
Consideraciones de Solo Inyección I.M. aplicada preferentemente en la región

enfermería glútea.
Las inyecciones deben administrarse puntualmente cada 30
días ± 3 días. Se recomienda consultar al médico en caso de
presentarse alteraciones en la menstruación antes de
interrumpir el tratamiento.

fármacos
Fármacos usados en Quimioterapia.
Melfalán Agente alquilante bifuncional que actúa inhibiendo la

replicación celular.
Mieloma múltiple, para el postoperatorio tras trasplante
autólogo de médula ósea, Neuroblastoma, Cáncer de ovario,
Melanoma maligno de extremidades, localizado, Sarcoma de
tejidos blandos de extremidades.
Niños: para el trasplante de médula.
Nombre comercial Alkeran comprimidos, alkeran inyectable
Categorización Citostáticos Antineoplásicos
Vías de administración Vía oral, endovenoso.
Dosis de presentación Comprimidos de mg, frasco-ampolla con polvo liofilizado

contiene: Melfalán Clorhidrato 50 mg.
RAM Depresión de médula ósea, leucopenia, trombocitopenia,

anemia; náuseas, vómitos, diarrea, estomatitis a altas dosis;
alopecia; sensación de acaloramiento y/u hormigueo.
Inyección, tras perfusión en extremidad aislada: atrofia
muscular, fibrosis muscular, mialgia, síndrome
compartimental; aumento de creatina-quinasa sanguínea.
Consideraciones de Por oncólogo, controlar diuresis, y afectos adversos, guardar

enfermería en lugar fresco aproximadamente 2 a 8ºC, en caso de ser Ev
vía exclusiva para este medicamentos produce necrosis del
tejido.
Interacción con otros En pacientes inmunodeprimidos no se recomienda la

fármacos vacunación con vacunas con microorganismos vivos.
Vincristina Alcaloide obtenido de la flor de una planta, la vincapervinca

Vinca rosae Linn. Los alcaloides de la vinca son clásicos
venenos del huso, que se unen a los micros túbulos de la
proteína tubulina y bloquean las células durante la metafase
debido a que evitan la polimerización de la formación de los
micros túbulos de tubulina y van induciendo la
despolimerización del micro túbulos formados.
Nombre comercial Vincristina, Vincristina sulfato inyectable.
Categorización Citostáticos Antineoplásicos, oncoliticos
Dosis de presentación Frasco-ampolla de 1 mg/1 ml.
RAM Alopecia; perdida sensorial, parestesias, dificultad para

caminar, marcha atáxica, irreflexiva tendinosa profunda atrofia
muscular
Consideraciones de Se utiliza con otros oncoliticos, controlar mensualmente con

enfermería exámenes sanguíneos, medicamentos exclusivo por vía
endovenosa y exclusiva ya que puede provocar daño tisular y
necrosis.
Interacción con otros Concentraciones plasmáticas aumentadas con: inhibidores de

fármacos CYP3A4 y los inhibidores de la glicoproteina P.
Reduce los niveles plasmáticos e incrementa el efecto
proconvulsivante de: fenitoína oral o IV.
Reduce la absorción de: digoxina
Potenciación del efecto terapéutico y del efecto tóxico con:
otros citostásicos.
Con sustancias neurotóxicas (como isoniazida y L-
asparaginasa, y ciclosporina A) posibilidad de una neuropatía
periférica grave y prolongada.
Reacciones pulmonares agudas con: mitomicina C.
Se puede producir excesiva inmunosupresión con riesgo de
linfoproliferación com: ciclosporina, tacrolimus.
La radioterapia puede extender la neurotoxicidad periférica de
vincristina.
Ciclofosfamida Agente citostático alquilante, con amplio espectro

antineoplásico.
Nombre comercial Ciclofosfamida, Endoxan
Categorización Citostáticos Antineoplásicos, oncoliticos.
Vías de administración Vía oral, Endovenoso
Dosis de presentación Ampolla con polvo liofilizado contiene: Ciclofosfamida 1000

mg.
Comprimidos contiene 50mg
RAM Náuseas, vómitos, irritación vesical, alopecia.
Consideraciones de Exámenes de sangre mensualmente, precaución con glóbulos

enfermería rojos disminución excesiva. Si es Ev vía exclusiva para evitar
extravasación y necrosis.
Interacción con otros Toxicidad aumentada por barbitúricos.

fármacos Toxicidad y eficacia disminuida por fenotiazinas.
Aumenta riesgo de depresión medular con alopurinol.
Etopósido Antineoplásico. Inhibe la síntesis ADN, parece producirse en

la fase G2 del ciclo celular.
Nombre comercial Etopósido, Etopósido teva frasco-ampolla.
Categorización Citostáticos Antineoplásicos.
Dosis de presentación Frasco-ampolla de 5 ml contiene: Etopósido 100 mg.
RAM Mielosupresión, leucopenia y leucopenia grave,

trombocitopenia y trombocitopenia grave, anemia;
broncoespasmo, disnea; náuseas, vómitos, anorexia,
estomatitis, diarrea, dolor abdominal; alopecia, fiebre,
hiperpigmentación, prurito, erupciones exantemáticas,
erupciones cutáneas; toxicidad hepática. Además, vía IV:
hipotensión, taquicardia
Consideraciones de Controlar con exámenes sanguíneos, utilizar vía exclusiva por

enfermería daño tisular y posterior necrosis.
Interacción con otros Puede aumentar acción citotóxica y mielosupresora de:

fármacos ciclofosfamida, 5-fluorouracilo, vinblastina, adriamicina y
cisplatino.
Con mitomicina: potenciación de toxicidad pulmonar.
Incrementa acción de: anticoagulantes orales (warfarina).
Doxorrubicina Inhibición de ADN, ARN y síntesis proteica son responsables

de la mayor parte del efecto citotóxico.
Nombre comercial Adriblastina Clorhidrato, Caelyx, Doxpeg, Doxorrubicina.
Categorización Antibióticos Antineoplásicos.
Vías de administración Endovenoso, intravesical.
Dosis de presentación Doxorubicina 10 mg/5 ml, Doxorubicina 50 mg/25 ml.
RAM Fiebre neutropenia, infección; neutropenia, trombocitopenia,

anemia, leucopenia, linfocito peña, pancito peña, anorexia,
deshidratación, hipopotasemia; insomnio, arritmia,
cardiomiopatía, ICC; sofocos; dolor en el pecho, disnea,
epistaxis, náuseas/vómitos, estomatitis/mucositis, diarrea,
estreñimiento, esofagitis; alopecia, rash, alteración de las
uñas; dolor de espalda, mialgia; astenia/fatiga, fiebre, dolor,
rigidez, mareos, dolor de cabeza, pérdida de peso.
Consideraciones de Gestionar tratamiento Psicológico para estos pacientes debido

enfermería al alto riesgo depresivo, cada 3 meses solicitar exámenes de
sangre. Curación y limpieza de la vía (alto riesgo de
infecciones y necrosis
Interacción con otros Potencia toxicidad de: otros antineoplásicos.

fármacos
Liposomal Antimicótico, fungicida o fungistático según la dosis; actúa

uniéndose al ergosterol de la membrana celular.
Nombre comercial Anfotericina B
Categorización Antimicóticos de uso sistémico
Vías de administración Administración intravenosa
Dosis de presentación Adultos y niños: 30 mg / m2 IV una vez por semana durante

4 semanas, o 30 mg / m2 IV los días 1, 2 y 14 de la
inducción, o 20 mg / m2 IV los días 15, 16 y 17 como parte
de un régimen multi-fármaco.
RAM Hipo e hipertensión, taquicardia, arritmias incluida taquicardia

supraventricular, bradicardia, fibrilación auricular, bloqueo
auriculoventricular de 2º grado, extrasístoles ventriculares,
rash, exantema, náuseas, vómitos, dolor abdominal, de
espalda y pecho, astenia, diarrea, anorexia, dispepsia,
gastroenteritis hemorrágica
Consideraciones de Monitorizar función renal, hepática, hematopoyética y nivel

enfermería sérico de K y Mg.
Control de ECG
Interacción con otros Potencia toxicidad de: otros antineoplásicos.

fármacos
Bendamustina Agente antitumoral alquilante. Los efectos antineoplásicos y

citocidales se basan en un entrecruzamiento de las cadenas
del ADN dobles y simples por alquilación. Como resultados,
se alteran las funciones de la matriz del ADN y de la síntesis y
reparación del ADN.
Nombre comercial Ribomustin
Categorización Antibiótico neoplásico.
Vías de administración Vía endovenoso
Dosis de presentación Contiene Bendamustina Clorhidrato 25 mg
RAM Leucopenia sin especificar, trombocitopenia, náuseas,

vómitos; inflamación de las mucosas, fatiga, pirexia; reducción
de Hb, aumento de creatinina, aumento de urea; elevación de
ALT, elevación de AST, elevación de fosfatasa alcalina,
elevación de bilirrubina, hipopotasemia, hemorragia, anemia,
neutropenia; hipersensibilidad sin especificar; insomnio;
disfunción cardiaca como palpitaciones, angina de pecho,
arritmia; hipotensión, hipertensión alopecia, trastornos
cutáneos sin especificar; amenorrea; dolor, escalofríos,
deshidratación, anorexia.
Consideraciones de De carácter oncológico, gestionar psicólogo para posible

enfermería depresión por la enfermedad, exámenes de sangre cada 3
meses
Interacción con otros Toxicidad aumentada por: mielosupresores

fármacos Riesgo de linfoproliferación por una excesiva inmunosupresión
con ciclosporina, tacrolimús.
Riesgo de infección con vacunas de virus vivos.
Inhibidores del CYP1A2 como fluvoxamina, ciprofloxacino,
aciclovir, cimetidina, existe un potencial de interacción ya que
bendamustina se metaboliza por este isoenzima.
Erirrubicina Actúa intercalándose entre las parejas de bases de la doble

hebra de ADN, promoviendo la deformación de la cadena
Nombre comercial Farmorubicina
Categorización Citostáticos Antineoplásicos.
Vías de administración Vía intravesical, endovenoso.
Dosis de presentación 10 mg/5 ml: Cada 5 ml contiene: Farmorubicina 10 mg
RAM Infección; mielosupresión (leucopenia, granulocitopenia,

neutropenia, anemia y neutropenia febril); anorexia,
deshidratación; sofocos; mucositis, esofagitis, estomatitis,
vómitos, diarrea, náuseas; alopecia (acompañada por
ausencia de crecimiento de barba en varones) coloración
rojiza de la orina durante 1 o 2 días después de la
administración
Consideraciones de Vía EV. Administrar bajo la supervisión de un médico

enfermería cualificado y con experiencia en el uso de quimioterapias.
Monitorización hematológica, hepática y renal, ECG basal y
periódico.
Ajustar dosis en insuficiencia renal.
Interacción con otros Aumento toxicidad cardiaca con: cardiotóxicos.

fármacos Uso concomitante de otros agentes citotóxicos puede
provocar mielotoxicidad aditiva.
Uso concomitante con bloqueantes de los canales de Ca
puede provocar fallo cardiaco.
Metrotrexato Antineoplásico e inmunosupresor antagonista del ácido fólico.

Interfiere en procesos de síntesis de ADN, reparación y
replicación celular; puede disminuir el desarrollo de los tejidos
malignos sin daño irreversible en tejidos normales
Nombre comercial Methotrexate, metoject
Vías de administración Vía oral, Vía intratecal, Vía endovenosa
Dosis de presentación Cada comprimido contiene: Ametopterina 2.5 mg.
RAM Leucocitopenia, trombocitopenia, anemia; dolor de cabeza,

fatiga, somnolencia, parestesia; complicaciones pulmonares
debidas a alveolitis intersticial/neumonitis (síntomas típicos:
malestar general, tos irritante y seca; dificultad respiratoria
que progresa a disnea de reposo, dolor torácico, fiebre);
pérdida de apetito.
Consideraciones de Monitorización hematológica, hepática (pruebas de infección

enfermería por hepatitis B o C, puede reactivar o empeorar la infección
por hepatitis C).
A dosis elevadas puede aparecer síndrome neurológico
agudo transitorio.
En sobredosis utilizar ácido fólico
Interacción con otros iodisponibilidad aumentada (aumento indirecto de la dosis)

fármacos por: salicilatos, fenilbutazona, fenitoína, barbitúricos,
tranquilizantes, anticonceptivos orales, tetraciclinas, derivados
de amidopirina, sulfonamidas, ác. p-aminobenzoico,
probenecid.
Concentraciones plasmáticas aumentadas por: penicilinas,
glucopéptidos, sulfonamidas, ciprofloxacino, cefalotina,
furosemida, inhibidores de la bomba de protones.
Absorción intestinal disminuida por: tetraciclinas, cloranfenicol,
antibióticos de amplio espectro.
Toxicidad aumentada por: sustancias que provocan déficit de
folato como sulfonamidas y trimetoprim-sulfametoxazol.
Disminuye aclaramiento de: teofilina
Incrementa niveles plasmáticos de: mercaptopurina (requiere
ajuste de dosis).
Incrementa riesgo de necrosis de tejidos blandos y
osteonecrosis con: radioterapia.
Citarabina Es un agente antineoplásico específico de una fase del ciclo

celular, que afecta sólo a las células durante la fase S de la
división celular.
inhibición de la síntesis de ADN
Nombre comercial Aracytin, Citarabina.
Vías de administración Vía intratecal, Vía endovenosa, Vía SC
Dosis de presentación Inyectable 100 mg: cada frasco-ampolla contiene: Citarabina

100 mg. Inyectable 1000 mg: cada frasco-ampolla contiene:
Citarabina 1000 mg.
Polvo liofilizado y solvente para solución inyectable, que
contiene: 100 mg y 500 mg.
RAM Trombocitopenia; aracnoiditis, cefalea, confusión, hidrocefalia

adquirida, pleocitosis en el LCR; diarrea, vómitos, náuseas,
deterioro del control defecatorio; debilidad, pirexia, dolor;
somnolencia; síndrome de la cola de caballo, convulsiones,
parálisis de pares craneales.
Consideraciones de Pacientes con leucemias (vía EV o SC).

enfermería Y con meningitis linfomatosa (vía intratecal)
Vía IV y vía intratecal. Administrar bajo la supervisión de un
médico cualificado y con experiencia en el uso de
quimioterápicos.
Monitorizar sistema hematopoyético, renal y hepático.
Interacción con otros Riesgo de hipomagnesemia con: gentamicina.

fármacos Disminuye actividad de: carbamazepina, digoxina,
ciprofloxacino, ofloxacino, flucitosina.
Farmacos anti infecciosos y virales.
Amoxicilina Síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose a unas

proteínas específicas llamadas PBPs (Penicillin-Binding
Proteins) localizadas en la pared celular.
Nombre comercial Amoval, Optamox, amoxicilina, Abiolex.
Categorización Penicilina, bacteriosida antibiótico beta-lactámico
Dosis de presentación Comprimidos desde 400 mg hasta 1gr.
RAM Náuseas, diarrea, erupción cutánea, vómitos, candidiasis

mucocutánea, colitis pseudomembranosa y hemorrágica,
prurito, urticaria, aumento de enzimas hepáticas, candidiasis
oral, reacción anafiláctica.
Consideraciones de Se debe suministrar con alimentos, evitar sobre intoxicación

enfermería puede provocar daño renal. Monitorizar función hepática en
pacientes con disfunción hepática
Interacción con otros Aumenta posibilidad de rash cutáneo con: alopurinol.

fármacos Antagonismo con: antibióticos bacteriostáticos (cloranfenicol,
tetraciclinas, eritromicinas, sulfamidas).
Secreción tubular disminuida por: probenecid.
Disminuye eficacia de: anticonceptivos orales (utilizar método
no hormonal).
Absorción disminuida por: antiácidos.
Inactivación química acelerada por: ingesta de alcohol.
Aumenta concentraciones de: metotrexato.
Lab: falso + de glucosa en orina con métodos químicos
(emplear métodos enzimáticos), interfiere en la determinación
de ác. úrico, proteínas en sangre y test de Coombs,
distorsiona resultados del análisis de estriol en embarazadas.
Claritromicina Interfiere la síntesis de proteínas en las bacterias sensibles

ligándose a la subunidad 50S ribosomal.
Nombre comercial Claritromicina, Clatic, Euromicina, Klaricid.
Categorización Macrolidos.
Vías de administración Vía oral, endovenoso.
Dosis de presentación Ampolla contiene 500 ml de Claritromicina, comprimido

contienen 500 mg.
RAM Insomnio; disgeusia, cefalea, alteración del sabor, vértigo,

vasodilatación; diarrea, vómitos, dispepsia, náuseas, dolor
abdominal, análisis anormal de la función hepática, erupción,
hiperhidrosis. Vía IV, además: flebitis, dolor e inflamación en
el lugar de inyección
Consideraciones de Realizar control periódico de: capacidad auditiva en

enfermería tratamiento de infección por M. avium, recuento de leucocitos
y plaquetas; posible resistencia en uso prolongado.
Interacción con otros Precaución, aumenta concentraciones de: fenitoína,

fármacos carbamazepina, valproato, ciclosporina, tacrolimús, sirolimús,
vinblastina, alprazolam, fluconazol, itraconazol (monitorizar
síntomas de aumento o prolongación de efecto), ketoconazol,
teofilina, metilprednisolona, cilostazol, digoxina (monitorizar
su nivel sérico por aumento de exposición con arritmias
graves), sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo (considerar reducir
dosis de inhibidores fosfodiesterasa), tolterodina (en
metabolizadores pobres de CYP2D6), saquinavir.
Penicilina sódica Inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de la pared

celular bacteriana mediante la unión a determinadas proteínas
de la pared celular.
Nombre comercial Penicilina G Sódica 1 000,000 UI vial.
Categorización Antibiótico. Betal-actámico
Vías de administración IM
Dosis de presentación Adultos: 1.000.000 a 4.000.000 de U.I.. Niños menores de 12

años: 25.000 a 40.000 U.I./ Kg.
RAM Colitis seudomembranosa. Los síntomas de colitis

seudomembranosa pueden ocurrir durante o después del
tratamiento antibacterial.
Anemia hemolítica, leucopenia, trombocitopenia
Neuropatía, Nefropatía.
Consideraciones de El uso de este medicamento durante el embarazo se

enfermería considera seguro, no obstante debe consultar con su médico
sobre los riesgos y beneficios de utilizar este medicamento
durante el embarazo.
Interacción con otros Incompatible con: antibióticos bacteriostáticos.

fármacos Se inactiva con: suero glucosado.
Secreción tubular disminuida por: probenecid.
cuidado con ACO.
Penicilina G/Benzatina Inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de la pared

celular bacteriana mediante la unión a determinadas proteínas
de la pared celular.
Nombre comercial Bencilpenicilina benzatina
Categorización Antibiótico beta-lactámico
Vías de administración Intramuscular exclusivo.
Dosis de presentación Cada ampolla contiene: Penicilina G Benzatina 600.000 U.I. y

1.200000 U.I.
RAM Rash cutáneo, urticaria, enfermedades del suero, reacciones

anafilácticas, molestias locales.
Consideraciones de El polvo debe ser reconstituido con agua para inyectables

enfermería inmediatamente antes de su uso. Agitar el frasco-ampolla
hasta disolver. Exclusividad intramuscular. Por su efectos de
daño tisular.
Interacción con otros No recomendada administración simultánea de: antibióticos

fármacos bacteriostáticos.
Imipenem Inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de la pared

celular bacteriana mediante la unión a determinadas
proteínas de unión de las penicilinas (PBPs) que se
encuentran dentro de la pared celular bacteriana.
Nombre comercial Inem, Tianam I.v (solo se encuentra en asociación con

cilastatina)
Categorización Antibióticos carbapenem
Dosis de presentación Frasco contiene: 500 mg de Imipenem y 500 mg de

Cilastatina.
RAM Náuseas y vómitos (más frecuentes con granulocitopenia),

diarrea, erupción (p. ej. exantematosa), eosinofilia,
trombocitosis, fiebre, hipotensión, convulsiones, mareos,
prurito, urticaria, somnolencia, aumento de transaminasas,
bilirrubina y/o de fosfatasa alcalina séricas;
flebitis/tromboflebitis, induración de vena, dolor y eritema
en lugar de inyección..
Consideraciones de Infecciones complicadas intra abdominales, del tracto

enfermería urinario, y de piel y tejidos blandos; infección intraparto y
postparto; neumonía grave, incluidas nosocomial y
asociada a ventilación.
Interacción con otros Riesgo de convulsiones con: ganciclovir y valganciclovir

fármacos (no asociar salvo beneficio > riesgo); teofilina.
Puede potenciar efecto anticoagulante de: anticoagulantes
orales (incluida warfarina),
Gentamicina Bactericida. Penetra en la bacteria y se une a las

subunidades ribosomales 30S y 50S inhibiendo la síntesis
proteica.
Nombre comercial Gentamicina
Categorización Antibióticos : Aminoglucósidos
Vías de administración Vía endovenoso
Dosis de presentación Inyectable 20 mg: cada ampolla inyectable de 2 ml contiene:

Gentamicina (como sulfato) 20 mg
RAM Nefrotoxicidad: elevaciones de creatinina sérica, albuminuria,

presencia en orina de cilindros, leucocitos o eritrocitos,
azotemia, oliguria; neurotoxicidad, ototoxicidad: toxicidad del
VIII par craneal (pérdida de la audición, vértigo, daño coclear
incluyendo pérdida de la audición en frecuencias altas),
mareos, ataxia, vértigo, tinnitus, zumbido de oídos;
neurotoxicidad-bloqueo neuromuscular: parálisis muscular
aguda y apnea, entumecimiento, hormigueo, espasmos
musculares y convulsiones
Consideraciones de Revisar función renal, debido a la nefrotoxicidad, la

enfermería combinación gentamicina con algún diurético está prohibido
debido a que produce ototoxicidad, no indicar a adulto
mayores de 80 años, disminución renal.
Interacción con otros Riesgo de ototoxicidad, nefrotoxicidad y de bloqueo

fármacos neuromuscular aumentado con: otros aminoglucósidos o
capreomicina.
Riesgo de nefrotoxicidad aumentado con: amfotericina,
clindamicina, vancomicina, inmunosupresores y citotóxicos
(ciclosporina, cisplatino y daunorubicina), cefalosporinas
(cefalotina).
Evitar tto. concomitante con: metoxiflurano.
Ototoxicidad potenciada con: ác. etacrínico, furosemida.
Potenciación del bloqueo neuromuscular y riesgo de parálisis
respiratoria con: anestésicos hidrocarburos halogenados por
inhalación, transfusiones masivas de sangre citratada,
bloqueantes neuromusculares (pancuronio y tubocurarina),
sales de Mg.
Amikacina Inhibe la síntesis proteica bacteriana.
Nombre comercial Amikacina
Categorización Antibióticos : Aminoglucósidos
Vías de administración Vía intramuscular, endovenoso
Dosis de presentación Inyectable 100 mg: Cada frasco-ampolla de 2 ml contiene:
RAM Elevaciones de creatinina sérica, albuminuria, presencia en

orina de cilindros, leucocitos o eritrocitos, azotemia, oliguria,
mareos, ataxia, vértigo, tinnitus, zumbido de oídos
Consideraciones de No exceder de 10 días de tratamiento vigilar hidratación,

enfermería Sobredosificación eV. Puede resultar útil administrar
carbenicilina o ticarcilina
Interacción con otros No recomendado con mezclas extemporáneas de amikacina.

fármacos Riesgo de ototoxicidad, nefrotoxicidad y de bloqueo
neuromuscular aumentado con: otros aminoglucósidos o
capreomicina.
Riesgo de ototoxicidad y/o nefrotoxicidad aumentado con:
amfotericina, vancomicina, inmunosupresores y citotóxicos
(ciclosporina, cisplatino), cefalosporinas (cefalotina).
Ototoxicidad potenciada con: ác. etacrínico, furosemida.
Potenciación del bloqueo neuromuscular y riesgo de parálisis
respiratoria con: anestésicos hidrocarburos halogenados por
inhalación, transfusiones masivas de sangre citratada,
bloqueantes neuromusculares (pancuronio y tubocurarina),
sales de Mg.
Eritromicina Interfiere en la síntesis proteica bacteriana a nivel de

subunidad 50S ribosomal.
Nombre comercial Dermodan, Eritromicina, Eryacnen
Categorización Antibióticos Macrólidos, antiacneico
Dosis de presentación Cada 5 ml contiene: Eritromicina 200 mg, Cada 100 g

contiene: Eritromicina Base 4.00 g
RAM Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, sobre

crecimiento de microorganismos no susceptibles, urticaria,
erupción cutánea, fenómenos anafilácticos, pérdida
reversible de audición.
Consideraciones de En gel, Previamente a su aplicación, la piel debe estar limpia,

enfermería lavar con un jabón suave y luego secar, Vigilar función
hepática por riesgo de disfunción; embarazo y lactancia.
Interacción con otros Concentración plasmática aumentada por: terfenadina.

fármacos Evitar asociar a: alcaloides del cornezuelo.
Aumenta efecto de: triazolam.
Monitorizar con: lovastatina.
Aumenta nivel de: teofilina y derivados, bromocriptina.
Antagonismo con: lincomicina, clindamicina.
Precaución con: ciclosporina, digoxina, carbamazepina,
hexobarbital, fenitoína, antiácidos, penicilinas.
Prolongación del tiempo de protrombina con: warfarina y
anticoagulantes orales.
Interfiere la síntesis de proteínas en las bacterias sensibles

Claritromicina ligándose a la subunidad 50S ribosomal.
Nombre comercial Claritromisina
Categorización Macrólidos, lincosamidas y estreptograminas
Vías de administración Oral, iv
Dosis de presentación Cada comprimido recubierto contiene: Claritromicina 500 mg.
RAM Insomnio; disgeusia, cefalea, alteración del sabor; vértigo;

vasodilatación; diarrea, vómitos, dispepsia, náuseas, dolor
abdominal; análisis anormal de la función hepática; erupción,
hiperhidrosis. Vía IV, además: flebitis, dolor e inflamación en
el lugar de iny.
Consideraciones de Administrar una o dos horas antes para asegurar mejor

enfermería absorción
Preguntar por alergias
Interacción con otros Aumenta concentraciones de: fenitoína, carbamazepina,

fármacos valproato, ciclosporina, tacrolimús, sirolimús, vinblastina,
alprazolam, fluconazol, itraconazol (monitorizar síntomas de
aumento o prolongación de efecto), ketoconazol, teofilina,
metilprednisolona, cilostazol, digoxina (monitorizar su nivel
sérico por aumento de exposición con arritmias graves),
sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo (considerar reducir dosis de
inhibidores fosfodiesterasa), tolterodina (en metabolizadores
pobres de CYP2D6), saquinavir.
Niveles plasmáticos disminuidos (aumentan los del
metabolito activo, con espectro distinto) por: efavirenz,
nevirapina, rifampicina, rifabutina, rifapentina.
Ciprofloxacino Bactericida, Interfiere en la replicación de ADN bacteriano

por inhibición de la ADN-girasa y topoisomerasa IV
bacterianas.
Nombre comercial Ciproval, Cetraxal, Ciprofloxacino
Categorización Antibiótico; quinilonas.
Vías de administración Vía oral, endovenoso, ótico, oftálmico
Dosis de presentación Comprimidos de 500mg viales de 1gr, gotas de 0,3 mg.
RAM Náuseas, diarrea. Además IV: vómitos, reacciones en el

lugar de perfus., aumento transitorio transaminasas, erupción
cutánea. En niños además la artropatía se produce con
frecuencia
Consideraciones de Si se toma con el estómago vacío, se absorbe con mayor

enfermería rapidez. No debe tomarse con productos lácteos
Interacción con otros Absorción reducida por: fármacos y suplementos minerales

fármacos con cationes multivalentes (Ca, Mg, Al, Fe), fijadores de
fosfato polimérico (sevelámero), sucralfato o antiácidos,
fármacos muy tamponados (didanosina) que contengan Mg,
Ca o Al, lácteos y bebidas enriquecidas en minerales.
Administrar 1-2 h antes o mín. 4 h después de estos
productos.
Aumenta concentración sérica de: otros derivados xantínicos
(cafeína, pentoxifilina).
Aumento o disminuye niveles séricos de: fenitoína (controlar).
Potencia efecto de: anticoagulantes orales (warfarina).
No recomendado con: zolpidem.
levofloxacino Inhibe la topoisomerasa IV y la DNA-girasa bacterianas.

Estas topoisomerasas alteran el DNA introduciendo pliegues
súper helicoidales en el DNA de doble cadena, facilitando el
desenrollado de las cadenas
Nombre comercial Auxxil, Leflonex, Levofloxacino, Medibiox.
Categorización Quinolonas.
Vías de administración Vía oral, endovenoso
Dosis de presentación Cada 100 ml de solución inyectable contiene: Levofloxacino

500 mg
RAM Insomnio; cefalea, mareos; náuseas, diarrea, vómitos;

elevación de enzimas hepáticas. I.V.: flebitis, reacción en el
sitio de perfusión
Consideraciones de La disolución debe ser siempre en 100cc o más para evitar

enfermería flebitis, produce diarreas, Vigilar posible trastorno ocular.
Evitar exposición UV/solar. Respetar tiempo de perfusión,
recomendado e interrumpir ante caída brusca de presión
sanguínea.
Interacción con otros Absorción disminuida por: sales de Fe, zinc, antiácidos con
fármacos Al y Mg, fórmulas de didanosina con Al o Mg (espaciar 2 h).
Biodisponibilidad disminuida por: sucralfato, administrarlo 2 h
después.
Aclaramiento renal disminuido por: probenecid, cimetidina.
Aumenta semivida de: ciclosporina.
No mezclar perfus. IV con: heparina, sol. alcalina.
Lab: falso + de opiáceos en orina. Falso - en diagnóstico
bacteriológico de tuberculosis.
Clindamicina Inhibe la síntesis proteica bacteriana a nivel de la subunidad

50S ribosomal y evita formación de uniones peptídicas
Nombre comercial Cluvax, Daclin, Dinanon ovulos vaginales.
Categorización Lincosamidas, Antibioterapia
Vías de administración Vía oral, endovenoso, intramuscular, intravaginal.
Dosis de presentación Cápsula blanda vaginal contiene 100 mg de clindamicina,

frasco-ampolla de 4 ml contiene: Clindamicina 600 mg.
Comprimidos de 300mg, 600mg y 900mg.
RAM Diarrea, colitis pseudomembranosa, náuseas, vómitos, dolor

abdominal, flatulencia, gusto metálico desagradable; rash
cutáneo morbiliforme generalizado, erupción maculopapular,
urticaria, prurito; vaginitis neutropenia transitoria, eosinofilia,
agranulocitosis, trombocitopenia; vía IM: dolor, induración,
absceso estéril.
Consideraciones de No está contra-indicada en el embarazo, se debe administrar

enfermería con algún alimentos debido q produce dolor abdominal,
Interacción con otros Riesgo de bloqueo neuromuscular con: curarizantes,

fármacos hidrocarburos anestésicos por inhalación.
Antagonismo con: eritromicina.
Puede disminuir efecto bactericida de: aminoglucósidos.
Incremento de pruebas de coagulación (INR) y/o hemorragia
con: antagonistas de la vitamina K (acenocumarol,
warfarina).
Vancomicina Bactericida. Inhibe la biosíntesis de la pared celular

bacteriana, interfiere en la síntesis de ARN y daña la
membrana celular bacteriana
Nombre comercial Kovan, vancomicina.
Categorización Antibiótico glicopeptídico
Vías de administración Vía oral, endovenosa.
Dosis de presentación Frasco-ampolla en polvo liofilizado 500 mg. Capsulas de

250mg.
RAM Nefrotoxicidad y ototoxicidad, neutropenia reversible,

reacción anafilactoide y síndrome del cuello rojo tras infusión
rápida, flebitis local, fiebre medicamentosa, náuseas,
escalofríos, eosinofilia, exantemas, dermatitis exfoliativa, S.
de Steven-Johnson.
Consideraciones de Puede causar ototoxicidad, controlar presión arterial en caso

enfermería de ser E.V. se debe pasar en máximo 60 minutos,
Interacción con otros Riesgo de eritema, rubefacción y reacciones anafilactoides

fármacos con: anestésicos.
Monitorizar en tto. concomitante con: amfotericina B,
aminoglucósidos, bacitracina, polimixina B, colistina,
viomicina, cisplatino.
Potencia el riesgo de bloqueo neuromuscular con:
bloqueantes neuromusculares.
Rifampicina Se une a la subunidad beta de la DNA-polimeradasa RNA-

dependiente, impidiendo que esta enzima se una al DNA,
bloqueando la transcripción del RNA
Nombre comercial Rifampicina L.ch
Categorización Rifamicinas, Antituberculosos
RAM Poco frecuentes: anorexia, náuseas, vómitos, molestias

abdominales, diarrea.
Consideraciones de No interrumpir tratamiento 10 dias, controlar con exámenes

enfermería de sangre. INR, En ancianos se debe controlar función
hepática. Consumir con alimentos en el estómago para
disminuir dolores abdominales.
Interacción con otros Véase Contraindicaciones Además:

fármacos Precaución, reduce acción de: fenitoína, disopiramida,
mexiletina, quinidina, propafenona, tocainida, tamoxifeno,
toremifeno, ß-bloqueantes, losartán, diltiazem, nifedipino,
verapamilo, digoxina, warfarina, haloperidol, fluconazol,
itraconazol, ketoconazol, zidovudina, saquinavir, indinavir,
efavirenz, fenobarbital, tiopental, cloranfenicol, claritromicina,
doxiciclina, fluorquinolonas, telitromicina, corticoides,
ciclosporina, tacrolimús, sirolimús, anticonceptivos
hormonales sistémicos
Ceftriaxona Bactericida de amplio espectro y acción prolongada. Inhibe la

síntesis de pared celular bacteriana
Nombre comercial Acantex, ceftriaxona, ceftriaxona.
Categorización Cefalosporina.
Dosis de presentación Frasco-ampolla de 1 gr, frasco liofilizada de 1 gr.
RAM Diarrea, náuseas, vómitos, estomatitis, glositis, eosinofilia,

leucopenia, granulocitopenia, anemia hemolítica,
trombocitopenia, exantema, prurito, urticaria, edema
multiforme y dermatitis alérgica.
Consideraciones de No administrar en pacientes alérgicos a las cefalosporinas,

enfermería administrar con alimentos disminuyen las posibles molestias
gastrointestinales, se debe administrar lento para evitar
extravasación en la zona de punción.
Interacción con otros Antagonismo con: cloranfenicol.

fármacos Sinergismo frente a Gram- con: aminoglucósidos.
Lab: falso + en test de Coombs, test de galactosemia y
glucosuria con métodos no enzimáticos.
Cefadroxilo Bactericida, antibiótico de amplio espectro. Inhibe la síntesis y

reparación de la pared bacteriana.
Nombre comercial Adroxef, Cefamox Cefadroxilo
Categorización Cefalosporina
Dosis de presentación Comprimidos de de 500 mg y 1gr.

Frasco lifiolizado de 1gr.
RAM Colitis pseudomembranosa, diarrea, fiebre, prurito, rash,

urticaria, angioedema, candidiasis genital, vaginitis, artralgia,
neutropenia transitoria, elevación de transaminasas.
Consideraciones de Administrar con o sin alimentos. Con alimentos disminuyen

enfermería las posibles molestias gastrointestinales
Interacción con otros No administrar junto con: bacteriostáticos.

fármacos Nefrotoxicidad aumentada por: diuréticos potentes.
Nivel plasmático aumentado y prolongado por: probenecid y
sulfinpirazona.
Lab: falso + en test directo de Coombs.
Cefazolina Interfiere en la fase final de síntesis de pared celular

bacteriana
Nombre comercial Cefazolina
Dosis de presentación Frasco-ampolla contiene 1 g.
RAM Vaginitis, moniliasis genital, fiebre medicamentosa, erupción

cutánea, prurito vulvar, eosinofilia, shock anafiláctico; neutro,
leuco y trombocitopenia; elevación de enzimas hepáticas,
BUN y creatinina sérica, I.R., diarrea, náuseas, vómitos,
anorexia, aftas bucales, trastorno hepatobiliar y urinario,
prurito genital, dolor
Consideraciones de No administrar vía intratecal: toxicidad severa del SNC, y

enfermería produce flebitis en zona de inyección
Interacción con otros Antagonismo con: antibióticos bacteriostáticos.

fármacos Secreción tubular disminuida por: probenecid.
Lab: falso + en glucosuria con sol. de Fehling, Benedict o
tabletas Clinitest y en test de Coombs.
Cefepime Al igual que otras cefalosporinas y penicilinas, la cefepima

inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de la pared
celular bacteriana por al unirse a las proteínas de unión
específicas para la penicilina (PBP) que se encuentran dentro
de la pared celular bacteriana.
Nombre comercial Maxipime
Dosis de presentación Vial con 500 mg, 1 y 2 gr
RAM Son dolor de cabeza, náuseas,vómitos, erupción

maculopapular y urticaria y diarrea . Otros efectos
secundarios incluyen mareos, fiebre, flebitis, ansiedad,
mareos, estreñimiento, urgencia urinaria, sensación de frío o
entumecimiento en el brazo durante la infusión, tos, dolor en
el cuello, flatulencia, sensación de calor subesternal, manos
sudorosas, anafilaxia, convulsiones y deterioro de la función
renal.
Consideraciones de Valorar función renal en concomitancia con nefrotóxicos. No

enfermería administrar a adultos mayores de 75 disminución de función
renal, evitar flebitis.
Interacción con otros El uso concomitante de cefalosporinas y algunos antibióticos

fármacos bacteriostáticos, como cloramfenicol, ha mostrado producir
una interferencia con la actividad bactericida de las
cefalosporinas. Muchos de los textos advierten de no usar
antibióticos bacteriostáticos y bactericidas juntos
Nitrofurantoina Bactericida. Interfiere en los procesos enzimáticos de

respiración celular, metabolismo glucídico y síntesis de pared
bacteriana.
Nombre comercial Macrodantina, Macrosan, Matidan.
Categorización Antibacteriano
Vías de administración Vía oral.
Dosis de presentación Comprimidos de 50-100 mg.
RAM Pirosis gástrica, náuseas, vómitos. Tratamiento prolongado:

trastornos alérgicos y polineuritis.
Consideraciones de Indicado en Infecciones del tracto urinario por gérmenes

enfermería sensibles Gram-negativos aerobios. Controlar hemorragias
vaginales.
Interacción con otros Absorción aumentada con: alimentos, agentes que retrasan el
fármacos vaciado gástrico.
Absorción disminuida con: algunos antiácidos (trisilicato
magnésico), espaciar Dosis 2 h.
Excreción renal disminuida con: probenecid y sulfinpirazona.
Acción disminuida con: acetazolamida, diclorfenamida, citrato
potásico y bicarbonato sódico.
Efecto antagónico con: quinolonas.
Metronidazol Antiinfeccioso antibacteriano y antiparasitario, posiblemente

por interacción con el ADN.
Nombre comercial Fragyl, Geloderm, Medazol, Metropast, Triozol
Categorización Antibacterianos, Antiprotozoarios
Vías de administración Vía Oral, intravaginal endovenoso
Dosis de presentación Cada frasco 100 ml contiene 500mg, Cada 100 g de gel
contiene: 0.75 g. Cada óvulo contiene: Metronidazol 500 mg.
Comprimidos de 500mg.
RAM Dolor epigástrico, náuseas, vómitos, diarrea, mucositis oral,

trastorno del sabor, anorexia, pancreatitis (reversible),
decoloración de la lengua/ lengua pilosa; angioedema, shock
anafiláctico; neuropatía sensorial periférica, cefaleas,
convulsiones, vértigo, encefalopatía, síndrome cerebeloso
agudo, meningitis aséptica; trastorno psicótico, confusión,
alucinación, comportamiento depresivo; trastornos transitorios
de la visión, neuropatía óptica, neuritis; agranulocitosis,
neutropenia, trombocitopenia; aumento de enzimas hepáticas
(AST, ALT, fosfatasa alcalina), hepatitis colestásica o mixta y
daño hepatocelular, fallo hepático; rash, prurito, sofocos,
urticaria, erupciones pustulares,
Consideraciones de En la aplicación Ev se debe tapar el suero para que no tengo

enfermería contacto con la luz (oxida) cambiar la bajada de suero al cabo
de 12 horas.
Interacción con otros Reacción psicótica con: disulfiram (interrumpir 2 sem antes el
fármacos tto.), alcohol.
Reduce metabolismo hepático y potencia efecto de:
anticoagulantes orales (ajustar dosis y vigilar tiempo de
protrombina).
Aumenta nivel plasmático de: litio (vigilar nivel litio, creatinina
y electrolitos); ciclosporina (vigilar creatinina y nivel
plasmático); busulfán (toxicidad severa).
Aumento de eliminación y disminución de nivel plasmático
por: fenitoína, fenobarbital, cimetidina.
Cloramfenicol Antibiótico bacteriostático de amplio espectro, interfiere en la

síntesis proteica bacteriana.
Nombre comercial Clorampast, Gemetin, Cloranfenicol
Categorización Antibacterianos Tópicos, Amfenicoles
Vías de administración Vía Oftálmica, tópica (piel y uterina) Oral (jarabe)
Dosis de presentación Ungüento dérmico: envase conteniendo 10 g. jarabe, cada 5

ml contiene, Cloranfenicol 125 mg. cada 1 ml de solución
oftálmica contiene: Cloranfenicol 5 mg. óvulo contiene:
Cloranfenicol 500 mg.
RAM Leucopenia, agranulocitosis, anemia, reacción neurológica, de

intolerancia o hiperergínica.
Consideraciones de Produce anemia controlar exámenes sanguíneos hemograma.

enfermería En combinación con paracetamol aumentas sus efectos.
Interacción con otros El cloranfenicol inhibe el metabolismo de cloropropamida,

fármacos fenitoína, fenobarbital, ciclosporina, tacrolimus,
anticoagulantes orales, sulfonilureas y voriconazol y por tanto
aumenta los niveles en sangre y/ o aumentan sus efectos.
Esto puede hacer considerar modificar el tratamiento. El
cloranfenicol puede disminuir el efecto terapéutico de la
vitamina B12 y modificar la respuesta sanguínea.
Fluconazol Inhibe la síntesis fúngica de esteroles
Nombre comercial Diflucan, Felcar, Felsol, Fluconazol, Ibarin.
Categorización Antimicoticos, Antifúngico.
Dosis de presentación Cápsula de Fluconazol 150 mg, inyectable Fluconazol 2 mg.
RAM Cefalea, rash, náusea y vómitos, dolor abdominal, diarrea,

fosfatasa alcalina.
Consideraciones de No administrar a embarazas, administrar con alimentos para

enfermería evitar dolor abdominal, en tratamiento por onicomicosis el
tratamiento es largo.
Interacción con otros Riesgo de prolongación del intervalo QT con: amiodarona

fármacos (especialmente con dosis > 800 mg), precaución.
Concentración disminuida por: rifampicina.
Concentración aumentada por: hidroclorotiazida.
Prolonga efecto de: sulfonilureas (mayor vigilancia de
glucemia y ajustar dosis), alfentanilo (ajustar dosis y
monitorizar).
Aumenta niveles de: amitriptilina y nortriptilina (monitorizar
niveles y ajustar dosis), benzodiacepinas de acción corta
(ajustar dosis y monitorizar), carbamazepina (ajustar dosis),
antagonistas de canales Ca (monitorizar efectos adversos),
celecoxib (reducir dosis a ½), ciclosporina (ajustar dosis),
metadona (ajustar dosis), AINE (vigilar efectos adversos y
síntomas de toxicidad), fenitoína (monitorizar nivel para evitar
toxicidad), rifabutina (monitorizar toxicidad), saquinavir
(ajustar dosis), sirolimús (ajustar dosis), tacrolimús oral
(riesgo de nefrotoxicidad, ajustar dosis), alcaloides de la vinca
(riesgo de neurotoxicidad), zidovudina (monitorizar efectos
adversos y ajustar dosis).
Griseofulvina Inhibe la mitosis celular fúngica por destrucción de la

estructura del uso mitótico, interrumpiendo la metafase de la
división celular.
Nombre comercial Fulcin
Categorización Antimicótico, antibiótico antifúngico
Dosis de presentación Cada comprimido contiene: Griseofulvina 125 mg. Y 500 mg:
cada comprimido contiene: Griseofulvina 500 mg.
RAM Erupción cutánea, urticaria, cefaleas, molestias

gastrointestinales, mareos, fatiga, granulocitopenia,
leucopenia.
Consideraciones de Administrar después de las comidas.

enfermería No consumir bebidas alcohólicas
Evite la luz directa del sol
Interacción con otros Disminuye la respuesta de: anticoagulantes cumarínicos en

fármacos coadministración.
Eficacia reducida por: barbitúricos.
Aumenta los efectos de: alcohol.
Nistatina Altera la permeabilidad de la membrana del hongo, al

formar canales en la misma, impidiendo su crecimiento
Nombre comercial Nistadina L.CH. Nistoral
Categorización Antimicóticos
Vías de administración Vía oral, intrauterino,
Dosis de presentación Grageas 500.000 U. susp.oral 100.000 U./ 1 ml

compr.vaginal 100.000 U. pomada. 100.000 U./ 1 g
RAM Nistatina es tóxica por vía parenteral. La absorción oral es

insignificante y no hay absorción a través de la piel intacta
o membranas mucosas. El medicamento no es tóxico por
vía oral, tópica o vaginal. La sensibilización alérgica ocurre
rara vez.
Consideraciones de Para una correcta administración debe extender la

enfermería cantidad necesaria de pomada en toda la zona afectada,
de modo que quede cubierta por una fina capa.
Interacción con otros Acción disminuida por: modificadores del tránsito intestinal
fármacos o agentes que puedan aislar la mucosa, no se deben usar.
Aciclovir Antiviral activo frente al virus herpes humano, inhibe la

replicación de ADN viral, interfiriendo con el ADN polimerasa
viral.
Nombre comercial Oftavir, Zovirax,Eurovar, Aciclovir.
Categorización Antivirósicos Tópicos Antiherpéticos
Vías de administración Vía tópica, endovenosa, oral
Dosis de presentación Cada 100 g de crema contiene: Aciclovir 5%. Cada frasco-
ampolla contiene: Aciclovir 250 mg. Cada comprimido
contiene: Aciclovir 200 mg.: Cada comprimido contiene:
Aciclovir 400 mg.
RAM Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, erupción

cutánea, fotosensibilidad, urticaria, prurito, fatiga, elevación
de enzimas hepáticas, bilirrubina, urea y creatinina en sangre
Consideraciones de Con lesiones evitar relación sexual. Infusión. Muy lenta. La

enfermería crema se debe utilizar después de la ducha y un correcto
secado.
Interacción con otros AUC aumentada por: probenecid, cimetidina.

fármacos Controlar concentraciones plasmáticas de: teofilina.
Zidovudina Antiviral frente a retrovirus, inhibe la transcriptasa inversa

bloqueando la formación de ADN proviral.
Nombre comercial Retrovir (jarabe), Retrovir (EV)
Categorización Antivirosico.
Dosis de presentación Cada 5 ml de solución jarabe contiene: Zidovudina 50 mg.

cada vial contiene: Zidovudina 200 mg en 20 ml de solución
RAM Anemia, neutro y leucopenia, cefalea, mareo, náuseas,

vómitos, dolor abdominal, diarrea, elevación de enzimas
hepáticas y bilirrubina, mialgia, malestar
Consideraciones de Control hematológico

enfermería Seguimiento y control en ancianos.
manejo de pacientes con infección por el Virus de la
Inmunodeficiencia Humana (VIH)
Interacción con otros Controlar nivel de: fenitoína.

fármacos AUC aumentado con: atovacuona, probenecid (riesgo de
toxicidad hematológica).
Toxicidad aumentada por: ác. valproico, fluconazol,
metadona; vigilar.
Mayor riesgo de reacciones adversas a zidovudina con:
pentamidina sistémica, dapsona, pirimetamina, cotrimoxazol,
amfotericina, flucitosina, ganciclovir, interferón, vincristina,
vinblastina, doxorubicina; controlar función renal y parámetros
hematológicos, y reducir dosis si es preciso.
Absorción reducida por: claritromicina, espaciar mín. 2 h.
IV: no mezclar con otros fármacos por ausencia de estudios
de compatibilidad.
Lamivudina Actúa como sustrato de la polimerasa viral de VHB y como

terminador de cadena de transcripción inversa viral.
Nombre comercial Epivir , Lamivudina
Categorización Antivirales
Dosis de presentación Comprimidos recubiertos contiene: 150 mg de Lamivudina.

La formulación Epivir en solución oral contiene: 10 mg/ml de
Lamivudina
RAM Malestar, fatiga, letargo, fiebre, infección respiratoria, molestia

en garganta y amígdalas, tos, síntomas nasales, cefalea,
insomnio, dolor/molestia abdominal, calambres abdominales.
Consideraciones de Puede administrarse con o sin alimentos.

enfermería Control periódico de PFH y marcadores de replicación VHB si
se suspende tratamiento por riesgo de exacerbación.
Interacción con otros Véase Advertencias y precauciones, además:

fármacos Posible interacción con: trimetoprima, vigilar clínica.
Evitar concomitancia con: cotrimoxazol a dosis elevadas.
Abacavir Inhibe la transcriptasa inversa del VIH, lo que da lugar a la

terminación de la cadena y a la interrupción del ciclo de
replicación viral.
Nombre comercial Ziagen
Categorización Antivirales
Vías de administración Cada frasco-ampolla contiene: Amfotericina B U.S.P. 50 mg
Dosis de presentación Cada comprimido contiene: Abacavir 300 mg como Abacavir.

Cada ml contiene: 20 mg de Abacavir como Sulfato de
Abacavir
RAM Hipersensibilidad: erupción, náuseas, vómitos, diarrea, dolor

abdominal, disnea, tos, fiebre, letargo, malestar, cefalea, PFH
elevadas, mialgia.
Consideraciones de Realizar prueba de detección del alelo HLA-B*5701 antes de

enfermería iniciar tto.
Puede administrarse con o sin alimentos. Comprimidos
recubiertos: si tiene dificultad para tragar, puede partirlos y
añadirlos en una pequeña cantidad de alimento semisólido o
líquido y tomarlo de inmediato.
Interacción con otros Ligera disminución de concentración plasmática por:

fármacos rifampicina, fenobarbital, fenitoína.
Aumenta aclaramiento de: metadona (aumentar dosis si es
necesario).
Posible interacción no estudiada con: retinoides.
Anfotericina B Antimicótico, fungicida o fungistático según la dosis; actúa

uniéndose al ergosterol de la membrana celular.
Nombre comercial Amfostat
Categorización Antimicótico
Vías de administración Vía endovenosa
Dosis de presentación Cada frasco-ampolla contiene: Amfotericina B U.S.P. 50 mg
RAM Arritmias incluida taquicardia supraventricular, bradicardia,

fibrilación auricular, bloqueo auriculoventricular de 2º grado,
extrasístoles ventriculares, rash, exantema, náuseas, vómitos,
dolor abdominal, de espalda y pecho, astenia, diarrea,
anorexia, dispepsia, gastroenteritis hemorrágica
Consideraciones de Monitorizar función renal, hepática, hematopoyética y nivel

enfermería sérico de K y Mg.
Control de ECG
Interacción con otros Puede darse un efecto aditivo nefrotóxico si se administra

fármacos anfotericina B con otros fármacos potencialmente nefrotóxicos
como son los aminoglucósidos (e.g., gentamicina,
tobramicina, o amikacina), el cidofovir, ciclosporina,
pentamidina, tacrolimus, o vancomicina. Puede ser necesaria
una reducción en la dosis de anfotericina B si se produce un
deterioro renal.
Fluconazol Antifúngico. Inhibe la síntesis fúngica de esteroles.

Antimicótico.
Nombre comercial Diflucan, Felcar, Felsol, Fluconazol, Ibarin.
Categorización Antimicóticos de uso sistémico
Dosis de presentación Cápsula de Fluconazol 150 mg, inyectable Fluconazol 2 mg.
RAM Cefalea; dolor abdominal, vómitos, diarrea, náuseas; aumento

de ALT, AST y fosfatasa alcalina; erupción.
Consideraciones de No administrar a embarazadas, administrar con alimentos

enfermería para evitar dolor abdominal, en tratamiento por onicomicosis
el tratamiento es largo.
Interacción con otros Riesgo de prolongación del intervalo QT con: amiodarona

fármacos (especialmente con dosis > 800 mg), precaución.
Concentración disminuida por: rifampicina.
Concentración aumentada por: hidroclorotiazida.
Prolonga efecto de: sulfonilureas (mayor vigilancia de
glucemia y ajustar dosis), alfentanilo (ajustar dosis y
monitorizar).
Aumenta niveles de: amitriptilina y nortriptilina (monitorizar
niveles y ajustar dosis), benzodiacepinas de acción corta
(ajustar dosis y monitorizar), carbamazepina (ajustar dosis),
antagonistas de canales Ca (monitorizar efectos adversos),
celecoxib (reducir dosis a ½), ciclosporina (ajustar dosis),
metadona (ajustar dosis), AINE (vigilar efectos adversos y
síntomas de toxicidad), fenitoína (monitorizar nivel para evitar
toxicidad), rifabutina (monitorizar toxicidad), saquinavir
(ajustar dosis), sirolimús (ajustar dosis), tacrolimús oral
(riesgo de nefrotoxicidad, ajustar dosis), alcaloides de la vinca
(riesgo de neurotoxicidad), zidovudina (monitorizar efectos
adversos y ajustar dosis).
Conclusión
A través de este extenso documentos, se describieron en forma detallada cada fármaco

expuesto, poniendo énfasis en la vía de administración, reacciones adversas, interacciones
con otros fármacos y en especial, las consideraciones de enfermería,el cual es el punto que
más nos compete como futuros enfermeros, ya que del conocimiento que adquiriremos a lo
largo de la carrera en base a farmacología, son aquellos que nos facilitaran el labor al
momento de administrar un medicamento y prestar especial cuidado a cada detalle de estos,
evitandonos cometer errores, que en la actualidad han sido pan de cada día;Además la
farmacología es y seguirá siendo una de las más relevantes ciencias biomédicas básicas,
ocupando dentro de la Diplomatura de Enfermería un lugar muy importante y constituyendo
un pilar esencial para la correcta utilización terapéutica de los fármacos. El enfermero
prepara, administra, detecta efectos secundarios, educa a la población sobre el consumo
racional de los fármacos e informa a los pacientes sobre los principales aspectos del
medicamento que se deben conocer, teniendo una responsabilidad legal, pero sobre todo
ética en el conocimiento de las acciones, indicaciones y contraindicaciones de estas
sustancias, por lo que el conocimiento de la Farmacología dentro de este colectivo es
fundamental. Por otra parte, el personal de Enfermería debe ser un educador e informador
sobre el medicamento que administra o sobre el que va a autoadministrarse el paciente. La
información y la educación son una obligación del enfermero o enfermera y un derecho del
paciente.
Bibliografía
● Vidal Vademecum Spain.(s.f).Vademecum.Recuperado de,

http://www.vademecum.es/noticia-170507-
Vademecum+lanza+su+eBook++Vademecum+Internacional+2017+_10914
● MDs Ediciones (s.f) Manual Farmacoterapéutica. Recuperado de,

http://www.farmaciasahumada.cl/fasaonline/fasa/MFT/MFT.htm

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Así como también la farmacodinamia, se encarga de los mecanismos de acción de los

Nombre Genérico Epinefrina

Nombre comercial Adrenalina

Categoría Catecolamina endógena

Mecanismo de acción Agonista adrenérgico no selectivo, que estimula los

Vías de administración Endovenoso, intramuscular, nebulización

Efecto secundario y/o Temblores, ansiedad, insomnio, cefalea, mareos,

Cuidados de enfermería Control de signos vitales énfasis en frecuencia cardiaca,

Interacciones con otros Antagonismo con: bloqueantes adrenérgicos.

Dopamina La dopamina es un fármaco que aumenta la fuerza de la

Categorization Estimulantes cardíacos, agentes adrenérgicos y

Nombre comercial Clorhidrato de dopamina

Dosis de presentación Ampolla 200 mg

Vías de administración Endovenoso.

R.A.M Arritmia, náuseas, vómitos, cefalea, ansiedad, piloerección.

Consideraciones de Este es un fármaco potente, debe ser diluido antes de

Administración debe ser lenta.

Interacción con otros La administración conjunta del clorhidrato de DOPAMINA y

Noradrenalina Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia,

Nombre comercial Levarterenol, Norepinefrina

Categorización Agentes adrenérgicos y dopaminérgicos

Dosis de presentación Ampolla 10 mg/10 ml (1 mg/ml)

RAM Puede producir cefalea, taquicardia, bradicardia refleja, ángor,

Consideraciones de ● En perfusión IV de 2-20 microgr/min.

Interacción con otros Riesgo aumentado de arritmias y otros trastornos con:

Dobutamina Soporte inotrópico del miocardio en tto. de insuf. cardiaca

Nombre comercial Dobucor

Categorization Agentes adrenérgicos y dopaminérgicos

Vías de administración Endovenoso

Dosis de presentación Ampollas de 250 mg en 5 o 20 ml.

RAM ● Arritmias, angina, hipertensión, taquicardia.

Consideraciones de ● Control de presión arterial (no invasivo-invasivo)

Interacción con otros Otros glucósidos cardíacos B-bloqueadores Colestiramina

Isoprenaline S. de Morgagni-Stokes-Adams, bradicardia, trastornos de

Nombre Comercial Aleudrina

Categorización Agentes adrenérgicos y dopaminérgicos

Vías de administración administrar SC o IM.

Dosis de presentación Ampolla con 0,2 mg de Isoprenalina sulfato en 1 ml de

Consideraciones de Monitorizar : PA,FC,FR,SA, Balance hídrico,rotular llaves y

Interacciones con otros Acción anulada por: ß-bloqueantes.

Labetalol ● HTA, HTA embarazo, angina de pecho con HTA

Nombre comercial Trandate

Vías de administración Oral/ IV

Dosis de presentación Ampollas de 20 ml/ 100 ml

RAM ● Dolor de cabeza

Consideraciones de Administración: en Bolo directo, diluir una ampolla en 10 ml de

Interacción con otros Biodisponibilidad (oral) aumentada por: cimetidina.

Pilocarpina Alivio de síntomas de hipofunción de glándulas salivales en

Nombre comercial Salagen

RAM Cefalea, mareos; lagrimeo, visión borrosa, visión anormal,

Consideraciones de Antes de la administración del medicamento procurar que se

Interacción con otros Aumenta efectos adversos con antagonistas ß-adrenérgicos.

Atropina Síndrome del intestino irritable. Espasmos del tracto biliar,

Nombre comercial Atropina Braun, Atropina Sulfato Serra

Vías de administración IM, IV, SC

Dosis de presentación Ampollas de 1 ml conteniendo 1 mg. (1 mg/ ml).

RAM Sequedad de boca, visión borrosa.

Consideraciones de Se administra en bolo 0 directo rápido sin diluir, seguido de un

Interacción con otros Acción y/o toxicidad potenciada por: anticolinérgicos.

Escopolamina Premedicación en anestesia para reducir salivación excesiva y

Nombre comercial Buscapina

Categorización Antieméticos y antinauseosos