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CÁNCER DE MAMA

El cáncer de mama es una enfermedad en la cual las células de la mama se multiplican sin
control. Existen distintos tipos de cáncer de mama. El tipo de cáncer de mama depende de
qué células de la mama se vuelven cancerosas.

El cáncer de mama puede comenzar en distintas partes de la mama. Las mamas constan de
tres partes principales: lobulillos, conductos y tejido conectivo. Los lobulillos son las
glándulas que producen leche. Los conductos son los tubos que transportan la leche al
pezón. El tejido conectivo (formado por tejido fibroso y adiposo) rodea y sostiene todas las
partes de la mama. La mayoría de los cánceres de mama comienzan en los conductos o en
los lobulillos.

El cáncer de mama puede diseminarse fuera de la


mama a través de los vasos sanguíneos y los vasos
linfáticos. Cuando el cáncer de mama se disemina a
otras partes del cuerpo, se dice que ha hecho
metástasis.

Tipos comunes de cáncer de mama

Los tipos más comunes de cáncer de mama son:

Carcinoma ductal infiltrante. Las células


cancerosas se multiplican fuera de los conductos e invaden otras partes del tejido mamario.
Estas células cancerosas invasoras también pueden diseminarse, o formar metástasis, en
otras partes del cuerpo.

Carcinoma lobulillar infiltrante. Las células cancerosas se diseminan de los lobulillos a


los tejidos mamarios cercanos. Estas células cancerosas invasoras también pueden
diseminarse a otras partes del cuerpo.

¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de mama?

Algunos estudios han demostrado que el riesgo de tener cáncer de mama se debe a una
combinación de factores. Los principales factores que influyen en el riesgo de una persona
incluyen ser mujer y hacerse mayor. La mayoría de los cánceres de mama se detectan en
mujeres de 50 años o más.

Algunas mujeres tienen cáncer de mama aunque no tengan ningún otro factor de riesgo
conocido. Tener un factor de riesgo no significa que la persona tendrá la enfermedad, y no
todos los factores de riesgo tienen el mismo efecto. La mayoría de las mujeres tienen
algunos factores de riesgo, pero la mayoría de las mujeres no tienen cáncer de mama. Si
usted tiene factores de riesgo de cáncer de mama, hable con su médico sobre las maneras en
que puede disminuir el riesgo y acerca de las pruebas de detección de esta enfermedad.

Factores de riesgo que no pueden cambiar

Hacerse mayor. El riesgo de cáncer de mama aumenta con la edad; la mayoría de los
cánceres de mama se diagnostica después de los 50 años de edad.

Mutaciones genéticas. Cambios (mutaciones) heredados en ciertos genes, tales como en el


BRCA1 y el BRCA2. Las mujeres que han heredado estos cambios genéticos tienen mayor
riesgo de presentar cáncer de mama y de ovario.

Historial reproductivo. Inicio temprano de la menstruación antes de los 12 años de edad y


comienzo de la menopausia después de los 55 años de edad exponen a las mujeres a
hormonas por más tiempo, lo cual aumenta el riesgo de cáncer de mama.

Tener mamas densas. La mamas densas tienen más tejido conjuntivo que tejido adiposo,
lo cual, a veces, puede hacer difícil la detección de tumores en una mamografía. Las
mujeres con mamas densas tienen más probabilidades de tener cáncer de mama.

Antecedentes personales de cáncer de mama o ciertas enfermedades de las mamas que


no son cancerosas. Las mujeres que han tenido cáncer de mama tienen mayores
probabilidades de tener esta enfermedad por segunda vez. Algunas enfermedades de las
mamas que no son cancerosas, como la hiperplasia atípica o el carcinoma lobulillar in situ,
están asociadas a un mayor riesgo de tener cáncer de mama.

Antecedentes familiares de cáncer de mama. El riesgo de una mujer de tener cáncer de


mama es mayor si su madre, una hermana o una hija (parientes de primer grado) o varios
integrantes de la familia por el lado paterno o materno han tenido cáncer de mama. Tener
un pariente de primer grado de sexo masculino con cáncer de mama también aumenta el
riesgo para la mujer.

Tratamientos previos con radioterapia. Las mujeres que han recibido radioterapia en el
pecho o las mamas antes de los 30 años de edad (por ejemplo, para el tratamiento del
linfoma de Hodgkin) tienen un riesgo mayor de presentar cáncer de mama más adelante en
la vida.

Factores de riesgo que pueden cambiar

No mantenerse físicamente activa. Las mujeres que no se mantienen físicamente activas


tienen un mayor riesgo de tener cáncer de mama.

Tener sobrepeso o ser obesa después de la menopausia. Las mujeres mayores que tienen
sobrepeso o que son obesas tienen mayor riesgo de tener cáncer de mama que las que tienen
un peso normal.
Tomar hormonas. Algunas formas de terapia de remplazo hormonal (aquellas que
incluyen tanto estrógeno como progesterona) que se toman durante la menopausia pueden
aumentar el riesgo de cáncer de mama si se toman por más de cinco años. Ciertos
anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas) aumentan el riesgo de cáncer de mama
también.

Historial reproductivo. Quedar embarazada por primera vez después de los 30 años de
edad, no amamantando y nunca tener un embarazo que llegue a término puede aumentar el
riesgo de cáncer de mama.

Tomar alcohol. Algunos estudios muestran que el riesgo de la mujer de tener cáncer de
mama aumenta cuanto mayor sea la cantidad de alcohol que tome.

¿Qué puedo hacer para reducir el riesgo de cáncer de mama?

Existen muchos factores en el transcurso de la vida que pueden influir en el riesgo de que
tenga cáncer de mama. Algunos factores no se pueden cambiar, como hacerse mayor o los
antecedentes familiares, pero usted puede disminuir el riesgo de tener cáncer de mama al
cuidar su salud de la siguiente manera:

 Mantenga un peso saludable.


 Haga ejercicio con regularidad.
 No tome alcohol o, si lo hace, limite las bebidas alcohólicas a no más de una por
día.
 Si está recibiendo, o le han dicho que reciba, terapia de reemplazo
hormonalExternal o anticonceptivos oralesExternal (píldoras anticonceptivas),
consulte con su médico acerca de los riesgos y averigüe si es lo mejor para usted.
 Si es posible, amamante a sus hijos.
 Si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama o cambios heredados en sus
genes BRCA1 y BRCA2, hable con su médico acerca de otras maneras de reducir
su riesgo.
 Mantener una buena salud durante toda la vida disminuirá el riesgo de tener cáncer
y mejorará las probabilidades de sobrevivir si se enferma de cáncer.

¿Qué son las pruebas de detección del cáncer de mama?

Mamografía
Las mamografías son radiografías de las mamas. Las mamografías son el mejor método
para detectar el cáncer de mama en sus etapas iniciales, cuando es más fácil de tratar y
antes de que sea lo suficientemente grande para que se sienta al palpar o cause síntomas.
Hacerse mamografías con regularidad puede reducir el riesgo de morir por cáncer de mama.
En este momento, una mamografía es la mejor manera de detectar el cáncer de mama para
la mayoría de las mujeres.

Imagen por resonancia magnética de las mamas

En la resonancia magnética de las mamas se utilizan imanes y ondas de radio para tomar
fotografías de las mamas. La resonancia magnética se utiliza junto con las mamografías
para examinar a las mujeres que tienen un riesgo alto de presentar cáncer de mama. No se
usa en las mujeres que tienen un riesgo promedio porque la resonancia magnética de las
mamas puede tener un resultado anormal aun cuando no haya cáncer.

Otras pruebas

Examen clínico de las mamas

Un examen clínico de las mamas es un examen hecho por un médico o una enfermera que
usa sus manos para detectar bultos u otros cambios.

Conozca sus mamas

Estar familiarizada con cómo se ven sus mamas y cómo se sienten al tacto puede ayudarla a
notar síntomas como bultos, dolores o cambios en el tamaño que puedan causar
preocupación. Esto puede incluir cambios detectados durante un autoexamen de las mamas.
Le debe informar todos los cambios que note a su médico o proveedor de atención médica.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de mama?

Ultrasonido mamario. Una máquina que usa ondas de sonido para producir imágenes
detalladas, llamadas sonogramas, de áreas dentro de la mama.

Mamografía de diagnóstico. Si usted tiene algún problema en la mama —como un


bulto— o si un área de la mama se ve anormal en una mamografía de detección, el médico
puede indicarle que se haga una mamografía diagnóstica. Esta es una radiografía más
detallada de la mama.

Imagen por resonancia magnética de las mamas. Un tipo de examen del cuerpo que usa
un imán conectado a una computadora. La resonancia magnética hará imágenes detalladas
de áreas dentro de la mama.
Biopsia. Esta es una prueba en la que se extirpa tejido o se saca líquido de la mama para
estudiarse bajo el microscopio o para hacer más pruebas. Existen distintos tipos de biopsias
(por ejemplo, aspiración con aguja fina, biopsia con aguja gruesa o biopsia abierta).

¿Cómo se trata el cáncer de mama?

El cáncer de mama se trata de varias maneras. Esto depende del tipo de cáncer de mama y
del grado de diseminación. Las personas con cáncer de mama a menudo reciben más de un
tipo de tratamiento.

Cirugía: Una operación en la que los médicos cortan el tejido con cáncer.

Quimioterapia: Se usan medicamentos especiales para reducir o matar las células


cancerosas. Estos medicamentos pueden ser pastillas que se toman o medicamentos que se
inyectan en las venas, o a veces ambos.

Terapia hormonal: Impide que las células cancerosas obtengan las hormonas que
necesitan para crecer.

Terapia biológica: Trabaja con el sistema inmunitario de su cuerpo para ayudarlo a


combatir las células cancerosas o a controlar los efectos secundarios que causan otros
tratamientos contra el cáncer. Los efectos secundarios son la manera en que su cuerpo
reacciona a los medicamentos u otros tratamientos.

Radioterapia: Se usan rayos de alta energía (similares a los rayos X) para matar las células
cancerosas.

https://www.cdc.gov/spanish/cancer/breast/basic_info/risk_factors.htm

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