Retroperitoneo

Armando Sarmiento R2CG

Introducción
• Espacio posterior al peritoneo y anterior a la fascia transversalis

• Son amplios espacios que carecen de mapa exacto y aceptado

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Limites
Anterior:

Peritoneo Parietal

Posterior:

Fascia trasversalis, cuerpos vertebrales de lumbares y sacro, crestas iliacas,

músculos: Psoas

Lateral:

cuadrado lumbar

Superior:

Músculo diafragma

Inferior:

Promotorio y diafragma plevico

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 Introducción

• Organos primariamente retroperitoneales • Organos secundariamente

• G. Suprarrenal retroperitoneales
• Riñones • Cabeza, cuello y cuerpo del páncreas
• Ureteros • Duodeno
• Aorta • Colon ascendente
• Cava • Colon descendente
• Recto medio

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Espacios Retroperitoneales
Pararenal anterior

Pararenal posterior

Perirenal

Espacio Vascular

Espacio subperitoneal

Entre ellos se sitúan espacios intrafaciasles

Espacio retromesenterico

Espacio retrorenal

Espacio Lateroconal

Espacio intrafacial combinado

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Espacio Pararenal Anterior
Anteriormente por el peritoneo parietal

Laterlamente por la fascia lateroconal

Posteriormente por las fascia renal anterior (fascia de Gerota)

Medialmente se continua con el mismo espacio pararenal anterior

contralateral.

Está compuesto por el páncreas, el duodeno retroperitoneal, cólon

ascendente, descendente y la raíz del mesenterio.

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Espacio Perirenal
Presenta una forma de cono invertido con el ápex del cono hacia el
márgen superior del psoas y el uréter.

Este espacio se encuentra limitado por la fusion de la fascia de

Gerota (anterior) y la de Zuckerland (posterior) a nivel del tejido
conectivo periureteral y la fusión con la fascia ilíaca

El espacio perirenal en sí, está compuesto básicamente por tejido

adiposo, una red de ganglios linfáticos y múltiples septos fibrosos
que pueden comunicar la cápsula renal, el espacio pararenal anterior
y el posterior

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 Espacio pararenal posterior
• Está compuesto básciamente de tejido graso que se encuentra en estrecha relación
con la fascia transversalis, el músculo cuadrado lumbar y el psoas.

• También se encuentra tejido linfático y estructuras vasculares.

• Este espacio está delimitado:

• Anteriormente por la fascia renal posterior (Zuckerland) y posteriormente por la

fascia transversalis.

• Medialmente está delimitado por el márgen del músculo psoas 


• Lateralmente se continua con la grasa preperitoneal que corresponde a una

banda de tejido graso entre el peritoneo parietal y la fascia transversalis

• Superiormente se continua con una fina banda de tejido graso extraperitoneal

subdiafragmático

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Espacio Intrafacial retromesenterico

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Especio interfascial retrorenal
El espacio retrorenal se situa entre el espacio perirenal y el espacio
pararenal posterior.


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Espacio intrafascial combinado
A nivel de la fosa ilíaca se
fusionan la fascia renal anterior
y posterior así como también
los espacios retromesentérico
y retrorenal, formando así el
espacio interfascial combinado

Inferiormente, se continua
hacia la pelvis a lo largo de la
cara anteroateral del psoas y
se puede comunicar con el
espacio retroperitoneal pélvico.

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 Espacio lateroconal
El espacio lateroconal también se forma
en el momento en el que el mesocolon
dorsal se fusiona con el tejido graso
pararenal posterior, formando
lateralmente la fascia lateroconal.

Esta se comunica con el espacio

retromesentérico y el retrorenal en la
trifurcación fascial.



El espacio lateroconal se extiende
posteriormente al cólon para fusionarse
con el peritoneo parietal

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Espacio pelvico retroperitoneal
El retroperitoneo pélvico está formado por tres potenciales espacios
intercomunicados:

• Prevesical:entre la pared abdominal anterior infraumbilical y la fascia

umbilicovesical posterior

• Perivesical debajo de la reflexión peritoneal pélvica, está rodeada por

la fascia umbilicovesical y contiene la vejiga urinaria, el útero (en las
mujeres), uraco, y arterias umbilicales.

• Perirrectales: rodea el recto y se divide en el espacio retrorrectal

central y presacro

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Espacio pelvico retroperitoneal

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Espacio pelvico retroperitoneal

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Gracias por su atención