PRETAREA DEL COMPONENTE PRÁ CTICO - UNIDAD 1, 2 Y 3 - FASE 5 -

LABORATORIO PRESENCIAL

POR:
JAIR PORTELA M.

154012_3

TUTORA:
MYRIAM DAYEIRA MUÑOZ IBARRA

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNAD

ALTA TECNOLOGIA EN IMÁGENES DIAGNOSTICAS
2022
1. Conocimiento claro y completo del sistema vascular (venas y
arterias), anatomía Multiplanar clara de temas revisados en ese
curso.
2. Esquema de lesiones intra y extra axiales en TCE, indicando espacios para cada
una, posibles complicaciones para cada lesión (soportarse en imágenes diagnosticas),
indicar manejos actuales.
3. Esquema sobre tipos de aneurismas en SNC, soporte en imágenes, complicaciones y manejos actuales. Incluir clasificación Fisher.
 ESCALA DE FISHER
La Escala de Fisher es un criterio utilizado en medicina para predecir el vaso espasmo posterior a una hemorragia
subaracnoidea utilizando una Tomografía Axial Computarizada. La escala fue modificada en 2001.
4. Esquema con dibujos de territorios vasculares a nivel del SNC. Definir isquemia,
infarto y penumbra, fisiopatología, fases, cambios imagenológicos en TC y RM.
Conceptualizar métodos OCSP y TOAST, definir infartos del centro oval y de
frontera. (llevar diferentes imágenes digitales de infartos isquémicos por territorios).
Define:

1. Isquemia: disminución del flujo sanguíneo cerebral (FSC) por una interrupción
abrupta de los vasos

2. Infarto: zona de necrosis coagulativa secundaria a isquemia grave, la isquemia

grave se produce cuando el flujo cerebral está por debajo de 10 ml / 100mg de
tejido cerebral / minuto

3. Penumbra: tejido hipoperfundido, fallo eléctrico con cese de actividad, se

mantiene integridad celular, zona que está en riesgo de lesión.

4. Fisiopatología: oclusión de un vaso cerebral con la consecuente obstrucción del

flujo sanguíneo cerebral (FSC), se desencadena una cascada de elementos
bioquímicos que inicia con la perdida de energía y termina con la muerte neuronal.

5. Fases:
Método OCSP: por territorios vasculares

6. TACI: infarto total de la circulación anterior

7. PACI: infarto parcial de la circulación anterior

8. LACI: infartos lacunares (arterias perforantes)

9. POCI: infarto de la circulación posterior

Método TOAST: según mecanismo de origen

10. Enfermedad de gran vaso (15 – 20 %) oclusiones iguales o mayores en arterias de

mayor calibre

11. Enfermedad pequeño vaso (25%) oclusión por vasos perforantes

12. Cardioembolismo (15- 27%) patología de origen a nivel de corazón, que pueden
subir y ocluir

13. Otras etiologías (2%) enfermedades inflamatorias, hematológicas, vaso espasmo

14. Indeterminadas o de etiología múltiple (35%)

Infarto del centro oval: es la sumatoria de fibras de proyección y asociación arriba de los
ganglios de base.

Infarto de frontera: afecta la unión distal de al menos dos territorios arteriales son los
limites en la circulación de la arteria cerebral anterior, media y posterior.
Cambios imagenológicos en TC y RM.

Figura 5. Imágenes de RM cerebral. A) FLAIR. Lesión hiperintensa gangliobasal izquierda.

B) DWI. Lesión hiperintensa con restricción de señal gangliobasal izquierda. C) ADC. Imagen de baja señal en mapa de ADC gangliobasal

izquierda que se corresponde con localización de imágenes A y B Actualización en diagnóstico y tratamiento del ataque cerebrovascular

isquémico agudo (javeriana.edu.co)

5. Realizar esquema sobre neuro infección por VIH, indicando agentes oportunistas, y sus características imagenológicas. Definir
encefalopatía multifuncional progresiva (causa) y pronósti
Define: encefalopatía multifuncional progresiva (causa) y pronósticos.

La leucoencefalopatía multifocal progresiva es causada por la reactivación del virus JC.

un papovavirus humano ubicuo que típicamente se adquiere durante la infancia y se
mantiene latente en los riñones y posiblemente en otros sitios (p. ej., células
mononucleares, sistema nervioso central). El virus reactivado tiene tropismo por los
oligodendrocitos.

La enfermedad suele ocurrir en pacientes con deterioro de la inmunidad celular,

particularmente en pacientes con infección por HIV. La LMP produce desmielinización
progresiva y subaguda del sistema nervioso central, déficits neurológicos multifocales y
la muerte, habitualmente dentro de los siguientes 9 meses.

Diagnostico:

El diagnóstico se basa en la RM más el análisis del líquido cefalorraquídeo con pruebas

de reacción en cadena de la polimerasa. En los pacientes con SIDA, el tratamiento
antirretroviral sumamente activo puede hacer retardar la progresión, y aquellos que
consumen inmunosupresores pueden mejorar cuando se administran estos fármacos. Por
otra parte, el tratamiento es sintomático.

La mayoría de los pacientes que desarrollan LMP tienen una inmunidad celular deprimida
debido a

15. HIV/ SIDA (el factor de riesgo más común)

16. Trastornos del sistema reticuloendotelial (p. ej., leucemia, linfoma)

17. Otras condiciones (p. ej., síndrome de Wiskott-Aldrich, trasplante de órgano)

El riesgo en el sida aumenta con la carga viral creciente de HIV. La prevalencia de la

leucoencefalopatía multifocal progresiva ha disminuido debido al uso difundido de los
antirretrovirales más eficaces.
7. Realizar esquema sobre lesiones quísticas por espacios en cuello. (Debe incluir imágenes para los siguientes espacios, masticador,
vascular, parotídeo, prevertebral, paraespinal, parafaríngeo, retrofaríngeo y lesiones embriológicas.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

https://www.slideshare.net/AleekzMookaa/tumores-infratentoriales

https://www.doctoraki.com/blog/bienestar-y-salud/que-es-una-isquemia-

causas-y-tratamiento/

https://neurorgs.net/docencia/pregraduados/

tumores-cerebrales-sistema-nervioso-

centrali/#SUPRATENTORIALES_80-85

Ilustración -3https://sites.google.com/site

/portafoliovirtualdeuci/traumatismo-craneoencefalico