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MASAJE ANTIESTRES MIGRAÑA

 Fleuragge
 Petrisagge  Ubicar puntos
 Rulment  Arriba de la cien con el dedo pulgar dar masaje
 Macheteo hacia arriba y después hacia abajo.
 Fricción  Con la yema de los dedos realizar aprisiones en
 Comprender tapocmen
todo el cráneo.
 Movimientos amplios y circulares
 Roses y pases suaves  Repetir el procedimiento por 20 min.
 Tiempo de duración 40 min
 Extremidades superiores, inferiores, parte anterior y
posterior. cabeza y pies.

MIGRAÑA
PARALISIS FACIAL
 Ubicar puntos
 Del lado sano
 Arriba de la cien con el dedo pulgar dar masaje
 10 fleuragge del lado sano
hacia arriba y después hacia abajo.
 Movimientos circulares hacia la frente
 Con la yema de los dedos realizar aprisiones en
 De la cien a la nariz
todo el cráneo.
 De la cien al maxilar
 Repetir el procedimiento por 20 min.

PARALISIS FACIAL MASAJE PARA PACIENTES POSTCANCER DE MAMA


 10 fleuragge superficiales de falanges a codo.
 Lado enfermo  10 fleuragge superficiales de falanges a parte anterior de la axila y
 10 petrissage de la mandíbula a la frente luego a parte posterior del hombro.
 10 veces fleuragge profundo de falanges a parte anterior de codo y
 De afuera hacia adentro de la ceja brazo.
 Del ala de la nariz hacia la ceja  10 fleuragge profundo de la axila a la parte posterior.
 10 veces fleuragge profundo de hombros.
 Del ala de la nariz hacia arriba  10 veces apretones con ambas manos juntas de falanges a codo.
 Del labio superior hacia la cien  10 veces apretones de falanges a parte anterior de la axila.
 De la comisura de la boca a la cien  10 veces apretones en parte posterior del hombro.
 Duración 40 min repitiendo el procedimiento.
 De la barbilla hacia la oreja

MASAJE DE CADERA MASAJE DE CABEZA


 10 fleuragge hacia arriba en círculos  10 movimientos con la yema de los dedos en
 petrissage para vertebral a nivel de la columna círculos detrás de la oreja.
 10 petrissage en glúteo sin tocar área de trusa  10 movimientos en la cien, parietal y occipital.
 10 fleuragge profundos en área de cadera y nalga  10 petrissage con los dedos separados sobre la
 10 petrissage en general frente.
 10 fricciones  10 movimientos en círculo en toda la cabeza.
 Duración 40 min. repetir el procedimiento.  10 movimientos vibratorios en toda la cabeza.
 duración 30 min. repetir el procedimiento.
MASAJE LINFATICO RANGOS DE MOVIMIENTO
 Técnicas, zonas y tipos de bombeos.
 Bombeo fijo con dedo medio, presiono hago movimiento circular, contando Varo y valgo de rodillas
uno, dos, tres y suelto.
Bombeo en espiral, con movimiento en espiral para avanzar.
 Mula (espiral)
 Supraclavicular (fijo)
 Axilar (fijo)
 Timo (fijo)
 Ingle (espiral)
 Zona poplítea (fijo
 Maléolos (espiral media luna)

Rotación 70-80° Hombro

Rotación interna-externa Codo

Cadera
Mano y muñeca
Columna cervical Dorsiflexion 0-20° Plantiflexion 0-50°

Columna dorsolumbar Rodilla

QUIROPRACTICA MIEMBROS SUPERIORES ACROMIO CLAVICULAR (VARIANTE)


CLAVICULA GLENO-HUMERAL  Se aplica de la misma manera que el anterior
 El quiro toma al paciente firmemente de la clavícula
 Jala el brazo y sin soltar (la clavícula)
excepto que el quiro toma al paciente del
 Sube la mano del paciente y la coloca detrás de la nuca acromio
 El quiro le pide al paciente que inhale y al exhalar
 El quiro da un pequeño puñon en el codo, con dirección hacia arriba

CABEZA DE HUMERO ‘’FLEXION DE BRAZO’’ CABEZA DE HUMERO ‘’CON BRAZO CRUZADO’’ (VARIANTE)
 El quiro levanta el brazo del paciente al hombro correspondiente  Se aplica de la misma manera que el anterior
 Toma al paciente con ambas manos (apoyándose en su propio
hombro)
excepto
 Le pide al paciente que inhale y al exhalar  El quiro cruza el brazo al hombro opuesto
 El quiro da tres jalones en 3 niveles (bajo, medio y alto)
CABEZA DE HUMERO ‘’DE PIE’’ CABEZA DE HUMERO ‘’ROTACION INTERNA Y EXTERNA’’
 El quiro pone el brazo del paciente sobre su hombro y toma con  El quiro sujeta firmemente la cabeza del humero del
ambas manos la cabeza del humero (del paciente) paciente
 El quiro ejerce presión en la cabeza del humero (con ambas manos)
 El paciente cierra el puño y gira su brazo en ambas
 El quiro pide al paciente que inhale y al exhalar
 El quiro da un puñon y al mismo tiempo hace rotación en (tres
direcciones (el quiro a un lado para abrir espacios en su
tiempos) el quiro debe de estar al lado de su hombro. (son tres humero)
pasos hasta quedar en frente del paciente)

CABEZA DE HUMERO ‘’ROTACION INTERNA Y EXTERNA’’ CON CABEZA DE HUMERO ‘’MESERO’’


BLOQUEO DE CODO  El quiro pone una toalla en la axila del paciente
 El quiro sujeta firmemente la cabeza del humero del  El quiro hace presión para abrir espacios
paciente  El quiro sin soltar el brazo, dobla el codo hacia delante
 Paciente cierra el puño y gira su brazo en ambas (pegándolo a su propio cuerpo)
direcciones, pero se hace un bloqueo con flexión de codo.  El quiro gira (el antebrazo sin soltar) hacia afuera.

CABEZA DE HUMERO ‘’GLENOHUMERAL’’ CABEZA DE HUMERO ‘’GLENOHUMERAL’’ (VARIANTE)


 El paciente de cubito supino  Se hace de la misma manera que el anterior
 El quiro levanta el brazo del paciente
 El quiro introduce el puño en (forma de soprino) en la axila del
 El quiro sube el brazo en semicírculo (este se hace en
paciente semilunar, hacia afuera y lo pegas al cuerpo) si estoy del
 El quiro levanta el brazo del paciente en línea recta lado izquierdo empuña la derecha manipulando el brazo.
 El quiro al pegarlo al cuerpo damos un puñon (puñon a la altura del
hombro y el puñon presionando hacia adentro).

CLAVICULA TRACCION DE CODO


 El paciente decúbito supino  El paciente de cubito supino
 El quiro toma con ambas manos la clavícula del paciente  El quiro sujeta el brazo del paciente con una mano y con la otra
(contraria) mano levanta su antebrazo, sujetando la muñeca
 El quiro sujeta la clavícula firmemente  El quiro ejerce presión hacia arriba (jalándolo de la muñeca)
 El paciente sube la mano a la altura de la nariz.
CODO MARTILLO (VARIANTE) EXPRIMIDO DE CODO (SOBRE LA MESA Y ARRIBA DE LA CABEZA)
 La colocación es igual que la anterior  El paciente de cubito supino
 El quiro toma el brazo del paciente y lo pega al cuerpo del paciente  El quiro toma el brazo del paciente con una mano y el
 El quiro sujeta firmemente el codo del paciente con la otra mano
antebrazo con la otra
 El quiro jala la mano del paciente hacia afuera y la suelta.
 El quiro pide al paciente que inhale y exhale
 El quiro hace torsiones contrarias.

TUNEL DEL CARPO TUNEL DEL CARPO (SENTADOS) ‘’VARIANTE’’


 El paciente de cubito supino (el quiro sentado a la altura del paciente)
 El quiro entrelaza los dedos (apoyándonos sobre el brazo del paciente)
 Se hace de la misma manera que el anterior
 El quiro da masaje de arriba hacia abajo sin quitar la presión excepto
 El quiro da masaje en el ligamento anular del carpo (área de la muñeca)
 El quiro voltea la mano del paciente sin quitar la presión  El quiro y el paciente están sentados (mano del


El quiro repite el masaje con la mano volteada
El quiro da movimientos circulares en ambos sentidos
quiro y del paciente entrelazados)
 El quiro aplica fuerzas contrarias.

MUÑECA ‘’ROTACION INTERNA Y EXTERNA’’ MUÑECA CON HIPER FLEXION Y EXTENSION CON TRACCION
 El paciente de cubito supino  El paciente de cubito supino
 El quiro toma la muñeca del paciente con ambas manos
 El quiro levanta el brazo del paciente (apoyándolo en la mesa)
 Haciendo movimiento de híper flexión y extensión en maneras repetidas
 El quiro toma la muñeca con ambas manos  En un solo movimiento el quiro hace un pequeño latigazo hacia abajo (primero
 El quiro gira su brazo del paciente (antebrazo) para ambos lados. abrir espacios en la parte palmar y ubicar las 2 depresiones arriba y abajo)

RADIO CUBITAL MUÑECA ‘’ROTACION CON TRACCION’’


 El paciente decúbito supino  el paciente decúbito supino
 El quiro da presión en el brazo del paciente sujetándolo por la muñeca,  el quiro entrelaza sus falanges con las del paciente
hacia donde está el quiro y hace una tracción leve  con la otra mano sujeta la muñeca realizando una tracción
 El quiro pide al paciente que inhale y exhale, y deja caer el brazo del
 realiza movimientos rotatorios en ambos sentidos sin quitar
paciente para que caiga en la cama.
la tracción (fuerzas contrarias)
METACARPOS CON PUÑO DECUBITO DORSAL TRACCION DE FALANGES
 Se coloca el paciente decúbito supino  Se coloca el paciente decúbito supino
 El quiro hace presión con el puño de su mano, sobre la  El quiro sujeta firmemente la muñeca del paciente y con
palma de la mano del paciente, haciendo movimientos la otra realiza una tracción con movimientos
rotatorios en ambos sentidos y siempre apoyándose rotatorios sobre cada una de las falanges.
sobre su otra mano.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL  Tratamiento


 Paciente con scheuemann, en la flexión de tronco la Medicina anti-inflamatoria
cifosis no se corrige  Ejercicios para fortalecer (abdominales y
 Paciente con cifosis normal, en la flexión de tronco la cercanos a la columna)
cifosis si se corrige
 Crioterapia local y posteriormente masaje con
hielo 2 a 3 días
 TENS
 Masaje relajante
 Movilizaciones pasivas del cuello. Hombros y
cintura escapular

CERVICOARTROSIS
 Tratamiento
HERNIA DISCAL CERVICAL (C5, C7 y C8)  Aplicación de calor
 Tratamiento  TENS
 Masaje de tejido profundo  Ultrasonido
 Terapias de frio y calor  Tracción cervical
 Electroterapia (TENS)  Masaje
 Estiramientos musculares
 Movilizaciones pasivas

MANIOBRA DE VALSALVA
PRUEBA DE ROTACION DE COLUMNA CERVICAL Paciente en sedestación, debe intentar expulsar de la boca el pulgar
que retiene frunciendo los labios soplando hacia afuera
 Valoración: con la presión que se genera se produce un
Paciente en sedestación, con ambas manos el fisio sujeta incremento de la contracción intraespinal, de este modo es
la cabeza del paciente por la región parietal y desde la posible detectar formaciones que ocupan volumen como
posición neutral provoca una rotación hacia la derecha y tumores, inflamaciones en tejidos blandos
otra hacia la izquierda

 Valoración: dolor, limitación de movimiento


PRUEBA DE CAUDILIZACION DE LOS HOMBROS MANIOBRA DE LASSEGUE
Paciente en sedestación, el terapeuta efectúa presión en dirección caudal y Paciente en decúbito supino, se eleva extremidad inferior afectada con
flexión lateral de la columna cervical hacia el lado opuesto la rodilla en extensión
 Valoración: la presencia de dolor en un lado de la musculatura  Valoración: la prueba es positiva si produce el dolor irradiado
distendida indica aumento del tono del esternocleidomastoideo o
en el trayecto L5 o S1 entre 30-60°, mientras que se consider
del trapecio, la reducción de dolor del lado no examinado indica un
trastorno funcional por acortamiento de la musculatura negativa si la localización del dolor es exclusivamente lumbar

TORTICOLIS
 Tratamiento
 La torticolis causado por el daño al sistema nervioso, la columna o los
músculos se trata identificando la causa del trastorno
ESGUINCE
 La aplicación de calor, la tracción de la columna cervical y los masajes  Tratamiento
pueden ayudar a alivianar el dolor del cuello y cabeza
 Los ejercicios de estiramiento y la utilización de collarín pueden ayudar con  Inmovilización del cuello (collarín en
los espasmos musculares primeros momentos)
 Se pueden usar medicamentos como el fármaco anticolinérgico baclofeno
 La inyección de la toxina botulínica puede aliviar temporalmente el  Antiinflamatorios
torticolis, pero generalmente se requiere repetir las inyecciones cada tres  Fisioterapia
meses
 La cirugía de la columna vertebral puede ser necesaria cuando la torticolis se  Osteopatía, quiroterapia, etc.
debe a vertebras dislocadas, en algunos casos, la cirugía implica la
destrucción de algunos de los nervios de los músculos del cuello o la
estimulación cerebral

MOVIMIENTOS DE COLUMNA CURVATURAS PATOLÓGICAS

TEST DE ADAMS
PACIENTES AGUDOS:
 Tratamiento  Movimientos de pataleo (supino)
 Aplicación de calor  Dorsiflexion y pantiflexion (supino)
local
 Electroestimulador  rotaciones internas y externas de cadera (supino)
a lado contrario de  Flexión de rodilla (supino)
la curvatura
 Ejercicios de williams e higiene de columna  Basculaciones pélvicas
 Masoterapia y relajacion  Posición de rana (supino)
 Ejercicios de Williams}
 Abdominales
EJERCICIOS
 Posición de partida: decúbito supino con las piernas ligeramente encogidas
 Ejecución: empuje la columna lumbar en dirección de la flecha. mantener
PACIENTES CRÓNICOS posición durante 5 seg. y repose 5 seg. y volver a la posición de partida
 Repeticiones: 5 (1 serie)
 flexionar una pierna y mantener la otra en  Series: 2 series
extensión. elevar el miembro inferior extendido y  Frecuencia: 3 o 4 veces por semana

mantener la posición  Duración: 6 semanas

 llevar las rodillas al pecho de forma alternada


 flexionar ambas caderas, llevando ambas rodillas al
pecho al mismo tiempo
 abdominales

 Posición de partida: decúbito supino con las piernas ligeramente encogidas  Posición de partida: sentado en el suelo
 Ejecución: empuje la columna lumbar en dirección hacia el suelo. elevar una  Ejecución: baje lentamente el tronco e intente tocar los pies con la punta de los
dedos de ambas manos (las rodillas no deben doblarse). mantener la posición
rodilla y llevarla hacia al pecho abrazándola. mantener la posición durante 5 seg.
durante 5 seg. y reposar 5 seg. y volver a la posición de partida
y reposar 5 seg. y volver a la posición de partida  Repeticiones: 5 (1 serie)
 Repeticiones: 5 (1 serie)  Series: 2 series
 Series: 2 series  Frecuencia: 3 o 4 veces por semana
 Frecuencia: 3 o 4 veces por semana  Duración: 6 semanas
 Duración: 6 semanas

 Posición de partida: coloque un pie enfrente del otro con la rodilla izquierda  Posición de partida: de pie (mantener el tronco perpendicular al suelo)
doblada hacia el pecho y la pierna derecha hacia atrás con la rodilla extendida y en  Ejecución: baje lentamente el cuerpo doblando las rodillas. mantener la
prolongación con el cuerpo. (ambas piernas)
posición durante 5 seg. y reposar 5 seg. y vuelva a la posición de partida
 Ejecución: doble lentamente el tronco hasta que la rodilla izquierda toque el pecho
e intente tocar los pies con la punta de los dedos de ambas manos. mantener la  Repeticiones: 5 (1 serie)
posición durante 5 seg. y reposar 5 seg. y volver a la posición de partida  Series: 2 series
 Repeticiones: 5 (1 serie)  Frecuencia: 3 o 4 veces por semana
 Series: 2 series  Duración: 6 semanas
 Frecuencia: 3 o 4 veces por semana
 Duración: 6 semanas

EJERCICIOS PARA CERVICALGIA


 Posición de partida: decúbito supino con las rodillas dobladas  Subir-bajar
(manos atrás)  Menton hacia arriba
 Ejecución: tocar con las manos las rodillas  Nunca hacia atrás, llevandola hacia la espalda
 Repeticiones: 10 (1 serie)
 Frecuencia: diaria  3 segundos por 5 repeticiones
 Observaciones: realizar el ejercicio lentamente y sin provocar
dolor
ROTACIONES DERECHA-IZQUIERDA DESVIACIONES LATERALES DERECHA-IZQUIERDA
 Girar cabeza, hacia un lado sin iclinarla hacia  Levar cabeza de lado, llevando oreja hacia
abajo o arriba hombro
 3 segundos por 5 repeticiones

CÍRCULOS A LA DERECHA- CÍRCULOS A LA IZQUIERDA TRATAMIENTO


 REPOSO
 CORRIENTES ANALGÉSICAS
 TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO
 CALOR LOCAL
 EJERCICIOS

METODO MACKENZIE: REHABILITACIÓN DE CIFOSIS


Consiste en ciertas posturas y movimentos para aliviar el dolor y  Ejercicio 1
restaurar el movimiento de la columna vertebral, durante el Para este ejercicio necesitaras de un palo como herramienta extra, es
tratamiento, teniendo como fin de corregir la hiperlordosis lumbar y un ejercicio para estimular los músculos como el pectoral mayor para
aliviar la lumbalgia provocada en base de ejercicios de extension ello colocamos el palo justo detrás de nuestra espalda.

 Ejercicio 2  Ejercicio 3
Para este ejercicio necesitaras estar acostado sobre una superficie horizontal Nos acostamos en el piso y apoyamos las piernas estiradas sobre una
como lo es la camilla, luego dejas caer uno de tus brazos sobre la superficie, pared que este cerca (te en cuenta que mientras más acerques las
mientras giras el cuello en la dirección contraria sentirás tensión en el pecho y piernas a la pared mayor será el grado de estiramiento)
por encima del hombro ya que estarás estirando músculos como el trapecio y
el pectoral mayor, al terminar repite lo mismo con el otro brazo.
TRATAMIENTO PARA UNA RECTIFICACIÓN DE COLUMNA
 Rehabilitación (ejercicios de Williams) TRATAMIENTO DE ESGUINCE LUMBAR
 Aplicar calor  Crioterapia en las primeras 48 hrs posteriores a la
lesión
 Electroestimulador
 Después de 48 hrs de la lesión. inicial aplicación de
calor superficial, durante 20 min. o mas
 Indicar reposo relativo
 Establecer medidas de higiene de columna (postural,
manejo de cargas y técnicas de relajación)
 Ejercicios para realizar tres veces al día, 10 veces cada
uno. lentamente

POSTURAS
 Acostado boca arriba: colocarse una  Acostado de lado: colocar una almohada
almohada pequeña en la cabeza sin abarcar grande en el cuello y hombro y una almohada
hombros y una almohada pequeña bajo las pequeña en las rodillas
rodillas para mantener flexión 15°

 Sentado: silla con respaldo recto con


 Acostado boca abajo: colocar una almohada flexión de cadera y de rodillas a 90°
bajo la cintura y una pequeña bajo los
tobillos (la cabeza rotarla del lado que desee

MANEJO DE CARGAS  Para empujar o jalar objetos: colocar una


 Al recoger objetos del piso: deberas pierna adelante, flexionando la rodilla al
agacharte con las rodillas flexionadas y cargar realizar movimiento
el objeto pegado al cuerpo
AJUSTES BASICOS DE QUIROPRACTCA ROTACION DE CADERA DECUBITO VENTRAL
 Cadera
 Medición de crestas

ROTACION DE CADERA DECUBITO LATERAL ROTACION DE CADERA DECUBITO DORSAL

BASCULACION BASCULACION DECUBITO VENTRAL TRACCION DE ARCO

SACRO DECUBITO VENTRAL EN 3 TIEMPOS SACRO DECUBITO VENTRAL EN 3 TIEMPOS (SOBRE LA CAMILLA)
ESCAPULA DECUBITO VENTRAL CON BRAZO FLEXIONADO ESCAPULA ROTACION INTERNA-EXTERNA DECUBITO VENTRAL

SINFISIS DEL PUBIS TRACCION DE CERVICALES CON MANOS

DORSALES GENERALES MOVIMIENTOS DE COLUMNA


 Flexión
 Extensión
 Inclinación
lateral
 Circunduccion
 Rotación

EJERCICIOS PARA CERVICALGIA


 Subir-bajar (3 segundos por 5 repeticiones  Rotaciones: derecha-izquierda
TRATAMIENTO REHABILITACIÓN
 Reposo Ejercicio 1
 Corrientes analgésicas  Para este ejercicio necesitaras de un palo
 Tratamiento farmacológico como herramienta extra, es un ejercicio para
 Calor local estimular los músculos como el pectoral
 Ejercicios mayor para ello colocamos el palo justo
detrás de nuestra espalda.

Ejercicio 2
 para este ejercicio necesitaras estar acostado
sobre una superficie horizontal como lo es la
camilla, luego dejas caer uno de tus brazos Ejercicio 3
sobre la superficie, mientras giras el cuello
en la dirección contraria sentirás tensión en  Nos acostamos en el piso y apoyamos las piernas
estiradas sobre una pared que este cerca (te en
el pecho y por encima del hombro ya que
cuenta que mientras más acerques las piernas a
estarás estirando músculos como el trapecio y el
la pared mayor será el grado de estiramiento)
pectoral mayor, al terminar repite lo mismo con
el otro brazo.

TRATAMIENTO PARA UNA RECTIFICACIÓN DE COLUMNA ESGUICE GRADO 1 Y 2


 Rehabilitación (ejercicios de Williams) Tratamiento
 Aplicar calor  Aplicar crioterapia en las primeras 48 hrs de la lesión
 Electro estimulador  Después de las 48 hrs iniciar la aplicación de calor superficial
en la zona afectada, durante 20 min o más para obtener los
beneficios de la termoterapia
 Indicar reposo relativo
 Establecer medidas de higiene de columna (postural,
manejo de cargas y técnicas de relajación)
 Ejercicios tres veces al día, 10 veces cada uno, lentamente

TEST DE SENSIBILIDAD
 Aplicar en la zona antes del tratamiento TOALLAS O COMPRESAS FRIAS
 Masaje con cubito de hielo durante 3 min  Introducir toallas o paños fríos en recipiente con
 A los 5 min aparece eritema en la zona, que dura hielo picado más agua
pocos minutos  Se escurre y se aplica (partículas no se adhieran a
 En caso de ser positivo, el eritema es la toalla)
reemplazado por una pápula que cubre la zona  Enfriamiento superficial, se necesita cambias la
de aplicación toalla cada 4 o 5 min
CRIOMASAJE (masaje con hielo) BAÑOS DE CONTRASTE
 Masaje en zona afectada usa bloques de hielo, para poder  Breves y sucesivas de calor y frio
manipular
 Movimientos lentos y enérgicos  Agua fría (15° a 20°)
 Pases circulares o longitudinales  Agua caliente (38° a 45°)
 Con esa técnica la temperatura no será menor de 15°
 Para dolor y edemas subagudos y crónicos con 5
 Técnica para zonas pequeñas y poco profundas, usadas después de
actividades o competencias min calor por 3 de frio
 Tiempo de aplicación entre 5-10 min
 Efectos secundarios, frio intenso, quemazón, dolor y analgesia

FISIOTERAPIA DE MIEMBROS SUPERIORES


TRATAMIENTO PRUEBAS
 La duración del tratamiento con calor dependerá TEST DE NEER: inmovilizando la escapula con la mano, elevar
pasivamente el brazo en rotación interna y flexión del hombro.
de la patología. Tiempo aproximado 15 minutos
dolor en lesiones del manguito rotador al roce con el acromion
 Es importante que la temperatura no sea muy
elevada de lo contrario se quema la piel del
paciente
 Se recomienda medirla con la parte interna de la
muñeca antes de aplicar calor.

MANIOBRA DE APLEY SUPERIOR HAWKINS


Se pide al paciente que pase la mano por detrás de la El paciente lleva la extremidad afectada a flexión de 90° y
cabeza y que se toque el omoplato opuesto. combina ab luego se realiza una rotación interna. inmediatamente
y rotación externa sentirá dolor en el área de hombro

VASO DE AGUA ABD


Corroborar compromiso del supraespinoso): se mantiene en flexión de Paciente lleva el brazo a ab y el fisio impide la actividad.
90° con el codo extendido. se le pide al paciente que realice un el paciente presentara dolor en la región del hombro,
movimiento de pronación, que mantenga la fuerza y que no deje
llevar el brazo hacia abajo. inmediatamente sentirá dolor en el área como consecuencia de la tensión que se hace sobre el
del hombro supraespinoso
MANIOBRA DE LIFT-OFF TRATAMIENTO
Se pide al paciente que lleve la extremidad hacia la región  Medios físicos
posterior o que trate de tocar con sus dedos la cadera del lado  Calor
contrario por la parte de atrás y se le pide que apriete con  Electroestimulador
fuerza el dorso de la mano contra la región lumbar (esta
 Vendaje
prueba genera más dolor al paciente)
 Inmovilizar, uso de cabestrillo
 Tratamiento no quirúrgico en etapa aguda
posteriormente rehabilitar con ejercicios de
codman.

REHABILITACIÓN POST-QUIRÚRGICA (TRES FASES) EJERCICIOS MEDULARES DE CODMAN


Ayuda a aliviar el dolor mediante tracción leve y movimientos oscilatorios y proporcionan
 PRIMERA FASE: Dura desde el momento en que es movimiento temprano de las estructuras articulares y el líquido sinovial.
derivado el paciente a la rehabilitación hasta las  Se debe incrementar el arco de movimiento a medida que aumenta la
tolerancia (esta técnica no deberá causar dolor)
cuatro primeras semanas post-quirúrgicas  Añadir peso a la mano causa mayor fuerza de distracción sobre la articulación
 SEGUNDA FASE: Se subdivide en dos etapas que glenohumeral.
dependen del proceso de cicatrización, la reducción  En los ejercicios pre-pendulares de codman (con codo flexionado) se utiliza en
la primera semana, respetando la fase inflamatoria
de los síntomas y los objetivos propuestos
 TERCERA FASE: Se divide en dos etapas de progreso y
gradual aumento de resistencia muscular en todos los
planos espaciales, en contra y a favor de la gravedad.

HOMBRO CONGELADO HOMBRO


TRATAMIENTO ROM
 Terapia de hielo
 Medios físicos
 Calor
 Electroterapia
 Analgésico e inflamatorio
 Ejercicios codman

EJERCICIOS PARA PRACTICAR EN LA PISCINA


 Cadera y rodillas
HIDROTERAPIA ARTROSIS DE CADERA
 Torso  Levantamiento de rodilla (extensión y flexión de cadera y
 Hombros rodilla)
EJERCICIOS PARA LA PISCINA O JACUZZI  Parece de lado junto al muro de la piscina.
 Hombros, codos, muñecas, manos y dedos
 Pies y dedos  Doble la rodilla, levante el muslo paralelo a la superficie del
 Cadera y rodillas
agua tan alto como le sea cómodo.
 Lleve una mano detrás de la rodilla si su pierna necesita
apoyo adicional.
 Enderece la rodilla y baje la pierna, manteniendo la rodilla
extendida.
 Mantenga los tobillos y dedos de los pies relajados.
 Repita con el otro lado.
LEVANTAMIENTO LATERAL DE PIERNA (ABDUCCION Y ADUCCION DE
ESTIRAMIENTO DE PANTORRILLA CADERA)
 Párese de lado junto al muro de la piscina, con las rodillas relajadas.
 Parece de lado junto al muro de la piscina y sujétese para Coloque la mano en el muro para conservar el equilibrio.
conservar el equilibrio.  Columpie su pierna de un lado al otro, hacia el centro de la piscina y
 Parece derecho con las piernas ligeramente separadas y con hacia el muro, cruzándola enfrente de la otra pierna.
una pierna delante de la otra.  Repita con el otro lado.
 Mantenga el cuerpo erguido, inclínese hacia adelante y
lentamente deje que la rodilla de enfrente se flexione.
Sentirá estiramiento en la pantorrilla de la pierna de atrás. El
talón de esta pierna debe mantenerse en el piso.
 Aguante en esta posición 10 segundos.
 Repita con la otra pierna.

APROXIMACION-SEPARACION DE CADERA EN BIPEDESTACION Y TRATAMIENTO PARA


CAMINATA LUXACION DE CADERA
 Camine normalmente cruzando la piscina o en De pie apoyo en la pared.
Cogemos aire por la nariz
el círculo. Mueva los brazos normalmente al Soltamos aire por la boca y separamos la pierna del cuerpo
caminar Mantenemos 5 segundos arriba y bajamos lentamente
Se realizarán 15 repeticiones con cada pierna
 Puede ayudarle el usar zapatillas para el agua. Realizaremos lo mismo hacia adentro (hacia la pared)

FLEXION – EXTENSION DE CADERA EN BIPEDESTACION FLEXION DE RODILLA Y CADERA EN BIPEDESTACION


 De pie apoyado en la pared  De pie apoyando en la pared
 Cogemos aire por la nariz  Cogemos aire por la nariz
 Soltamos el aire por la boca y llevamos la pierna  Subimos un pie a una silla, mantenemos 5 segundo arriba y
bajamos lentamente
hacia adelante
 Se realizarán 15 repeticiones con cada pierna
 Se realizarán 15 repeticiones con cada pierna
 Realizaremos lo mismo hacia atrás

FLEXION DE CADERA EN DECUBITO EXTENSION DE CADERA EN DECUBITO


 Tumbados boca arriba con una rodilla flexionada, y la otra extendida  Tumbados boca abajo
 Cogemos aire por la nariz  Cogemos aire por la nariz
 Soltamos el aire por la boca y llevamos la pierna extendida hacia  Soltamos aire por la boca y llevamos la pierna extendida hacia
arriba arriba
 Mantenemos 5 segundos arriba y bajamos lentamente  Mantenemos 5 segundos arriba y bajamos lentamente
 Se realizarán 15 repeticiones con cada pierna  Se realizarán 15 repeticiones con cada pierna
ELEVACION DE PIERNA EN DECUBITO LATERAL PEDALEO
 Tumbado de lado a lado con la almohada bajo la cabeza, con la pierna de  Tumbado boca arriba con ambas caderas y rodillas flexionadas
apoyo flexionada y la otra extendida. Cogemos aire por la nariz y soltamos el aire por la boca mientras
 Cogemos aire por la nariz realizamos movimiento de pedaleo con la mayor amplitud
 Soltamos el aire por la boca y llevamos la pierna estirada a unos 40 cm.
posible.
 Mantenemos 5 segundos arriba y bajamos lentamente,
 Se realizarán 15 repeticiones con cada pierna.  Mantenemos 20 segundos el pedaleo
 Se realizarán 5 repeticiones.

POSICION DE MARIPOSA DISOCIACION DE CINTURAS


 Tumbado boca arriba con ambas caderas y rodillas flexionadas  Tumbado boca arriba con ambas caderas y rodillas flexionadas llevaremos las
 Cogemos aire por la nariz rodillas hacia la derecha y la izquierda alternativamente, sin girar el
 Soltamos el aire por la boca mientras realizamos movimientos de separación tronco y apoyando ambos pies.
de ambas rodillas  Cogemos aire por la nariz
 Mantenemos 3 segundos y las juntamos lentamente.  Soltamos el aire por la boca intentando llevar las rodillas a un lado
 Se realizarán 15 repeticiones.  Se realizarán 30 repeticiones. (15 a cada lado)

EJERCICIOS DE POTENCIA FLEXION DE CADERA EN DECUBITO CONTRA RESISTENCIA


 Son ejercicios destinados a fortalecer toda la musculatura de la cadera y miembro  Tumbados boca arriba con una rodilla flexionada y la otra extendida.
inferior, para permitir una correcta deambulación. (cambio de posturas tarea de la Colocaremos un lastre (peso) en el tobillo o una goma atada debajo.
vida cotidiana)  cogemos aire por la nariz
 Triple extensión de miembro inferior en decúbito supino tumbado boca arriba con una
 soltamos el aire por la boca y llevamos la pierna extendida hacia arriba.
pierna elevada y una goma elástica atada en la planta del pie y con la otra pierna
flexionada.  mantenemos 5 segundos arriba y bajamos lentamente.
 Cogemos aire por la nariz.  se realizarán 15 repeticiones con cada pierna.
 Soltamos el aire por la boca y extendemos la pierna
 Mantenemos 5 segundos y volvemos a la posición inicial
 Se realizarán 15 repeticiones en cada pierna.

ELEVACION DE PIERNA EN DE CUBITO LATERAL CONTRA RESISTENCIA TRIPLE FLEXION DE MIEMBRO INFERIOR EN CADENA CINETICA
 Tumbado de lado con la almohada bajo la cabeza, con la pierna de apoyo flexionada y la
otra extendida.
CERRADA
 Cogemos aire por la nariz  De pie apoyado en la pared
 Soltamos el aire por la boca y llevamos la pierna estirada unos 40cm.  Cogemos aire por la nariz
 Mantenemos 5 segundos arriba y bajamos lentamente.  Soltamos el aire por la boca y descendemos lentamente hacia el suelo
 Se realizarán 15 repeticiones con cada pierna. flexionando las rodillas y caderas hasta llegar a 90º.
 Volvemos a la posición lentamente
 Se realizarán 15 repeticiones.
MARCHA CON LASTRES BICICLETA
 De pie en un pasillo o espacio despejado con un lastre peso atado a  Nos colocaremos en la bicicleta con la altura regulada de modo que
los tobillos. seamos capaces de extender la pierna completamente.
 Caminaremos elevando las rodillas hasta los 90º de flexión de  Empezaremos sin carga e iremos aumentándola progresivamente
cadera. según tolerancia al esfuerzo.
 Lo haremos durante 5 segundos.

ESTIRAMIENTOS DE EXTENSORES DE CADERA ESTIRAMIENTO DE GLUTEO


 Tumbado boca arriba con una rodilla ligeramente flexionada y la otra  Tumbado boca arriba con una rodilla ligeramente flexionada y la otra
flexionada. flexionada.
 Cogemos aire por la nariz.  Cogemos aire por la nariz.
 Soltamos el aire por la boca mientras realizamos movimiento de llevar la  Soltamos el aire por la boca mientras realizamos movimiento de llevar la
rodilla hacia el pecho con ayuda de las manos. rodilla hacia el hombro contrario con ayuda de las manos.
 Mantenemos 5 segundos y bajamos lentamente.  Mantenemos 5 segundos y la bajamos lentamente.
 Se realizarán 15 repeticiones con cada pierna.  Se realizarán 15 rep en cada pierna.

ESTIRAMIENTO DE ISQUIOTIBIALES Y GEMELOS ESTIRAMIENTO DE ADUCTORES


 Tumbado boca arriba con ambas caderas y rodillas flexionadas.  Sentados sobre la camilla con las piernas abiertas y los pies juntos
 Cogemos aire con la nariz y estiramos una pierna.  Cogemos aire por la nariz
 Soltamos aire por la boca mientras realizamos movimiento de elevar la  Soltamos el aire por la boca mientras realizamos movimiento de
pierna estirada en el aire llevando los dedos del pie hacia nosotros,
mantenemos 5 segundos y bajamos lentamente.
llevar las rodillas hacia la camilla apretando con los codos.
 Se realizarán 10 repeticiones con cada pierna.  Mantenemos 10 segundos y volvemos a la posición inicial.
 Este ejercicio se puede realizar con una venda, forzando la flexión de cadera  Se realizarán 15 repeticiones.
y de tobillo con la rodilla estirada.

ESTIRAMIENTO DE PIRAMIDAL ESTIRAMIENTO DE CADERA POSTERIOR


 Sentados sobre la camilla con una pierna extendida y la otra cruzada sobre  Sentados sobre la camilla con las piernas ligeramente flexionadas
ella. (colocaremos un rulo o cuña bajo las rodillas) nos cogemos los pies
 Cogemos aire por la nariz. echándonos hacia adelante.
 Soltamos el aire por la boca mientras realizamos movimiento de llevar la  Cogemos aire por la nariz.
rodilla hacia el hombro contrario con ayuda de las manos.  Soltamos aire por la boca mientras realizamos el movimiento de estirar la
 Mantenemos 10 segundos y volvemos a la posición inicial rodilla apretando el rulo o la cuña.
 Se realizarán 15 repeticiones con cada pierna.  Mantenemos 10 segundos y volvemos a la posición inicial.
 Se realizarán 15 repeticiones con cada pierna.
ESTIRAMIENTO DEL TENSOR DE LA FACIA LATA (TFL) Y DORSAL ANCHO
 De pie y apoyándonos en la pared
 Cogemos aire por la nariz
 Soltamos el aire por la boca mientras llevamos la pierna más lejana EJERCICIOS DE PROPIOCEPCION (REEDUCACION)
a la pared hacia ella e inclinamos el tronco hacia el lado  Son ejercicios que favorecen una adecuada
contrario.
 Mantenemos 10 segundos y volvemos a la posición inicial. estabilización de cadera. Son esenciales para
 Se realizarán 15 repeticiones con cada lado. garantizar la marcha, el equilibrio y el correcto
funcionamiento de nuestro sistema locomotor.
Contribuye a la prevención de lesiones y
problemas posturales.

MOVIMIENTOS DE PROPIOCEPTIVOS EN CADENA CINETICA ABIERTA MOVIMIENTOS PROPIOCEPTIVOS EN CADENA CINETICA SEMIABIERTA
 Tumbados boca arriba en la camilla y con la zona CON PELOTA
lumbar apoyada. Realizaremos números o letras  Tumbados boca arriba en la camilla y con la zona lumbar
apoyada.
en el aire con los pies manteniendo las rodillas  Realizaremos círculos moviendo la pelota por la pared con los
extendidas y la pierna ligeramente levantada de pies manteniendo las rodillas en flexión de 90 grados.
la camilla.

APOYO MONOPODAL EN EL SUELO APOYO BIPODAL EN PLANO EN PLANO LIGERAMENTE INESTABLE


 Nos colocaremos de pie y sin calzado en el suelo y cerca de algo donde  Nos colocaremos de pie sobre una colchoneta o superficie deformable y cerca
poder sujetarnos por seguridad. de algo donde poder sujetarnos por seguridad. Nos mantendremos estables
con apoyo en ambos pies de modo que carguemos el peso sobre ambos por
 Levantaremos un pie del suelo de modo que carguemos todo el peso igual. Se hará sin sujetarnos en nada a nuestro alrededor, únicamente si nos
sobre el otro. Se hará sin sujetarnos en nada a nuestro alrededor, desequilibramos para evitar caernos.
únicamente lo haremos si nos desequilibramos para evitar caernos.  Una vez estemos estables, mantendremos la posición 30 segundos. Cuando
 Una vez estemos estables en un solo pie, mantendremos la posición 30 consigamos realizarlo sin problemas con los ojos abiertos, lo haremos con los
segundos. Cuando consigamos realizarlo sin problemas con los ojos ojos cerrados.
abiertos, lo haremos con los ojos cerrados.

APOYO MONOPODAL EN PLANO LIGERAMENTE INESTABLE O COLCHONETA (OJOS APOYO BIPODAL EN PLANO MUY INESTABLE O PLATO
ABIERTOS O CERRADOS)  Nos colocaremos de pie y sin calzado sobre una superficie muy inestable o plato y
 Nos colocaremos de pie y sin calzado sobre una colchoneta o superficie cerca de algo donde poder sujetarnos por seguridad. Nos mantendremos
deformable y cerca de algo donde poder sujetarnos por seguridad. estables con apoyo en ambos pies de modo que carguemos el peso sobre
Levantaremos un pie del suelo de modo que carguemos todo el peso sobre el ambos por igual. Se hará sin sujetarnos en nada a nuestro alrededor,
otro. Se hará sin sujetarnos en nada a nuestro alrededor, únicamente si nos únicamente si nos desequilibramos para evitar caernos.
desequilibramos para evitar caernos.  Una vez estemos estables, mantendremos la posición 30 segundos. Cuando
 Una vez estemos estables en un solo pie, mantendremos la posición 30 segundos. consigamos realizarlo sin problemas con los ojos abiertos, lo haremos con los
Cuando consigamos realizarlo sin problemas con los ojos abiertos, lo haremos ojos cerrados.
con los ojos cerrados.
APOYO MONOPODAL EN PLANO MUY INESTABLE O PLATO
 Nos colocaremos de pie y sin calzado sobre una superficie muy inestable o sobre
TATORIORATAMIENTO REHABILITORIO
el plato y cerca de algo donde poder sujetarnos por seguridad. Levantaremos  Kinesioterapia
un pie del suelo de modo que carguemos todo el peso sobre el otro. Se hará
sin sujetarnos en nada a nuestro alrededor, únicamente si nos  Ejercicios activos asistidos a rodilla y tobillo
desequilibramos para evitar caernos.  Ejercicios pasivos a cadera en flexoextension, abd
 una vez estemos estables en un solo pie, mantendremos la posición 30 segundos.
Cuando consigamos realizarlo sin problemas con los ojos abiertos, lo haremos y rotación interna
con los ojos cerrados.
 Hidroterapia, montar y ejercicios pasivos
 Ejercicios de fortalecimiento a glúteo medio,
glúteo máximo, psoas, cuádriceps, isquiotibiales y
tríceps sural
 Ejercicios de estiramiento a aductores de cadera

TRATAMIENTO REHABILITATORIO
 Posquirúrgico e inmovilización
 Medios físicos TRATAMIENTO REHABILITATORIO
 Crioterapia  En caso de tratamiento con pañal o arnés sin
 Termoterapia superficial tratamiento kinesioterapeutico, solo educación
 Electroterapia antialgica  No realizar ADD
 Descarga de peso temprana: modelar el  Prohibir el decúbito ventral
acetábulo, estímulo para crecimiento óseo  No retirar el arnés
(posterior al fortalecimiento)  Favorecer la flexión y ABD

TRATAMIENTO
TRATAMIENTO REHABIITATORIO (mayor a 1 año) Por lo general incluye la toma de desinflamatorios, en algunos casos
inyecciones de corticoesteroides, la aplicación de frio y calor y el reposo
 Carga de peso progresiva por 3 semanas.
 Educación de la bipedestación de forma Tratamiento inicial de la sinovitis puede basarse en la aplicación de hielo,
combinada con electroestimulación, que permite relajar los músculos
progresiva alrededor de la articulación inflamada y ayuda a disminuir el dolor.
 Iniciar la marcha en barras, andadera Cuando la inflamación disminuye conviene aplicar calor húmedo para
 Favorecer el uso de coches y triciclos aliviar el dolor articular, rigidez, aumenta el flujo sanguíneo en la
membrana sinovial, por último aplicar ejercicios de estiramiento pasivo
para restaurar el movimiento de la articulación afectada para después
avanzar a estiramientos activos.

REHABILITACION PROTESIS DE CADERA REHABILITACION PROTESIS DE CADERA


 En la cama dormiremos boca arriba al menos las seis primeras semanas.
 Tras la operación de cadera, trabajaremos la rehabilitación desde el primer  Cuidado al ponerse los calcetines y los zapatos, usaremos calzador con mango largo.
día, pero será importante seguir estas recomendaciones durante la menos las  Cuidado con los giros bruscos de la pierna.
 Empezaremos con ejercicios de flexión de tobillo, rodilla y cadera en descarga, para mejorar la movilidad de
primeras 6 semanas para que la cirugía resulte exitosa: las articulaciones y musculatura, además de bajar la inflamación y disminuir el dolor.
 No flexionar la cadera más de 90º (la rodilla no puede estar más arriba que la
cadera en la posición de sentado), en la taza del baño deberá poner un
asiento más alto.
 No cruzar las piernas
 No realizar rotación interna de cadera (meter la punta del pie hacia dentro)
 Cuidado al levantarse de la silla: estiraremos primero la pierna, pierna
operada y nos ayudaremos con los brazos y la pierna sana.
 Cuidado al levantarse de la cama, lo realizaremos igual que al levantarnos de
la silla.
MEDIOS FISICOS PARA CADERA Y ARTROSIS PATOLOGIAS DE PIERNA
 Infrarrojo TRAMIENTO
 Electro estimulador PROTOCOLO DE REHABILITACION
 Compresas  Posterior a la cirugía iniciamos con movimientos
 Masaje superficial pasivos asistidos distales.
 Posterior a la inmovilización iniciamos con
ejercicios isométricos, isotónicos, propiocepción
según se vea la recuperación del paciente hasta
llegar a ejercicios con resistencia.
 Medios físicos.

REHABILITACION DE FRACTURA DE FEMUR PIE CAVO


 Control del peso para disminuir la carga del pie plantillas
ortopédicas personalizadas.
 Terapia física con manipulaciones en los pies y tobillos para aumentar la
flexibilidad y el rango de movimiento del pie.
 Desbridar o adelgazar las callosidades.
 Utilizar calzado con suelas acojinadas, flexibles y anchos
 Hacer ejercicio: caminar en cuestas apoyando primero el talón, caminar
descalzo.
 Aprender a caminar. Talón, planta, puntera.
 Masaje descontracturante de la musculatura acortada
 Es importante que el fisioterapeuta realice un masaje descontracturante de la
musculatura intrínseca del pie y de la musculatura acortada de la pierna .

PIE CAVO Pie equino


 Tratamiento físico: se extrae la férula para el tratamiento, pero el pie debe
mantenerse en la posición más correcta posible hasta la reposición de la
férula. esto es absolutamente esencial en los casos paralíticos.
 Movimientos pasivos (forzados): el pie debe ser presionado en flexión dorsal.
esto se realiza, si es posible, varias veces al día, y es conveniente enseñar a la
madre la forma de realizarlo para que pueda proseguir el tratamiento en casa.
si solamente está afectada la articulación
 Tibio-tarsiana: El fisioterapeuta debe sujetar el talón con una mano,
traccionándolo hacia abajo, mientras que con la otra mano sujeta el empeine
y lo dirige hacia arriba. Si, como en el caso de la forma adquirida, el pie está
afecto también en la articulación medio-tarsiana, se sujeta el talón de la
misma forma, pero la otra mano se coloca a lo largo de la planta, de forma
que se produzca un movimiento de presión hacia arriba en las articulaciones
del tobillo y medio-tarsiana

EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO LLEVAR TIBIA Y PERONE HACIA LA PARTE LATERAL


FRACTURAS DE PIE TRATAMIENTO SIN CIRUGIA
 medios físicos
 electro
 compresas
 1ª Y 2ª CERVICAL DEL “8”
 DECÚBITO DORSAL

 3ª, 4ª Y 5ª CERVICALES  6ª Y 7ª CERVICAL CON DORSALES


 DECÚBITO DORSAL  DECÚBITO VENTRAL

 5ª LUMBAR  LUMBARES 4ª Y 5ª
 DECÚBITO LATERAL  DECÚBITO LATERAL

 LUMBARES 3, 4 Y 5ª
 DECÚBITO LATERAL
 LUMBARES PARA OBESOS
QUIROPRACTICA MIEMBROS INFERIORES CÓCCIX FEMORAL- CABEZA DE FÉMUR “CON PIERNA
CÓCCIX FEMORAL DORSAL EXTENDIDA TECNICA 1
 El paciente de cubito dorsal  El paciente el cubito ventral
 El paciente introduce su mano bajo su glúteo  El qpco sujeta con una mano la pierna del paciente y la levanta
 El qpco le pide al paciente inhalar y al exhalar  (apoyándose con el antebrazo)
 El qpco gira la pierna del paciente, de adentro hacia afuera  Él qpco coloca la otra mano en el glúteo del paciente (presionando)
 Por último, se extiende la pierna (dejándola en su posición normal)  Él qpco gira la pierna del paciente, de afuera hacía adentro.

TÉCNICA 2 TECNICA 3
 (Se hace de la misma manera solo que el qpco. Flexiona la pierna del
paciente)
 (Se hace de la misma manera, solo que él
qpco. Se apoya en el glúteo del paciente con
el codo)

RODILLA SENTADO SOBRE METATARSO RODILLA “CON ANTEBRAZO DECÚBITO DORSAL”


 El paciente en decúbito dorsal  El paciente en decúbito dorsal
 El qpco flexiona la rodilla del paciente  El qpco flexiona la rodilla del paciente sujetándola del maléolo
 Él qpco se sienta sobre el pie del paciente  La otra mano se introduce en el hueco poplíteo
 Él qpco toma la rodilla con ambas manos (dedos pulgares en cóndilos)  El qpco hace una especie de bombeo, introduciendo su muñeca, parte media
 El paciente tratará de patear y retirar su pie. del brazo y por último su codo (en tres tiempos).

RODILLA “SENTADO AL BORDE DE LA MESA” MALEOLOS “METATARSO”


 El paciente se sienta al borde de la mesa  El paciente de cubito dorsal
 El qpco sujeta la rodilla y se da masaje sobre la pierna hacia abajo  El qpco sujeta el tobillo del paciente y da giros
 Él qpco. Bambolea la pierna (adelante y atrás)  Él qpco aplica fuerzas contrarias.
 Él qpco posteriormente sujeta firmemente del tobillo
 Él qpco aplica fuerzas contrarias.
ASTRÁGALO METACARPO “METACARPIANO”
 (En la misma posición que el anterior)  En la misma posición que el anterior
 El qpco toma el pie del paciente y realiza una hiper extensión
 El qpco toma el pie del paciente
sostenida se le pide que inhale y se hacen en tres tiempos… de
menos a más llevándolo a la máxima extensión.  Él qpco pide al paciente inhalar
 El qpco. Pide al paciente que inhale y al exhalar de hace un tronch  Al exhalar el paciente él qpco allí da un jalón.
rápidamente en dirección de la camilla de masaje.

ORTEJOS “FALANGES” EXAMEN FISICO DE BURSITIS


 El paciente continuo igual que el anterior
 El qpco toma el pie del paciente
 Él qpco pide al paciente inhalar
 Al exhalar el paciente,
 Él qpco da jalones en los dedos de los pies.

TRATAMIENTO ESTIRAMIENTOS
 Reposo
 Cualquier actividad que cause dolor en la cadera,
se debe evitar la bursitis
 Bastón, andador, ortesis, alzas en el calzado y
soporte protector para la rodilla
 Aines (ibuprofeno, naproxeno, piroxicam,
celecoxib)
 Hielo
 TENS

EJERCICIOS DE BURSITIS TRATAMIENTO DE LA NECROSIS AVASCULAR


 Si bien el reposo y el ejercicio pueden consolidar
a veces la parte afectada del hueso,
generalmente se precisa intervención quirúrgica.
 Hasta en un 80% de los pacientes con
enfermedad en estadio inicial, una intervención
denominada descompresión del núcleo puede
desencadenar la regeneración del hueso.
REHABILITACION TEST DE THOMAS

REHABILITACION PROTESIS DE CADERA REHABILITACION PROTESIS DE CADERA


 En la cama dormiremos boca arriba al menos las seis primeras
 Tras la operación de cadera, trabajaremos la rehabilitación desde el primer semanas
día, pero será importante seguir estas recomendaciones durante la menos las
primeras 6 semanas para que la cirugía resulte exitosa:
 Cuidado al ponerse los calcetines y los zapatos,
 No flexionar la cadera más de 90º (la rodilla no puede estar más arriba que la usaremos calzador con mango largo.
cadera en la posición de sentado), en la taza del baño deberá poner un  Cuidado con los giros bruscos de la pierna.
asiento más alto.
 No cruzar las piernas  Empezaremos con ejercicios de flexión de tobillo,
 No realizar rotación interna de cadera (meter la punta del pie hacia dentro) rodilla y cadera en descarga, para mejorar la movilidad
 Cuidado al levantarse de la silla: estiraremos primero la pierna, pierna
operada y nos ayudaremos con los brazos y la pierna sana. de las articulaciones y musculatura, además de bajar
 Cuidado al levantarse de la cama, lo realizaremos igual que al levantarnos de la inflamación y disminuir el dolor.
la silla.

REHABILITACION PROTESIS DE CADERA  Es importante que las personas que se están recuperando de
lesiones o de cirugía en la pierna utilicen un bastón que tenga una
medida correcta. Un bastón demasiado largo o demasiado corto
puede causar dolor de espalda, mala postura e inestabilidad. El
bastón debe sostenerse en el lado opuesto al de la pierna lesionada.

Durante algunos meses (por lo general de 1 a 3) después del alta, se necesitan



medidas para evitar lesiones. Se deben hacer ejercicios diarios para fortalecer
REHABILITACION
los músculos de la pierna afectada y el torso. Se les aconseja no levantar o  Trabajar la musculatura periarticular mediante isométricos
empujar objetos pesados o permanecer sentados durante largos períodos de (consiste en aumentar la tensión muscular sin provocar
tiempo y no agacharse, ponerse de puntillas o saltar. Al sentarse, no deben variantes en la elongación del músculo). Insistiremos en
cruzar las piernas. Los terapeutas ocupacionales enseñan a los afectados a
realizar de forma segura sus actividades cotidianas mientras la cadera sigue en cuádriceps para dar estabilidad a la rodilla y en glúteo mayor
proceso de curación. Por ejemplo, deben mantener la cadera alineada para dar estabilidad a la pelvis en la marcha.
correctamente (no rotada), deben sentarse en un taburete alto al lavar los  Movilizaremos suavemente el miembro afecto.
platos o planchar, y utilizar dispositivos de ayuda provistos de mangos largos
(como pinzas o calzadores) para no tener que agacharse a menudo. Incluso  Mantendremos el resto sano, especial atención a los
después de que la cadera se ha curado, se les aconseja evitar algunos miembros superiores por la marcha con andador o muletas.
deportes y actividades extenuantes.
TX. EJERCICIOS DE PROPICEPCIÓN DE RODILLA
 La movilización activa de rodilla, tobillo y pie.  Sentado, con un rodillo o colchoneta enrollada bajo el hueco
poplíteo, mantenemos una postura relajada y presionamos con
 Tonificaremos el tronco para evitar caídas. fuerza hacia abajo provocando la extensión de la rodilla con una
 Tratamiento de la cicatriz para evitar adherencias. contracción isométrica de la musculatura del cuádriceps,
aguantamos la tensión unos 6 segundos y después dejamos de
 Si hubiese edema: posición de declive, drenaje hacer tensión durante otros 6 segundos. Repetir el proceso 10 veces
linfático manual… y cambiar de pierna.
 Si hubiese dolor: tens, interferenciales,
crioterapia, termoterapia.

EN LA MISMA POSICIÓN TUMBADO, CON UNA POSTURA RELAJADA


 Volveremos a crear tensión, esta vez llevando la  Elevamos la cadera manteniendo la rodilla en extensión hasta 30 a
45º. ahí mantenemos la posición 6 segundos y después volvemos a
pierna hacia arriba y aguantando ahí 6 segundos la posición inicial sin dejar de tener la rodilla en extensión. esto
en contracción isométrica, relajamos 6 segundos provoca una contracción isométrica del cuádriceps. repetir el
proceso 10 veces y cambiar de pierna. (podemos usar tobilleras
y repetimos el proceso anterior. lastradas).

BOCA ABAJO, EN POSICIÓN RELAJADA PROTOCOLO PACIENTES POST OPERADOS DE RODILLA


 Colocamos una resistencia elástica a la altura del tobillo y, desde esta posición, realizamos
flexión resistida de rodilla. la disposición del elástico resistirá el movimiento de flexión y  0 a 2 semanas objetivos:
asistirá la vuelta a la posición inicial. debemos realizar la flexión de forma dinámica,
aguantar en la posición más alta 2 segundos y volver después a la posición inicial de forma
 Disminuir la inflamación y el dolor.
lenta. repetimos el proceso 10 veces y cambiamos de pierna. cuanto más tensemos el
elástico, mayor tensión tendremos que hacer en la flexión y más cuidado tendremos en la
 Recuperar la extensión completa de la rodilla.
vuelta a la posición inicial para evitar tirones bruscos.  Lograr la flexión entre los 90 y 100°.
 Mejorar el tono del cuádriceps.
 Manejo de la cicatriz.
 Apoyo parcial de la extremidad.

EJERCICIOS/ACTIVIDADES:
TRATAMIENTO DESINFLAMATORIO: 

Isométricos de cuádriceps e isquiotibiales.
Isotónicos de cadera.
 Aplicación de agentes desinflamatorios:  Movilización de la rótula, específicamente deslizándola hacia arriba.
 Movilización pasiva de la rodilla a la extensión. Colocando una toalla
pulsátil, láser de barrido, crioterapia con debajo del talón, el paciente empuja la rodilla hacia abajo. Se
corrientes analgésicas. recomienda colocar las manos en el cuádriceps para apoyarse.
 Movilización a la flexión: sentarse en la orilla de la cama, empujar con la
 Aplicación de vendaje neuromuscular en pierna sana la rodilla operada para incrementar el rango de movimiento
forma de red para disminuir el edema. a 90°. Cuando el paciente logra los 90° de flexión se inicia con
deslizamientos en la pared.
 Elevación de la extremidad por arriba del  Apoyo progresivo de pie con las muletas.
corazón  Reeducación de la marcha.
2 A 4 SEMANAS OBJETIVOS: EJERCICIOS:
 Aumentar la flexión a 120° (al final de la cuarta semana).  Iniciar sentadillas con apoyo de la pared, flexionando a un
 Disminuir la inflamación. rango no mayor de 45°.
 Propiocepción.  Propiocepción en la tabla de equilibrio, primero con las dos
 Reeducación de la marcha sin muletas. piernas hasta progresar a una.
 Agentes físicos:  Ejercicios laterales en banco: la pierna operada se flexiona
 Aplicación de térmico para aumentar la movilidad de la rodilla. suavemente, mientras la pierna opuesta permanece fija en el
 Uso de termoterapia (calor /frio) dependiendo del grado de piso.
inflamación.  Bicicleta estacionaria sin resistencia para aumentar el rango de
 Electroestimulacion para cuádriceps. movimiento (hacia el frente y hacia atrás).
 Aplicación de vendaje neuromuscular para tonificar  Se retiran por completo las muletas al final de la tercera o
cuádriceps. cuarta semana, y se re educa la marcha frente a un espejo.

4 A 6 SEMANAS: OBJETIVOS: 8 A 10 SEMANAS: OBJETIVOS:
 Los arcos de movimiento deben de estar  Aumento de actividades y de la
completos para la sexta semana. resistencia.
 Continuar con fortalecimiento progresivo.
 Ejercicios:
 Ejercicios:
 Progresar de ejercicios isotónicos para cuádriceps.  Se agrega la caminata en terreno plano,
Flexión extensión de rodilla. puede trotar suave.
 Continuar con ejercicios para cuádriceps,
flexión, extensión, rotación, ab, ad.

PRUEBA DE LACHMAN PRUEBA DE MC MURRAY (desgarros de meniscos laterales)


 Evaluar integridad Cadera y rodilla totalmente flexionadas, una mano sujeta
 Rodilla flexionada en 15-20° la rodilla y la otra el talón, se efectúa una rotación
 Coger el fémur fijando con una mano y la tibia con la
externa o interna del muslo y posteriormente la rodilla
otra movilizar
 Hallazgo positivo: traslación excesiva de tibia sobre 90°
fémur

PRUEBA DE APLEY (valorar desgarro de meniscos) MC MURRAY (lesión meniscal)


 Decúbito prono y flexión de rodilla 90° fijamos el muslo Se flexiona la rodilla y se realiza rotación externa y
con la rodilla, le rotamos la rodilla del paciente abducción de la pierna, se provoca dolor en la línea
traccionandola y presionando
 Dolor con rotación y tracción, alteración de la capsula y
articular medial y se detecta chasquido
ligamentos
SIGNO DEL CHOQUE O PELOTEO ROTULIANO
 Positiva si la rótula se hunde y salta, derrame
articulares en la rodilla TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN PARA RODILLA
 Si hay poco liquido se realiza la misma maniobra, pero
de pie (Minkowsky)  Aplicar medios físicos. Calor, infrarrojo,
tens, compresas.
 Indicar al paciente ejercicios de
fortalecimiento de cuádriceps flexión y
extensión de rodillas.

TEST DE KLEIGER
TRATAMIENTO LESIONES DE MENISCALES  Paciente sentado al borde de la camilla,
 Reposo absoluto de la rodilla rodilla flexionada de 90° y pie relajado
 Rodillera de yeso abierto, si el dolor es  Mano distal induce una abducción con un
intenso componente de pronación sobre el ante pie
 Analgésicos/antiinflamatorios  Valora ligamento deltoideo
 Artrocentesis
 Ejercicios isométricos del cuádriceps
 Control a 7 o 10 días

HALLUX VALGUS
EXPLORACION DE LA SINDESMOSIS TRATAMIENTOS
 El tratamiento médico no permite corregir la
 Paciente con rodilla en flexión de 90° deformación, sino aliviar la presión sobre el
con la tibia fija, se rota el retropié en "juanete" y los dedos del pie próximos del
sentido medial y lateral, sin inversión dedo gordo del pie. 
ni eversión El tratamiento médico se basa en: el uso de
un calzado ancho y adecuado para caminar.
 El consumo de antiinflamatorios y la
aplicación de medios físicos.
 Algunos casos cirugía
VALORACION DE FUERZA MUSCULAR

 Tensión: Técnica
muscular: 0-10%
 Técnica de ligamento:
50-100%
 Técnica de corrección
articular: 50-100%
 Técnica aumento de
espacio: 25%
 Técnica corrección
facial: 25-50%
VALORACION DE TONO MUSCULAR ESTIRAMENTOS DE RESISTENCIA

CERVICAL REACTIFICACION CERVICAL


 Paciente en decúbito supino  Paciente decubito prono
 El qpco ubica la 1er cervical y la sostiene con una mano  Qpco ubica la 1ª cervical y la sostiene con una mano y
y con la otra sujeta la frente del paciente con la otra sujeta la frente del paciente
 Al exhalar el paciente, el qpco hace tracción en la frente  La mano en cervicales se desplazara en 3 tiempos,
hacia arriba, mientras sujeta la 1er cervical mientra el qpco hace movimiento de flexion y extension
en el cuello (en 3 tiempos)

RECTIFICACION CERVICAL CERVICALES 1ª 2ª CON TRACCION ABRIENDO ESPACIOS


 Paciente en decúbito supino  Paciente en decúbito supino
 Qpco sujeta la cabeza del paciente colocando la barbilla sobre su propio
 Qpco sujeta el cuello del paciente (como si fuera a hombro
hacer tracción de cervicales)  Qpco con una mano sujeta al paciente de la frente y con la otra sostiene
 Cuando el paciente exhala, el qpco empuja la cabeza las 1ª y 2ª vertebras cervicales (sin apretar)
hacia atrás y da la rectificación  Qpco pide al paciente que inhale y exhale
 Qpco hace traccion sobre la frente hacia atrás en tres tiempos
 Se hace en 3 tiempos y al mismo tiempo se va
recorriendo las manos hacia las demás cervicales

CERVICALES 3, 4 Y 5ª GENERALES CON TRACCION DORSALES CON LAS MANOS ENTRELAZADAS EN EL CUELLO
 Paciente en decúbito supino
 Paciente en decúbito supino
 Qpco hace tracción con una mano en el occipital y la otra sobre la
barbilla
 Paciente coloca sus manos entrelazadas debajo de occipital y tratara de juntar los
codos
 Qpco pide al paciente que inhale y exhale (sin quitar la tracción)  Qpco sujeta al paciente por los codos y lo jala hacia él, colocando su mano en forma
de cuña sobre las dorsales
 Qpco gira la cabeza hacia a un lado y regresándola a la posición original  Qpco regresa al paciente a su posición inicial, pidiendo al paciente que inhale y
exhale, deja caer su propio peso y al mismo tiempo jala su mano que está en
 Se hace para ambos lados y la mano sobre la barbilla indica la dirección dorsales hacia arriba
para girar  Se trabajan todas las dorsales y tres tiempos y se hace por ambos lados
DORSALES DORSO LUMBAR
 Paciente en decúbito supino  Paciente en decúbito supino
 Paciente coloca sus manos cruzadas, apoyando sus manos en sus hombros  Paciente coloca sus manos cruzadas, apoyando sus manos en sus
 Qpco sujeta al paciente del hombro opuesto y lo gira hacia el
hombros
 Qpco coloca su mano en forma de cuña, sobre la apófisis espinosa del paciente
 Qpco regresa al paciente a su posición inicial y pide al paciente inhalar y exhalar  Qpco sujeta firmemente el codo del paciente y con la otra mano sujeta
 Qpco recarga sobre los brazos del paciente su propio peso y al mismo tiempo
la rodilla hueco poplíteo del paciente
levanta su mano que está en las dorsales  Qpco pide inhalar y exhalar
 Qpco jala la rodilla hacia donde está, haciendo un pivoteo hacia atrás

DORSO LUMBAR EJERCICIO TERAPÉUTICO PARA LAS ALTERACIONES EN LA SESISTENCIA


 Paciente en decúbito supino colocando sus manos debajo de la nuca MUSCULAR
(entre lazados)  Postura: El principio de la sobrecarga sirve de base del entrenamiento para aumentar la
 Qpco coloca du mano derecha (dorso) sobre el pecho del paciente, resistencia muscular.
 Movimiento: Se dirige a elementos específicos del sistema de movimiento asociado con el
introduciendo por el brazo del paciente (contrario a donde se hará la
deterioro o limitación funcional.
tracción)  Dosificación: Secuencia, cuándo se determina hay que tener en cuenta los objetivos
 Qpco se coloca al costado del paciente (donde hará la tracción) generales, la mayoría de los ejercicios precisan de un periodo de calentamiento para
 Qpco sujeta con toda la mano la cresta iliaca del paciente y hará un giro preparar los tejidos, en especial si se van a realizar con resistencia.
hacia atrás (pivoteo) para hacer la tracción  Frecuencia: Depende del objetivo del programa.
Intensidad y duración: Después de verificar los patrones y posturas correctas de activación,
el incremento de la carga para aumentar la resistencia muscular debe incluir más
repeticiones o más tiempo de ejecución de la actividad.
Actividad Física
RUNNERS TEST

DORSIFLEXIÓN DEL TOBILLO FLEXIÓN PLANTAR DEL TOBILLO


• POSICIÓN INICIAL: Tumbado mirando hacia • POSICIÓN INICIAL: Tumbado mirando hacia
arriba, pierna derecha relajada y extendida. arriba, pierna derecha relajada y extendida.
• PROCEDIMIENTO: Colocar mano derecha sobre • PROCEDIMIENTO: Colocar mano derecha sobre
rodilla derecha del sujeto y empujar pie derecho rodilla derecha del sujeto. La mano izquierda
del sujeto con la mano izquierda. sobre la región anterior del pie. Provocar la
flexión del tobillo.

FLEXIÓN DE LA CADERA FLEXIÓN DE LA RODILLA


• POSICIÓN INICIAL: Tumbado mirando hacia arriba, • POSICIÓN INICIAL: Tumbado boca abajo, brazos
brazos estirados por encima de la cabeza, pierna estirados por encima de la cabeza y rodilla
izquierda extendida y rodilla derecha parcialmente derecha flexionada.
flexionada. • PROCEDIMIENTO: Con ambas manos en la
• PROCEDIMIENTO: Manteniendo pierna izquierda
espinilla provocar una flexión de la rodilla.
extendida se realiza flexión de la cadera presionando
sobre la espinilla derecha.
EXTENSIÓN DE LA CADERA EXTENSIÓN DEL TRONCO
• POSICIÓN INICIAL: Misma que en el movimiento • POSICIÓN INICIAL: Tumbado boca abajo, piernas
anterior. extendidas y manos detrás del cuello.
• PROCEDIMIENTO: Realizar extensión de la cadera • PROCEDIMIENTO: Sentado, mantener el cuerpo
derecha colocando la mano izquierda debajo de del sujeto entre las rodillas y extender el tronco
la rodilla a la vez que se empuja la cadera contra con las manos colocadas encima de sus hombros.
el suelo.

FLEXIÓN LATERAL DEL TRONCO ABDUCCIÓN DE LA CADERA


• POSICIÓN INICIAL: Tumbado boca abajo, piernas • POSICIÓN INICIAL: Tumbado lateral sobre la pierna
extendidas y manos detrás del cuello. izquierda completamente estirada y la derecha
• PROCEDIMIENTO: Igual que en movimiento doblada y alineada con el eje corporal.
anterior, pero flexionando hacia el lado derecho. • PROCEDIMIENTO: Traer la pierna derecha hacia el
tronco en un plano frontal mientras la mano derecha
impide la rotación de la cadera.

ADUCCIÓN DE LA CADERA FLEXIÓN DEL TRONCO


• POSICIÓN INICIAL: Sentado en el suelo en ángulo • POSICIÓN INICIAL: Sentado, piernas extendidas
recto, pierna izquierda extendida y rodilla en ángulo recto con el tronco. Brazos flexionados
derecha flexionada unos 90º. y manos juntas detrás del cuello.
• PROCEDIMIENTO:  Empujar el muslo derecho a la • PROCEDIMIENTO: Empujar tronco hacia piernas.
altura de la rodilla hacia el tronco.

GONIOMETRIA FLEXION-EXTENSION
• Raquis cervical • Posición: paciente sentado, pelvis estabilizada y con la
• Examen de la columna cervical debe realizarse columna dorsolumbar apoyada contra el respaldo de la silla
• Alineación del goniómetro, en 90°
con el paciente sentado a fin de estabilizar la • Eje: colocados sobre el conducto auditivo externo
pelvis y la columna dorsolumbar • Brazo fijo: alineado con la línea media vertical de la cabeza
• Brazo móvil: toma como reparo las fosas nasales
INCLINACION LATERAL ROTACION DERECHA E IZQUIERDA
• Posición: paciente sentado, pelvis estabilizada y con la columna • Posición: paciente sentado, pelvis estabilizada y con la columna
dorsolumbar apoyada contra el respaldo de la silla dorsolumbar apoyada contra el respaldo de la silla
• Eje: colocado sobre la apófisis espinosa de C7 (vertebra prominente) • Alineación del goniómetro, en 90°
• Brazo fijo: alineado con la línea media vertical formada por las • Eje: colocado sobre la parte superior de la cabeza
apófisis espinosas dorsales • Brazo fijo: alineado con la línea biacromial
• Brazo móvil: alineado con la línea media de la cabeza tomando • Brazo móvil: alineado con la punta de la nariz
como reparo el punto medio de la protuberancia occipital

RAQUIS DORSOLUMBAR (flexion-extension) INCLINACION LATERAL


• Posición: paciente de pie, espinas iliacas anterosuperiores niveladas • Posición: paciente de pie con las espinas iliacas anterosuperiores niveladas en
en la misma línea horizontal, que a su vez es perpendicular al piso la misma línea horizontal, que a su vez es perpendicular al piso
• Eje: colocado sobre la apófisis espinosa de C7 (vertebra prominente) • Eje: colocado sobre la apófisis espinosa de S1
• Brazo fijo: alineado con la línea media vertical formada por las apófisis
• Inclinometro caudal: se coloca nivelado en 0° sobre la apófisis espinosas sacras
espinosa de S1 • Brazo móvil: alineado con la línea media vertical formada por la apófisis
espinosa dorsolumbares tomando como reparo la apófisis espinosa de C7
(vertebra prominente)

INCLINACION LATERAL ARTICULACION ESCAPULOHUMERAL (abducción-aducción)


• Posición: paciente de pie con las espinas iliacas anterosuperiores niveladas en • Posición: paciente en decúbito supino, escapula estabilizada contra la camilla,
la misma línea horizontal, que a su vez es perpendicular al piso hombro en posición, codo en posición, antebrazo en pronosupinación o
• Eje: colocado sobre la apófisis espinosa de S1 muñeca en posición
• Brazo fijo: alineado con la línea media vertical formada por las apófisis • Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto
espinosas sacras central de la cabeza humeral
• Brazo móvil: alineado con la línea media vertical formada por la apófisis • Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar, paralelo al esternón
espinosa dorsolumbares tomando como reparo la apófisis espinosa de C7 • Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del humero tomando
(vertebra prominente) como reparo óseo el epicondilo y superpuesto sobre el brazo fijo

ROTACION DERECHA E IZQUIERDA FLEXION


• Posición: paciente sentado en una banqueta sin respaldo, • Posición: paciente en decúbito supino, escapula estabilizada contra la camilla,
hombro en posición, codo en posición, antebrazo en pronosupinación o
con la pelvis estabilizada y con la columna dorsolumbar libre muñeca en posición
para poder rotar • Eje: colocando sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto
• Eje colocado sobre la parte superior de la cabeza central de la cabeza humeral
• Brazo fijo: alineado con la línea que une ambas espinas • Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar
• Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del humero tomando
iliacas anterosuperiores como reparo óseo el epicondilo y superpuesto sobre el brazo fijo
• Brazo móvil: alineado con la línea biacromial
EXTENSION ROTACION EXTERNA-INTERNA
• Posición: paciente en decúbito prono, escapula estabilizada con la mano del examinador, • Posición: paciente en decúbito supino, hombro en 90° de abducción con el
hombro en posición o brazo estabilizado en la camilla con una almohada por debajo, codo brazo estabilizado en la camilla con una almohada por debajo, codo por fuera
en posición, antebrazo en pronosupinación o muñeca en posición
de la camilla en 90° de flexión, antebrazo y muñeca en posición
• Alineación del goniómetro en 0°
• Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la • Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto
cabeza humeral central de la cabeza humeral
• Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar • Brazo fijo: alineado con el vertical perpendicular al suelo
• Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del humero tomando como reparo • Brazo móvil: alineado con línea media longitudinal del cubito tomando como
óseo el epicondilo y superpuesto sobre el brazo fijo repaso óseo la apófisis estiloides del cubito y superpuesto sobre el brazo fijo

CODO (flexion-extension) PRONACION-SUPINACION


• Posición: paciente en decúbito supino con el brazo apoyado sobre una  Posición: paciente sentado, hombro en posición, codo flexionado en 90° para evitar la
almohada rotación del hombro, antebrazo y muñeca en posición
 Eje: supinación, toma como reparo la apófisis estiloides cubital, pronación, la apófisis
• Eje: colocado sobre la proyección del hueso piramidal (borde cubital de la
estiloides radial
muñeca, ligeramente por delante de la apófisis estiloides cubital)  Brazo fijo: se alinea paralelo a la línea media longitudinal del humero, por fuera para la
• Brazo fijo: alineado con la línea media longitudinal del cubito pronación y por dentro para la supinación
• Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del quinto metacarpiano  Brazo móvil: para la supinación, se alinea con la cara palmar del antebrazo, para la
pronación, con la cara dorsal del antebrazo

MUÑECA (flexion-extension) DESVIACION RADIAL-CUBITAL


 Posición: paciente sentado, antebrazo en pronación apoyando sobre una  Posición: paciente sentado, antebrazo en pronación apoyado sobre una mesa
mesa  Eje: colocado sobre la proyección superficial del hueso grande (entre la base
 Eje: colocado sobre la proyección del hueso piramidal (borde cubital de la del tercer metacarpiano y el radio)
muñeca, ligeramente por delante de la apófisis estiloides cubital)  Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del antebrazo tomando
 Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del cubito como reparo óseo el epicondilo
 Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del quinto metacarpiano  Brazo móvil: se alinea con la línea media de la mano que corresponde a la
línea longitudinal del tercer metacarpiano

CADERA EN ABDUCCION Y ADUCCION CADERA EN FLEXION-EXTENSION


 Posición: paciente en decúbito dorsal con los miembros inferiores en posición  Posición: paciente en decúbito dorsal con el miembro inferior en posición y
y con la pelvis estabilizada, con ambas espinas iliacas anterosuperiores al con la pelvis estabilizada, con ambas espinas iliacas anterosuperiores al
mismo nivel mismo nivel
 Eje: se alinea con la espina iliaca anterosuperior de la cadera  Eje: colocado sobre el trocánter mayor
 Brazo fijo: se alinea con la espina iliaca anterosuperior opuesta  Brazo fijo: se alinea con la línea media de la pelvis
 Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del fémur tomando el  Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando
centro de la rótula como reparo óseo como reparo óseo el cóndilo femoral externo
CADERA ROTACION EXTERNA-INTERNA RODILLA FLEXION
 Posición: paciente sentado con las piernas colgando, rodilla  Posición: paciente en decúbito dorsal con el inferior en
en 90° de flexión posición
 Eje: colocado sobre el centro de la rotula  Eje: colocado sobre el cóndilo femoral externo
 Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la  Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del muslo
pierna tomando como reparo óseo el trocánter mayor
 Brazo móvil: superpuesto sobre el brazo fijo  Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal de la
pierna tomando como reparo óseo el maléolo externo

RODILLA EXTENSION TOBILLO FLEXION (flexión plantar)


 Posición: paciente en decúbito ventral con el miembro inferior en  Posición: paciente en decúbito supino con la rodilla en 0° y el tobillo
posición y el fémur estabilizado con la almohada colocada debajo en 90°, miembro inferior estabilizado sobre la camilla
 Eje: colocado sobre el cóndilo femoral externo  Alineación del goniómetro en 90°
 Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del muslo  Eje: colocado sobre el maléolo externo
tomando como reparo óseo el trocánter mayor  Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna
 Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna tomando como reparo óseo la cabeza del peroné
tomando como reparo óseo el maléolo externo  Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del quinto
metatarsiano

TOBILLO EXTENSION (flexión dorsal) TOBILLO INVERSION-EVERSION


 Posición: paciente en decúbito prono con la rodilla en 90° de flexión  Posición: paciente en decúbito supino con los pies fuera de la camilla, con el
 Alineación del goniómetro en 90° miembro inferior estabilizado en la camilla en posición, articulación
subastragalina en posición
 Eje: colocado sobre el maléolo externo
 Eje: colocado sobre la inserción del tendón de Aquiles en el calcáneo
 Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna  Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna
tomando como reparo óseo la cabeza del peroné  Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del calcáneo
 Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del quinto
metatarsiano

PLICOMETRIA Pliegue suprailíaco


• Los 6 pliegues que vamos a medir son los
siguientes:
• Pliegue abdominal
Pliegue subescapular Pliegue tricipital

Pliegue cuadricipital Pliegue peroneal

Fórmula para calcular el porcentaje de grasa corporal Lagartijas (Push-Ups)


• Para hombres: Las lagartijas desarrollan la fuerza de la parte superior del
• Porcentaje graso = 3,64 + (suma de los 6 pliegues cuerpo, pero también contribuyen a mejorar la
en mm x 0,097) resistencia muscular.

• Para mujeres:
• Porcentaje graso = 4,56 + (suma de los 6 pliegues
en mm x 0,146)

Peso muerto Sentadillas (Squats)


Los levantamientos de peso muerto se asocian Las sentadillas se pueden realizar de diferentes maneras -
generalmente con pesos elevados, pero cambiando el sentadilla con elevación, sentadilla frontal, sentadilla
peso, las series y las repeticiones se puede promover el posterior o peso corporal en cuclillas- dependiendo del
desarrollo de la resistencia muscular. grado de dificultad del ejercicio.
Carrera “Cat – Camel”
Correr también desarrolla la resistencia muscular. Los Observaciones: Este ejercicio contribuye a reducir la
músculos que trabajan durante la carrera incluyen el viscosidad espinal (resistencia interna del disco y
cuádriceps, isquiotibiales, pantorrillas, glúteos y fricción), la rigidez raquídea y el estrés pasivo. Además,
abdominales. facilita la movilidad intervertebral y produce poca
presión en las articulaciones intervertebrales

“Bird – Dog” Planchas frontales


Observaciones: Respecto a la colocación inicial, también Observaciones: Este ejercicio es efectivo para activar los
se puede llevar a cabo de forma externa agregando músculos amplios del abdomen y el cuadrado lumbar,
diversos materiales abajo nos hace cambiar la inclinación que es un importante estabilizador del raquis lumbar.
de la columna, pero siempre se debe mantener lo más
recta posible.

Extensiones de tronco Elevación de la pelvis


Observaciones: Es necesario evitar las rotaciones de Observaciones: Este ejercicio y sus progresiones, son
tronco con tal de prevenir posibles lesiones en la unidad ideales para comenzar a trabajar la musculatura lumbar
funcional y estructural de la espalda. cuando ésta no tiene un nivel de condición física muy
desarrollada.

“Roll out” Mahoma


Observaciones: Podemos comenzar con un brazo, Observaciones: Es un ejercicio para trabajar la
manteniendo el brazo de ejecución extendido y la espalda flexibilidad de la zona lumbar. Mantener la columna
recta durante todo el movimiento. Luego podemos utilizar una alineada y evitar arquear la región cervical.
fitball y aumentar su intensidad levantando las rodillas del
suelo, o utilizar un TRX colgando las piernas de él.
EJERCIOS TERAPEUTICOS
Estiramiento de las masas dorso lumbares Ejercicios para esguinces
Observaciones: Esta posición se debería mantener entre
10 y 15 segundos

Ejercicios para artritis Ejercicios para tendinitis

Ejercicios para fractura Ejercicios para la pelvis

Test de Ober Rango de movilidad cadera


Paciente en decúbito lateral sobre el lado sano y la rodilla
doblada, pasando de la flexión a la extensión de cadera y
forzando la aducción
Prueba de la rótula bailarina (derrame articular) Prueba de desplazamiento de la rótula
Paciente en decúbito supino o de pie, con una mano se (valoración retinaculo medial y lateral)
presiona el fondo de saco suprarrotuliano y con la otra se Paciente en decúbito lateral, se desplaza la rótula
presiona la rótula contra el fémur o se mueve en lateralmente con los pulgares y con los índices en
dirección medial y lateral sentido medial, se pide al paciente que levante el pie

Signo de zohlen Prueba de inducción, dolor por presión en carillas articulares


(alteración del cartílago rotuliano) (artrosis rotuliana, sinovitis)
Paciente en decúbito lateral con las piernas extendidas, Se desplaza la rótula lateralmente con los pulgares y
se presiona la rótula en parte proximal, medial y lateral, mediante con los índices para palpar las carillas
se pide que haga una nueva extensión para tensar el articulares
cuádriceps, la rótula presiona el cóndilo femoral

Prueba de aprehensión (luxación)


Paciente en decúbito supino, rodilla en extensión y
Prueba de crepitación crujido (cartílago rotuliano) cuádriceps en tensión, se presiona lateralmente la
Paciente en cunclillas y tratar de percibir o escuchar los rótula con los pulgares y se pide al paciente que
ruidos de la rodilla flexione la rodilla, aparece dolor

Prueba de McConell Prueba de supresión de la subluxación


Paciente sentado, con las piernas colgando y relajadas, se Lateral: se coloca el dedo pulgar en la mitad proximal de la carilla
lleva la rodilla a flexión de 30, 60 y 120° y se le pide al rotuliana lateral y se le pide que flexione la rodilla
Medial: igual, pero con el dedo índice (con el dedo en esa posición
paciente que extienda la pierna contra resistencia. Si hay no puede haber subluxación, pero sin ningún impedimento si hay
dolor se mueve la rótula en sentido medial y si es positiva una subluxación de la rótula)
disminuye el dolor
Prueba de vasculacion de la rotula Prueba de Dreyer
Se mueve la rótula en sentido lateral, si el retinaculo Paciente en decúbito supino se le pide que levante la
lateral esta contraído la carilla articular se aproxima al pierna extendida, si no lo hace se le estabiliza el tendón
fémur (negativa) si se mantiene a la misma altura del cuádriceps proximal a la rótula. Se valora el desgarro
(neutra) y si el borde se eleva por encima de la superficie tendinoso del cuádriceps en parte superior del margen o
articular (positiva) por laxitud tendinosa fractura rotulianos

Prueba de tracción y presión de Apley Prueba de McMurray (signo de fouche)


Paciente en decúbito supino con la cadera y rodilla flexionadas, se
sujeta la rodilla con una mano y el pie con la otra y se hace rotación
interna o externa y posteriormente se hace extensión de 90°
En rotación interna con una extensión lenta de la rodilla (menisco
medial)

Signo de Payr
Prueba de Bragard Paciente sentado y con las piernas cruzadas, se realiza
Se inicia de 90° y se extiende la rodilla, la rotación interna una presión intermitente sobre la rodilla (flexión y
desplaza el menisco hacia adelante y el menisco externo rotación ext.) La presión de dolor en la interlinea articular
hacia atrás medial sugiere trastorno del menisco (principalmente del
cuerno posterior)

Prueba de Payr Signo de Steinmann


 Paciente acostado, se fija la rodilla con la mano izquierda y Paciente decúbito supino con la mano se fija la rodilla
con los dedos pulgar e indice se palpan las caras lateral y flexionada y con la otra se sujeta la pierna y se realiza
medial, con la otra mano fija la articulacion del tobillo
 Se detonan lesiones del cuerno posterior en
movimientos de rotación en diferentes grados de flexión
 Menisco medial-rotacion externa y aduccion (diferente localización del desgarro)
 Menisco lateral-rotacion interna y abduccion
Prueba de Bohler-Kromer Prueba de abducción-aducción (varo-valgo)
 Paciente acostado, se estabiliza la parte lateral de
fémur y con la otra se sujeta el maléolo medial se
realiza abducción (valgo) y se hace flexoextension,
luego se realiza en aducción (varo)
 Menisco lateral-apertura medial (valgo)
 Menisco medial- apertura lateral (varo)

Ejercicios de rodilla Fascitis plantar


Tratamiento
 Masaje transversal de cyriax
 Ejercicios de estiramiento progresivos
 Vendaje funcional

Actividad física Trabajo de Fuerza


Trabajo Cardiovascular: Es un trabajo muy centrado en los músculos para
Pone en movimiento grandes grupos musculares. fortalecerlos.

Trabajo de Estiramientos Tipos básicos de ejercicios


Mejoran la flexibilidad y la capacidad de mover al Ejercicios aeróbicos
completo las articulaciones. Aumentan la frecuencia cardíaca, trabajan los músculos y
te hacen respirar más rápidamente y con más fuerza.
Ejercicios de flexibilidad Ejercicios de cardio
Pueden ser estiramiento, hacer rodar cilindros de goma El baile, la natación, correr en la calle, en la cinta del
espuma por el cuerpo, yoga, taichí y Pilates. gimnasio, montar en bicicleta, la maquina elíptica y el
patinaje.

Ejercicios anaeróbicos Resistencia cardiovascular


EL levantamiento de pesas, abdominales, es típicamente Capacidad que tiene el corazón, los pulmones y los vasos
usado por atletas de deportes de poca resistencia para sanguíneos para suplirle energía al cuerpo durante un
adquirir potencia, y por culturistas para ganar masa ejercicio continuo y prolongado.
muscular.

Elasticidad muscular Ejercicios de movilidad articular


Capacidad que tienen los ligamentos, músculos y Para preparar las articulaciones
tendones de estirarse, en contraposición del
término flexibilidad

LESIONES DEPORTIVAS Luxaciones


Lesiones Oseas Cuando un hueso se ha desplazado de su articulación
 Fracturas: cuando un hueso se rompe total o
parcialmente, debido a un golpe fuerte o contundente
 Tratamiento: Inmovilización con escayola
 Rehabilitación progresiva
Periostitis LESIONES MUSCULARES
Dolor en superficies óseas sobresalientes, producidas por micro tracciones o Elongación
por vibración (cara anterior externa de la tibia, cresta iliaca y maléolos)  Tratamiento
 Tratamiento: hielo inmediatamente después del ejercicio  Hielo 30 min. Y descanso de 30 min. Durante 48-72hrs después de la lesión
 Reposo funcional
 Calor progresivo pasadas unas horas  Vendaje comprensivo
 Antinflamatorios locales  Elevación del miembro
 (A veces su evolución es lenta o puede no llegar a desaparecer)  Antiinflamatorios
 NUNCA DAR MASAJES

Contractura muscular Calambres


 Tratamiento:  Nocturnos: producidos por alteraciones en el retorno venoso
 Calor local  Tratamiento
 Pomadas antiinflamatorias  Fisioterapia: baños calientes y masajes
 Relajantes musculares  Relajantes musculares
 Calentamiento previo al ejercicio  Vitaminas y minerales, ingerir potasio y magnesio

LESIONES LIGAMENTOSAS ROTURA TENDINOSA


Esguinces  Tratamiento
 Tratamiento  Inmovilización con escayola o intervención quirúrgica en los casos
 Hielo durante las primeras 72 hrs grabes
 Reposo absoluto durante las 48 hrs
 Vendaje comprensivo
 Reposo funcional
 Al cuarto día calor y pomada antiinflamatoria  Antiinflamatorios
 Importancia de la rehabilitación progresiva sin sobrecarga  Recuperación progresiva

Masaje deportivo Masaje reparador y analgésico (importante para


Masaje post-competitivo restablecimiento corporal del deportista)
 Fricciones de intensidad media  Fricciones superficiales y profundas
 Amasamiento moderados  Amasamiento lento moderado
 Presiones palmares centrípetas  Presiones palmares centrípetas
 Percusiones suaves  Percusiones
 Vibraciones de baja intensidad  Pases sedantes
Contraindicaciones
 Traumatismos agudos
Duración del tratamiento  Periostitis
 Artritis reumática
 1hr – 1:30 hr completo  Bursitis
 30 min – 45 min medio cuerpo  Miosotis Ósea
 Infecciones (bacterianas, víricas, hongos)
 Trombosis
 Tumores

Tratamiento lesiones agudas Tratamiento post-agudo (2-3 días)


 Reposo: suspender actividad  Descanso: no actividad, reposo activo
 Hielo: 10 o 20 min según la zona afectada  Ejercicios Isométricos
 Masaje
 Efecto analgésico y vasoconstrictor  Medios físicos
 Primeras 48 a 72 hrs  Ultrasonido
 Compresión: detiene hemorragias-  Electroterapia
previene edema  Calor
 Contrastes(calor-frio)
 Elevación: favorece reabsorción de  Ejercicios pasivos
derrame  Ejercicios activo asistidos
 Disminuye presión en zona afectada  Ejercicios activo libres

Masaje de entrenamiento
Se aplica en intervalos de entrenamiento. Como método para preparar a los
deportistas
 Manipulaciones que se emplean: Masaje Pre-competitivo
 Frotación: deslizando las manos sobre la piel
 Fricción: deslizando sobre las estructuras situadas de bajo mediante Maniobras indicadas

la presión de la mano y su movimiento
Percusiones: golpeteos realizados con diferentes partes de la mano
 Fricción
sedantes con poca cadencia y estimulante  Amasamiento
 Presión: en zona corporal transmitiendo una sensación
reconfortable  Movilizaciones
 Amasamiento: se estruja y retuerce el musculo (elimina la fatiga
muscular)  Percusiones
 Vibración: se realiza con una contracción de los músculos
 Drenaje venoso y linfático: se utiliza movimientos suaves y lentos

Masaje Intra-competitivo
 Descansos que el deportista pueda tener durante
la competencia MEDICINA DEL DEPORTE
 Pequeños problemas que hayan surgido durante Estiramiento
la práctica, contusiones, contracturas,
distensiones, hematomas etc.
 Descarga de los músculos o grupos musculares
fatigados de manera de eliminar los productos de
desecho (acido láctico)
ACONDICIONAMIENTO FISICO PARA DEPORTISTAS Plancha lateral
Plancha

Windmills Bird Dog

Unilateral Romanian Deadlift Cuerpo hacia el frente desde la cadera y se extienden los
brazos en forma de “T”

Puente Extensión de espalda


Llevar brazos hacia atrás hasta donde sea posible (formar MASAJE REDUCTIVO
“Y” o “T” para estimular los omóplatos Amasamiento

Pases de ave Macheteo

Deslizamiento Vaciado de vena

MAGNETOTERAPIA  Técnica 4: Colocar el polo norte de un imán debajo de


 Técnica 1: Colocar el polo norte del imán debajo la palma de la mano derecha y el polo sur del otro
de la palma de la mano derecha y el polo sur del imán debajo del pie derecho.
otro imán debajo de la palma de la mano  Técnica 5: Colocar el polo norte de un imán debajo de
la planta del pie derecho y el polo sur del otro imán
izquierda.
debajo de la planta del pie izquierdo.
 Técnica 2: Colocar el polo norte de un imán
debajo de la palma derecha y el polo sur del otro
imán debajo del pie izquierdo.
 Técnica 3: Colocar el polo norte de un imán
debajo de la palma izquierda y el polo sur del
otro imán debajo del pie izquierdo.
MECANOTERAPIA QUIROPRÁCTICA IV
-Poliomielitis Neuritis Polineuritis
- Neurología Hemiplejia Paraplejia Cervicales generales con tracción
-Esclerosis en placas compresiones radiculares . Px sentado
-Esclerosis lateral amiotrofia . Quiro sujetando firmemente una mano el hombro del px y la otra mano
-Mielitis síndromes de inmovilización distrofias musculares
-Muscular miositis espasmo muscular rigideces sujetando la mandíbula
-Espasticidad Alteraciones posturales Atrofia muscular
-Recuperación postraumática en tejido óseo .Px exhala y el quiro realiza tracción sobre mandíbula .Se realiza en tres
-Artrosis, Artritis reumatoide y periartritis tiempos sin retirar la presión

C7, D1 Y D2 DORSALES GENERALES


.Quiro abraza a px, manos en forma de cuña
.Px sentado
.Quiro coloca su mano sobre el área correspondiente C7, D1 y D2 .Hace presión sobre D1 hasta D12 en tres tiempos
.Quiro coloca la otra mano sobre el temporal y realiza una fuerza al
sentido opuesto del anclaje, se realiza el tronch.

DORSALES GENERALES MARIPOSA DORSALES GENERALES MARIPOSA VARIANTE


.Quiro se coloca detrás del px
.Px extiende brazos laterales . Se realiza de la misma manera que la anterior, la
.Quiro pasa brazos por debajo de los del px y entrelaza sus manos sobre occipital del px
.Px coloca sus manos encima de las del quiro
diferencia es que el quiro sujeta al paciente de sus
.Quiro indica inhalar y exhalar al px y en ese momento se realiza la presión hacia atrás . antebrazos para abrir más los espacios.

DORSALES CON MANO EN NUCA Y CODOS CERRADOS DORSALES GENERALES CON BRAZOS CRUZADOS
(ABRIENDO ESPACIOS) .Px en bipedestación y quiro atrás de él
.Px de pie con las manos en la nuca, codos cerrados y pegados .Px cruza los brazos
al pecho .Quiro toma los codos del px y tira hacia él, cuándo el px
.Quiro detrás del px colocando sus brazos alrededor del px
.Px inhala y al exhalar el quiro arquea la espalda del px . exhala se realiza el tronch.
RECTIFICACIÓN LUMBAR LUMBARES GENERALES
.Px en decúbito ventral .Px sentado
.Quiro se coloca en contra de la pierna a tratar .Quiro cruza los brazos del px apoyándolos sobre sus hombros
.Quiro gira al px al lado contrario en dirección al brazo de arriba
.Quiro sujeta la pierna del px y la otra mano la coloca en el área lumbar .Quiro alinea al px
(se realiza en tres tiempos y se realiza se ambos lados) .Quiro apoya su cuerpo en el hombro cercano del px y con la otra mano sostiene la cadera y coloca su
otra mano sobre el hombro lejano del px
.Px inhala y exhala en ese momento el quiro realiza un tirón en el área del hombro sujetando la cadera.
(Se realiza para ambos lados)

NEUROCIENCIA
El sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico transmiten y procesan la información sensitiva
y coordinan las funciones corporales. El encéfalo y la médula espinal funcionan como centro de control, LESIONES MEDULARES
reciben datos e información de los órganos sensoriales y de todo el cuerpo. Alteración temporal o permanente de la función motora, sensitiva y/o autonómica, es el daño que sufre
Las neuronas son células de carga, conducen señales eléctricas para transmitir la información por todo el la médula espinal que conlleva déficit neurológico con efectos a largo plazo.
cuerpo, una neurona está formada por dendritas estas reciben señales de los tejidos del cuerpo o de
otras neuronas y las transmiten por el cuerpo celular produciendo una señal saliente, la misma desciende
por el axón rápidamente hasta la terminal axónica y pasa a la siguiente neurona o célula objetivo.

Síndrome de cordón anterior o de la arteria espinal Síndrome central de Schneider o centromedular


anterior El más frecuente, casi exclusivo de la región cervical, al
Produce una pérdida variable de la función motora y ser una lesión incompleta conserva la función sensitiva
sensibilidad al dolor y temperatura conservando la de los segmentos sacros, presenta mayor debilidad en los
propiocepción. miembros superiores.

Síndrome de Brown-Sequard o de hemisección medular Ejemplos de ejercicios neurocognitivos


Lesión que produce relativamente una mayor afectación
ipsilateral de la función propioceptiva y motora, perdida
contralateral de la sensibilidad al dolor ya la temperatura.
PARÁLISIS CEREBRAL SISTEMA NERVIOSO
Trastorno congénito del movimiento, el tono muscular o la postura. Regula y coordina las funciones y actividades del cuerpo, el Sistema Nervioso
-Parálisis cerebral espástica: Mayor tono muscular (rígidos, movimiento con dificultad) junto con el Sistema Endócrino, el rector y coordinador de todas las actividades
.Diplejia y diparesia espástica: la rigidez se presenta en las piernas, dificultad al caminar. conscientes e inconscientes del organismo.
.Hemiplejia y hemiparesia espástica: afectan un solo lado del cuerpo, más el brazo que la
. Sensorial: Percibe estímulos internos y externos con los receptores u órganos
pierna.
receptivos
.Cuadriplejia y cuadriparesia espástica: las más graves afectando las cuatro extremidades, . Integradora: Analiza la información sensorial y toma las decisiones
torso y cara, sin poder caminar y suelen tener otras discapacidades del desarrollo como la
intelectual, convulsiones o problemas de visión, oído y habla. apropiadas, se activa o modifica por la información que está almacenada y se
Parálisis cerebral mixta: Espástica- recupera de la memoria.
Discinética . Motora: Provoca respuestas de músculos o glándulas, los estimula para que
actúen o inhibirlos.

Formado por el Sistema nervioso Central formado por el encéfalo y la medula espinal que
recibe la información y la procesa para controlar las funciones corporales.
BOBATH
Sistema nervioso periférico: Integrado por el conjunto de nervios que salen del encéfalo
(nervios craneales) y de la medula (nervios raquídeos)
A modo de cables, los nervios conectan el sistema nervioso central con el resto de los
órganos del cuerpo, su función es transmitir la información al sistema nervioso central y
conducir sus órdenes a los órganos encargados de sujetarlas.
EJERCICIOS DE FRANKEL

METODO DE KABAT
SINDROME PIRAMIDAL
JUEGOS DE ENTRENAMIENTO CEREBRAL (BRAIN TRAINING):  EJERCICIOS PARA LA MEMORIA: LA MEMORIA ES UNA DE LAS
PRÁCTICAMENTE CUALQUIER PERSONA PUEDE ACCEDER AL USO DE APLICACIONES PARA CAPACIDADES COGNITIVAS QUE PRIMERO EMPIEZAN A
MÓVILES, TABLETS U ORDENADORES QUE FACILITAN LA PRÁCTICA DE EJERCICIOS DE DETERIORARSE COMO CONSECUENCIA DE LA EDAD, PARA
ESTIMULACIÓN COGNITIVA PARA PERSONAS MAYORES EN CUALQUIER MOMENTO Y EN
CUALQUIER LUGAR (EJERCICIOS MENTALES GUIADOS POR TECNOLOGÍA). HABITUALMENTE CONTRARRESTAR ESTE DECLIVE ES IMPORTANTE MANTENER LA
PERMITEN GRADUAR EL NIVEL DE DIFICULTAD Y TRABAJAR DIFERENTES CAPACIDADES MENTE ACTIVA Y REALIZAR DIFERENTES EJERCICIOS COMO, POR
COGNITIVAS Y FUNCIONES EJECUTIVAS COMO ATENCIÓN, RAZONAMIENTO, LENGUAJE O EJEMPLO:
MEMORIA, YA SEA CON ENTRENAMIENTOS ESPECÍFICOS EN ALGUNA DE ELLAS O EN
ENTRENAMIENTOS ALEATORIOS COMPUESTOS POR VARIAS DE ELLAS. ESTAS APLICACIONES
 SE COLOCA UN CONJUNTO DE CARTAS BOCA ABAJO DE LAS
TAMBIÉN PERMITEN PERSONALIZAR LOS ENTRENAMIENTOS EN FUNCIÓN DE LOS OBJETIVOS CUALES EXISTEN DOS IGUALES DE CADA UNA DE ELLAS. DESPUÉS DE
QUE LOSUSUARIOS SE PROPONGAN Y CREAN UN RANKING CON LAS PUNTUACIONES DE TODAS MEZCLARLAS Y DISTRIBUIRLAS POR LA MESA, LA PERSONA DEBE
LAS PERSONAS QUE HACEN USO DE LA APLICACIÓN. ALGUNOS DE ESTOS JUEGOS DE LEVANTAR DOS CARTAS E IR RECOGIENDO LAS QUE COINCIDAN. SI
ENTRENAMIENTO QUE SE PUEDEN DESCARGA
FALLA LES VUELVE A DAR LA VUELTA Y PRUEBA DE NUEVO.

FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
LUMING PLUM
 DESARROLLO, IDEAS ACERCA DE REFUERZOS Y
REEDUCACIÓN MUSCULAR. APOYA EL FORTALECIMIENTO DE
LOS MÚSCULOS ESPÁSTICOS Y SUS ANTAGONISTAS, EJECUTA
MÚSCULOS ESPÁSTICOS CON AMPLITUD DE MOVIMIENTO.
EJERCICIOS DE RELAJACION REALIZAR EJERCICIOS DE INTENSIDAD MODERADA

TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTA EN PACIENTES QUEMADOS  Masoterapia: a través de la aplicación de masajes indirectamente


 La rehabilitcion se enfoca en la recuperacion funcional y el nivel de sobre la zona afectada.
movilidad de las zonas corporales quemadas.  Linfático: para mejorar el retorno sanguíneo si ha habido daños serios.
 Medios físicos  Tems: frecuencia: baja modo: pulsátil por un tiempo: 10-15 min. Esto
 Crioterapia: utilización de criomasaje para disminuir algún edema o puede ayudarnos a disminuir el dolor, como el paciente por el serio
inflamación que llegue a presentar el paciente así como la inflamación daño a las terminaciones nerviosas no posee dolor específicamente en
en ciertas zonas, es más recomendable para miembros, además las zonas afectadas lo voy a utilizar más con el fin de mejorar la
también le ayuda a aliviar el dolor ya que es anestésico. sensibilidad.
 Hidroterapia: a una temperatura inicial de 36 grados para realizar los  Cinesiterapia
movimientos, de flexo-extensión, realizar marcha correcta, movilizar  Ejercicios pasivos: a través de movilizaciones y diferentes series de
muñeca y falanges mayor amplitud. ejercicios pasivos y activos de flexo- extensión.

 Ejemplo: en codo se fija el hombro de ms derecho con Ejercicios activos asistidos


una mano y con la otra se toma la muñeca y se realiza  Tanto en miembros superiores como en inferiores se le
una extensión de codo tratando de ir más allá del dan instrucciones y se le muestra antes al paciente lo que
movimiento que el paciente es capaz de realizar, esto se queremos que haga, primero que realice el movimiento y
puede realizar también a nivel de los dedos se fija la luego se le pide que trate de realizarlo con la resistencia
articulación distal de cada falange luego con otra mano se que se le va a poner y se le explica que es así como se
eleva la falange tratando de estirarla lo más que se pueda logra fortalecer la musculatura.
pero se debe observar las reacciones del paciente y no
tratar de obligar a alcanzar prontamente la amplitud que
no se posee.
Quiropractica 5
 El paciente decúbito ventral, con las piernas abiertas
 El qpco. Pone el dedo en el cóccix (lo más cerca del nervio
Ejercicios con bandas elásticas cóccixiano). > el qpco. Sujeta el cóccix, pidiéndole al
paciente que trate de cerrar los muslos y los glúteos.
 Se le da una banda al paciente y se le pide que realice  El qpco. Ejerce presión; empujando el cóccix, hacía el lado de ajuste
diferentes movilizaciones hacia diferentes lados,
tratando de extender completamente la articulación y
músculos a tratar. Las bandas se pueden ir cambiando de
consistencia.

Cóccix (posición fetal) Cóccix (latigazo)


 El paciente decúbito lateral (en posición fetal) y con las manos en la  El paciente decúbito dorsal (alineándolo).
nuca  El qpco le pide al paciente que abra sus piernas (apoyando sus pies
 El qpco. Sujeta la punta del cóccix sobre la mesa) y que coloque sus manos entrelazadas en su pecho.
 El qpco pide al paciente que se enderece (primero las piernas y luego  El qpco. Pide al paciente inhalar y al exhalar; hace tracción (en tres
todo el tronco) pasos)
(repitiendo esto por tres veces)  Tracción ligera
 Tracción moderada
 Tracción firme y tronch

Cóccix (asistido) Coccis (sin asistencia)




El paciente decúbito ventral
El qpco. Alinea al paciente  Nota: en el caso que el qpco. No pueda ser
 El qpco. Que “asiste” hace presión sobre el sacro del
paciente > el auxiliar.
asistido, entonces se hace el mismo
 1º flexiona las piernas del paciente y las levanta (pidiendo al
paciente que abra las piernas)
procedimiento, pero la presión en el sacro se
 2º sin bajar las piernas del paciente el qpco. Las levanta un poco más alto, hace al final.
(pidiendo que el paciente abra las piernas)
 3º qpco. Baja las piernas del paciente, para luego levantarlas lo más alto que sea
posible (pidiendo al paciente que abra las piernas)

cráneo Mandíbula i
 (ya que se hizo la medición referente a orejas, ojos, pómulos  El paciente debe estar sentado
y boca)  El qpco. Da masaje en la cara
 El qpco. Pone su mano en el occipital (del lado a ajustar) y la  Él qpco. Hace presión sobre mejillas, macetero y
cóndilos
otra mano en el lado opuesto sobre la frente)
 Él qpco. Hace presión sobre la mandíbula (hacía
 Al exhalar (el paciente) el qpco. Hace la presión necesaria abajo) y la suelta rápidamente.

(para ajustar) y posteriormente vuelve a hacer la medición


(para checar el ajuste)
Mandíbula ii
 El paciente debe estar sentado
 El qpco. Se coloca unos guantes e introduce los dedos pulgares en la
boca a) pidiéndole al paciente que muerda poco para ver su capacidad
de morder, posteriormente
 El qpco. Hace presión hacía abajo y luego suelta la mandíbula
rápidamente.
 Verificando que el paciente tenga una mordida uniforme.

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