UNIVERSIDAD AUTONOMA DE GUADALAJARA

BIOETICA
DOCENTE: LILIANA MONTEJO OCHOA
SESION 3

RELACION MEDICO PACIENTE Y ETICA

«La virtud es una especie de salud, de belleza y de

buenas costumbres del alma»
-Platón
OBJETIVO:

JUZGAR FUNDADAMENTE SOBRE LA

DIGNIDAD DE LA PERSONA HUMANA EN LA
RELACION MEDICO-PACIENTE
 EVOLUCION DE LA RELACION MEDICA-PACIENTE

MEDICINA EMPIRICA MEDICINA GRIEGA 600-1500

• Enfermedad propia de los AC
espíritus. Curación mágica • Hipócrates marca los
• Primera relación Curador- principios éticos de ésta
doliente relación del curador con el
• Relación de omnipotencia paciente
• El curador le daban la • Galeno amplió y
posición de ser estableció normas para la
intermediario de lo RMP
sobrenatural y lo terrenal • representa el patrón
• Interpretación de los tradicional de la relación
males y compresión del médico-paciente
dolor
 EVOLUCION DE LA RELACION MEDICA-PACIENTE
MEDICINA MEDIEVAL
Siglo XV
• Auge de la religión católica
• Medicina clásica se
colapsa
• Vuelve la alquimia
• Fanatismo religioso
• A cargo de los médicos
del Islam. Árabes y judíos
transmiten y renuevan los
conocimientos greco-
latinos
• Médicos de esa época:
Avenzoar, Averroes, y
Avicena
MEDICINA RENACENTISTA
Fines S.XVIII
• Se retoma la medicina
Hipócrates y Galeno. El
hombre considerado Médico
y como enfermo haciéndose
una medicina Científica
• EL Médico relaciona al
paciente como un producto
de su medio y comprende su
enfermedad como un
desajuste integral
• La RMP pasa a ser un
intercambio científico
 EVOLUCION DE LA RELACION MEDICA-PACIENTE

MEDICINA CIENTIFICA MEDICINA ROMANTICA

Fines siglo XVIII Siglo XIX
• Aparecen Derechos del • Surge el Médico de
Hombre, Derecho a la cabecera, médico de
Salud familia. Terapeuta integral,
• Interacción médico- consejero y amigo que
paciente c con hace que la RMP sea
características propias Simbiosis, lazo estrecho de
• Impera el método unión, incluso dependencia
científico Física y psicológica.
• Se rompe el • El Médico tiene mayor
charlatanismo Prestigios en la sociedad.
• RMP Adquiere bases SIGLO XIX LA EPOCA
sólidas DORADA RMP
 EVOLUCION DE LA RELACION MEDICA-PACIENTE
MEDICINA MODERNA
principios s:XX
• Surge la medicina
socializada
• Se retrasa el avance de
la medicina social del
derecho a la salud
• Inicia la especialización
Médica
MEDICINA FAMILIAR Y
ESPECIALIDAD
• Avanza la tecnología,
surgen las especialidades
• no existe prácticamente
confianza afectiva y no es
óptima RMP
• La tecnología y la actitud
médica desplaza la RMP
Consulta impersonal
• Se crea la Medicina
Familiar Médico de primer
nivel
EVOLUCION DE LA RELACION MEDICA-PACIENTE

 MEDICINA INSTITUCIONAL: SECTOR

SALUD

 MEDICINA COMUNITARIA O SOCIAL

SISTEMAS LOCALES DE SALUD

 MEDICINA TRADICONAL O PRIVADA

 MEDICINA PARTICULAR O LA DE LOS

SEGUROS
 Relación Médico-
Paciente

Es una interacción entre

personas que se
produce en el quehacer
clínico y constituye el
núcleo de la medicina;
es iniciada por el
enfermo o familia y
produce beneficios para
ambos.
Relación Médico-paciente
Es aquella relación que se establece entre
“

el médico y el paciente con el fin de

devolverle a éste la salud, aliviar su
padecimiento y prevenir la enfermedad”
 Relación Médico-paciente
“Elementos
• Paciente
• Médico
• Factores Ambientales y tecnológicos
Actuar en el mejor interés del paciente
(INTERES)

Poseer capacidad técnica y juicio clínicos

adecuados (COMPETENCIA)

Tener disposición para escuchar, informa,

orientar, y atender al enfermo con empatía y
compasión y con optimización de sus recursos
económicos (EMAPATIA)
 Relación Médico-Paciente

 Mantener siempre una actitud de servicio, tener

serenidad y tranquilidad necesaria
 Aunque parezca obvio, debe tener una preparación
profesional adecuada.

 Si no se siente en condiciones de ayudar al paciente en

su problema debe buscar alguna alternativa,
remitiéndolo a un especialista, o estudiar mas a fondo
su problema.

 La ética debe ser en un medico un aspecto muy

importantes para su personalidad
 Relación Médico-paciente
Elementos que facilitan
una buena relación M/P:
• Conocimientos médicos.
• Confianza fundada en la
competencia.
• Control emocional.
• Cordial, educado.
• Empatía por el paciente.
• Flexible
PATERNALISTA O ACTIVO/PASIVO

MECANICO

MODELO COMPARTIDO

DE COMPROMISO O RESPETO MUTUO

• El doctor dirige el
cuidado del enfermo
y la toma de
decisiones sobre el
tratamiento.
 RELACION MP TIPO MECANICO

• El Médico le deja al
paciente todos las
decisiones y
objetivos de la
curación
• Se minimizan la
dignidad de la
persona
• Técnicos sin
integridad moral
 RELACION MP TIPO
MODELO COMPARTIDO

• Forma
placentera y
armoniosa de la
relación
humana
• Hay dignidad y
respeto e
igualdad de
contribuciones
 RELACION MP TIPO COMPROMISO
O RESPETO MUTUO
• Ambos tienen
beneficios y
obligaciones
• Se aplican los principios
básicos de autonomía,
fidelidad, veracidad y
justicia
• Paciente conserva la
libertad de control de
su vida
 PACIENTE MEDICO

Satisfacción por la Satisfacción personal

atención recibida
Recuperación de la Educación continua
salud

Limitación del daño Remuneración recibida

• DIRECTA:
el paciente
Selecciona

• INDIRECTA:
Instituciones de
seguridad social, seguros
comerciales de gastos
médicos corporaciones
bancarias
OBSTACULOS EN LA RELACION M/P

1. Los avances tecnológicos que

despersonalizan el trato al paciente.
2. Las grandes expectativas del paciente.
3. El exceso de la burocratización.
4. La participación de terceros en la toma
de decisiones clínicas, por encima del
médico y el paciente.
:
 Reconocer la dignidad intrínseca del enfermo
 Tratar al paciente como un individuo concreto,
con su propia historia personal
 Atender enfermos como un todo bio psico social
transcendente
 Respetar la libertad del paciente aunque
requiera también limitaciones
 Fomentar la participación del enfermo como la
de sus parientes en el cuidado de su salud
 Ponerse en el lugar del otro
 Es un factor determinante en las relaciones con
las personas que nos rodean.

 La comunicación brinda información, expresa

ideas, sentimientos y experiencias.

 Para la correcta aplicación del método clínico se

requiere establecer una buena comunicación
entre el médico y el paciente.
 HABILIDADES (Saber
escuchar y saber hablar)

 VERACIDAD (Para lograr

credibilidad)

 PRUDENCIA (Para no
causar alarma
injustificada)

 EMPATIA (Saber ponerse

en lugar del otro)
 El humanismo (el valor
fundamental es el hombre)

 El respeto a la dignidad
del paciente (el respeto al
derecho de ser respetado
que tiene toda persona
humana).

 La confidencialidad de la
información (secreto
profesional).
 Hablar en lenguaje
sencillo para hacer el
interrogatorio.
 Atender con calma
las explicaciones del
paciente,
 Responder con
claridad y prudencia
a sus interrogantes.
 Empatía es saber ponerse
en lugar del otro.

 Tratar
a las personas como
nos gustaría ser tratados.

 Sentir
como los pacientes y
disponerse a ayudarles en
la solución de sus
problemas.
ATENDEMOS ENFERMOS NO ENFERMEDADES

LAS SONRISAS NO CURAN, PERO

HACEN MENOS PESADA LA
ENFERMEDAD, LA PRESENCIA
NO BASTA, PERO SI
RECONFORTA
 BIBLIOGRAFIA

1.-Porter Kuthy, Introducción a la Bioética