DEFINICIÓN

Gastritis es una enfermedad inflamatoria aguda o crónica de la mucosa gástrica

producida por factores exógenos y endógenos que produce síntomas
dispépticos atribuibles a la enfermedad y cuya existencia se sospecha
clínicamente, se observa endoscópicamente y que requiere confirmación
histológica.

Existen entidades cuyas características endoscópicas corresponden a una

gastritis por la presencia de eritema o edema de la mucosa, en las que
histológicamente hay ausencia del componente inflamatorio pero si cuentan
con daño epitelial o endotelial, acuñándose para estas la denominación de
gastropatías (1).

En la práctica clínica, se utiliza el término de gastritis tanto para las gastritis

propiamente dichas como para las gastropatías, por tener manifestaciones
clínicas y hallazgos endoscópicos muy parecidos...

EPIDEMIOLOGÍA

La gastritis es una entidad de elevada morbilidad a nivel mundial, su incidencia

varia en las diferentes regiones y países.

En el Perú, es una de las causas que con mas frecuencia motivan la consulta
gastroenterológica.

ETIOLOGÍA

La gastritis es etiológicamente multifactorial, observándose que en un solo

paciente pueden intervenir múltiples factores tanto exógenos como endógenos,
de los que el más común es la infección por Helicobacter pylori (2,3).

Tipos de gastritis
Hay dos tipos principales de gastritis: aguda y crónica.

Gastritis aguda: La gastritis aguda puede causar dolor e hinchazón en el

estómago, pero en general no suele durar bastante tiempo; suele detenerse a
los pocos días.

Gastritis crónica: La gastritis crónica es solo eso, crónica. Esto se refiere a que
dura un largo periodo de tiempo. Alguien puede tener gastritis crónica y ni
siquiera darse cuenta de ello porque los síntomas son “leves” y no graves
(hasta un punto…).

¿Cuáles son los síntomas de la gastritis?

Los síntomas de la gastritis aguda y crónica son bastante similares:
Dolor abdominal
Vómitos
Náuseas
Eructos
Pérdida de peso / pérdida de apetito
Indigestión
Heces negras
Sangre en heces
Sensación de llenura en la zona abdominal luego de comer
¿Qué causa la gastritis?

La principal causa de la gastritis es la inflamación del revestimiento del

estómago. Es por eso que es importante entender lo que puede causar esta
inflamación.

Causas de la gastritis aguda

Exceso de medicamentos, como fármacos anti-inflamatorios

Infecciones bacterianas
Consumo excesivo de alcohol
Infecciones virales
Enfermedades digestivas, tales como la enfermedad de Crohn o colitis
Insuficiencia renal
Cirugías
Causas de la gastritis crónica

Uso a largo plazo de medicamentos

consumo excesivo de alcohol
Infección bacteriana
Insuficiencia renal
Sistema inmunitario debilitado con una infección viral
Reflujo de bilis
Estrés crónico severo

¿Cómo evitar la gastritis?

La gastritis puede ser bastante dolorosa, incómoda y puede llegar a provocar
cáncer de estómago, por lo que es importante encontrar maneras de evitarla
por completo. Al evitar la gastritis, es importante conocer sus factores de
riesgo, las cuales incluyen:

Utilizar medicamentos antiinflamatorios durante un largo periodo de tiempo

Beber en exceso
Insuficiencia en el hígado, riñón o pulmones
Enfermedades digestivas como la de Crohn
Consumir una dieta alta en acidez; por ejemplo, cítricos
Prevención
La dieta puede jugar un papel importante para evitar la gastritis. Saber qué
alimentos comer y cuáles evitar, especialmente si tienes cualquiera de los
factores de riesgo de gastritis, es importante.

Come a tus horas, en porciones no tan grandes y sigue el siguiente consejo:

Alimentos a evitar para prevenir la gastritis

No consumes alimentos irritantes como:

Alcohol
Cafe y te
Leche entera (incluido el chocolate)
Frutas y jugos cítricos (naranjas, limones, limas , pomelos)
Pimientos
Polvo de ajo
Carnes muy condimentados (salchichas, tocino, salami)
Tomate y productos derivados de este
Alimentos seguros para la gastritis
Si ya has sido diagnosticado con la gastritis, aquí hay algunos alimentos que
son seguros para tu consumo.

Vegetales
Aves de corral
Granos enteros
Arroz integral
Huevos
Nueces
Aceite de oliva
Asimismo, evita el consumo de alcohol, deja de fumar, bebe mucha agua,
controla tus niveles de estrés y limita el uso de medicamentos antiinflamatorios
y analgésicos.

Tratamiento para la gastritis

A pesar de que la gastritis puede ser aguda y desaparecerá por sí sola, hay
opciones de tratamiento para evitar que empeore. Algunos tratamientos
médicos típicos de la gastritis son:

Medicamentos para tratar bacterias, si esa es la causa

Medicamentos para bloquear la producción de ácido
Anti-ácidos para neutralizar los ácidos del estómago

CONCLUSIONES
En conclusión, a pesar que la dispepsia funcional es un problema clínico de
considerable magnitud para el sistema de salud, su etiopatogenia es aún poco
clara y heterogénea. Es importante recordar que muchos pacientes con
dispepsia funcional no precisan tratamiento farmacológico alguno. Lo que
necesitan es que se excluya la existencia de enfermedades orgánicas graves y
se los tranquilice. Aquí, el apoyo psicológico por parte del médico es
fundamental. Dedicar un cierto tiempo a explicar el origen de las molestias y el
buen pronóstico de la enfermedad es una inversión para el paciente y para el
médico que se verá recompensada.

Por este motivo, es improbable que un único tratamiento beneficie a todos los
pacientes. La dieta y las recomendaciones generales pueden ser, en algunos
casos, suficientes para obtener buenos resultados. Si esto no resulta, desde un
punto de vista práctico, puede seguirse la siguiente estrategia: en casos de
dispepsia funcional tipo síndrome de dolor epigástrico, o síntomas asociados
de reflujo gastroesofágico, puede iniciarse un tratamiento con inhibidores de la
secreción ácida gástrica.