T1. El Concepto de Salud y Bienestar

Fundamentos
científicos y
profesionales en la
psicología de la salud
Tema 1. El concepto de salud y
bienestar
Fundamentos científicos y profesionales en psicología de la salud
Tema 1. El concepto de salud y bienestar

Índice
Objetivos de aprendizaje ................................................................ 3

Presentación............................................................................... 3
1. El concepto de salud y bienestar ................................................... 3
1.1. El papel regulador de la Organización Mundial de la Salud ......................... 3
1.2. El sistema nacional de salud ............................................................. 4
1.3. Evolución del concepto de salud ........................................................ 5
Resumen ................................................................................. 11
Referencias bibliográficas ............................................................. 12
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Objetivos de aprendizaje
Los objetivos que se pretenden alcanzar en este recurso son los siguientes:
• Tener una visión clara y precisa del papel de la Organización Mundial de la Salud
como organismo internacional en el ámbito de la salud.
• Comprender cómo ha evolucionado el concepto de salud y la definición actual

desde una perspectiva biopsicosocial.
• Conocer cómo se estructura el sistema nacional de salud en España, como marco

en el que desarrolla su actividad el psicólogo general sanitario.
Presentación
La práctica profesional del psicólogo general sanitario debe ser entendida desde la
definición actual de salud. El objetivo de este primer tema de la unidad 1 será revisar
cómo ha evolucionado el concepto de salud, desde una caracterización en términos de
ausencia de enfermedad hasta la reciente visión biopsicosocial de la misma,
relacionada con el concepto de bienestar y en la que determinantes de índole social
juegan un papel fundamental. Comenzaremos el recorrido analizando el papel de la
Organización Mundial de la Salud (OMS) como organismo regulador de normativa
internacional y promotor de su aplicación en el ámbito de la salud. Asimismo,
revisaremos la relación existente entre la OMS y el sistema nacional de salud de España
y cómo este se adecúa para recoger las recomendaciones internacionales dictadas por
la OMS. Para ello, se examinará de manera breve el marco regulador de las políticas
de salud pública en España. En esta caracterización de la salud, juega un papel
determinante el psicólogo general sanitario, como profesional sanitario capacitado
para la evaluación, investigación e intervención en factores determinantes de la salud
y el bienestar individual. Entender cómo concebimos actualmente la salud y sus
factores determinantes nos permitirá tener una visión amplia de la enorme cantidad
de ámbitos de aplicación profesional del psicólogo general sanitario.
1. El concepto de salud y bienestar
1.1. El papel regulador de la Organización Mundial de la Salud
La Organización Mundial de la Salud es un organismo especializado de la Organización

de las Naciones Unidas cuya constitución entra en vigor el 7 de abril de 1948 (OMS,
1948). Tiene como una de sus funciones básicas establecer normas y promover su
aplicación, las cuales contribuyen a que los pueblos alcancen el mayor grado de salud
y bienestar.


En la actualidad, su operación está organizada en un total de seis oficinas regionales
(Europa, América, África, Este Mediterráneo, Sureste Asiático y Oeste Pacífico),
oficinas locales, establecidas en ciento cincuenta de los ciento noventa y cuatro
Estados que a fecha actual integran la OMS y entidades locales, referidas a los sistemas
nacionales de salud de cada uno de los Estados miembro o asociados a la OMS. Por
tanto, el sistema nacional de salud de España en una entidad local de la OMS y, en
esta medida, atiende y tiene como finalidad implementar las recomendaciones que la
OMS brinda en aspectos relacionados con la salud.
La OMS reconoce el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr como uno de
los derechos fundamentales del ser humano. Para alcanzar este objetivo, promueve la
extensión a la población de los conocimientos médicos y psicológicos, así como otros
afines. A su vez, recomienda mantener informada a la población, así como la existencia
de una cooperación activa entre la población y el sistema nacional de salud,
responsable de brindar los servicios sanitarios.
La Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública, establece que el Ministerio

de Sanidad, Política Social e Igualdad (actualmente el Ministerio de Sanidad) será el
que opere como centro nacional de enlace para la comunicación continua con la
Organización Mundial de la Salud, así como con cualesquiera otras redes de alerta
internacionales, así como será responsable de la aplicación del reglamento sanitario
internacional (2005) (art. 39.2).
1.2. El sistema nacional de salud
El sistema nacional de salud actual, resultado de la Ley 14/1986, de 25 de abril,

General de Sanidad, supone la implementación en España de un sistema de salud de
carácter universal, soportado sobre la recaudación de impuestos. Esto tuvo
implicaciones importantes y supuso un cambio radical en relación con el sistema de
Seguridad Social imperante hasta entonces, cuya financiación procedía de las
contribuciones a la Seguridad Social realizadas por los trabajadores.
El sistema nacional de salud de un Estado miembro de la OMS hace referencia al

conjunto coordinado de servicios de salud, dentro del cual se integran las prestaciones
sanitarias. Tiene como objetivo asegurar la asistencia sanitaria a la población,
desarrollando actividades de prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación. Para ello, se estructura en dos niveles fundamentales: atención
primaria y atención especializada.
La atención primaria es aquella que tiene como objetivo prevenir la pérdida de

bienestar y el deterioro de la salud, en tanto la atención especializada actúa, desde
una aproximación más focalizada, sobre aquellas personas o poblaciones en las que ya
hay una afectación sobre el estado de salud o bienestar.
La Constitución española de 1978 reconoce el derecho a la protección de la salud (art.

43), así como a la atención sanitaria de todos los ciudadanos. Asimismo, establece que
compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de medidas
preventivas y poniendo a disponibilidad de la población las prestaciones y servicios
necesarios.


Es así que la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad propone la creación de
un sistema nacional de salud que proporcione a la población cobertura universal y
gratuidad de los servicios, bajo un esquema de descentralización a través de las
comunidades autónomas, de tal modo que cada una de ellas tendrá un Servicio
Regional de Salud con las siguientes competencias delegadas: planificación sanitaria,
salud pública y asistencia sanitaria.
La atención primaria es prestada en los denominados centro de salud, con énfasis en

el desarrollo de actividades de promoción de la salud, prevención de enfermedades y
asistencia a domicilio, y se caracteriza por la facilidad de acceso que proporciona a
los usuarios.
La atención especializada, por el contrario, presenta un acceso más restrictivo, en el

sentido de que los usuarios deben ser derivados por indicación de las áreas de atención
primaria. A su vez, la atención se presta en centros de especialidades o en hospitales,
donde se dispone de medios técnicos, diagnósticos y terapéuticos de mayor costo y
especialización. Es, a nivel de atención especializada, en el que se atiende la salud
mental.
1.3. Evolución del concepto de salud
Podemos fijar el año 1974 —y particularmente al Informe Lalonde (Lalonde, 1974)—

como el año en el que comienza la transición hacia el concepto actual de salud.
Hasta ese año el concepto de salud había estado estrechamente asociado a la ausencia
de enfermedad. En este sentido, una mejor salud poblacional se asociaba de manera
directa con la existencia de mejores servicios médicos. Asimismo, la salud era
considerada un concepto de ámbito individual, de tal modo que el cuidado de la salud
de un individuo particular era el campo de intervención dominante. Esto determinaba
que los Gobiernos invirtieran, fundamentalmente, en mejorar la calidad y accesibilidad
de los servicios de salud ofertados, entendidos como servicios médicos (Lalonde, 1974).
En 1974, siendo ministro de Salud Nacional y Bienestar de Canadá Marc Lalonde, se

publica el documento A new perspective on the health of Canadians (Lalonde, 1974),
que se constituye como uno de los documentos fundacionales para la promoción de la
salud y, en esta medida, contribuye a redefinir el concepto.
En este documento se proporciona una visión holística de la salud, proponiendo cuatro

grandes determinantes de la salud individual (véase del Llano, 2015).
Se denominan factores determinantes de la salud “al conjunto de factores tanto

personales como sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de
salud de los individuos o de las poblaciones” (Villar, 2011).
1. Factores biológicos, que hacen referencia a aspectos tanto físicos como

mentales.
2. Factores ambientales, relacionados con aspectos tales como la calidad de los

alimentos, la contaminación atmosférica, factores socioculturales y
psicosociales, etc.


3. Estilos de vida, relacionado con hábitos y otras conductas aprendidas, tales
como la alimentación, la realización de actividad física, dependencia de
sustancias, conductas de riesgo, etc.
4. Atención sanitaria, relacionada con la calidad, accesibilidad y financiación de

los servicios de salud a los que la población tiene acceso.
A estos factores habría que añadir los determinantes económicos, sociales y políticos,
que son responsabilidad del Estado.
Es importante considerar que estos factores pueden constituirse tanto en factores

protectores como en factores de riesgo para la salud. Los primeros se refieren a
variables asociadas con una disminución de la probabilidad de que un individuo
desarrolle una enfermedad, mientras que los “factores de riesgo” con un incremento
en esta probabilidad, aun cuando estas variables no sean capaces de provocarlas por
sí mismas (Villar, 2011).
Como resultado, se amplía el concepto de salud que, a partir de ese momento, ya no

solo hace referencia a aspectos relacionados con la ausencia de enfermedad, sino que
introduce factores tanto sociales como económicos.
La conjunción de estos cuatro factores dará lugar al reconocimiento de lo que

actualmente conocemos como salud pública, aun cuando ya podemos encontrar
definiciones previas en esta misma dirección. Winslow (1920) caracterizó la salud
pública como “la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida,
fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de
la comunidad para el saneamiento del medio, el control de las enfermedades
transmisibles, la educación sanitaria y la organización de los servicios médicos y de
enfermería. Así como el desarrollo de mecanismos sociales que aseguren al individuo
y a la comunidad un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud”. En esta
definición se hace patente la importancia de la participación de la población como
agente activo en la promoción de la salud.
Esta nueva caracterización de la salud impulsada por el Informe Lalonde se plasmó en

la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud, desarrollada del 6 al 12
de septiembre de 1978, en Alma-Ata (Declaración de Alma-Ata, 1978), que,
particularmente, destacó el papel de la comunidad en la planificación de acciones
protectoras de la salud.
En la Declaración de Alma Ata, la atención primaria se establece como el eje rector

del desarrollo sanitario y, como resultado, se promueve la distribución de recursos
desde los Gobiernos que impulsen los distintos niveles de atención sanitaria. A partir
de entonces, la prevención y la promoción de la salud se constituyen en las acciones
primordiales de los servicios de atención primaria, al contribuir a aumentar los niveles
de salud de la población y evitar la aparición de enfermedad a un costo más bajo, en
comparación con la atención recuperativa en salud (Villar, 2011).
Al respecto, conviene delimitar las cinco etapas o niveles en atención integral de la

salud (Villar, 2011).


1. Promoción de la salud, relacionada con acciones dirigidas a proporcionar a la
población conocimientos, medios y herramientas necesarios para tener un
mayor control sobre su salud y mejorarla, así como para sobrellevar la
influencia de factores de riesgo.
2. Protección de la salud, relacionada con el control sanitario del

medioambiente, contaminación ambiental y de alimentos, fundamentalmente.
3. Prevención de la enfermedad, relacionada con “medidas destinadas no

solamente a prevenir la aparición de la enfermedad (prevención primaria)
mediante el control de sus causas, tales como la reducción de factores de
riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez
establecidas” (OMS, 1998).
4. Restauración de la salud, relacionada con la atención a la salud una vez que

esta se ha perdido. Se diferencia entre nivel primario, en el que los individuos
tienen un primer contacto con el sistema de atención sanitaria y el objetivo es
actuar precozmente antes de la que enfermedad progrese (prevención
secundaria) mediante el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno, y el
nivel hospitalario, focalizado en la atención especializada, cuyo objetivo es
reducir el progreso o las complicaciones de una enfermedad ya establecida
(Villar, 2011) (prevención terciaria).
5. Rehabilitación, relacionada con acciones destinadas a que las personas

recuperen su máximo potencial físico, psicológico y social, considerando su
situación sanitaria previa y las limitaciones ecológicas.
En 1986, la Carta de Ottawa (1986) avanza en la definición de salud pública y destaca

el papel que el sector sanitario debe asumir en la promoción de la salud (Sanjuán y
Rueda, 2014), más allá de proporcionar servicios clínicos y médicos. Se define la
promoción de la salud como “el proceso que consiste en proporcionar a los pueblos los
medios necesarios para mejorar la salud y ejercer control sobre la misma (tomado de
Villar, 2011). Destaca la importancia de considerar y respetar las necesidades
culturales de los individuos, así como de crear vías de comunicación entre los sectores
sanitarios, sociales, políticos y económicos. Asimismo, enfatiza la necesidad de
desarrollar investigación sanitaria, así como cambios en la educación y la formación
de profesionales de la salud para asistir a cada individuo en el marco de sus
determinantes particulares. De este modo, factores tales como paz, vivienda,
educación, alimentación, renta, ecosistema saludable, recursos sostenibles, justicia
social o equidad se introducen como condiciones y requisitos para la salud (Villar,
2011).
Las consideraciones anteriores han contribuido a la definición actual de salud como

“un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia
de afecciones o enfermedades”. Si bien esta definición lleva vigente desde la
constitución de la OMS en 1948, como hemos visto, desde su aprobación se han
realizado importantes avances que han contribuido a determinar la caracterización
actual de los sistema nacionales de salud. Es en este marco en el que la figura del
psicólogo general sanitario adquiere valor como profesional sanitario.


A pesar de que esta definición es aceptada por los Estados miembro de la OMS, no está
libre de críticas en la actualidad (Alcántara, 2008). Algunos autores han argumentado,
por ejemplo, que esta definición da por sentado que hay consenso en relación con el
significado del término bienestar (véase, por ejemplo, Briceño-León, 2000; Navarro,
1998). Pero es innegable la utilidad de esta definición. Acercarnos a la salud desde una
aproximación biopsicosocial permite su abordaje desde una óptica interdisciplinar,
donde profesionales de diferentes disciplinas colaboren en la búsqueda de solución a
un problema de salud individual (Ramos Domínguez, 2006). Asimismo, proporciona un
marco que permite establecer objetivos a ser alcanzados por los sistemas nacionales
de salud (Rodríguez-García y Goldman, 1996).
1.3.1. El concepto de salud actual
Es fundamental que tanto los profesionales sanitarios como la población tengan

conocimiento y claridad sobre qué entendemos actualmente por salud.
Como hemos mencionado hace unos momentos, la Constitución española de 1978

reconoce el derecho a la protección de la salud (art. 43). Inicialmente, este derecho
se asoció con el derecho a recibir cuidados sanitarios frente a la enfermedad. Pero, si
bien los servicios de salud son imprescindibles para dar respuesta a los problemas de
salud de la población, no es ese dispositivo asistencial el principal determinante de la
salud.
Algunos otros determinantes de la salud son el entorno familiar, la educación, los

bienes materiales, las desigualdades sociales y económicas, el acceso al trabajo y su
calidad, el diseño y los servicios de las ciudades y barrios, la calidad del aire y del
agua, la calidad de los alimentos, la realización de ejercicio físico, en entorno social
y medioambiental, entre muchos otros.
En la Ley 33/2011 de 4 de octubre, General de Salud Pública, se establece que “la

salud, definida como una forma de vivir autónoma, solidaria y gozosa, proporciona
junto con la educación las mejores oportunidades para que una sociedad tenga
bienestar” (p. 6).
Considerando esto, el enfoque actual de la salud pública se dirige al desarrollo de

acciones que rebasan el ámbito de los servicios sanitarios y, en consecuencia,
requieren de formas complejas de organización. Particularmente, esta forma de
organización debe tener tres ámbitos de acción (Ley 33/2011, de 4 de octubre, General
de Salud Pública): el propio de los dispositivos de salud pública, acciones de prevención
y promoción de la salud en los servicios sanitarios y, por último, acciones y programas
que, sin ser sanitarios, tienen efecto sobre la salud de la población. Considerando esto,
son los servicios de atención primaria los que deben asumir un papel fundamental en
el desarrollo de la acción preventiva y la salud comunitaria.
El concepto de estado de bienestar se asocia con la capacidad que tiene una sociedad
para poder garantizar las necesidades básicas de la población, particularmente,
aquellas referidas a educación, trabajo y salud (Benavides, 2011).
Actualmente, en España el estado de bienestar queda conformado por el sistema

nacional de salud (relacionado con la sanidad), la Seguridad Social (vinculada con el


desarrollo de actividades laborales) y el sistema público de enseñanza (marco
regulador de la educación).
Esto tres elementos (sanidad, trabajo y educación) son, por tanto, tres ejes
determinantes de la salud de un pueblo.
La OMS reconoce como uno de los determinantes sociales más importantes de la salud
el acceso a trabajo y a un empleo remunerado. El desempleo, la precariedad laboral,
el poder adquisitivo del trabajador y sus dependientes, el estrés laboral o factores
psicosociales son variables que determinan la salud física y mental de las personas.
Como vemos, el actual concepto de salud es enormemente complejo y alude a factores

y determinantes de diferente índole. Analizaremos a continuación cómo evolucionó a
lo largo del tiempo, para llegar a la definición actual.
1.3.2. Marco regulador de las políticas de salud pública en España
Considerando esta concepción de la salud, en España, la Ley 33/2011, de 4 de octubre,

General de Salud Pública, establece y regula las políticas de salud pública desarrolladas
en el estado con el objetivo de que la población alcance y mantenga el mayor nivel de
salud posible (art. 1).
La salud pública se entiende como “el conjunto de actividades organizadas por las
Administraciones públicas, con la participación de la sociedad, para prevenir la
enfermedad, así como para proteger, promover y recuperar la salud de las personas,
tanto en el ámbito individual como en el colectivo y mediante acciones sanitarias,
sectoriales y transversales” (art. 1).
Esta ley se estructura de la siguiente manera:
1. Título preliminar. Disposiciones generales. La política de salud pública.

a. Capítulo 1. Del objeto y ámbito de la ley.
b. Capítulo 2. Principios generales de la salud pública.
2. Título 1. Derechos, deberes y obligaciones en salud pública.
a. Capítulo 1. Derechos de los ciudadanos.
b. Capítulo 2. Deberes de los ciudadanos.
c. Capítulo 3. Obligaciones de las Administraciones públicas.
3. Título 2. Actuaciones de salud pública.
a. Capítulo 1. La vigilancia en salud pública.
b. Capítulo 2. Promoción de la salud.
c. Capítulo 3. Prevención de problemas de salud y sus determinantes.
d. Capítulo 4. La coordinación de la promoción de la salud y la prevención
de enfermedades y lesiones en el sistema nacional de salud.
e. Capítulo 5. La gestión sanitaria como acción de salud pública.
f. Capítulo 6. Protección de la salud de la población.
g. Capítulo 7. Evaluación del impacto en salud de otras políticas.
h. Capítulo 8. Sanidad exterior y salud internacional.
i. Capítulo 9. Sistema de información en Salud Pública.
4. Título 3. La planificación y coordinación de la salud pública.
5. Título 4. El personal profesional y la investigación en salud pública.
a. Capítulo 1. Formación y desarrollo profesional en salud pública.


b. Capítulo 2. La investigación en el desarrollo de las políticas de salud
pública.
6. Título 5. La autoridad sanitaria estatal, vigilancia y control.
a. Capítulo 1. Autoridad sanitaria estatal.
b. Capítulo 2. Medidas especiales y cautelares.
7. Infracciones y sanciones.
Las políticas de salud pública en España se establecen sobre los siguientes principios:
equidad (referida a la disminución de las desigualdades sociales, incorporación de la
perspectiva de género y atención específica a las necesidades de las personas con
discapacidad), salud (relacionada con elementos no sanitarios, tales como el
favorecimiento de entornos saludables, promoviendo factores protectores de la salud),
pertinencia, precaución (cese de cualquier actividad que pueda suponer una posible
afectación a la salud de la población), evaluación, transparencia y seguridad (art. 3).
Los profesionales sanitarios de la salud pública están sometidos a lo dispuesto en la

Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias, donde
se define el proceso de desarrollo de la carrera profesional.
Los tres grandes ejes rectores de la salud pública se relacionan con la promoción, la
prevención y la protección de la salud.
Al respecto de las actividades de promoción de la salud, estas incluirán

fundamentalmente acciones dirigidas a incrementar los conocimientos y capacidades
de los individuos, así como a modificar las condiciones sociales, laborales, ambientales
y económicas, con la finalidad de introducir cambios que impacten positivamente en
la salud individual y poblacional (art. 16). Estas acciones se desarrollan de manera
prioritaria en los ámbitos educativo, sanitario, laboral, así como en instituciones tales
como hospitales y residencias.
Las actividades de prevención pretenden reducir la incidencia y prevalencia de ciertas

enfermedades, lesiones y discapacidades en la población, así como atenuar o eliminar
en la medida de lo posible sus consecuencias negativas (art. 19.1). Con esta finalidad,
las acciones desarrolladas deben actuar sobre los factores sociales, económicos,
laborales, culturales, alimentarios, biológicos y ambientales que actúan como
determinantes de la salud (art. 19.2).
La prevalencia hace referencia a la proporción de una población que, en un momento

particular, presenta una determinada enfermedad, trastorno o discapacidad. La
incidencia, por el contrario, se refiere a nuevos casos de esa enfermedad, trastorno o
discapacidad que surgen en un periodo de tiempo previamente determinado.
Estas actividades de promoción y prevención de la salud se realizarán desde el

conjunto de los servicios asistenciales del sistema nacional de salud, en coordinación
con las estructuras de salud pública (art. 22.1), y se enlazarán con cualquier otra
acción relacionada con la atención primaria o especializada que se desarrollen en las
denominadas áreas sanitarias (art. 22.2) —posteriormente, en el tema 2 de esta
unidad se describirá el papel de las áreas sanitarias en el sistema nacional de salud—.


Asimismo, podrán colaborar en el desarrollo de estas acciones otros servicios
sanitarios, siempre y cuando tengan carácter comunitario (art. 24.1) y previa
habilitación por parte de las Administraciones sanitarias.
Finalmente, la protección de la salud se refiere al “conjunto de actuaciones,

prestaciones y servicios dirigidos a prevenir efectos adversos que los productos,
elementos y procesos del entorno, agentes físicos, químicos y biológicos puedan tener
sobre la salud y el bienestar de la población” (art. 27.1).
Un ámbito especialmente relevante dentro de la protección de la salud se refiere a la

salud laboral, relacionada con las características y riesgos inherentes al lugar de
trabajo, así como al ambiente laboral y la influencia de éste en su entorno (art. 32).
Al respecto, la actuación sanitaria en este ámbito se realizará siempre en coordinación
con los empresarios y los representantes de los trabajadores, relacionada,
fundamentalmente con los siguientes ámbitos: promoción de la salud, vigilancia
orientada a la identificación temprana de riesgos para la salud, prevención de riesgos
laborales y la participación en la elaboración de planes, programas y actuaciones
relacionadas con la salud laboral (art. 33.1).
Enlaces para profundizar:
1. Video: ¿Qué es la salud?
https://www.youtube.com/watch?v=lb6PHOfY39w
2. Vídeo: Salud según la OMS.
https://www.youtube.com/watch?v=Rabnvu7N2l0
Resumen
El objetivo de este tema es tener una visión global de la Organización Mundial de la

Salud y de cómo el sistema nacional de salud de España se integra y relaciona con la
OMS con la finalidad de atender la normativa internacional en materia de salud
pública. El concepto de salud ha evolucionado a lo largo del tiempo, desde su
consideración como ausencia de enfermedad, hasta su compleja caracterización actual
desde una perspectiva biopsicosocial. En este tema se hace un recorrido por los
principales hitos históricos que han constituido la base para la definición actual de
salud. Finalmente, se revisan algunos elementos fundamentales de la Ley General de
Salud Pública, como marco regulador de cualquier intervención en salud y, por tanto,
como marco en el cual debe inscribirse la actuación del psicólogo general sanitario.


Referencias bibliográficas
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2. Factores ambientales, relacionados con aspectos tales como la calidad de los

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Es importante considerar que estos factores pueden constituirse tanto en factores

Como resultado, se amplía el concepto de salud que, a partir de ese momento, ya no

La conjunción de estos cuatro factores dará lugar al reconocimiento de lo que

Esta nueva caracterización de la salud impulsada por el Informe Lalonde se plasmó en

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Al respecto, conviene delimitar las cinco etapas o niveles en atención integral de la

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2. Protección de la salud, relacionada con el control sanitario del

3. Prevención de la enfermedad, relacionada con “medidas destinadas no

4. Restauración de la salud, relacionada con la atención a la salud una vez que

5. Rehabilitación, relacionada con acciones destinadas a que las personas

En 1986, la Carta de Ottawa (1986) avanza en la definición de salud pública y destaca

Las consideraciones anteriores han contribuido a la definición actual de salud como

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Tema 1. El concepto de salud y bienestar

1.3.1. El concepto de salud actual

Es fundamental que tanto los profesionales sanitarios como la población tengan

Como hemos mencionado hace unos momentos, la Constitución española de 1978

Algunos otros determinantes de la salud son el entorno familiar, la educación, los

En la Ley 33/2011 de 4 de octubre, General de Salud Pública, se establece que “la

Considerando esto, el enfoque actual de la salud pública se dirige al desarrollo de

Actualmente, en España el estado de bienestar queda conformado por el sistema

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Tema 1. El concepto de salud y bienestar

Como vemos, el actual concepto de salud es enormemente complejo y alude a factores

1.3.2. Marco regulador de las políticas de salud pública en España

Considerando esta concepción de la salud, en España, la Ley 33/2011, de 4 de octubre,

Esta ley se estructura de la siguiente manera:

1. Título preliminar. Disposiciones generales. La política de salud pública.

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