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Declaración de Renta y Complementario para Personas Jurídicas y Asimiladas y
Personas Naturales y Asimiladas NO residentes y Sucesiones Ilíquidas de Causantes NO residentes, o de Privada
ingresos y patrimonio para entidades obligadas a declarar
1. Año 2 0 2 1
4. Número de formulario
3 3 4 5 6
5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
9 0 0 x x x 3 4 8 5 feria
morales paula morales
declarante
Datos del
11. Razón social 12. Cód. Dirección Seccional24. Actviidad económica principal
prueva limitada
(Continuación renta)
Inversiones e instrumentos financieros derivados 37 0 Renta exenta 77 0
ocasionales
Utilización pérdidas fiscales acumuladas (inciso 2, artículo 15 Decreto 772
Ganancias
Propiedades, planta y equipo, propiedades de inversión y ANCMV 42 100,118,060 82 0
de 2020)
Total patrimonio bruto (sume 36 a 43) 44 623,250,643 Ganancias ocasionales no gravadas y exentas 84 0
Dividendos y/o participaciones distribuidos por entidades no residentes en Colombia a De dividendos y/o participaciones gravadas a la tarifa del 32 %
una CHC y prima en colocación de acciones (estos valores se resarán luego como "renta (base casilla 53)
exenta"; ver artículo 895 del ET) 50 0 90 0
Dividendos y/o participaciones gravadas, años 2016 y anteriores, recibidos por personas
naturales sin residencia fiscal
52 0 Total impuesto sobre las rentas líquidas gravables (suma 86 a 91) 92 4,684,770
personas naturales sin residencia fiscal, excepto las que se reportan en el renglón 56 53 0 Descuentos tributarios 93 380,000
(ver artículos 245 y 246 ET)
Total ingresos brutos (Sume 47 a 57) Menos: Valor inversión obras por impuestos hasta del 50 % del valor de la
58 595,037,114 ### 98 0
casilla 97 (modalidad de pago 1)
Menos: Descuento efectivo inversión obras por impuestos (modalidad de
Devoluciones, rebajas y descuentos en ventas 59 1,864,000 99 0
pago 2)
Ingresos no constitutivos de renta ni ganancia ocasional
60 3,844,850 Crédito fiscal artículo 256-1 ET ###100 0
Total ingresos netos (58-59-60) 61 589,328,264 Menos: Anticipo renta liquidado año gravable anterior ###101 120,000
Menos: Saldo a favor año gravable anterior sin solicitud de devolución y/o
Costos 62 502,581,916 102
compensación
Retenciones
Gastos financieros 65 1,678,900 Total retenciones año gravable a declarar (103+104) 105 1,054,478
Otros gastos y deduciones 66 0 Más: Anticipo renta para el año gravable siguiente 106 1,098,907
Saldo a pagar por impuesto (97 + 106 + 108 + 109 - 98 - 99 - 100 - 101 -
Renta por recuperación de deducciones 70 0 110 4,229,199
102 -105 - 107; si el resultado es negativo escriba 0)
Renta líquida ordinaria del ejercicio sin casillas 52 a 56 (si 61+ 69 + 70 + 71 - 52 - 53 - Total saldo a pagar (97 + 106 + 108 +109 + 111 - 98 - 99 - 100 - 101 -
Renta
O Pérdida líquida del ejercicio sin casillas 52 a 56 ( si 52 + 53 + 54 + 55 + 56 + 67 + o Total saldo a favor (98 + 99 +100 + 101+ 102 +105 + 107 - 97 - 106 -
73 0 113 0
68 - 61 - 69 - 70 - 71 mayor a cero) 108 - 109 - 111; si el resultado es negativo escriba 0)
Compensaciones 74 0 Valor total impuesto exigible por obras por impuestos modalidad de pago 1 114 0
Renta líquida sin casillas 52 a 56 (72-74) 75 8,510,604 Valor total proyecto obras por impuestos modalidad de pago 2 ### 115 0
997. Espacio exclusivo para el sello
981. Cód. Representación
de la entidad recaudadora
Firma del declarante o de quien lo representa 980. Pago total $